Glavobol napetosti - simptomi in zdravljenje

Napetostni glavobol je stanje, v katerem oseba čuti pritiske, napetost ali dolgočasne neprijetne občutke v območju glave.

Srdnost lahko moti osebo z drugačnim trajanjem - od nekaj minut do dneva, z obdobji zmanjševanja in poslabšanja nelagodja.

Razširjenost HDN v sodobni družbi je očitna po obsegu: po nekaterih podatkih njegova incidenca doseže 65% med moškimi in 86% med ženskami.

Vzroki tenzijskih glavobolov so utrujenost, stres, podaljšan prisiljen položaj v neugodnem položaju, anksiozne motnje, depresija, dolgotrajna uporaba analgetikov, pomirjevala. Najpogosteje je kombinacija vzburljivih dejavnikov. Simptomi in obravnava tega problema bodo obravnavani v tem članku.

Razvrstitev

Zakaj obstaja napetost glavobol, in kaj je to? Prvič, bolečina je razdeljena na epizodo in kronično.

  1. Episodična bolečina. S to vrsto napetostnega glavobola oseba čuti boleče občutke ne več kot 20 dni na mesec ali 180 dni na leto. Intenzivnost epizodnih bolečin bo nizka.
  2. O kroničnih napetostih bolečine pravijo, ko se napadi odvzamejo več kot 15 dni na mesec, je za to obliko značilna večja intenzivnost simptomov.

Kljub dejstvu, da so razlike v teh tipih napetosti glavoboli zelo pogojne, so to tisti, ki pomagajo zdravniku usmeriti sebe in dati pacientu pravilno diagnozo.

Vzroki

V tem trenutku lahko ugotovimo ogromno dejavnikov, ki lahko povzročijo takšno bolečino. Torej, kakšna je glavobol napetosti?

  1. Psihološki stres, kakor tudi različne pogoje vpliva, na primer, globoka depresija ali resna tesnoba. Ne pozabite, da se depresija lahko izrazi v odprtem in zaprtem stanju. Z drugimi besedami, v nekaterih primerih bolnik preprosto ne prepozna, da je v stanju depresije in zato kategorično zavrača potek zdravljenja. Takšni primeri so najbolj nevarni, saj najverjetneje povzročijo resne glavobole. V primerih, ko se bolečine v glavi pojavijo ravno zaradi psihološkega stresa, se lahko pacient pritoži tudi na kršitev apetita in spanja, razdražljivosti in prehitre utrujenosti.
  2. Na drugem mestu med vzroki napetosti glavobol je mišični stres. Predstavlja daljši mišični napitek, ko se oseba ne premika dolgo časa. Glavobol mišične napetosti je najpogosteje posledica prekomerne ekspanzije vratnih, očesnih mišic, mišic ramenskega pasu in aponeuroze lasišča.
  3. Glavobol lahko sprožijo čezmerno uporabo pomirjeval, analgetiki, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, itd.. D. S pridobitvijo teh zdravil, je treba biti zelo previden!

Zlasti obstaja velika verjetnost, da se pri ljudeh s specifičnimi delovnimi aktivnostmi razvije glavobol. Ta kategorija vključuje voznike, računovodje in druge, ki veliko časa preživijo za računalniškim monitorjem. Tudi tveganje za to bolezen pri urarih, draguljarjih in drugih poklicih, ki nenehno ovirajo vizualne mišice, je veliko.

Simptomi napetostnega glavobola

Običajno napetost glavobol ima določene simptome. Ljudje opisujejo simptomatologijo kot stiskanje ali pritisk (kot tesen obod okoli glave, stiskanje pasu ali kot klobuk, ki je majhen). Bolečina je ponavadi dvostranska in pogosto se razširi navzdol ali navzgor iz vratu.

Bolečina je večinoma blaga ali zmerna, včasih pa je lahko tako intenzivna, da posega v vsakodnevne aktivnosti. Običajno so drugi simptomi odsotni, čeprav nekateri ljudje z napetostnimi glavobami ne marajo svetlobe in glasnih zvokov, so zmanjšali apetit.

Razvita so merila za diagnozo napetostnega glavobola, ki ima naslednje značilnosti:

  • tlačni ali stiskalni znak;
  • blaga ali zmerna intenzivnost;
  • ostaja enaka pri normalni telesni aktivnosti;
  • ki ga ne spremlja navzea;
  • možna fotografija ali fonofobija.

Da bi postavili diagnozo, je potrebno, da sta prisotni vsaj dve od zgoraj navedenih značilnosti.

Katere droge lajšajo napetostni glavobol?

Če želite ustaviti napad in zmanjšati glavobol, uporabite:

Da bi preprečili pojav sindroma bolečine:

  • amitriptilin - 10-100 mg;
  • nortropilin - 10-100 mg;
  • tizanidin - 2-6 mg na dan;
  • baklofen - 10-25 mg 2-3 krat na dan.

Da bi se znebili GB, ki se je pojavil pod vplivom dejavnikov, ki spodbujajo, hitro pomagajo NSAID-ji. Do danes je ugotovljeno, da nobeden od analgetikov ne more odstraniti GB od vseh brez izjeme, vsak pacient pa potrebuje individualno izbiro zdravila.

Toda ne smemo pozabiti, da jedo preveč dolge relievers bolečine, lahko dobite nasproten učinek - preobratu glavobol (tj ta zdravila sami vzrok njem), tako da boste morali biti zelo previdni pri uporabi zdravil pri zdravljenju napetosti glavoboli.

Zdravljenje napetih glavobolov

Pri napetih glavobolih zdravljenje vključuje predvsem pojasnilo, pa tudi odpravo vzrokov njihovega pojava. Postopek kompleksnega zdravljenja mora nujno predpisati zdravnik, v večini primerov je kombinacija sproščanja in zdravil.

  1. Glavno mesto v zdravljenju je normalizacija bolnikovega čustvenega stanja. Potrebno je ustrezno pristopiti k zdravljenju depresije, fobije, tesnobe. Zato je večina bolnikov predpisana antidepresivna zdravila (amitriptilin, fluoksetin, venlafaksin).
  2. Za odstranitev mišične napetosti določite relaksante mišic (tizanidin).
  3. NVP-ji (diklofenak, acetilsalicilna kislina, naproksen) se prav tako vzamejo le kot pomožne snovi in ​​samo kratko, simptomatično.

Glavna načela zdravljenja napetostnega glavobola, ki niso odvisna od drog, so:

  1. Potreba po spanju najmanj 7-8 ur na dan. Če morate zjutraj vstati, pojdite zgodaj.
  2. Poskusite dobro jesti (vsaj 3-4 krat na dan) in pijte vsaj 2 litra čiste vode na dan (razen čaja, kave in alkoholnih pijač).
  3. Med dolgim ​​delom na računalniku je potrebno odmerek in nekako vznemirjati. Učinkovitosti za oči in majhna fizična vadba bodo učinkoviti.
  4. Poskusite se premakniti več in ostati na prostem dlje.

Uporabite tudi akupunkturo, ročno terapijo, masažo, relaksacijsko terapijo, biološke povratne informacije. Kako se znebiti hude napetosti glavobol, zdravnik mora povedati. Morate biti pripravljeni na dejstvo, da lahko tečaj zdravljenja traja 2-3 mesece.

Preprečevanje

Lahko jih opozorite z naslednjimi metodami:

  • psihoterapija in fizioterapija;
  • vodni postopki in ročno terapijo;
  • izboljšanje zdravja v krajih;
  • izberite optimalen način dela in počitek;
  • nenehno se ukvarjajo s fizioterapijo;
  • nepogrešljivo izpolnitev zdravniških receptov.

Od zdravil se uporabljajo mišični relaksanti in antidepresivi, ki jih lahko vzamete le zdravnika.

Napetostni glavobol, simptomi in načini zdravljenja

Napetostni glavobol (HDN, natezna trdnost, tenzor) je ena najpogostejših vrst glavobolov, ki so jo utrpeli vsakih 4 od petih ljudi na svetu. Starost in spol nista pomembna. HDN se kaže z nežnostjo okoliške narave in šibkosti telesa. Pojavlja se v dveh oblikah: epizodično s stiskanjem glave na straneh in kronično z močnimi in dolgimi udarci.

Bolezen sproži duševni in čustveni stres. Po ameriški študiji vsak tretji prebivalec ZDA pozna diagnozo "napetostnega glavobola". Po statističnih podatkih približno 90% ljudi to doživlja vsaj enkrat na leto. HDN je bil raziskan že od konca 19. stoletja, ne da bi ga štel za resno bolezen. Verjel je, da so prizadeti le pametni ljudje in tisti, ki so nagnjeni histeriji.

Kaj je to?

Napetostni glavobol je stanje, v katerem oseba čuti pritiske, napetost ali dolgočasne neprijetne občutke v območju glave. Pojav je pogosto kratkotrajen in je povezan z vsakodnevnim stresom. Vztrajni napetostni glavobol kaže na stanje, kot sta depresija in tesnoba. Glavobol napetosti je najpogostejša oblika vseh glavobolov.

Vzroki

Glavobol napetosti, katere simptome je mogoče prezreti že dolgo, se začne, ko:

  1. Bolezni vratne hrbtenice.
  2. Zloraba alkohola in kajenja.
  3. Ostani v nezaščiteni sobi.
  4. Kronična utrujenost.
  5. Napačna drža, neenakomerna drža.
  6. Ostra sprememba vremena.
  7. Neudoben položaj med spanjem.
  8. Stres mišic (ko morate veliko sedeti, prekomerno okužite cerviko-obrazne in očesne mišice).
  9. Kršitev ravnovesja bolečin in analgetičnih reakcij telesa.
  10. Nenadzorovano jemanje sredstev proti bolečinam in pomirjeval.
  11. Podhranjenost.
  12. Depresija.

Bolečine v neravnovesju in analgetične reakcije se začnejo z zmanjšanjem proizvodnje hormona serotonina - naravne analgetične snovi. Receptorji, ki imajo svoj prag vzbujanja, začnejo delovati nepravilno in dajejo boleče impulze tudi z rahlim draženjem (dotik, kašelj, kihanje). Glavobol napetosti spremljajo nevroze, astenični sindromi, hipohondrija

Stalni stres in utrujenost povzročata spazem, skupaj z mišično napetostjo. Obstaja stiskanje plovil. Prehranjevanje celic je moteno, se presnova poslabša in se pojavlja sindrom bolečine. Znano je, da bolečina ne predstavlja nevarnosti za življenje. Pravi, da telo potrebuje pomoč pri preprečevanju nastanka resne motnje.

Ne vedno se oseba zaveda, da razvije depresivno stanje v odprti ali zaprti obliki. Zdravniki ga lahko prepoznajo z izvedbo posebnih raziskav. Dokazano je, da ženske pogosto trpijo zaradi stresa.

Razvrstitev

Glavobol napetosti je naslednji:

  1. Rare epizodo. Ta vrsta bolečine se pojavi s pogostostjo največ 10 primerov 12 dni na leto. Ta vrsta bolečine se ne zgodi večkrat kot enkrat na mesec.
  2. Pogosto epizodo. Ta vrsta bolečine se pojavi s frekvenco 10 primerov 12-180 dni na leto. V enem mesecu se lahko pojavijo epileptični napadi 1-15 dni.
  3. Kronični napetostni glavobol. Ta vrsta bolečine je zaraščen epizodični glavobol. V primeru občasnih napadov se diagnosticira pogosteje kot 15 dni na mesec, kot tudi več kot 180 dni na leto. Potek bolezni traja od 3 mesecev.

Vse te vrste bolečine so razdeljene na dve vrsti: kombinirani in nezdružljivi glavobol s perikranialno mišično napetostjo.

Kronični napetostni glavobol

Do kroničnega stanja vodi dolgoročna uporaba pomirjevalcev in analgetikov. S krepitvijo kronični glavobol lahko povzroči tudi trajne čustveni stres, stradanje, sprememba vremena, močan veter, duševno in telesno utrujenost, delo v zatohli sobi, uživanje alkohola, delo v večernih urah in ponoči, motnje držo pri sedenju.

Kronični napetostni glavobol opažamo v vedenjskih reakcijah pacienta. Mehanizem nastanka sindroma bolečine je odvisen od procesov prilagajanja organizma na okolje. Odvisno je od videza nevronov povečane ekscitabilnosti s pomanjkanjem zavornega mehanizma v strukturah možganov. V teh strukturah se izvaja obdelava informacij o bolečinah (nociceptive).

Poleg tega je ta pogoj nastal zaradi motenj delovanja antinociceptivnega sistema ter psihosocialne maladaptacije in zaradi osebnih, vedenjskih, čustvenih reakcij osebe na ravni mehanizmov nevrotransmiterja. Z antinociceptivnim sistemom se razume neuroendokrinski analgetični mehanizem. Če se prag bolečine zmanjša, se dražljaji receptorja počutijo boleče. Možno je, da zaznavanje bolečih občutkov brez kakršnih koli patoloških impulzov zaznava receptorje.

Sama telo je zmožna proizvajati sredstva proti bolečinam, toda s patologijo je ta mehanizem zlomljen ali ne deluje dovolj. Prekomerno delo, čustveni stres, psihopatološke razmere zmanjšujejo nadzor bolečin na vseh ravneh bolečine impulznega zdravljenja.

Simptomi napetostnega glavobola

Razlikovati napetostni glavobol z disfunkcijo perikranialnih mišic in brez takšne kombinacije. Odvisno od trajanja in periodičnosti glavobola, klasičnih epizod in kroničnih oblik napetostnega glavobola.

  1. Glavobol, ki traja več kot 2 tedna v mesecu in daljši od šestih mesecev skozi vse leto, je kronični glavobol.
  2. Glavobol, ki traja od 30 minut do 7 dni dva tedna na mesec in 6 mesecev na leto, je epizodični glavobol. Pogosteje je opaziti - do 80% vseh vrst glavobola.
  3. Episodični glavobol je ponavadi manj intenziven, pogosteje spremljajo anksiozne motnje, se pojavijo po izzivalnih trenutkih - dolgotrajni vizualni ali duševni stres, neudobna drža. Kronični glavobol - skoraj vsakodnevno, ne ustavljanje, monotono, se ne spreminja od obremenitev, intenzivno, skupaj z razvojem depresije, demonstracijskih, paranoičnih osebnih sprememb, kršitve družbene dejavnosti.
  4. Glavobol napetosti ne spremlja navzea in bruhanje, nima napadov, nima pulzirajočega znaka.

Če imate glavobol, morate videti zdravnika - družinskega zdravnika, terapevta, nevrologa.

Diagnostika

Pacient je nujno zaslišan o naravi poklicne dejavnosti, kako dolgo bolečine moteče, ali obstajajo pomarki in v kakšnem času dneva bolečina raste. Bolnik, ki ne more razložiti, kako dolgo trpi zaradi bolezni in povzroči zaseg, se priporoča, da začne dnevnik in sčasoma zabeleži vse spremembe. Vnosi v dnevnik morajo biti naslednji: datum, čas: glava po težkih dnevnih bolečinah, bolečina v hrbtu glave, ojača z glasnimi zvoki. Po 2 urah se je glavobol izgubil zaradi analgetika.

Po zbrani anamnezi in dnevniku pacienta se opravi vrsta pregledov:

  • Palpacija: ocenite stopnjo bolečine in napetosti mišic glave in vratu.
  • Radiografija vratne hrbtenice.
  • Rentgen na lobanji.
  • Računalniška tomografija (CT).
  • Magnetna resonanca (MRI).
  • Reoencephalography (REG).
  • Duplex cerebralnih plovil.

Po rezultatih pregleda zdravnik zaključi in izključi možnost drugih patologij, ki bi lahko povzročile bolečino.

Kako lahko zaščitim omrežno napetost?

Razmislite o lajšanju napetostnega glavobola. Za vsakega pacienta je izbrana individualna obravnava HDN, katere namen je odpraviti vzrok vzroka. Napetostni glavobol ima dve fazi manifestacije: epizodni in kronični.

V prvem primeru je to opazno redko in hitro mineva. Kronično se imenuje tudi glavobol, katerega pogostost je več kot 15 ur na dan in 180 dni na leto. Odvisno od stopnje, upoštevajte značilnosti zdravljenja, o katerih bomo razpravljali še naprej.

Zdravljenje kroničnega HDN

Diagnoza "kroničnega napetostnega glavobola" je kontraindikacija za jemanje zdravil proti bolečinam! V tem primeru so neučinkoviti in otežujejo že zapleteno nalogo bolečine pri spopadanju.

V svetu za zdravljenje kronične HDN uporabljamo antidepresive:

  1. Triciklični antidepresivi (amitriptilin) ​​- dolgo predpisani za 2-6 mesecev. Začnite prejemati ¼-1/2 tablete, dvakrat povečajte odmerek vsake 3 dni in ga prinesite na 75 mg. Zato vzemite nekaj mesecev in nato dosledno zmanjšajte odmerek do popolnega odvzema;
  2. Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, noradrenalin - fluoksetin (prozak), paroksetin (paxil), sertralin (Serlift, Zoloft). So zelo učinkoviti v boju proti kroničnim napetostnim glavobolom in hkrati imajo znatno manj neželenih učinkov kot triciklični antidepresivi.
  3. Drugi antidepresivi - Mianserin (Lerivon) 15 mg dvakrat na dan, Tianeptin (Coaxil) 12,5 mg 3-krat na dan.

Zdravljenje z antidepresivi je najmanj 2 meseca. Hkrati se doseže ne le analgetični učinek, temveč se normalizira tudi psiho-vegetativna aktivnost, to pomeni, da se zmanjša stopnja anksioznosti, strahu, čustvene napetosti in se normalizira razpoloženje. Tako vpliva ne samo na bolečino, ampak tudi na njene vzroke.

Zdravljenje epizodnega HDN

Epizodični napetostni glavobol ne povzroči strmega upada vitalne aktivnosti. Potrebuje periodično uporabo analgetičnih tablet in mišičnih relaksantov.

V ta namen se uporabljajo taka zdravila:

  • s pogostim epizodnim HDN je možen potek nesteroidnih protivnetnih zdravil kot poskus prekinitve ciklusa ponovitev (npr. Ibuprofen 400 mg 2-3-krat na dan 3 tedne). Če ena sama aplikacija seveda ne vodi do izginotja glavobola, potem poskus ponovitve tečaja ni uporaben;
  • pri redkimi epizodnih TTH - nesteroidnih protivnetnih zdravil: ibuprofen (imajo Nurofen, Brufen) 400 mg enkrat, ketoprofen (Ketonal, Flamaks) 25-50 mg, lornoksikam (Ksefokam) 4-8 mg meloksikama (Melbek, Movalis) od 7.5-15 mg naproksena (Bonifen) 250-500 mg. Priporočljivo je, da uporabljate droge ne več kot 5-10-krat na mesec, tako, da ne povzroča odboja glavobol (bolečine, ki izhajajo iz zlorabe pri bolečino zdravil);
  • HDN če z mišično napetost, mišični relaksanti, ki so prikazani spremlja: tolperizona (Mydocalm) 150 mg odmerek, tizanidinom (Sirdalud, Tizalud) 2-4 mg enkrat na dan v kombinaciji z pokazal 500 mg aspirina. Z pogoste epizodnega TTH relaksanti predpisan potek 2-4 tednov (Mydocalm 150-450mg / dan, Sirdalud 4 mg / dan).

Kot dodatna sredstva za epizodnih tenzijskih glavobolov lahko uporabijo vitamine B (Neyrorubin, Milgamma, Neurovitan), nootropik drog (Noofen, Phenibutum, glicin), pomirjevala (za uravnavanje procesov avtonomno disfunkcijo in odstranjevanje tesnobe).

Kaj storiti doma?

Zdravljenje napetostnega glavobola je dolgotrajen proces, ki zahteva interakcijo zdravnika in pacienta. In za začetek, po ugotovitvi diagnoze, je potrebno z ukrepi proti drogam:

  1. Posebno pozornost je treba nameniti prehrani. Možno je, da je glavobol, počasno razpoloženje, povezana z nepravilno prehrano, kronično zaprtje in autointoksikacijo. Morate jesti več zelenjave, sadja, vlaknin, morskih sadežev, zelenjave, žit. Zaželeno je, da pije več čiste vode, naučiti, da istočasno izprazne črevo in sedi za mizo lačnim. Vsi rafinirani izdelki, konzervirana hrana, klobase, prekajeni izdelki, hitra hrana, mastna hrana so izključeni iz prehrane;
  2. Morate spati vsaj 8 ur na dan, e, da se naučite, da hodi hkrati. Prostor za spanje je treba prezračiti, postelja - udobno. Morate kupiti ortopedski vzglavnik in celo žimnico, tako da se po sanjah bolnik počuti počitka;
  3. Revizirati moramo našo ureditev glede dejavnosti in fiksnega dela. Če je delo povezano z duševno dejavnostjo, ga je treba prekiniti zaradi zaračunavanja ali aktivnega počitka vsakih 2 urah;
  4. Kava, močan alkohol in pivo sta strogo prepovedana, prav tako pa je treba poskusiti zavrniti cigarete in njihove nadomestke. Tudi elektronske cigarete vsebujejo nikotin, ki je rakotvoren;
  5. Prikazani so vodni postopki: topla sprostitvena kopel, jutranji kontrastni tuš. Če ne obstajajo kontraindikacije, si lahko kratkoročno ogledate kopel, »do prvega znoja«. To bo spodbudilo sproščanje žlindre in splošno zdravje telesa;
  6. Morate najti svoje vrste dejavnosti na prostem: sprehod po gozdu, kolesarjenje, plavanje. Vsa aktivnost, ki naredi mišice vratu, vratu, rok, preizkus bremena, bo koristna. V tem primeru bo vsa mlečna kislina, ki se kopiči čez dan, zapustila mišice in prenehala biti v stanju kroničnega spazma;
  7. Dihalna gimnastika, seje avtoturizma, sprostitev.

Včasih samo pravilno vodeni masažni tečaj povzroči bolniku pozabiti na glavobol. Vendar pa je treba masaža izvaja strokovno: bolnik ne sme biti boleče in neprijetno med masažo in po postopku, mora biti prijetna sprostitev, lahko celo spal pol ure. Oznaćena je masaza hrbtne in vratne ovratnice.

Folk pravna sredstva

Obstajajo metode, kot so zdravljenje z zeliščnimi infuzijami, čajem, zaroti, masažo, blatom in kamni.

  1. Najbolj priljubljeni recepti temeljijo na zeliščnih pripravkih. Dokaj učinkovita mešanica zelišč (1 žlica) timijana, rožmarina in žajblja, ki se vlije z vrelo vodo, vztrajajo, da so pijani 10 minut. Uporabljajo se v različnih zeliščnih rastlin, kot so šentjanževka, jagode, baldrijana, poprove mete, ognjiča, kamilice, starejši in t. D.
  2. V običajni praksi je treba uporabiti obloge na čelu surovega krompirja, aloea, listov zelja, sokovega ribeza in viburnuma.
  3. Masaža glave na določenih točkah tudi pomaga pri lajšanju bolečin. Če želite to narediti, ne masirajte preveč, pritisnite točke blizu nosu, viskija, obrvi, krono, vendar ne zelo dolgo. Ne več kot minuto se vsaka točka masira.
  4. Zdravljenje z blatom predlaga mešanje z infuzijami limone, melise, poprove mete, česna in zmesi nanjo na boleče mesto.

Kot pri vseh drugih boleznih, je glavobol napetosti bolje preprečiti, kot da se znebite zasega z presenečenjem.

Preprečevanje

Kot je omenjeno zgoraj, je napetost glavobol bolezen, vzroki za katere je veliko. Skladno s tem je njegov razvoj mogoče preprečiti z upoštevanjem preprostih pravil:

  1. Šport vsaj 3-krat na teden.
  2. Sprehodite se.
  3. S sedentarnim delom se vsako uro odmori 3-5 minut. To je dovolj, da bi mišice prenesli v tonus.
  4. Pravilno jesti, daje prednost naravnim izdelkom, sveži zelenjavi in ​​sadju. Raztrgajte obroke in popolnoma odpravite dolgotrajno stradanje. Pijte zadostno količino tekočine tako, da zavržete sladke gazirane pijače v korist mineralne vode.
  5. Ko pride do primarnih znakov glavobola, se poskusite sprostiti in odstraniti bolečino z improviziranimi sredstvi, vključno z samo-masažo in ogrevanjem oddelka materničnega vratu.

Tako napetost glavobol ima veliko predpogojev in ni označena z akutnimi simptomi. To vam omogoča, da ga odpravite brez veliko truda. Če zaznate občutek stiskanja lobanje več kot 180 dni na leto, je potrebno strokovno posvetovanje.

Glavobol. Pomoč

Kako odpraviti napetost glavobol? To vprašanje je pomembno za 70% ljudi. Ta bolezen je najpogostejši vzrok za bolniško odsotnost.

Vrste napetih glavobolov

Za kompetentno zdravljenje (izbira zdravila za napetostni glavobol) morate določiti vrsto bolečine.

Glavobol napetosti mora ustrezati dvema ali več merilom:

  • stiskalna (stiskalna) narava bolečine
  • bilateralna lokalizacija
  • ne naraste od običajne telesne dejavnosti (plezanje po stopnicah, hojo)
  • intenzivnost bolečine: od blaga do zmerna

Glede na intenzivnost bolečine so razdeljeni na:

1. Episodic

1.1 Rare.

  • vsaj 10 napadov
  • trajanje glavobola - največ 1 dan na mesec (ne več kot 12 dni na leto)
  • trajanje enega napada - od 30 minut do 7 dni

1.2 Pogosto

  • vsaj 10 napadov
  • trajanje glavobolov - od 1 do 15 dni na mesec (od 12 do 180 dni na leto)
  • trajanje enega napada - od 30 minut do 7 dni

2. Kronično.

  • trajanje glavobolov je več kot 15 dni na mesec (več kot 180 dni na leto)
  • trajanje enega napada - od nekaj minut do nekaj dni
  • skupno trajanje bolezni - več kot 3 mesece

Poleg tega obstajata dva podtipa glavobola:

  • s perikranialno mišično napetostjo (zvišanje tona sklepnih, čelnih, časovnih, vozličastih in drugih mišic)
  • brez napetosti perikranialnih mišic. V tem podtipu je težje prenašati glavobole.

Kako se znebiti napetostnega glavobola? Obstajata dve vrsti zdravljenja: tradicionalna in pomoč pri ljudskih pravnih sredstvih.

Zdravila

Tablete iz napetostnega glavobola in dodatno zdravljenje:

1. Episodični napetostni glavobol

1.1 redke bolečine:

  • Ibuprofen: 400 mg
  • Aspirin: 600-900 mg
  • Lornoksikam: 4-8 mg
  • Naproksen: 250-500 mg
  • Ketoprofen: 25-50 mg
  • Meloksikam: 7,5-15 mg
  • Paracetamol: 500-1000 mg (to zdravilo za lajšanje bolečin je manj učinkovito)
  • Analginum: 250-500 mg. Analginum iz napetostnega glavobola se pogosto uporablja za zaustavitev napadov.

1.2 Pogoste bolečine. Droge pijejo tečaji, na primer:

  • Ibuprofen -400 mg. Vzemite 2-3 krat na dan 3 tedne.

1.3 bolečine, ki jih spremlja mišična napetost:

  • Tolperizon: 150 mg
  • Sirdalud (Tizanidin): 2 mg + Aspirin 500 mg

Zdravljenje z zdravljenjem (2-4 tedne):

  • Sirdalud (Tizanidin): 4 mg ponoči ali 2 mg zjutraj in zvečer
  • Tolperizon: 150-450 mg na dan
  • Midokalm: 150-450 mg na dan

Sirdalud z napetostno glavobolom učinkovito zmanjša mišični tonus, ne da bi vplival na živčno-mišični prenos.

1.4 Za dodatno pomoč telesu (lajšanje anksioznosti, aktiviranje možganov, zmanjšanje mišičnega tona):

  • sprejem kompleksa vitamina skupine B: Milgamma, Neurovitan
  • sprejem nootropskih zdravil: Fenibut (vzemite 0,25 mg 3-krat na dan)
  • sprejem sedativov: Valerian, Peony

2. Bolečine v kronični napetosti

2.1 Triciklični antidepresivi, na primer:

  • amitriptilin: 75 mg na dan. Potek vpisa: 2-3 mesece. Pred spanjem je treba vzeti 2/3 odmerka. Začnite zdravljenje z 1/4 tablet na dan, tako da povečate odmerek vsake 3 dni za polovico. Ko se približujete koncu tečaja, se tudi odmerek zdravila postopno zmanjša, da se prepreči sindrom odtegnitve (okvare)

2.2 Selektivni zaviralci (znatno manj neželenih učinkov kot triciklični antidepresivi), na primer:

  • paroksetin
  • fluoksetin
  • sertralin
  • fluvoksamin

2.3 Tetraciklični noradrenergični antideressanti, na primer:

  • mianserin: 15 mg dvakrat dnevno. Odmerek se postopoma poveča

2.4 Serotonergični antidepresivi, na primer:

  • tianeptin: 12,5 mg 3-krat na dan.

2.5 Reverzibilni zaviralci, na primer:

Pri zdravljenju antidepresivov je doseženih več učinkov:

  • analgetik (analgetik)
  • psiho-vegetativni (zmanjšuje strah, anksioznost, izboljša razpoloženje, normalno se spanja)

V nekaterih primerih bolniki vzamejo Atarax pri napetem glavobolu. To je pomirjevalo za zdravljenje anksioznosti. Na recepciji pride hiter učinek, ni odvisnosti in privlačnosti, ima antiemetično delovanje, ne prekinja kognitivne funkcije. Prvih 5-7 dni jemanja zdravila Atarax je lahko upočasnitev, zaspanost.

Za najboljši rezultat se izvaja psihoterapevtsko zdravljenje, predpisuje se masaža, akupunktura. Na žalost ni vedno prvi potek zdravljenja, ki vodi do želenega rezultata. V tem primeru bo zdravnik prilagodil zdravljenje, kar bo nujno vodilo k boljšemu zdravju.

Napetost glavobol in zdravljenje s folk zdravili

1. Sprejem vodnih postopkov

  • v topli vodi, da se raztopi 100 gramov morske soli + 2 žlici ekstrakta bora. Kopelmo 10 dni
  • tinktura sivke (1 žlica posušene zeliščice za 1 skodelico vrele vode, vztrajajo 30 minut) vlijemo v toplo vodno kopel

2. Tinkture za zaužitje

  • 15 gramov posušene melise damo v termo steklenico in prelijemo 200 mg vrele vode. Pihajte 1 uro. Vzemite 1 žlico 5-krat na dan
  • 1 žlica svinčene luknje pour 200 mg vrele vode in zavrite na nizki temperaturi 15 minut. Tincture sev, vzemite četrtino skodelico 3-krat na dan
  • 5 gramov timijanov prelijemo 500 ml vrele vode. Vztrajati 1 uro. Vzemite 3-krat na dan teden dni. Po dvotedenski odmor in nadaljevati sprejem
  • 1 žlica valerijskega korena nalijte 200 ml vrele vode, pihajte 10 ur

3. Zeliščni čaji: v črnem čaju dodajte mint z medom. Popolnoma sprošča in pomirja glavobol

4. Druga sredstva:

  • rastlina zlati brki. Postavite listje te naprave v hladilnik za hlajenje, nato pa gnetite in pripnite templjem 5 minut. Po nanosu limone. Praviloma se bolečina hitro umirja
  • sok viburnuma. Vzemite 50 ml - 3-krat na dan
  • krompirjev sok. Vzemite 50 ml - 3-krat na dan

Za zdravljenje napetostnega glavobola ljudska zdravila dobro pomagajo listi listov jarke in zelja.

Kako zmanjšati napetost glavobol

Glavobol napetosti v razširjenosti je med prvimi mesti med vsemi boleznimi, povezanimi z motnjami centralnega živčnega sistema.

Ženskam in otrokom pogosteje vpliva stres v njihovih glavah kot predstavniki močne polovice človeštva.

Pacienti se pritožujejo zaradi bolečine naslednjega znaka:

  1. Neumen.
  2. Monotono, brez pomnoževanja.
  3. Raztegovanje.
  4. Lokalizirano.
  5. Dvostranski.

Tenzorski glavobol pri manifestacijah je podoben migreni in ga spremljajo prekomerna utrujenost, razdražljivost, pojav slabosti, nespečnost, lahka in zvočna fobija.

Kdo je predmet GBN

Glavobol napetosti je poudarjen kot samostojna bolezen. Lahko je blag in zmeren, traja več dni in ponovi mesec dni.

Glavobol napetega tipa se pojavi pri ljudeh, starejših od 30 let, ki so pod stalni duševnim stresom. Izvajanje glavnega delovnega časa na računalniku, izpostavljanje možganov prekomerni preobremenitvi, vodenje sedentarnega načina življenja, tveganje za razvoj GBN. Otroci, preobremenjenost v šoli in obiski dodatnih razredov, se pritožujejo zaradi stiskanja glavobola. Pri šolarjih se to zgodi sporadično in se zlahka odpravi. Dovolj je, da prilagodite način dneva in določite čas počitka in zaposlitve.

Nevarno je, da bolniki ne iščejo pomoči in s tem poslabšajo situacijo. Konec koncev, če ne ukrepate pravočasno, ima oseba kronični napetostni glavobol, ki je zelo težko zdraviti.

Vzroki za intenzivno bolečino

Razlogi, zakaj so natezni glavoboli povezani s prekomerno duševno in mišično napetostjo.

Mišice so napete zaradi prisilnega položaja telesa skozi dan. Napetost glavobolov se izvaja v:

  • vozniki;
  • šivanje;
  • draguljarji;
  • urarji;
  • pisarniški delavci;
  • sekretarji.

Tenzorski glavobol se pojavi z dolgotrajnim izvajanjem mišic v očeh in vratu.

Bolečine se lahko pojavijo pri ljudeh, ki sanjajo o neprijetni drži, kar povzroča mišični krči. Običajno se to zgodi, če oseba spi na visoki blazini ali mehki žimnico.

Zasvojenost z drogami vodi tudi k razvoju napetih glavobolov, zdravljenja - ne pomeni zdravljenja. Ob dolgotrajnih analgetikih in pomirjevalih se človek v telesu zmanjša za razvoj lastnih sredstev proti bolečinam. Prilagajanje tabletam in nenaden umik sta povzročila razvoj bolečine.

Glavobol napetosti se lahko spodbudi z dejavnostjo spodbudnih dejavnikov:

  • psihološki stres;
  • sprememba vremenskih razmer;
  • veter;
  • blizzard;
  • neskladnost z dieto;
  • duševno in fizično preobrat;
  • nočne izmene;
  • uporaba alkoholnih pijač;
  • ukrivljenost drže.

Glavobol napetosti ima neposredno odvisnost od:

  1. Tonic mišični krči. Obstaja ishemija (pomanjkanje hrane), edem, ki vodi v vazospazem in bolečino.
  2. Kršitve v osrednjem mehanizmu kronične bolečine. Prag bolečine in proizvodnja serotonina se zmanjšata.
  3. Depresivna stanja.

Človeško telo lahko proizvaja snovi, ki prenehajo sindrom bolečine. V primeru okvare ali pojava patologij se zmanjša proces izdelave lajšalcev bolečin. Če je oseba v daljšem depresivnem stanju, ki je nenehno preobremenjen, nagnjen k draženju in psihozi, je prekinjen nadzor sindroma bolečine. Telo signal, da so mišice preveč obremenjene, telo ne zazna, zato je bolečina kronične narave. Depresivni sindrom poslabša motnje na ravni biokemičnih procesov, kar vodi do napredovanja bolečine.

Oblike HDN

Obstajajo dve vrsti napetih glavobolov. Prva - je epizodna, druga - kronična.

Vzroki epizodnih glavobolov so začasni. Zaradi utrujenosti, stresne situacije ali prekomernega fizičnega napora obstaja kratkotrajen občutek stiskanja na čelu ali zaporku. Včasih pacient pravi, da boli cela glava. Trajanje napada se giblje od nekaj minut do nekaj ur. V nekaterih primerih napetost glavobol lahko traja več dni, ponavadi se zgodi, ko oseba ni pravočasno jemala zdravila proti bolečinam.

Kako razbremeniti napetosti v glavi z epizodnimi bolečinami? Dovolj je, da jemljete analgetik in bolečine se bodo zmanjšale. Oseba se morda ne osredotoča na epizode bolečine. Ukvarja se z običajnim poslovanjem, njegova glava ne boli veliko, kar nima pomembnega vpliva na kakovost človeškega življenja.

Kronična narava bolečine se kaže s hudo bolečino v čelu ali zatiču. Takšni bolezen vodi v mišični krči v vratu ali v glavi. Kronične bolečine imajo hujše simptome kot epizodne, je zelo težko streljati z analgetiki GBH. V smislu trajanja lahko kronični glavobol mišične napetosti traja en mesec.

Simptomi in zgodnji znaki

Prvi simptomi GBN so malo boleči, s čimer se ljudje postopoma navadijo. Bolečina je zmerna, kar pojasnjuje prakso samozdravljenja. V tej situaciji lahko zdravnik, ki se zdravi, pomaga, ki bo v zgodnji fazi diagnosticiral in predpisal zdravljenje, a zaradi blagih simptomov bolnik ne opozarja na bolečino in vodi normalen življenjski slog.

Napad lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Kako dolgo bo bolečina odvisna od posameznih značilnosti telesa in stopnje razvoja bolečinskih lajšalcev.

Bolečina je lahko tlačne narave in lahko prehaja iz čela v zasučno regijo. Pogosto se bolečine manifestirajo z dveh strani.

Za razlikovanje HDN od migrene ali drugih patologij je mogoče zaradi narave manifestacije: z HDN, je konstanten in monotoničen ter z migrenami - pulsira.

Takšne bolečine nikoli ne povzročajo bruhanja in slabosti. Edina podobnost z migreno je strah pred svetlobo in zvokom, večja razdražljivost pri vzburljivih dejavnikih in kronična utrujenost.

Otroci pogosto trpijo zaradi napetosti. Zaradi prekomernega dela in kompleksnega šolskega programa se otroci pritožujejo nad boleznimi. Iz GBN trpijo učenci osnovne šole in diplomanti pri pripravah na izpit.

Zdravljenje napetostnega glavobola je predpisano po vrsti diagnostičnih ukrepov. Preden se znebite bolečine, je pomembno prepoznati vzroke njihovega pojava in odpraviti vznemirljive dejavnike.

HDN pri otrocih

Otroci trpijo zaradi te bolezni nič manj kot odrasli.

Simptomi HDN pri otrocih so podobni simptomom pri odraslih. Otrok se pritožuje glede:

  • dvostranske tlačne bolečine;
  • hitro utrujenost;
  • bolečine v hrbtu in vratu.

Po pregledu zdravnik ugotavlja, da:

  • povečan ali zmanjšan arterijski tlak;
  • ritem srca je hiter;
  • učenci dilatirani.

Starši pravijo, da je otrok postal razdražljiv.

Vzroki, ki pri otroku vodijo do GBN, so:

  • nepravilno izbrano namizje;
  • neobjavljen prostor, v katerem otrok pride;
  • prezasedenost v šoli;
  • vremenske spremembe;
  • lakota.

Preden odstranjujejo napetostni glavobol od otroka, zdravnik izvaja vrsto diagnostičnih dejavnosti, nato pa svetuje staršem, da prilagajajo režim dneva, pregledajo prehrano in olajšajo duševni in fizični stres pri otroku.

Diagnostične metode diagnostike

Pred zdravljenjem napetostnega glavobola, identificirati vzroke, voditi diagnozo, primerjati simptome in predpisati zdravljenje, ki ustreza ugotovljeni diagnozi.

Pacient je nujno zaslišan o naravi poklicne dejavnosti, kako dolgo bolečine moteče, ali obstajajo pomarki in v kakšnem času dneva bolečina raste. Bolnik, ki ne more razložiti, kako dolgo trpi zaradi bolezni in povzroči zaseg, se priporoča, da začne dnevnik in sčasoma zabeleži vse spremembe. Vnosi v dnevnik morajo biti naslednji: datum, čas: glava po težkih dnevnih bolečinah, bolečina v hrbtu glave, ojača z glasnimi zvoki. Po 2 urah se je glavobol izgubil zaradi analgetika.

Po zbrani anamnezi in dnevniku pacienta se opravi vrsta pregledov:

  1. Palpacija: ocenite stopnjo bolečine in napetosti mišic glave in vratu.
  2. Radiografija vratne hrbtenice.
  3. Rentgen na lobanji.
  4. Računalniška tomografija (CT).
  5. Magnetna resonanca (MRI).
  6. Reoencephalography (REG).
  7. Duplex cerebralnih plovil.

Po rezultatih pregleda zdravnik zaključi in izključi možnost drugih patologij, ki bi lahko povzročile bolečino.

Zdravljenje

Po proučevanju narave napetih glavobolov in simptomov zdravljenje predpisuje zdravnik.

Bolnik je vpisan v ambulanto in se zdravi samostojno, v ambulantnem okolju. Sprejeto:

Če se bolečina ne zgodi, zdravnik prilagodi taktiko zdravljenja. Nemogoče je zlorabljati zdravila, saj lahko pride do umika.

Pomembno je izključiti resne patologije, ki jih lahko spremljajo tudi podobni simptomi.

Pacient pojasnjuje možne vzroke za njegovo bolezen in priporoča zmanjšanje učinka dražljajev. V ta namen se bolniku naučijo sprostitvenih tehnik, vključno z možnostjo razbremenitve mišičnega spazma in duševnega stresa.

Katere droge zdravijo napetostni glavobol?

Zdravljenje z zdravili vključuje naslednja zdravila za odpravo glavobolov. Bolnikom je priporočljivo prejemati:

  1. Aspirin.
  2. Ibuprofen.
  3. Paracetamol.
  4. Flupirtine.
  5. Diklofenak.

Preden se pojavijo prvi simptomi, se priporočajo naslednji koraki za preprečitev napada:

  1. Amitriptilin.
  2. Nortriptyline.
  3. Tizanidin.
  4. Baclofen.

Učinkovita obravnava GBN po priljubljenih metodah. Pred začetkom zdravljenja je pomembno, da se posvetujete s svojim zdravnikom o možnih kontraindikacijah.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Namen terapije s pomočjo metod ljudske medicine so:

  • odprava mišičnega spazma;
  • sprostitev;
  • anestezija;
  • Udobno.

Velika sproščujoča učinkovitost so eterična olja, kopeli z zeliščnimi infuzijami, ki odpravljajo napetostno masažo.

Sproščujoče kopališče lahko pripravite tako, da sledite naslednjim nasvetom:

  1. Morsko sol, v količini 100 g, vlijemo v toplo kopel, dodamo 30-40 g ekstrakta bora. 10 dni, preden greste v posteljne vode.
  2. Lavander, v količini 100 gramov, vlijemo vrelo vodo (200 ml). Vztrajajte 30 minut in dodajte toplo vodo v kad. Čiščenje vode bo pomagalo znebiti napetosti in sprostiti mišice.
  3. Učinkovita metoda sprostitve je kopel, z dodatkom igelnih igel. V vodo zaužijte 200 gramov surovin, ogenj segajte od 5 do 7 minut. Nato izlijte nastalo infuzijo v toplo kopel.

Sproščujoča masaža je bolje narediti z eteričnim oljem. Visoke terapevtske lastnosti so meta, cedra, evkaliptus, mentol, brina olja.

Ker se uporabljajo stroški za vnos:

Pripravite odlomke in infuzije, kot sledi:

  1. Polovica velikega lista zlatega brisa je kombinirana z 1 zdrobljenim pomarančnim sokom, v količini 75 gramov dodajte sladkor (150 gramov), pol litra rdečega vina in nariban hren. Pripravimo mešanico v vodni kopeli 40-60 minut, jo odstranimo s toplote, napolnimo in vzemimo tretjino stekla, 2 uri po jedi.
  2. Žlico melise prelijemo 200 ml vrele vode in vztrajamo v termosu 1 uro. Piti 1 čajno žličko pripravljene infuzije 5-krat na dan.
  3. Šentjanževko, 15 gramov vlijemo v vrelo vodo (200 ml), pustimo šibek ogenj 10 do 15 minut. Vzemite 3 žlice trikrat dnevno.

Zdravljenje z ljudskimi recepti se mora dogovoriti z zdravnikom.

Preventivni ukrepi

Da bi se zaščitili pred HDN, še posebej kronično, je potrebno spremljati vnos zdravil. Takšna dejanja ne pomagajo, ampak še poslabšajo razmere. Prilagajanje telesa tabletam zmanjšuje proizvodnjo lastnih analgetičnih sestavin. Takoj ko bolnik zavrne zdravila, se bolečina vrne z obnovljeno močjo.

Poleg tega preventivni ukrepi vključujejo:

  • Nočni spanec, ki traja najmanj 8 ur.
  • Odhod v posteljo naj bo najkasneje do 11 ure. V tem času in do 1 zjutraj je telo obnovilo energijo, porabljeno za dan.
  • Med delovnim časom vzemite odmor. Če je delo sedentarno, je potrebno ogreti in narediti 5-minutno gimnastiko. To bo pomagalo odpraviti zastoje v krvi in ​​zmanjšati mišice za iztiskanje vratu.
  • Prezračevanje sobe pred spanjem vam bo pomagalo, da hitro zaspite in se zbudite polne energije in živahnosti.
  • Hodenje v svežem zraku je treba izvajati v vsakem vremenu.
  • Pijače, ki vsebujejo alkohol in kofein, je treba izključiti iz prehrane bolnika.
  • Dnevne zjutraj vaje pomagajo telesu, da se zbudi in poveča vzdržljivost fizičnega napora.

Ne glede na naravo glavobola, če je dolga in povzroča nelagodje, bo edina pravilna odločitev, da obiščete nevrologa. Konec koncev, včasih neškodljivi simptomi skrivajo nevarno patologijo.

Napetost glavobol: simptomi in zdravljenje

Glavobol napetosti (HDN) je ena najpogostejših vrst glavobolov na svetu. Kljub dejstvu, da takšno besedilo večini ljudi ni dobro znano, je razširjenost te bolezni zelo velika. Po statističnih podatkih ta diagnoza do neke mere doživlja do 70% svetovnega prebivalstva v življenju. Torej, kaj je to - napetost glavobol? Kaj se je izkazalo, kakšni so njegovi simptomi? Kako se zdravi? Spoznajmo več.

V Mednarodni klasifikaciji bolezni je napetostni glavobol neodvisna diagnoza. Sinonimi so takšne formulacije, kot so glavobol mišične napetosti, psihomogeni glavobol, stresni glavobol, psihogeni glavobol, idiopatski glavobol.

Po definiciji je HDN bilateralni difuzni glavobol s tlačnim (tlačnim) značajem blagih ali zmernih intenzivnosti. Nanaša se na primarne glavobole, to je v primerih, ko ni znakov drugih bolezni, ki bi lahko povzročile take simptome. Pacient se lahko prepozna drugih bolezni v telesu, vendar ni nobene povezave med GBN in bolezni (na primer, pred 6 meseci, bolnik utrpel pretres možganov, in zdaj je imel napetost, glavobol, ter dva dogodka nista povezana med seboj).

Simptomi

Z napetostnim glavobolom pacienti pritožujejo na bolečino, dolgočasno, monotono, stiskanje, stiskanje bolečine. Včasih se celo ne uporabljajo besedo "bolečino", svoje občutke, bolniki opisujejo nelagodje kot "čelado", "čelado", "cap", "cap", "pakirane" na glavi, ki je zelo zaželena, vendar je ni mogoče odstraniti. Pogosteje bolečina zajame obe polovici glave, vendar je lahko enostranska.

HDN se lahko pojavijo na nekaterih področjih (frontalno, parietalnih, vretencu), lahko se selijo iz ene strani glave na drugo, začeti na enem mestu in "izliva" po celotni glavi. Bolečino lahko lokaliziramo samo v predelu glave, vendar pogosto segajo do vratu in ramenskega pasu.

Senzacije se lahko ojačijo z dotikom glave, oblačenjem glave, česanjem in celo pihanjem vetra.

Običajno simptomi napetosti glavobol motijo ​​pacienta čez dan in zelo redko se pojavijo v noč.

Razvijejo se merila napetostnega glavobola:

  • bilateralni značaj;
  • bolečine tlačno (stiskanje, zategovanje);
  • resnost bolečine od blagih do zmernih;
  • glavobol se ne poveča od običajnega fizičnega napora (na primer po stopnicah, peš na delovnem mestu).

Da bi diagnosticirali napetost glavobol je bilo izpostavljeno, je potrebno, da so prisotne vsaj dve od zgoraj navedenih značilnosti.

Poleg tega se domneva, da napetost glavobola nikoli ne spremlja slabost ali bruhanje. Če se pojavijo takšni simptomi, je to druga vrsta glavobola. Glavobol napetosti lahko spremlja zmanjšanje apetita. Možno je povečati bolečino iz močne svetlobe ali glasnega zvoka, zato imajo ti bolniki svetlobo in hrup.

Kaj pomeni beseda "lahka ali zmerna bolečina"? Stopnja bolečine se ocenjuje z različnimi lestvicami. Zlasti je precej pogosta je uporaba vizualni analogni skali bolečine (ko je celotna spekter bolečine nahaja na dolžino proge 10 cm damsko ustreza brez bolečin in konec -. Največja možna, glede na bolečino občutek pacientov). Pacientu se ponudi, da na progi označi kraj, ki ustreza sili bolečine. Pri napetem glavobju to običajno ni več kot 50% celotne linije (5 cm).

Odvisno od trajanja bolečine se razlikujejo naslednje vrste GBN:

Epizodni napetostni glavobol so značilni:

  • prisotnost vsaj 10 epizod značilnega glavobola (ustreza merilom HDN);
  • trajanje napada glavobola od 30 minut. Število takih napadov je do 15 dni na mesec (do 180 let).

To je, če ste v zadnjih dveh mesecih 10-krat pa so bili napadi zmerno tlačno enostranski glavobol, ki je trajal 1 uro in ni dopolnjena z običajno telesno aktivnost in hkrati ste doživeli nelagodje pred močno svetlobo, to pomeni, da imate napetost glavobol.

Epizodični HDN je lahko redek (ne več kot 12 dni na leto) in pogosto (od 12 do 180 dni na leto).

Kronični napetostni glavobol je povezan s takimi značilnostmi:

  • Napadi GBN se pojavljajo pogosteje 15 dni na mesec (več kot 180 dni na leto);
  • skupno trajanje bolezni je najmanj 3 mesece.

Običajno je resnost bolečine pri kronični HDN močnejša kot pri epizodnem HDN. Kronični HDN se pojavi, če ne zdravite epizodnega HDN.

HDN se lahko kombinira z napetostjo perikranialnih mišic ali mišic vratu. Z perikranialnyh mišic vključujejo prednje, časovno, žvečenje, krilo v obliki, trapezoidna, sternoclavicular-mastoida, sencih mišice. Napetost mišic se klinično pojavi pri boleh med palpacijo (ali s pritiskom na pritisk s posebnim algoritmom tlačnika). Morda je obstoj HDN brez mišične napetosti, ta bolečina lažje prenaša.

Kdo ima napetost glavobol?

Kaj je narobe s tem glavobolom, da je bila prepoznana tudi kot ločena bolezen? Lahka ali zmerna glavobol... nekajkrat na mesec... Toda kdo se tega ni počutil? Dejstvo je, da večina mladih (večinoma ljudi, starih od 30 do 40 let) trpi zaradi te diagnoze, pogosteje pa so duševne delavke. Višja je družbena in izobrazbena raven osebe, bolj je izpostavljen tveganju za nastanek napetostnega glavobola. Večino časa je poklicna dejavnost duševnih delavcev povezana s čustveno napetostjo, koncentracijo, pritrjevanjem pozornosti. In vse to v "sedentarnem" načinu življenja. Nastajajoči simptomi ne dovoljujejo takim ljudem, da delujejo kvalitativno, produktivnost dela se zmanjšuje in zdravje se poslabša. Nekateri se odločijo za samostojno zdravljenje, kar ni vedno pravilno, kar poslabša razmere in povzroča prehod epizodnega HDN v kronično.

Glavobol stresa povzroči izgubo sposobnosti za delo ogromnega števila ljudi. V Združenih državah je bilo ocenjeno, da letne proračunske izgube v zvezi z GBN znašajo 10 milijard USD, v Evropi pa 15 milijard USD. Ne malo, kajne?

Kaj sproži pojav bolečine?

Ni jasnih vzrokov za napetostni glavobol, vendar so ugotovljeni dejavniki, ki povzročajo:

  • mentalno preobremenjenost;
  • kršitev razmerja bolečine in sistema bolečin v telesu.

Mentalna preobremenjenost (kronični stres) vodi v razvoj mišičnega spazma, ki ga spremlja mišična napetost. Plovila v debelini mišičnega tkiva so pod stiskanjem. Mišična prehrana se na biokemijski ravni poslabša, stopnja presnove se spremeni. Obstaja boleč občutek. Bolečina je znak za telo na potrebo po spremembi nekaj (na primer za odstranitev stres), da bi preprečili hujše spremembe, saj v sebi tenzijski glavobol, ni nevarnosti za življenje. Vendar lahko dolgotrajni stres povzroči veliko bolj nevarne nevrološke bolezni.

Kršitev razmerja bolečine in analgetičnih sistemov se pojavi, kadar gre za avtonomni živčni sistem. Anksioznost, čustveni stres, depresija privede do neravnovesja snovi, ki služijo kot "nosilci" informacij v živčnem sistemu - mediatorji. Nivo serotonina se zmanjša, kar je močna analgetična snov. Vsaka oseba ima bolečine receptorje, ki imajo določen prag vzburjenja, nad katerim se počutijo bolečine. Z neravnovesjem mediatorjev se prag vzburjenja receptorjev bolečine zmanjša - bolečina izhaja iz manjših učinkov (npr. Dotikanje, česanje).

Z glavobolom napetosti so vsi ti procesi medsebojno povezani in jasno je povezana s stresom. Pogosto GBN spremlja nevroze, astenične in hipohondrijske sindrome.

Diagnostika

Za izražanje diagnoze glavobola so napetosti opisane v zgoraj opisanih kliničnih značilnostih. Ugotovite naravo, trajanje bolečine, trajanje življenja. Včasih se bolniku svetuje, da vodi dnevnik bolečine, kjer je potrebno zabeležiti vse epizode bolečine in njihove značilnosti. Zdravnik nato oceni te zapise.

Bolečino perikranialnih mišic se določi z palpacijo: majhna rotacijska gibanja z drugim tretjim prstom roke. Več zanesljive informacije dobimo pri uporabi algoritma za tlak (ki ni na voljo v vseh zdravstvenih ustanovah).

Pomembno je ugotoviti, ali je napetost glavobol simptom druge bolezni. V ta namen dodatni diagnostični postopki: X-žarki vratne hrbtenice in lobanje s funkcionalnimi preskusi, CT (računalniška tomografija) ali magnetno resonanco (slikanje z magnetno resonanco), REG (rheoencephalography), ultrazvok (ultrazvok krvnih žil v glavi).

Zdravljenje

Pristopi k zdravljenju epizodnih in kroničnih napetih glavobolov se razlikujejo.

Zdravljenje epizodnega HDN

Epizodični napetostni glavobol ne povzroči strmega upada vitalne aktivnosti. Potrebuje redno uporabo zdravil. V ta namen se uporabljajo naslednje:

  • pri redkimi epizodnih TTH - nesteroidnih protivnetnih zdravil: ibuprofen (imajo Nurofen, Brufen) 400 mg enkrat, ketoprofen (Ketonal, Flamaks) 25-50 mg, lornoksikam (Ksefokam) 4-8 mg meloksikama (Melbek, Movalis) od 7.5-15 mg naproksena (Bonifen) 250-500 mg. Priporočljivo je, da uporabljate droge ne več kot 5-10-krat na mesec, tako, da ne povzroča odboja glavobol (bolečine, ki izhajajo iz zlorabe pri bolečino zdravil);
  • s pogostim epizodnim HDN je možen potek nesteroidnih protivnetnih zdravil kot poskus prekinitve ciklusa ponovitev (npr. Ibuprofen 400 mg 2-3-krat na dan 3 tedne). Če ena sama aplikacija seveda ne vodi do izginotja glavobola, potem poskus ponovitve tečaja ni uporaben;
  • HDN če z mišično napetost, mišični relaksanti, ki so prikazani spremlja: tolperizona (Mydocalm) 150 mg odmerek, tizanidinom (Sirdalud, Tizalud) 2-4 mg enkrat na dan v kombinaciji z pokazal 500 mg aspirina. Z pogoste epizodnega TTH relaksanti predpisan potek 2-4 tednov (Mydocalm 150-450mg / dan, Sirdalud 4 mg / dan).

Kot dodatna sredstva za epizodnih tenzijskih glavobolov lahko uporabijo vitamine B (Neyrorubin, Milgamma, Neurovitan), nootropik drog (Noofen, Phenibutum, glicin), pomirjevala (za uravnavanje procesov avtonomno disfunkcijo in odstranjevanje tesnobe).

Od zdravljenja brez zdravil za epizodični glavobol se uporablja stres:

  • psihoterapija (usposabljanje za psiho-relaksacijo, avtomatsko usposabljanje);
  • masaža;
  • Fizioterapija (elektrosleep, elektroforeza);
  • akupunktura.

Ločeno bi morali govoriti o taki metodi kot metodi bioloških povratnih informacij z uporabo računalniške tehnologije. V tem primeru je v primeru HDN osebi zagotovljena informacija o stanju napetosti perikranialnih mišic v obliki zvočnega signala. Signal je odvisen od stopnje mišične napetosti. Oseba se osredotoča na njegove notranje občutke, jih primerja z zvokom, nato pa poskuša urediti in nadzirati ta proces. Kot rezultat, se lahko oseba nauči, da v določeni meri spremeni mišični ton, razbremeni napetost in tako odpravi bolečino.

Zdravljenje kroničnega HDN

Diagnoza "kroničnega napetostnega glavobola" je kontraindikacija za jemanje zdravil proti bolečinam! V tem primeru so neučinkoviti in otežujejo že zapleteno nalogo bolečine pri spopadanju.

Po celem svetu se antidepresivi uporabljajo za zdravljenje kronične HDN:

  • triciklični antidepresivi (amitriptilin), ki so dolgo predpisani za 2-6 mesecev. Začnite prejemati ¼-1/2 tablete, dvakrat povečajte odmerek vsake 3 dni in ga prinesite na 75 mg. Zato vzemite nekaj mesecev in nato dosledno zmanjšajte odmerek do popolnega odvzema;
  • selektivni inhibitor privzema serotonina, norepinefrina - fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil), sertralina (Serlift, Zoloft). So zelo učinkoviti v boju proti kroničnim napetostnim glavobolom in hkrati imajo znatno manj neželenih učinkov kot triciklični antidepresivi.
  • Drugi antidepresivi - Mianserin (Lerivon) 15 mg dvakrat na dan, Tianeptin (Coaxil) 12,5 mg 3-krat na dan.

Zdravljenje z antidepresivi je najmanj 2 meseca. Hkrati se doseže ne le analgetični učinek, temveč se normalizira tudi psiho-vegetativna aktivnost, to pomeni, da se zmanjša stopnja anksioznosti, strahu, čustvene napetosti in se normalizira razpoloženje. Tako vpliva ne samo na bolečino, ampak tudi na njene vzroke.

Metode brez zdravil morajo biti nujno prisotne v sklopu ukrepov za odpravo bolečin pri kronični HDN. Enake metode uporabljamo kot pri epizodnem napetem glavobolu.

Pri prvem zdravljenju bolnika ni vedno mogoče pomagati. Včasih samo ponavljajoče in dolgotrajne farmakološke in nefarmakološke akcije pomagajo znebiti bolezni. In to zahteva potrpljenje tako zdravnika kot pacienta.

Glavobol napetosti je pogost problem modernega človeka. Kronični stres ne gre vsakega od nas, napetostni glavobol pa je ena njenih številnih posledic. Bolezen ni nevaren za ljudi, vendar se lahko počutite precej pogosto in povzroči znatno omejitev življenja. Zdravljenje bolezni zahteva premišljen in pacientov pristop. Za to se uporabljajo metode zdravljenja in zdravil brez zdravil.

4. kanal, program "Express Health" na temo "Glavoboli napetosti"