Glavobol grozda

Glavobol grozdov je eden najmočnejših in neprijetnih občutkov človeškega telesa. To je posledica dejstva, da se pojavijo hudi napadi nenadoma in jih je težko znebiti. Pacient doživi nelagodje, preizkuša različne načine, ki olajšajo počutje. Dolge in redne bolečine potiskajo izpuščajne akcije do samomorilnih napadov.

Simptomatologija in vzroki bolezni

Večina bolnikov označuje glavobole grozdov z občasnimi napadi, ki se pojavijo brez opozorilnih simptomov in traja le nekaj minut (včasih do nekaj ur). Območje škode je območje oko. Pomembna značilnost je pogostost bolečih napadov: v bistvu se pojavljajo v določenem časovnem intervalu in se ponavljajo do 6-8 krat na dan. Bolezen ni tipičen (ampak se pojavi) za otroke, saj se lahko prve bolečine pojavijo šele po puberteti.

Napadi so lahko epizodični ali kronični. Epizodični napadi se pojavljajo redno za kratek čas (od 7 dni do 1 leta) z dolgimi nebolečimi obdobji. Na kronično bolečino je treba pripisati boleče napade, med katerimi ne traja več kot en mesec. Ta oblika je veliko težja za zdravljenje.

Pogosti simptomi glavobola gruče:

  • odsotnost znakov "opozorila";
  • kratkotrajni in boleči zasegi;
  • lokalizacija z ene strani;
  • širjenje bolečine v časovnem, frontalnem in zahodnem delu;
  • nastanek nazalne kongestije;
  • povečano trganje oči;
  • otekanje vek;
  • dilatirani učenec;
  • povečana razburljivost in razdražljivost;
  • pordelost obraza;
  • povišan srčni utrip in impulz;
  • v nekaterih primerih slabost in bruhanje.

Ti znaki imajo nekaj podobnosti z migreno, kar ovira aktivne aktivnosti. Toda tisti, ki so doživeli te in druge vrste bolečin, bodo zlahka opazili razliko med njimi.

Zanimivo dejstvo: osnovna število ljudi, ki trpijo zaradi teh simptomov, imajo podobne fiziološke parametre (močan in mišičast physique, svetle oči, grobo kožo, volčje brado, čeljust kvadratoobraznaya).

Zakaj se zdi?

Razlogi so pri spreminjanju običajnega načina življenja. Na primer, pri spreminjanju delovnega urnika, potovanja z letalom, večje fizične in čustvene obremenitve. Zdravju osebe vplivajo dnevne motnje: z naraščajočo dnevno svetlobo pacienti doživljajo pogostejše in močnejše napade.

Napad lahko povzročijo alkohol ali nekaterih zdravil (histamin, nitroglicerina, itd), ki povzročajo dilatacija krvnih žil in vnetje živcev, ki se nahajajo neposredno za oko. Posledica tega je, da oseba doživi uničujoče ali utripajoče bolečine, katerih natančni vzroki še niso znani.

Glavobol grozda v nekaterih primerih je posledica patologije živčnega sistema in krvnih žil, anomalije hipotalamusa. Hipotalamus je vključena v različnih kemijskih procesov v telesu: uravnavanje biološkega ritma, serotonin, noradrenalin, stresa hormon, melatonin, snovmi za bolečine modulacijo.

Dejavniki tveganja

Glavobol grozdov vpliva na različne segmente prebivalstva. Toda obstajajo številni dejavniki, ki povečujejo tveganje za nelagodje.

Te vključujejo:

  • spol - moški trpijo 2-3 krat pogosteje kot ženske;
  • starost - v skupini z riziki, moški po 40 letih in ženska po 60 letih, čeprav se to pojavi pri otrocih;
  • način življenja - stresne situacije, zloraba alkohola in kajenja, ostro zavračanje kajenja;
  • herednost;
  • Prisotnost migrene - močno povečuje tveganje za različne vrste bolečin v glavi;
  • poškodbe glave;
  • motnje spanja.

Tudi grozda napadi lahko povzročijo ostre vonjave, svetle prebliske svetlobe, visoka nadmorska višina, pretirano toplote, visoka napetost, uživanje hrane z visoko vsebnostjo nitrita (npr, konzervirano meso, slanino, itd). Neugodni simptomi brez očitnih vzrokov se pojavijo le med aktivnim ciklom, v fazi remisije, ti sprožilci ne povzročajo napadov.

Diagnostika napadov grozdov

Pogosta napaka samo-diagnoze je prisotnost migrene podobnih simptomov, v katerih se bolnik trudi obvladati bolezen doma. Za natančno diagnozo je potrebno opraviti svoj dnevnik, ki določa naslednje parametre: pogostost napadov, narava, kraj, trajanje in intenzivnost bolečine, dodatni simptomi, zdravila, motnje v telesu, odpravlja ukrepe, itd

Potem se opravi celovit zdravstveni pregled glave, vratu in oči v nevrološkem oddelku. Za prepoznavanje sprememb se preverjajo osnovni refleksi, koordinacija gibov in občutkov s številnimi preprostimi vajami. Specialist lahko postavlja vprašanja, s pomočjo katerih preveri kratkotrajni spomin in delo duševnih funkcij.

Računalniško ali magnetno resonančno slikanje možganov pomaga pri diagnosticiranju glavobolov grozda. Prejete slike preučuje izkušen zdravnik, nato pa določi prisotnost anomalij, ki so lahko vzrok neprijetnih napadov. Poleg teh študij je treba v telesu izključiti tudi druge vrste glavobolov in patologij, kar bo omogočilo učinkovito zdravljenje.

Učinkovito zdravljenje bolečin v gruči

Glavoboli grozdov pri odraslih in otrocih potrebujejo kompetentno vodstvo, kar vam omogoča, da izboljšate svojo počutje in zmanjšate intenzivnost napadov. Učinkovito zdravljenje vključuje uporabo dveh področij: akutno terapijo med akutno bolečino in preprečevanje, da se prepreči ponovitev.

Glavne metode zdravljenja:

  • vdihavanje kisika;
  • kortikosteroidi;
  • antikonvulzivi;
  • sprostitev;
  • spreminjanje načina življenja;
  • zavračanje slabih navad;
  • kirurško poseganje - stimulacija možganov in živcev, blokada ali odstranitev prizadetih živcev, perkutana rizozotomija, mikrovaskularna dekompresija.

Če pride do akutnega glavobola, morate hitro pomagati pri lajšanju napada. Terapija s kisikom se uporablja za obogatitev možganov s kisikom. Z vdihavanjem čistega kisika se zožene posode razširijo (vzroki za napade), kar vodi k obnavljanju krvnega obtoka.

Za zdravljenje glavobolov ali migren se uporabljajo triptani, ki učinkovito ustavijo napadanje grozdov in olajšajo stanje v 30-40 minutah. Zdravilo se uporablja v obliki injekcij in nosnih aerosolov. Sprejem triptani strogo predpiše zdravnik, saj imajo stranske učinke in kontraindikacije zapletov na kardiovaskularni sistem in krvni obtok na splošno.

Za hitro blokiranje napada uporabite ergotamin v injekcijah, tabletah ali v obliki škropljenja. To zdravilo je treba jemati previdno. To je posledica nevarnih interakcij z nekaterimi zdravili in močnega zoženja krvnih žil.

Za samopovzročitev napada je priporočljivo uporabljati lokalne anestetike kot zdravljenje.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek ali ponovitev bolezni pri otrocih in odraslih, je treba slediti preprostim nasvetom. Ker je eden od vzrokov motnja v delovanju kardiovaskularnega sistema, je treba redno jemati učinkovite zaviralce kalcijevih kanalov. Standardni zaviralci se uporabljajo kot dodatno zdravljenje za hipertenzijo in druge srčne bolezni. Tečaj ni manjši od 2-3 tednov s spoštovanjem odmerka. V nobenem primeru ne bi smeli zlorabljati in nenadoma prenehati jemati zdravila, kar bo povzročilo negativne posledice.

Zmanjšanje tveganja bolečine lahko litij, ki se uporablja tudi za zdravljenje grozdnih glavobolov. Med stranskimi učinki je pojav slabosti, stalna žeja, tresenje v rokah, povečanje telesne mase.

Dobivati ​​dobre rezultate je dodatek melatonina. Melatonin ali možganski hormon vam omogoča uravnavanje dela možganov, ciklusa spanca in počitka, s čimer preprečite nastanek napadov grozdov.

Značilnosti zdravljenja glavobola

Ena izmed najbolj bolečih občutkov je grozdnih glavobolov. So spontani in v bistvu redni, intenzivnost pa je odlična, da se ljudje odločijo za vse, da jih ustavijo.

Bolečine grozda so bile dolgo časa opredeljene, vendar zaradi zapletenosti simptomov dolgoročna razlika v točnosti terminologije. V preteklosti je bila ta oblika bolezni razvrščena kot histaminske celofalije, Raederov sindrom in vključuje koncentracijo bolečine na določenem mestu.

Sodobna farmakologija ima zdravila za izločanje in preventivne ukrepe. To pomeni, da bo pravočasno diagnoza zagotovila uspešno zdravljenje te neprijetne bolezni.

Glavni razlogi

Strokovnjaki, ki vodijo zdravljenje, verjamejo, da je vzrok za bolezen motnja biološke ure: če se podnebje ali časovni pas dramatično spremeni. Vendar pa obstajajo drugi nadležni dejavniki:

  • Disfunkcija hipotalamusa.
  • Presežni hormoni - različne vazoaktivne komponente, vključno s histaminom.
  • Prekomerna utrujenost, ki povzroča migrene.
  • Klinično naravo je mogoče skriti v patologiji trigeminalnega živca, ki leži na območju obraza.
  • Kršitve humoralne regulacije, to je neuspeh nevrofizičnih procesov. To se pogosto pojavi pri ženskah med nosečnostjo in med menopavzo.
  • Močni napadi se pojavijo zaradi vaskularne patologije, ki se lahko spremeni v možgansko kap.
  • Sprejem alkoholnih pijač.

Gre za bolezen plovil in tradicionalno zdravljenje - uporaba tablet za lajšanje bolečin in vazokonstrikcije.

Simptomi

Napadi so kratkoročni. Pacient večkrat dnevno bije 10-minutno bolečino, vendar se zgodi, da glavobol (PGB) izgine več mesecev in celo let. Razlogi za ta pojav niso znani. Ta bolezen je kronična in zdravljenje mora biti namenjeno povečanju časa remisije.

Na splošno zasegi trajajo največ eno uro in pol in spominjajo na migrene. Tipična indikacija je "natančen razpored". Napad pride v določenem času. Ampak aura ne obstaja.

Tipični simptomi so značilni za glavobol grozda:

  • bolečine, prebadanje oči ali za oko z obsevanjem na celotno površino obraza;
  • preobremenjenost obraza in močna solzenje;
  • kri priteče v obraz;
  • znojenje prednjega pasu.

Pogosto je Hornerov sindrom - učenci so ozki, obrvi veke, vek je visi.

Obstajajo splošni simptomi:

  • Prvi napadi se pojavijo po puberteti že 20 let.
  • Beef cefalalgija pri moških je opaznejša kot pri ženskah. Pri ženskah je njena manifestacija povezana z menstruacijo ali nosečnostjo.
  • Ena stran vedno boli in je lokalizirana okoli očesa, včasih pa se širi po celem obrazu.
  • Srčne kontrakcije se povečujejo.
Napadi se lahko ublaži ali zmanjšajo število njihovih manifestacij, vendar jih ni mogoče popolnoma odpraviti.

Diagnostika

Glavoboli grozdov so zlahka prepoznani, ker imajo značilne znake. Posebni diagnostični ukrepi niso potrebni. Ustanovljeni so med zdravniškim pregledom in opisom občutkov s strani pacienta. Oseba mora zelo natančno povedati o simptomih.

V redkih primerih, če zdravnik dvomi o diagnozi, se opravi pregled, da se izključijo druge patologije.

Značilnosti zdravljenja

Glavna usmeritev pri odpravi takšne bolezni, kot je grozdna cefalalgija, je analgetično zdravljenje. Za zmanjšanje resnosti napada pomagajo zdravila:

  • Ledocain - te kapljice lajšajo bolečine v glavi.
  • Ergotamini - Tartrat s kofeinom in Cofergette. Okrepite ton arterij in oslabelost bolečine.
  • Trikotne pripravke so injekcije, pršila za nos in tablete.

Za odpravo glavnega snopa se pogosto uporablja zdravljenje s kisikom, kar se je izkazalo za dobro. Napad se vdihne z vdihavanjem s povečanim koncentracijo kisika. Postopek črta simptome v 20 minutah. Približno 70% bolnikov olajša zdravljenje s kisikom.

Toda najboljša obravnava bolezni se šteje za uporabo preventivnih zdravil.

Farmakologija priporoča zdravila, ki zmanjšujejo obdobja poslabšanja bolezni:

  • zdravila, ki izboljšujejo delovanje hipotalamusa - Lithobid, Escalite;
  • blokator kalcijevih kanalov - Verelan;
  • antiepileptična zdravila - Tomipax, Depakon;
  • kortikosteroidi, ki blokirajo akutne bolečine.
Treba je opozoriti, da vsa zdravila veljajo samo v skladu z navodili zdravnika.

Kirurške metode

V skrajnih primerih se kirurško posega obravnava pri ljudeh, ki trpijo zaradi kronične oblike bolezni in se ne odzivajo na standardno zdravljenje. Če se bolezen med letom ni izločila, je priporočljiva kirurgija.

Treba je priznati, da se kirurški pristop obravnava kot eksperimentalni. Preizkusi so bili izvedeni pri majhni skupini bolnikov in so pokazali veliko neželenih učinkov. Vendar so nekatere metode dokazale svojo učinkovitost v prihodnosti:

  • Globinska električna stimulacija možganov. Metoda olajša bolečine v gruči, če se bolezen ne posveti zdravljenju z zdravili. Sestavljen je iz implantacije miniaturne žice v določeno mesto hipotalamusa. Spoznal bo impulze iz majhnega generatorja, ki se implantira v klavikalno regijo. Rezultati zdravljenja so obetavni, čeprav je le malo bolnikov opravilo takšno zdravljenje. Vključena elektroda zagotavlja življenje brez bolečin približno 7 mesecev. Na žalost, če je naprava izklopljena, se znaki znova prikažejo. Postopke lahko ponovite, popolnoma varni.
  • Stimulacija živčnega živca. To je uspešna zamenjava globoke stimulacije in manj nevarna, brez implantacije v telo. Študije te metode kažejo dobre rezultate. Pri nekaterih bolnikih so glavoboli v celoti izginili, medtem ko se je v drugih primerih znatno zmanjšala pogostnost napadov.
  • Stimulacija vagusnega živca. To je kirurški poseg, v katerem se malenkostni generator vstavi pod kožo v levem prsnem predelu. Skozi cervikalni rez se povežite žica generatorja in vagusni živec. Električni impulzi aktivirajo vagusni živec skozi določene časovne intervale.
  • Blokiranje ali celo odstranjevanje obraznih živcev. Radiofrekvenčna rizotomija za trigeminalno vozlišče ustvarja toploto, ki uničuje neprijetne občutke. Seveda so zapleti opazovani: bolečine v obrazu, odrevenelost, prekomerno saliviranje in šibkost žvečenja. Včasih je pogled izgubljen.
  • Mikrovaskularna dekompresija trigeminalnega živca. Živec se sprosti iz posod, ki izvajajo pritisk na to. Metoda je zelo tvegana in pogosto so zapleti: tekoča hrbtenica izlije in živci so poškodovani.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali intenziteto bolečin v gručah, podaljšali čas miru in zmanjšali pogostost napadov, je treba izločiti dejavnike, ki spodbujajo.

Telesu ne pride do gruče migrene, morate upoštevati osnovna priporočila zdravnikov. Takoj pozabite na alkohol in tobak, ki poslabšajo bolezen. Treba je omejiti telesno aktivnost in se izogibati utrujenosti.

Potrebno je obogatiti svojo dieto z antioksidanti in svežimi sadeži. Zaželeno je zmanjšanje deleža hrane, saj preveč obremenijo plovila.

Bodite prepričani, da so v omari za domače zdravje, ki jih je predpisal zdravnik-blokator (litijev karbonat, verapamil).

Če pogosto v glavi boleče bolečine, potrebujete pomoč zdravnikov. Čim prej odkrijemo vzrok njenega pojava, se bo čim prej vrnilo odlično počutje. Bolezen je uspešno zdravljena, vendar le s pristojnim režimom zdravljenja in skladnostjo z vsemi priporočili zdravnikov.

Glavobol grozdov: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Glavobol grozda video

Grozd ali snop (skupaj z običajnimi znaki) glavoboli so ena izmed najbolj bolečih vrst glavobolov. Označeni so kot boleči, šivi in ​​penetrirani, in so praviloma koncentrirani okoli oči. Napadi grozdnih glavobolov se pojavijo zelo nenadoma in brez opozorila, največ 15 minut.

Število žrtev teh "peklenskih" glavobol presega 1% svetovnega prebivalstva. Moški so veliko bolj verjetno, da trpijo zaradi glavobolov kot žensk.

Mnogi ljudje z glavoboli imajo osebno ali družinsko preteklost migrene. Glavoboli so lahko tako boleči, da včasih pride do hude depresije.

Napadi glavobolov so lahko:

- Episodic. Napadi (tj. Epileptični napadi) se pojavljajo redno za en teden do enega leta. Ločeni so z dolgimi nebolečimi obdobji, ki trajajo vsaj en mesec. 80-90% bolnikov ima epizodične cikle. Precejšnje število ljudi, ki so doživeli prvo napadanje grozdov, nimajo privržencev;

- Kronično. Napadi se pojavljajo redno več kot 1 leto, brez bolečin, ki trajajo manj kot en mesec. Pri 10-20% bolnikov - kroničnih glavobolov. Kronično obliko je zelo težko zdraviti.

Tipičen ciklus grozdne glavobole


- Čas zasega. Napadi grozda glavobol ponavadi pojavijo z veliko pravilnostjo, ob istem času dneva (zaradi tega jih včasih imenujemo tudi "glavoboli-alarmi"). Večina napadov se dogaja med začetkom večera in zgodaj zjutraj, največji čas - od polnoči do 3 ure.

- Trajanje napadov. Napadi grozda so ponavadi kratki, vendar izjemno boleči, trajni, če niso bili zdravljeni, od 15 minut do 1,5 ure.

- Število napadov na dan. Med aktivnim ciklusom ljudje lahko vsak drugi dan doživijo le en napad, včasih pa celo 8 napadov na dan.

- Trajanje ciklov. Cikli napadov običajno trajajo 6-12 tednov, z odpustom do enega leta. V kronični obliki se napadi nadaljujejo, včasih pa so tudi remisiji. Cikli se praviloma zgodijo sezonsko, najpogosteje spomladi in jeseni.

Primarne glavobole


Glavobol se šteje za primarno, če se ne pojavi kot posledica druge bolezni ali zdravstvenega stanja. Primarne glavobole vključujejo:

- Napadi kronične migrene. Ti epileptični napadi so zelo podobni glavkom glavobolov. Privedejo do več kratkih in hudih dnevnih glavobolov s simptomi, ki spominjajo na grozdne glavobole. Toda v primerjavi z grozdom so ti napadi krajši (trajajo 1-2 minute) in so pogostejši (pojavijo se v povprečju 15-krat na dan). Te glavobole se praviloma pojavijo pri ženskah in se odzivajo na zdravljenje z protivnetnim zdravilom Indomethacin (Indocin);

- Hemikraniya Continua. Gre za kratkoročne, resne enostranske glavobole, ki spominjajo na nevralgijo, s solzijo, lajšanje, praviloma pri jemanju indometacina, se pojavljajo predvsem pri ženskah. V Hemikraniji se na eni strani obraza pojavlja bolečina, ki se lahko giblje od blagih do hudih. Periodični napadi lahko trajajo od nekaj dni do tedna in lahko spominjajo na migrene;

- Kratkoročni enostranski nevralgični glavoboli s konjunktivno injekcijo in solzenje (sončni sindrom). Te bolečine prebadanje, ki povzroča pekoč občutek in bolečine v očeh, lahko podobni grozda glavobol, ampak napad je zelo kratek (ki traja približno 1 minuto), in ima lahko več kot sto krat na dan. Značilno je pordelost oči, solzenje, potenje čela, zastoje. Te redke glavobole so bolj pogoste pri moških kot pri ženskah in se ne odzivajo na običajno zdravljenje glavobolov.

Vzroki za glavobol grozda


Glavoboli, kot so migrene, so povezani z abnormalnostmi v krvnih žilah in živčnem sistemu. Od glavnih vzrokov za nastanek glavobola je mogoče ugotoviti:

- Anomalije v hipotalamusu. Študije jasno kažejo, da imajo motnje v hipotalamusu - kompleksni strukturi, ki je globoko v možganih - pomembno vlogo pri glavobolih grozdov. Napredne metode slikanja so pokazale, da se med napadom na glavobol grozda aktivira določen del hipotalamusa.

Hipotalamus sodeluje pri urejanju številnih pomembnih kemikalij in živčnih poti, vključno z:

- živčni grozdi, ki uravnavajo biološke ritme telesa (njegove cirkadiane ritme);
- serotonin in norepinephrine. To so nevrotransmitorji (kemični posredniki v možganih), ki so povezani z občutkom dobrega počutja in apetita;
- kortizol (stresni hormon);
- melatonin (hormon, povezan z odzivom telesa na svetlobo in temo);
- beta-endorfini (snovi, ki modulirajo bolečino).

Za nekatere, ki niso povsem jasni mehanizmi, trigeminalni živec sodeluje tudi pri regulaciji kemikalij in živčnih poti. Trojni živec prenaša občutke od obraza do možganov.

- Dnevne motnje. Napadi grozdov se pogosto pojavljajo v določenih fazah spanca. Prav tako pogosto spremljajo sezonsko povečanje toplote in svetlobe. Mnogi bolniki poročajo o povečanju napadov na dnevni svetlobi, spremembah in prihranku časa v jeseni in spomladi. Raziskovalci so se osredotočili na cirkadianske ritme in zlasti majhne skupine živcev v hipotalamu, ki delujejo kot biološka ura. Hormonski melatonin sodeluje tudi v bioloških ritmih telesa.

- Širitev krvnih žil. Glavobole lahko povzroči širjenje krvnih žil in vnetje živcev za oko. Vnetje bližnjih živcev lahko privede do uničenja, utripajoče bolečine, ki se običajno počuti v enem očesu. Trojni živec se odmakne od možganov za očesom in pošilja impulze na lobanjo in obraz. Kaj povzroča te dogodke in kako so povezane z grozdi glavobola še vedno ni jasno. Ker se zdi, da širitev krvnih žil sledi, namesto da bi jim sledila glavobol, je del tega procesa verjetno nekaj dejanj, ki se pojavljajo v možganih.

- Odstopanja simpatičnega živčnega sistema. Nekateri dokazi kažejo, da lahko abnormalnosti v simpatičnem (avtonomnem) živčnem sistemu prispevajo k glavobolom grozdov. Ta sistem uravnava mišice, na primer v srcu in krvnih žilah.

Dejavniki tveganja nastanek glavobolov


- Seks in starost. Glavoboli lahko vplivajo na ljudi vseh starosti, od otrok do starejših, vendar so najpogostejši pri ljudeh, ki živijo v adolescenci. Moški, 2-3 krat bolj trpijo zaradi glavobolov kot ženske, še posebej moški v starosti 40 let. Pri ženskah se tovrstna bolečina praviloma začne 60 let. V nasprotju s položajem migrene, glavobolov, fluktuacij estrogena in drugih ženskih hormonov, vloga ne igra.

- Življenjski slog. Faktorji življenjskega sloga, vključno s kajenjem, zlorabo alkohola in stresom (zlasti stresnimi situacijami pri delu), zagotovo vplivajo na glavobole. Kajenje lahko povzroči epileptične napade (kljub temu, da popolno prenehanje kajenja ne more ustaviti glavobola). Alkohol, zlasti pivo, je najpogostejši med vsemi nevarnimi dejavniki.

- Družinska zgodovina in genetski dejavniki. Glavoboli praviloma napadajo družine, kar kaže na genetsko komponento.

- Zgodovina migrene. Približno polovica ljudi s skupinskimi glavoboli ima osebno ali družinsko anamnezo migrene. Približno 15% bolnikov ima obe vrsti glavobolov.

- Poškodbe glave. Kraniocerebralna poškodba s pretresom možganov lahko poveča tveganje glavobola, čeprav to vzročno razmerje ni dokazano.

- Apneja v spanju in drugih motenj spanja. Glavoboli se običajno pojavijo v določenih fazah spanca in so povezani z več motnjami spanja, vključno z narkolepsijo, nespečnostjo, sindromom nemirnih nog in apnejo v spanju. Apneja za spanje je motnja, v kateri se človekovo dihanje ustavi ponoči, morda na stotine. Pri nekaterih ljudeh lahko glava glavobola v prvih nekaj urah spanja povzroči apnejo, zaradi česar so bolniki občutljivi na poznejši napad od poldnevnika do kosila naslednji dan. Zdravljenje bolnikov, ki imajo motnjo z napravo, imenovano "CPAP", ki odpira dihalne poti, lahko pomaga izboljšati oba stanja.

Sprožilci grozdnih glavobolov

(Triggers - v splošnem, sprožilni elementi, tukaj: dejavniki, ki sprožijo glavobole).

Naslednji pogoji in snovi lahko povzročijo napad na kasete:

- alkohol in kajenje;
- vremenske spremembe;
- visoka nadmorska višina (trekking, zračni prevoz);
- ostri vonj;
- svetla svetloba (vključno s sončnimi ali utripalkami);
- velika napetost;
- toplina (toplo vreme, vroča kopel ali tuš);
- izdelki z visoko vsebnostjo nitritov (npr. slanina, konzervirano meso);
- nekatera zdravila (tudi tista, ki povzročajo širjenje krvnih žil - na primer nitroglicerin, pa tudi različna zdravila za visok ali nizek krvni tlak).

Sprožilci običajno vplivajo samo med aktivnim ciklusom grozda. Ko je motnja v remisiji, redko povzroča nove glavobole.

Simptomi glavobola gruče

Bolečina ponavadi raste z zmerne do zelo hude 15 minut. Bolniki se med napadom lahko počutijo zaskrbljeni ali zaskrbljeni in se pogosto želijo izolirati od drugih, zapustijo. Simptomi prebavil niso zelo pogosti.

Simptomi migrene poleg bolečin lahko vključujejo tudi naslednje:

- otekle ali padle veke;
- solze oči;
- coryza;
- potenje čela;
- nestrpnost svetlobe in zvoka;
- tesnoba in vzburjenost;
- slabost in bruhanje;
- razširjeni učenci.

Simptomi glavobola so: šivanje, huda bolečina v ozadju ali nad enim očesom, poškodba oči, zastoj v ustrezni nosnici, spremembe veke itd.

Simptomi glavobola, ki lahko kažejo na resno motnjo

Glavoboli, ki kažejo resne težave, kot so cerebrovaskularne motnje ali maligna hipertenzija, so redki (poudarjamo, da glavobol ni pogost simptom tumorja možganov). Ljudje z že obstoječimi kroničnimi glavoboli bi lahko pogrešali težje stanje, verjamejo, da je to eden izmed njihovih običajnih glavobolov. Takšni bolniki se morajo takoj posvetovati z zdravnikom, če se je spremenila kakovost glavobola ali spremljajočih simptomov.

Vsakdo se mora posvetovati z zdravnikom za katerega od naslednjih simptomov:

- nenadno in hudo glavobol, ki v naslednji uri ostane ali se poveča intenzivnost, včasih spremlja navzea, bruhanje ali spremembe v duševnem stanju (morda kaže na hemoragično kap, imenovano tudi "možgansko krvavitev");
- nenaden, zelo resen glavobol, slabši, kot ste kdaj doživeli (morda navedba cerebralne krvavitve ali razkroja anevrizme);
- kronične ali hude glavobole, ki se začnejo po 50 letih;
- glavobol, ki ga spremljajo drugi simptomi, kot so izguba spomina, zmedenost, izguba ravnovesja, spremembe v govoru ali vidu, izguba moči, otrplost, mravljinčenje v rokah ali nogah (možni možganski možganski možgan);
- glavobol po travmatični poškodbi možganov, še posebej, če obstaja zaspanost in slabost (morda možgansko krvavitev);
- glavobol, ki ga spremlja povišana telesna temperatura, trden vrat, navzea in bruhanje (možen je meningitis);
- glavoboli, ki se povečajo zaradi kašlja ali napetosti (možganski edem je možen);
- utripajoča bolečina okoli ali za očmi ali na čelu, skupaj z rdečico v očeh in zaznavanje halov ali obročev okoli svetlobnih virov (možen akutni glavkom);
- enostranski glavobol pri starejših; arterije postanejo trde in krvavih, ni impulza (možen je časovni arteritis, kar lahko povzroči slepoto ali možgansko kap, če se ne zdravi);
- najprej nenadno, nato pa vztrajno, utripajoče bolečine okoli oči (morda se širijo na uho ali vrat, krvni strdek je možen v enem od sinusov žil v možganih).

Diagnostika grozdov glavobol

Simptomi migrene (občutljivost na svetlobo in zvok, aura, slabost, bruhanje) so glavni vzroki pogostih napak pri diagnosticiranju. V nekaterih primerih bolniki neustrezno preučujejo druge vrste glavobolov (npr. Migreno) ali sinuzitis.

- Medicinska in osebna zgodovina. Glavobole grozdov, vključno z ponavljajočimi se napadi, so diagnosticirane in dokumentirane v bolnikovi anamnezi z značilnimi simptomi (oteklimi vekami, vodnimi očmi, izcedek iz nosu). Vzdrževanje bolnikovega dnevnika glavobola, ki opisuje napad, lahko pomaga zdravniku natančno diagnozo. Bolnik mora zdravniku opisati naslednje:

- pogostost napadov (če vodite dnevnik, morate zapisati datum in čas vsakega napada);
- opis bolečin (šivi, pulsacije);
- lokalizacija bolečine;
- trajanje bolečine;
- intenzivnost bolečine (z uporabo lestvice, kot je prikazano spodaj);
- povezani simptomi (poškodbe oči, slabost in bruhanje, znojenje);
- vse ukrepe, ki prinašajo olajšave (merjenje tlaka, odtoki na svež zrak);
- kakršni koli dogodki, ki so nastali pred zasegi ali jih je morda povzročil;
- vsa zdravila, ki jih jemljete;
- vaše vedenje med glavoboli (tesnoba, vznemirjenost);
- smrčanje, motnje spanja, dremavost čez dan (to je lahko posledica zaspanosti apneje, ki je včasih povezana z glavoboli v gruči).

Bolečino lahko vidimo skozi sistem za izračun lestvice:

1 = svetloba, komaj opazna;
2 = opazen, vendar ne posega v delo ali dejavnosti;
3 = odvrača od dela ali dejavnosti;
4 = je delo zelo težavno;
5 = povzroči popolno nezmožnost izvajanja katere koli dejavnosti.

- Zdravniški pregled. Da bi diagnosticirali kronični glavobol, bo zdravnik pregledal vašo glavo in vrat ter opravil nevrološki pregled, ki vključuje številne preproste vaje za testiranje moči, reflekse, koordinacijo in občutke. Tudi zdravnik lahko vidi vaše oči. Lahko vam postavlja vprašanja, da preizkusite svoj kratkoročni spomin in s tem povezane vidike mentalnih funkcij.

- Preizkusi s slikami. Zdravnik lahko predpiše CT skeniranje ali slikanje magnetnega resonanca (MRI) glave, da preveri možgane zaradi anomalij, ki so lahko vzrok glavobolov.

- Odpravljanje drugih glavobolov in zdravstvenih motenj. HPV mora v okviru diagnoze izključiti druge glavobole in motnje. Če rezultati zgodovine in fizični pregled kažejo na druge vzroke za glavobole ali resne zaplete, se opravijo obsežni testi.

Bolezni, ki jih spremlja glavobol

- Migrena. Glavoboli so pogosto napačno diagnosticirani kot migrene, vendar so popolnoma drugačni. Glavoboli običajno trajajo od 15 minut do nekaj ur in se lahko pojavijo večkrat na dan. En napad migrene stalno traja en ali več dni. Bolniki z grozdi in migrenami težijo k težavam in običajno želijo ležati. Kljub temu je v obeh primerih bolnik zelo občutljiv na svetlobo in hrup.

- Drugi glavoboli. Drugi glavoboli spominja migrene zajemajo kratkoročno enostranske glavobole in kronične napade migrene, ki imajo primarno glavobol in nekatere sekundarne glavobole, zlasti nevralgije trigeminusa (TN), temporalni arteritis in sinusni glavobol. Vendar so simptomi glavobola v gruči običajno dovolj natančni, da izključijo te vrste glavobolov.

- Ruptura karotidne arterije. Raztrganje v karotidni arteriji (ki prenaša kri v možgane) lahko povzroči bolečino, ki spominja na grozdni glavobol. Ta bolezen se lahko odzove na sumatriptan, zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje napadov grozdov. Zdravniki naj razmislijo o preizkusih slike pri bolnikih s prvo epizodo glavobola, na kateri se sumi na ta dogodek.

- Orbitalni miozitis. Nenavaden pogoj, ki povzroča otekanje mišic okoli očesa in lahko oponaša simptome glavobola. Upoštevati je treba pri bolnikih z nenavadnimi simptomi - kot so izcedek iz očesa, boleče gibe oči ali bolečine, ki se v 3 urah ne razpustijo.

Obravnavanje napadov grozdov glavobol

Obvladovanje glavobola je zmanjšano na dva glavna načina:

- akutna terapija za pravočasno preprečevanje napadov;
- preventivno terapijo, da ustavi napad ali zmanjša relaps.


Najučinkovitejše in preučevane metode za obravnavo napada na kasete so:

- Vdihavanje kisika. Običajno vbrizgate zdravila, kot so: Triptan, Sumatriptan (Imitrex) - odobrena za zdravljenje glavobolov grozda. Variante - intranazalni sestavki Sumatriptana ali Zolmitriptana (Zomiga). Vbrizgavanja kisika in sumatriptana se včasih dajejo skupaj.

Druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za akutne napade, so nosni spreji Dihydroergotamine ali Lidocaine.

- Preprečite zaseg. Napadi glavobolov so ponavadi kratke, ki traja od 15 do 180 minut, in neizmerne bolečine izginejo, morda, do takrat, ko bolnik pride k zdravniku urada ali urgenco.

Ker je epileptične napade težko obravnavati, se je treba osredotočiti na preprečevanje napadov med cikličnimi ciklusi. Čeprav so nekatera zdravila standardna, je treba preventivno zdravljenje individualizirati za vsakega bolnika. Zdravnik lahko predpiše kombinacije zdravil.

Verapamil (Kalan), zaviralci kalcijevih kanalov zdravil, so osnova za preventivno zdravljenje glavobolov. Vendar pa lahko to zdravilo traja 2-3 tedne. V tem obdobju se kot prva prehodna terapija lahko uporabijo kortikosteroidi (ponavadi Prednisone). Za dolgotrajno zdravljenje kroničnih glavobolov lahko uporabite litij ali kot alternativo - Verapamil. Včasih se uporablja za profilaktično zdravljenje antikonvulzivov kot divalproeks natrij, natrijev valproat (Depakon), valprojska kislina, topiramata (Topamax), in gabapentin (Neurontin), čeprav niso odobreni za glavobol.

- Vedenjska terapija - Koristen dodatek k zdravljenju odvisnosti od drog. Ti pristopi lahko pomagajo pri obvladovanju bolečine in bolnikom omogočajo, da se počutijo bolje, nadzorujejo njihovo stanje.

Vedenjski pristopi vključujejo:

- sprostitev in zdravljenje v kombinaciji z biofeedback;
- kognitivno-vedenjsko zdravljenje.

- Spremembe življenjskega sloga. Bolniki se morajo izogibati naslednjim sprožilcem, ki lahko povzročijo napade glavobola:

- Alkohol. Uporaba alkohola, zlasti v velikih količinah, je tesno povezana s skupinskimi glavoboli;
- Kajenje. Številne študije kažejo, da je večina bolnikov s skupinskimi glavoboli kadilci. In čeprav raziskave niso popolnoma dokazale, da bo zavrnitev cigaret prenehala z glavoboli, je opustitev kajenja potreben cilj pri vaši ozdravitvi. Kadilci, ki ne morejo prenehati kaditi, morajo vsaj to storiti pri prvem znaku napada.

Zdravljenje akutnih napadov grozda glavoboli


- Oksikoterapija. Vdihavanje čistega kisika (skozi masko, 15 minut) je eden izmed najučinkovitejših in najprimernejših napadov napadov glavobolov. To je pogosto prva metoda zdravljenja. Vdihavanje skozi masko poveča nivo kisika v krvi in ​​sprošča zožene krvne žile.

- Triptani. Triptani so zdravila, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje migrene. Prav tako lahko pomagajo ustaviti napadov grozdov. Injekcije sumatriptana (imitreksa) so standardna metoda zdravljenja glavobolov, odobrenih v mnogih državah sveta. Injekcije sumatriptana običajno delujejo 15 minut. Narezen (nosni) aerosol je lahko tudi učinkovit za nekatere bolnike in ponavadi daje relief v 30 minutah. Sprays najbolje delujejo pri napadih najmanj 45 minut, kot tudi vbrizgalne obrazce.

Zdravilo Zolmitriptan (Zomig) je še eno zdravilo triptana za zdravljenje grozdnih glavobolov. Narejena je v obliki pršila za nos. Zolmitriptan ima manj neželenih učinkov kot sumatriptan.

Triptani imajo zaplete in kontraindikacije:

- zapleti srca in krvnega obtoka;
- serotoninski sindrom.

- Ergotamin. Injiciranje ergotamin, znan kot dihidroergotamin (Migranal) lahko ustavi gručo napad za 5 minut v mnogih pacientov, ki ponujajo podobne ugodnosti za injiciranje sumatriptanom. Ergotamin je na voljo tudi kot pršilo za nos in tablete. Ergotamin ima lahko nevarne interakcije med zdravili z mnogimi zdravili, vključno s sumatriptanom. Ker Ergotamin zožuje krvne žile, bolniki s periferno žilno boleznijo ne smejo uporabljati tega zdravila.

- Lokalni anestetiki. Lidokain, lokalni anestetik, je lahko koristen kot pršilo za nos, da bi preprečili napadanje napadov na glavo. Ponavadi začne delovati v 40 minutah. Lidokain ima lahko neprijeten okus. Nekateri zdravniki priporočajo, da bolniki poskusijo nosno uporabo lidokaina, da bi ugotovili, ali pomaga pri olajšanju bolečin. Bodite previdni! Prevelik lidokain vodi do smrti.

- Kapsaicin - spojino, pridobljeno iz vročega popra. Nekateri bolniki, ki niso prejemali olajšav z drugimi zdravili, ga uporabljajo za zdravljenje ali preprečevanje glavobola z intranazalno uporabo. Več študij je potrdilo njegovo učinkovitost.

Povezani članki:

Preventivna zdravila

- Zaviralci kalcijevih kanalov. Ti zaviralci se običajno uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka in bolezni srca in so pomembni tudi za preprečevanje epizoda in kroničnih glavobolov. Verapamil (Kalan) je standardni zaviralec kalcijevih kanalov, ki se uporablja za preprečevanje glavobola. Polni učinek lahko traja 2-3 tedne, v tem prehodnem obdobju pa v povezavi z zaviralcem lahko uporabimo kortikosteroidno zdravilo. Zaprtje je pogost neželen učinek. Ljudje, ki zavirajo zaviralce kalcijevih kanalov, jih ne bi smeli nenadno prenehati jemati. Lahko je nevarna za povečanje krvnega tlaka. Preveliko odmerjanje lahko povzroči nevarnost nizkega krvnega tlaka in počasnega srčnega utripa.

- Litij. Litij se običajno uporablja za bipolarno motnjo in lahko pomaga preprečiti tudi glavobol. Prednosti litija se običajno pojavijo v 2 tednih po začetku zdravljenja z bolečinami in pogosto v prvem tednu. Litij se lahko uporablja samostojno ali z drugimi zdravili. Lahko ima veliko neželenih učinkov, vključno s tresenjem rok, slabostjo in povečano žejo. Ob dolgotrajni uporabi je pogosti neželeni učinek prekomerna telesna teža.

- Kortikosteroidi. Kortikosteroidni pripravki (imenovani tudi steroidi) so zelo koristni kot prehodna zdravila za stabilizacijo pacientov po napadih, preden vzamete zdravila. Prednizon in deksametazon (Dekadron) sta standardna steroidni zdravila, uporabljena za kratkoročno cluster glavobol in njeno zdravljenje prehoda. Ta zdravila se običajno vzamejo v enem tednu in se nato postopoma zmanjšajo. Če se glavoboli vrnejo, lahko bolnik znova začne jemati steroide. Na žalost, dolgotrajna uporaba steroidov lahko povzroči resne neželene učinke, zato jih ni mogoče sprejeti za rutinsko preprečevanje.

Injekcije steroidov lahko tudi kratkoročno olajšajo. Nekaterim bolnikom so pomagali anestezija s kortikosteroidi v sklepnih živcih na hrbtni strani glave. Raziskovalci prav tako preučujejo nazalne injekcije (steroidi se injicirajo v bazo lobanje na isti strani kot napadi glavobolov).

- Antikonvulzivi. Antikonvulzivi, ki se uporabljajo za zdravljenje epilepsije, so lahko koristni pri preprečevanju glavobola pri nekaterih bolnikih. Vključujejo starejše drog - kot divalproeksom, valproat (Depakon) in valprojska kislina (Depakene) in novejše drog - kot topiramata (Topamax), gabapentin (Neurontin). Potrebno je več raziskav, da bi ocenili, kako učinkovito so ta zdravila pri preprečevanju glavobola.

Vsa ta zdravila imajo številne neželene učinke, vključno z:

- slabost in bruhanje;
- driska;
- kolik;
- mravljinčenje v rokah in nogah;
- izguba las;
- omotica;
- zaspanost;
- zamegljen vid;
- povečanje telesne mase (ali izguba teže) itd.

Valproate Diwalproxes lahko povzroči vnetje trebušne slinavke (pankreatitis), kot tudi poškodbe jeter.
Ženske, ki načrtujejo nosečnost, morajo z zdravnikom razpravljati o varnosti valproata in upoštevati druge vrste preventivnega zdravljenja.

Vsi antikonvulzivi lahko povečajo tveganje za samomorilne misli in obnašanje (nevarne zasvojenosti). Bolnike, ki jemljejo ta zdravila, je treba preveriti zaradi znakov depresije, čudne spremembe vedenja.

- Botox. Injekcije botulinskega toksina (Botox) se praviloma uporabljajo za gladke gubice. Toda tudi Botox se preučuje tudi za zdravljenje glavobolov in je namenjen preprečevanju kroničnih migrenskih glavobolov. Študije o njegovi uporabi za preprečevanje glavobolov grozdov so predhodne in doslej ni dovolj dokazov za podporo njegove učinkovitosti.

- Melatonin. Poročila kažejo, da lahko melatonin, možganski hormon, ki pomaga uravnavati cikel spanja, pomaga pri preprečevanju epizod ali kroničnih glavobolov. Melatoninski dodatki se prodajajo v trgovinah z zdravo hrano, vendar kot pri večini naravnih zdravil, kakovost različnih zdravil ni potrjena, niso tako temeljito preizkušeni zaradi varnosti ali učinkovitosti. Potrebujemo več raziskav.

Kirurško zdravljenje glavobolov grozda


V redkih primerih se lahko pri bolnikih s kroničnimi glavoboli, ki se ne odzovejo na druge načine zdravljenja, obravnava kirurško poseganje. Bolniki, pri katerih glavobol že vsaj eno leto ni bil odpuščen, lahko kandidirajo tudi za operacijo. Veliko kirurških pristopov k glavobolu se še vedno šteje za eksperimentalno in doslej je bilo testirano le pri sorazmerno majhnem številu bolnikov. Operacija za glavobole grozdov je pokazala omejen uspeh in lahko povzroči zaskrbljujoč stranski učinek. Kljub temu so nekatere kirurške metode, kot je globoka električna stimulacija možganov, pokazale svojo obljubo.

- Globinska električna stimulacija možganov (imenovan tudi DENS), pri nekaterih bolnikih, pri katerih telesa ne reagirajo na terapijo z zdravili, lahko olajšajo kronične glavobole. Podobna tehnologija je odobrena za zdravljenje tremorja, povezanega s Parkinsonovo boleznijo.

Kirurg implantira majhno žico v določen del hipotalamusa. Žica prejema električne impulze iz malega generatorja, ki je implantiran pod kljukico. Čeprav je bilo to zdravljenje do zdaj opravljeno le majhno število, rezultati so obetavni. Nekateri bolniki z vključeno elektrodo so v povprečju ostali brez bolečin več kot 7 mesecev. Ko je naprava izklopljena, se glavobole pojavijo po nekaj dneh ali tednih. Postopek je reverzibilen in precej varen.

- Stimulacija živčnega živca. Razpršenost zglavnega živca se proučuje kot manj invazivna (brez vdora v telo) in manj tvegana alternativa globoki stimulaciji možganovega hipotalamusa. Nedavne študije so pokazale obetavne rezultate pri majhni skupini bolnikov z glavoboli iz grozdov. Nekateri bolniki niso več občutili glavobola, drugi pa so zmanjšali pogostnost napadov.

- Stimulacija vagusnega živca. Potujoči živec prehaja med možgane in trebušno votlino. Stimulacija vagusnega živca je kirurški poseg, v katerem se malenkost injicira pod kožo na levi strani prsnega koša. Kirurg naredi rez na vratu in poveže žice od generatorja do vagalnega živca, nato pa zdravnik generira generator, ki v rednih časovnih presledkih pošilja šibke električne impulze. Ti impulzi stimulirajo vagusni živec. Postopek se včasih uporablja za zdravljenje epilepsije in depresije, ki se ne odziva več na zdravila. Prav tako je raziskana kot možen način za zdravljenje kronične migrene in glavobola.

- Postopki za blokiranje ali odstranjevanje obraznih živcev, ki povzročajo bolečine. Perkutano radiofrekvenčno rhizotomy (sinonim rhizotomy - obratovanje transekcija hrbtnega korenin mozga) za trigeminalnega ganglion proizvaja toploto uničiti bolečine iz živčnih vlaken gredo v obraz. Na žalost obstajajo zapleti, vključno s otrplostjo, šibkostjo med žvečenjem, zlomom v ustih in salivacijo, obraznimi bolečinami. V redkih primerih komplikacije vključujejo poškodbo roženice in izgubo vida.

- Perkutana rizotomija za trigeminalno vozlišče, z glicerinom. To je manj invazivna tehnika in ima manj zapletov. Vključuje vbrizgavanje glicerina - za blokiranje obraznega živca, ki povzroča bolečino. Glavoboli po postopku ponavadi ponovijo.

- Mikrovaskularna dekompresija trigeminalnega živca. Mikrovaskularna dekompresija sprošča trigeminalni živec iz krvnih žil, ki izvajajo pritisk na to. Postopek je tvegan in možni so zapleti: poškodbe živcev in krvnih žil, puščanje hrbtenice. Obstajajo zadostni dokazi, da ni učinkovit pri zdravljenju glavobola grozdov.

Napoved


Glavoboli so lahko neznosni. Na koncu, s starostjo, se napadi ustavijo, vendar zdravniki ne morejo napovedati, kdaj in kako bodo v zaključni fazi.

Zaplete grozda glavoboli


Vpliv na duševno in čustveno delovanje. Anksioznost in depresija sta pogosta za ljudi z glavoboli, ki lahko vplivajo na njihovo delovanje in kakovost življenja.

- Aura in zdravstvena tveganja. Pri nekaterih bolnikih z glavoboli iz gruče je migrena izkušnja avre (avura je optični pojav, patologija percepcije je 10-30 minut pred napadom). Študije kažejo, da lahko glavoboli, ki jih spremlja aura, povečajo tveganje za možgansko kap ali tranzitorni ishemični napad (TIA). Simptomi TIA so podobni simptomom kapi, vendar ne trajajo dolgo. TIA je pogosto opozorilni znak, da je oseba ogrožena zaradi hudega možganskega kapi. Glavoboli z auro lahko povečajo tudi nevarnost poškodbe mrežnice (retinopatija). Glavoboli, povezani z auro, lahko prizadenejo majhne krvne žile v možganih in očeh ter tako povečajo tveganje kapi in retinopatije.

Glavoboli običajno pridejo nenadoma in brez opozorila, čeprav imajo nekateri ljudje migrena tipa aure in pred napadom. Bolečina je globoka, dolgotrajna, z zgorevanjem znotraj, za ali okoli očesa. Nato se razširijo na čelo, čeljust, zgornje zobe, nosnice, ramena in vrat. Simptomi se običajno pojavijo na eni strani glave.

Vzroki in simptomi glavobola grozda

Pojav osebe, ki mučijo sistematične napade celofagije, je znak takojšnjega obiska nevrologa. Diagnozo je treba izvesti tudi s kratkim trajanjem simptomov in njegovim redkim ponavljanjem.

Glavobol grozdov je odkrit le v 0,3% primerov zdravljenja bolnikov s strokovnjaki, vendar si zasluži večjo pozornost.

Ob redki bolezni se oseba ne more sama spoprijeti. Simptom je preveč poudarjen, ga ne sme utopiti z običajnimi analgetiki. Metode zdravljenja in preventivne pristope mora izbrati izkušen zdravnik.

Kaj je glavobol grozda?

Cefalgija, ki se pojavlja v grozdih (ciklusi, serijah), se nenadoma razvije in se poveča intenzivnost, imenovana grozd. Moški trpijo zaradi bolezni pogosteje kot ženske. V času napada lahko bolnik pade v nezadostno stanje in povzroči škodo. Ciklična narava bolezni je povezana z delom človeške biološke ure. Vzrok za nastanek bolezni je kršitev razmerja med živčnimi končnicami.

Glavoboli grozdov so:

  • kronični - so značilni za 10-15% primerov. Napadi se razvijajo večkrat na leto. Trajanje obdobij brez bolečin ne presega enega meseca;
  • epizodo - bolečina se pojavi nepravilno. Obdobja brez grozdov so več kot mesec dni.

Obstaja več možnosti za razvrščanje napadov v gruče:

  • na trajanje bolečine - od 1 minute do 1,5 ure;
  • število napadov v obdobju poslabšanja - od 1 do 8 napadov na dan;
  • zapolniti cikel - nekateri ljudje trpijo zaradi kroničnih glavobolov vsak mesec, drugi pa imajo šest mesecev relaps in še več;
  • po izvoru - primarni sindrom se razvija samostojno, sekundarni pa je le simptom resne bolezni.

Pojav bolečin v gruči v glavi večina bolnikov povezuje s časom površnega spanca ponoči. Zasegi so sposobni pretakati na različne načine in imajo odlične vzroke, vendar je zaradi narave cefalalgija diagnoza redko težavna.

Vzroki za glavobol grozda

Znanstveniki še niso razkrili nedvoumnih razlogov za začetek patoloških procesov, ki vodijo v nastanek bolečin v gruči. Strokovnjaki jih povezujejo z zmanjšanjem funkcionalnosti krvnih žil in vnetjem živcev obraza, oči, možganov. Po statističnih podatkih je težava pogostejša pri odraslih moških z močnim telesom s svetlobnimi očmi in grobimi lastnostmi obraza. Več kot 90% redno pije močne žgane pijače in / ali dim.

Vzroki za razvoj patologije so naslednji:

  • napake v delovanju hipotalamusa - to področje možganov sodeluje pri nadzoru CNS in obtočilnega sistema. Med zasegi je ta stran posebej aktivna;
  • anomalije v strukturi ali delovanju grozdov v trigeminalni živčevju so značilne zaradi bolečine v očesnem območju, kar je mogoče opaziti s kršenjem, vnetjem ali draženjem živčnih končičev;
  • napačna sinteza serotonina - ta hormon vpliva na aktivnost človekove biološke ure, zaradi napake, ki jo opazijo napadi glavonožcev;
  • poraz simpatičnega živčnega sistema - vodi do nenormalne ekspanzije posod v možganih ali krči njihovih sten, zaradi česar se stisnejo korenine živcev v bližini;
  • presežek dovoljene ravni histamina - kemična snov vpliva na ton posod in povečuje občutljivost telesa, zaradi česar se napadi zdijo nerodno.

Bolečine v grozdu lahko spremljajo številne patologije, ki delujejo kot le eden od simptomov. Pri diagnosticiranju stanja bolnika je treba izključiti iz migrene, anevrizme karotidne arterije, vaskularne distonije ali cerebralnega infarkta, orbitalnega miozitisa.

O tem, kaj lahko v eni točki glave izzove boleče občutke, se boste naučili iz tega članka.

Spodbujanje dejavnikov

Glavobol grozdov ali snopov je lahko posledica dedne predispozicije, nezdravega načina življenja, zlorabe zdravil, hormonskih napak. Včasih se pojavi po kraniocerebralni poškodbi.

V skupino za tveganja so ljudje, ki imajo moteno regulacijo cirkadianskih ritmov, kar vodi v zmanjšanje kakovosti spanja.

Glavni dejavniki bolezni so dejavniki, ki prispevajo k nastanku napada:

  • kajenje in pitje alkohola;
  • močni vonji, glasni zvoki, svetla ali utripajoča svetloba;
  • dviganje na veliko višino;
  • biti na vročini ali v stisnjeni sobi;
  • prehrambeni izdelki s kemičnimi dodatki;
  • stresne razmere, telesne ali duševne preobremenitve;
  • jemanja zdravil, zlasti diuretikov, steroidov, vazodilatatorjev.

Navedene trenutke bolnike z glavoboli iz gruče se je treba bati samo v obdobju poslabšanja bolezni. Niso sposobni izzvati začetka ponovitve ali povzročiti en napad na ozadje remisije.

O tem, kako stres vpliva na patologijo, se boste naučili iz tega članka.

Pred obiskom zdravnika Preden greste k zdravniku, morate v dveh tednih obdržati dnevnik glavobolov - to bo močno pospešilo določitev vzroka in nastavitev pravilne diagnoze. Dnevnik na spletu

Tipičen ciklus

Glede na razloge, posamezne značilnosti, skladnost s pravili preprečevanja in življenjskega sloga, potek bolezni pri ljudeh lahko poteka na različne načine. Včasih celo klinična slika pri posameznih bolnikih pridobi posebno obliko. Najpogosteje so obdobja remisije in poslabšanja še vedno približno enaka ali vsaj v skladu z osnovnimi pravili.

Cikli grozdnih glavobolov imajo takšne značilnosti:

  • cefalgija se pojavi sistematično ali občasno, vendar vedno ob približno istem dnevu - pogosteje ponoči;
  • trajanje epilepticnih napadov je redko več kot 60 minut in če se pogosteje pojavijo in dlje trajajo, je njihova intenzivnost manjša;
  • Med ponovitvijo napada se ponavljajo vsak dan. Število zasegov na dan je individualno in stabilno - od 2 do 8 krat;
  • v začetni fazi bolezni patološki ciklusi običajno trajajo od 8 do 12 tednov z odpuščanjem 10-12 mesecev. Če se bolezen ne zdravi, bodo počitki brez napadov postali krajši. Remisija v kronični obliki bolezni redko presega 30 dni.

Glavoboli grozdov so resna bolezen, ki lahko zmanjša kakovost življenja osebe. Profesionalni integrirani pristop k reševanju problema nam omogoča, da zmanjšamo nelagodje in tveganje zapletov na minimum. Zavedanje stanja lahko povzroči depresijo, nevroze in psihofizične patologije.

Je glavobol? Prste prste? Tako, da glavobol ne pride v kap, pijte kozarec.

Simptomi glavobola gruče

Cefalgijo z redko boleznijo je značilna visoka intenzivnost. Raste, ko se napad razvija in je tako boleč, da pacient ne more storiti ničesar. Poskuša najti položaj, ki bo olajšal občutke. Včasih pacienti začnejo dobesedno premagati svoje glave proti steni, da bi se odrinili od napada. Ožiganje, vrtanje, lokalizacija na eni strani v čelo in stiskanje na oči. Klinično sliko dopolnjuje opustitev veke s prizadete strani, solzenje, zamašenost nosu in rinitis, obilno izločanje sline in znoj, povečanje ene ali obeh učencev.

Glavobol grozdov je lahko znak izrednega stanja ali nevarne patologije, zato se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, če:

  • bolnik ima bruhanje, zvišano telesno temperaturo, motnjo govora, izgubo zavesti, znake paralize ali paresis - simptome ishemične kapi ali možganske krvavitve;
  • po poškodbi glave se je pojavil simptom, ki ga dopolnjuje zaspanost in pomanjkanje ustreznega odziva na to, kar se dogaja okoli bolnika;
  • zvišana telesna temperatura in bruhanje spremlja povečan ton vratnih mišic, zaradi česar pacient vrne glavo in poskuša potegniti noge v želodec - znake meningitisa;
  • glavobol se poslabša pod vplivom telesnega napora ali pa le iz kašlja in kihanja - je značilna za cerebralni edem;
  • Čudežna bolečina za očesom traja dlje kot čas, značilen za napad - lahko kaže na glavkom.

Celo z zamegljenim klinično sliko ali pacientovo sposobnostjo vodenja znanih življenjskih slogov med poslabšanjem je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom. Sodobne diagnostične metode in terapevtski pristopi lahko bistveno olajšajo stanje osebe z glavami glavobola in ustavijo napredovanje bolezni.

Pregled glavobola

Če obstajajo znaki grozdne cefalalgije, morate opraviti popolno diagnozo in začeti profilirano terapijo.

Diagnozo lahko naredi nevrolog. Specialist upošteva podatke klinične slike, je precej specifičen. Primarni pregled je obvezen, med katerim zdravnik preveri funkcionalnost oči in drugih organov, oceni koordinacijo in reakcijo bolnika, preveri kakovost spomina in duševne reakcije. Za izključitev prisotnosti resnejših patologij se uporabljajo CT, MRI, rentgenske hrbtenice hrbtenice.

Več o raziskavi z MRI in CT se boste naučili tukaj.

Zdravljenje napadov glavobola gruče

Sredstva in metode za popolno izločanje specifične cefalalgije še niso razvite. Zdravljenje diagnoze glavobola grozdov vključuje zmanjšanje intenzivnosti napadov in zmanjšanje njihove pogostnosti s pomočjo preventivne manipulacije. Najbolj izrazite pozitivne rezultate lahko pričakujemo z integriranim pristopom k reševanju problema. Z zdravnikom se je treba dogovoriti o uporabi farmacevtskih izdelkov, metodah fizioterapije in izdelkih iz tradicionalne medicine. Neodvisna dejanja lahko poslabšajo stanje.

Tradicionalno zdravljenje

Metode za boj proti napadom cefalalgije pri glavobolih grozdov so odvisne od resnosti občutkov, vzrokov njihovega videza (če so jasni) in stopnje bolezni. Terapija ni omejena le na močne analgetike, ampak zahteva dodatno simptomatsko zdravljenje. Shema pristopa je v vsakem primeru izbrana posebej, vendar temelji na osnovnih tehnikah.

Konzervativne metode zdravljenja glavobolov grozdov:

  • sprejem triptanov - pripravki "Zomig", "Sumatriptan" in drugi se uporabljajo za migrene. Na voljo so v obliki tablet in rešitev za intranazalno vdihavanje;
  • sprejem ergotamina - zdravila "Migranal", "Kofetamin", "Nomigren" in njihovi analogi imajo številne neželene učinke in se kombinirajo z le nekaj zdravili. Toda bolečina izgine ali opazno oslabi v nekaj minutah po zaužitju teh izdelkov;
  • uvedba kapljic "Lidocaine" v nosne odseke omogoča odstranitev akutnih manifestacij simptomov;
  • dodatno se izvajajo vdihavanje kisika - trajanje seje je 15 minut;
  • intransasno dajanje "Capsaicin" - raztopina na osnovi vročega rdečega popra;
  • masaža, akupunktura in parafinske aplikacije na ovratnem območju zmanjšujejo resnost simptomov, vendar se redko uporabljajo v akutnem obdobju.

Če se bolečine snopa ne odstranijo zaradi uporabe teh zdravil ali fizioterapevtskih metod, zdravniki priporočajo, da razmislite o operativnih možnostih zdravljenja.

Lahko je globoka električna stimulacija možganskega tkiva ali živcev, blokiranje ali odstranjevanje živčnih vlaken. Radikalne metode vplivov ne zagotavljajo trajnega pozitivnega rezultata. Obstaja nevarnost, da se bo po njihovi uporabi povečala pogostost napadov.

Več o pripravah na odstranjevanje simptomov cefalalgije boste izvedeli tukaj.

Folk zdravljenje

Uporaba naravnih izdelkov ne more oslabiti simptomov bolezni, temveč tudi preprečiti njihovo zmanjšanje pogostnosti napadov. Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom. Še posebej, če jemljete lekarne.

Netradicionalni pristopi v skupini cefalalgije:

  • uvedba jedi s kurkami v prehrani bo imela pomirjujoč učinek in utopi vnetni proces;
  • maziva iz paprike cayenne so prikazane v začetni fazi napada. Za pripravo izdelka je dovolj, da dodate začimbe v ročno ali kremo za obraz. Sestavina je v majhnih količinah vtkana v viski;
  • uvod v prehrano orehov bo pomagal odstraniti toksine iz tkiv, izboljšati sestavo krvi, normalizirati krvni obtok in umiriti pacienta;
  • hladne obloge na viski - ne bodo ustavile razvoja napada, temveč bodo olajšale njegov potek;
  • jedi s kudzu bodo olajšale glavobole, lajšale omotico in lajšale zastoje v ušesu. Lahko je marmelada iz cvetov ali listov zelja iz rastline.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili ne more biti edina možnost za zdravljenje grozdnih glavobolov. Te pristope je mogoče uporabljati le v povezavi s tradicionalnimi metodami izpostavljenosti, da bi povečali pozitiven učinek slednjih.

Več informacij o metodah domačega zdravljenja preberite tukaj.

Preprečevanje bolezni

Glavobol grozda bo veliko manj boleč, če boste uvedli bolnike preproste metode preprečevanja napadov med ponovitvijo bolezni. Prav tako je pomembno, da vzpostavi sprožilce patološkega stanja in odpravi njihov učinek na telo. Upoštevanje enostavnih pravil med odpustom bo zmanjšalo tveganje poslabšanja bolezni.

Preprečevanje glavobola v gruči:

  • visoko počitek, zdravo sanje, zavračanje cigaret in alkohola, uporaba načinov sprostitve;
  • prehod na zdravo prehrano, ki izključuje uporabo polizdelkov, sode, ostrih in ocvrtih živil, izdelkov z dolgim ​​rokom uporabnosti;
  • uvod v režim fizičnih vaj - samo, da jih izpolnijo, je potrebno brez fanatizma, ki nadzoruje raven obremenitve organizma;
  • zavrnitev vročih kopeli in dnevnega spanca med ponovitvijo;
  • zdravljenje z zdravilom po priporočilu zdravnika. Glede na situacijo boste morda morali jemati antikonvulzente, kortikosteroidne hormone, zdravila na osnovi litija, zaviralce kalcijevih kanalov;
  • ki poteka skozi injekcije Botoxa v odsotnosti kontraindikacij na tehniko;
  • obiskujejo razrede vedenjskega zdravljenja;
  • sprejem "Melatonin" - možganski hormon za uravnavanje obdobij spanja in budnosti.

Glavoboli grozdov so neprijetni in nevarni pogoji. Ljudje s to diagnozo potrebujejo zdravljenje in korekcijo vedenja. Če ignorira problem, lahko oseba povzroči depresijo, psihozo ali nevrozo. Bodite prepričani, da izključite prisotnost patologije, pri kateri je glavobol lahko samo simptom. Ne zanemarjajte pohodov na psihologa ali psihoterapevta, če zdravnik vztraja pri tem. S pravočasnim odzivom na bolezen in integriranim pristopom k boju proti njej se zdravniška napoved bistveno izboljša.