Potres z otrokom - simptomi, vzroki in manifestacije, diagnosticiranje, metode zdravljenja in preprečevanje

Gibljivi, radovedni otroci, ki nimajo občutka samozavesti, se pogosto znajdejo v izrednih razmerah. Poškodbe, kapi in padci, ki jih spremljajo že v zgodnjih letih, včasih povzročijo pretres možganov. Kako nevaren je ta pogoj, kako se izogniti? Starši bi morali znati simptome travme, da bi pravočasno poklicali zdravnika, da bi otroku zagotovili prvo pomoč.

Kaj je možganski pretres možganov pri otrocih

Nesreča, poškodba glave v jeseni, pogosto vodi v zaprto kraniocerebralno travmo (CCT). Blaga reverzibilna oblika CCT, ki jo spremlja poškodba tkiva, posod, membran, živcev, se imenuje pretres možganov. Istočasno pa kosti lobanje ostanejo nedotaknjene. Za stanje so značilni simptomi:

  • kratkotrajna izguba zavesti;
  • glavobol;
  • hrup v ušesih;
  • bledo;
  • tesnoba;
  • motnje spanja;
  • omotica;
  • letargija.

Pri otrocih ima pretres možganov lastne posebnosti, povezane z nastankom organa. Njegova visoka plastičnost zagotavlja nadomestilo za travme, vendar ima v otroštvu slabše delovanje možganov v prihodnosti. Spremembe tkiv so opazne na molekularno-celični ravni. Obstaja več teorij, ki pojasnjujejo procese, ki se odvijajo. Eden od njih je vazomotor. Po njenem mnenju je mehanizem pretresa povezan z moteno cerebralno cirkulacijo, kar povzroča:

  • krči krvnih žil;
  • ishemija (moteni krvni pretok) možganov;
  • hiperemija (vaskularni preliv).

Medicinska znanost pojasnjuje procese, ki se pojavijo pri otroku s pretresom, takšne teoretične izračune:

  • hidrodinamična - travma povzroča hitro gibanje cerebrospinalne tekočine, ki povzroča napetost, draženje bližnjih centrov;
  • Vibracije - spremembe se pojavijo na molekularni ravni zaradi vibracij, ki se širijo, ko se travmatizirajo skozi tkiva na stran, ki je nasprotna udarcu.

Vzroki

Potres pri otrocih je posledica njihove prekomerne aktivnosti, pomanjkanja nadzora s strani staršev. Pojavijo se poškodbe, začenši z dojenčki. Na tej stopnji razvoja je glavni vzrok nesreče nezadostno, malomarnost odraslih, ki otroke pustijo brez nadzora. Kot rezultat, novorojenčki padajo:

  • od sprehajalnikov, postelj;
  • s spreminjanjem mize, zofe;
  • iz roke staršev.

Ko odrasteš, ko se otrok začne sama po sebi, se poškodbe pojavijo, ko padeš z višine tvoje rasti. Starejši otrok postane, bolj se razvija v okoliškem svetu, medtem ko dobi poškodbe. Pretres možganov pri predšolskih otrocih povzroči udarce v glavo, ki jih prejme med igro, nasilje nad otrokom. Pogosto se pojavijo CCT pri padcu z višine:

  • strehe;
  • diapozitivi;
  • les;
  • okna;
  • ograjo;
  • gugalnice;
  • stopnice.

Za šolarje in mladostnike so značilni njihovi provokativni dejavniki, povezani z neprevidnostjo in neprevidnostjo. Poškodbo glave v tej starosti je posledica:

  • ugotoviti odnos v boju;
  • travmatične vrste športa;
  • vožnja s kolesom brez čelade;
  • aktivno telesno vzgojo;
  • skoči iz velike višine;
  • močne gugalnice na gugalnicah;
  • ekstremna zabava;
  • hudo zaviranje;
  • mobilne igre, povezane s trkom;
  • prometne nesreče.

Pretres možganov pri otrocih se lahko pojavi brez travmatične poškodbe možganov. Sindrom potresnega otroka se diagnosticira pred štirimi leti. Patologija se razvija z močnim zunanjim učinkom na telo, vendar brez udarca glave. Razlogi za to stanje so:

  • skoči iz velike višine s pristankom na nogah;
  • nasilje nad otrokom;
  • gibalna bolezen z ostrimi gibi.

Stopinje izražanja

Simptomi poškodb možganov so odvisni od stopnje tekočih procesov. Zdravniki določajo tri stopnje resnosti travme. Pri vseh od njih je treba otroku pokazati zdravniku. Obstajajo dve stopnji patologije brez izgube zavesti:

  • Prvi, blagi, so značilni blagi simptomi, ki potekajo čez četrtino ure. Istočasno je možen rahel glavobol, rahlo omotičnost.
  • Na drugi stopnji opazimo znake patologije več kot 15 minut. Otrok je dezorientiran v vesolju, siljenje na bruhanje, bruhanje, glavoboli.

Največja nevarnost je tretja, močna stopnja pretresa, ki jo zaznamuje zlom kosti na dnu lobanje, nastanek hematomov. Stanje lahko ogrozi delovanje vseh telesnih sistemov. Na tretji stopnji CCI so:

  • nezavest za več kot 15 minut;
  • šibko dihanje;
  • slabost vida, sluha, govora;
  • dilatirani učenci;
  • amnezija;
  • krvavitev iz ušesa;
  • povečan pritisk;
  • povišan srčni utrip;
  • povišana telesna temperatura.

Simptomi

Lobanje dojenčka ima kosti, ki jih ublažijo v stiku s težkimi predmeti. To ščiti možgane pred nepopravljivimi posledicami. Starši morajo skrbno spremljati stanje otrok po poškodbah. Znaki se pogosto ne pojavijo takoj, vendar po nekaj urah ali celo nekaj dneh. To je posledica neopazne kratkotrajne izgube zavesti. Klinični simptomi tremorja so odvisni od starosti, medtem ko:

  • Težko jih je identificirati pri dojenčkih zaradi podobnosti z znaki drugih bolezni.
  • Starejši otroci sami lahko povedo svoje občutke.

Simptomatska patologija je raznolika. Obstajajo posamezni znaki ali več naenkrat. Po poškodbi se pojavijo takšni manifesti:

  • cerebralna amnezija, izguba zavesti, omotica, utripanje muh pred očmi;
  • vegetativne motnje - povečano dihanje, potenje, tlačne skoke;
  • astenične spremembe - palpitacija, tinitus, šibkost;
  • kršitev usklajevanja gibanj.

Prve manifestacije

Starši otroka, ki so prejeli poškodbo glave, morate poznati prve znake otrokovega pretresa. To vam bo pravočasno pomagalo. Začetne manifestacije patologije so:

  • bruhanje;
  • bledica kože;
  • nenadno pordelost obraza;
  • izguba zavesti;
  • glavobol;
  • sprememba frekvence srčnega utripa - pospešek, upočasnitev;
  • nosne krvavitve;
  • kršenje dihanja.

Za otroke dojenčkov po šoku je značilno povečanje motorične aktivnosti, vzburjenje. Otrok kriči, joče, ne spi dobro. Starejši otroci opazujejo:

  • izguba orientacije v vesolju;
  • omotica;
  • znojenje;
  • hematom na glavi;
  • želja po spanju;
  • nezmožnost koncentriranja pogleda;
  • kratkotrajna slepota;
  • hrup v ušesih;
  • letargija;
  • slabost.

Pomembno je, da se učenci ob otrokovih možganih posvetijo pozornosti. Morda ima pomanjkanje občutljivosti na svetlobo, reakcijo na zunanje dražljaje. Značilni so taki simptomi patologije učencev:

  • desinhronizacija gibanja;
  • zmanjšanje, povečanje velikosti;
  • širitev, zožitev;
  • trzanje;
  • neprostovoljna gibanja;
  • sprememba obrazca;
  • strabismus;
  • razlika v velikosti je simptom hude travme.

Pozni simptomi

Če starši niso pravočasno opazili poškodbe, niso se posvetovali z zdravnikom, simptomi postanejo manj izraziti. Pozni simptomi Pogosto se ponavljajo, so dolgotrajne oblike. S pretresom opazuj:

  • slab apetit;
  • pomanjkanje zanimanja za najljubše stvari;
  • občutljivost na svetlobo, glasne zvoke;
  • bolečine v glavi;
  • težave pri zaspanosti;
  • letargija;
  • spremembe razpoloženja;
  • tearfulness;
  • nezadovoljstvo;
  • ranljivost;
  • povečana zaspanost.

Za dojenčka se učinki tresenja kažejo z zavračanjem krmljenja, pogostim regurgitacijo, tesnobnostjo, zmedenostjo. Otroci predšolske starosti, mladostniki se pogosto ne spominjajo, kaj se jim je zgodilo. Za travmo so značilni taki sekundarni simptomi:

  • fotofobija;
  • nočne sanje;
  • pomanjkanje odziva na zdravljenje staršev;
  • razdražljivost;
  • nespečnost;
  • huda utrujenost;
  • kratka tempera.

Nevarni pojavi

Pediatri opozarjajo svoje starše na simptome, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Pravočasna dostava pomoči zmanjšuje verjetnost kasnejših zapletov. Hitri klic je potreben za take nevarne manifestacije kraniocerebralne travme, kot so:

  • slabost vida - slepota;
  • izguba zavesti;
  • omotica;
  • povečano potenje;
  • asimetrija obraza zaradi napetosti vezi;
  • zmanjšanje očesnih jabolk do nosu;
  • umik konice jezika;
  • povišanje temperature;
  • bruhanje.

Simptomi pretresa pri dojenčkih

Posebnost strukture lobanje novorojenčka - pet neprekinjenih kosti - ščiti možgane pred hudimi poškodbami. Potres v tej starosti je težko diagnosticirati, tk. simptomi so podobni drugim patologijam. Čeprav izguba zavesti ni opažena, po hudi travmi, dojenček postane mudljiv, ne spi dobro, veliko joči. Resno patologijo opozarjajo znaki:

  • opazno otekanje fontanela;
  • ostro zmanjšanje refleksov;
  • nemirno vedenje;
  • kršitev gibanja oči;
  • pogosto regurgitacijo;
  • bledica kože;
  • trzanje okončin;
  • povečana zaspanost;
  • zavrnitev jesti.

Pri otrocih do treh let

Črvi v tej starosti ne morejo pravilno povedati, kaj čutijo po poškodbi. Pozorni starši naj bi opazili simptome pretresa, da bi pravočasno prišli do zdravnika. Znaki travme pri trehletnikih:

  • kapriciousness;
  • težave pri zaspanosti;
  • impulzna nestabilnost;
  • zavrnitev jesti;
  • kršitev usmeritve v vesolju;
  • povišanje temperature;
  • slabost;
  • bledica kože;
  • omotica;
  • ponavljajoče bruhanje.

V starejši starosti

Predšolski otroci in starejši otroci se lahko po pretresu pritožijo zaradi svojega stanja. Za to starost je tipična izguba spomina v času incidenta, kršitev zavesti, zmede, omamljanje. Značilni simptomi patologije:

  • pritisk v očeh;
  • hladen znoj;
  • bledo;
  • omotica;
  • bruhanje;
  • zvonjenje v ušesih;
  • šibkost;
  • zaspanost;
  • počasna reakcija na druge;
  • apatija;
  • palpitacija;
  • stalni občutek slabosti;
  • glavobol;
  • hipotenzija;
  • slabost.

Kaj storiti, preden pride zdravnik?

Starši morajo biti pozorni na stanje otroka po poškodbi. Nedopustno je, da se paniči, pretresi, muči, ga prestraši, je zaželeno vprašati o simptomih, vzrokih za kaj se je zgodilo. Potrebno je poklicati rešilca, ki je ni dovoljeno priti:

  • sodelovati pri samozdravljanju;
  • tresenje majhne, ​​da oživi z izgubo zavesti;
  • postavite ga na hrbet;
  • pustite brez nadzora;
  • dajati zdravila proti bolečinam;
  • samostojno vzemite v bolnišnico.

Če pride do izgube zavesti ali pride do bruhanja v možganskem pretresu otroka, dokler niso prišli zdravniki, je potrebno oškodovancu postaviti na eno stran. Kolena morajo biti upognjene, roke - pod glavo, otrok mora vzeti stabilen položaj. Starši morajo storiti naslednje:

  • pregledati glavo zaradi poškodb;
  • če je potrebno, zdravljenje rane z antiseptikom - vodikovim peroksidom, klorheksidinom;
  • oblačiti;
  • hladno na mesto poškodbe;
  • ne zaspati;
  • omeji mobilnost;
  • za nadzor države.

Starši morajo imeti umetno dihanje, posredno masažo srca, če je potreben oživljanje pred prihodom reševalnega avtomobila. Morale bi:

  • v odsotnosti izgube zavesti, postavite žrtev, pokrijte z odejo, glava ne sme biti pod prtljažnikom;
  • za merjenje impulza;
  • preverite dihanje, palpitacijo;
  • pregledovati otroka zaradi poškodb, zlomov drugih iz delov telesa;
  • izvedeti podrobnosti o tem, kaj se je zgodilo pri pričah.

Diagnostika

Malo osebo, ki je prejela možgansko poškodbo, pregleduje pediater, ki ga vodi, da se posvetuje s pediatričnim travmatologom, kirurgom, nevrologi. Za diagnozo se opravi krvni test, pregled očesnega očesa, ki ga opravi oftalmolog. Za razjasnitev države se izvajajo instrumentalne študije:

  • Neurosonografija. Izvaja se v starosti do dveh let, s pomočjo ultrazvoka razkriva krvavitve, modrice, otekline.
  • Ultrazvok - določa stanje možganskega tkiva.

Za odraslega otroka se izvajajo študije za oceno resnosti stanja dobrega počutja po pretresu. Uporabljamo več vrst preverjanj. Zdravniki imenujejo:

  • Radiografija - razkriva zlome kosti lobanje;
  • MRI (slikanje z magnetno resonanco) - kaže prisotnost neoplazem, krvavitev;
  • elektroencefalografija - določa področja možganov s povečano aktivnostjo;
  • ledvena punkcija - vzorčenje cerebrospinalne tekočine za pregled;
  • Echoencephalography - pojasnjuje stanje ventrikularnega sistema možganov, prisotnost premikov, hematom.

Zdravljenje

Da bi se izognili zapletom, je otrok, ki je poškodovan pred starostjo 6 let, hospitaliziran pod nadzorom zdravnikov. Po pregledu, diagnozi, zdravljenje poteka. Če opazimo abrazije in rane, se opravijo obdelave in prelivanja. Terapija za pretres možganov vključuje:

  • postelji;
  • uporaba na mestu hladne poškodbe;
  • psiho-čustveni počitek;
  • Hiperbarična oksigenacija (zasičenost tkiva s kisikom).

Naloga zdravljenja z zdravili je izboljšati metabolične, energetske procese v možganih, preprečiti pojav edema in normalizirati razmerje med vzbujanjem in zaviranjem. Za to zdravniki uporabljajo zdravila:

  • nootropni;
  • kalij vsebujoč;
  • prijeten;
  • antialergični;
  • sredstva proti bolečinam;
  • diuretiki;
  • zaustavitev bruhanja;
  • vitaminski kompleksi.

Zdravljenje se nadaljuje po razrešnici iz bolnišnice, ko je prišlo do groženj zapletov. Doma je obvezen dvotedenski počitek v postelji. Predpostavlja se shema zdravljenja:

  • nadaljevanje predpisanih zdravil;
  • omejitev mobilnosti;
  • organizacija mirnega okolja;
  • izogibanje izpostavljenosti svetlem soncu;
  • zavrnitev gledanja televizije;
  • prenehanje računalniških iger.

Priprave

Zdravila pri zdravljenju pretresa razbremenijo neprijetne simptome, obnovijo delovanje možganov, izboljšajo splošno stanje bolnika, pomagajo odpraviti tveganja posledic travme. Terapevtski režim vključuje priprave:

  • nootropiki - izboljša možgansko cirkulacijo, prehranjevanje tkiv (Cavinton, Pantogam);
  • diuretiki - preprečujejo nastanek edema (Furosemide, Diakarb);
  • pomirjujočo - lajšanje razburljivosti (Fenibut, Tenoten otrok);
  • ki vsebujejo kalij - uravnava tlak, preprečuje utrujenost (Panangin, Aspartkam).

Za pospešitev okrevanja so otroci predpisani vitaminski kompleksi - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbinska kislina. Odvisno od simptomov zdravniki priporočajo takšna zdravila:

  • anestetiki (Sedalgin, Baralgin);
  • preprečevanje bruhanja, navzea (Cerucal);
  • antihistaminiki - pomirjujoči, s hipnotičnim učinkom (suprastin, diazolin).

Zdravilo Pantogam je odobreno za zdravljenje dojenčkov od trenutka rojstva, je na voljo v obliki sladkega sirupa. Za nootropno sredstvo so značilne naslednje značilnosti:

  • delovanje - izboljša delo možganov, spomina, ima antikonvulzivni, sedativni učinek;
  • se uporablja v odmerkih do 30 ml na dan, znotraj;
  • zdravljenje traja do šest mesecev, določi zdravnik posebej.

Otroška različica zdravila Tenoten v obliki tablet za resorpcijo je predpisana od treh let. Pri uporabi zastopnika je pomembno upoštevati:

  • terapevtski učinek - zdravilo zmanjšuje anksioznost, pomirja, olajša depresijo, razdražljivost; kot posledica terapije se izboljša dobava možganskih tkiv s kisikom, aktivira se krvni obtok;
  • oblika in odmerek uporabe - 1 tableta, trikrat na dan po obroku;
  • trajanje zdravljenja - do treh mesecev ureja zdravnik v skladu s pacientovim stanjem.

Napoved in posledice

Če so se v primeru kraniocerebralne travme v blagi obliki starši pravočasno obrnili na zdravnika, celoten potek zdravljenja z uporabo zdravil izključuje tveganje za razvoj dolgoročnih posledic. Potres na sredini, hudem stadiju lahko privede do videza:

  • senilna demenca (demenca);
  • hipertenzivne krize;
  • grožnje splava zaradi povečanega krvnega tlaka;
  • nevroze s tiki, obsesivno gibanje;
  • pogosta omotica;
  • pomanjkanje spomina;
  • halucinacije;
  • nespečnost;
  • zasegi.

S časom se ne zdravi, travma, ki se je zgodila v otroštvu, lahko povzroči neprijetne zaplete v kasnejšem življenju. Med pogostimi posledicami so opazili:

  • meteorološka odvisnost;
  • razvoj fobij;
  • nizka koncentracija pozornosti;
  • post-sočasni sindrom (pretres možganov, dolgotrajni simptomi);
  • povečana čustvena ekscitabilnost;
  • vegetovaskularna distonija;
  • astenični sindrom (zmanjšana sposobnost za delo, šibkost);
  • nagnjenost k depresiji;
  • občutljivost na razvoj okužb;
  • govorna okvara;
  • glavobol;
  • tesnoba;
  • migrena;
  • epilepsija.

Preprečevanje

Da bi se izognili kraniocereberalni travmi, morate upoštevati varnost doma, na sprehodih in to učiti otrokom. Nesprejemljivo je tudi, če kratek čas pustite otroke brez nadzora na visokih površinah - mize za spreminjanje, zofe, v vozičkih. Preprečevanje poškodb vključuje:

  • stalno spremljanje staršev za majhne otroke;
  • nastanek hišnih ograj v bližini stopnic, štrlečih elementov;
  • Vodenje pogovorov z otrokom o pravilih poti.

Otrok, od predšolske starosti, mora vedeti, kako se obnašati na sprehodu, na javnih mestih. Starši bi morali:

  • pojasniti potrebo po samozaščiti;
  • vzpodbuditi previdnost;
  • pojasnite nevarnosti, ki čakajo na otroka na ulici;
  • naučiti rešiti probleme brez uporabe sile;
  • kadar se v travmatičnih športih uporablja čelada kot sredstvo za individualno zaščito.

Potres v otrokovih možganih

Potres možganov pri otrocih - enostavno stopnjo CCT, skupaj z manjšimi funkcionalnimi motnjami prehodne narave, ne da bi pri tem ogrozili celovitost kosti lobanje. Pretres pojavlja pri otrocih s kratkoročno motnje zavesti, bruhanje, bledo kožo, ki kasneje ukloniti glavobol, vrtoglavica, letargija, tinitus, bolečina v zrkel. Če se sumi na možgansko pretreso, posvetovanja s travmatologom in nevrologi, ravnanje s NSH, EchoEG, EEG, radiografijo lobanje; z indikacijami CT (MRI) možganov, ledvično punkcijo. Terapevtska taktika za možgansko pretresanje pri otrocih vključuje hospitalizacijo, počitek, lokalno hipotermijo, dehidracijo, sedativ, nootropno terapijo.

Potres v otrokovih možganih

Pretres možganov pri otrocih je neke vrste zaprta kraniocerebralna travma z reverzibilnimi spremembami v osrednjem živčnem sistemu, ki se kaže v možganskih in nestabilnih žariščnih nevroloških simptomih. Potres možganov je ena od najlažjih in najpogostejših vrst poškodb pri pediatrični travmatologiji, ki se vsako leto diagnosticira pri 120.000 ruskih otrocih. Med vsemi tuberkuloznimi motnjami je v 90% primerov pretres možganov pri otrocih. Po statističnih podatkih največje število možganskih pretresov pri otrocih poteka v starostnih skupinah do 5 let in več kot 15 let.

Posebnost toka in izida možganske pretrese v otrocih je posledica dejstva, da je vpliv mehanske energije na naraščajoče in razvijajoče se možgane. Po eni strani plastičnost otrokovih možganov določa visoko stopnjo nadomestila; na drugi strani - motnje delovanja možganov tudi v otroštvu niso vedno neopažene. Znano je, da na dolgi rok (od 6 mesecev do 3 let po pretres možganov), 30% otrok je razvil tako imenovani sindrom post-pretres možganov, je značilna omotičnost, glavoboli, motnje spomina in pozornosti, apatija, anksioznost, čustveno labilnost, težave s spanjem.

Vzroki možganske pretresa pri otrocih

Okoliščine, ki povzročajo pretres možganov pri otrocih, so specifične za različne starostne skupine. Poškodbe glave pri otrocih prvega leta življenja so posledica malomarnosti odraslih. Ponavadi dojenčki dobil pretres možganov kot posledica padca z previjalne mize iz posteljice, otroški voziček, z rokami staršev, in tako naprej. N. Po enem letu, ko se otrok začne hoditi, je glavni vzrok za pretres možganov pri otroku deluje padec s svojo višino. Poškodbe predšolskih otrok, povezane s padcem s tobogani, gugalnice, lestve iz okna, piha v glavo, itd Šolski otroci in mladostniki, ki ponavadi dobijo pretres možganov, zaradi svoje brezbrižnosti in malomarnosti -.. Po padcu s strehe, drevesa, poklicih travmatične nevarne športe, v boju, itd.

Velika razširjenost travmatične poškodbe možganov v otroštvu prispeva k večji aktivnosti motorja in radovednost otrok in hkrati - zmanjša občutek nevarnosti, in nepopolnosti usklajevanja motorja. Glede na relativno veliko težo glave pri otrocih in nerazvitost spretnosti zavarovanja za roke, se večina v otroštvu konča ravno s poškodbo glave. Opozoriti je treba, da je pretres možganov pri otrocih ni vedno mogoče takoj prepoznati: skrbeti majhen otrok odrasle (varuške, sosedje, sorodniki), kot tudi lahko starejši otroci namerno skriti pred svojimi starši dejstvo poškodbe.

Poleg tega lahko pride do možganske pretrese v otrocih brez mehanske poškodbe lobanje. Ta pojav, ki se razvije, ko se telo podvrže nenadnemu pospeševanju ali upočasnitvi, pri pediatrični kirurgiji in pediatriji, se imenuje sindrom "potresenega otroka". Ta pojav je najbolj značilen za majhne otroke in se lahko pojavi zaradi prekomerne intenzivne gibalne motnje, grobe ravnanje z otrokom pri odraslih, skače od višine do stopala itd.

Patomorfološke spremembe možganske pretrese v otrocih so odkrite samo na molekularno-celični ravni. Predložene so bile številne teorije, ki pojasnjujejo motnje, ki se pojavljajo v tem procesu.

Glede na vibracijski molekularni koncept je mehanizem poškodb možganskih celic povezan z molekularnimi spremembami, ki jih povzročajo vibracije v času poškodbe. Od kraja uporabe sile, v skladu z načelom protiblave, se vibracije širijo skozi celotno možgansko tkivo na nasprotno stran.

Teorija vazomotoričnega kot osnovnih mehanizmov pretres možganov obravnava motenj vazomotorne centra, ki vodi do motenj cerebralne pretok krvi (žilni spazem - cerebralne ishemije - dolge stoječe hiperemijo).

Glede na hidrodinamični teoriji posneli času škodo, ki jo povzroči cerebrospinalno tekočino, ki se premika nenadoma iz stranskih prekatov možganov v III in IV, ki jih povzročajo za raztezanje, poškodb in draženje bližnjih centrih.

Razvrstitev pretres možganov pri otrocih

Pretres možganov pri otrocih se nanaša na zaprt CCT (skupaj z modrico in kompresijo možganov), ki je njegova najlažja oblika.

Hkrati lahko ima klinični potek možganske pretrese v otrocih tudi blag (I), zmerna resnost (II) in huda (III) stopnja resnosti. Na prvi stopnji so odsotne epizode izgube zavesti, simptomi pa trajajo največ 15 minut. V drugi stopnji tudi ni izgube zavesti, vendar se simptomi opažajo več kot 15 minut. Za pretres v tretji stopnji pri otrocih je značilna izguba zavesti v vsakem trenutku.

Simptomi možganske pretrese v otrocih

Pri dojenčkih je zaradi nespecifične simptomatike težko prepoznati možgansko kap. Zavest se praviloma ne izgubi, toda pri otrocih je veliko krvavitev, bruhanje, nezaželen jok in anksioznost, krvavitev spanca in apetita.

Pri starejših otrocih, takoj po poškodbi, obstaja kratkotrajna okvara zavesti (omamljanje, sopor), bleda koža, hladen znoj. Značilnost pojava bruhanja, ki je pri otrocih do 3 let običajno večkratna. Po odstranitvi uma otrokovo osnovno pritožbo vključujejo znake glavobola in omotico, zaspanost in šibkost, zvonjenje in tinitus, pritisk in bolečine v očeh. Po pretresu možganov lahko otroci izgubijo spomine pri dogodkih, ki so bili pred travmami ali so se pojavili po njej (retrogradna in anterogradna amnezija).

Kadar so možgani pretreseni pri otrocih, se lahko pojavi poslabšanje občutljivosti na svetlobo in zvoke, arterijska hipotenzija, labilnost pulza, zvišanje telesne temperature. Po zadnji strani glave se lahko pojavi travmatična slepota. Pri preučevanju otroka opazimo očulomotorične motnje: nistagmus, paresis očesa, divergentni strabizem, anizokorijo itd.

Ko so možgani pretreseni pri otrocih, se v različnih kombinacijah pojavijo subjektivni simptomi in objektivni simptomi. Mlajši je otrok, težje je razkriti simptome pretresa možganov.

Diagnoza možganske pretresa pri otrocih

Vsaka poškodba glave pri otrocih je absolutna indikacija za zdravniški pregled otroka s strani pediatra, otroškega nevrologa, otroškega travmatologa, pediatričnega kirurga.

Poleg motenj oculomotor pri otrocih s pretres možganov pokazala sploščitve nosno-ustnične gube, odmik jezika, hipotonija, anizorefleksiya, prisotnost izrazitega palmovega brado refleksa. Poleg splošnega in nevrološkega pregleda je pogosto potrebna dodatna diagnostika, namenjena predvsem izključevanju resnejše poškodbe možganov.

Za otroke 1-2 let življenja s pretresom možganov je obvezna raziskava vodenje nevrozonografije skozi fontanelle. Ultrazvok vam omogoča jasno vizualizacijo možganske snovi, prepoznavanje znakov edema, krvavitev in intrakranialnih hematomov. Posredne informacije o stanju snovi in ​​ventrikularnem sistemu možganov omogočajo doseganje echoencephalography. Za oceno resnosti možganske pretrese v otrocih se uporablja elektroencefalografija.

Za izključitev razpok in zlomov kosti lobanje in vratnih vretenc se izvajajo radiografije lobanje in rentgenske hrbtenice. V prisotnosti indikacij, algoritmu pregleda dopolnjuje CT lobanje in CT možganov, MRI možganov, ledvična punkcija. Pri prejemu podatkov o zlomu kranialnih kosti, intrakranialnih hematomov in napredovanju simptomatologije se mora otrok posvetovati z nevrokirurgi.

Potreba za diferencialno diagnozo pretres možganov pri otrocih pojavi z intrakranialno rojstva travme pri novorojenčkih, meningitis, encefalitis, poškodbe in stiskanje možganov, odprto poškodbo glave.

Zdravljenje možganske pretresa pri otrocih

Otroci z pretres možganov, ki potrebujejo hospitalizacijo v pediatrični travmatologije potrebnega obsega diagnostiko in spremljanje. Pri prisotnosti poškodb mehkih tkiv glave (rane, abrazije, modrice) se izvaja primarno kirurško zdravljenje. Otrok z pretres možganov dodeljena počivanja psiho-čustveno počitek, lokalna hipertermijo (priloga mehurja z ledom na glavo), vdihavanja navlaženi kisika, hiperbarični s kisikom.

Drug pretres možganov terapija pri otrocih, je namenjen preprečevanju možganskega edema, ponovno vzpostavitev ravnotežja med zaviranjem in procesov vožnje, izboljšano metabolične in bioenergetskih procesov v možganih. S tem diuretiki namenom (acetazolamid, furosemid), sedativi (baldrijana, fenobarbital), nootropik zdravil in vitaminov (glicin, vitaminov skupine B, askorbinska kislina in glutaminska kislina hopantenic et al.). S hudimi glavoboli so predpisani analgetiki s slabostjo - antiemetičnimi zdravili.

V primeru izločanja hude možganske poškodbe in regresije simptomov, se lahko otrok lahko odloži za ambulantno oskrbo še za 1,5-2 tedne v 7-10 dneh. Obisk ustanove za varstvo otrok je dovoljen po nadaljnjem pregledu nevrologa z odpuščanjem otroka od fizičnega napora 1-2 meseca.

Prognoza in preprečevanje možganskega pretresa pri otrocih

Pretres možganov pri otrocih običajno ne povzroča znatnih zapletov. Najpogostejša posledica pretresa možganov je postkomonski sindrom, astenični sindrom, vegetativno-vaskularna distonija; zmerno in hudo zaprto TBI lahko razvije posttraumatično epilepsijo. Pravočasen poziv na zdravnika in celoten potek zdravljenja z zdravili lahko odpravi dolgoročne učinke možganske pretrese v otroke.

Preprečevanje možganske pretrese v majhnih otrocih zahteva stalno in previdno starševski nadzor nad otrokom. Starejši otroci morajo pojasniti pomen upoštevanja prometnih pravil, previdnost pri igranju, zaščito glave s čelado pri vadbi travmatičnih športov. Pri vsaki stalni poškodbi glave je treba otroku pokazati specialistu, ki bo odločal o priporočljivosti nadaljnjega pregleda in zdravljenja.

Potres pri otroku - simptomi

Otroci ne morejo sedeti mirno - se povzpnejo na težko dostopna mesta, se dvigajo na višine, zato so nagnjeni k poškodbam. Tudi najbolj skrbni starši morda ne bodo opazili, kako bo otrok udaril glavo. Kraniocerebralna travma je pogoj, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo, ker bo določil otrokov simptome pretresa in znake, ki niso odrasli. Če patologije ne opazite pravočasno, bo dojenček imel resne zdravstvene težave kasneje.

Kaj je pretres možganov?

Reverzibilna motnja možganov, ki jo povzroča travma, se imenuje pretres možganov. Zdravniki verjamejo, da je osnova tega stanja funkcionalna prekinitev povezave med živčnimi celicami. Po pogostosti pojavljanja se najprej uvršča pretres možganov iz vseh poškodb glave. V strukturi poškodb otrok se 65% vseh primerov dodeli temu stanju. Po statističnih podatkih so zaprti kraniocerebralne poškodbe pogosteje opazovani pred starostjo 5 let in po 14.

Kako določiti pretres možganov pri otroku

Po poškodbah glave je treba otroku zagotoviti pravočasno zdravniško pomoč. Simptomi možganske pretrese v otrocih se kažejo na različne načine, odvisno od stopnje resnosti bolezni: blage, zmerne, hude. Narava je zagotovila, da so otroški možgani zaščiteni pred poškodbami, zato se ob kontaktu s težkimi predmeti kostne kosti amortizirajo, saj so mobilne in močne.

Zaradi tega večina poškodb nima negativnih posledic, zlasti pri enoletnih otrocih, katerih telesna teža ne ustvarja močne vztrajnosti. Kljub temu pa ima otrok vseh starosti pomemben učinek kronični poškodbe (CI). Manjši je otrok, bolj je težko razkriti bolezen v njem, ker otroci drugače reagirajo na dražilne dejavnike. Starši morajo biti pozorni in imeti informacije: če pride do možganske pretrese v otroku - kakšni so simptomi?

Simptomi

Ne glede na starost se telesna temperatura s CCT ne spreminja. Simptomi možganskega pretresa pri novorojenčku so neznatni: motnja spanja, obilno regurgitacijo, ki traja največ 3 dni. Pri starejših otrocih se po taki kapi takoj pojavi takšna stanja:

  • bledo kožo močno nadomesti z rdečico obraza (eritem);
  • večkratno ali posamezno bruhanje;
  • časovna desinhronizacija gibanja učencev (astigmatizem);
  • ni zavesti;
  • hiter ali počasen impulz;
  • nosne krvavitve;
  • nedosledno dihanje;
  • odsotnost pasivne reakcije na dražljaje.

Glavobol

S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem možganskega možganskega tkiva se vsi simptomi, ki se zgodijo med prehajanjem, vendar glavobol lahko dolgo časa ostanejo. Problem pri majhnih otrocih je, da ne morejo reči, da imajo bolečino, zato tudi če ni očitne simptomatologije, se posvetujte z zdravnikom. Najstniki lahko molijo o travmi, se bojijo starševske jeze, če pa nimajo glavobola v roku 1-2 dni in jih spremlja vrtoglavica - to dejstvo mora biti opozorjeno.

Simptomi

Ker se možganski pretres možganov manifestira pri otroku, vsak pediater ve, pogosto jih ni mogoče najti takoj po kapi. Včasih je TBI mogoče zaslužiti brez razloga, ko otrok začne nenadoma ali zavira. V medicini se ta izraz imenuje "sindrom tresenja". Vzroki za pretres možganov so bori, padajo s koles in drugih vozil, skakanje z višine. Prekomerna aktivnost se pogosto konča z poškodbo glave. Pri dojenčkih pogosto pride do bolezni zaradi nadzora nad starši. Upoštevajte najpomembnejše znake pretresa pri otroku.

Učenci s pretresom v otroku

Neposredna potrditev pretresa možganov je velikost učencev. Lahko so, kot drugačne oblike, razširjene ali zožene. Učenci rahlo reagirajo na svetlobo in prizadetega otroka morda sploh ne čutijo nobenih simptomov, vendar bo zdravnik opazil napačen odziv. Še huje, če so različne velikosti - to kaže na resno možgansko poškodbo. Razširjeni ali zoženi učenci so povezani z intrakranialnim pritiskom, kar vpliva na živčne centre, ki uravnavajo zmanjšanje očesnega jabolka.

Bruhanje

Če možganski pretres možganov pri majhnem otroku - simptomov navzee in bruhanja, potem je mesto modrice treba dati ledu in poklicati rešilca ​​ali pa ga odpeljati v bolnišnico sami. Otrok lahko ejakulira vsebino želodca enkrat ali dvakrat z večkratnimi prekinitvami. Ob istem času postanejo solze, sline in dihanje pogostejše. Vzrok je okvaro krvnega obtoka v vestibularnem aparatu in centru za bruhanje, ki je po udarcu dražilen.

Znaki otroka

Novorojenček se ne more pritoževati glede zdravja, zato je prej, ko se diagnosticira pretres možganov, hitreje se bo izognilo krvavitvi. Simptomi pretresa pri dojenčku so primarni in sekundarni. Z rahlo modrico ima otrok motorno dejavnost, vznemirjen je in kriči. Sekundarni znaki, ko otrok ne želi jesti, postane počasen in neaktiven, kažejo na resno travmo. Zdravnik bo diagnosticiral "pretres možganov" na podlagi enega od zgornjih dejavnikov:

  • bruhanje, ki se je zgodilo več kot 2-krat;
  • kratkoročna ali dolgotrajna izguba zavesti;
  • tesnoba, slab spanec.

Nevarni znaki, ki lahko pri dojenčku kažejo resno kraniocerebralno poškodbo:

  • oster padec refleksov novorojenčka;
  • očulomotorične motnje;
  • izbočenje ali otekanje fontanela;
  • stalni spanec;
  • zavrnitev jesti.

Prvi znaki pretresa pri otroku

Če so možgani poškodovani, otroka katere koli starosti takoj izgubi orientacijo v vesolju, se njegova sposobnost koncentriranja oči izklopi. V takih trenutkih se oči nehoteno premikajo. Pacient postane počasi, hoče stalno spati, ne glede na čas dneva. Pri otrocih s TBI imajo otroci ponavadi glavobol, omotico, slabost, bruhanje. Pogosti znaki poškodbe glave so pretirano znojenje, šibkost, povečan pritisk, hiter srčni utrip.

Spremembe v koži

Starši morajo biti pozorni na bledo kožo, pomanjkanje elastičnosti. To je eden od najpomembnejših simptomov, ki se takoj manifestirajo. Prvič, povrhnjica se bledi na obrazu, nato na okončinah. Koža lahko pridobi zelenkasto ali modro barvo, se zdi pregledna. Na nogah in rokah so jasno vidne kapilare. Pogosto bledo spremlja povečano potenje - to je še posebej zaskrbljujoč signal, ki pravi, da se stanje dojenčka poslabša.

Kako diagnosticirati otrokov pretres možganov

Treba je takoj ugotoviti prisotnost stožcev, modric, zlomov, za odkrivanje znakov cerebralnega edema, da bi se izognili resnim posledicam. To zahteva različne metode diagnoze. Postopek za standardni pregled bolnega otroka, ki se uporablja v bolnišnici:

  • posvetovanje s travmatologom in nevrologi;
  • zdravnik določi intrakranialni tlak s strani oftalmoskopa;
  • prehod radiografije možganov in računalniške tomografije;
  • po pregledu in zbiranju anamneze specialist izvede eho-encefalografijo, nevrozonografijo, elektroencefalografijo ali MRI.

Potres možganov v otrokovih možganih: resnost, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Čezmerna aktivnost in mobilnost, pomanjkanje strahu in občutki samozaščite pogosto vodijo do poškodb in postanejo razlog za možgansko pretresanje pri otrocih, ne glede na starost. Včasih tudi najbolj skrbni in pozorni starši ne sledijo otroku, ki se trudi, da bi se naučil sveta okoli njega. Pogosto pride do pretresa možganov v otroku šolskega otroka, ki nima pojma o posledicah in zapletih kraniocerebralnih motenj. Narediti enostavno modrico, stožec ali hematom, v tem primeru ne deluje, ter zdravljenje bo zagotovilo obvezno hospitalizacijo.

Resnost potresa

Ampak, zunanji videz kožnih lezij ni tako nevaren kot zaprta kraniocerebralna poškodba ali možganska pretres možganov pri otrocih z naknadnim motnjam osrednjega živčnega sistema in organa na notranji celični ravni. Tudi huda poškodba glave zahteva zdravnik takojšnjo preiskavo, da izključi intrakranialne spremembe.

Otrok, ki je prejel rahel pretres možganov prve stopnje, je šibkost, manjša omotica, možna bruhanje. Zavest je prisotna. Po 20-30 minutah se otroci vrnejo v običajne dejavnosti in igre.

II stopnja ali pretres možganov pri otrocih z zmerno resnostjo. Na tej stopnji so manjše poškodbe strukture lobanje, podplutb in modric v mehkih tkivih. Žrtev že v prvih minutah lahko izgubi zavest, se zniža v vesolju in občuti slabost in ponavljajoče bruhanje bo trajalo nekaj ur.

Težka ali III stopinja. V spremstvu poškodb, zlomov, hudih modric, krvavitev, dolgotrajne in pogoste izgube zavesti. Obvezna hospitalizacija, počitek, celodnevno opazovanje zdravnikov in intenzivno zdravljenje več kot 2 tedna.

Več kot 1.230 majhnih bolnikov v Rusiji vsako leto diagnosticirajo v nevrokirurških enotah s hudimi poškodbami glave. Če se zanašamo na statistične podatke, cerebralno ovojnico in lobanjo najbolj pogosto pri otrocih, mlajših od 1 leta, in 4-6 let - več kot 21%, med šolskimi otroki ti podatki presegajo 45% skupnega števila vseh primerov. Pri dojenčkih in novorojenčkih stopnjah dosežejo 2%, v rodni dobi pa 8%.

Simptomi pretresa pri dojenčkih

Ne skrbite za neupravičene starše in povzročite poškodbe kraniocerebralne bolezni pri novorojenčkih. Padec otroka iz mize, postelj in iz roke mame in očeta se pogosto določi. Zelo težko prepoznati lezije so blagi in manjši simptomi možganskega pretresa pri otrocih, mlajših od enega leta:

  1. pogosto regurgitacijo;
  2. pomanjkanje apetita;
  3. povečanje fontanela;
  4. bledo poltje;
  5. nemiren spanec;
  6. živčnost in jok.

Ampak, zahvaljujoč možganom in sistemu kosti, ki se še ni razvil, te poškodbe redko povzročajo hude posledice. Simptomi hitrosti in zdravljenje ne zagotavljajo. Napoved hitrega okrevanja v 90% primerov je utemeljena.

Pretres možganov pri otroku 2-3 let

Sposobnost izraziti svoja čustva in prisotnost govornih veščin prispeva k hitri definiciji poškodb kraniocerebralne bolezni. Izkušeni in pozorni starši lahko opazijo neenakomerno vedenje in znake pretresa pri otroku, ki še ni dopolnil starosti 3 let.

Previdnost mora biti opazna sprememba barve kože obraza dojenčka: bledo ali belkasto barvo. Ostra izguba znamenitosti v vesolju, neverjetna hojo in izguba zavesti. Bolečina v popku in trebuhu, bruhanje refleks. Otroci se pritožujejo nad stiskanjem bolečin v templju in migrenah, slabega spanja in ne morejo se osredotočiti na predmete, izgubiti dejavnost in zanimanje za premikanje iger.

Kako določiti pretres možganov pri otroku od 3 do 6 let

Mesta velikih koncentracij otrok, kot so vrtci, igrišča, parki, postajajo nevarne, pri otroku pa nezadostne pozornosti. Traumatizem letno pri otrocih, mlajših od 6 let, raste za 2% ali več. Razlogi za pretres možganov so slaba vzgoja in manifestacija agresije pri otroku, simptomi povečane vznemirljivosti in nekontroliranega vedenja.

Otrok padel ali pritisnili, udaril težko igračo ali kamen na glavi, ki tvorijo udarec ali hematom, modrica - takoj pojdite v najbližjo zdravstveno pomoč za diagnostiko in pregled.

Kaj iskati zdravniki za določitev pretres možganov pri majhnih otrocih, ki hkrati redijo glavne simptome: prekomerno potenje, hudo bolan in vrtoglavico, občutek pritiska, ki se ponavljajo bruhanje, posttravmatski slepoto mogoče. Zelo pogosto otrok ne more razmnožiti položaja, ko je bila poškodovana ali je prišlo do padca.

Pretres možganov pri učencu

Neurejene družine, socialne in finančne neenakost, ki se pojavlja in se kaže, najprej, za otroke v izobraževalnih ustanovah izzove boj, kot način, da dokaže svojo premoč nad drugimi in da se uveljavijo na račun moči. Na žalost so pri šolskih otrocih opazili znake in resne travme, pretres možganov in modrice.

V tem obdobju pogosti primeri nevarne poškodbe in nevrološke manifestacije kot trzanjem zrkel, nistagmus, Babinski na katero je bila razširitev palca po fizični vpliv na noge, krči, izguba koordinacije motorja, zavest lahko manjka več kot 15-20 minut. Otrok je bolan z izpuščanjem obilnega bruhanja, delna izguba spomina, koncentracije in koncentracije ni.

Prva pomoč v primeru pretresa

Ni nujno, da se zdravljenje začne samostojno v primeru pretresa pri otrocih, vendar mora biti v takšnih razmerah v domu ali v razmerah organizacije znano vsakemu od staršev, vzgojiteljev, učiteljev in odraslih, ki so v bližini. Najpomembnejše je, da se obrnete na reševalno službo ali vzamete otroka v bolnišnico.

Pred zagotovitvijo kvalificirane pomoči je treba mestu za poškodbe pripeti ledeno ali hladno prepojeno brisačo. Žrtev potrebuje počitek, ne pa spanja, zato otroka položite in ga poskušajte umiriti. Rane lahko brez bolečin obdelamo z razkužilom "Chlorhexidine", sperite s tekočo vodo.

Diagnoza možganske pretresa pri otrocih

Natančnejši pregled bo potekal v kliniki in pri sprejemu s strani travmatologa, nevrologa, oftalmologa in pediatra. Toda za začetek celovitega zdravljenja možganskega pretresa pri otrocih je predpisana predhodna diagnoza, odvisno od stopnje resnosti in starosti bolnika.

Neurosonografija (NSG). Neinvazivna metoda za vizualni pregled možganskih regij pri dojenčkih, ki uporabljajo dvodimenzionalni ultrazvočni pregled, izveden preko fontanela. Indikacije za postopek: travma rojstva, motnje centralnega živčnega sistema, prirojene patologije.

Elektroencefalografija (EEG). Predlaga ga otroški nevrolog, da pridobi grafični zapis o električni aktivnosti možganskih celic, vzetih iz majhnih elektrod, pritrjenih na površino otroške glave. V zgodnji starosti je priporočljivo, da se med spanjem otroka zabeležijo fiziološki in patološki procesi. EEG vam omogoča, da ugotovite resnost kraniocerebralne in rojske travme, znake možganskega pretresa, poškodbe CNS in otekline.

Ultrazvočna odsevnafalografija. Omogoča pridobivanje volumetričnih slik intrakranialnih lezij, hematomov, abscesov, tumorjev in edemov možganov.

Radiografija lobanje. Prikazuje stanje, strukturo in debelino kosti, kranialne šive in fontanele. Uporablja se v otroških travmatologijah, nevrologiji in nevrokirurgiji.

MRI možganov pri otroku do enega leta. Diuretska diagnostična metoda za diagnozo, ki omogoča ugotavljanje potresne motnje in poškodbe živčevja pri otrocih, simptome nenormalnosti in patologije razvoja, kraniocerebralne travme in krvavitev.

Rentgen CT za otroke pod anestezijo omogoča skeniranje morfoloških sprememb v organih in tkivih centralnega živčnega sistema in kostnega sistema. Varen postopek tudi za novorojenčke.

Zdravljenje pretresa

Po primarnem pregledu s strani travmatologa in nevrologa, kirurško zdravljenje in šivanje poškodovanih mehkih tkiv, rane glave, izraziti in dokazani simptomi pretresa v času diagnoze zahtevajo nujne medicinske ukrepe. Obnova po kraniocerebralni travmi se pojavi z imenovanjem zdravil z vitamini, nootropnimi, diuretičnimi, sedativnimi, antihistaminskimi in analgetiki, zdravili z vsebnostjo kalija.

"Diakarb". S svetlo hipertenzijo in epileptičnim delovanjem v ozadju CCT se uporablja za otroke od 4 mesecev. Obravnavamo dnevno 1-2 krat od 125 do 250 mg.

Diuretična zdravila Hipotiazid Priporočljivo je za nežno izločanje odvečne tekočine z zadrževanjem kalcija, potrebnega za otrokovo telo. Dodelite od 2 mesecev življenja otroka iz izračuna 1 mg na kilogram telesne mase dojenčka.

Sedativno zdravilo "Reminil" po prvem letu življenja krepi in olajša delo procesov v hrbtenjači in možganih, poveča in spodbuja mišični ton, olajša izvajanje živčnih impulzov centralnega živčnega sistema. Pri otrocih, mlajših od 2 let, je priporočeni odmerek do 1 mg peroralno, do 5 let pri 5 mg, nad 6 let na 6,5 ​​mg, od 8-9 let - 7,5 mg.

Asparks. Obnavlja vsebnost kalija in magnezija, potrebnih za izvajanje živčnih impulzov, uravnava metabolne procese, odvisno od odmerka, zožuje in širi koronarne arterije. Količina aktivne sestavine na dan je 2 tableti.

Fenkarol. Antialergični, ki pozitivno vpliva na prepustnost cerebralnih žil, je predpisan za otroke katere koli starosti. Vstop dnevno - 2-3 krat. Od 3 let je odmerjanje 5 mg, do 6-7 let - 10 mg, do starosti 12 let, količina zdravila se poveča na 15 mg. Priporočamo, da najstniki uporabljajo po 25 mg.

Po enem letu lahko otrok sprejme antiemetično zdravilo "Dramin". Ima pomirjujoč in analgetični učinek, odpravlja vestibularne motnje. Predpisano je v dnevnem odmerku 12,5 mg. Sprejem ne sme preseči 3-krat na dan.

Pogoji hospitalizacije in kraja žrtve pod nadzorom zdravstvenega osebja in zdravnikov so odvisni od resnosti prejetih poškodb. Približno zdravljenje pretresa v blage oblike traja približno en teden. Izboljšanje stanja zmanjšuje bivanje v bolnišnici do 3-4 dni. Povprečna stopnja resnosti je do 2 tedna v zdravstvenem zavodu. Kompleksne kraniocerebralne poškodbe s številnimi modricami in zlomi se zdravijo do trenutka okrevanja približno mesec dni ali več.

Posledice pretresa možganov

Zaradi poškodb in podplutb, zlomov in tumorjev se je težko izogniti zapletom. Po poškodbi lobanje ali možganov so možne motnje centralnega živčnega sistema in kostnega sistema v hudi obliki, meteorologiji, hidrocefaliji in epilepsiji, napadih in ticah.

Tudi po rahli pretresu, glavobolih, razvoju fobij in neupravičenih strahov, poslabšanju možganske aktivnosti in duševne aktivnosti ter skokih v krvnem tlaku so pogosti. Otroci doživljajo nihanje razpoloženja in povečano živčnost, tantromije in motnje spanja ter občutek tesnobe in tesnobe.

Po poškodbah možganov in lobanje se bodo v mnogih letih pojavile zaplete v obliki vegetativno-žilne distonije, posttraumatske vestibulopatije, duševnih motenj. V starejši starosti se motijo ​​delo srca, vaskularnega sistema in cirkulacijskega procesa. Diagnoza osebnostnih sprememb in znakov demence. Poškodbe na področjih možganov, ki so odgovorni za motorno aktivnost, povzročajo mešanje ali paddling hojo, neusklajeno ali nenaravno mišično aktivnost.