Elektroencefalografija možganov: tehnika za vodenje

Elektroencefalografija (EEG) je metoda za proučevanje delovanja možganov s snemanjem električnih impulzov, ki izhajajo iz njenih različnih regij. Ta diagnostična metoda se izvaja s pomočjo posebne naprave, elektroencefalografa in je zelo informativna za različne bolezni centralnega živčnega sistema. Na podlagi načela elektroencefalografije, indikacij in kontraindikacij glede njegovega ravnanja ter pravil pripravljanja študije in metodologije njegovega ravnanja se boste naučili iz našega prispevka.

Kaj je EEG?

Vsi vedo, da naši možgani sestavljajo milijoni nevronov, od katerih je vsaka sposobna samostojno ustvarjati nevralne impulze in jih prenašati v sosednje živčne celice. Pravzaprav je električna aktivnost možganov zelo majhna in znaša milijonino volt. Zato ga je za ovrednotenje treba uporabiti ojačevalnik, ki je elektroencefalograf.

Običajno so impulzi, ki prihajajo iz različnih delov možganov, v svojih majhnih območjih dosledni, pod drugačnimi pogoji se oslabijo ali medsebojno krepijo. Amplituda in njihova moč se razlikujejo tudi glede na zunanje pogoje ali stanje aktivnosti in zdravje osebe.

Vse te spremembe so morda mogoče registrirati napravo z elektroencefalografom, ki je sestavljen iz določenega števila elektrod, priključenih na računalnik. Elektrode, ki so nameščene na pacientovem nožnem impulzu, se prenesejo na računalnik, kar ojačuje te signale in jih prikaže na monitorju ali na papirju v obliki več krivulj, tako imenovanih valov. Vsak val je odraz delovanja določenega dela možganov in je označen s prvo črko njenega latinskega imena. Odvisno od frekvence, amplitude in oblike nihanj so krivulje razdeljene na α- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) in μ- (mu) valove.

Elektroencefalografi so stacionarni (omogočajo raziskovanje izključno v posebej opremljeni pisarni) in prenosni (omogočajo diagnozo neposredno na postelji bolnika). Elektrode pa so razdeljene na ploščo (izgledajo kot kovinske plošče s premerom 0,5-1 cm) in igle.

Zakaj EEG

Elektroencefalografija registrira nekatere pogoje in daje strokovnjaku možnost, da:

  • za odkrivanje in oceno značilnosti motenj delovanja možganov;
  • Določiti, na katerem območju možganov se nahaja patološki poudarek;
  • Odkrivanje epileptične aktivnosti v tem ali tistem delu možganov;
  • oceniti delovanje možganov v obdobju med zasegi;
  • najti vzroke za omedlevico in napade panike;
  • izvede diferencialno diagnozo med organsko patologijo možganov in njegovimi funkcionalnimi motnjami v primeru, da ima bolnik simptome, značilne za te pogoje;
  • oceniti učinkovitost terapije v primeru predhodno ugotovljene diagnoze s primerjavo EEG pred zdravljenjem in proti njej;
  • oceniti dinamiko procesa rehabilitacije po bolezni.

Indikacije in kontraindikacije

Elektroencefalografija pomaga razjasniti številne primere v zvezi z diagnostiko in diferencialno diagnostiko nevroloških motenj, tako da je ta metoda raziskave pogosto uporablja in je pozitivno ocenil nevrologa.

Zato je EEG predpisan za:

  • motnje spanja in spanja (nespečnost, somnambulizem, sindrom obstruktivne spalne apneje, pogoste napadi v spanju);
  • zasegi;
  • kraniocerebralna travma;
  • nevro-cirkulatorna distonija;
  • pogosti glavoboli in omotica;
  • bolezni cerebralnih membran: meningitis, encefalitis;
  • akutne motnje cerebralne cirkulacije;
  • možganski tumorji;
  • okrevanje po nevrokirurških operacijah;
  • omedlevica (več kot 1 epizod v anamnezi);
  • panični napadi;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • diencephalic krize;
  • avtizem;
  • zamuda pri razvoju govora;
  • umirjeni duševni razvoj;
  • injekcijo;
  • tiki pri otrocih;
  • Downov sindrom;
  • Cerebralna paraliza;
  • sum na možgansko smrt.

Kot taka ni nobenih kontraindikacij za elektroencefalografijo. Omejuje vodenje diagnoze prisotnosti na področju predlagane namestitve elektrodnih napak na koži (odprti rani), travmatičnih poškodb, na novo uvedenih, nezdravljenih postoperativnih šivalov, izpuščaja, infekcijskih procesov.

Previdnostne ukrepe je treba izvesti raziskave pri bolnikih z duševnimi motnjami, kot so ne morejo vedno pravilno izvajanje naročil na zdravnika (še posebej v času, z zaprtimi očmi postopek in se ne premikajo), kot tudi nasilni bolnikov, kot so, in same enote, in pokrov z elektrodami lahko povzroči celo občutek besa. Če je treba za te bolnike voditi EEG, se prej dajejo sedativi, kar hkrati izkrivlja rezultate študije, kar pomeni, da je to manj informativno.

Ni vsak diagnostični oddelek ima na razpolago prenosni elektroencefalograf, tako da v tem primeru lahko kontraindikacija za študije zboleli z boleznimi srca in ožilja v njegovih poznejših fazah, kot tudi tiste z omejeno mobilnostjo. Če jih prevažamo v diagnostični oddelek, je lahko tveganje večje kot zavrnitev te metode preiskave pri določitvi nevrološke diagnoze.

Ali je priprava na EEG potrebna?

Da bi študija potekala gladko in rezultat je čim bolj informativen, mora pacient upoštevati več preprostih priporočil pred EEG.

  • Najprej je treba zdravnika, ki se zdravi, obvestiti o drogah, ki so stalno ali seveda, vendar je v tem času pacient vzel. Nekateri od njih (npr trakvilanti, antikonvulzivi, drog), lahko vplivajo na delovanje možganov, kar popači rezultate, tako da je zdravnik, je verjetno, da ponudijo pacienta za 3-4 dni pred raziskavo ustaviti njihovo sprejetje.
  • Na predvečer študije in na dan, ko se ne da jesti živila, ki vsebujejo kofein ali snovi, energijo - čaj, kavo, čokolado, energijske pijače in drugi. Imeli bodo stimulativni učinek na živčni sistem pacienta, kar bo izkrivilo rezultat EEG.
  • Pred postopkom temeljito umijte glavo, po čiščenju lase preostale pene za styling, lak in druge kozmetične izdelke. Olja in maske za lase se ne smejo uporabljati, ker bo vsebnost maščobe v koži poslabšala stik elektrodnih elektrod elektroencefalografa s lasiščem.
  • Nekaj ​​ur, preden je študija polna jesti. Pomanjkanje hrane bo povzročilo hipoglikemijo (znižanje krvnega sladkorja), kar bo vplivalo tudi na EEG.
  • Med diagnozo ne bi smeli biti nervozni, ampak naj bo čim bolj miren.
  • Če je bolniku dodeljen EEG spanje, mora biti noč pred študijem za njega nespameten. Takoj pred EEG prejme sedativ, ki mu bo pomagal zaspati med snemanjem elektroencefalograma. EEG spanja je praviloma potreben za osebe, ki trpijo zaradi epilepsije.
  • Če je cilj elektroencefalografije potrditi pacientovo možgansko smrt, mora zdravnik moralno pripraviti sorodnike za morebitni razočarani rezultat in, če je potrebno, vključiti psihologa ali psihoterapevta za delo z njimi.

Največja težava je izvajanje elektroencefalografije pri otrocih (zlasti pri zgodnjem in predšolskem) bolniku. Otrok pogosto prestraši "pokrovček", ki ga človek v belem plašču poskuša postaviti na glavo. Poleg tega otroka ni lahko prepričati, da med zagledanim učenjem in mirujočim se drži oči - brez premikanja. Če otrok še vedno ima EEG, mora zdravnik svojim staršem pojasniti, katere točke je treba upoštevati pri pripravi (vključno s psihološkim) sina ali hčere za študij:

  • prepričajte otroka, da pričakuje popolnoma varen in neboleč postopek, da mu razloži v dostopnem jeziku njegovo bistvo;
  • v obliki igre za vadbo v plavalni kapi (lahko jo predstavite kot igro, na primer v potapljačih);
  • na osebnem primeru otroku pokazati, kako globoko dihati, naj to naredi sam, se pogaja z njim, da v pisarni zdravnika ponovi isto, ko on ali vi vprašate;
  • Dobro je, da si umijete svoje lase, ne naredite zapletenih pričesk (če želite hitro odstraniti lase), odstranite uhane, če jih imate;
  • v celoti hranite pred odhodom;
  • Ne pozabite prinesti svoje najljubše igrače in knjige, kot tudi nekaj dobrin - hrano in pijačo; v primeru, da morate počakati pred EEG, se lahko otrok odvzame, tako da ne razmišlja o prihajajoči študiji in se tega ne boji.

Metodologija študije

Čas diagnoze je odvisen od namena. Pogosteje se izvajajo zjutraj ali popoldne, v nekaterih primerih pa je treba med spanjem določiti električno aktivnost možganov.

Študija poteka v posebej opremljeni pisarni, zaščiteni pred hrupom in svetlobo. V sobi je prisoten samo pacient in zdravnik, v nekaterih klinikih pa je tudi zunaj zdravnika, ki je v stiku z njim skozi video kamero in mikrofon. Pri izvajanju EEG mora otrok v študiji imeti enega od staršev.

Pacient se udobno usede v naslonjalo ali se postavi na kavč. Na glavi so dali poseben "pokrovček": elektrode, ki so bile med seboj povezane z mrežo žic. Začni študijo.

Prvič, da ocenijo naravo artefaktov (tehnične napake) po utripa, vpraša zdravnik pregledati večkrat zapreti in odpreti oči. Glede na to vprašanje je zaključeno, predlaga, da pacient zapre oči in sedi / leži brez spreminjanja gibanja. Študija se izvede za kratek čas, zato odrasel bolnik praviloma ne more težko izpolniti tega stanja diagnostike. Če Kandidat zelo dobro je treba spremeniti položaj telesa ali, na primer, je želel na stranišče, je EEG snemanje začasno prekiniti. V primeru, ko je med snemanjem EEG bolnika je še vedno premika ali pomežiknil, ali vložil požirek, zdravnik naredi opombo v filmu ali v računalniku - ta dejanja predmeta lahko vplivajo na značaj krivulje, in zdravnika v odsotnosti znamk na njih, lahko je napačno razlagati, kar bo vplivalo na sklep.

Ko je EEG počitka zabeležen, se bolniku izvajajo tako imenovani stresni testi, da ocenijo odziv možganov na stresne situacije zanj:

  • hiperventilacijski test: specialist izpraševalce vpraša, da pogosto globoko dihajo 3 minute; takšna dejanja pri bolnikih, ki so vnaprej nameščeni, lahko sprožijo napad splošnih napadov in zasegov absens tipa;
  • fotostimulacija: vzorec se izvede z uporabo stroboskopskega svetlobnega vira, ki utripa s frekvenco 20 krat na sekundo; tako se ocenjuje reakcija možganov na svetlo svetlobo; Pri napredujočih osebah se kot odziv na utripanje pojavijo mioklonični krči ali epileptični napadi.

Specialist, ki izvaja raziskave, mora biti pripravljen razviti patološko reakcijo pacientovega telesa na provokativne teste in imeti priložnosti in ustrezne sposobnosti, da mu zagotovi nujno oskrbo.

Na koncu študije je treba bolnika opozoriti na potrebo po nadaljevanju uporabe zdravil, ki so bila preklicana pred EEG.

Sklenem članek, želim ponoviti, da je elektroencefalografija neboleča in zelo informativna metoda za diagnosticiranje bolezni osrednjega živčnega sistema. To je navedeno v različnih nevroloških bolezni, in izberete med vrednosti, ali ni vredno narediti pravilno odločiti v korist prvih, če je patologija odsoten, boste še enkrat videli sami in pomiri, in v primeru odkritja morebitnih sprememb v EEG pravilna diagnoza bo opravljena hitro in začeli boste prejemati pravo zdravljenje.

Klinika "Good Doctor", specialistka klinike Yulia Krupnova, govori o elektroencefalografiji:

EEG možganov

Elektroencefalogram (EEG) se nanaša na funkcionalne metode raziskovanja možganov. Odstranjevanje EEG je zapis nevronske aktivnosti pri uporabi elektrod na različnih delih glave med budnostjo, dejavno duševno ali fizično aktivnostjo. Metoda je popolnoma neškodljiva in neboleča.

Elektroencefalografske raziskave potekajo za odrasle in otroke. Postopek EEG razkriva funkcionalno aktivnost retikularne tvorbe, hemisfere, podkortikalnih jeder, živčnih vlaken prednjega boga. Encefalogram možganov vam omogoča, da določite obseg poškodbe določenega območja možganov za nevrološke in psihiatrične motnje.

Kako elektroencefalogram (EEG) ↑

Pacient med študijo je primeren zanj (sedel ali ležal).

Postopka ni mogoče izvesti, če:

  • Pacient je v vznemirjenem stanju;
  • V tem obdobju se zdravljenje z zdravljenjem izvaja s sedativi;
  • Pacient je lačen.

Med postopkom se na glavo glave doda posebna kapica, na katero so priključene elektrode. Najbolj primerna je uporaba mostnih mostov, pritrjenih na površino glave z majhnim zgoščevanjem plitke porozne gobice (bombažne volne). Zunaj so elektrode pokrite s posebno krpo. Pred postopkom se vsi senzorji za 15-20 minut potopijo v nasičeno raztopino običajne soli. Elektrode pri stiku s površino kože tvorijo zaprto električno omrežje. Vse meritve nihanj iz različnih delov se prenašajo na instrument. Dešifriranje grafičnih kazalnikov s strani strokovnjaka daje mnenje o stanju možganov.

Če je potreben podaljšan elektroencefalografski pregled, so elektrode pritrjene na lasišče z uporabo posebnega gela. Med sejo se ne morete premikati, da ne bi ustvarili nepotrebnih motenj, kar otežuje prepis. Ponovljeni postopek se izvaja ne prej kot 10 dni.

Cilji študije ↑

Indikacije za ravnanje so:

  • Določitev stopnje funkcionalne nezrelosti možganov v otroštvu in pravilne interpretacije kazalcev EEG;
  • Ugotovite vzroke motenj spanja;
  • Elucidacija vzroka napadov v ozadju paroksizmičnih manifestacij;
  • Bolezni in poškodbe, ki jih spremljajo poškodbe možganov, duševne motnje;
  • Ocena stopnje globine anestezije med kirurškim posegom;
  • Potrditev diagnoze možganske smrti;
  • Prehod informacij v državni avtomobilski inšpekciji;
  • Spremljanje učinkovitosti izbranega odmerka antiepileptičnega zdravila in spremljanje procesa rehabilitacije;
  • Pogosto ponavljajoči se napadi glavobolov.

EEG metode ↑

V praksi se uporabljajo štiri glavne metode:

Rutinska tehnika se uporablja za diagnosticiranje paroksizmičnih stanj. V času študije se izvede kratkoročno beleženje biokonvenc.

  • fotostimulacija (izpostavljenost žarku s svetlo svetlobo, usmerjeno v zaprte oči osebe);
  • hiperventilacija (bolnik diha v 3-5 minutah);
  • odpiranje in zapiranje oči.

Rutinsko testiranje kaže kršitve, ki jih ni mogoče registrirati v mirovanju.

V primeru, da rutinska tehnika ni informativna, se izvede EEG možganov z odvzemom (prisilna deprivacija). V ta namen pacientu namerno ni dovoljeno spati. Pred deprivacijsko sejo so izključeni pomirjevalci, pomirjevalci.

Dolgoročno odstranjevanje EEG (med dnevnim spanjem) se izvaja s sumom na spremembe v možganih med spanjem.

Najbolj informativni EEG med nočnim spanjem. Pred spanjem je označeno območje budnosti, nato pa vsi biotoči se zabeležijo s te strani med spanjem, nočnim spanjem in prebujanjem. Po potrebi povežite dodatne senzorje z videom.

Kontraindikacije za EEG ↑

Postopek je varen in neškodljiv. Omejitev izvajanja raziskav je prisotnost na glavi sveže krvavitvene rane ali samo nadleznih šivov.

Priprava za EEG ↑

Da bi bil postopek uspešen, je treba pripraviti.

Če želite to narediti, izvedite naslednje postopke:

  • Encefalografija možganov se izvaja zjutraj, po spanju;
  • Da bi izključili napake pri diagnozi, je treba zavrniti jemanje zdravil, ki vplivajo na delo možganov. Antikonvulzivi se ne sprejmejo 3 dni, kot je bilo dogovorjeno z zdravnikom, ki se zdravi;
  • Zvečer na predvečer študije je priporočljivo umiti glavo. Posušite lase brez uporabe izdelkov za kemično čiščenje;
  • Na lasišču ne sme biti ran in odrgnin;
  • Pred študijo mora pacient odstraniti ves kovinski nakit od sebe;
  • Če elektroencefalografski pregled opravi otrok, je treba bolnika prepričati o nebolečosti in varnosti postopka.

Značilnosti EEG za otroke ↑

V otroštvu z uporabo EEG možganov je mogoče oceniti funkcionalno stanje v ozadju spanja brez uporabe zdravil, da bi odkrili prisotnost patoloških sprememb in epileptiformne aktivnosti možganskih struktur.

Encefalogram možganov v otroštvu se izvaja v naslednjih primerih:

  • Za diagnosticiranje paroksizmičnih stanj: epilepsija, antiepileptični in febrilni epileptični napadi.
  • Za nadzorovanje zdravljenja antiepileptičnih zdravil.
  • Če želite poiskati lezije in oceniti resnost osrednjega živčnega sistema.
  • Da bi kontrolirali proces zorenja funkcionalno aktivnih možganskih struktur pri majhnih otrocih. Elektroencefalografski pregled je varen in ga lahko izvajajo vsi otroci že od začetka.

Med študijem mora biti otrok v mirnem stanju (sedi na stolu). Na glavi je nameščena posebna kapica, z njo povezano veliko žic. Pred postopkom, medicinska sestra ali zdravnik predpisuje stik z otrokom, pri tem pa opravlja zanimivo igro, medtem ko izvaja elektrodo.

Prednosti elektroencefalograma ↑

Trenutno je EEG tehnika možganov nadomeščena z drugimi študijami: MRI, računalniška tomografija, UZDG brahiocefalnih posod.

Prednosti EEG:

  • Razpoložljivost in varnost študije.
  • Hitro. Postopek traja 15-20 minut.
  • To je informativna metoda za preučevanje bolnikov z epilepsijo. EEG možganov - možnost diferencialne diagnoze pri določanju narave napada (epileptični ali ne epileptični).
  • Dekodiranje grafičnih indikatorjev je način za nadzor terapevtskega učinka predpisanih zdravil, sposobnost določitve primarnega ostanka bolezni.
  • Iz rezultatov študije je sprejem bolnika na upravljanje vozil odvisen od zdravniškega spričevala za prometno policijo. To je najbolj zanesljiv način za odkrivanje skritih kraniocerebralnih poškodb.

EEG možganov kaže motnje možganov, zato po potrebi ne opustite postopka.

Elektroencefalografija možganov: možnosti tehnike

Človeški možgani so sestavljeni iz sklopa nevronov, naloga vsake od njih pa je ustvariti živčne impulze in jih posredovati sosednjim celicam. Za oceno električne aktivnosti možganov se uporablja ojačevalnik - naprava je elektroencefalograf.

Z njegovo pomočjo se izvajajo raziskave možganske aktivnosti in odkrivanje morebitnih motenj v delovanju z metodo zapisovanja impulzov iz različnih možganskih območij, imenovanih elektroencefalografija (EEG).

Uporaba metode pri nevrologiji

Uporablja se predvsem za diagnosticiranje konvulzivnih stanj (epilepsije), za ugotavljanje učinka različnih bolezni na živčni sistem, za potrditev lezije možganske skorje.

Omogoča določanje doslednosti dela možganskih področij, odkrivanja vaskularnih in degenerativnih možganskih bolezni, diagnosticiranja Alzheimerjeve bolezni, vrednotenja učinkovitosti terapije in napredovanja simptomov bolezni.

Študija je predpisana za domnevne bolezni ali bolezni:

EEG se lahko priporoči za pritožbe bolnikov o:

Poleg navedenega, je klinična EEG uporablja za spremljanje zdravljenja ob močnih drog med anestezijo pri kirurških posegih, da oceni delovanje možganov pri bolnikih, ki so v komi.

Kontraindikacije za postopek

Obstajajo omejitve za EEG: ne nameščajte elektrod na mestih, kjer so poškodbe povrhnjice (odprte rane, izpuščaji, nezdravljeni postoperativni šivi).

V študiji, morajo biti še posebej previdni z ljudmi z duševnimi motnjami in nasilnih bolnikov, ker jih ne morejo vedno slediti navodilom zdravnika, in sama naprava, vključno s kapo z elektrodami jih lahko vodi v bes.

Po potrebi so bolniki pred postopkom sedirani.

Priprava na diagnozo

Zdravnika je treba obvestiti o zdravilih, ki se trenutno izvajajo.

Nekateri od njih (antikonvulzivi in ​​pomirjevalci) lahko izkrivljajo rezultat EEG, zato 2-3 dni pred postopkom, ki ga morate prenehati jemati.

Za večjo informativenost in natančnost rezultatov je potrebno slediti zdravniškim priporočilom:

  1. Na predvečer in na dan pregleda je prepovedano uporabljati ekscitentne TSNS energijske pijače, alkohol, kava, čaj, kola.
  2. Pred sejo je treba odstraniti kovinski nakit (piercing, uhani, posnetki). Lase operite s šamponom, jih odstranite iz umazanije, prahu, lase za lase, pene za styling.
  3. 2-3 ure pred začetkom postopka jesti (prazen želodec vodi k zmanjšanju sladkorja) in izključuje kajenje.
  4. Če je elektroencefalografija predpisana v fazi spanja, potem 24-36 ur Pred postopkom mora pacient preživeti v budnosti, in preden bo EEG zdravnik predlagal, naj vzame sedativ, ki mu omogoča, da med snemanjem zaspi.

Izvedba študije korak za korakom

Postopek poteka v zaprtih prostorih, zaščitenem pred svetlobo in hrupom. V pisarni sta le zdravnik in bolnik. Nekatera zdravilišča se zdravijo zunaj pisarne, pacient ima glas (prek mikrofona) in video komunikacijo.

Pacient sedi v naslanjaču ali se prilega na kavč. Na glavo so postavili pokrov z vgrajenimi elektrodami.

Za začetek vas bo zdravnik pozval, da večkrat odprete in zaprite oči, da ocenite napako rezultata zaradi utripa. Potem morate zapreti oči in se ne premakniti.

Po evidentiranju EEG v mirovanju zdravnik izvaja teste, ki ocenjujejo možganov odgovor na stresne učinke na njega:

  • predmet naj globoko diha 3 minute; če obstaja predispozicija, ima pacient konvulzije ali epileptične napade;
  • Vir svetlobe utripa s frekvenco 20 krat na sekundo; Pri bolnikih s predispozicijami se kot odziv na utripanje pojavijo mioklonični krči ali epileptični napadi.

Na koncu pregleda se bolniku da izpis iz pridobljenih grafov in zaključek o prisotnosti in naravi nenormalnosti možganskih aktivnosti.

Kaj je EEG Video Monitoring?

Računalniško elektroencefalografijo z video nadzorom izvajajo predvsem bolniki z epilepsijo. Ta metoda vam omogoča natančnejšo sliko možganskih biopotencialov, prepoznavanje motenj spanja in manjših nevroloških motenj.

Za razliko od običajnega EEG, ki traja 15-20 minut, spremljanje EEG pomeni podaljšano preiskavo, ki traja od 2 do 10 ur.

Med sejo se določijo pogosto nezaželena nehotena gibanja očesnih očes, okončin, kratkotrajnih sklepov telesa in deaktivacije zavesti, kar nam omogoča, da ugotovimo pravilno diagnozo.

Video EEG - to je dolgoročna fiksacija videoposnetkov, se izvaja tako na ozadju kot v času spanca.

Indikacije za izvajanje:

  • sanje;
  • pogovor v sanjah;
  • fiksiranje nočnih napadov epilepsije in prebujenje;
  • definicija idiopatskih in nedoločenih oblik epilepsije;
  • fiksacija dnevnih in nočnih paroksizmov nejasne etiologije.

Rezultati in prepisi

Obstajajo 4 ritma možganskih valov, od katerih je vsaka povezana s stanjem bolnikovega delovanja:

  • med budnostjo se upoštevajo beta valovi - hitro nihanje z visoko amplitudo;
  • v stanju počitka ali meditacije, ko je pacientovo oko zaprto, vendar ne spi, strokovni popravki alfa valov;
  • delta valovi so določeni v globoki fazi spanja;
  • Theta valovi se pojavijo med spanjem, ko oseba še vedno ne spi, vendar ni več budna.

Pri dekodiranju specialist upošteva vse ritme možganov. Rezultati, ki ustrezajo normi, so:

  • enaka električna aktivnost hemisfer;
  • prednost alfa in beta valov v stanju bujenja;
  • odsotnost poškodb električne energije, ki ne ustreza normi.

Prevalenca beta valov se pojavlja pri ljudeh, ki so na predvečer preiskovanja uporabili velik odmerek sedativov. Pri bolnikih, ki so v intoksikaciji z drogami ali v komi, delta valovi prevladujejo. Njihova frekvenca ne more biti nič, drugače pomeni smrt možganov.

Znaki tumorjev, možganska kap, epilepsija, travma v glavi so nenadni izbruhi možganske aktivnosti ali jih upočasnjujejo. Razlika v električni aktivnosti možganov v njegovih delih je lahko znak zastrupitve, krvavitve metabolnih funkcij, razvoja okužb.

Asimetrija amplitud in razlika v trajanju valov iz istih delov hemisfere najdemo v možganskih tumorjih, delta valovi pa se lahko odkrijejo v prizadetem območju.

Izpolnili so študijo

Pregledi bolnikov, ki so prejeli elektroencefalografijo možganov.

Po stresu trpim zaradi motenj spanja. Ne morem zaspati, ampak če se izkaže, da se jemlješ, potem za zelo dolgo časa. Ves dan je hodil »zlomljen«, vse je padlo z rok.

Obiskal me je na recepciji z nevrologi, mi je določil nočni video nadzor. V redu je, spal sem "pod aparatom", zbudil sem - rezultat mi je izročil in zdravnik predpisal zdravljenje. In čudež - zdaj spim celo noč!

Sergej, 36 godina, Kazanj

Napadi epilepsije me že mučijo že od otroštva. To je zelo grozno, še posebej, če se zgodijo zunaj doma. Zdravljenje je predpisano. Pogostost napadov se je rahlo zmanjšala. Nevrolog je dal usmeritev k študiji EEG. Rezultat - predhodno predpisano zdravljenje je bilo neučinkovito, priporočena so bila močnejša zdravila.

Anna, 20 let, Saratov

Zadnjih 1,5 let trpim zaradi glavobola, včasih do izgube zavesti. Mislil sem, da razlog v klimakteriji - starost pri meni, ki ustreza ali se sestane. Vzel sem zdravila za lajšanje simptomov. Ja, tam je bilo, to ni pomagalo.

Nekateri ljudje so svetovali, naj se prijavijo na nevrologa, ki mi je določil celovit pregled telesa, vključno s sejo elektroencefalografije. Imel sem možganski tumor. Na srečo, to v začetni fazi. Resnično upam na izterjavo.

Диана, 47 let, Krasnoârsk

Profesionalni videz

Informativna raziskava je dovolj. Majhne nevšečnosti - otrokom je težko prenašati pol ure imobilizem, zato jim pogosto dodeljuje video nadzor. Preden se jim da postopek, jim je dana sedativ in otrok zaspi. Pogosto dovolj 3-4 ur spanca, da bi dobili popolno sliko o možganskih aktivnostih otroka.

Berestov Sergej Nikolaevič, zdravnik, klinika "Mediji", Novosibirsk

Na recepciji pogosto prihajajo ljudje s pritožbami zaradi glavobola, pogostih omedlevanj, hrupa v ušesih, nespečnosti. Seveda je veliko mogoče pripisati stresnim razmeram, magnetnim nevihtam, kronični utrujenosti.

Toda pregled EEG s 100-odstotno natančnostjo določa patologijo in vzroke, ki so ga povzročili. Zato večino bolnikov pošiljam v spremljanje, zato lahko predpisujem pravilno terapijo in spremljam njegove učinkovitosti.

Shcherban Anna Viktorovna, nevrologinja, klinika "Neuros", Lipetsk

Cena vprašanja

Elektroencefalografske raziskave potekajo v javnih in zasebnih klinikah. Stroški seje v državni polikliniki so od 500 do 1800 rubljev.

Zasebni zdravstveni centri nudijo diagnostično študijo možganov po ceni od 1500 do 4000 rubljev.

Elektroencefalografija je neboleč in zelo informativen način za določanje bolezni osrednjega živčnega sistema.

Če prisotnost bolezni ni dokazana, je še vedno priporočljivo preučiti in ponovno prepričati o njegovi odsotnosti. V primeru odkritja sprememb na EEG bo opravljena pravilna diagnoza in predpisana potrebna terapija.

Elektroencefalografija

Elektroencefalografija (EEG) je metoda za proučevanje dela možganov, ki temelji na snemanju električnih impulzov, ki izhajajo iz njenih posameznih območij in regij. Takšne diagnostike praktično nimajo kontraindikacij; je bistvenega pomena za odkrivanje epilepsije in nekaterih drugih patologij možganov. Za izvedbo elektroencefalografije (EEG) je potrebno predhodno usposabljanje. Rezultate skupaj razdeli zdravnik, ki vodi študijo (nevrofiziolog) in bolnik, ki zdravi nevrološkega zdravnika.

Kaj je to?

Možgani sestavljajo ogromno število nevronov, od katerih je vsak generator lastnega električnega impulza. Impulzi morajo biti dosledni na majhnih področjih možganov; lahko krepijo ali oslabijo drug drugega. Moč in amplituda teh mikrokurrentov ni stabilna, ampak bi morala biti različna.

Za registracijo tega električnega (se imenuje bioelektrična) aktivnost možganov se lahko opravi s pomočjo posebnih kovinskih elektrod, ki se uporabljajo za neokrnjeno lasišče. Ujamejo vibracije možganov, jih ojačajo in zapisujejo v obliki različnih nihanj. To se imenuje elektroencefalografija, za osebo, ki se je začela v to "šifro", je grafična predstavitev dela možganov v realnem času.

Nihanja, zapisana na papirju ali prikazana na zaslonu, se imenujejo valovi. V odvisnosti od njihove oblike, amplitude in frekvence jih strokovnjaki razdelijo v alfa, beta, delta, theta in mu valove.

Za kaj je EEG?

Z diagnostiko lahko:

  • oceniti naravo in obseg motenj delovanja možganov;
  • preučiti spremembo spanja in budnosti;
  • določiti stran in lokacijo patološkega poudarka;
  • razjasniti druge vrste diagnoze, na primer računalniško tomografijo, kadar ima oseba simptome nevroloških bolezni, druge metode preiskovanja pa ne razkrivajo nobene strukturne pomanjkljivosti;
  • spremljanje učinkovitosti drog;
  • najdejo področja možganov, v katerih začnejo epileptični napadi;
  • Ocenite, kako možgani delujejo med obdobji zasegov;
  • določiti vzroke kriz, napadov panike, omedlevanja.

Trauma ali mesto razvoja strukturnega patološkega procesa EEG "ne vidi". In v primeru, da ima oseba napad napadov ali njihovih ekvivalentov, bo študija informativna le teden dni ali več po njej.

Indikacije

Elektroencefalografija se pogosto uporablja v praksi nevrolog. Ne pomaga le pri odkrivanju epilepsije, ampak tudi pri stimulaciji s svetlobo ali zvokom, omogoča razlikovanje prave vizije ali sluha od histeričnega in tudi simulacije takega stanja.

EEG je prikazan, če:

  • nespečnost;
  • motnje spanja (spanje, spanje, apneja v spanju);
  • konvulzivni napadi;
  • identificirali endokrine bolezni;
  • kraniocerebralna travma;
  • patologije plovil glave in vratu (razkriti z ultrazvokom);
  • encefalitis, meningitis;
  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • po kapi ali mikro kapi;
  • pogoste glavobole;
  • omotica;
  • občutek nenehne utrujenosti;
  • po nevrokirurški operaciji;
  • več kot ena epizoda sinkope;
  • panični napadi;
  • diencephalic krize;
  • kakršna koli poškodba možganov, ki se je razvila pred ali po dobavi;
  • injekcijo;
  • zamuda pri razvoju govora;
  • avtizem;
  • pogosta bujenja v sanjah.
Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za delovanje EEG niso prisotne. Če pride do konvulzivnih napadov, oseba trpi zaradi koronarne srčne bolezni, hipertenzivne bolezni, duševnih motenj in anesteziologa je prisotna med diagnozo (še posebej, če so potrebni funkcionalni testi).

Preberite tudi gradivo o slikanju z magnetno resonanco. Kaj je in za kaj se uporablja.

Priprava

Upoštevajte določeno prehrano, stradanje ali opravljanje črevesnega čiščenja pred izvedbo EEG ni potrebno, vendar študija poteka po upoštevanju več pravil za pripravo zdravila:

  1. Zdravnik se mora odločiti, ali naj prekliče načrtovani vnos zdravil. To je treba z njim vnaprej posvetovati.
  2. 12 ur pred raziskavo, morate prenehati jemati izdelke, ki vsebujejo kofein ali energijo: kava, čokolada, čaj, kola, energijske pijače.
  3. Umijte glavo, ne nanašajte nobenih sredstev (laki, balzami, maske, olja) po pranju, ker bo to zagotovilo nezadosten stik elektrod z lasiščem.
  4. Morate jesti nekaj ur pred postopkom.
  5. EEG se izvaja v mirnem stanju, to pomeni, da med raziskavo ni mogoče biti živčen in zaskrbljen.
  6. Če zdravnik potrebuje odkrivanje konvulzivne aktivnosti možganov, lahko bolnika zaprosi za spanje nekaj časa pred testom. V tem primeru med vožnjo ne morete priti v zdravstveno ustanovo.
  7. Ne preizkušajte ARVI.
  8. Ne opravljajte ankete s frizuro na glavi.

Študija ni kontraindicirana za otroke in nosečnice, vendar se v teh obdobjih izvaja brez funkcionalnih testov.

Če je treba EEG izvajati otroku, potem:

  • starši mu morajo pojasniti bistvo postopka, ki ne bo bolelo;
  • Vaditi klobuk (za bazen, šport), ki ga daje v obliki igre v letalih, tankerjih, potapljačih;
  • vadite globoko;
  • sperite svoje lase, ne plašite las, odstranite uhane;
  • pred otrokovim sproščanjem krme in miru;
  • vzemite s seboj okusno hrano in pijačo, igrače in knjige (za pomiritev, odvračajte od postopka).

Postopek

Ta vrsta diagnoze se običajno izvaja čez dan, včasih pa je spanje EEG bolj informativno.

Pacient preide v posebno sobo, izolirano od svetlobe in zvoka; na glavi je dal posebno kapo z elektrodami, sedi na udobnem stolu ali leži na kavču. V sobi je samo njega, komunikacija z zdravniki se podpira s pomočjo mikrofona in kamere.

Večkrat se pacientu ponudi, da zapreti in odpre oči, da oceni artefakte, ki se pojavljajo na encefalogramu med utripanjem. V času diagnoze oči ostanejo zaprta.

Če mora oseba v določeni točki postopka prestaviti položaj ali obiskati stranišče, o tem obvesti raziskovalca. Diagnoza je prekinjena.

Za diagnosticiranje latentne epilepsije se lahko uporabljajo različni testi:

  1. Z bliskovito svetlobo;
  2. Z monotonom vklopom / izklopom svetlobe;
  3. S hiperventilacijo, za katero je pacient večkrat vprašal, da globoko diha (ob tem ozadju lahko glava postane omotična, vendar se to ustavi takoj, ko diha kot običajno);
  4. Z glasnim zvokom;
  5. S spanjem - sam ali s pomočjo sedativov.

V vseh teh primerih se lahko razvije napad ali njegovi ekvivalenti.

Postopek traja od 45 minut do 2 ur dnevno. Po prenehanju se lahko oseba vrne na običajno zaposlitev.

Cena EEG v Moskvi

EEG se izvaja v javnih zdravstvenih ustanovah in v zasebnih klinikah.

Stroški raziskav v proračunskem zdravljenju in profilaktičnih ustanovah so 400-1500 rubljev. Zasebni zdravstveni centri v Moskvi, na primer "NEARMEDIC", "SM-Klinika", "Dobromed", "Mentalno zdravje" in drugi predlagajo, da se ta diagnoza izvaja za 1500-3300 rubljev.

Na videu je zgodba o postopku:

Kako prihranimo pri dodatkih in vitaminih: probiotiki, vitamini, namenjeni za nevrološke bolezni itd., in naročamo na iHerb (po povezavi popust je 5 $). Dostava v Moskvo je le 1-2 tedna. Veliko je cenejši večkrat kot v ruski trgovini, nekateri proizvodi pa načeloma ni mogoče najti v Rusiji.

Elektroencefalografija možganov - zakaj kaj kaže

Elektroencefalografija velja za najbolj informativno metodo za proučevanje dela možganov.

S pomočjo EEG (elektroencefalografije) je mogoče prepoznati resne patologije, povezane s človeškim živčnim sistemom.

Elektroencefalografija grafično prikazuje signale v obliki valov, ki prihajajo iz možganske skorje.

Ali se moram pripraviti

Za rezultat raziskave, da bi pokazali pravilne rezultate, je vredno vedeti o nekaterih točkah. Nekaj ​​dni pred dogodkom ni priporočljivo jemati zdravil za preprečevanje napadov. To velja za bolnike z epilepsijo in podobnimi boleznimi. Priporočljivo je iti v postopek s čisto glavo. Dekleta in ženske morajo to vedeti uporaba krem, pene, lakov - je prepovedano. V primeru kosov (dreadlocks), jih je treba odviti. Uhani in drugi nakit se ne smejo nositi.

Če EEG izvaja otrok, mu morate pojasniti, da je postopek varen in da škoda ne bo prinesla. Dovoljeno mu je dati igračo za udobno zabavo v pisarni specialista. Vsekakor mora biti otrok miren in čim miren.

Vrednosti elektroencefalograma

Zdaj EEG je stvar preteklosti, CT in MRI pa vodita. Toda elektroencefalogram ostaja pomembna točka pri pregledu glave. Postopek je na voljo, obstaja v vsaki kliniki, saj le ta medicinski ukrep lahko izvede popolno diagnozo možganov in nam pove o svojih sposobnostih.

Postopek je pomemben za epilepsijo in podobne patologije. Ima lastnost odkrivanja bolezni v zgodnji fazi. Zato se bo zdravljenje začelo pravočasno in pacientov um bo ohranjen. Encefalogram kaže trenutno stanje bolnika, daje specialistu možnost prilagajanja zdravljenja bolezni. Zato je treba podoben način pregleda opraviti vsakih 10 dni po konvulzivnih napadih.

Kaj bo raziskava pokazala?

Skoraj vsi nevrologi uporabljajo in predpisujejo EEG kot metodo za diagnosticiranje epileptičnih napadov, vnetnih procesov v možganih. Postopek razkriva tudi vaskularne in degenerativne lezije. Pregled na ta način omogoča "videti" specifično lokalizacijo lezije in lezije svojih struktur.

Naši bralci svetujejo!

Naš stalni bralec je delil učinkovito metodo, ki ji je pomagala rešiti HYPERTENSION. Zdelo se je, da nič ne bi pomagalo, vendar je bila priporočena učinkovita metoda, kar je priporočila Elena Malysheva. PREBERITE VEČ O TEM METODI

Encefalogram pogosto povzroča izzivanje nenormalnosti s pomočjo zvočne ali dražilne svetlobe. Prav tako je naprava EEG vedno v enoti za intenzivno nego, ki spremlja stanje bolnikov, ki so v komi. Na primer, če krivulje električne sposobnosti možganov niso več prikazane na monitorju naprave, lahko rečemo, da je bila oseba ubita.

EEG sama je ukrivljena črta, katere obrisi in ukrivljenosti so odvisni od nihanj električnega impulza, ki izvirajo iz organa. Zdrava oseba ima določeno sliko, ki ne povzroča sumov in strahov zdravnika in pri osebi z motnjami delovanja možganov se krivulje med celotnim raziskovanjem spreminjajo.

Elektroencefalogram se uporablja za analizo živčnega sistema in ritem njegovih impulzov. Vsi kazalniki v kompleksu označujejo skladnost funkcij različnih delov možganov. Posledično zdravnik, ki zapisuje krivulje, vidi skoraj vse spremembe in trenutne procese v glavi. Ta funkcija omogoča odkrivanje patologij in nenormalnosti pri vseh njihovih manifestacijah. Postopek vam omogoča, da upoštevate vse rezerve in popolno funkcionalnost človeških možganov.

Kako dekodirati kazalce

Elektroencefalogram prikazuje celotno aktivnost skoraj vseh celic v možganih. Njihova analiza prepozna različne valove, interval med nihanji in napetostmi. Zdrava oseba ima takšne norme, kot sledi:

Alfa ritem (največ 100 mikrovoltov);

Delta in theta ritmi (ne več kot 4 in ne več kot 7 Hz).

EEG spremeni krivuljo, ko na primer oseba zaspi. Alfa listi in počasna nihanja dobivajo moč. V vznemirjenem stanju z motenim alfa ritmom so prikazane spremembe v obliki beta-ritemske izboljšave. Pogostnost alfa je motena. Vsi kazalniki v splošni študiji lahko veliko o boleznih osebe. Ne bo patologije ali bolezni. Nenadnost med postopkom Je pomembna točka.

V vsakem primeru ne smete sami sklepati na pisno mnenje zdravnika. Vsak nevrolog mora za diagnosticiranje po EEG gledati na krivulje, kaj je tisto, kar je tiskanje stroja potrebno samo za celotno sliko. Vse glavne informacije nosijo krivulje.

Oglejte si video o tem, kako se opravi raziskava.

Elektroencefalografija (EEG): bistvo raziskave, ki identificira, izvaja, rezultate

Za udobje, dolgo beseda "EEG" in zdravniki in bolniki zamenjati kratico in to imenujemo diagnostična metoda je preprosta - EEG. Treba je opozoriti, da so nekateri (morda okrepiti pomen študije), govorimo o možganov EEG, pa ni povsem pravilna, saj je latinski različici grške besede "možganov", prevedena v ruski kot "možgane", samo po sebi je že del medicinskega izraza je encefalografija.

Elektroencefalografija ali EEG je metoda za preučevanje možganov (GM), da bi prepoznali žarišča povečane konvulzivne pripravljenosti svoje skorje, ki je značilna za epilepsijo (glavna naloga), tumorji, stanja po možganski kapi, strukturne in metabolne encefalopatije, motnje spanja in druge bolezni. Osnova encefalografije je snemanje električne aktivnosti GM (frekvenca, amplituda), vendar se to naredi s pomočjo elektrod, pritrjenih na površino glave.

Kakšne raziskave je EEG?

Občasno prihaja epileptičnih napadov, ki se pojavlja v večini primerov, s popolno izgubo zavesti, popularno imenovan epilepsije, ki je uradna medicina se imenuje epilepsija.

Prva in osnovna metoda diagnosticiranja te bolezni, ki služijo človeštvu že več desetletij (prva zabeležena EEG je iz leta 1928), je encefalografija (elektroencefalografija). Nedvomno se je naprava za raziskave (encefalograf) znatno spremenila in izboljšala, njegove zmogljivosti z uporabo računalniških tehnologij so se znatno razširile. Vendar je bistvo diagnostične metode ostalo enako.

Elektrode (senzorji) so povezane z elektroencefalografom, ki so v obliki pokrova na površini glave predmeta. Ti senzorji so zasnovani tako, da zajamejo najmanjše elektromagnetne udarce in prenašajo informacije o njih v glavno opremo (aparat, računalnik) za avtomatsko obdelavo in analizo. Encefalograf obdeluje prejete impulze, jih ojačuje in jih popravi na papirju v obliki prelomne črte, ki zelo spominja na EKG.

Bioelektrična aktivnost možganov nastane pretežno v korteksu s sodelovanjem:

  • Thalamus, ki nadzira in redistribuira informacije;
  • APC (reticular aktiviranje sistema), ki je jedro, ki se gibljejo v različnih delih GM (srednjih možganov in hrbtenjače, most, diencephalic sistem) sprejema signale iz različnih poti in jih posreduje v vseh regijah skorje.

Elektrode berejo te signale in jih oddajajo v napravo, kjer poteka snemanje (grafična slika je encefalogram). Obdelava in analiza informacij sta naloga računalniške programske opreme, ki "ve" norme biološke aktivnosti možganov in nastanek bioritmov, odvisno od starosti in položaja.

Na primer, rutina zbira EEG ritmov patološko tvorbo med napadom ali med napade ali noč spanja spremljanje EEG EEG pokaže, kako biopotencialov možganske spremembe med potapljanjem v sanjskem svetu.

Tako elektroencefalografija prikazuje bioelektrično aktivnost možganov in skladnost delovanja možganskih struktur med prebujanjem ali med spanjem in odgovori na vprašanja:

  1. Ali obstajajo žari za povečano konvulzivno pripravljenost GM, in če so, potem na katerem območju se nahajajo;
  2. Na kakšni stopnji je bolezen, kako daleč je ali pa se je, nasprotno, začel regresirati;
  3. Kakšen je učinek izbranega zdravila in ali je njegov odmerek pravilno izračunan?

Seveda tudi najbolj "pameten" stroj ne bo nadomestil specialista (običajno nevrološkega ali nevrofiziologa), ki po posebnem usposabljanju dobi pravico do dešifriranja.

Značilnosti EEG pri otrocih

Kaj naj rečem o otrocih, če se nekateri odrasli, ki so prejeli napotitev na EEG, začeli spraševati kaj in kako, ker dvomijo o varnosti tega postopka. Medtem dejansko ne more škoditi otroku, vendar je res težko narediti EEG majhnemu bolniku. Za dojenčke do enega leta se izloča bioetrična aktivnost možganov med spanjem, preden umijejo glavo, hranijo otroka in ne odstopajo od običajnega urnika (spanja / budnosti), prilagodite postopek za otrokov spanec.

Ampak, če otroci do enega leta, je dovolj, da počaka za spanje, otrok od enega do treh let (in nekaj - in starejši), še vedno morali govoriti, da do 3 leta raziskav, opravljenih v budnem stanju samo mirno in stik z otrokom, ki daje prednost v drugih primerih še EEG spanje.

Priprava za obisk ustrezne kabinete se mora začeti čez nekaj dni in prihodnjo oglaševalsko akcijo pretvoriti v igro. Baby lahko poskusite interes prijetno potovanje, kjer lahko gredo z mamo in najljubšo igračo, da bi prišli do nekaterih drugih možnosti (ponavadi so starši bolj zavedajo, kako prepričati otroka, ki je sedel tiho, se ne premikajo, ne joka in ne govorimo). Na žalost so takšne omejitve za majhne otroke zelo težko vzdrževati, ker še vedno ne morejo razumeti resnosti takega dogodka. No, v takih primerih zdravnik išče alternativo...

Indikacije za dnevno encefalografijo v stanju spanja ali nočnem EEG pri otroku so:

  • Identifikacija nenadni stanja različnih izvorov - napadi, krči proti visoko vročino (vročični napadi), napadi epileptoformnih, ki niso povezane z resnično epilepsijo in odvedljiva iz nje;
  • Spremljanje učinkovitosti antiepileptične terapije z ugotovljeno diagnozo "epilepsije";
  • Diagnoza hipoksičnih in ishemičnih lezij centralnega živčnega sistema (prisotnost in resnost);
  • Določanje stopnje resnosti možganskih lezij za prognostične namene;
  • Preiskava možganske bioelektrične aktivnosti pri malih bolnikih z namenom proučevanja stopenj zorenja in funkcionalnega stanja centralnega živčnega sistema.

Poleg tega je pogosto predlagano, da EEG postane v vegetativno-vaskularni distoniiji s pogostim omedlevanjem in omotico, z zamudo pri pridobivanju govornih spretnosti in injekcij. Ne zanemarjajte te metode in v drugih primerih, ki zahtevajo preučitev zalog funkcionalnih sposobnosti možganov, ker je postopek neškodljiv in neboleč, vendar lahko daje največ informacij za diagnozo določene patologije. Elektroencefalografija je zelo koristna, če pride do epizod dušičnih motenj, vendar vzrok ni jasen.

Različni načini snemanja

Registracija bioloških potencialov možganov poteka na različne načine, na primer:

  1. Na začetku diagnostičnega iskanja, ki ugotavlja vzroke za paroksizmalne razmere, uporabite kratkoročno (≈ 15 min) Rutinska metoda beleženja encefalograma, ki za odkrivanje skritih motenj vključuje uporabo provokativnih vzorcev - od bolnika se zahteva, da globoko diha (hiperventilacija), odpre in zapre oči ali podeli lučno stimulacijo (fotostimulacijo);
  2. Če rutinski EEG ne zagotovi potrebnih podatkov, ga imenuje zdravnik encefalografija z odvzemom (pomanjkanje spanja ponoči, v celoti ali delno). Za izvedbo takšne študije in pridobivanje zanesljivih rezultatov oseba ali sploh ne spi, ali pa ga zbudi 2-3 ure pred "doživljanjem biološke budilke" subjekta;
  3. Dolgoročno beleženje EEG z registracijo bioelektrične aktivnosti GM-korteksa med "tiho uro" (EEG spanje) poteka, če zdravnik sumi, da se spremembe v možganih pojavijo ravno pri bivanjem v "načinu spanja";
  4. Najbolj informativni strokovnjaki menijo noč EEG, katerega snemanje se izvaja v bolnišnici. Študijo začnejo, tudi če so budni (pred spanjem), nadaljujejo z zaspanostjo, zgrabijo celotno obdobje nočnega spanca in se končajo po naravnem prebivanju. Če je potrebno, se registracija bioenergetske aktivnosti GM dopolni s postavitvijo elektrod in uporabo opreme za snemanje videoposnetkov.

Dolgoročno beleženje električne aktivnosti v več urah med spanjem in snemanje nočnega EEG se imenuje EEG monitoring. Seveda te metode zahtevajo uporabo dodatne opreme in potrebščin, pa tudi bolnikovega bivanja v stacionarnem okolju.

Čas in oprema tvorita ceno

V drugih primerih je treba v času napada izmeriti biopotenciale GM. S podobnimi cilji se bolnik, tako kot nočni EEG, v bolnišnico pošlje v bolnišnico, kjer se vsakodnevno spremljanje EEG izvaja z uporabo avdio in video opreme. Nenehno spremljanje EEG-a za 24 ur s fiksiranjem videza omogoča preverjanje epileptičnega izvora motenj paroksizma, osamljenih aur in občasno pojav psihomotornih pojavov.

Elektroencefalografija je ena izmed najbolj dostopnih metod za proučevanje možganov. In za ceno, tudi. V Moskvi lahko najdete študijo za 1500 rubljev, za 8.000 rubljev (nadzor nad spanjem za 6 ur) in za 12.000 rubljev (nočni EEG).

V drugih mestih v Rusiji lahko dobite z manjšo količino, na primer v Bryansku se cena začne z 1200 rubljev, v Krasnoyarsk - od 1100 rubljev, v Astrakhanu pa od 800 rubljev.

Seveda, je bolje narediti EEG v specializirani kliniki nevrološkega profila, kjer v dvomljivih primerih obstaja možnost kolegialne diagnoze (v takšnih institucijah lahko mnogi strokovnjaki šifrirajo EEG), kot tudi poiskati zdravniško mnenje takoj po testu ali hitro rešiti problem glede drugih metod raziskovanja možganov.

O glavnih ritmih električne dejavnosti GM

Pri razlagi rezultatov študije ob upoštevanju različnih dejavnikov: starost predmeta, njegovo splošno stanje (prisotnost ali odsotnost tresenje, okončine šibkost, zamegljen vid, itd..), Holding protikonvulzivnimi terapijo ob registraciji bioelektrični aktivnost možganov, približni čas (datum) zadnjega epipripadki in drugo

Elektroencefalogram sestoji iz različnih kompleksnih bioritmov, ki izhajajo iz električne aktivnosti GM v različnih časih, odvisno od posameznih situacij.

Ko dekodirate EEG, najprej bodite pozorni na glavne ritme in njihove značilnosti:

  • Alfa ritem (Frekvenca - v območju od 9 do 13 Hz, nihanje amplituda - od 5 do 100 mV), ki je prisoten v skoraj vseh oseb, ki ne bi zahtevke za svoje zdravje, za obdobje od budnosti spanja (sprostitev v času počitka, sprostitve, plitvo meditacijo). Ko človek odpre oči in skuša vizualizirati vse slike, alfa-valov zmanjšanje in lahko izginejo, če bo funkcionalna aktivnost možganov, še naprej narašča. Pri razlagi EEG naslednji parametri so pomembne a-ritma: amplitudno (MV) dominantno frekvenco (Hz) levega in desnega možganov, prevlado posameznih vodi (frontalno, parietalnih, temenske in podobno), Interhemisferna asimetrijo (%). Depresija α-ritma vzrok anksioznosti, strahu in aktivacijo avtonomni živčni aktivnosti;
  • Beta ritem (frekvenca je v mejah od 13 do 39 Hz, amplituda oscilacij je do 20 μV) - to ni samo način našega budnosti, β-ritem je značilen za aktivno mišljenje. V normalnem stanju je izražanje β-valov zelo šibko, njihov presežek pa kaže na takojšnjo reakcijo GM na stres;
  • Theta ritem (frekvenca je od 4 do 8 Hz, amplituda se giblje od 20 do 100 μV). Ti valovi ne odražajo patološko spremembo zavesti, na primer, oseba, ki spi, je v pol spanja, v fazi lahkega spanca, se je že vidi nekaj sanj, je bilo nato ugotovljeno in theta-ritmi. V zdravo osebo potopitev v spanje spremlja pojav velikega števila θ-ritmov. Krepitev theta ritem izmerjene med dolgotrajno psiho-čustveni stres, duševne motnje, v somraku držav, značilno za nekatere nevrološke bolezni, astenična sindrom, pretres možganov;
  • Delta ritem (frekvenca je v razponu od 0,3 do 4 Hz, amplituda - od 20 do 200 μV) - je značilna za globoko potopitev v spanje (naravni spanec in umetno ustvarjen spanec - anestezija). Z različnimi nevrološkimi patologijami opazimo povečanje δ-vala;

Poleg tega v možganski skorji in drugih električno testiranih oscilacij: gama ritmov dosegajo visoke frekvence (100 Hz), kapa ritmi nastane v časovnih kable z aktivnimi mentalnih dejavnosti, MU ritmov, povezanih z duševno stres. Ti valovi v diagnostičnem načrtu niso posebej zanimivi, saj se pojavijo s precejšnjim duševnim stresom in intenzivnim "delom mišljenja", kar zahteva visoko koncentracijo pozornosti. Elektroencefalograma, kot veste, evidentirani, čeprav med budnostjo, vendar v mirovanju, in v nekaterih primerih celo predpisuje za nočno spremljanje EEG in spanja EEG.

Video: alfa in beta ritmi na EEG

Pojasnilo EEG

Osnovni EEG vodi in njihove oznake

Slabo ali dobro EEG se lahko oceni šele po dokončni razlagi rezultatov študije. Na ta način, dober EEG bo razpravljal, če bi bili v času budnega obdobja na traku encefalograma zabeleženi:

  • V sklepnih parietalnih vodih so sinusoidni α-valovi s frekvenco oscilacije v območju od 8 do 12 Hz in amplitudo 50 μV;
  • V čelnih regijah - β-ritmi s frekvenco nihanja, večje od 12 Hz in amplitudo, ki ne presega 20 μV. V nekaterih primerih se β-valovi spreminjajo z θ-ritmami s frekvenco od 4 do 7 Hz, kar imenujemo tudi variante norm.

Treba je opozoriti, da posamezni valovi niso specifični za katero koli posebno patologijo. Kot primer lahko navedemo epileptiformne akutne valove, ki se v določenih okoliščinah lahko pojavijo pri zdravih ljudeh, ki imajo epilepsijo brez trpljenja. Nasprotno, kompleksi vrh vala (frekvenco 3 Hz) jasno kažejo, epilepsije z majhnimi napadi (petit mal) in akutna valovi (frekvence 1 Hz) kažejo na postopno degenerativnih bolezni GM - Creutzfeldt-Jakobove bolezni, zato podatki pomaha dekodiranje se pripisuje pomembnim diagnostičnim funkcijam.

V obdobju med napadi ni mogoče opaziti epilepsije, saj vrhovi in ​​ostri valovi, značilni za to bolezen, niso opazili pri vseh bolnikih, ki so pokazali vse klinične simptome patologije v času konvulzivnega napada. Poleg tega paroksizmične manifestacije v drugih primerih lahko registriramo pri osebah, ki so popolnoma zdravi, ki nimajo znakov in predpogojev za nastanek konvulzivnega sindroma.

Glede na zgoraj navedeno, ki ima eno samo študijo in ne ugotovljena epileptično aktivnost na EEG ( "dobro EEG"), ne moremo popolnoma izključiti epilepsijo zaradi enega samega testa, če obstajajo klinični znaki bolezni. Za to neprijetno bolezen je treba dodatno preučiti z drugimi metodami.

Snemanje EEG med epileptičnim napadom pri bolniku z epilepsijo lahko zagotovi naslednje možnosti:

  1. Pogosto električni izpusti z visoko amplitudo, ki pravijo, da je prišel vrhunec napadov, upočasnitev dejavnosti - napad je prešel v fazo dušenja;
  2. Focal epiaktivnost (označuje lokacijo koncentracije konvulzivne pripravljenosti in prisotnost parcialnih napadov - potrebno je iskati vzrok za žariščni poraz GM);
  3. Manifestacije razpršenih sprememb (registracija paroksizmalnih izpustov in vršnega valovanja) - takšni kazalniki kažejo, da je napad splošne narave.

Če se ugotovi izvor lezije GM in se na EEG zabeležijo razpršene spremembe, diagnostična vrednost te študije, čeprav ni tako pomembna, pa še vedno omogoča, da najdemo bolezen daleč od epilepsije:

  • Meningitis, encefalitis (predvsem zaradi herpetične okužbe) - na EEG: periodično tvorjenje epileptiformnih izlivov;
  • Presnovna encefalopatija - na encefalogramu: prisotnost "trofaznih" valov ali difuzno upočasnitev ritma in signalov simetrične počasne aktivnosti na čelnih področjih.

Difuzijske spremembe na encefalogramu so lahko zabeležene pri bolnikih, ki so doživeli poškodbo GM ali pretres možganov, kar je razumljivo - v primeru hudih poškodb glave utrpijo celo možgane. Vendar pa obstaja še ena možnost: razpršene spremembe najdemo pri ljudeh, ki se ne pritožujejo in menijo, da so popolnoma zdravi. To se zgodi in tako, in če ni kliničnih manifestacij patologije, potem tudi ni razloga za zaskrbljenost. Morda bo naslednja raziskava zabeležila polno stopnjo EEG.

Kdaj naj naredimo diagnozo, EEG pomaga

Elektroencefalografija, ki razkriva funkcionalne sposobnosti in rezerve osrednjega živčnega sistema, je postala merilo za raziskovanje možganov, zdravniki menijo, da je to v mnogih primerih in pod različnimi pogoji primerno:

  1. Oceniti stopnjo funkcionalne nezrelosti možganov pri majhnih bolnikih (pri otroku, mlajšem od enega leta, študija vedno poteka med spanjem, pri starejših otrocih - glede na situacijo);
  2. Z različnimi motnjami spanja (nespečnost, zaspanost, pogoste nočne stiskave itd.);
  3. V prisotnosti napadov in epileptičnih napadov;
  4. Potrditi ali izključiti zaplete vnetnih procesov, ki jih povzroča nevroinfekcija;
  5. Z vaskularnimi lezijami možganov;
  6. Po TBI (možganska kontuzija, pretres možganov) - EEG kaže globino trpljenja GM;
  7. Oceniti resnost učinkov nevrotoksičnih strupov;
  8. V primeru razvoja onkološkega procesa, ki vpliva na centralni živčni sistem;
  9. Pri duševnih motnjah druge vrste;
  10. Izvesti monitoring EEG pri ocenjevanju učinkovitosti antikonvulzivne terapije in izbiri optimalnih odmerkov terapevtskih sredstev;
  11. Vzrok za EEG so lahko znaki disfunkcije možganskih struktur pri otrocih in suma degenerativnih sprememb v živčnem tkivu gensko spremenjenih pri starejših ljudeh (demenca, Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen);
  12. Potreba po oceni stanja možganskih bolnikov, ki so v komi;
  13. V nekaterih primerih študija zahteva kirurške operacije (določitev globine anestezije);
  14. Kako daleč nevropsihiatrično motnje v jetrnih insuficienco (jetrna encefalopatija), kot tudi v drugih oblikah presnove encefalopatije (ledvic, hipoksično) bo prepoznal encephalography;
  15. Vsi vozniki (bodoči in sedanji) med zdravniškim pregledom za pridobitev / zamenjavo pravic so na voljo za prenos EEG za informacije, ki jih zagotovi državni inšpektorat za varnost v cestnem prometu. Raziskava je na voljo v vlogi in z lahkoto razkrije popolnoma neprimerno za upravljanje vozil, zato je bila v uporabi;
  16. Dodelite elektroencefalografijo poveljnikom, ki imajo v preteklosti konvulzivnega sindroma (na podlagi zdravstvenega zapisa) ali v primeru pritožb o napadih, ki jih spremljajo krči;
  17. V nekaterih primerih se študija, kot je EEG, uporablja za odkrivanje smrti pomembnega dela živčnih celic, to je smrt možganov (govorimo o situacijah, kjer je rečeno, da je "oseba najverjetneje postala rastlina").

Video: EEG in odkrivanje epilepsije

Študija ne zahteva posebne priprave

Posebna priprava EEG ni potrebna, vendar se nekateri bolniki prihajajočega postopka odkrito bojijo. Joke - nanesemo na glavo senzorjev z žicami, ki se glasi "vse, kar se dogaja v notranjosti lobanje" in prenašajo "pametnih" instrument celotno količino informacij (v resnici zabeležili elektrod spreminja morebitno razliko med obema senzorjev v različnih vodi). Odrasli so na voljo simetrično na priključni ploskvi 20 tipala glave neparni + 1, ki je naneseno na kronskega regiji, da manjka majhnega otroka 12.

Medtem, zelo hipohonder bolniki želijo prepričati študijo je popolnoma neškodljiv, nima nobenih omejitev glede pogostosti in starosti (vsaj nekajkrat na dan in na vseh starosti - od prvih dni življenja v zrelih letih, če to zahtevajo okoliščine).

Osnovno usposabljanje je zagotoviti čistost las, ki je na predvečer pranj bolnikov s šamponom, izpira in dobro suši, vendar ne uporabljajte kemične stilske pričeske (gel, pena, lakov). Pred izdelavo EEG-a odstranite tudi kovinske predmete, ki se uporabljajo za dekoracijo (sponke, uhani, zatiči, pirsingi). Poleg tega:

  • Za 2 dni zavrnite alkohol (močan in šibek), ne uporabljajte stimulirajočih pijač živčnega sistema, ne okusite čokolade;
  • Pred študijo se posvetujte z zdravnikom o zdravilih (hipnotiki, pomirjevala, antikonvulzije itd.). Morda nekaj droge, dogovor z lečečim zdravnikom, je treba preklicati, in če to ni mogoče, morate obvestiti zdravnika, ki se bo ukvarjal z dekodiranje možganskih valov (znamke v praznih območjih), ki je imel v mislih te okoliščine in jih je upoštevala, ko bo zaključek.
  • 2 uri pred pregledom bolniki ne smejo dopustiti, da bi jedli gosto hrano in se sprostili s cigareto (takšni dogodki lahko izkrivljajo rezultate);
  • EEG ni priporočljivo sredi akutne bolezni dihal, pa tudi pri kašljanju in zastoju nosu, čeprav ti simptomi ne spadajo v akutni proces.

Ko so izpolnjeni vsi predpisi v pripravljalni fazi, posamezni trenutki - naslovljena je bolnik sedi v udobnem stolu, površina kontaktnih lokacijah glave z elektrodami zamazan gel pritrjena senzorjev nositi kapo, ali pa brez njega, vključujejo aparat - snemanje šla... provokativne testi se uporabljajo po potrebi na čas registracije bioenergetske aktivnosti možganov. Ta pravilnost se praviloma pojavi, kadar rutinske metode ne dajejo ustreznih informacij, to je, kadar obstaja sum o epilepsiji. Izzove epileptične tehnik dejavnosti (globoko dihanje, odpiranje in zapiranje oči, spanja, svetlo vzburjenjem spanja), aktiviranje električne aktivnosti GM kortikalne elektrode zajemanje pošlje korteksa impulze in posreduje glavno opremo za obdelavo in snemanje.

Poleg tega se s sindromom epilepsije (zlasti časovnega, ki v večini primerov povzroča težave pri diagnozi) uporabljajo posebni senzorji: časovno, sphenoidno, nazofaringealno. In, treba je opozoriti, da so zdravniki uradno priznali, da v mnogih primerih je izločanje iz nosarega, ki zazna osredotočenost epileptične aktivnosti v časovni regiji, Medtem ko se drugi vodi ne odzovejo na noben način in pošiljajo normalne impulze.