Popoln opis angiografije cerebralnih posod: indikacije, postopek

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je angiografija cerebralnih plovil, katere bolezni je mogoče odkriti s svojo pomočjo, kako se pripraviti na to. Postopek, kontraindikacije in zapleti.

Vaskularna angiografija v možganih je diagnostični postopek, ki vam omogoča oceno stanja arterij in ven v tem možganih.

Obstajajo tri vrste angiografije:

Rentgensko angiografijo izvajamo z uporabo naprave, ki oddaja rentgenske valove. Za prikaz slik na posodah se pacientu daje kontrastno sredstvo, ki temelji na jodu. Angiografija posod s pomočjo rentgenskega aparata
MR angiografija je preučevanje cerebralnih posod s pomočjo magnetne resonančne slike. Ta metoda običajno ne vključuje administracije kontrastnih medijev. Vendar pa se za pridobitev natančnih slik lahko uporabijo kontrastni preparati na osnovi gadolinija. Angiografija z magnetno resonanco
CT angiografija je diagnostični postopek, ki vam omogoča, da z računalniškim tomografom dobite podrobno tridimenzionalno sliko krvnih žil. Uporabljajo se tudi rentgenski valovi. Podatke iz tomografije obdeluje računalnik, zaradi česar specialist prejme podrobno plastično sliko plovil. Ko se CT angiografija uporablja tudi kontrastno sredstvo, ki vsebuje jod. Angiografija z računalniškim tomografom

Najbolj natančna metoda je CT angiografija.

Neposredno sam postopek opravi angiografski zdravnik. Dešifriranje angiografije se ukvarja z nevrokirurgi, angiokurgeonom ali flebologom.

Indikacije za prevodnost

Angiografijo cerebralnih posod opravimo, če je bolnik pri takšnih simptomih vznemirjen:

pogosti napadi glavobolov;
omotica;
hrup ali zvonjenje v ušesih;
bolečine in togosti v vratu hrbtenice;
nizek krvni tlak;
slabost;
periodična sinkopa.

Z uporabo angiografije lahko ugotovite:

zožitev lumna ali obstrukcijo posod z aterosklerotično ploščo ali trombo;
krči krvnih žil;
vnetje sten krvnih žil;
patološko mučenje;
anevrizme (izcedek stene arterije);
malformacije (povezave med arterijami in venami, ki jih običajno ne bi smeli);
poškodbe sten plovil, ki vodijo do krvavitev.

Tudi s pomočjo angiografije je možno diagnosticirati tumorje v hemisferi in turško sedlo: z neoplazmi se premikajo cerebralne posode, nastajajo pa tudi nove majhne posode, ki rastejo v tumorju.

Kako se pripraviti na angiografijo?

Najbolje je, da se zjutraj odpravite na postopek na prazen želodec, saj ne morete jesti 8-10 ur pred angiografijo.

Če jemljete zdravilo v času diagnoze, povejte svojemu zdravniku. Na dan angiografije se lahko odloči odpovedati zdravilo.

Pred postopkom boste alergični na kontrastno sredstvo. Za to je treba uporabiti majhen odmerek zdravila intravensko. Če v roku pol ure ne pride do znakov alergije, se lahko opravi angiografija. Če se pojavijo simptomi, kot so izpuščaj, oteklina, slabost, omotica, izcedek iz nosu in suh kašelj, potem ste alergični na kontrastno sredstvo. V tem primeru se lahko opravi le MR angiografija brez kontrastnega sredstva.

Takoj pred angiografijo boste morali odstraniti vse kovinske okraske, pa tudi zobne proteze, če jih imate, in jih položite v posebno bolnišnico.

Kako se izvaja postopek?

Pred angiografijo možganskih posod boste injicirali kontrastno sredstvo. Naredite to s kateterom - posebno plastično cevko. Odvisno od tega, katera plovila je treba pregledati, lahko zdravilo injiciramo na različna mesta. Če je potrebno opraviti pregled vseh možganskih posod - kateter se prinese v aortni lok. Če je potrebna delna diagnostika - lahko kateter privede do vretenčnih vretenc ali karotidne arterije.

Kateter se vedno napaja preko manjših, perifernih arterij, na primer komolca ali stegnenice. Namesto katetera se lahko uporabi igla. Kateterizacija ali prebadanje se izvaja v lokalni anesteziji.

Postopek angiografije cerebralnih posod

Med injiciranjem kontrastnega sredstva lahko občutite pekoč občutek, vročino, kovinski ali slani okus v ustih. Obraz lahko postane rdeč. Ti simptomi običajno trajajo eno minuto.

Nadalje, odvisno od vrste angiografije, ležite na mizi računalnika, magnetnega resonančnega tomografa ali rentgenskega aparata. Do konca postopka boste morali ležati nepremično.

Celoten proces (skupaj s kateterizacijo) traja približno eno uro. Slike so prikazane takoj med postopkom. Če so glede kakovosti neustrezni, se bolniku lahko daje dodaten odmerek kontrastnega sredstva.

Po angiografiji boste pod nadzorom zdravnika 5-6 ur. Prepričal se bo, da se ne bodo razvili zapleti, ampak tudi opazovati stanje arterije, v katero je vstavljen kateter ali igla. Če je kateterizacija skozi femoralno arterijo, bo zdravnik priporočal, da se 6 ur po angiografiji ne upognete.

Možni zapleti

Po angiografiji cerebralnih posod se lahko pojavijo neželeni učinki kontrastnega sredstva:

slabost in bruhanje,
izpuščaj,
aritmija,
mrzlica,
nizek tlak,
okvarjena ledvična funkcija.

V 6-8 urah po diagnostičnem pregledu zdravnik ugotavlja, da se močni neželeni učinki ne razvijejo in po potrebi simptomatsko zdravijo.

Mogoče so tudi zapleti, povezani s kateterizacijo ali prebadanjem. To je lahko modrica na območju prebadanja - v tem primeru ni potrebno posebno zdravljenje. Resnejši zaplet, ki se zgodi redko, je nastanek krvnega strdka v posodi, ki je bila uporabljena za kateterizacijo.

Kdo ne bi smel opravljati angiografije?

Angiografija cerebralnih plovil ima številne kontraindikacije. Odvisno od vrste postopka.

Uporaba kontrastnega sredstva je kontraindicirana, kadar:

hude bolezni ledvic in jeter;
alergije na zdravila, ki vsebujejo jod;
bronhialna astma;
hudo bolezen srca.

Z veliko pozornostjo se uporablja pri starejših in starih letih.

Angiografija cerebralnih plovil

Pri boleznih, ki jih povzroča nepravilno delovanje cerebralnih posod, je potrebno natančno diagnosticirati, da bi predpisovali zdravilo ali izvedli kirurški poseg. Angiografija je sodobna preizkusna metoda, ki pomaga pri zdravljenju patologije, ne da bi pri tem škodovala bolniku.

Kaj je angiografija?

Težko je videti plovila, če vzamete rentgensko slikanje. Posebnost angiografije je, da se uvede posebna kontrastna snov, s pomočjo katere je pri preučevanju radiografske raziskave mogoče upoštevati spremembe na fotografijah. Metodologija pomaga ugotoviti:

tumorji;
patologija arterij in ven;
faze cerebralne cirkulacije;
bolezni tkiv.

Pri opravljanju angiografije cerebralnih posod se kontrastne snovi hranijo v karotidnih ali vretenčnih arterijah. Priprave vsebujejo jod. Uporabljati je treba previdno pri bolnikih, ki so alergični na to. Treba je biti pozoren na nefrotoksičnost - škodljiv učinek zdravila na ledvice. Za pregled se uporabljajo kontrastna sredstva:

Indikacije za namen študije

Angiografija možganov se uporablja za določanje patologij, diagnosticiranje bolezni, načrtovanje operacij. Dodelite to metodo v primeru:

sum na tumor;
pogosta izguba zavesti;
venska tromboza sinusa;
stenoza (zožitev) posod;
embolija možganskih arterij;
cerebralna ateroskleroza;
vaskularne anevrizme;
dolgotrajen glavobol;
pogosta omotica.

Ali obstajajo kakršne koli kontraindikacije

Angiografija ima kontraindikacije, odvisno od načina izvajanja. Obstajajo omejitve za vse metode:

nosečnost;
duševne motnje;
dojenje;
patologije ščitnice;
odpoved ledvic;
alergija na jod;
srčno popuščanje;
diabetes mellitus;
slabo krvni strdki;
debelost (pacient se ne prilega aparatu).

Kontraindikacija za klasično metodo in računalniško tomografijo je prepoved rentgenskega obsevanja. Magnetna resonančna angiografija ima lahko omejitve, povezane z uporabo magnetnega polja. To vključuje:

Implantiran voznik srčnega ritma;
klaustrofobija;
elektronski implantati ušesa;
kovinski deli v telesu - plošče, sklepi.

Metode izvajanja raziskave

Med angiografijo kontrastno sredstvo hranimo skozi iglo za prebadanje ali pa kateter prenese na želeno žilno posteljo. Nato začnejo pregledati. Lokalizacija kontrasta razlikuje angiografijo:

splošen - kontrast skozi kateter se napaja v prsno ali trebušno aorto;
selektivno - snov se injicira v cerebralne posode;
supersektivna - kontrast skozi kateter vodi do najbolj občutljivih vej vaskularne postelje.

Obstaja več načinov za opravljanje angiografije cerebralnih posod, ki se razlikujejo po tehnikah vizualizacije. Vsak ima svoje posebnosti, ga določijo strokovnjaki v skladu s pričevanjem bolnika in zahtevano količino informacij. Za raziskavo se uporablja klasična metoda - rentgenski možgani se izvajajo po uvedbi kontrasta, vrsta slik razkrije patologije.

Sodobne metode angiografije so bolj informativne:

Računalniška tomografija možganov krvnih žil omogoča serije slik s kontrastno sredstvo v računalniškem tomografom, sledi 3D-vizualizacijo, kako bo videti celotno sliko;
Slikovno slikanje z magnetno resonanco omogoča inšpekcijo brez kontrasta, vendar je v posebnih primerih možna uporaba.

CT angiografija cerebralnih posod

Ko se opravi računalniška tomografija, se kontrastno sredstvo vbrizga v veno komolca. Primerno je, da ni nobenega kirurškega posega, kot pri punkciji. Potem se izvede ploskovno slikanje možganov, slike se obdelujejo s posebnimi programi v tridimenzionalne slike, na katerih so plovila jasno vidna. Rezultati študije lahko kažejo patologije, služijo kot podatki za izvajanje operacij. Rentgensko sevanje pri tej vrsti preiskave je veliko nižje kot v klasični.

MR angiografija

MRA cerebralnih posod opravimo, ko ima bolnik alergijo na jod v kontrastnih sredstvih ali rentgensko obsevanje je kontraindicirano. Magnetni resonančni tomograf pri svojem delu uporablja magnetno polje. Študija je neboleča. MR angiografija cerebralnih posod daje zelo natančno diagnozo, ki je rezultat študije izdelana tridimenzionalna podoba, preverimo stanje posod in kapilar.

Druge metode

Ena izmed najbolj naprednih metod raziskovanja - MSCT: multispiralna računalniška tomografija cerebralnih plovil. Odlikuje ga velika hitrost skeniranja. Cev se vrti v spiralo okoli bolnika s postopnim gibanjem mize. Za tridimenzionalne slike je značilna visoka jasnost. Fluorescenčna angiografija se uporablja za preučevanje mrežnih mrež. Poseben kontrast je vnesen v veno, s krvjo vstopa v oči in pod posebnim osvetlitvijo vidimo posode, odkrivamo patologije.

Priprava na postopek

Pred študijo bolnik ne sme vzeti hrane 10 ur in ne piti 4 ure. Odstraniti mora vse kovinske predmete. Medtem ko je potreben kirurški poseg za uvajanje kontrasta, so predpisani naslednji:

test za alergijo na jod;
preiskave urina in krvi;
EKG;
preučevanje delovanja ledvic;
posvetovanje anesteziologa, terapevta.

Kako je študija posod možganov in vratu

Preiskava se izvaja v kliniki. Po pripravi in oddaji kontrastnega sredstva je pacient nameščen na mizo in skeniranje možganov se izvaja s posebno opremo. Posledica slike je natančno ugotoviti diagnozo, ki jo zdravnik, ki predpisuje zdravljenje, predpisuje terapijo ali operacijo. Po pregledu posod na vratu in možganih bolnik ostane v bolnišnici več ur, nato pa zapusti.

Možni zapleti in posledice po možganski angiografiji

Študija cerebralnih posod z angiografijo ima lahko manjše zaplete. Vključujejo:

boleče občutke na mestu postavitve katetra;
alergijske reakcije na kontrastne droge;
oteklina, ki jo povzroči poškodba arterije med prebadanjem;
krvavitev ledvic v nasprotju;
srčno popuščanje;
pridobivanje kontrastnega sredstva v okoliških tkivih;
kap - v redkih primerih.

Dva dni po angiografskem pregledu žil, krvnih žil in arterij možganov bo pacient samozavesten, če bo upošteval določena pravila. V prvem dnevu potrebujete:

prenesti posteljo;
ne odstranite zavoja;
izključi telesno dejavnost;
da ne sprejme vodnih postopkov;
pijte več tekočin;
ne kadite;
se vzdržati seksa;
Ne vozi.

Kje narediti in koliko je pregled možganov

Angiografski pregled cerebralnih plovil poteka v klinikah, kjer je na voljo ustrezna oprema, medicinski centri. Stroški postopkov v Moskvi in na obrobju se ne razlikujejo veliko. Razčlenitev cen je:

MRI arterij - 3500-4600 r.
CT angiografija - 3200-8000 rubljev;
MRI možganov, arterij in venskih sinusov - 7200-11000 str.

Video: kako je diagnoza cerebralnih posod

Mnenja

Victoria, 46: Pogosto sem imel glavobol, da nisem mogel spati. Dolgo časa niso mogli najti razloga, dokler me niso usmerili v računalniško tomografijo, da bi pregledali možganska plovila. Cena postopka pa je visoka, vendar je bolečina že neznosna. Zaradi tega je nevrolog predlagal zdravljenje, zdaj se počutim veliko bolje. Zelo uporabna tehnika.

Anna, 56 let: Koliko je šlo zdravnikom, da bi se zdravili, nato pa od stalne omotičnosti hodim in držim steno. Želel sem poslati računalniško tomografijo, vendar sem alergičen na jod. Imenovali ali imenovali inšpekcijo na magnetnem resonančnem tomografu in ugotovili težave s posodami možganov. Zdaj sem šel skozi potek zdravljenja, omotica postala manj pogosta.

Anastasia, 48: Kako me je prestrašilo, ko je moj mož izgubil zavest. Odpeljali so nas v rešilno vozilo in naredili računalniško tomografijo možganov. Izkazalo se je, da obstaja tumor, ki stisne plovilo. Presenetljivo - na tridimenzionalni podobi je vse jasno vidno. Imenovali ali predlagali operacijo, smo zelo zaskrbljeni zaradi rezultatov. Neverjetno metoda - vse lahko jasno vidite.

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Angiografija cerebralnih plovil: kaj je to, indikacije in kontraindikacije

Angiografija cerebralnih plovil je instrumentalna metoda raziskovanja, ki omogoča dobesedno "opazovanje" možganskih plovil. Za izvedbo študije je treba vstaviti kontrastni medij v ustrezno cerebralno posodo in prisotnost rentgenskega aparata, skozi katerega bo določena slika posod, napolnjenih s tem kontrastom. Angiografija cerebralnih posod ni rutinska metoda diagnoze, ima svoje indikacije in kontraindikacije, pa tudi na žalost komplikacije. Kakšen je ta metoda diagnoze, v katerih primerih se uporablja, kako natančno porabite za druge nianse angiografije cerebralnih plovil, se lahko iz tega članka naučite.

Angiografija v najširšem smislu je pridobivanje slik vseh telesnih posod s pomočjo rentgenskih žarkov. Angiografija cerebralnih plovil je le ena izmed vrst te obsežne metode preiskave.

Angiografija je bila medicini znana že skoraj 100 let. Najprej ga je leta 1927 predlagal portugalski nevrologi E. Moniz. Leta 1936 so v klinični praksi uporabljali angiografijo, v Rusiji pa se je metoda začela uporabljati že od leta 1954, zahvaljujoč rostovskim nevrokirurgom VA Nikola in E. Temirov. Kljub tako dolgem obdobju uporabe se angiografija cerebralnih plovil še naprej izboljšuje in do danes.

Kakšna je angiografija cerebralnih posod?

Bistvo te metode preiskave je naslednje. Pacient je je določena cerebralne arterije (ali celotna mreža arterijami možganov) uvedli rentgenske žarke materiala, običajno na osnovi joda (Urografin, Triyodtrast, Omnipaque, Ultravist® in drugi). To se naredi tako, da se slika posode lahko pritrdi na rentgenski film, ker so posode slabo vidne na običajni sliki. Predstavitev rentgenske žarke snov lahko predre skozi vsakokratno posodo (če je to tehnično izvedljivo) ali skozi kateter do želene ni obrobna posodo (običajno stegenske arterije). Ko je kontrastni material v žilni postelji, se serija rentgenskih slik izdeluje v dveh projekcijah (neposredni in stranski). Nastale fotografije so ocenili radiologa zdravnika, črpa sklepe o prisotnosti ali odsotnosti določene patologije možganskih žil.

Sorte

Glede na način dajanja zdravila je ta metoda preiskave lahko:

prebadanje (ko se kontrast uvede s punktiranjem ustrezne posode);
kateterizacija (kadar kontrast poteka preko katetra, vstavljenega skozi femoralno arterijo, in napreduje vzdolž vaskularnega dna do želenega mesta).

Glede na prostranost študijskega območja je angiografija cerebralnih plovil:

splošno (vizualizirana vsa plovila v možganih);
selektivno (upoštevamo eno bazeno, karotidno ali vertebrobasilarno);
superselective (plovilo manjšega kalibra v enem od krvnih bazenov se preiskuje).

Superselective angiografija uporabimo ne le kot metoda za raziskave, ampak tudi kot postopek za endovaskularnih zdravljenja v pri določanju "problem" se proizvaja v posamezni posodi "odstranitev" tega problema, s pomočjo mikrokirurški tehnik (npr embolizacija od arteriovenske malformacije ali strjevanje).

V zvezi s širjenjem sodobnih diagnostičnih metod, kot so računalniško tomografijo (CT) in magnetno resonanco (MRI), v zadnjih letih vse bolj izvajajo CT angiografijo in MR angiografijo. Te študije se izvajajo v prisotnosti ustreznih tomografov, so manj travmatične in varnejše od preprosto angiografije. Ampak več o tem kasneje.

Indikacije za prevodnost

Angiografija cerebralnih posod je specializirana metoda diagnoze, ki jo mora predpisati samo zdravnik. Na zahtevo bolnika se ne izvaja. Glavni indikatorji so:

sum na arterijsko ali arteriovensko anevrizmo cerebralnih posod;
sum na arteriovensko malformacijo;
ugotavljanje stopnje stenoze (zožitve) ali okluzija (blokada) cerebralnih posod, to je vzpostavitev lumena ustreznih plovil. V tem primeru se ugotovi resnost aterosklerotičnih sprememb v posodah in potrebo po kasnejšem kirurškem posegu;
vzpostavitev razmerja cerebralnih plovil s bližnjim tumorjem za načrtovanje operativnega dostopa;
nadzor nad lokacijami posnetkov, poslanih na možganska plovila.

Rad bi omenil, da preprosto pritožbe zaradi omotice, glavobola, tinitusa in podobnega niso sami indikacije za angiografijo. Bolnike s to simptomatologijo mora pregledati nevrolog, rezultati preiskave pa tudi druge metode preiskovanja določajo potrebo po angiografiji. To potrebo določi zdravnik!

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije so:

alergijsko reakcijo (nestrpnost) jodnim pripravkom in drugim radioaktivnim snovem;
nosečnost (zaradi ionizirajočega sevanja med postopkom). V tem primeru je mogoče opraviti MR angiografijo;
duševne bolezni, ki vam ne omogoča izpolnjevanja vseh pogojev postopka (na primer oseba, ki med fotografiranjem ne more mirno ostati);
akutne infekcijske in vnetne bolezni (kot se poveča tveganje zapletov);
kršitev parametrov krvnega koagulacijskega sistema (navzdol in navzgor);
splošno stanje bolnika, ki se šteje za hudo (to je lahko srčna insuficienca tretje stopnje, končne stopnje ledvične in jetrne insuficience, koma in tako naprej). V bistvu je ta podskupina kontraindikacij relativna.

Priprava na angiografijo

Da bi dobili natančne rezultate in zmanjšali tveganje zapletov iz postopka, se priporoča:

opraviti splošne in biokemične preiskave krvi, vključno s - določiti parametre koagulacijskega sistema (zastaralni rok analiz ne sme preseči 5 dni). Krvna skupina in faktor Rh sta določena tudi za morebitne zaplete;
narediti EKG in FG (FG, če ni bilo izvedeno za zadnje leto);
ne pijete alkohola v 14 dneh;
da v zadnjem tednu ne uživajo droge, ki vplivajo na strjevanje krvi;
izvedite alergični test s kontrastnim sredstvom. Za to naredimo 1 do 2 dni intravensko, pacientu dodamo 0,1 ml ustreznega pripravka in ocenimo reakcijo (pojav srbečice, izpuščaj, težko dihanje in podobno). V primeru reakcije je postopek kontraindiciran!
na predvečer jemanje antihistaminskih (anti-alergijskih) zdravil in pomirjeval (če je potrebno in samo v skladu s predpisi zdravnika!);
Ne jejte 8 ur in ne pijte vode 4 ure pred preskusom;
kopanje in britje (po potrebi) mesto punkcije ali kateterizacije plovila;
pred samim študijem odstranite vse kovinske predmete (zaponke za lase, nakit).

Tehnika raziskovanja

Na samem začetku bolnik podpiše tovrstne raziskave. Pacientu dobi intravenski periferni kateter, ki ima takojšen dostop do cirkulacijskega sistema. Nato izvedemo premedikacijo (približno 20-30 minut pred postopkom) dajemo antihistaminiki, pomirjevala, analgetiki, da se zmanjša nelagodje med postopkom in tveganja zapletov.

Pacient je nameščen na mizo in priključen na instrumente (srčni monitor, pulzni oksimeter). Po zdravljenju kože z lokalno anestezijo in anestezijo se prepleta ustrezna posoda (karotidna ali vretenčna arterija). Ker ni vedno mogoče vstopiti v te arterije, se pri majhnem rezu na koži in prebadanju stegnenice najpogosteje sledi potopitev katetra in ga prevažajo skozi plovila na mesto študije. Napredovanje katetra vzdolž arterijske postelje ni povezano z bolečino, saj notranja stena posode nima bolečinskih receptorjev. Nadzor napredovanja katetra se izvaja z rentgenskim žarkom. Ko se kateter prenese v usta potrebne posode, se kontrastni pripravek predhodno segreje na telesno temperaturo v prostornini 8-10 ml. Uvedba kontrasta lahko spremlja videz kovinskega okusa v ustih, občutek toplote, hitenje krvi v obraz. Ta čustva gredo vase nekaj minut. Po uvedbi kontrasta se rentgenski žarki vzamejo v neposredni in bočni projekciji skoraj vsako sekundo večkrat (kar vam omogoča, da vidite arterije, kapilarno fazo in žile). Slike so prikazane in takoj ovrednotene. Če kaj zdravnika ostane nerazumljivo, se injicira dodaten del kontrastnega sredstva in slike se ponovijo. Potem se kateter odstrani, sterilno oblogo, impregnirano s tlakom, nanese na mesto vaskularne punkture. Bolnik mora opazovati medicinsko osebje najmanj 6-10 ur.

Zapleti

Po statističnih podatkih se zapleti v tej metodi diagnoze pojavijo v 0,4-3% primerov, to pa ni tako pogosto. Njihova pojavitev je lahko povezana s samim postopkom (npr. S pretokom krvi iz mesta punkta posode) in z uporabo kontrastnega sredstva. Upoštevati je treba, da je skladnost z vsemi pogoji pri pripravi in izvedbi angiografije preprečevanje morebitnih zapletov. Za uporabo zdravil, ki vsebujejo jod najnovejše generacije (Omnipac in Ultravist), je značilna manj statističnih podatkov o zapletih.

Torej, možni zapleti angiografije cerebralnih plovil so:

bruhanje;
alergična reakcija na pripravo, ki vsebujejo jod: srbenje, otekanje in pordelost na mestu injiciranja, nato videz dispneja (dihanje refleksne motnje), padec krvnega tlaka, motenj srčnega ritma. V hudih primerih se lahko razvije anafilaktični šok, ki je življenjsko ogroža;
spazma cerebralnih posod in posledično akutne motnje možganskega cirkulacije (do možganske kapi);
konvulzivni napadi;
prodiranje kontrastnega sredstva v mehko tkivo v območju prebadanja posode (zunaj žilnega ležišča). Če je količina vlije v tkivo zdravila do 10 ml, so posledice minimalne, če je več - potem vnetje kože in podkožne maščobe;
pretok krvi z mesta punkta plovila.

CT in MR angiografija: katere značilnosti?

CT in MRI angiografija cerebralnih posod so po naravi podobna študija kot angiografija. Vendar pa obstajajo številne značilnosti teh postopkov, ki jih ločujejo od angiografije cerebralnih plovil. To je o tem in govori.

CT angiografija

izvede se s pomočjo tomografa in ne z navadnim rentgenskim aparatom. Študija temelji tudi na rentgenskem sevanjem. Vendar je njegov odmerek precej manjši od običajne angiografije cerebralnih posod, ki je za pacienta varnejša;
Računalniška obdelava podatkov omogoča, da dobimo tridimenzionalno podobo krvnih žil absolutno kjerkoli v študiji (to velja za tako imenovano spiralno CT angiografijo opravi na posebnem spiralne tomografija);
kontrastno sredstvo vbrizga v veno komolca zavoja, ne pa tudi v arterijskem omrežju (kar bistveno zmanjša tveganje zapletov, saj uvedba zdravila postane običajni intravenski injekciji preko perifernega kateter).
za izvedbo CT angiografije obstaja omejitev telesne mase. Večina tomografov lahko prenese telesno težo do 200 kg;
se postopek izvaja ambulantno in ne zahteva spremljanja bolnika na koncu postopka.

MR angiografija

MR angiografijo so značilne naslednje značilnosti:

izvede se s pomočjo magnetnega resonančnega tomografa, to pomeni, da metoda temelji na pojavu jedrske magnetne resonance. To pomeni popolno odsotnost rentgenskih žarkov v postopku (zato je MR-angiografija dovoljena v nosečnosti);
se lahko izvaja z uporabo kontrastnega sredstva (za boljšo vizualizacijo) in brez nje (npr. z nestrpnostjo jodnih pripravkov pri bolnikih). Ta odtenek je nesporen
prednost pred drugimi vrstami angiografije. Če je treba uporabiti kontrast, se tudi s pomočjo perifernega katetra vbrizga v ulnarno vensko žilo;
slika plovil je pridobljena s tridimenzionalno zaradi računalniške obdelave;
vrsta posnetkov traja nekaj daljšega časa v primerjavi z drugimi vrstami angiografije, medtem ko mora oseba vedno ležati v cevki tomografa. Za ljudi, ki trpijo zaradi klavstrofobije (strah pred zaprtim prostorom), je to neizvedljivo;
postopek je kontraindiciran v prisotnosti umetnega srčnega spodbujevalnika, kovinskih sponk na posodah, umetnih sklepih, elektronskih vsadkov notranjega ušesa);
se izvaja ambulantno in bolnik takoj sprosti domov.

Na splošno lahko rečemo, da sta angiografija CT in MR sodobna, manj nevarna in bolj informativna raziskovalna metoda kot običajna angiografija cerebralnih posod. Vendar pa niso vedno izvedljivi, zato je običajna angiografija cerebralnih posod še vedno dejanska metoda proučevanja vaskularne patologije možganov.

Tako je angiografija cerebralnih posod zelo informativna metoda diagnosticiranja, predvsem vaskularnih bolezni možganov, vključno s stenozo in okluzijami, ki so vzrok za možganske kapi. Sama po sebi, pri čemer postopek je precej dostopne, zahteva le prisotnost rentgensko strojem in kontrastno sredstvo. Z vsemi pogoji za pripravo in izvedbo študije angiografija cerebralnih posod daje točen odgovor na vprašanje, ki mu je postavljeno, z najmanj komplikacijami. Poleg tega ima sodobna medicina tako inovativne metode kot angiografija CT in MR, bolj tresenje, manj škodljive in travmatične za pacienta. CT in MR angiografijo mogoče dobiti tridimenzionalno podobo krvnih žil, zato je bolj verjetno, ne zamudite obstoječo patologijo.

Medicinska animacija na temo "Cerebralna angiografija":

CT, MRI in možganska angiografija cerebralnih plovil - raziskovalni proces in cena

Angiografija je radiografski pregled krvnih žil, ki se uporablja pri fluoroskopiji, radiografiji, računalniški tomografiji in "operativnem gledališču".

Angiografija cerebralnih posod vključuje uporabo kontrastnega sredstva, ki omogoča opazovanje limfnih posod, arterij, žil v nasprotju z radiogrami.

Sodobni kontrastni preparati, ki se uporabljajo v radiologiji, so precej varni in praktično ne povzročajo zapletov.

Kaj je bistvo metode

Angiografski pregled omogoča preverjanje resnosti stanja krvnega pretoka in globine vaskularne patologije.

S pomočjo angiografije so odkriti anevrizme, aterosklerotične plošče, blokade krvnih žil, trombi.

Angiografija lahko zaprositi za raziskave srca, trebušne votline, vratu, okončin, možganov, prsnega koša in različnih velikosti plovil - od kapilar do aorte.

Kdaj in kdo je predpisan angiografija

Za takšno poškodbo in žilne malformacije lahko predpisujemo angiografijo, kot sledi:

anevrizma;
ateroskleroza;
napake in poškodbe notranjih organov;
malformacija;
tromboza;
tumorski procesi.

Vendar ima ta postopek svoje lastne kontraindikacije.

Angiografija se ne izvaja v prisotnosti takega težave:

alergija na zdravila, ki vsebujejo jod;
duševne motnje;
akutni vnetni procesi in nalezljive bolezni;
srčne, ledvične, jetrne težave;
tromboflebitis;
resno stanje bolnika.

Metode raziskovanja

Obstaja več različnih vrst angiografije cerebralnih plovil.

CT angiografija cerebralnih posod

Angiografija z računalniško tomografijo (CTA) daje podrobno sliko o posodah in prikazuje značilnosti krvnega pretoka. Uporablja se intravenski kontrast.

Po KTA se slika prenovi.

Edinstveno pozitivna stran te metode je zmanjšana sevalna obremenitev na telesu pacient.

CT angiografija pogosto izvajajo s stenozo, trombozo, anevrizmami, napakami v razvoju žil.

Kontraindikacije so alergije na kontrastno sredstvo, sladkorno bolezen, nosečnost, debelost, težave s ščitnico, mielom, srčne bolezni, neuspešna aritmija in tahikardija.

Študija poteka na ambulantni osnovi. Kontrolna substanca v prostornini približno 100 ml se vnese v venski kateter, ki je nameščen v ulnarni veni. Pacient leži na računalniški tomografski mizi.

Rentgenski žarki skenirajo območje pod preiskavo vzporedno z dajanjem kontrastnega medija.

MR angiografija cerebralnih posod

Magnetna rezonančna angiografija (MRA) omogoča preučiti funkcije krvnega pretoka in njegove anatomske lastnosti.

Osnova študije magnetne resonance je sledenje energetskim spremembam v tkivih, njihovi strukturi in kemijski sestavi. Kontrastne snovi v MPA se praktično ne uporabljajo (občasno na osnovi gadolinije za pridobivanje visoko natančnih slik).

Uporabljamo MRI angiografijo cerebralnih posod za diagnozo stratifikacija anevrizme, prirojene srčne pomanjkljivosti, vaskulitis.

Kontraindikacije so nameščeni vsadki, srčni spodbujevalniki, spodbujevalci živcev, pripomočki za popravilo krvi, insulinske črpalke, proteze srčnega ventila, srčno popuščanje, nosečnost, klaustrofobija.

Cerebralna angiografija cerebralnih posod

Avtor te metode je Egas Moniz, ki je prvič opravljal angiografijo leta 1927.

Metoda je najvišja vrednost, ker omogoča natančno zaznavanje anevrizme, zoženje posod ali kraj blokade, možganski tumorji.

Kateter se vstavi v posodo skozi femoralno arterijo in je usmerjen v karotidno arterijo. Kontrolni medij se vbrizga v kanal plovil in rentgenski žarki se vzamejo za določanje stanja dotokov in odtoka venske krvi.

Med cerebralno angiografijo je možen kirurški poseg. Informativna narava metode precej presega KTA in MRA.

Arteriografija

Arteriografija vključuje uvajanje kontrastnega materiala v lumen plovila, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti tumorjev, ki so blizu krvnih žil, arterijske patologije in drugih obtožb na cirkulacijo.

Najpogosteje ta metoda uporabljajo za učenje okončin.

Arteriografija je sorazmerno preprosta, opravljena ambulantna, vendar boleča, ker se kontrast dovolj hitro premika vzdolž arterij.

Radiopaki preparati (okrog 30-40 ml) se injicirajo skozi kateter ali neposredno v arterijo pod močnim pritiskom v smeri krvnega pretoka (manj pogosto proti toku krvi).

Ta metoda vam omogoča diagnosticiranje sprememb celo v najglobljah arterij, ki ji sledi rentgenski zaslon.

Venografija

Drugo ime za venografijo je flebografija. Bistvo metode ustreza njenemu imenu.

Venografija omogoča prikaz razporeditve žil, se aktivno uporablja pri krčnih žilah in trombozi, pa tudi pri aritmijah. Priporočljivo je, da se bolnik med postopkom diha in sprosti.

To je preprosta in neboleča metoda, vendar v redkih primerih je možno poslabšanje dobrega počutja po postopku, možen pojav vnetja v mestu, kjer se izvaja kontrast.

Flebografija vključuje uporabo majhnih količin kontrastnega pripravka, ki se injicira neposredno v veno (neposredna venografija). Po postopku se injekcija naredi s 60 ml solne raztopine za čiščenje posod.

Najbolj upravičena uporaba venografije pred operacijo na venah.

Posredne venografije lahko opravljamo za tri načini:

kontrast se vnese v arterijo in nato vstopi vene skozi kapilare;
kontrast je vnesen v tkiva prizadetega organa, ki ga je treba pregledati, in slike kažejo žile, ki preusmerijo kri iz organa;
kontrast se vbrizga neposredno v medularni prostor.

Pogosteje se lahko pojavi retrokerebelarna arahnoidna cista možganov in kaj storiti, če obstaja sum tega formiranja.

Limfografija

Limfografija je metoda raziskave limfnega sistema tudi z radioaktivnimi snovmi.

Študija se izvede v treh projekcijah in podatki se preučujejo takoj po uvedbi kontrasta (zgodnji limfogram) in po 1-2 dneh (pozni limfogrami).

Zgodnji limfogrami omogočajo pregled stanja limfnih posod, poznih bezgavk.

Ta metoda omogoča prepoznati spremembe v zunanjih in splošnih aliakih, dimeljskih, supra- in subklavskih, ledvenih, aksilarnih bezgavkah; ugotoviti prisotnost tumorskih procesov in optimizirati zdravljenje raka.

Kako poteka raziskovalni proces?

Med angiografijo je bolnik nameščen na mizo, pritrjen na njegov položaj in povezan s srčnim monitorjem.

Pred uvedbo kontra izvedite premedikacijo, to je injekcije analgetikov, pomirjevalce, antihistaminike.

V posodi, skozi katero je treba opraviti študijo (najpogosteje v tej stegenski steni), se posebni kateter vstavi s punkcijo (punkturo). Kateterizacija vam omogoča, da vnesete kontrastno sredstvo, praviloma je priprava joda. Prostor za prebod je anesteziran.

Angiografija se opravi v 40 minutah. Zdravnik nadzira dejanja s pomočjo rentgenske televizije. Zdravstvene ugotovitve se opravijo po manifestaciji in pregledovanju slik.

Možni zapleti lahko:

uvedba kontrastnega sredstva v tkivih izven posode (ekstravazacija), ki povzroči poškodbe kože in podkožnih tkiv;
alergijska reakcija na kontrastno zdravilo;
motnje v delovanju ledvic.

V sodobni angiografiji se uporabljajo digitalne tehnologije, zaradi česar je študija nizka travmatična za bolnika in zelo informativna za zdravnika.

Priprava na postopek

Angiografijo je nujno pred kliničnimi preiskavami in testi za ugotavljanje kontraindikacij.

Na predvečer pacienta predpisali antihistaminike in sedative. Praviloma v nekaj urah (6-8) pred začetkom angiografije bolnik ne sme jesti ali piti ničesar.

Za angiografijo, ki daje zanesljive in natančne rezultate, odstranite ves nakit iz telesa in odstranite druge kovinske predmete. Mesto za prebadanje mora biti čisto in obrito.

Pred začetkom pregleda zdravnik prejme pacientovo pisno soglasje v postopku.

Po koncu postopka se na mesto za prebadanje pritrdi tlačni povoj, 24 ur pa se predpisuje posteljno počitek, pacient pa mora piti veliko tekočine, da odstranjuje jod in njegove izdelke iz telesa.

Pojasnilo rezultatov

Slika, ki jo zdravnik vidi po slikah rentgenskih slik po angiografiji, je specifična za različne vrste plovil.

Norma za vse vrste plovil so enake konture, dimenzijsko zoženje lumena, "razvejanje, kot pri drevesih".

X-žarki prodrejo v telo na različne načine, vse je odvisno od gostote tkiva. V slikah je gostota telesnega tkiva prikazana v bele, črne barve in različnih sivih odtenkih.

Torej, kostno tkivo je belo, posoda in hrbtenica sta črna, možganska snov je siva.

Stroški postopka

Cena angiografije cerebralnih plovil je v razponu 3000-5000 rubljev, odvisno od posamezne vrste študija.

Sklepi

Metoda angiografije pri diagnozi vaskularnih patologij je priznana kot najbolj napredna na svetu.

Ona vam omogoča, da ugotovite kraj in obseg škode plovila, ki pogosto rešujejo ne le možne zaplete obolenj, temveč tudi preprečujejo morebiten smrtni izid.

Levi delež pacientov po testu se počuti dobro in po dnevu opazovanja v bolnišnici jih sprosti domov. Po statističnih podatkih le v 5% primerov lahko pride do zapletov.

Angiografija cerebralnih plovil

Angiografija cerebralnih posod (cerebralna angiografija ali angiografija cerebralnih posod) je namenjena ocenjevanju stanja cerebralnih posod in študije cerebralne cirkulacije. Diagnoza se izvaja z uporabo rentgenske naprave ali posebnega tomografa.

Kaj je angiografija?

Angiografija plovil je instrumentalna metoda za preučevanje določenega območja cirkulacijskega sistema (arterij, žil, limfnih posod), da bi odkrili morebitne patologije, na primer:

zožitev;
širitev;
blokada trombov;
notranja krvavitev;
tumorski procesi in tako naprej.

Ko se v posodo uvede angiografija, se uvede posebno kontrastno sredstvo in rentgenski pregled poteka vzporedno - to je klasična radiografija, CT ali MT-tomografija. Ta tehnika omogoča priložnost za dosledno pregledovanje vseh faz krvnega pretoka v možganih (prehod krvi skozi velike arterije, majhna plovila in vene) in določitev lokalizacije patoloških sprememb v njenem obtočnem sistemu.

Pomembno: srčni napad in možganska kap - vzrok skoraj 70% vseh smrti na svetu!

Hipertenzija in tlaka ki ga povzroča - v 89% primerov je bolnik ubit s srčnim infarktom ali možgansko kapjo! Dve tretjini bolnikov umrejo v prvih 5 letih bolezni!

Kontrastni pripravek se izvaja s punktiranjem ali kateterizacijo krvnih žil.

Pri prebijanju se snov direktno vnese v posodo skozi iglo.
Kateterizacija je sestavljena iz prenašanja katetra (posebna cev) v posodo, skozi katero pride kontrast. Možgane dobivamo s krvjo iz karotidnih in vretenčarskih arterij, zato lahko kontrastno sredstvo injiciramo v eno izmed njih. Prav tako se pogosto izvaja kateterizacija stegnenice (velika posoda, ki se razteza od zunanje anemične arterije pod ingvinalnim sklepom).

Za kontrastno sredstvo se uporabljajo jodovi, ki vsebujejo vodotopne snovi, zato je pri načrtovanju angiografije treba upoštevati možne alergijske reakcije na jod in obstoječe težave z ledvicami.

Cerebralna angiografija je predpisana, kadar obstajajo hude bolezni:

anevrizme cerebralnih plovil;
hematomi;
neoplazme;
hude motnje v krvi.

Indikacije in splošne kontraindikacije

Cerebralna angiografija je predpisana za ugotavljanje patologij cerebralnih plovil pri naslednjih boleznih in pogojih:

cerebralna ateroskleroza in stenoza (vazokonstrikcija zaradi nastanka sklerotičnih plak na njihovih stenah);
tromboza ali embolija arterij možganov;
anevrizme krvnih žil in druge nepravilnosti pri razvoju cirkulacijskega sistema, bodisi prirojene ali pridobljene;
povečan intrakranialni tlak;
intrakranialna krvavitev;
sum na možganski tumor;
kronične glavobole in omotico neznanega izvora;
vztrajna navzea;
pogosta sinkopa;
epileptični napadi;
stanje po kapi;
stalni hrup ali zvonjenje v ušesih;
osrednji nevrološki simptomi (znaki, ki spremljajo poraz katerega koli določenega dela možganov).

Cerebralna angiografija se uporablja ne le kot metoda natančne diagnoze, ampak tudi kot obvezen postopek za načrtovano nevrokirurško operacijo.

Pogoste kontraindikacije za vse vrste angiografije so:

alergijsko reakcijo na zdravila, ki vsebujejo jod, če se postopek izvaja s kontrastnim sredstvom;
huda srčna, ledvična ali jetrna insuficienca;
motnje strjevanja krvi;
resno splošno stanje ali koma;
nekatere duševne bolezni;
nosečnost in dojenje.

Sorte

Glede na mesto injiciranja kontrastnega pripravka se lahko pojavi angiografija:

splošno kontrastno sredstvo se daje s kateterizacijo v trebušno ali prsno aorto;
selektivno - zdravilo se injicira neposredno v arterije možganov;
supersektivna - veje kontrastnih vej glavnih arterij možganov.

Primerjava rezultatov po klasični angiografiji in CT angiografiji

Poleg tega obstajajo različni načini vizualizacije:

Presenetljivo odkritje pri zdravljenju hipertenzije

To je že dolgo trdno ugotovljeno od hipertenzije ni mogoče trajno odstraniti. Da bi se počutili olajšave, je nenehno piti drage farmacevtske pripravke. Je to res tako? Razumimo!

Klasična angiografija je najstarejša metoda z uporabo običajne radiografije, ki se danes uporablja manj in manj. S klasično angiografijo pod lokalno anestezijo opravimo punkcijo karotidne arterije, v katero se vbrizga kontrastni pripravek v prostornini 10-12 ml, segretega na telesno temperaturo. Nato se rentgenski žarki vzamejo v dveh projekcijah s presledkom 1-2 sekunde, kar omogoča ovrednotenje različnih faz cerebralnega pretoka krvi.
CT angiografija se nanaša na sodobne metode raziskovanja cerebralne krvi. V tem primeru se kontrastni pripravek v prostornini približno 100 ml vstavi skozi kateter v veno na komolec. Po tem se slike možganov odvzamejo v več odsekih, potem računalniški program rekonstruira tridimenzionalno sliko z vizualizacijo vaskularne postelje.
MT-angiografija - ta tehnika namesto rentgenskih žarkov uporablja lastnosti magnetnega polja. Stanje plovil in faza krvnega obtoka se proučuje na podlagi spremljanja energetskih sprememb v tkivih. Magnetnoresonančno angiografijo lahko izvedemo z ali brez kontrastnega zdravila, druga možnost pa bolj pogosto uporabimo.

Vsaka tehnika ima svoje prednosti in slabosti. Zdravnik izbere potrebno različico raziskave, pri čemer upošteva posamezne indikacije.

Značilnosti tipov angiografije (tabela)

nizka cena v primerjavi z drugimi vrstami raziskav;
točnost rezultata.

invazivnost metode (postopek, povezan s prodiranjem v tkiva telesa);
izpostavljenost telesu rentgenskih žarkov.

alergija na jod;
izrazita ateroskleroza možganskih posod;
hipertenzija v hudi stopnji;
odpoved ledvic;
nosečnost in dojenje.

manjše tveganje za zaplete po invazivnem posegu v primerjavi s klasično angiografijo;
večja vsebina informacij;
brez senčnih prekrivanj na slikah.

invazivnost;
odmerek rentgenskega sevanja, čeprav nižji, kot pri klasični angiografiji.

alergija na jod;
diabetes mellitus;
patologije ščitnice;
odpoved ledvic;
nosečnost in dojenje;
tretja stopnja debelosti.

odsotnost rentgenskega sevanja na telesu;
najvišja vsebnost informacij;
možnost izvajanja postopka za bolnike z alergijo na snovi, ki vsebujejo jod.

dolgo trajanje postopka;
visoki stroški.

prisotnost kovinskih vsebujočih vsadkov v telesu;
prisotnost srčnega spodbujevalnika;
srčno popuščanje;
duševne motnje;
klaustrofobija (ker je človek dal dolgo v napravi za kapsulo);
tretja stopnja debelosti;
nosečnost.

Postopek

Priprava na raziskavo

Najprej se pred angiografijo izvede test za občutljivost na jod. V ta namen se v veno počasi vstavi 2 ml kontrastnega zdravila, po katerem je oseba opazovana. Če se v nekaj urah pojavi eden ali več simptomov, kot so zadušitev, kašelj, glavobol, otekanje, rdečina in izpuščaji na koži, potem rentgenske angiografije ali CT angiografije ni mogoče izvesti. V tem primeru se lahko angiografija MT izvede brez uporabe kontrastnega sredstva.

Ker je angiografija invazivna tehnika, v kateri se moti celovitost krvnih žil, bo treba opraviti vse osnovne laboratorijske preiskave in opraviti instrumentalno diagnostiko, ki vključuje:

splošna analiza krvi in urina;
preučevanje delovanja ledvic;
Fluorografija;
EKG;
analiza koagulabilnosti krvi, določanje njegove skupine in Rh faktorja.

Prav tako bo zahteval nasvet terapevtov in anesteziologov. Preklic zdravil ni potreben. Izjema so zdravila, ki razredčijo kri, da bi se izognili morebitnim zapletom v obliki krvavitve. Po potrebi se lahko predpisujejo sedativi in antihistaminiki.

Poleg tega je treba pred pregledom upoštevati naslednja pravila:

Ne jejte 8-10 ur in ne pijte vode 4 ure pred pregledom;
takoj pred postopkom odstraniti vse predmete, ki vsebujejo kovino: nakit, zobne proteze itd.

Postopek študije

Postopek poteka v lažnem položaju, oseba je nameščena na kavču ali mizi.
Pod lokalno anestezijo se opravi prebadanje karotidne arterije ali kateterizacija stegnenice. Ko je kateter najprej narejen s punkcijo, se skozi sondo vstavi tanka plastična, dobro upognjena cev, ki postopoma doseže lok aorte. Premikanje katetra znotraj posode se nadzoruje s prenosom slike na monitor.
Potem se skozi sondo napaja radioaktivni pripravek. Izražena občutja v tem primeru ni. Po uvedbi kontrastnega zdravila se lahko pojavi kovinski okus v ustih ali izcedek iz toplote v obraz. To so začasni pojavi, ki hitro minejo.
Takoj, ko se vnese kontrast, so rentgenske slike glave izdelane v ravnih in stranskih projekcijah. Nato dodamo kontrastni medij in postopek ponovimo. Niz dobljenih slik nam omogoča, da ocenjujemo gibanje cerebralne dinamike.
Po pregledu se iglica in kateter odstranijo, mesto za prebadanje je vpeto s tamponom, ki se nato nadomesti s pritiskom na tlak. Trajanje angiografskega postopka je od 40 minut do 1 ure.

Pomembno! Po postopku lahko postanete posteljo za en dan, vendar lahko vstanete. Piti morate čimveč čiste vode, da odstranite jod vsebujočo snov iz telesa. Če je bila stegenska žica podvržena prebijanju, ni priporočljivo, da se noža upogne tako, da ni krvavitve.

Pri izvajanju MRI-angiografije brez uporabe kontrastnega sredstva ni potrebna posebna priprava. Postopek se izvaja z uporabo MR-tomografa na enak način kot običajen MRI možganov.

Možne posledice

Kljub nekaterim pomanjkljivostim je angiografija zelo informativno diagnostično orodje in velja za relativno varno tehniko. Po statističnih podatkih so zapleti zabeleženi le v 5% primerov. Pri izvajanju neinvazivne angiografije so vsa navedena tveganja odsotna.

Cena

Angiografijo lahko opravite v kateri koli ambulanti, opremljeni z ustrezno opremo. Cene za možgansko angiografijo segajo od 3000 do 8000 rubljev, odvisno od vrste študije, regije, ravni klinike in kvalifikacije zdravstvenega osebja.

Mnenja

Sama sem se odločila, da naredim MRI in možgansko angiografijo brez napotitve zdravnika, ker sem dvomil v diagnozo, ki mi jo je dal nevrolog. Plačani MRT delajo v številnih klinikih vsem prihajajočim. Posebno usposabljanje ni potrebno, če se pregled opravi brez uporabe kontrastnega sredstva. Pred postopkom so bili naprošeni, da izpolnijo obrazec, kjer je bilo treba navesti svoje osebne podatke in pritožbe iz zdravstvenega stanja. Prosili so, naj vse stvari odstranijo s kovinskimi deli: nakit, ure, kavbojke z zakovicami, dali čevlje in oblačilo za enkratno uporabo. Z MRI glave je na glavo postavljena posebna čelada. Glava naj bo popolnoma mirna, brez vrtljajev, lahko utripa. V roki dajte hruško, na katero morate pritisniti, če postane slabo - potem se bo postopek ustavil, denar pa ne bo vrnil nazaj. Pijačo gidazepama sem pil že vnaprej, čeprav se bojim, da ne bi bil zaprt prostor, ampak močan hrup. Zato je vzela s svojimi ušesci. Zvoki z MRI so res neprijetni. Zdravstveno poročilo skupaj z zapisom na disku je bilo izdano 40 minut po pregledu. Tam je bilo napisano, da ni bilo nobenih patologij, vse v mejah starostne norme. Prednost MRI angiografije je varnost, zanesljivost, pomanjkanje obsevanja, podrobno skeniranje. Slabosti - visoka cena, dolg in hrupni postopek.

Ambrozija

http://irecommend.ru/content/idite-na-eto-obsledovanie-tolko-po-naznacheniyu-umnykh-vrachei-chtoby-ne-potratit-zrya-dengi

Leta 2004 sem dobil angiografijo, bil je potreben postopek. V največji posodi na kolku so vbrizgali barvno snov in nato z vsake strani glave odvzeli tri rentgenske žarke. To je neprijetno, zdi se, kot da vrela voda vlije v glavo, in tako 6-krat v vrsti. Toda ne morete se premakniti in premakniti, drugače boste morali ponoviti vse, vendar takšne želje sploh ni. Z rezultati angiografije sem imel anevrizmo, potem pa sem imel operacijo na možganih. Vse je šlo dobro, hvaležen sem zdravnikom, praktično so mi rešili življenje.

Jaz

http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=5507591

Kako se opravlja angiografija cerebralnih posod (video)

Angiografija cerebralnih posod je diagnostična metoda z veliko informativnostjo. S svojo pomočjo lahko raziskujete ne samo fiziološko stanje plovil za prisotnost patologij, temveč tudi analizirati cirkulacijski proces v dinamiki.