Kakšne so posledice in vzroki krvavitve v možganih?

En dan (najpogosteje - po dnevu) se pojavi nenadno in dramatično poslabšanje zdravja osebe: hudo glavobol, omotica, otrplost okončin, obraz. Ljudje okoli njega opazijo motnjo ali izgubo zavesti. To je možgansko krvavitev - posledice tega nevarnega stanja so lahko usodne za človeka, za vedno ga onemogočajo ali povzročajo smrt.

Mehanizem pojavljanja bolezni

Krv v človeškem telesu se premika znotraj zaprtega sistema plovil, od katerih je vsaka običajno dovolj elastična, da prenese znatne obremenitve. Vendar postopoma postanejo posode tanjše, postanejo krhke, propustne in lahko v vsakem trenutku razpoči, kar povzroči krvavitev.

Glavne arterije človeških možganov

Enako se zgodi s posodami možganov, ki hranijo kisik tega vitalnega organa. Visoki tlak na neki točki razbije plovilo, zaradi katerega se izteka določena količina krvi, ki napolni prostor med tkivi v možganih. Oblikovani hematom stisne okoliško tkivo in s tem blokira njihovo prehrano, kar povzroči možganski edem, grob motor, motnje vida in govora.

Ker se lahko poškodbe krvnih žil pojavijo v kateremkoli delu možganov, se hemoragični kapi običajno razvrstijo na mesto krvavitve.

  • Intracerebral;
  • Subarachnoid (pojavil se je pod pajčevino možganov);
  • Subdural (pojavijo se pod zunanjo lupino možganov);
  • Intraventrikularno.

Od lokalizacije krvavitve in njegove intenzivnosti je odvisna od simptomov bolezni, pa tudi posledic in možnosti za njen nadaljnji razvoj.

Vzroki krvavitev v možganih

Razvita hemoragična kap (drugo ime za intracerebralno krvavitev) je neposredna posledica številnih bolezni in bolezni, pri katerih obremenitev tkiv plovil večkrat presega njihovo varnostno rezervo.

  • Dolgotrajno nezdravljeno ali slabo nadzorovano arterijsko hipertenzijo različnega izvora;
  • Poškodba glave;
  • Tumorji možganov, ko je v notranjosti neoplazme krvavitev;
  • Anevrizme možganskih plovil (vključno s prirojenim);
  • Bolezni, ki povzročajo večjo krvavitev (hemofilija, ciroza jeter);
  • Umetno tvorjenje krvi, ki ga povzroči prisilen sprejem antikoagulantov (zdravil za zmanjšanje koagulabilnosti) - še posebej, če je odmerek zdravila prekoračen ali če je njegov vnos združen z alkoholom;
  • Prekomerna telesna aktivnost in huda stresa.

Nemogoče je reči o slabih navadah - kajenju, odvisnosti od drog, odvisnosti od pitja. Poslabšujejo stanje plovil, kar na koncu povzroči možgansko krvavitev enega od najbolj verjetnih izidov.

Simptomi kapi

Simptomi hemoragične kapi so prikazani tako svetlo, da tudi ljudje, ki nimajo medicinske izobrazbe, lahko pravilno ocenila resnost in nujnost bolnikovega stanja.

Tipični simptomi krvavitve v možganih vključujejo:

  • Najhujši glavobol;
  • Slabost, bruhanje;
  • Nenadna omotica in šibkost;
  • Vizija okolice in stanje v rdeči luči;
  • Otrplost obraza, okončin ali polovice telesa;
  • Močna napetost (togost) vratnih mišic.

To je tisto, kar se nanaša na občutke samih bolnikov. Drugi so lahko prepričani, da je oseba imela kap, glede na številne zunanje znake:

  • Cianotični ali vijolični obraz;
  • Napredni učenec s prizadeto stranjo (kot možnost - odstopanje oči);
  • "Jadranje" s prizadete strani lice;
  • Paraliza okončin (človeka ne more dvigniti roke, vendar se noga izkaže navzven);
  • Epileptični napadi, konvulzije;
  • Zvit ali obrnjen jezik;
  • Neprostovoljno uriniranje, proizvodnja blata.

V stanju hemoragične kapi oseba ne more izgovoriti najpreprostejših fraz, nasmeh, pogosto ne razume govora, naslovljenega na njega.

Simptomi hemoragične kapi

Najhujši simptom možganske krvavitve je koma. Po njegovem trajanju se ocenjuje na napovedi za pacientovo življenje: dlje je oseba nezavestna, poslabša pa posledice in možnosti.

Kaj storiti z bolnimi

Hemoragični možganski kap je težko stanje, zato zahteva nujno zdravniško pomoč. Tukaj so prvi obvezni ukrepi:

  • Pokličite brigado "rešilca";
  • Pacienta postavite tako, da mu zagotovi zračni tok in udoben položaj telesa;
  • Ko bruhate, obrnite glavo na eno stran, da se izognete zaužitju bruhanja;
  • Stekleničko z vročo vodo postavite na glavo z ledom ali drugim hladnim predmetom;
  • Izmerite krvni tlak;
  • Čim prej je treba začeti zdravljenje krvavitve v možganih - posledice v tem primeru je mogoče močno olajšati.

Okoliški ljudje nimajo več kot tri ure, da osebi zagotovijo zdravniško pomoč: po tem obdobju možgani začnejo nepopravljive spremembe.

Posledice cerebralne krvavitve

Dosedanje hemoragični možganski kap je hudo ne le po svojem poteku, temveč tudi posledicam. Domneva se, da je prvi mesec in prvo leto po nastopu možganske krvavitve igrajo odločilno vlogo v življenju bolnika, in lahko ustrezno ocenila možnosti za rehabilitacijo.

V prvih tednih umre 40 do 60 odstotkov bolnikov. Preživeli so vztrajno moteni govor, vizija, motorične funkcije. Precej pogosto in duševne motnje.

Že dolgo časa mišice obraza, okončine paralizirane strani ali polovice telesa ostanejo otrplosti. Če ni mogoče hitro zmanjšati vseh teh kršitev, potem je leto in kasneje za rehabilitacijo bolnika nemogoče - spremembe v telesu postanejo nepopravljive.

Hemoragični možganski kap je resna bolezen in zahteva takojšnjo zdravljenje: le pod pogojem pravočasnega in primernega zdravljenja je mogoče v prvem mesecu bolnikov v veliki meri rehabilitirati preživele osebe.

Priporočamo tudi, da si preberete o prvih znakih kapi.

Mama je enkrat imela možgansko kap. Bil sem zelo prestrašen, nisem vedel, kaj naj naredim. Hitro jo je spustila, imenovala rešilca. V hiši ni bilo tonometra. Nekako sem potisnil mamo v usta s tabletko tlaka, nato pa so prišli zdravniki. Hvala Bogu, moja mama je bila rešena, kap ni bil močan. Toda zdaj natančno vem, kako prepoznati kap in kaj storiti, če nenadoma ujame človeka.

Ja, dejstvo, da je kap težko zamenjati z nečim drugim - to je gotovo. Ko se je to zgodilo z mojim dedom, tudi ko sem bil najstnik, sem takoj razumel, kaj se dogaja. Pena iz ust, nezmožnost osebe ni nekaj, za kar je treba reči, ampak tudi premikati. Toda v vsakem primeru je zelo pomembno vedeti vse, ker je pojav zelo pogost in ga lahko kadar koli uporabite.

Prijatelj 45 let. Vso noč je bila na ulicah, ki je bila najdena šele zjutraj.

Njen mož je imel možgansko kap (pri starosti 34 let), možgansko krvavitev. Lahko rečem eno: če ne bi bil otrok, ne bi uganil! Poleg glavobolov ni bilo znakov! Hvala bogu, da imamo dober zdravnik, ki je takoj postavil pravilno diagnozo. Šest mesecev je minilo, zdaj pa nima posledic! Hvala Bogu in zdravniku.

Prišlo je do kapi. Zdravniki v bolnišnici v Donetsku so mi rešili življenje, hvala lepo. Vodja nevrokirurgije (Black OA) - posebno zahvalo!

Včeraj je bila moja hči v bolnico, rečeno je bila krvavitev. Sedaj je v komi. Ali potrebuje operacijo, ali obstaja možnost za okrevanje?

Moja babica je bila odvzeta s krvavitvijo v možgane. Po 2-3 urah je padla v komo. Ali bo preživela ali ne, povej mi?

Pozdravljeni, sem Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Rad bi vam povedal svojo zgodbo. Junija 2011, zjutraj, sem prišel na delo. Delal sem kot pekovski slaščičar. Delala je pred kosilom. Potem so šli po jedo, po kosilu sem padel, izgubil zavest. Tako sem ležala, dokler niso končali svoje delo. Delali smo do šestih zvečer. Ko so drugi končali svoje delo, so mi rekli rešilca. Ambulanta me je pobral na 10 mikronov, kjer so poklicali helikopter in me poslal v Surgut. V Surgutu mi je bila diagnosticirana možganska krvavitev. Tam je bila izvedena nujna operacija, plovilo se je porušilo. Rad bi rekel, da je bilo zelo težko zame, moja roka, moja noga in moj vrat sta bila zvita. Desno oko se je začelo nagnati, popolnoma desna stran je zavrnila delo. V Surgutu, po operaciji, sem bil v komi dva meseca, potem pa sem se spomnil. Prejel sem 4 operacije: dvakrat na glavo, 1 krat, kjer je bil traheostom, in četrti nedavno. V larinksa so se povečali brazgotine, jaz pa zajezil, težko je dihati, dihalne poti so bile zaprtih 70%, 30% pa je ostalo živeti. Poslali so me v Tyumen. Proračun mi je dal 500 tisoč rubljev. V Tyumenu sem imel operacijo, potem sem prišel domov. Decembra 2016 sem imel zelo slabo koleno, nisem šel v bolnišnico, odločil se je po novem letu. Odšel sem v bolnišnico leta 2017.

5. marca sem izgubil moža. 28. aprila je na delovnem mestu izgubil zavest. Rešilna ga je odpeljala v bolnišnico. 5 dni je v komi, ni več.

Moja mama je prišla v nesrečo. Pogosto je omotična in ima glavobol. Povej mi, kaj je lahko.

Moja mati ima raka kostnega mozga. Po kemoterapevtskih postopkih je imela kap. Včeraj sem izvedel za to. Zdravniki pravijo, da jih ni mogoče shraniti. Toda resnično želim, da je ona zavestna. Vsi si to želimo, samo naredimo, kar pričakujemo.

In če je možgansko krvavitev izklopljena, kaj to pomeni?

Krvavitev v možganih

Hemoragična kap ali cerebralna krvavitev - je ena izmed najhujših lezij, katere posledice so odvisne od vzrokov, ki so povzročili to stanje. Najbolj učinkovit način zdravljenja je delovanje, v nekaterih primerih pa se uporablja tudi zdravilna terapija. Verjetnost negativnih posledic je odvisna od hitrosti, s katero ga zdravnik obišče in diagnosticira. To je zelo pomembno, saj je tveganje s smrtnim izidom s takšno patologijo zelo veliko.

Kaj je možgansko krvavitev?

Tako imenovana akutna kršitev cerebralne cirkulacije, ko je iz krvi od krvi do komoro ali možganskega tkiva. Drugo ime za to patologijo je kap. Lahko je različnih vrst, odvisno od kraja odtoka krvi. Hemoragična in ishemična možganska kap je izolirana. Prva vrsta je velika intracerebralna (parenhimalna) krvavitev. Ta pogoj je značilen za starejše in starejše osebe, vendar obstajajo primeri kapi pri novorojenčkih, ki so povezani s zapletenim ali prezgodnjim porodom.

Simptomi

Krvavitev v različne dele možganov ima določene simptome, vendar obstaja nekaj skupnih znakov tega stanja. Ti vključujejo naslednje:

  • slabost in bruhanje;
  • huda napetost vratnih mišic;
  • odrevenelost okončin, obraza ali polovice telesa;
  • nenadna šibkost in omotica;
  • resni glavobol;
  • vizija okolja v rdeči barvi.

Ob upoštevanju krvavitve se simptomi spremenijo. Pri vsaki vrsti kapi obstajajo nekateri znaki s seznama skupne in nekoliko značilne le za to obliko. Križanje v možganih se kaže na naslednji način:

  • oteženo dihanje;
  • hude bolečine v zaspanem;
  • omotica;
  • coma;
  • hudo bruhanje;
  • Nagib glave nazaj ali na stran;
  • zoženje učenca.

Druga vrsta kapi je krvavitev v globoke in daleč regije možganov. Njeni znaki se nekoliko razlikujejo od splošnih simptomov:

  • bradikardija;
  • slabost, bruhanje;
  • hipertermija;
  • oči ne reagirajo na svetlobo;
  • izguba globokih refleksov;
  • motnje dihalnega sistema;
  • hudo izgubo zavesti, omotico ali druge nevrološke simptome.

Ko je prišlo do krvavitve v beli ali sivi materiji možganske hemisfere, so se pojavile izrazite duševne motnje in konvulzije. Glede na to so upoštevani tudi naslednji znaki:

  • poslabšanje otipnih občutkov;
  • prekomerno prekomerno;
  • kršitev usmeritve desno-levo;
  • zasegi;
  • asteroognoza;
  • nenadna depresija zavesti;
  • nizek tonus mišic.

Simptomi

Simptomi kapi opisujejo občutke samega bolnika. Okolje, ki prizna, da je oseba imela krvavitev, lahko z naslednjimi znaki:

  • epileptični napadi, epileptični napadi;
  • črni ali cianotični obraz;
  • nehoten izstop iz blata in urina;
  • paraliza okončin;
  • "Parous" lice s prizadete strani;
  • razhajanja oči ali dilatiranega ušesa s prizadete strani;
  • obrnjeni ali zviti jezik;
  • oseba ne more izreči najpreprostejših stavkov.

Mehanizem pojavljanja bolezni

Krv znotraj telesa se giblje vzdolž zaprtega sistema krvnih žil. Vsaka izmed njih mora zaradi visoke elastičnosti prenesti znatne obremenitve. Sčasoma začnejo plovila tanjšati, postati bolj prepustna in krhka. Rezultat je, da lahko pride do preboj, kar bo povzročilo krvavitev. Enako velja za cerebralna plovila, ki hranijo ta organ s kisikom. Krvavitev v njem nastane, kot sledi:

  • zaradi visokega tlaka je prišlo do porušitve posod možganov;
  • določena količina krvi teče in napolni prostor med tkivi;
  • nastajajoča hematoma ali hemoragična impregnacija stisne okoliška tkiva;
  • to vodi v edem možganov, spremembe v govoru, gibanju in viziji.

Vzroki

Glavni razlog za nastanek hematomov v možganih je zmanjšanje moči in poškodbe krvnih žil. To je posledica povečane obremenitve, ki se pojavi pri nekaterih boleznih. Krvavitev v možganih se razvije zaradi naslednjih bolezni in situacij:

  • resen stres;
  • prekomerni fizični napor;
  • travma v lobanji;
  • možganski tumor;
  • cerebralne anevrizme;
  • bolezni, ki jih spremlja povečana krvavitev, na primer ciroza jeter ali hemofilije;
  • arterijska hipertenzija;
  • uporaba antikoagulantov, ki razredčijo kri;
  • malformacija - patološko prepletanje krvnih žil;
  • diabetes mellitus;
  • uporaba alkohola ali drog;
  • zvišan holesterol;
  • debelost;
  • starost nad 50 let;
  • ateroskleroza.

Zakaj pride do hemoragične kapi po duševni preobremenitvi

Stres spremlja izrazito stiskanje krvnih žil. Rezultat je zmanjšanje očistka v njih, kar poslabša krvni obtok. Če ta pogoj traja dlje časa, se intenzivnost prehranjevanja možganskega tkiva zmanjša. To vodi do stradanja kisika in zaviranja glavnih procesov. Spazmi krvnih žil in negativni vpliv čustev, ki so se pojavili in je vzrok za možgansko kap.

Vrste krvavitev

Klasifikacija kapi ga deli v vrste, ob upoštevanju kraja pojava krvavitve. V skladu s tem načelom je patologija lahko:

  • intraventrikularno krvavitev, ko kri vstopi v votlino komor, in je tveganje za njihovo hemotheonado visoko, npr. blokade;
  • epiduralna krvavitev, ki nastane zaradi poškodb glave ali zlomov;
  • subduralna krvavitev, pri kateri kri vstopa v votlino med membranami možganov;
  • intra-možganska krvavitev, ko kri takoj prodre v možgansko tkivo;
  • podkortikalno krvavitev, ko se kri nabrusi na križu zapornih, parietalnih, frontalnih in časovnih delcev;
  • Subarahnoidne krvavitve, pri katerih kri prodre v režo med srednjo in notranjo membrano.

Zapleti

Najbolj neugoden izid možganske kapi je bolnikova smrt. Po statističnih podatkih približno polovica bolnikov tega stanja ne preživi, ​​in tisti, ki bi jo lahko prenašali, ostanejo onemogočeni zaradi šibkosti rok in stopal in neberljivosti govora. Nekateri bolniki po možganski kapi razvijajo še resnejše zaplete, kot so:

  • tromboza;
  • sepsa;
  • akutni miokardni infarkt;
  • kongestivna pljučnica;
  • slabost zavesti;
  • dekubitus.

Diagnostika

Za potrditev diagnoze, zdravnik uporablja različne metode - nujno in številne uporabljene ne tako pogosto. Glavne študije so:

  • anketa, če je bolnik zavesten;
  • preverjanje živčnega refleksa - vid, občutljivost okončin;
  • merjenje impulza, tlaka, EKG;
  • ledvična punkcija za odkrivanje penetracije krvi v cerebrospinalno tekočino;
  • magnetno resonančno slikanje možganov (MRI) za odkrivanje hematoma, tumorjev in premikov možganov;
  • angiografija je študija vaskulature, ki pomaga odkriti arterijske anevrizme in malformacije.

Zdravljenje

Terapijo določi vzrok, ki je povzročil krvavitev, vrsto in položaj hematoma. Obstajata dva načina za zdravljenje kapi:

  1. Medicamentous. Cilj konzervativne terapije je stabilizirati bolnikovo stanje, zmanjšati krvni tlak, izboljšati strjevanje krvi, zmanjšati možganski edem in obnoviti živčna tkiva.
  2. Operativni. Prikazana je v primeru velikih in svežih krvavitev. Pri imenovanju operacije se upošteva splošno stanje telesa, mesto akumulacije krvi in ​​njena količina.

Medicinski preparati

Pri izbiri zdravila je treba vedeti, da obstaja veliko tveganje za ponovitev krvavitve. Zato strokovnjaki raje operirajo. Če je količina krvi, ki teče v možgane, zelo majhna, se zdravljenje hemoragične kapi v akutnem obdobju izvede s pomočjo naslednjih skupin zdravil:

  1. Crocheting. Pogosto se uporablja Dicinon. Zdravilna učinkovina v sestavi je etamzilat. Hemostatski učinek se pojavi po 10-15 minutah. Pomembno je, da vzrok kapi ni sprejem antikoagulantov, sicer se zdravilo Dicinon uporablja previdno. Prednost zdravila je majhna količina neželenih učinkov in hiter učinek.
  2. Osmotski diuretiki. Potreben za zmanjšanje možganskega edema. Na primer, zdravilo Mannitol. Temelji na aktivni snovi istega imena. Poleg edemov možganov ima zdravilo velik seznam indikacij. Minus lahko štejemo za stransko reakcijo do krčev in mišične oslabelosti.
  3. Zmanjšanje krvnega tlaka. To vključuje antispazmodike, zaviralce ATP in blokatorje beta. Predstavnik te skupine je zdravilo Kapoten. Temelji na kaptoprilu. Indikacije za uporabo so visok krvni tlak. Prednost zdravila je možnost kombiniranja s sprejemom drugih zdravil. Pomanjkljivost je veliko število neželenih učinkov.

Delovanje v kapi

Samo zdravnik, ki se zdravi, lahko določi primernost operacije za vsakega bolnika. Indikacije za njegovo izvajanje so naslednja merila:

  • resno stanje bolnika;
  • krvavitev v stranskem ventriklu;
  • količina krvi, ki je prišla v možgansko tkivo, je več kot 50 ml.

Namen operacije je odstraniti krvni strdek iz možganov. Lahko se izvaja na različne načine, pri čemer so glavni:

  1. Trepanacija lobanje. Izvaja se pod splošno anestezijo, če ima pacient veliko krvavitev v notranjem možganju.
  2. Minimalno invazivno delovanje. Na mestu tvorbe strdka naredite luknjo, kjer vstavite kateter, ki raztopi krvni strdek. Nato se izloči. Postopek traja 2 dni, v katerem se vsakih 6 ur prelijejo novi deli raztopine.
  3. Stereotaktično odstranjevanje. V tem primeru uporabite posebno napravo, ki je prav tako namenjena za dostavo mesta lezije posebne rešitve.

Posledice

Če je bila v prvih urah po začetku kapi zagotovljena zadostna oskrba, se verjetnost negativnega vpliva zmanjša. Nekateri bolniki še vedno izgubijo nekaj vitalnih funkcij. Posledice cerebralne krvavitve, vključno z obsežnimi:

  • kršenje govora, koordinacija gibov in izrazov obraza;
  • paraliza ene od polovic telesa - levo ali desno;
  • motnja občutljivosti rok ali nog;
  • epilepsija.

Kako se opomore od možganske krvavitve

Potrebno je veliko časa in truda, da se opomore od kapi. Program rehabilitacije je treba razviti za vsakega posameznega bolnika posebej. Vključuje:

  1. Terapevtsko fizično usposabljanje. Gimnastika pomaga zmanjšati možnost ponovnega krvavitve. Pacientu lahko dobite dihalne vaje, jogo in pilates.
  2. Dieta. Iz prehrane je treba izključiti dimljene izdelke, sladkarije, maščobo in sladkorno bolezen - nekaj zelenjave in sadja. V tem primeru je optimalna tabela številka 10.
  3. Govorna tehnika. V primeru motenj v govoru pacient potrebuje razrede z logopedom, da obnovi običajno funkcijo govorne naprave.
  4. Psihoterapevtska metoda. Predpostavlja premagovanje depresivne države, povezano z dejstvom, da pacient ne more izvesti običajnega življenja.

Preprečevanje

Krvavitev s cerebralno krvavitvijo je resna bolezen, stopnja preživetja po kateri je približno 50%. Zaradi tega je pomembno, da se to stanje prepreči z naslednjimi ukrepi:

  • zavrnitev alkohola in kajenje;
  • ohranjanje normalne teže;
  • jemanje zdravila za redčenje krvi le po navodilih zdravnika;
  • zdravljenje hipertenzije;
  • spoštovanje zdravega načina življenja;
  • po 35 letih letno preverite raven holesterola.

Kaj je nevarno obsežno cerebralno krvavitev?

Krvavitev v možganih se imenuje hemoragični možganski kap. Ta življenjsko nevarna pogoj je v zadnjem času postala bolj in bolj diagnosticirana. Posledice tega so hude, pogosto vodijo do smrti.

Poznavanje vzroka, ki je privedel do krvavitve v možganih, pomaga preprečiti njen razvoj. Pogosto je možganska kap s podaljšanim tokom hipertenzije, zlasti v odsotnosti zdravljenja. Diabetes mellitus je endokrini motnja, ki prizadene skoraj vse krvne žile. Žilne anevrizme niso nič manj pogosti vzrok za možgansko krvavitev. Lahko so tako prirojene in pridobljene. Hod nastane na ozadju travmatskih poškodb cerebralnih posod, še posebej z odprto kraniocerebralno travmo.

Hemoragični diateza (avtoimunska odgovor, označen s povečanjem v krhkosti stenah žil), antikoagulantno, kopičenje amiloida v krvi - druge vzroke kapi. Pogosto se krvavitve pojavijo v prisotnosti malignih in benignih tumorjev, vnetnih procesov v možganskih tkivih.

Ne glede na vzrok tega patološkega stanja opazimo povečanje prepustnosti zidov posode. Njihovemu zlomu spremlja sproščanje krvi v tkiva organa. Zelo redko je prisotna krvavitev diapedeze, v kateri krvni plazmi in plazmi segrevajo skozi posode. To olajšuje povečanje razdalje med celicami, ki sestavljajo svoje stene. V patološkem procesu lahko sodelujejo možgani in hrbtenjači.

Krvavitev v možganih ali stebelnem delu organa se zgodi redko. Hemoragični šok ta lokalizacija vodi v motnje vitalnih funkcij, zaradi lokacije, določene v dihalnem centru oddelka in regulacijo kardiovaskularnega sistema. Tako krvavitev v možganih ima resne posledice. Klinična slika se hitro razvija, zato diagnoza bolezni ni posebej težavna. Edina priložnost za reševanje bolnikovega življenja je kirurška intervencija, vendar ni vedno učinkovita.

Hemoragična kap se pogosto pojavi nenadoma. S krvavitvijo v možganih so simptomi odvisni od lokalizacije lezije, volumna krvi, hitrosti razvoja patološkega procesa. Prvi znaki bolezni so:

  • hude glavobole;
  • zmedenost zavesti;
  • bruhanje;
  • epileptični napadi.

Krvavitev v debelino možganskega tkiva povzroča dramatično izgubo zavesti, hemiplegije razvoj, pogled izpodrivanja proti prizadetem območju, povečanje temperature, upočasni srčni utrip. Massive možgansko krvavitev pojavi kot pomanjkanje odziv učencev na svetlobo, bledenje reflekse in dihalne motnje, kar pomeni, da se oseba nahaja v globoki komi. Simptomi se povečujejo, klinične in nato biološke smrti.

Ko je bela snov prizadeta, simptomi, kot so epileptični napadi, izguba zavesti, zmanjšani tonus mišic, povečajo razdražljivost živcev. Človek preneha navigirati v vesolju in spoznati, kaj se dogaja. Za krvavitev v možganih je značilno postopno povečanje intenzivnosti bolečine, v kombinaciji z omotico in napadi bruhanja. Pacient vzame prisilni položaj, nagne svojo glavo nazaj. Ataksija ni povezana z izgubo zavesti, vendar vedno večje zatiranje dihanja prispeva k upadanju v globoko komo. Pogled se premika na stran nasproti prizadetega območja.

S krvavitvami v možganih je treba zdravljenje začeti takoj. Čas prve pomoči je dejavnik, ki neposredno vpliva na napoved. V odsotnosti zdravljenja kap povzroči nastanek hudih zapletov, ki se štejejo za glavne vzroke smrti. Pri izbiri terapevtske sheme je treba upoštevati lokacijo osredotočenosti lezije in razloge za njegovo nastanitev. Najprej je treba sprejeti ukrepe za obnovitev in vzdrževanje vitalnih funkcij, zlasti s krvavitvijo v oddelku za prenos trupel. Začetek zagotavljanja prve pomoči je potrebno pred prihodom zdravnikov, bolnika je treba čimprej prepeljati v zdravstveno ustanovo.

Konzervativno zdravljenje lahko odpravi znake krvavitve v možganih in preprečuje nastanek zapletov. Normalizacijo ravni krvnega tlaka olajša uporaba antihipertenzivnih zdravil v kombinaciji s sedativi. Uporaba diuretikov je namenjena odpravljanju edema možganskega tkiva. Najbolj učinkoviti so osmotski diuretiki in deksametazon, kar zmanjšuje prepustnost sten posode. Hemostatična terapija je namenjena krepitvi in ​​povečanju koagulabilnosti krvi.

Hemoragični možganski kap že skoraj vedno potrebuje kirurško zdravljenje. To je posledica dejstva, da se večina zapletov razvija v ozadju sprememb v sproščeni krvi. Glavni kazalci operacije so:

  • nastanek hematomov na dostopnih mestih za standardno kirurško poseganje;
  • rupture anevrizme, še posebej, če so v sklepni votlini znaki možganske zamike.

Priporočljivo je, da operacijo izvedete v prvih urah bolezni, vendar je dovoljeno, da ga izvedete v enem dnevu. Kirurški posegi, ki se dajejo po 48 urah po pojavu simptomov, so neučinkoviti. Pogosto poslabšajo bolnikovo stanje, kar vodi k usodnemu izidu.

Za zdravljenje kapi bo potrebnih veliko časa, vendar je potreben še več časa za rehabilitacijo, še posebej v stanju, kot je možganska poškodba možganskega debla. Več področij, ki jih je prizadela patologija, manj možnosti za okrevanje, ki jih ima bolnik. Glavne metode, ki se uporabljajo za okrevanje po kapi, so: terapevtska gimnastika, masaža, zdravila in fizioterapija. Vsi morajo biti opravljeni pod nadzorom zdravnika. Samo v tem primeru lahko dobite pozitivne rezultate. Motnje govora lahko zahtevajo pomoč logopeda.

Čim dlje pacient ostane v komi, manj ugodne so napovedi. Smrt v 30 dneh po odkritju hemoragične kapi se pojavi v 40-50% primerov. V prvem letu po zaključku zdravljenja je tveganje za ponovno krvavitev v možganih visoko. Nič manj pogosti zapleti hemoragične kapi so paraliza, duševne motnje, zmanjšana vidna ostrina, demenca. Najbolj učinkoviti rehabilitacijski ukrepi so v prvih mesecih. V treh letih po krvavitvi postanejo patološke spremembe nepopravljive, oseba postane globoko neveljavna.

Kaj je cerebralno krvavitev in zakaj se to pojavi?

Hemoragični možganski kap je splošni koncept, ki združuje vse krvavitve v lobanji, ki vplivajo na možgansko tkivo in njegove membrane. Vzrok je porušenje stene posode zaradi prekomernega tanjšanja. Krv je impregnirana z živčnim tkivom ali pa se oblikuje hematom, ki s svojim pritiskom postopoma uničuje okoliško tkivo.

Glavni razlogi

V 50% primerov se cerebralna krvavitev zgodi zaradi podaljšane arterijske hipertenzije. Največje tveganje je pri bolnikih, ki ne upoštevajo znakov bolezni in nepravilno vzamejo sredstva, ki zmanjšujejo pritisk. Drugi vzroki za kap:

  • anevrizma plovila. Je podaljšek za določen del arterije. Patologija je lahko posledica bolezni ali prirojene bolezni; praviloma se sploh ne kaže, kar onemogoča diagnostiko;
  • mehanska poškodba plovila. Je glavni vzrok možganske kapi pri osebah, mlajših od 50 let;
  • bolezni, za katere je značilna resna motnja krvavitve;
  • nenadzorovana uporaba določenih zdravil (antikoagulanti, antiagageni);
  • Infekcijski in vnetni procesi v možganskih tkivih (encefalitis);
  • odlaganje amiloida v stene krvnih žil.

Skeletna struktura lobanje je popolnoma neelastična, zato intracerebralno krvavitev povzroča povečan pritisk na področju živčnih centrov. Če je nastali hematom velik (volumen krvavitve je večji od 150 ml), se smrt pojavlja v 24 urah.

Dejavniki tveganja za krvavitev v možganih vključujejo:

  • slabe navade;
  • debelost;
  • starost nad 50 let;
  • dedni dejavnik;
  • diabetes mellitus.

Kako se pojavi hemoragična kap?

Glavna bolezen, ki povzroča možgansko krvavitev, je arterijska hipertenzija. Če visok krvni tlak spremlja človeka že več let, se neizogibno pojavijo nepopravljive spremembe, redčenje in celo nekroza posameznih delov sten plovil. Tvorijo se ti mikroaneurzmi - majhne dilacije lumena krvnih žil, ki se lahko porušijo zaradi strmega padca krvnega tlaka. Nenadoma se zgodi, ni posebnih znakov približevanja krvavitvi. V tem primeru se kri iz deformirane posode prosto pretaka v zunanje okolje, tvori hematom in povzroča edem možganskih tkiv. Ko so prizadete matične celice, posledice vključujejo zmanjšano dihalno delovanje. Razvija se Occlusive hydrocephalus.

Simptomi krvavitve v možganih

Resnost kliničnih pojavov hemoragične kapi je odvisna predvsem od obsega krvavitve in njegove lokalizacije. Nenadoma se lahko pojavijo in znova izginejo, postopoma rastejo ali takoj postanejo izraziti. Najpogostejši opazovani kompleks več simptomov, med katerimi:

  • akutni glavobol;
  • cerebralni simptomi - slabost, bruhanje, šibkost, zmanjšana pozornost in koncentracija;
  • hiperemija obraza;
  • spremembe funkcij vida, sluha, govora, okusa, pisanja ali branja;
  • izguba salda;
  • odrevenelost okončin;
  • tremor rok;
  • hudo šibkost v rokah ali nogah;
  • spremembe v dihanju (sopenje).

Vrste krvavitev

Ko gre za obsežni možganski kap, je mišljeno, da je bilo več delov možganov hkrati prizadeto. V tem primeru je za intracerebralno krvavitev značilno hitro povečanje simptomov, hitro razsvetljevalni razvoj cerebralnega edema in ni predmet zdravljenja.

Strokovi so razvrščeni glede na lokalizacijo izbruha:

  • možganski možgan;
  • Stemna hemoragična kap;
  • lobar (lezija se pojavi v enem možganju možganov);
  • (vpliva na notranjo kapsulo in globoke dele možganov).

Poglejmo si hemoragično kap.

1. Subarachnoidal

Prekomerna kri se koncentrira pod horio, ki obdaja možgane. Vzrok je vaskularna malformacija ali anevrizma.

2. Parenhimat

Kriza iz porušene posode pride neposredno v možgansko tkivo, kar povzroči hematom ali hemoroagično impregnacijo.

Hematoma je omejena votlina, v kateri se nabira kri. V leziji nevroni umrejo brez možnosti okrevanja, kar ima za posledico stalno nevrološko okvaro zaradi ozke specializacije vsakega dela možganov. Funkcije, za katere je prizadeto območje odgovorno, padejo ven. V tej obliki intracerebralna krvavitev z veliko verjetnostjo povzroči smrtonosni izid.

Penetracija presežne krvi med vlakni živčnega tkiva se imenuje hemoragična impregnacija. Ta pogoj spremlja manjša izguba nevronov kot s hematomom in vodi do milejših posledic.

3. Intraventrikularni

Takšna intracerebralna krvavitev je sekundarna; Sprva se pojavi nastanek kapi s tvorbo hematoma, zaradi krvavitve izliva tekočine iz tekočine se edem hitro razvija. Po tem krvi prodrejo v možgane. Letalski izid v tej klinični sliki je najverjetnejši. Bolniki s krvavitvijo v komorah praviloma umrejo v enem dnevu.

4. Epiduralne in subepiduralne krvavitve

So posledica hude poškodbe lobanje, zdravljenje opravljajo nevrokirurgi.

Posledice

V akutnem in podakutnem obdobju se pojavijo naslednje spremembe:

  • edem možganov;
  • okluzivni hidrocefalus;
  • kršitev hemodinamike.

Te posledice, ki povzročijo smrtonosni izid skoraj takoj, v akutnem obdobju.

Celotna skupina zapletov je posledica dejstva, da krvavitev v možgane pogosto vodi do nezmožnosti gibanja. Ležalnemu pacientu je izpostavljeno veliko groženj:

  • hipostatična pljučnica. Se razvije kot posledica zastajanja tekočine v pljučnih bolnikih;
  • okužba sečil;
  • dekubitus. Nekroza kože, ki nastane zaradi prekomerne suhe kože, z nezadostno nego pacienta ali ob prisotnosti prekomerne teže;
  • tromboza v bleščečih žilah, pri katerih je tveganje za razvoj pljučnega tromboembolizma veliko;
  • sepse. Okužba, ki ne prizadene določenega področja telesa, ampak celotno telo kot celoto (okužba krvi);
  • motnje srca.

Zdravljenje krvavitev

Če sumite na intracerebralno krvavitev, takoj pokličite rešilca. Bolnik se ne sme premikati, dokler zdravniki ne prispejo. Čim prej se zdravljenje začne, večje so možnosti za najbolj ugoden izid; še posebej prvih 5 do 6 ur po pojavu prvih simptomov.

Zdravljenje poteka v enotah intenzivne nege in intenzivnem oskrbi v specializiranih klinikah, kjer obstaja možnost izrednega kirurškega posega. Z ugodnim potekom bolezni se bolnik lahko prenese na splošni oddelek za zdravljenje žilnih patologij.

Odločitev o zdravljenju z nevrokirurško kirurgijo se običajno odvzame v prvih 3 dneh po prejemu bolnika. Odstranjevanje krvi iz možganskih tkiv je indicirano s hematomi hematoma, prelomi krvi v komorah, poškodbe anevrizme.

Konzervativno zdravljenje je kompleks naslednjih dejavnosti:

  • približevanje vrednosti krvnega tlaka normalno z zdravili;
  • korekcija aritmije;
  • normalizacija ravnotežja vodnih elektrolitov;
  • preprečevanje edema možganov ali njegovo zmanjšanje z jemanjem zdravil;
  • simptomatsko zdravljenje (zdravljenje konvulzivnega sindroma, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura);
  • imenovanje nevroprotektivnih zdravil.

Če ste vi ali vaši prijatelji trpeli bolezen

Po krvavitvi večina bolnikov doživi ne le izgubo sposobnosti za delo, ampak tudi izgubo vitalnih funkcij in zmožnost samega servisa. Posledice bolezni so hude za bolnika in njegove sorodnike. Glavni cilj rehabilitacije je vzdrževanje najvišje možne ravni sposobnosti samostojnega življenja.

Predpisani so razredi v medicinski in fizični kulturi, masaža, fizioterapevtski postopki. Kršitve aparata in govornih funkcij ostanejo pri pacientu življenje. Posledice možganske kapi običajno vključujejo številne simptome iz psihike, med katerimi so znaki motenj duševne aktivnosti in spremembe v značaju.

Kot preventivno merilo hemoragične kapi je priporočljivo popolnoma zavrniti škodljive navade, skrbno nadzirati krvni tlak. Ob navzočnosti neželenega dednega vzorca morate posvetiti večjo pozornost vašemu zdravju.

Krvavitev v možganih: simptomi in zdravljenje

Krvavitev v možganih - glavni simptomi:

  • Glavobol
  • Pordelost kože
  • Konvulzije
  • Težave z dihanjem
  • Kršenje govora
  • Nezavest
  • Slabost mišic
  • Pordelost oči
  • Intoxication
  • Zmanjšana vizija
  • Kršitev ravnotežja
  • Slabost duševnih sposobnosti
  • Neželena nihanja v očeh
  • Povečana občutljivost na svetlobo
  • Kršitev sesalnega refleksa
  • Povečana lobanja

Krvavitev v možganih je ena najpogostejših vrst nenormalnega cirkulacije v lobanjski votlini. Ta proces je posledica dejstva, da postanejo možganska plovila tanka in krhka, kar povečuje tveganje za njihovo zlom kadar koli, kar dejansko povzroča krvavitev.

Pušča kri napolni votlino, ki ločuje tkivo telesa, pri čemer se tvori hematom, ki jih stisne in preprečuje pretok hranil in kisika. To je preobremenjeno z edemim možganov, kršitvijo motoričnih, vizualnih in govornih funkcij.

Na zdravstvenem področju, se ta proces imenuje hemoragični kapi, ki je najpogosteje prizadeta so srednjih let in starejši, včasih pa se bolezen kaže v novorojenčka dojenčke (po prezgodaj povzroča ali zaplete po rojstvu).

Simptomi bolezni so odvisni od lokacije krvavitve in razlogi za njeno pojavljanje so zelo široki. Za popolno zdravljenje in preprečevanje zapletov je treba veliko truda vložiti ne le za zdravnika, temveč tudi za bolnika.

Etologija

Glavni vzrok krvavitve je poškodba ene od intrakranialnih arterij, ki je povzročila nezadostno prehranjevanje in oskrbo majhne količine kisika v možganskem tkivu.

Poleg tega so lahko dejavniki, ki povečujejo tveganje za krvavitev v lobanji, naslednji:

  • širok razpon različnih poškodb glave;
  • visok krvni tlak;
  • nastanek nakopičenja v možganih, ki se sčasoma napolni s krvjo in razpokami. Najpogosteje je to vzrok krvavitve pri dojenčkih, saj so lahko neoplazme prirojene;
  • patološka struktura cerebralnih plovil;
  • rakavih tumorjev;
  • sprejem v velikih količinah zdravil, namenjenih za redčenje krvi;
  • nezdrav način življenja, zloraba nikotina, alkoholnih pijač in narkotičnih snovi;
  • kopičenje v stenah možganov velikega števila specifičnih beljakovinskih amiloidov;
  • nalezljive bolezni, ki vplivajo na obtok;
  • diabetes mellitus;
  • močna fizična aktivnost;
  • škodljive delovne razmere;
  • nastanitev v bližini tovarn, ki onesnažujejo zrak;
  • dolgotrajni stres ali depresija;
  • predčasnega rojstva, še posebej verjetnosti krvavitve pri novorojenčku, če je bil čas brejosti manj kot trideset in dva tedna. Poleg tega se lahko zgodi ta proces v prvih tednih dojenčkova življenja - to je posledica zapletenih dostavo, pozno toksikoze in takšno stanje, kot je preeklampsije.

Sorte

Zaradi dejstva, da se lahko krvne žile poškropijo v kateremkoli delu možganov, se lahko pojavi hemoragična kap:

  • neposredno v možganih;
  • med njenimi lupinami;
  • znotraj dihalnih organov organa;
  • v oddelku možganov.

Intracerebralno krvavitev se lahko pojavi v:

Simptomi

Znaki krvavitve v možganih so neposredno posledica mesta, kjer pride kri. Torej, simptomi videza hematoma v prednjem delu organa so:

  • zmanjšanje duševnih sposobnosti;
  • kršenje govorne funkcije - govor pacientov je nečitljiv;
  • nezmožnost osebe, da ohrani svoje stanje.

Za izlivanje krvi v časovnem delu je značilno:

  • zmanjšanje vidne ostrine ali pomanjkanje le-teh na enem od vidnih polj;
  • oseba ne razume, kaj mu pravijo, čeprav vse dobro sliši;
  • napadi zgornjih in spodnjih okončin, redkeje - celotnega telesa.

Krvavitev v parietalno cono povzroči izgubo občutljivosti na eni polovici telesa. Odliv krvi v zaspanost povzroči zmanjšanje vizualne funkcije ali slepote.

Pojavijo se hematomi med možgani in lobanji:

  • migrene, ki stalno perejo bolnika;
  • povečana občutljivost oči na svetlobo;
  • zastrupitev telesa;
  • omedlevica.

Če pride kri v možganov, bodo značilni znaki:

  • težave pri ohranjanju ravnovesja;
  • mišična oslabelost;
  • nenavadna gibanja učencev, z ene strani na drugo in zelo hitro;
  • brez dihanja;
  • konvulzije;
  • izguba zavesti;
  • pordelost celotnega telesa.

Pri kopičenje krvi v prekatih možganov, bodo opazili zunanjih simptomov značilnih za cerebelarne krvavitev, vendar pa dodali notranjo kršitve obremenitev hranil in kisika v možgane, saj se nabrali kri blokira kanal, skozi katerega možgani vstopi cerebrospinalno tekočino.

Simptomi prsnega koša pri novorojencih:

  • kršitev sesalnega refleksa;
  • belci v očeh prevzamejo rdečo barvo;
  • Lobanja se v primerjavi z velikostjo telesa otroka močno poveča.

Znaki intrakranialne krvavitve ponavadi povečujejo intenzivnost manifestacije, zato je z najmanjšo spremembo vedenja ali zavesti pacienta treba takoj poklicati rešilca.

Zapleti

Krvavitev v možganih je preobremenjena s takimi zapleti:

  • neberljivost govora, ki ostane do konca življenja;
  • šibkost rok in nog, ali popolna invalidnost do motoričnih funkcij, kar vodi do invalidnosti;
  • smrt nastane, ko velika količina krvi vstopi v možgane v ventrikru. Samo polovica ljudi, ki so preživeli cerebralno krvavitev, ostaja živ.

Diagnostika

Diagnoza hemoragične kapi je potrebna za določitev vrste bolezni in prizadetega območja možganov. Ta postopek je poenostavljen z dejstvom, da je glede na del možganov krvavitev in pojavijo se nekateri simptomi.

Če se oseba zaveda in se lahko pogovarja, mora zdravnik ugotoviti morebitne vzroke za takšno bolezen in kako dolgo so bili vidni prvi znaki. Ali je oseba bolna z diabetesom mellitus in uporablja ali ne alkoholne pijače v velikih količinah. Po tem je potrebno preveriti motorične in duševne sposobnosti pacienta - zdravnik ga prosi za najpreprostejša vprašanja, zahteva izvedbo osnovnih gibov in preveri občutljivost okončin.

Da bi potrdili diagnozo in natančno obliko bolezni,

  • CT in MRI glave - porabiti za podrobno preučevanje strukture možganov in določiti lokacijo in volumen krvnih strdkov;
  • encefalografija - potrditi ali zavrniti premikanje možganov glede na lobanjo pod vplivom oblikovanega hematoma;
  • ledvena punkcija, katere bistvo je vzeti vzorec cerebrospinalne tekočine, da bi odkrili nečistoče krvi;
  • angiografija - če obstaja sum o razpadu anevrizme.

Zdravljenje

Zdravljenje krvavitev v možganih poteka na več načinov - medicinsko in hitro. Terapijo z medicinskimi zdravili izvaja izključno nevrolog, katerega namen je:

  • stabilizacija krvnega tlaka;
  • izboljšanje koagulabilnosti krvi;
  • obnovo živčnega tkiva;
  • zmanjšanje možganskega edema.

Med bolnišničnim zdravljenjem:

  • terapevtsko vadbo z naslonom za posteljo za obnovitev delovanja motorja;
  • tečaj z logopedom;
  • dihalne vaje.

Izvajanje kirurških ukrepov lahko temelji na več dejavnikih - lokaciji kopičenja krvi, njenem volumnu in splošnem stanju človekovega zdravja. Glede na te indikatorje je dodeljena ena od naslednjih postopkov:

  • transkranialni - odstranitev intracerebralne krvavitve se izvaja samo v primeru neučinkovitega zdravljenja z zdravili in če velikost hematoma ne doseže 3 centimetra. Obstaja izrazito premikanje. Med operacijo se trepanacija lobanje opravi nad mestom lokalizacije akumulacije krvi;
  • stereotaktična - je nežna metoda v primerjavi s prvim. Če je potrebno, odstranite težko dosegljiv hematom. Ta medicinska intervencija se izvaja s pomočjo posebne naprave, ki je nameščena na pacientovi glavi. Zdravnik naredi majhno luknjo, široko dva centimetra in eno globoko, skozi katero je lopatica vstavljena, s sesanjem na koncu. Skozi to in nabrano kri;
  • zunanja drenaža ventrik - en del odtekanja je nameščen v bolnikovo glavo, drugi pa je pritrjen na posodo, v katero se zbira tekočina.

Toda kljub učinkovitosti terapevtskih ukrepov je smrtnost zaradi krvavitve zelo visoka - približno polovica ljudi umre, tudi po operacijah. Glavni vzrok smrti je napredovanje otekanja možganov. Preostali ljudi postane onemogočena pred koncem svojega življenja, in le nekaj ljudi, skoraj popolnoma ozdravljen bolezni (v primeru pravočasno zdravljenje k zdravniku, ko so prvi simptomi in pravilno izbrane taktike zdravljenja). Toda tudi taki ljudje lahko imajo težave z govorjem ali sledi bolezni, ostanejo na obrazu, od katerih bo polovica imobilizirana ali zvita.

Preprečevanje

Profilaktični ukrepi krvavitve v možganih ali hemoragični kapi so sestavljeni iz:

  • zdrav način življenja brez zasvojenosti;
  • racionalna prehrana - vredno je, da se odrežejo ocvrta hrana in jedo veliko sadja in zelenjave v kakršni koli obliki;
  • fizični napor, vendar le zmeren;
  • dolge sprehode na svežem zraku, je najbolje, če je kombinirana s sanatorijem;
  • spremljanje krvnega tlaka;
  • normalizacija krvnega sladkorja;
  • večkrat na leto opravlja preventivni pregled pri zdravnikih.

Če mislite, da imate Krvavitev v možganih in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko nevrolog pomaga.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Osteomielitis - bolezen, ne samo kosti, ampak tudi celoten organizem. Konec koncev, ko necrotic proces, ki ga mikobakterije ali bakterij, ki proizvajajo gnoj povzroča, vpliva na kostni mozeg, strukturne elemente kosti in okoliških tkiv, celotno človeško telo upira sepso in reagira na to vnetje.

Prehodni ishemični napad (TIA) - pomanjkanje cerebralne cirkulacije zaradi vaskularnih motenj, srčnih bolezni in znižanja arterijskega tlaka. Pogostejši pri ljudeh z osteohondrozo vratne hrbtenice, srčne in žilne patologije. Posebnost prehodnega ishemičnega napada je popolna obnova vseh opuščenih funkcij v 24 urah.

Hipertenzivna kriza - sindrom, v katerem se znatno poveča krvni tlak. V tem primeru se razvijejo simptomi porazov glavnih organov - srca, pljuč, možganov in tako naprej. Ta pogoj je zelo težak in zahteva nujno nego, saj se lahko v nasprotnem primeru razvijejo resni zapleti.

Demeelinacijska bolezen je kolektivni koncept, ki vključuje razvoj patoloških procesov, ki jih povzroča uničenje membran v mielinskih vlaknih. Za povzročitev bolezni take patogeneze lahko pride do poškodb in zapletov po infekcijski patologiji. Ne izključujte negativnih učinkov alergijskih reakcij.

Tularemia je naravna žariščna bolezen, ki se kaže kot akutna okužba. Tularemija, katere simptomi so v porazu limfnih vozlov in kože ter v nekaterih primerih sluznice, oči in pljuč, so poleg tega označeni s simptomi splošne zastrupitve.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.