Ishemična vaskularna bolezen možganov

Živčno tkivo je najbolj dovzetno za pomanjkanje kisika, zato je na možgane predvsem hipoksija. To se lahko zgodi iz različnih razlogov.

Po kliničnem poteku lahko pride do akutnih epizod staranja kisika, na primer zaradi respiratorne odpovedi ali začasnega vazospazma. Najpogosteje se pojavi kronična ishemična bolezen možganov, zaradi česar se nevroni postopoma rekonstruirajo in zamenjajo z veznim tkivom, motnja centralnega živčnega sistema pa je motena.

Vzroki

Vzrok možganske ishemije je kršitev krvne oskrbe centralnega živčnega sistema. To je lahko posledica naslednjih patoloških pogojev:

  • motnje srca kot posledica aritmije, kronične odpovedi in zmanjšanja iztisnega deleža;
  • zmanjšanje pretoka krvi neposredno v območju možganov zaradi aterosklerotičnih lezij arterij ali njihovih krčev;
  • krvavitev krvnega pretoka vzdolž hrbtenicnih arterij, ki prehajajo na zadnjo površino vratu, se razvijejo z osteohondrozo;
  • anatomske prirojene značilnosti možganskih arterij (tortuoziteta);
  • hipertenzivna bolezen, ki pogosto povzroči krče cerebralnih posod, krvni venski odtok in povečan intrakranialni tlak;
  • aortna bolezen, ker se arterije karotidov odstopajo od njega;
  • diabetična vaskularna bolezen;
  • amiloidoza, značilna za starejše bolnike;
  • krvne bolezni, ki zmanjšujejo svojo kapaciteto kisika ali povečajo verjetnost nastanka krvnih strdkov.

V klinični praksi je težko izločiti katerikoli vzrok cerebralne ishemije, v teh primerih vodilni vzrok, na primer arterijsko hipertenzijo ali aterosklerozo. V procesu trajne izpostavljenosti neugodnim dejavnikom se najprej razvije funkcionalna okvara centralnega živčnega sistema, ki nato postane strukturna. Glavne spremembe so zmanjšanje krvnega pretoka skozi posodo možganov, zmanjšanje koncentracije glukoze in kisika, težnja k oblikovanju mikrotrombija.

Simptomi

Za diskcirculatorno encefalopatijo je značilno stalno napredovanje, s simptomi, ki običajno povzročajo cerebralno paralizo (zmanjšan spomin in pozornost, čustvena nestabilnost, kognitivna okvara). V redkih primerih lahko s porazom na kateremkoli območju razvijejo žarišča (motnje motorja, spremembe govora).

V kliničnem poteku bolezni se razlikujejo tri stopnje:

  1. S ishemijo 1 stopinje so simptomi bolezni skorajda nevidni za druge. V tem primeru so možne manjše odstopanja motorja (sprememba v pisavi, hojo, fino sposobnost motorja), postane čustveno labilen, razdražljiv, včasih celo agresiven. Intelektualno usposabljanje, na primer reševanje križank, zahteva več truda kot prej.
  2. Pri ishemiji 2. stopnje pride do napredovanja simptomov motenega delovanja možganov. Morda je razvoj ekstrapiramidnih sprememb in disfunkcije lobanjskih živcev. Čustvene motnje se povečujejo in zaradi zmanjšanja duševnih sposobnosti se pritožbe bolnikov pogosto zmanjšujejo. Za osebo postane težko opravljati intelektualno dejavnost, lahko se zmanjša socialna prilagoditev.
  3. Za zadnjo stopnjo cerebralne ishemije je značilna izrazita okvara njegove funkcije. V tem primeru pacient pogosto preneha služiti sebi, kar vodi v njegovo popolno invalidnost. Obstaja inkontinenca, pogosto padajo zaradi neravnovesja in hoje, nezmožnost izvajanja majhnih gibov zaradi tresenja okončin. Kritika do stanja se zmanjšuje, čustvena in intelektualna frustracija postanejo pomembna.

Diagnostične metode

Ishemijo možganov je mogoče diagnosticirati po anamnezi, pregledu bolnika in vrsti pregledov:

  • Oftalmoskopija na stanje optičnega živca vam omogoča pridobivanje podatkov o obsegu intrakranialnega tlaka in stopnji vaskularnih transformacij.
  • Vzorce vratu UZDG se opravijo za določanje stopnje krvnega pretoka in prisotnosti ovir v karotidnih in hrbteničnih arterijah.
  • Transkranialna ocena krvnega pretoka skozi glavna plovila v možganih nam omogoča pridobitev dodatnih informacij.
  • Angiografija cerebralnih arterij je najbolj informativna metoda preiskave v primeru suma nastanka aterosklerotičnih plakov ali krvnih strdkov v posodah.
  • EKG, ECHO-kardiografija, rentgenska hrbtenica hrbtenice v nekaterih primerih lahko določi vzrok bolezni.

To patološko stanje je treba razlikovati od Parkinsonove bolezni, Alzheimerjeve bolezni, avtoimunskih in neoplastičnih lezij možganov.

Metode zdravljenja

Ishemična bolezen možganov je dejansko neozdravljiva bolezen, ker so strukturne spremembe nepopravljive. Zato je zdravljenje usmerjeno v upočasnitev degradacijskih procesov. Za to je treba predpisati zdravila, ki izboljšujejo reološke lastnosti krvi in ​​povečajo možganski tok krvi.

Prva skupina vključuje:

  • rheopoliglucin;
  • antiagageni, preprečevanje povečane tromboze;
  • aktovegin.

Druga skupina vključuje:

  • droge, ki imajo hipotenzivni učinek;
  • zdravljenje z zniževanjem lipidov (statini) za preprečevanje tvorbe aterosklerotičnih plakov v posodah;
  • zaviralci kalcijevih kanalov, ki so se razširili v krči arterij.

Obstajajo tudi zdravila, ki imajo kombinirani učinek:

  • vinpocetin, kar vodi v vazodilatacijo, zmanjša trombozo in občutljivost živčnih celic na hipoksijo;
  • fitopreparatni ekstrakt listov ginkgo biloba;
  • cinnarizine.

Ker zdravljenje te bolezni zahteva celovit pristop, je koristno tudi jemati zdravila, ki izboljšujejo metabolizem živčnih celic in antioksidantov.

Kirurško zdravljenje je mogoče pri hudi aterosklerozi glavnih arterij (karotidnih). V odprtem načinu se operacija (endarterektomija) izvaja z razrezom vratu dolžine približno 10 cm. Posoda se nato razreže in odstranijo plaketo, ki zožuje lumen skupaj z notranjo oblogo (intima). Poseg se izvaja pod ultrazvočnim nadzorom krvnega pretoka lobanj. Med zapleti se največkrat pojavlja razvoj perioperativne kapi.

Minimalno invazivne tehnologije lahko obnovijo lumen arterije skozi majhno punkturo. Z uporabo posebnega balona se plošča pritrdi na stene in stentiranje se izvede, da se izboljša rezultat in zmanjša tveganje za trombozo. Po intervenciji je potrebno Plagwix disaggregant vzeti za eno leto ali več.

Napoved

S pravočasno diagnozo bolezni in ustreznim zdravljenjem je mogoče upočasniti napredovanje patološkega procesa. Vendar pa se bolnikovo stanje po vsaki epizodi prehodne ishemije stalno poslabšuje.

Kronična ishemija centralnega živčnega sistema, zlasti možgani, običajno povzroči motnje v svoji strukturi. Posledice tega so kršitev njegove funkcije. Zmanjša se raven inteligence, čustvena labilnost in motnje motorja. Zdravljenje diskcijske encefalopatije je lahko zdravilo in kirurško in je neposredno odvisno od vzroka, ki ga je povzročil.

Značilnosti cerebralne ishemije: njegove vrste, vzroki in zdravljenje

V tem članku: kaj je cerebralna ishemija, pod kakšnimi boleznimi lahko opazimo, kaj je nevarno. To je mogoče narediti za okrevanje.

Ishemija možganov se imenuje patološko stanje, v katerem je pomanjkanje krvi, ki ne zagotavlja normalnega metabolizma v osrednjem živčnem sistemu. Bolezen vodi do nezadostnega vnosa kisika (hipoksije) v možgansko tkivo, zaradi česar lahko njegove celice umrejo.

V večini primerov je cerebralna ishemija povezana z možgansko kapjo, vendar jo opazimo tudi pri drugih boleznih. To je precej nevarno stanje, ki lahko povzroči smrt dela ali celotnih možganov. Napoved je odvisna od vzroka bolezni, trajanja in resnosti bolezni. V nekaterih primerih je s hitro obnovitvijo oskrbe s krvjo mogoče popolno okrevanje.

Problem cerebralne ishemije se ukvarjajo z nevrologi, nevrokirurgi in anesteziologi.

Vrste možganske ishemije

Odvisno od razširjenosti pomanjkanja oskrbe s krvjo je izolirana osrednja in globalna ishemija možganov.

  1. Žarišče se pojavi, ko lumen krvne žile blokira tromb ali embol, kar povzroči poslabšanje krvne slike določenega območja možganov in tveganje celične smrti na tem področju.
  2. Ischemia možganov globalno - kaj je to? Pojavijo se ob nenadnem ali nenadnem poslabšanju možganske krvi. Ta položaj se opazi, ko se srčna aktivnost ustavi ali pa raven krvnega tlaka znatno pade.

Vzroki patologije

Žariščne in globalne patologije imajo različne vzroke za izvor.

Vzroki za žariščno ishemijo v možganih

Najpogostejši vzrok je ateroskleroza - bolezen, pri kateri je notranja lupina žile nastanejo plake sestojijo iz maščob, holesterola, kalcijeve soli in celic. Ko je trup plovila prosto preko aterosklerotičnega plaka poruši, ta stran tvorjena trombus prekriva arterijo in vodi k razvoju fokalne ishemije v možganih, ki so ga dobili z krvnega poškodbami ožilja.

Drugi pogost vzrok je embolija, v kateri so cerebralne arterije blokirane z embolom - trombo, ki je nastalo drugje in je ujeto v cerebralnih posodah s krvnim tokom. Glavni viri embolije, ki vodijo do osrednje možganske ishemije, so karotidne arterije in srce.

Razlogi za nastanek strdkov v srcu lahko delujejo srčne aritmije (npr atrijsko fibrilacijo), okvare srčne zaklopke, vnetje notranje stene srca (endotelij), prisotnost umetnih ventilov v srcu in tumorjev. karotidnih arterijah strdkov med tvorjena predvsem zaradi aterosklerotičnih sprememb teh plovil.

Takšna tromba se lahko razpade v delce in se odmakne od sten srca ali karotidov, kar vodi do njihovega preseljevanja v cerebralne posode. Ko je prišla do arterije majhnega premera, se je embol v svojem lumu držal in ustavil pretok krvi vzdolž nje, kar je povzročilo nastanek žariščne ishemije.

Vzroki za globalno ishemijo možganov

Ta pogoj se razvije zaradi popolnega prenehanja, ali močnem poslabšanju možganskega krvnega pretoka. Ta položaj se lahko pojavi, ko se srce ustavi, oster padec krvnega tlaka. Razlogi za prenehanje vključujejo srčni infarkt, koronarne srčne bolezni, kardiomiopatije, prirojene in pridobljene bolezni srca, določenih motenj srčnega ritma. S skrajno padec krvnega tlaka lahko povzročijo resne alergične reakcije, izguba krvi, bolečine šoka, akutne odpovedi srca, hude srčne aritmije, sepsa (okužba krvi), in druge nevarne bolezni.

Simptomi

Simptomi žariščne ishemije so odvisni od tega, na katerem področju možganov moti krvni obtok.

  • Če so veje notranje karotidne arterije blokirane, lahko to povzroči simptome, kot so slepota na eno oko, šibkost v eni nogi ali roki, šibkost v eni polovici telesa.
  • Ischemia v zadnjih predelih možganov, ki jo zagotavljajo veje hrbtenice, lahko povzroči omotico, dvojni vid, slabost na obeh straneh telesa.
  • Drugi simptomi vključujejo motnje govora, izgubo koordinacije.

Simptomi so lahko blagi ali hudi. V hudih primerih, tudi pri žariščnem tipu bolezni, lahko bolniki razvijejo oslabelost zavesti. Trajanje simptomov se lahko giblje od nekaj sekund do nekaj ur (pri prehodnem ishemičnem napadu) ali celo daljše (z razvojem kapi). Z nepopravljivo škodo možganom znaki kapi lahko ostanejo vedno.

Globalna ishemija nima osrednjih simptomov. Prenehanje dobave krvi v celotne možgane za več kot 10 sekund vodi v izgubo zavesti in dlje kot nekaj minut - ponavadi povzroči nepopravljivo škodo na svojih tkivih. Zaradi nepovratnosti posledic globalne možganske ishemije je identifikacija simptomov in zdravljenja v najkrajšem možnem času tako pomembna.

Diagnostika

Ischemia se običajno diagnosticira med zdravniškim pregledom in uporabo tehnik za slikanje možganov.

Tudi ob prisotnosti očitnih znakov osrednje ishemije je potrebno opraviti pregled možganov, s pomočjo katerega poskuša ugotoviti:

  1. Ali je sedanja klinična slika posledica ishemije ali krvavitve v možganih?
  2. Kateri del možganov je prizadet?
  3. Kako resen je pogoj?

V idealnem primeru bi morala vsaka oseba z znaki ishemije opraviti preiskavo možganov v eni uri po prihodu v zdravstveno ustanovo.

Zgodnje izvajanje te raziskave je še posebej pomembno za bolnike, ki:

  • primeren za zdravljenje z zdravili, ki raztopijo trombo (trombolitike);
  • že jemlje zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi;
  • imajo motnje zavesti.

Za pregled možganov pri bolnikih z ishemijo se uporabljajo dve glavni metodi skeniranja:

  1. Računalniška tomografija (CT) je računalniška metoda skeniranja s skeniranjem, ki vam omogoča, da ustvarite podrobno sliko možganov in odkrijete katerokoli problematično področje. Včasih med tem pregledom, da bi povečali svojo diagnostično vrednost, se bolniku injicira poseben kontrast intravenozno.

  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je metoda skeniranja možganov, ki uporablja močna magnetna polja in radijske valove za pridobitev podrobnih podob tkiv. Ta pregled se običajno uporablja pri ljudeh s bolj zapletenimi simptomi, če velikost in položaj lezije ni znan. Uporablja se tudi pri ljudeh s prehodnim ishemičnim napadom. Ta vrsta pregledov možganov vam omogoča, da natančneje ocenite svoje tkivo in odkrijete majhne ali nenavadno dane poškodbe. Tako kot pri računalniški tomografiji se nekaterim bolnikom injicira kontrastno sredstvo za izboljšanje diagnostične vrednosti MRI.

    Nadaljnji pregled je namenjen odkrivanju vzrokov bolezni. Vključuje:

    • Ultrazvočni pregled karotidnih arterij - pomaga odkriti zoženje v krvnih žilah, ki prinašajo kri v možgane.
    • Ehokardiografija je metoda ultrazvočnega pregleda srca, ki omogoča ocenjevanje njegovega delovanja in dimenzij ter odkrivanje trombov.
    • Elektrokardiografija - vam omogoča, da ocenite električno aktivnost srčne mišice, ugotovite prevodne in ritmične motnje, ki lahko povzročijo krvne strdke v srčni votlini ali povzročijo globalno možgansko ishemijo.
    • Angiografija možganov - rentgenski pregled cerebralnih plovil po uvedbi kontrastnega sredstva v njih.
    • Krvni testi za določanje ravni holesterola in glukoze, koagulabilnosti krvi.

    Zdravljenje

    Zdravljenje mora biti usmerjeno v takojšnje izboljšanje krvnega pretoka na prizadetem območju. To velja za osrednje in globalne oblike ishemije.

    Terapija v globalni obliki ishemije

    Da bi izboljšali krvno oskrbo možganov z globalno ishemijo, je treba odpraviti vzrok njenega razvoja, to je, da obnovimo normalno delovanje srca in povečamo raven krvnega tlaka. V ta namen se opravi srčni pljučni oživljanje v primeru srčnega zastoja ter z znižanjem arterijskega tlaka, odpravo vzrokov za to stanje in uvedbo zdravil, ki zvišujejo njegovo raven. Brez doseganja teh potrebnih ciljev (obnavljanja delovanja srca in zvišanja krvnega tlaka) nadaljnje zdravljenje, namenjeno boju proti posledicam globalne ishemije možganov, ni smiselno.

    V hudih primerih večina bolnikov razvije možganski edem. V takih primerih se uporabljajo zdravila, ki zmanjšujejo intrakranialni tlak, najpogosteje - kliče.

    Toda veliko zdravil, da zdravniki in znanstveniki pripisujemo lastnosti izboljša prekrvavitev možganov in presnovo v možganskih celicah (npr piracetama, cortexin aktovegin, tserakson), ni uspelo dokazati svojo učinkovitost pri raziskovanju.

    Posebno zdravljenje osrednje ishemije

    Pri osrednji ishemiji možganov se za zdravljenje običajno uporablja kombinacija zdravil. Nekatere od njih so imenovane takoj po diagnozi in samo za kratek čas, medtem ko mora drugi bolnik trajati zelo dolgo.

    Cilj zdravljenja je takojšnja obnovitev krvnega pretoka v prizadeti arteriji. Če v prvih 4,5 urah po pojavu simptomov pravilno zdravite ishemično kapjo, lahko shranite nekaj možganskih celic in izboljšate nevrološko prognozo pri bolniku.

    Da bi obnovili pretok krvi v prizadeto cerebralno arterijo, uporabite:

    1. Tromboliza je metoda zdravljenja, s katero zdravniki raztapljajo krvne žile, ki blokirajo trombo. Za izvajanje trombolize z žariščno ishemijo se uporabljajo posebni preparati (trombolitiki) - alteplaza (Aktilis), tenecteplaza (metilaza). Pred uvedbo teh zdravil mora nujno imeti CT ali MRI za potrditev diagnoze ishemije.

  • Trombektomija je minimalno invazivni kirurški poseg, s katerim zdravniki odstranijo trombo iz prizadete posode. Ta metoda je učinkovita samo za zdravljenje ishemičnih kapi, ki jih povzroča tromba v velikih arterijah možganov.

    Z žariščno ishemijo, ki jo povzroči zoženje aterosklerotične plošče karotidne arterije, se lahko izvede operacija za odstranitev. Ta operacija se imenuje karotidna endarterektomija.

    Druga zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje epizod osrednje možganske ishemije v prihodnosti:

    • Antiagregantnost - zdravila, ki prizadenejo trombocite, da bi preprečile njihovo združevanje (lepljenje skupaj) in zmanjšalo tveganje za nastanek novih krvnih strdkov v posodah. Najbolj znano zdravilo v tej skupini je aspirin, dan v majhnem odmerku. Večina bolnikov je to zdravilo predpisano za preprečevanje nadaljnjih epizod bolezni. Poleg aspirina se lahko uporablja tudi klopidogrel, tikagrelor.
    • Antikoagulanti so zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov z vplivom na dejavnike krvne koagulacije. V akutnem obdobju ishemije je predpisana injekcijska oblika antikoagulantov - heparina, enoksaparina, dalteparina. Zdravila za dolgotrajno uporabo so na voljo v obliki tablet, vključujejo jih varfarin, dabigatran, rivaroksaban. Predpisane so za bolnike z motnjami srčnega ritma (atrijska fibrilacija) in globoko vensko trombozo.
    • Antihipertenzivi so zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje visokega krvnega tlaka. Ti vključujejo tiazidni diuretiki (indapamid, hidroklorotiazid), angitenzinprevraschayuschego ACE inhibitorji (ramipril, perindopril), antagoniste angiotenzina (losartan, kandesartan) receptorja, blokator kalcijevih kanalčkov (amlodipin, felodipin), beta blokatorji (bisoprolol, nebivolola).
    • Statini so zdravila, ki znižujejo ravni holesterola v krvi. Za njih pripadajo atorvastatin, rosuvastatin.

    Rehabilitacija po anamnezi možganske ishemije

    Huda ishemija možganov lahko povzroči začasno ali trajno telesno in čustveno škodo osebi. Po akutnem obdobju se začne rehabilitacija, ki vključuje:

    1. Govorna terapija - odpraviti ali omiliti težave pri razmnoževanju ali razumevanju govornega jezika.
    2. Terapevtsko fizično usposabljanje - pomaga bolniku obnoviti gibanje prizadetih okončin in koordinacijo.
    3. Laboratorijska terapija - pomaga bolniku izboljšati njegovo sposobnost opravljanja vsakodnevnih nalog, kot so kopanje, kuhanje in prehranjevanje, oblačenje, branje in pisanje.
    4. Podpora prijateljev in sorodnikov - zagotavlja udobno in prijazno okolje, kar je zelo pomembno za uspešno okrevanje po možganski ishemiji.

    Napoved

    Napoved je odvisna od resnosti bolezni, splošnega zdravstvenega stanja in starosti bolnika. Statistični podatki kažejo, da približno 75% bolnikov preživi v enem letu po ishemični možganski kapi.

    Pogosteje povzroča ishemijo cerebralnih posod - zdravljenje in posledice ishemične bolezni

    Ishemija možganov je bolezen, ki je skupaj z neustrezno dobavo kisika v možganske celice, to je kisik lakota.

    Možgani so organ, ki potrebuje kisik bolj kot drugi. Medtem ko je človeški možgani le 2 do 4% celotne telesne mase, lahko prehaja skozi sebe okoli 20% krvi, ki kroži v telesu.

    Najpogosteje so ljudje nagnjeni k pojavu te bolezni, ki:

    • trpijo zaradi diabetes mellitus;
    • so dovzetni za bolezni, povezane z srcem;
    • voditi neprimeren način življenja, zlorabljati alkohol, dim in napačno krmo;
    • starostniki.

    Vzroki za cerebralno ishemijo

    Vzroki za to bolezen so lahko zelo raznoliki, vendar praviloma obstajata dve glavni skupine:

    • glavni razlogi;
    • dodatni dejavniki, ki povzročajo ishemijo.

    Iz glavnih razlogov so:

    • ateroskleroza,
    • pojav trombov, ki lahko privede do blokade krvnih žil,
    • srčno popuščanje,
    • arterijska hipertenzija.

    Zaradi dodatnih razlogov, naslednje dejavnike:

    • krvna bolezen;
    • kardiovaskularne bolezni;
    • bolezni, povezane s hrbtenico;
    • vaskulitis;
    • tahikardija;
    • anemija;
    • zastrupitev z ogljikovim monoksidom in še veliko več.

    Akutne in kronične oblike bolezni

    Ishemija možganov je dve vrsti: akutna ali kronična ishemija.

    Sharp cerebralno ishemijo opazimo z nenadnim pojavom lakote kisika in kronično razvijajo postopoma zaradi motenj v normalnem delovanju obtoka.

    Kronično cerebralna ishemija, praviloma izhaja iz akutne oblike, ki v tistem času ni bila ozdravljena, zato je bolezen začela napredovati in lahko vodi do neželenih rezultatov.

    Simptomi

    Bolezen je lahko dovolj prepoznavna tudi v prvi fazi, ker je najpomembnejši simptom možganske žilne ishemije hitro utrujenost.

    Na vsaki novi stopnji se že obstoječim simptom dodajo novi simptomi, zato je mogoče identificirati glavne značilnosti, ki so značilne za splošno sliko simptomi:

    • šibkost;
    • utrujenost;
    • omotica;
    • slabost;
    • hude glavobole, ki se razvijejo v migrene;
    • omedlevica;
    • motnje spanja;
    • padci tlaka;
    • razdražljivost;
    • govorna okvara;
    • povečana razburljivost.

    Razlikujejo se tudi simptomi, značilni za vsako posamezno stopnjo cerebralne ishemije:

    1. V prvi fazi te bolezni se bolniki pritožujejo nad utrujenostjo, razdražljivost, opazijo agresivnost, koncentracija se poslabša, reakcija možganov upada, intelektualne sposobnosti padejo, hojo je pokvarjeno. Na splošno ta stopnja ne predstavlja posebne grožnje za človeka in druge.
    2. V drugi fazi obstaja več in več simptomov, jih je mogoče pripisati ataksiji, disfunkciji lobanjskih živcev in krvavitvi nadzorovanja njihovih čustev. Ta stopnja že prinaša nekaj neugodja in lahko zmanjša profesionalno uspešnost osebe.
    3. Na tretji, zadnji stopnji, obstajajo težave pri usklajevanju, pohod je prekinjen, težave pri ohranjanju ravnotežja in nekatere motnje, povezane z urinsko inkontinenco. Obstajajo težave z govori, s spominom, ki negativno vpliva na bolnikovo dobro počutje. V tem obdobju oseba popolnoma izgubi svoje kvalifikacije in poklicne spretnosti, kar lahko privede do njegove slabotnosti v družbi.

    Diagnostične tehnike

    Diagnoza možganske ishemije je problematična, saj prvi fazi bolezni, bolnik ne sme pritožujejo koli posebnega pomena, saj ljudje ne čutijo, da se bolezen začne razvijati.

    Pritožbe glede zdravja pridejo šele, ko je telo že oškodovano.

    Diagnoza je, da zdravnik, ki skrbi, skrbno preuči vse simptome pacienta, njegovo zdravstveno kartoteko in opazuje tudi razvoj in splošni potek bolezni.

    Poleg tega obstajajo tudi druge vrste diagnostike, kot so:

    • laboratorijske preiskave, se izvajajo za določitev ravni sladkorja, holesterola ali drugih snovi v krvi;
    • kardiografija;
    • fizični pregled, to je merjenje pulzacije krvnih žil;
    • elektroencefalografija;
    • ultrazvočna tomografija.
    • Dopplerjeva tomografija, ki obsega merjenje hitrosti pretoka krvi skozi posode.

    Kompleksna bolezen ostankov encefalopatije ima lahko najbolj nesrečne posledice do popolne invalidnosti bolnika, če je pravočasno začeti zdravljenje bolezni.

    Zdravljenje možganske ishemije

    Zdravljenje možganske ishemije mora izvesti izključno nevrolog.

    Obstajata dve vrsti zdravljenja bolezni:

    • ponovna vzpostavitev normalnega krvnega obtoka;
    • vzdrževanje življenja možganskega tkiva in njegovo zaščito.

    Zdravstvena nega se izvaja s pomočjo takih pripravki:

    1. Vazodilatorji, spodbujajo širjenje krvnih žil in pomagajo izboljšati krvni obtok. Za iste droge je mogoče pripisati pentoksifilin.
    2. Priprave tega pomagajo preprečiti trombo, na primer aspirin.
    3. Izboljšanje možganske aktivnosti pripravki: cerebrozin ali piracetam.
    4. Priprave, namenjene za vzdrževanje življenja in krvnega obtoka v posodah možganov: bilobil ali nimodipin.

    V nekaterih primerih je potrebna kirurška intervencija, to se zgodi le v poznih fazah razvoja bolezni, žilnih poškodb ali neučinkovitosti zdravljenja z zdravili.

    Tradicionalna medicina

    Kot dodatno sredstvo lahko uporabite tudi tradicionalno medicino. Torej s cerebralno ishemijo lahko uporabimo takšne metode zdravljenja kot sledi:

    • Odpad iz lubja hrasta;
    • sveže stisnjeni korenčkov sok;
    • decoction of meta;
    • broz goritsveta;
    • Treba je uporabiti obloge iz različnih zelišč.

    Posledice in zapleti

    S pravočasno diagnozo cerebralne ishemije in napotitve na zdravnika se lahko izognete neželenim posledicam.

    Resnično zdravljenje povzroči zaustavitev napredovanja cerebralne ishemije. Toda v prisotnosti drugih bolezni (na primer diabetes mellitus, aritmija itd.) Lahko bolnikovo sposobnost za delo ali celo postanejo invalidi upadajo.

    V primeru hude uhajanja bolezni ali razkritja v poznih fazah, lahko nastanejo zapleti, ki jih ni mogoče rešiti. To vodi k popolni izgubi strokovnih, komunikacijskih in socialnih veščin.

    Profilaktični kompleks

    Na žalost pa trenutno ni nobenih metod, ki bi zagotovile popolno okrevanje in obnovo zdravja v tej bolezni.

    Preprečevanje je najbolje, da začnete že od zgodnjega otroštva, da se zaščitite pred to boleznijo. Zato je vredno opazovati takšne pravila:

    • voditi zdrav način življenja;
    • zaščitite se pred stresom in frustracijo;
    • opustiti slabe navade;
    • obdržite svojo obliko;
    • Ne pozabite na redne obiske zdravnika.

    Video: ishemija možganov - vzroki bolezni

    Obstaja ishemija možganov kot posledica lokalnega stradanja kisika. Kako pravočasno ugotoviti bolezen in začeti terapijo.

    Ishemija možganov: kaj je to in kako ga zdraviti?

    Če želite ohraniti možgane, tako kot vsi drugi organi, je potreben kisik. Če je oskrba s krvjo motena, preneha opravljati svoje naloge. Ishemija možganov se oblikuje. Ta bolezen s podaljšanim tokom prehaja v kronično obliko in povzroča hude posledice - do epilepsije, paralize in možganske kapi.

    Vzroki

    Glavni razlog, zakaj se razvija ishemija možganskih plovil, zdravniki kličejo arteriosklerozo posod organov. Njene notranje stene hitro rastejo maščobne usedline, ki začnejo vplivati ​​na celotno telo. Vaskularni lumeni so ozki in gibanje krvi postane težko.

    Možna ishemija možganov lahko povzroči tudi različne kardiovaskularne bolezni, še posebej, če jih spremlja srčno popuščanje v kronični obliki. Med takšnimi patologijami so:

    motnje srčnega ritma;

    patologija venskega sistema;

    arterijska hiper- in hipotenzija;

    bolezni obtočilnega sistema;

    Sodobna medicina razlikuje dve patogenetski varianti kronične ishemije, ki se razlikujejo po naravi in ​​na območju, kjer se razvija največja škoda. Lacunarna varianta bolezni izhaja iz okluzije majhnih možganskih žil. Difuzni napadi so posledica ponavljajočih se napadov močnega padca tlaka.

    Lahko jih sproži nepravilno zdravljenje hipertenzije ali zmanjšanje srčnega utripa. Vzbudljivi dejavniki postanejo kašelj, kirurgija, ortostatska hipotenzija v prisotnosti sočasne vegetativno-žilne distonije.

    V novorojenčkih se vse bolj cerebralna ishemija diagnosticira. Tako kot pri odraslih se pri dojenčkih ta bolezen razvije kot posledica stradanja kisika, vendar jo običajno povzročajo dejavniki, povezani z značilnostmi brejosti in rojstnim procesom:

    huda toksikoza na koncu gestacije;

    placenta previa ali piling;

    krvavitev uteroplacentalnega krvnega obtoka;

    prirojene malformacije kardiovaskularnega sistema;

    Klinične manifestacije bolezni

    Kronična možganska ishemija je najpogostejša nevrološka bolezen, s katero so starejši ljudje bolj nagnjeni k temu. Obstaja veliko kliničnih manifestacij patologije, povezanih z njenim prvotnim vzrokom in lokalizacijo lezije. Ista oseba se pogosto spreminja med obdobji hudih motenj aktivnosti možganov in relativno dobro počutje. Obstajajo tudi takšne različice poteka bolezni, v kateri se človeško stanje stalno poslabša, kar vodi do popolne demence.

    Začetek razvoja cerebralne ishemije kažejo pomnilniški pomiki, odsotnost, razdražljivost in težave z nočnim spanjem. Starejši ljudje običajno odpisujejo te simptome za starost in preprosto utrujenost, zato odložijo napotitev na zdravnika. V takih razmerah napreduje možgansko kisikanje kisika, kar vodi v zmanjšanje delovne zmogljivosti.

    Še posebej pomembno je, da se pravočasno diagnosticira ishemična možganska bolezen pri novorojenčku, saj bo v nasprotnem primeru razvoj otroka težak, začel bo zaostajati za vrstnike. Starše je treba opozoriti, če otrok:

    Iz neznanega razloga ne joči in se muči;

    ima marmorirano barvo kože;

    ima veliko glavo in povečan fontanel;

  • šibko sesati prsa in pogoltne s težavami.
  • Faze razvoja možganske ishemije

    Zdravniki razlikujejo več stopenj cerebralne ishemije. Klasifikacija temelji na kliničnih manifestacijah bolezni in resnosti nevroloških motenj.

    Prva faza

    Ishemična bolezen možganov prve stopnje je značilna:

    ponavljajoči se glavoboli;

    Hipertenzija bo izginila. za 147 rubljev!

    Glavni srčni kirurg: Zvezni program za zdravljenje hipertenzije je bil sprožen! Novo zdravilo za hipertenzijo se financira iz proračuna in posebnih skladov. Torej iz visokega tlaka, kapljite COPPER. Preberite več >>>

    občutek težnosti v glavi;

    poslabšanje koncentracije;

    Pritožbe bolnikov v začetni fazi ishemije možganov so nespecifične. Redko so opazili, vendar ni prav. Pomembno je, da se na začetku razvoja ishemije poišče zdravnika, ker se lahko le v odsotnosti nevroloških motenj bolezen popolnoma pozdravi.

    Druga stopnja

    Ker se razvija se ishemija, se pojavijo resna odstopanja v funkciji centralnega živčnega sistema. To dokazujejo naslednji simptomi:

    bruto pomanjkljivost pomnilnika;

    kršitev usklajevanja gibanj;

    ostre nihanje razpoloženja;

    V drugi fazi bolezni se žariščne lezije bele snovi manifestirajo kot patološki refleksi in izrazite motnje intelekta. Bolniki na tej stopnji se ne morejo več ukvarjati z duševnim delom.

    Tretja stopnja

    Z začetkom tretje faze bolezni se zabeležijo hude nevrološke motnje in simptomi možganske poškodbe organske narave:

    popolna invalidnost;

    Bolniki z zanemarjeno fazo ishemije morda nimajo nobenih pritožb, to pa ne pomeni, da se dobro počutijo. Zaradi demence pri bolnikih zdravniku ni mogoče jasno razložiti, kaj natančno moti. Vendar pa izkušeni nevrologi enostavno postavijo pravilno diagnozo, ki jo vodi značilna klinična slika bolezni in rezultati sodobnih raziskovalnih metod.

    Ishemični napad

    Ločeno, strokovnjaki razlikujejo tako stanje kot ishemični napad (v vsakdanjem življenju se imenuje mikroinsult). Ta pogoj spremlja:

    paraliza polovice telesa ali določenega območja;

    napadi lokalne izgube občutljivosti;

    Ishemični napad običajno traja dneva, drugače se diagnosticira možganska kap.

    Akutna narava

    Akutno ishemijo možganov je značilna žariščna lezija organa. Bolezen se pogosto pojavi zaradi ateroskleroze. Zaradi krčenja metabolizma maščobnih celic se vaskularne plošče zlomijo, vsebina iz njih izteka. Oblikovan krvni pretok trombov, ki povzroča nekrozo, ki se v medicini imenuje možganski infarkt, se razvije v ustreznem območju možganov. V tem primeru opažamo hude nevrološke motnje:

    odrevenelost in nepremostljivost določenega dela telesa;

  • nezmožnost samopostrežbe.
  • Če lezija vpliva na vitalne živčne centre v možganskem deblu, je možen usoden izid.

    Zapleti bolezni

    Sprožene oblike možganske ishemije povzročajo hude posledice. Izražajo se ne le pri napredovanju osnovne bolezni, temveč tudi pri pojavu novih patologij:

    skleroza cerebralnih plovil;

    parestezija (motnje občutljivosti);

    Hod nastane mehčanje in smrt določenega dela možganskega tkiva. Izgubljene živčne celice so dopolnjene s izvornimi celicami. Čeprav zdravniki izražajo protislovna mnenja o tej tehniki, ga uporabljajo številne sodobne klinike.

    Za encefalopatijo je značilna organska poškodba možganov, ki se pojavi brez vnetnega procesa. Zaradi degeneracije možganskega tkiva se nevroni in medcelična snov uničijo. Lezija vpliva na del telesa, ki je v nasprotju s središčem bolezni. Ko se uniči veliko število nevronov, se lahko pojavi paraliza okončin, kar bo osebo popolnoma onemogočilo.

    Parestezijo običajno spremlja občutek plazovitih plazilcev in mravljinčenja, ki se med fizičnim naporom povečajo. Ko se bolnik zaveda, razume, kaj se mu dogaja, vendar izgubi govor.

    Če zaženete ishemično bolezen možganov pri dojenčkih, v prihodnosti, lahko otrok razvije duševno zaostalost, zaradi česar bo težko za študij na par z vrstniki. Zato je zelo pomembno, da ženska med nosečnostjo redno obišče ginekologa in upošteva vsa njegova priporočila.

    Diagnostične metode

    Diagnoza možganske ishemije je težko, ker ima klinične slike veliko opraviti z Alzheimerjevo boleznijo, možganskih tumorjev, Parkinsonove bolezni, multiple sistemske atrofije in druge patologije. Poleg tega se manifestacije ishemične bolezni pogosto zmotijo ​​zaradi tipičnih sprememb, ki se pojavijo pri starejših.

    Na splošno je za natančno diagnozo bolezni pomembno, da zdravnik od pacientovih sorodnikov pridobi izčrpne informacije o tem, kakšne spremembe pridejo v njegovo vedenje in dobro počutje. Sam bolnik je navadno zaviran, njegova zavest pa je zmedena, zato je nemogoče podati popolno klinično sliko samo po njegovem mnenju.

    Da bi izključili napako, nevropatologi uporabljajo kompleksno diagnostiko, pri čemer uporabljajo različne metode raziskovanja. Na začetku se opravi fizični pregled bolnika. Da bi ugotovil svoj nevrološki status, nevrolog pravi:

    Simptomi, stopinje, posledice in zdravljenje možganske ishemije

    Ishemija možganov je zmanjšanje krvnega pretoka, ki ga povzroča cerebralna (od latentnega možganskega mozga) ateroskleroza.

    Možgane opravljajo naslednje funkcije:

    obdeluje informacije, ki prihajajo iz čutil;

    določa razpoloženje, ustvarja čustveno ozadje;

    Neuspeh v njegovem delu ogroža vitalno aktivnost celotnega organizma. Odpadlost, kot eden od simptomov cerebralne ishemije, je posledica dejstva, da se senzorične informacije ne obdelujejo pravilno ali jih prenašajo nevroni. Tudi vzroki začasne slepote. Možgane se ukvarjajo z odločanjem, zato pri bolnikih s CHEM - kronično ishemijo možganov - opazimo zaviranje procesov razmišljanja.

    Vsaka patologija višjega dela osrednjega živčnega sistema - CNS negativno vpliva na številne dejavnike vitalne aktivnosti. Simptomi so lahko skriti - to je značilno za začetno stopnjo bolezni. Bolj živahne se manifestirajo, močnejša je bolezen.

    Obstajata dve obliki bolezni:

    Prvi se razvija po načelu prehodnega ishemičnega napada - TIA, mikro kap ali napad akutne cerebrovaskularne nesreče - ONMK. To je prehodna ishemija, sicer - prehodna okvara možganske cirkulacije - PNMC ali ishemična možganska kap. Vzrok akutnega stanja je ovira krvnega pretoka embolov ali zapostavljene kronične oblike bolezni. Slednje postopno razvija, ko krvni tok zožuje.

    Plakati holesterola so lipoproteini z nižjo gostoto mej. Tisti, ki "zadušijo" organe, povzročajo cirkulatorno hipoksijo. Lahko se odlomijo od mesta formacije in krožijo skozi plovila. Emboli so lahko holesterični ali krvavi. Trombi so nevarni za razvoj vnetnega procesa.

    Preprečevanje ishemije, tako kot mnogih drugih bolezni, je ohranjanje zdravega načina življenja. Treba se je izogibati stresu, kolikor je le mogoče, ne da bi prejedele, se držite diete "anti-holesterola", vadite, opustite alkohol in kajenje ter se na prostem.

    Simptomi možganske ishemije

    Simptome možganske ishemije lahko ugotovimo precej:

    disfunkcija živčnega sistema, ki povzroča motnjo govora ali težave s vidom;

    ostre nihanje razpoloženja;

    površinsko in pogosto dihanje;

    občutek mraza v dlani in podplatih stopal.

    Ker se bolezen poslabša, lahko simptomi povečajo. Postopno se napreduje. Strokovnjaki razlikujejo 3 stopnje ali stopnje razvoja ishemije. Nekateri so izbrali četrtino.

    Ločeno je treba navesti simptome ishemične napade:

    napadi izgube občutljivosti v coni;

    paraliza mesta ali polovice telesa;

    monokularna izguba vida (enostranska slepota).

    Pojavijo se težave z očmi, ker signali iz njih vstopajo v vizualno skorjo, ki se nahaja v zapornem delu. Lokalna otrplost je posledica dejstva, da so v parietalnem režnju prizadeti nevroni somatosenzorične skorje, kjer se prenašajo taktilne informacije.

    Za motorno aktivnost osebe, rdeče jedro možganskega debla, bazalna ganglija, mlajši možgani in ne le "odgovorijo". Ko se kršijo procesi, ki se pojavijo v motornih predelih skorje v čelnih delih, ima bolnik težave pri uravnavanju gibov do paralize. Za različne dele možganov so odgovorni različni dejavniki vitalne aktivnosti. Emotije urejajo amygdala, pozornost je namenjena retikularni formaciji, spomin na hipokampus.

    Težave pri diagnosticiranju nekaterih možganskih bolezni so, da so njihovi simptomi podobni "standardnim" spremembam zdravstvenega stanja pri starejših. Druga značilnost cerebralne ishemije - njeni znaki so zelo individualni, tk. različni deli osrednjega organa centralnega živčnega sistema vplivajo na različne ljudi. Pri diagnozi pomembne vloge opazovanj sorodnikov bolnika. So sposobni natančneje opisati spremembe, ki se pojavljajo. V zvezi z zaviranjem in zmedo zavesti popolnoma zanašajo na bolnikove besede ne more.

    Vzroki za cerebralno ishemijo

    Predpogoji so osnovni in dodatni. Prvi vključujejo nezadostno cerebralno cirkulacijo, kar vodi do hipoksije in kisika. Izhaja iz zožitve lumena arterije ali popolne ovire - obturacije. Celice brez kisika ne morejo delovati v celoti. Če se ta postopek zadrži, se lahko začne nekroza - nekroza tkiva, ki se sicer imenuje srčni napad. Hipoksija možganov je značilna za takšne patologije kot arterijska hipertenzija in ateroskleroza zaradi rasti depozitov maščobe na notranji steni možganskih posod.

    Prekrivanje lumina cerebralne arterije s trombo se imenuje tromboza. Krvni strdek tvori neposredno v možganih ali se prenaša s krvjo iz drugega dela telesa. "Potujoči" trombus se imenuje embolija. Nastane na steni, a pod vplivom nekaterih dejavnikov se zlomi in premika skozi cirkulacijski sistem, dokler se ne zatakne v ožji točki arterijskega kanala. Zoženje lumina se ne vidi na enem mestu, ampak na več mestih.

    Dodatni razlogi za cerebralno ishemijo so:

    Kardiovaskularne bolezni, ki jih spremlja kršitev centralne hemodinamike. Na primer akutna srčna odpoved v ozadju miokardnega infarkta, bradikardija, tahikardija;

    vaskularne anomalije, na primer stiskanje, spazem lokalne arterije;

    stiskanje arterije od zunaj, na primer s tumorjem;

    Ishemija možganov - vrste in stopnje patologije, simptomi, posledice in prognoze za življenje

    Ishemična bolezen možganov je kompleksna patologija, v kateri se posodja možganov zmanjšujejo, kar poslabša pretok krvi v možgane in posledično povzroči pomanjkanje kisika v možganskih tkivih.

    Zaradi odlaganja holesterolnih plakov na notranjih stenah možganskih posod bistveno blokirajo prehod krvnega obtoka in ga nato sploh zaprejo. Pojavlja se v glavobolih in drugih nepravilnostih.

    Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja povzroči kronično obliko ishemije, ki pozneje zahteva stalno spremljanje in vzdrževanje stanja.

    Ishemija možganov, kaj je to?

    Z običajnim delovanjem vseh krvnih žil se vsi organi hranijo z zadostno količino krvi. V preteklih letih se elastičnost sten plovil zmanjša, in na svojih stenah vse bolj kopičijo depozite holesterola.

    Plovila možganov so zelo občutljiva.

    Torej v starejši in starejši starosti je potrebna skrbnejša skrb za kardiovaskularni sistem. Zlasti nevarno je zamašitev velikih arterij.

    Možganji potrebujejo stalno oskrbo s kisikom in drugimi koristnimi snovmi v krvi.

    Kršitev krvnega pretoka v možganih povzroča pomanjkanje kisika v možganih, kar vodi v nevarne, včasih tudi smrtonosne bolezni.

    Zmanjšanje krvi (povečana koagulabilnost) vodi tudi do ishemičnih možganskih procesov. Vzporedni dejavniki, ki vplivajo na delovanje možganov, so srčne patologije, težave z ledvicami, sladkorna bolezen, kajenje, zastrupitev s strupenimi tkivi in ​​drugi.

    Dejstvo! Kajenje cigareta vodi k zoženju plovil, ki trajajo do ene ure.

    Katere so vrste ishemije?

    Podrobna razstavitev bolezni, olajšanje diagnoze in pospešitev postopka predpisovanja učinkovite terapije pomaga pri delitvi ishemične lezije na dve vrsti:

    • Sharp. Za to vrsto ishemije je razvoj značilen po načelu akutnih motenj cirkulacije v možganih ali mikro kapi. Njegov videz prispeva k ostro motnji v krvnem obtoku možganov. Slabost mišic in omotica sta glavni simptomi akutne ishemije. Če ni potrebnega zdravljenja, lahko slepota in drugi zapleteni zapleti napredujejo;
    • Kronično. Ta oblika bolezni je posledica podaljšane nedejavnosti, ko se moti oskrba s kisikom v možganih. Zunanji simptomi so lahko odsotni že dlje časa, vendar se arterije možganov obrabijo in razkrojijo od znotraj in se manifestirajo v pozni fazi. Tudi kronična oblika vodi v dolgotrajno odsotnost terapije v akutni obliki bolezni.
    na vsebino ↑

    Stopinje

    Razdelitev ishemične poškodbe možganov se pojavi v stopinjah, pri katerih razvoj patologije sestavljajo tri stopnje (blago, zmerno in hudo).

    Na začetnih stopnjah razvoja bolezni občutimo, da simptomi ne predstavljajo priložnosti.

    Progresija se postopoma povečuje, in bolj se skrajša, se več simptomov pojavi.

    Razlikujemo naslednje tri faze:

    1. Prva faza, imenovano tudi enostavno. Zdravstveno stanje na tej stopnji je večinoma zadovoljivo. Kljub temu se pojavijo nekateri simptomi. Med njimi:
    • Splošna utrujenost, mrzlica;
    • Motnje spanja;
    • Nenadni napadi agresije;
    • Nejasnost premislekov;
    • Pogoste spremembe v razpoloženju;
    • Stalna bolečina v glavi (občutek težnosti);
    • Zmanjšanje nagiba, šibko dvigovanje stopala med hojo ("premešanje");
    • Pri fizičnem naporu je v mišicah v rokah rahla bolečina.

    Na tej stopnji je zdravljenje večinoma enostavno in brez bremena. Z neučinkovito terapijo in vzdrževanjem simptomov po 7-10 dneh bolezen napreduje v drugo fazo.

    1. Druga stopnja, ki se imenuje tudi sredina ali stopnja subkompenzacije. Na tej stopnji se stanje zdravstvenega stanja poslabša in pojavlja se bolj očiten pojav simptomov prve stopnje, kot tudi:
    • Močan občutek splošne utrujenosti;
    • Hiter upad duševnih sposobnosti;
    • Ne sposobnost ocenjevanja lastnega stanja in služenja njenih potreb;
    • Splošna apatija;
    • Odstopanje pri usklajevanju gibanj.

    Nadaljuje se splošen razvoj vseh prisotnih simptomov. Pojavljajo se motnje duševne narave, morda videz solzence.

    1. Tretja stopnja, Imenuje se tudi težka ali stopnja dekompenzacije. Na tej stopnji razvoja delovna sposobnost možganov močno odstopa od norme. Ishemična bolezen se kaže v spremembi osebnosti bolnika. Vse možnosti možganov so izčrpane. Obstajajo kortikalni infarkti v velikem številu. Simptomi srca:
    • Izguba zavesti;
    • Ni zmožnost gibanja zaradi izgube ravnotežja;
    • Izgube v času in prostoru;
    • Izguba spomina;
    • Nedosledni govor;
    • Nenadzorovano uriniranje;
    • Duševne motnje, do demence;
    • Parkinsonov sindrom (počasen razvoj nevrološke bolezni).

    Z zanemarjanjem takšne stopnje, simptomov spremlja nenaden padec krvnega tlaka, širok učenec in se ne odziva na svetlobo.

    Impulz je slabo izražen. In tudi neustrezen močan odziv na okoliške akcije. Nevarnost zadnje stopnje je, da tudi med zdravljenjem bolnik ostane onemogočen.

    Dejstvo! Sprostitev mišic lahko povzroči zadušitev med omedlevanjem, tako da dobi jezik v dihalni trakt.

    Spremembe živčnega sistema, odvisno od stopnje, za kronično možgansko ishemijo so podane v spodnji tabeli (tabela 1):

    Za podrobno dekodiranje tabele morate vedeti, da:

    1. Leukoareoza je redka bolezen, ki jo povzroča kronična ishemija bele snovi možganskih hemisf. Periventrikularna levkoreoza je zmanjšanje gostote bele snovi;
    2. Lacun - majhne votline, ki nastanejo kot posledica ishemične možganske kapi;
    3. CHEM - kronična možganska ishemija;
    4. Podkortika - predstavlja večkratne razpršene ali taljene žarišča v globokih predelih možganskih hemisfer, vključno s seminalnim središčem.