Tablete iz migrene - seznam učinkovitih zdravil

Za migrene so značilni boleči enostranski glavobol, ki je tako močan, da se bolnik ne more premakniti. Zelo pomembno je prepoznati migreno že na samem začetku razvoja, da bi lahko zgodaj preprečili bolečino in zmanjšali oviro neprijetnih občutkov med napadom. V ta namen obstajajo pripravki za zdravila z drugačno snovjo in spektrom delovanja, katerih učinkovitost je odvisna od specifičnih simptomov in pogostosti napadov migrene.

Pripravki za odstranitev blage bolečine in olajšanje redkih migrenskih napadov na začetku njihovega razvoja

V začetni fazi napada z neznatnimi bolečinskimi občutki in blago izraženimi stranskimi simptomi je možno jemati analgetike - zdravila, katerih učinkovina blokira boleče impulze v strukturah možganov. Učinkovitost analgetika pri bolečinah migrene je odvisna od individualne tolerance in odmerka, ki je v večini primerov treba povečati.

Aspirin

Zdravilo je učinkovito, če se njegov odmerek podvoji in nato pije zdravilo z močnim čajem. Pri sprejemu 1000 mg zdravila pri vsakem drugem bolniku šibki glavobol preneha v 2 urah. Aspirin zmanjša tudi intenzivnost drugih simptomov migrene - slabost, bruhanje, strah pred svetlobo in glasne zvoke, še posebej, če kombinirate ta odmerek z 10 mg domperidona ali metoklopramida. Aspirin lahko jemljete vsakih 6 ur v dnevu ne več kot 4-krat. Aspirina ni priporočljiva za razjede na želodcu in menstrualne migrene, ker zlomi krv in lahko povzroči krvavitev.

Ibuprofen

Tablete so alternativa Aspirinu, vendar za doseganje učinkovitosti jih je treba jemati v povečanem odmerku - od 400 do 600 mg na 1 sprejem. Zdravilo se porabi tudi največ 4-krat na dan z minimalnim časovnim intervalom 6 ur. Ibuprofen ima najmanj neželenih učinkov, zato ga lahko uživajo noseče, doječe matere in dojenčki. V tem primeru mora odmerek določiti zdravnik na individualni osnovi.

Paracetamol

V čisti obliki je zdravilo neučinkovito sredstvo proti bolečinam migrene, vendar se njegov učinek lahko poveča z dodatnim vnosom kofeina. Da bi to naredili, morata 2 tableti po 500 mg piti 200 mg sveže kave. Pri hudih napadih navzee in bruhanja se zdravilo kombinira z antiemetičnimi zdravili.

Naproxen

Zdravilo je manj učinkovito kot Aspirin, vendar je zaradi minimalnih neželenih učinkov dobra alternativa za Frovatriptan, ki spada v skupino triptanov. Tablete s težo od 550 do 750 mg se jemljejo enkrat z blago bolečim sindromom. Če se bolečina ne izniči, se lahko zdravilo podaljša za naslednji dan v dveh razdeljenih odmerkih 250 mg.

Kalijev diklofenak

Odmerek blage in zmerne bolečine je mogoče doseči z enim odmerkom zdravila v odmerku 100 mg. Dnevni odmerek ne sme biti večji od 200 mg, zato lahko v tem času pijete 1 tableto 50 mg v dveh deljenih odmerkih s časovnim intervalom najmanj 6 ur. Prednost zdravila je njegova oblika izdelave: poleg tablet je izdelana tudi v obliki sveč, praškov in ampul za injekcije. Uporaba sveč je priporočljiva za bolečo navzeo med napadi, učinkovitost zdravila v tem primeru zaradi hitre absorpcije doseže v 30 minutah.

Med migrenskimi napadi ni priporočljivo jemati zdravila Analgin in Ketorol kljub izrazitemu analgetičnemu učinku.

Ne odpravljajo vzroka bolečine migrene, temveč preprosto blokirajo receptorje bolečine, medtem ko je seznam njihovih neželenih učinkov v primerjavi z drugimi analgetiki znatno razširjen.

Zdravila za odstranitev pogosto izraženih intenzivnih bolečin, kot tudi v primerih, ko je analgetik neučinkovit

Če je čisto analgetično zdravilo neučinkovito pri pogostih zmernih glavobolih, ga je treba zamenjati z eno od kombiniranih zdravil. V jedru so analgetiki združeni in za tonik ali pomirjujoč učinek dodajo še druge sestavine.

Citramon P

Kombinacija aspirina in paracetamola v pripravku zagotavlja njegov analgetični učinek in dodajanje kofeina v majhnih količinah ugodno vpliva na tone posod in na cirkulacijski proces. Citramon P je indiciran za zmerne migrene, ki jih povzroča vazokonstrikcija. Na začetku napada je potrebno jemati 2 tableti zdravila, po potrebi ponovite postopek po 4 urah.

Ascofen

Drog je analogni Citramon P v njegovi sestavi in ​​delovanju. Za lajšanje bolečin v trebuhu morate piti enkrat 2 kapsul zdravila.

Solpadein

Osnova zdravila je paracetamol, dopolnjen s kodeinom in kofeinom. Kodein je narkotični analgetik, zato je del zdravila v majhnem odmerku. Zaradi svojega učinka povečuje analgetični učinek paracetamola in v kombinaciji s kofeinom močno olajša stanje v začetni fazi migrene. Za to, z zmernim sindromom bolečine, morate piti 2 tableti enkrat, medtem ko poskuša ne zlorabljati, da bi se izognili zasvojenosti.

Sedalgin-Neo

Označena je za migrene, ki jih povzroča psihoemotična občutljivost. Analgetični učinek analgina in paracetamola povečajo učinki fenobarbitala in kodeina. Tudi v optimalnem odmerku je Cedal vključen v Sedalgin. Ena Sedalgin-Neo tabletka je enkrat pijan, s hudimi napadi pa se lahko odmerek podvoji v enem samem odmerku.

Pentalgin H

Učinkovitost zdravila se doseže s kombinacijo Naproxena, Paracetamola, Drotaverina, kofeina in feniramina maleata. Zdravilo v tabletah odstrani vnetje in daje toni posodam, anestetizira in pomirja. Za odstranitev zmerne bolečine v migrenih je dovolj, da pije 1 tableto v začetni fazi napada.

Migrenol Extra

Tablete na osnovi aspirina, kofeina in paracetamola ustavijo razvoj napada, vendar morajo piti, ko se pojavijo prvi znaki migrene. Če jemljete 2 tableti hkrati, bolečine ne prenehajo motiti pol ure.

Kombinirana zdravila so učinkovitejša od čistih analgetikov, vendar imajo precej več kontraindikacij.

Praktično vsa sredstva ne morejo uživati ​​med nosečnostjo, otroci, z želodčnimi in ledvičnimi boleznimi. Nekatera od teh zdravil so zasvojenost in sčasoma prenehajo imeti ustrezen učinek.

Tablete iz migrene, da bi prenehale z zelo močnimi bolečinami migrene

Pri intenzivnih bolečinah migrene, ki jih otežujejo simptomi, običajni analgetiki ne pomagajo. V tem primeru je bolniku predpisan recept za posebne protimigrane, ki je namenjen normalizaciji krvnih žil z zožitvijo in obnavljanjem zaradi tega obtoka. Vsi agensi proti migreni so razdeljeni v dve skupini - triptani in alkaloidi ergot.

Triptani

Vsa zdravila v tej skupini niso enako učinkovita pri napadih migrene. Če posebne tablete niso imele učinka pri treh epileptičnih napadih, mora bolnik poskusiti odstraniti bolečino z drugim zdravilom iz triptana. Za razširjene pripravke-triptane, ki imajo licenco v Rusiji, nosijo:

  • Sumatriptan in njegovi derivati ​​(imigren, amigrenin, sumamigren) - Na začetku napada takoj po koncu aure je treba vzeti eno tableto po 50 mg. Če učinek jemanja najmanjšega, potem morate po 2 urah piti drugo tableto. Več kot 2 tableti na dan ne morejo piti.
  • Zolmitriptan (Zomig) - Zdravilo učinkovito odpravlja glavobol in neželene učinke, tako na začetku kot sredi napada po 15 minutah po uporabi. Če želite to narediti, vzemite tableto 2,5 mg in ponovite po 2 urah, če bolecina ni minila.
  • Eletriptan (Relpax) - 40 mg zdravila, vzetih po koncu aure, bo olajšalo stanje in zmanjšalo prag bolečine po 30 minutah. Če se bolečina še naprej trudi, potem morate po 2 urah piti še 40 mg sredstev. Ni priporočeno, da jemlje več kot 80 mg na dan.

V primerjavi z analgetiki so triptani visokih stroškov, jih morajo previdno upoštevati osebe s hipertenzijo, srčnimi boleznimi ter tudi starejšimi in otroki.

Priprave na osnovi ergotamina

Dejanje zdravil, ki temelji na ergotaminu, je namenjeno zvišanju tona možganskih posod in zmanjšanju aktivnosti serotonina. Sprostijo le bolečine v migrenih, zato je njihova uporaba pri drugih manifestacijah bolečine neuporabna. Skupna sredstva te skupine vključujejo:

  • Cofetamine - ergotamin se dopolni s kofeinom, ki pospešuje absorpcijo glavne snovi v krvi, stimulira CNS in nanosi toničen učinek. Zdravilo se jemlje v času napada v količini 2 tablet, kar zmanjša odmerek do prve tablete v naslednjih nekaj dneh.
  • Nomigren - zdravilno kombinirano sredstvo na osnovi ergotamina, kamilofina, kofeina, mekloksamina in propefenazona. S hudimi bolečinami morate vzeti 1 tableto zdravila in po pol ure - drugo. V enem dnevu ne priporočamo uporabe več kot 4 tablete.

Večkratnim neželenim učinkom zaradi nenadzorovanega vnosa antimigrennih in analgetičnih snovi ni vplivalo na splošni pogoj, zato je treba uskladiti izbiro zdravil z nevrologi.

To je specialist, ki bo lahko diagnosticiral tip migrene in glede na intenzivnost napadov predpisal zdravljenje.

Zdravila za migreno: seznam hitrih tablet

Droge in ljudska zdravila bodo pomagali pri obvladovanju statusa migrene, oskrbovancev, sprožilcev in aktivne oblike bolezni. Klasični standard za zdravljenje glavobolov je triptan. Zdravljenje migrene združeno, zato seznam vsebuje analgetike, protivnetna zdravila, vazodilatatorje, antispazmodike.

Migrene tabletke: kako delujejo

Tryptani so pripravki za hiter ucinek. Učinki vplivajo na receptorje stene posode, kar vodi do širjenja možganskih arterij, medtem ko se občutki bolečine zmanjšajo. Z blagimi oblikami migrene, droge pomagajo popolnoma znebiti cefalalgije. Učinkovita zdravila za napetostni glavobol in stresni celofaloški sindrom.

Selektivna zdravila imajo selektiven učinek - na receptorje, ki se nahajajo v cerebralnih posodah. Na sredstvo za oskrbo s krvjo srca nimajo vpliva. Anestetski učinek je dosežen zaradi blokade receptorjev trigeminalnih živcev, jajčnikov hrbtenice. Pri dolgotrajni uporabi se pogostost relapsov zmanjša. Uporaba teh zdravil s statusom migrene z auro je priljubljena zaradi odstranitve takšnih predhodnikov migrene, kot so zvok, fotofobija, slabost in bruhanje.

Spazmolitiki, analgetiki in antikonvulzivi

Skupna sredstva se lahko razdelijo v dve skupini - anestetiki in preventivni. Seznam blažilcev bolečin za glavobol:

  • Derivati ​​ergotamina (kabergot).
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen, Nyz).

Preventivna medicina mora preprečiti razvoj napada, odstraniti sindrom bolečine. Profilaktične tablete - seznam zdravil:

  1. zaviralci kalcijevih kanalčkov;
  2. beta-blokatorji;
  3. antidepresivi;
  4. antikonvulzivi.

Zanesljivo sredstvo za napade migrene

Za hitro odstranitev naslednjih skupin zdravil - analgetikov, triptanov, ergotaminov. Prvi, ki imajo status migrene, so učinkoviti, kadar ima migrena svetlobo. Pri blagi obliki patologije priporočene kombinacije analgetičnih in protivnetna sredstva, kot so "kodein", "Ibuprofen" "diklofenak", "naproksena," "ketoprofena" "Aspirin", "metamizol". Pobiranje tablet, se ne smete zanesti na podatke skupine. Imajo nizko učinkovitost. S patologijo se predpisujejo bolj resna zdravila.

Triptani

Droge imajo hiter učinek, zato se uporabljajo v akutni obliki statusa migrene. Razširjene distribucije ni bilo, ker je njihova cena visoka. Učinkovitost triptanov je treba preveriti trikrat. Strokovnjaki svetujejo, da dokončno izberejo zdravilo po treh praktičnih poskusih. Če po enem samem ne najdete popolne odstranitve migrene, se ne odreči zdravilu. Pri večkratni uporabi (v 2 urah) povečajte odmerek.

Triptani so opravili klinična preskušanja, kar se je izkazalo za prednost tablet v primerjavi z analogi drugih skupin. Seznam migrene triptani stanje hitro ukrepanje -. "Zolmitriptan", "Noramig", "sumatriptan" "Imigran", "Zomig", "Trimigren", "Eletriptan", "Naratriptan"

Ergotamini za izločanje migrene migrene

Te tablete migrene ne moremo uporabljati dlje časa. Imajo hiter vazodilatacijski učinek, vendar so zasvoji. Priljubljeni ergotamini - Akliman, Sekabrevin, Ergomar, Neo-Gynofort, Ginoforth, Kagginergin.

Poveča terapevtski učinek zdravila ob kombinaciji z drugimi skupinami. Dober učinek v kliničnih študijah je kombinacija ergormara in kofeina. Analgetiki se uporabljajo za bolečine v glavi. Napad takih tablet iz migrene se ne ustavi, vendar se lahko uporablja pri kombiniranem zdravljenju bolezni. Seznam analgetičnih tablet:

  1. "Tempalgin" - sestavljajo analgin in tempidon.
  2. Citramon - vključuje kofein, citronsko kislino, kakav.
  3. "Pentalgin" - kombinirano zdravilo za migreno. Vsebuje amidopirin, kofein, analgin in mnoge druge sestavine.
  4. "Solpadein" - nove tablete na osnovi paracetamola.
  5. "Analgin" je sintetično zdravilo. Uspešno razbremeni bolečine napetosti, vazospazmi in nevrološke cefalalgije.

Izbor optimalnega zdravila za cefalaso poteka na praktičen način. Nemogoče je vnaprej predvideti učinek zdravila na posameznega bolnika. Šele po trikratni aplikaciji se oceni terapevtski učinek zdravila.

Kombinirana zdravila z migreno

Priljubljena od glavobol - "Stopmigren", "Solpadein", "Tetralgin", "Pentalgin", "Ketanov", "Kaffetin". Kombiniranih zdravil, ki temeljijo na kodein, fenobarbital, kofeina in številnih podobnih komponent. Zaradi kombinirane sestave se povečuje terapevtski učinek tablet na telesu. Prve klinične manifestacije učinka zdravila lahko zasledimo v 20. minuti, hitro odstraniti neželene učinke in bolečine. Vsaka skupina drog ima prikrajšan učinek - šibek učinek na hude oblike bolezni.

«Excerdine»

Zdravilo je nedavno vstopilo v klinično prakso, vsebuje kofein, acetilsalicilno kislino, paracetamol. Sestavine zagotavljajo protivnetne, antipiretične in analgetične učinke. Mehanizem vpliva je posledica zaviranja središča termoregulacije hipotalamusa in zmanjšanja aktivnosti prostaglandinov pri tkivih. Antipiretični in analgetični učinek je dosežen zaradi acetilsalicilne kisline.

"Eksedrin" izboljša oskrbo s krvjo, zmanjšuje nastanek krvnih strdkov. Kofein vznemirja dihalne in kardiovaskularne centre. Tablete diljajo arterije, odpravijo zaspanost, povečajo telesno in duševno delovanje možganov. "Excerdin" vsebuje kofein v majhnih odmerkih, ki nimajo stimulativnega učinka na osrednji živčni sistem. Koncentracija zdravila zadostuje za obnovo vaskularnega tona, pospešuje oskrbo s krvjo.

Menstrualna migrena

Če imajo ženske menstrualno obliko migrene, so tablete namenjene zaustavitvi napada in preprečujejo nadaljnje ponovitev migrene. Odpravljanje napada pri ženskah s reproduktivno patologijo opravljajo ergotamini, nesteroidna protivnetna zdravila, triptani. Tablete iz migrene se uporabljajo za različne vrste bolečin. Razmislimo le o njihovih dnevnih odmerkih:

  1. Ibuprofen 400 mg;
  2. "Diklofenak" - 30-50 mg;
  3. "Aspirin" (acetilsalicilna kislina) - 1000 mg;
  4. Sumatriptan - 100 mg;
  5. "Eletriptan" - 45 mg;
  6. "Digigergot".

Pri izbiri zdravila za migrenski napad morate upoštevati pomembna načela: ne uporabljajte analgetikov in protivnetnih zdravil za več kot 10 dni. Če zdravila ne ustavijo napad, morate dodati triptane. Za preprečitev bolečine v glavi v glavi prenehajte s sredstvi, ki vsebujejo barbiturate, opioide, kofein. "Excedrine" se ne uporablja v menstrualni obliki.

Načela preventivne terapije migrenskega statusa pri ženskah

Pri menstrualnih migracijah v ozadju šibke konzervativne terapije z drugimi farmacevtskimi izdelki nekateri zdravniki svetujejo uporabo naslednjih tablet:

  • "Verapamil" - dnevni odmerek 50-80 mg;
  • Propranolol - 50-80 mg;
  • "Amitriptilin" - 100 mg;
  • Topiramat - 100 mg;
  • Magnezijevi pripravki - 360 mg.

Ko zgornja zdravila ne delujejo, se priporoča hormonska terapija. Najnovejše klinične študije obravnavajo racionalnost peroralnih kontraceptivov, estrogensko nadomestno terapijo. Uporaba teh metod je koristna za bolnike, ki potrebujejo kontracepcijo. Indikacija za hormonsko terapijo migrenskega napada pri ženskah:

  • endometrioza;
  • dismenoreja;
  • težka krvavitev;
  • kršitev mesečnega cikla.

Uporaba kortikosteroidov poveča verjetnost kapi. Tveganje se še poveča, če se hormonska terapija uporablja z zdravilom Excedrine ali njenimi analogi. Za zdravljenje z estrogenim estrogom uporabljamo "Estradiol" (dnevni odmerek 30 mg), "Estrogen" (0,9 mg). Obstajajo transdermalna in tabletna zdravila za migrene. Prvi so številni ometi, ki vsebujejo kemično snov. Zdravilo se postopoma absorbira in prodre skozi kožo, kar zagotavlja trajni učinek odstranjevanja bolečin.

Napadi migrene so predvidljivi, saj se ponavljajo v rednih intervalih. Naslednje poslabšanje je mogoče preprečiti s pomočjo kratkotrajne terapije. Začne se 2-3 dni pred predvidenim nastopom glavobola. Za preventivne namene se uporabljajo triptani, estrogeni, nesteroidna protivnetna zdravila. Za izboljšanje zdravljenja s konzervativnimi zdravili je treba uporabiti metode brez zdravil:

  • sprostitev;
  • popravek tveganja (stres, motnje spanja, prehrana v prehrani);
  • terapevtska gimnastika;
  • psihoterapija;
  • masaža.

Izbira kvalificiranega strokovnjaka za izvajanje zdravljenja brez zdravil je težka naloga. Če izberete najboljše konzervativno zdravljenje in usposobljeni maser, lahko pozabite na glavobol že dolgo.

Kako zdraviti migreno - pregled učinkovitih zdravil

Migrena - to ni banalen glavobol, ampak resna bolezen. Migrene napadi lahko dobesedno nor, zaradi česar bolnika, da bo sploh prišel v roke, zdravila proti bolečinam. Vendar pa, na žalost, večina od njih ne prinese želenega učinka - intenzivnost glavobola se ne zmanjša, bolnikovo stanje ni normalno. Posledica nepravilnega zdravljenja migrene lahko postanejo živčni, psihološke motnje, in celo, kako se počuti slabo, ko je dvoboj za zadevno bolezen, bolje, da ne omenjam - popolna "slabost", huda pomanjkljivost v "vakuum" glave, na splošno, da si opomore bodo imeli dovolj dolgo.

Kako pravilno zdraviti migreno? Katera zdravila bodo imela učinek? O tem bomo razpravljali v predstavljeni različici.

Triptani - antimigrenski pripravki

Najbolj priljubljena in učinkovita zdravila, ki so učinkoviti proti napadom migrene, so triptani. Omeniti velja, da so absolutno vsi objekti, povezani s skupino odmerka na istem biokemičnih načela, vendar običajno pomaga migreno trpijo le 1-2 iz celotnega seznama. To je razlog, zakaj zdravniki ne priporočajo svoje, da bi izbiro določenega zdravila - čeprav triptani in prodajajo v lekarnah brez recepta, specialist nasvet je bistvenega pomena za posamezno izbiro.

Prosimo, upoštevajte: izvedene klinične študije potrjujejo, da je vrsta zadevnih antimigrenskih zdravil 60% pozitivnega učinka. To je bistveno večje v primerjavi z anestetiki, antispazmodiki.

Priprave iz skupine triptanov:

  • tablete - sumatriptan, sumamigren, rapimed, zomig, naramig, amigrenin, imigran;
  • pršila - imigranti;
  • svečke - trimigrena.

Prosimo, upoštevajte: če je migreno spremljajo napadi navzee in še posebej bruhanje, potem jemanje zdravil iz skupine triptanov boljše v obliki škropljenja. Če bolnik vzame tableto in takoj poči, potem ne morete pričakovati olajšanja.

Triptane je treba jemati najkasneje 2 uri po nastopu napada - to obdobje se šteje od trenutka konca faze aure. Če boleči napad postane intenzivnost počasi, ga ni mogoče diferencirati kot migrena, priporočljivo je, da bolnik uporablja zdravila z običajnim analgetičnim učinkom. V primeru natančnega razumevanja, da se je migrenski napad začel, je treba zdravila iz skupine triptanov vzeti sočasno s prokinetiki (na primer metoklopramidom).

Triptani lahko povzročijo neželene učinke:

  • vztrajna vrtoglavica;
  • občutek težnosti in otrplosti v spodnjih okončinah;
  • ponavljajoč občutek vročine v spodnjih okončinah;
  • neregulirani napadi tahikardije;
  • razvoj angine pektoris;
  • nemotivirano zvišanje krvnega tlaka;
  • spontano nastale motnje srčnega ritma;
  • gastritis;
  • suha usta;
  • Občasno slabost in bruhanje;
  • kolesterizem;
  • povečana pogostnost uriniranja;
  • šibkost mišic brez očitnega razloga;
  • poliurija;
  • driska;
  • mialgija.

Ne pozabite, da lahko zdravila iz kategorije triptani povzroči hudo alergijsko reakcijo - izpuščaj na koži, srbenje, povišana telesna temperatura in angioedem (redko).

Strogo prepovedano je uporabljati triptane, če:

  • nosečnosti in med dojenjem;
  • hipertenzivna bolezen;
  • angina pektoris;
  • ishemična bolezen srca;
  • motnje cerebralne cirkulacije;
  • patologije ledvice in jeter v zgodovini ter razvoj v času migrenskega napada.

Zakaj zdravila brez zdravil iz skupine triptanov niso priporočljiva brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom? Najprej je treba izbrati posebno orodje posebej. In drugič, treba je upoštevati, s katerimi zdravili ni mogoče kombinirati triptanov:

Pravila za jemanje analgetikov med migrenskim napadom

Dejstvo, da je treba vsa zdravila, tudi z anestetičnim učinkom, jemati strogo v skladu z navodili, je znana vsem. Toda posebej za bolnike z diagnosticirano migreno, morate vedeti tudi natančen čas uporabe zdravil - nato se izraz "vsako minuto na računu" popolnoma prilega.

Torej, po znanstvenih raziskavah zdravila iz skupine analgetikov lahko razbremenijo napad glavobolov, ki se je zgodilo iz popolnoma različnih razlogov. In tudi z migrenami, kot so zdravila, kot so analgin, imajo baralgin želeni učinek! Edini pogoj - imeti morajo čas, da traja od 40 do 120 minut od začetka napada (natančnejši čas je odvisen od intenzivnosti, s katero se razvije sindrom bolečine). V tem obdobju migrenskega napada je vzrok glavobola zgolj njihovo vnetje in širitev.

Če glavobol utripa znak pridruži slabost in bruhanje, nestrpnost do glasnih zvokov in nezadostnim odzivom na svetlobi, to pomeni samo eno stvar - šel na aktiviranje mehanizmov za bolečino, ki bo nemogoče ustaviti običajnih analgetikov. Natančneje - bolečine impulzi skozi trigeminalnega živca in "dosega" v možganski skorji.

Prosimo, upoštevajte: ob uporabi zdravilnih učinkovin proti bolečinam in antimigranskih zdravil kasneje kot zgoraj navedeno obdobje ne bo olajšalo, temveč bo poslabšalo bolnikovo stanje. V nobenem primeru ne smete jemati teh zdravil vsako uro, da bi okrepili njihove učinke in dosegli želeni učinek - bolniku lahko zagotovite le neželene učinke.

Ločeno je treba omeniti kombinirane analgetike - vsebujejo fenobarbital in kodein. Zdravniki priporočajo, da je treba uporabiti kombinirane analgetike, samo če se zgodi, da se zgodi, da se običajen analgetik ne zgodi optimalno. Zaradi fenobarbitala in kodeina imajo tudi pomirjujoč učinek, ki zmanjšuje občutljivost možganske skorje. Absolutno zaustavitev razvoja migrenskega napada kombiniranih analgetikov ne more, vendar zmanjšati njegovo intenzivnost bo.

Prosimo, upoštevajte: fenobarbital in kodein v kombiniranem analgetiku vsebujejo majhne količine in zato ni zagotovila, da bo učinek dosežen, ne. Ampak, če vzamete ta zdravila nekontrolirano, se bo razvila odvisnost. Zdravniki kategorično prepovedujejo uporabo kombiniranih analgetikov pri napadih migrene več kot 2-krat na mesec.

Kako zmanjšati število napadov migrene

Seveda vsak migrenski bolnik želi vsaj zmanjšati število napadov - vsaka od njih povzroča ne le hude bolečine, ampak tudi neudobje v življenju. Obstajajo nekatera pravila, ki so jih razvili zdravniki in znanstveniki, ki bodo pomagali zmanjšati število napadov migrene - jih je treba spoštovati! Te vključujejo:

  1. Obvezno spremljanje pojava migrenskih napadov - opredeliti sprožilce, ki izzovejo te napade, lahko varno izključite iz vsakdanjega življenja. Na žalost, to je nasvet zdravnikov, bolnikov prezreti - skupen vzrok, ki jih predlagamo, da obiščete specialista, "perenervnichal (a) ali utrujen (a)." Morate pozabi takšno lahkomiselnost in skrbijo za svoje zdravje z ugotavljanjem zunanjih in / ali notranjih provocateurs od napadov migrene.
  1. Vsaj 2-krat na leto z diagnosticirano migreno morate jemati preventivne tečaje za jemanje določenih zdravil - zmanjšujejo občutljivost cerebralnih posod.
  2. Zdravniki lahko določijo naslednja pravna sredstva:
  • antiepileptični - delujejo na vznemirljivosti možganov, ga zmanjšujejo, kar vodi do redkega odziva na sprožilce (dražilce);
  • antidepresivi - povečajo raven serotoninskega hormona v krvi, kar zmanjšuje število napadov migrene in zmanjša njihovo intenziteto;
  • beta-blokatorji - ta zdravila lahko zmanjšajo krvni tlak, upočasni srčni utrip;
  • zaviralci kalcijevih kanalov - njihova redna uporaba pomaga stabilizirati in povečati ton možganskih posod;
  • pripravki z vsebnostjo magnezija so potrebni za stabilizacijo dela srca in krepitev možganskih posod;
  • zdravila, ki izboljšujejo cerebralno cirkulacijo.

Prosimo, upoštevajte: nobena od teh zdravil ne smete jemati brez recepta! Antidepresivi je treba uporabiti pri najmanjših terapevtskih odmerkov, so beta-blokatorji pustimo, da se sprejema samo bolnike z normalno srčno frekvenco, vendar blokatorjev nekoliko visok krvni tlak, vendar kalcijevih kanalčkov so se v visokih odmerkih.

Bodite prepričani, da obiščete zdravnika, v primeru, da v roku 30 dni se zgodi več kot 2 migrene med napadi bolnik zasleduje ozadje glavobol in zdravnika odmerki analgetikov in triptani morali dvigniti, da bi dobili učinek.

Klic "prve pomoči" - kadar je to primerno

Migrena načeloma ni nevarna bolezen - to potrjuje raziskovalno dejstvo. Toda v nekaterih primerih močni napadi zadevne bolezni lahko povzročijo resne posledice. Treba je vedeti, v katerih primerih je primerno poklicati reševalno ekipo:

  • napad migrene traja več kot 72 ur - to zdravilo razvrščajo zdravniki kot status migrene, ki lahko sproži možgansko kap;
  • trajanje aure traja več kot 60 minut, vendar se pojav bolečine ne razvije;
  • bruhanje in driska med napadom se večkrat ponovijo - lahko povzroči dehidracijo telesa, motnje prebavnega in / ali urinarnega sistema;
  • predhodni migrena napadi nikoli niso začeli z avro obdobjem, in zadnjič, ko se je nenadoma pojavil;
  • Začele so se resne vidne okvare (bifurkacija predmetov, zamegljene lastnosti vidne slike, nenadno zmanjšanje vidne ostrine);
  • prišlo je do kratkoročne izgube zavesti, dezorientacije v vesolju;
  • zadnji teden pacient doživi drugo ali tretjo epizodo zapored;
  • vrsta poteka migrenskega napada se je spremenila;
  • pacient, starejši od 55 let, je že imel pogoste migrene, vendar je minilo nekaj let in nenadoma je bil identičen glavobol.

Migrena je bolezen, ki prinaša nelagodje pacientovemu življenju. Kako zdraviti migrene, kdaj začeti jemati posebna zdravila, kako zmanjšati število napadov - to je vse, kar je v predstavljenem materialu. Vendar so te informacije samo po naravi posvetovalni, vse preglede in sestanke mora zdravnik opraviti le z neposrednim stikom s pacientom.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski pregledovalec, terapevtka najvišje kategorije usposobljenosti

Skupno skupno 5,317 mnenj, 3 pogledov danes

Tablice migrene: seznam in značilnosti

Ali je možno popolnoma zdraviti nevrološko bolezen s posebnimi tabletami migrene? Ta bolezen je kronična, vendar lahko integrirano zdravljenje migrene pomaga zmanjšati pogostnost napadov. Ko je poslabšanje terapije namenjeno odpravljanju simptomov: resni glavobol, slabost, omotica.

Značilnosti zdravljenja migrene

Na kaj se zdravnik osredotoča in priporoča bolniku zdravilo za migreno? O stanju osebe, opisanih simptomih, rezultatih testa. Pomembno je:

Značilnosti pojavov napadov. Lahko so redki, ne intenzivni in zahtevajo sprejetje šibkih zdravil za bolečino. Z rednimi hudimi napadi, ki jih spremljajo bolečine velike moči, je smiselno predpisati zapletena zdravila.

Sposobnost prenehanja napada na fazi aure. Če bolnik točno ve, kdaj se začne migrena, se osredotoča na simptome aure, zdravnik predpisuje zdravila, ki lahko preprečijo nastanek akutnih glavobolov.

Odprava posledic napada. Da bi olajšali splošno šibkost, omotico, slabost, bruhanje, je bolniku priporočljivo jemati posebna zdravila.

Da bi se izognili pogostim napadom, lahko sledite preventivnim ukrepom. Poleg tega, če se bolnik pritožuje na pogoste napade, ki se ponavljajo vsakih 5-10 dni, nevrologi ponujajo redne zdravil, ki lahko preprečijo nastanek glavobola.

Kaj naj pijem, če imam migrene?

Najprej in najpomembnejše so tablete migrene, namenjene razbremenitvi nelagodja - anestezija. Bolniki, ki so šele začeli trpeti zaradi glavobolov, lahko hitreje izstrelijo napad z uporabo najpreprostejših zdravil.

Anestetiki

Čeprav se zdravila v tabletah iz migrene prodajajo v lekarni brez recepta, je treba z zdravnikom dogovoriti o značilnostih njihovega dajanja in odmerjanja.

Aspirin. Za pijačo je potrebno takoj dvakrat tableto, ki se spere - kava, močan čaj, ki spodbuja delovanje. Če bolnik skrbi za želodčno razjedo, gastritis, aspirin ni mogoče jemati. Ne smete piti acetilsalicilne kisline pri nosečnicah, zaradi učinka krvavitve ni priporočljivo jemati zdravila v predmenstrualnem obdobju,

Analgin. Ima analgetik in nepomembno antipiretično lastnost. Ni priporočljivo jemati ljudi, ki trpijo zaradi jeter, ledvic, srčnega popuščanja.

Citramon. Pomaga pri glavobolu, znižuje temperaturo. Zahvaljujoč kofeinu v sestavi - normalizira tlak. Kontraindikacije za dajanje zdravila Citramonum: hemofilija, odpoved ledvic, črevesna in želodčna krvavitev.

Paracetamol. Odstrani bolečine drugačne narave: utripajoče, boleče, akutne. Ima antipiretični učinek. To zdravilo se lahko uporabi med nosečnostjo in dojenjem.

Ibuprofen. Nesteroidno protivnetno zdravilo. Zmanjša bolečino, vnetje, zmanjša vročino. Ni zaželeno jemati bolnikov, ki trpijo zaradi gastritisa, razjede želodca.

Pomanjkanje učinka pri uporabi zdravil proti bolečinam ali nesteroidnih protivnetnih zdravil, poslabšanje stanja jasno kaže na potrebo po posvetovanju z zdravnikom. Predlagal bo nova zdravila, ki lahko olajšajo stanje.

Triptani - delujejo hitro in učinkovito

Sprememba analgetikov za druge tablete iz migrene, če se bolnik pritožuje zaradi bolečine, pomanjkanja olajšav pri jemanju običajnih zdravil. Triptani ne "prižigajo" bolečine, ampak zaustavijo vnetje v živčnem središču, normalizirajo stanje plovil. Sodobni strokovnjaki opozarjajo na znatno zmanjšanje napadov glavobola pri bolnikih, ki jemljejo droge iz skupine triptana. Splošni učinki drog:

  • Pomirjujoč učinek na receptorje sten krvnih žil.
  • Razširitev možganskih arterij.

Sumygamen. Mednarodno ime je sumatriptan. Pomaga, da se znebite glavobola, lahko z migreno vzamete z auro in brez nje. Ni predpisano za bolnike, mlajše od 18 let.

Amigrenin. Označena je za uporabo pri akutnih napadih migrene. Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, odpoved jeter.

Relpax. Zmanjšuje napade migrene. Zdravila ne smete jemati pri otrocih, bolnikih z motenim možganskim cirkulacijom in tudi pri bolnikih, ki so preživeli možgansko kap.

Zomig. Preprečuje pojav migrenskih glavobolov. Starejšim bolnikom je treba to zdravilo jemati previdno: spremljanje splošnega stanja, merjenje krvnega tlaka.

Sumatriptan. Uporablja se na začetku napada glavobola. Priporočljivo je, da vzamete osebo, ki je imela infarkt in ima srčno bolezen.

Priprave skupine triptana niso učinkovite, če jih jemljete pred napadom, z migrensko auro.

Kombinirana zdravila za zdravljenje migrene

Kako izbrati najučinkovitejše sredstvo za napade migrene? Če so enokomponentni zdravili proti bolečinam prenehali pomagati, je smiselno poskusiti kombinirana zdravila.

Stopmigren. Je sposoben zdraviti hudo napad 20 minut po zaužitju, odpravlja slabost, fotofobijo. Kontraindicirano, če ima bolnik koronarno arterijsko bolezen, odpoved ledvic.

Solpadein. Ima antipiretični, analgetični učinek, odpravlja občutek utrujenosti, spodbuja delovno sposobnost. Zdravila ne moremo jemati otrokom, mlajšim od 12 let, bolnikom z epilepsijo, bolniki s hipertenzijo.

Spazmalgon. V sestavi: analgetik za analgezijo, spazmolitično - za lajšanje spazma. Zdravilo učinkovito odpravlja sindrom bolečine. Pri bolnikih z glavkomom, gastrointestinalnimi obstrukcijami, nosečnicami in doječimi ženskami ni priporočljivo.

Prišel sem. Kompleksni pripravek vsebuje analgetik, antispazmodičen in bromid. Ima izrazit analgetični učinek. Bolniki poročajo o pomirjujočem učinku. Zdravilo ni predpisano, če ima bolnik krvne bolezni, aritmijo, tahikardijo.

Spazgan. Hitro odstrani glavobol, začne delovati 20-30 minut po jemanju. Če vzamete zdravilo Spazgan v terapevtskih odmerkih, to ne povzroči neželenih učinkov. Te tablete ne moreš piti za nosečnice, doječe ženske, otroke.

Tetralgin. Zmanjšuje vaskularni spazem, ima toničen učinek. Bolniki opažajo normalizacijo arterijskega tlaka, izločanje omotice, izboljšanje delovne zmogljivosti. Za dan lahko pijete največ 4 tablete. Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z odvisnostjo od alkohola in drog.

Pentalginum. Ima spazmolitični, sedativni, analgetični učinek. Odpravi glavobol v roku pol ure po jemanju, je dolga časovna doba - do 6 ur. Zdravilo ni predpisano, če se bolniku diagnosticira: bronhialna astma, aritmija, anemija, glavkom.

Citramon P. Opažen je protivnetni, analgetični učinek zdravila. Citramon P normalizira ton krvnih žil, izboljša prekrvavitev, zmanjšuje občutek utrujenosti. Drog je kontraindiciran v nosečnosti v prvem in tretjem trimesečju.

Askofen P. Analgetik, ki ima toničen, protivnetni učinek. Zahvaljujoč kofeinu, vsebovanemu v sestavi, ima ugoden učinek na delo možganov. Možni neželeni učinki: kožne reakcije, navzea, zgaga.

Bolniki, ki so poskusili različne kombinacije zdravil, je smiselno upoštevati Excerdine. Te tablete iz migrene imajo antipiretični, analgetični učinek. Zdravniki prav tako opozarjajo na protivnetni učinek. Zaradi hemoragične lastnosti, Excedrin zmanjša trombogenezo. To pomaga preprečiti zoženje krvnih žil, kar pomeni - razvoj napadov.

Priprave z sedativnim, antiemetičnim učinkom

Kakšna zdravila za migrene odpravljajo neudobne simptome, ki spremljajo glavobol? Ker je treba ustaviti slabost, bruhanje, slabost, zdravniki ponujajo zdravila, ki ne le olajšajo bruhanje refleksa, temveč tudi deluje pomirjujoče.

Diprazin. Sedative, antihistaminsko zdravilo, ima antiemetični učinek. Pri bolnikih z jetrno, ledvično insuficienco je potrebna previdnost. Ne vzemite z alkoholom.

Méterazine. Normalizira spanec, zmanjša potenje in izboljša delovno sposobnost. Pomaga pri obvladovanju slabosti, je kontraindiciran pri vnetnih boleznih ledvic, jeter.

Aminazin. Neuroleptik, pomirjevalo. Uporablja se za odpravo potrebe po bruhanju. Krepi učinek hipnotikov, analgetikov, vazodilatatorjev. Kontraindicirano pri bolnikih s srčnimi boleznimi, aterosklerozo, ledvično odpovedjo.

Cerucal. Blokira točkovne centre možganov, kar povzroča antiemetičen učinek. Odpravlja simptome slabosti, vrtoglavice. Zdravila ne smemo jemati pri bolnikih z bronhialno astmo, boleznijo ledvic, ki trpi zaradi razjed na želodcu.

Pozitiven je tudi občutek dremavosti, ki se pojavi pri jemanju sedativov za bolnike s migreno. Napad gre veliko hitreje, če lahko bolnik spi.

Ali je mogoče preprečiti razvoj napada?

Neudobje in glavobole mučijo brez ustavljanja, pojavljajo se enkrat tedensko in pogosteje? Smiselno je, da jemljete zdravila, ki zmanjšujejo migrene in tudi preprečujejo pojav neprijetnih simptomov.

Ergotamini ustavijo napad na stopnji avre

Lahko rečemo, da je bolnik imel srečo, če se počuti pristop migrenskih bolečin - aure. Na stopnji aure lahko ustavite napad, preprečite njegov razvoj in se popolnoma izognete glavobolu. Vsaka oseba svoje občutke opisuje na različne načine, vendar obstajajo splošni simptomi:

  • Videz pred očmi svetlobe utripa.
  • Če zaprete oči, se zdi, da so v stoletjih barvni krogi, zigzagi.
  • Spreminjanje vonjav.
  • Izdelki lahko pridobijo drugačen okus (okus kovine v jeziku).

Takoj ko se pojavi avura, takoj uporabite ergotamin.

Akliman. Zmanjša glavobole in normalizira krvni obtok. Bolniki kažejo pomirjujoč učinek tablet. Zdravilo ni priporočljivo za nosečnice in doječe ženske.

Ergotamin. Ima pomirjujoč učinek. "Odskoči" glavobole na samem začetku napadov migrene. Kontraindicirano pri angini pektoris, tveganje miokardnega infarkta.

Cofetamine. Mednarodno ime je Caffeine + Ergotamine. Ima vazokonstrikcijski učinek, povečuje duševne učinke. Zdravi migrene v začetnih minutah. Ne morete vzeti le na stopnji aure, temveč tudi pri videzu glavobola. Ni predpisano za bolnike z jetrno, ledvično insuficienco, starejšimi ljudmi.

Pomembno! Dolgotrajna uporaba ergotaminov je zasvojenost, zato jih je treba zamenjati z drugimi zdravili, anestetiki ali v kombinaciji z zdravili, ki vsebujejo kofein.

Zaviralci migrene

Ta zdravila za migreno je treba jemati vsak dan. Zdravila normalizirajo ton posod, zožijo posode, ugodno vplivajo na srčno mišico.

Inderal. Zdravilo je predpisano za preprečevanje napadov glavobola. Zdravilo stabilizira delovanje srčne mišice, normalizira krvni tlak, preprečuje nastanek angine pektoris.

Diltiazem. Sprošča stene krvnih žil, lajša krče, izboljša krvni obtok. Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let.

Nifedipin. Zaviralec kalcijevih kanalov. V preventivne namene se je treba izogibati napadom migrene. Normalizira krvni obtok, "obnavlja" žilne stene.

Pozor, prosim! Samo zdravnik lahko izbere optimalen nabor zdravil. Vsako drogo ima lahko samo šibek učinek.

Preprečevanje migrene

Če se napadi povzročijo predmenstrualni sindrom, so za ženske predpisane preventivne zdravilne učinkovine za migreno.

Verapamil. Ima preventivni učinek, spada v skupino zaviralcev kalcijevih kanalov. Normalizira ton posod. Ni predpisan laktaciji in nosečnicam.

Propranolol. Neposredni sestanek je zdravljenje koronarne srčne bolezni. Ima splošen krepilni učinek, stabilizira krvni tlak, zmanjša številne glavobole. V kombinaciji s pomirjevalnimi zdravili ni predpisan.

Amitriptilin. Antidepresiv, ima sedativni učinek. Odpravlja kronične glavobole živcev, preprečuje nastanek migrene.

Topiramat. Zmanjšuje krče krvnih žil, normalizira krvni obtok. Oznaćena je kot profilaktična proti migreni pri odraslih.

Magne B6. Zdravilo, ki ureja prenos živčnih impulzov v možganih. Zmanjšuje živčno reakcijo v primeru stresa, čezmernega delovanja, visoke duševne obremenitve.

Ne morete pričakovati, da boste prenehali bolečine v bolečinah, samo vzemite tableto. Bolnik mora opraviti kompleks fizioterapevtskih postopkov, upoštevati dieto, ki izključuje začinjeno hrano in omogoča telesno vadbo. Odpravljanje stresnih situacij iz življenja bo pomagalo zmanjšati število napadov migrene.

Tablice migrene: seznam in značilnosti

Migrena je bolezen živčnega sistema, za katero je značilno hudo glavobol. Glavobol je tako izrazit, da prisiljuje osebo, da ustavi vse dejavnosti, skriti pred zunanjim svetom. Napad glavobol z migreno lahko traja več ur in dni brez prekinitve, zaradi česar bolnik trpi neznosno. Izogibajte se glavobolom z migreno, z uporabo različnih zdravil. O tem, kaj zdravila obstajajo za zdravljenje migrene, njihovih značilnosti in funkcij uporabe, se lahko naučite iz tega članka.

Kako se pojavlja migrena?

Migren, poleg glavobola, spremlja občutek slabosti, intenzivnost bruhanja, nestrpnost glasnih zvokov in svetla svetloba. Glavobol je običajno lokaliziran v eni polovici glave, vendar je lahko tudi dvostranski.

Obstajajo dve vrsti migrene: z auro in brez nje. Aura je napetost glavobola, je vedno enaka pri enem bolniku. To je znanilec vseh nevroloških simptomov: vizualne (bliskanje pred očmi strele, kratkotrajno izgubo vida), senzorične (ščemenje, mravljinčenje, odrevenelost na nekaterih področjih), motor (šibkost udov) in druge. Ko je migreno z auro vedno nekaj časa (5-60 minut) po zadnjem pojavu tipičnega glavobola, ti bolniki točno vedo, kdaj imajo bolečino. Če ima pacient čas, da vzame pilule od glavobola takoj po nastopu aure, se lahko izogne ​​pojavu neprijetnih simptomov. Koristno je, da to pravilo ne deluje vedno 100%. Vendar pa so možnosti za preprečevanje bolečine visoke.

Pogostost glavobolnih napadov z migreno je drugačna. Nekateri se pojavljajo le nekajkrat letno, drugi pa skoraj vsak dan zaskrbljeni. V vsakem primeru se moramo znebiti bolečih bolečin. Če želite to narediti, uporabite zdravilo.

Vse obstoječe droge za zdravljenje migrene so običajno razdeljene v dve skupini: vzeti za aretacijo napada in preprečili njegovo pojavljanje. V prvi skupini mamil vseh bolnikov potrebuje migrena. Zdravila za profilaktično zdravljenje so prikazane samo tistim bolnikom, ki imajo napad pogosteje 2-3 krat na mesec in so precej težavni.

Pri zdravljenju migrene obstajajo nekatere lastnosti:

  • droge, ki učinkovito odpravljajo glavobol pri nekaterih bolnikih, v drugih niso močne (in pravilnost predpisovanja zdravnika sploh ni pravilna);
  • zdravilo, ki je sprostilo simptome prej, lahko izgubi učinkovitost po nekaj časa;
  • če ima pacient več različnih vrst migrene (na primer, napadi z auro in brez nje), potem lahko mamila za odpravo glavobola potrebujejo drugačno.

Te značilnosti povzročajo težave pri izbiri učinkovitih sredstev za zdravljenje migrene, zato se zdravnik, ki se zdravi, sooča s težko nalogo: izbrati učinkovito zdravilo čim prej z najmanjšim številom "napak".

Zdravila za migreno hitrega delovanja

V to skupino drog so sredstva, ki se uporabljajo za ustavitev napadov glavobola. To je tista zdravila, ki se uporabljajo že po bolečinah ali ob nastanku avre. Učinkovito in hitro se šteje za sredstvo, ki olajša glavobol (ali zmanjša njegovo resnost) v največ 2 urah.

Seznam pripravkov iz migrene hitrega delovanja je videti kot sledi:

  • analgetiki (vključno s kombiniranimi) in nesteroidna protivnetna zdravila;
  • preparati ergot;
  • triptani.

Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila

To je skupina zdravil za začetek zdravljenja migrene. So simptomatični in pomagajo razbremeniti glavobol. Najbolj učinkoviti v tej skupini so: askofen-P Solpadein, Sedalgin-neo Pentalgin, ibuprofena (Nurofen, Faspik), naproksen (Bonifen), diklofenak (Voltaren, Rapten Statistične).

Askofen-P je kombinacija paracetamola, acetilsalicilne kisline in kofeina. Proizvaja se v granulah za pripravo raztopine, kapsul in tablet. Priporočeni odmerek je 1-2 tablete (kapsule) hkrati. Paracetamol in potencira acetilsalicilno kislino (povečanje) učinek med seboj, da imajo blažilno in protivnetno, in kofein prispeva k normalizaciji možganskih žil ton (tj vpliva eden glavnih mehanizmov migrenskega glavobola). Zdravilo je kontraindicirano pri želodca in dvanajstnika v akutni fazi, bronhialno astmo, med nosečnostjo in dojenjem, motnje strjevanja krvi, ledvic in jeter, hudo povišanje krvnega tlaka.

Solpadein sestavljajo kodein, kofein in paracetamol. Proizveden v obliki navadnih in vodotopnih tablet (ki pospešuje absorpcijo in s tem tudi učinek učinka). Kodein je močan anestetik (nanaša se na medicinske narkotične snovi) in okrepi delovanje paracetamola. Za zmanjšanje glavobola je potrebno vzeti 1 ali največ 2 tableti hkrati. Zdravilo je prepovedana za uporabo pri brejosti in laktacije, glavkom (bolezen s povišanim intraokularnim tlakom), bolezni krvi (anemija, trombocitopenija), hipertenzije.

Sedalgin-Neo vsebuje v svoji sestavi kodein, kofein, analgin (metamizol natrij), paracetamol, fenobarbital. Kodein in fenobarbital sami imata analgetični učinek in hkrati povečajo učinke paracetamola in analgetina. Kontraindicirano pod enakimi pogoji kot Ascoffen-P. Vzemite eno tableto z migrenskim napadom. Največji enkratni odmerek je 2 tableti.

Pentalginum Vsebuje paracetamol, naproksen, kofein, drotaverin hidroklorid, feniraminmaleat, tj snovi z analgetično, protivnetno, normalizacijo žilni tonus in zagotavlja enostaven cedra (pomirja) učinek. Proizvedeno v tabletah je vzelo 1 tableto v notranjosti z glavobolom. Pentalgin ni mogoče uporabljati z ulceroznim lezij v prebavnem traktu, krvavitev na vsakem mestu, nosečnost in dojenje, huda hipertenzija, astma, motnje srčnega ritma, hude jetra in ledvice bolezni.

Ibuprofen v odmerku 400-800 mg je precej učinkovit pri napadih migrene. Izdelan je v obloženih tabletah, šumečih topnih tabletah, v kombinaciji s kodeinom (Nurofen Plus). V kombinaciji s soljo L-arginina (Faspik) zagotavlja hitrejši analgetični učinek. Ibuprofen se ne sme uporabljati pri ulceroznem bolezni prebavil, krvavitve v zgodnjem pooperativnem obdobju, precejšnje težave z jetri in ledvicami, nosečnostjo in dojenjem.

Naproxen vsebuje le eno aktivno snov, kljub temu pa ima dober analgetični učinek. Kadar je migreno priporočljivo uporabljati 2 tableti znotraj enkrat. Kontraindikacije so enake kot pri Ibuprofenu.

Diklofenak spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Sintetizirane so bile oblike odmerjanja, da bi zagotovili hitrejši začetek analgetičnega učinka v primerjavi z običajnimi tabletami diklofenaka (npr. Rapent Rapid). Največji dnevni odmerek ni več kot 200 mg. Ni priporočljivo za hemofilijo in druge motnje krvnega koagulacijskega sistema, nosečnost in laktacijo, erozivne in ulcerativne procese v črevesju.

Vsa ta zdravila se imenujejo tako imenovana "prva pomoč" za migrene. Kljub navidezni enotnosti analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, pogosto obstajajo situacije, ko je eden zdravilo učinkovito pri odstranjevanju napada, in druga ne. Delno je to razlog za tako široko paleto takih sredstev. Omeniti je treba, da zloraba takih zdravil (kar pomeni redna, skoraj vsakodnevna uporaba) lahko pripelje do nastanka druge vrste glavobola - abususa, ki ga je težko zdraviti. Meja uporabe analgetikov je 15 dni na mesec.

Tisti bolniki, ki niso primerni analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila ali imajo kontraindikacije za njihovo uporabo, priporočajo uporabo druge skupine zdravil - preparatov ergot.

Preparati erotike

Ta skupina zdravil zagotavlja toničen učinek na posodo možganov, ima antiserotoninsko aktivnost, ki je razlog za analgetični učinek migrene. Ta zdravila so učinkovita le pri migrenskem glavobolu in so popolnoma neuporabna pri drugih vrstah glavobola.

Pri pripravkih, ki vsebujejo le alkaloide ergot, nosite Ergotamin in Dihidroergotamin (klavigrenin). Uporabljajo se lahko oralno v obliki kapljic (ali pod jezikom), subkutano, intramuskularno in intravensko.

Kombinirane oblike teh zdravil v kombinaciji s kofeinom (Cofetamine, Cofergette, Nomigren) v obliki tablet, kot tudi v obliki pršil za nos (Digigergot). Dozirna oblika je zelo primerna in učinkovita v obliki pršila za nos, ker omogoča, da se hitro absorbira učinkovino s nosne sluznice in ne prispeva k krepitvi slabost in bruhanje v napadu (ki ga lahko uporabi tablet). Največji odmerek za napad je 4 injekcije. Pri uporabi teh zdravil se morate odreči kajenju, da ne povzroči krči perifernih posod in motenj cirkulacije.

Ugrinska zdravila se ne uporabljajo pri bolnikih s koronarno boleznijo srca in napadi angine pektoris, nenadzorovane hipertenzivne bolezni, hude jetrne insuficience, nosečnosti in dojenja, obliternih žilnih bolezni.

V nekaterih primerih se tablete oblike pripravkov ergot uporabljajo ne le za preprečitev napadov glavobola, ampak tudi za preprečevanje njihovega pojava. V tem primeru se uporabljajo več tednov.

Triptani iz migrene

Te droge so obstajale že več kot stoletje, čeprav se jih najbolj uporablja le zadnjih nekaj desetletij. Imenujejo se triptani, ker so kemični derivati ​​5-hidroksitriptamina.

Mehanizem delovanja triptanov temelji na:

  • njihova sposobnost povezovanja s receptorji žilne stene, ki povzročajo zoženje možganskih posod;
  • sposobnost blokiranja pojava bolečine na ravni receptorjev trigeminalnih živcev, ki zagotavljajo nelagodje glave in obraza;
  • sposobnost vpliva na druge simptome migrene poleg glavobola (to so, da so učinkovite s sočasno navzeo, bruhanjem, svetlobo in fobijo).

Takšno polimorfno delovanje triptanov povzroča tudi njihovo široko uporabo v primeru migrene.

Triptani so na voljo v različnih dozirnih oblikah: tablete, svečke (supozitorije), nosne spreje. Sveče (Trimigren) in pršila (Imigran) so priporočljive za uporabo s hudo navzeo in bruhanjem.

Najpogostejša zdravila v tej skupini so Sumatriptan (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpax (Elektriptan), Noramig (Naratriptan). Čeprav imajo vsi isti mehanizem delovanja, le v enem primeru pa je lahko le en učinkovit.

Triptani, poleg aretacije napadov migrene, se lahko uporabljajo tudi za preprečevanje njihovega pojava (čeprav v Rusiji ni bilo zanesljivih študij o tem). V tem primeru določite tableto več tednov.

Kontraindikacije za uporabo triptanov so starosti 18 let in starejše od 65 let, hude kardiovaskularne bolezni (miokardni infarkt, možganska kap), visok krvni tlak, nestrpnost do triptanov.

S čim začeti zdravljenje migrene?

Obstajajo splošna načela za zdravljenje napadov migrene, ki se v večini primerov opravičujejo:

  • začetek zdravljenja uporablja analgetik ali kombinacijo njih (vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili);
  • če uporaba analgetika ni povzročila učinka (v 45 minutah), je treba jemati triptan;
  • če je bil triptan neučinkovit, potem je v naslednjem napadu treba uporabiti "drug trinat", to je zdravilo drugega podjetja ali drugo aktivno snov;
  • če se je med 3 migrenskimi napadi analgetik izkazal za neučinkovitega, potem je za vsa nadaljnja potrebna takojšnja uporaba triptana;
  • če napad glavobola ni tipičen (to pomeni, da bolnik ne more ugotoviti, ali gre za migrena ali drugo obliko glavobola), potem je treba uporabiti nesteroidno protivnetno zdravilo.

Sredstva za preprečevanje napadov migrene

Ta zdravila se uporabljajo samo v pogostih primerih (več kot 2-3 krat na mesec) in hudih migrenskih napadih (nezmožnost opravljanja dela in vsakodnevne aktivnosti, ponavljajoče se bruhanje, trajanje napada več kot 8-12 ur).

Odločitev o uporabi takih zdravil sme sprejeti le zdravnik!

S preventivnim namenom lahko uporabimo:

  • β-adrenoblockers (Anaprilin, Obsidan);
  • antidepresivi (najučinkovitejši in varnejši so priprave nove generacije Simbalte, Velafax, Ixel);
  • antikonvulzivi (Valproate in Topiramate, Gabagamma);
  • zaviralci kalcijevih kanalčkov (Nifedipin);
  • številna druga zdravila (Sandomigran, Metisergide, nekatera nesteroidna protivnetna zdravila).

Splošno načelo uporabe vseh teh sredstev je dovolj dolgo. V nekaterih primerih se po prvem mesecu jemanja zdravila pojavi zmanjšanje napadov migrene, v drugih primerih pa lahko traja šest mesecev. Zato bi moral izbrani zdravnik ob upoštevanju obstoječih bolezni tega bolnika in ob upoštevanju drugih zdravil, ki jih bolnik stalno uporablja (na primer za zdravljenje hipertenzije).

Nova zdravila za migrene

Trenutno je bil razvit transdermalni obliž, ki vsebuje Sumatriptan (imenovano Zelrix). Ta oblika sproščanja je še bolj primerna kot pršilo za nos, poleg tega pa ima tudi sposobnost, da dolgo časa vzdržuje terapevtsko koncentracijo zdravila v krvi, ki mimo gastrointestinalnega trakta. Skladno s tem uporaba triptana v obliki obliža lahko zmanjša pojavnost neželenih učinkov in izboljša prenašanje zdravila. To je dobra alternativa običajnim dozirnim oblikam v obliki tablet.

Poleg obližev je bil razvit sumatriptan brezalkoholno injekcijo, ki omogoča uporabo 6 mg zdravila Sumatriptan pod kožo, vendar brez injekcije. Zdravilo dobi pod kožo z majhno napravo, ki injicira plinasto dušik in zdravilo skozi majhno luknjo v koži za stoinoma sekunde. Ta odmerna oblika je potrebna za bolnike, pri katerih tabletne oblike triptanov ne pomagajo, in ki ne morejo ustaviti migrenskih napadov z injekcijami.

Prav tako se razvija posebna dozirna oblika dihidroergotamina, ki se bo dajala z vdihavanjem skozi usta, vendar bo učinkovitost enaka intravenski injekciji. To bo bolniku omogočilo, da preneha s hudim migrenskim napadom doma ali na delovnem mestu, ne pa čakati na hospitalizacijo v bolnišnici.

V fazi kliničnih preskušanj obstaja tudi aerosolna oblika Prochlorperazina. Zdravilo vstopa v spodnje dele dihalne naprave s pomočjo posebnega inhalatorja (podobno kot instrumenti za zdravljenje bronhialne astme), kjer se absorbira v cirkulacijski sistem. Učinek je primerljiv tudi z intravensko uporabo. Dokazano je, da ta snov ne odpravlja glavobolov, ampak tudi slabost in bruhanje, vendar le z intravensko uporabo. Ker je aerosolna oblika primerljiva z injekcijo, kot pravijo raziskovalci, to pomeni možnost, da jo uporabljamo doma.

Trenutno potekajo študije o učinkovitosti in varnosti uporabe nove serije zdravil za zdravljenje migrenskih zaviralcev receptorjev CGRP. To so zdravila, kot so Telcohepant (v tabletah), Olcegepant (za intravenske injekcije). Mehanizem njihovega delovanja temelji na sposobnosti, da prenehajo bolečine z migrenami, ne da bi se zožile posode, ne da bi vplivale na druge sisteme telesa in tako ne bi ustvarjale neželenih učinkov. To pomeni možnost njegove uporabe pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi.

Do zdaj so bili objavljeni rezultati ene klinične študije, ki kažejo na enako učinkovitost zdravil Telcohepant in Zolmitriptan pri zdravljenju napadov migrene, vendar pri uporabi zdravila Telcohepant bistveno manj neželenih učinkov. Možno je, da bo to zdravilo kmalu postalo vredna alternativa za triptane pri zdravljenju migrene.

Tako je za uspešno zdravljenje migrene trenutno veliko zdravil. Njihov arzenal se nenehno dopolnjuje z novimi dozirnimi oblikami ali celo z novimi zdravili. Izbira sredstva za zdravljenje napadov migrene v vsakem posameznem primeru ni lahka naloga, ki zahteva upoštevanje velikega števila dejavnikov. Rešitev tega problema je možna le s pomočjo izkušenega in kompetentnega zdravnika.

"Medicinski pregled", intervju prof. Tabeeva G. R. "Triptani - specifično zdravljenje migrene":