Tablete iz migrene - seznam učinkovitih zdravil

Za migrene so značilni boleči enostranski glavobol, ki je tako močan, da se bolnik ne more premakniti. Zelo pomembno je prepoznati migreno že na samem začetku razvoja, da bi lahko zgodaj preprečili bolečino in zmanjšali oviro neprijetnih občutkov med napadom. V ta namen obstajajo pripravki za zdravila z drugačno snovjo in spektrom delovanja, katerih učinkovitost je odvisna od specifičnih simptomov in pogostosti napadov migrene.

Pripravki za odstranitev blage bolečine in olajšanje redkih migrenskih napadov na začetku njihovega razvoja

V začetni fazi napada z neznatnimi bolečinskimi občutki in blago izraženimi stranskimi simptomi je možno jemati analgetike - zdravila, katerih učinkovina blokira boleče impulze v strukturah možganov. Učinkovitost analgetika pri bolečinah migrene je odvisna od individualne tolerance in odmerka, ki je v večini primerov treba povečati.

Aspirin

Zdravilo je učinkovito, če se njegov odmerek podvoji in nato pije zdravilo z močnim čajem. Pri sprejemu 1000 mg zdravila pri vsakem drugem bolniku šibki glavobol preneha v 2 urah. Aspirin zmanjša tudi intenzivnost drugih simptomov migrene - slabost, bruhanje, strah pred svetlobo in glasne zvoke, še posebej, če kombinirate ta odmerek z 10 mg domperidona ali metoklopramida. Aspirin lahko jemljete vsakih 6 ur v dnevu ne več kot 4-krat. Aspirina ni priporočljiva za razjede na želodcu in menstrualne migrene, ker zlomi krv in lahko povzroči krvavitev.

Ibuprofen

Tablete so alternativa Aspirinu, vendar za doseganje učinkovitosti jih je treba jemati v povečanem odmerku - od 400 do 600 mg na 1 sprejem. Zdravilo se porabi tudi največ 4-krat na dan z minimalnim časovnim intervalom 6 ur. Ibuprofen ima najmanj neželenih učinkov, zato ga lahko uživajo noseče, doječe matere in dojenčki. V tem primeru mora odmerek določiti zdravnik na individualni osnovi.

Paracetamol

V čisti obliki je zdravilo neučinkovito sredstvo proti bolečinam migrene, vendar se njegov učinek lahko poveča z dodatnim vnosom kofeina. Da bi to naredili, morata 2 tableti po 500 mg piti 200 mg sveže kave. Pri hudih napadih navzee in bruhanja se zdravilo kombinira z antiemetičnimi zdravili.

Naproxen

Zdravilo je manj učinkovito kot Aspirin, vendar je zaradi minimalnih neželenih učinkov dobra alternativa za Frovatriptan, ki spada v skupino triptanov. Tablete s težo od 550 do 750 mg se jemljejo enkrat z blago bolečim sindromom. Če se bolečina ne izniči, se lahko zdravilo podaljša za naslednji dan v dveh razdeljenih odmerkih 250 mg.

Kalijev diklofenak

Odmerek blage in zmerne bolečine je mogoče doseči z enim odmerkom zdravila v odmerku 100 mg. Dnevni odmerek ne sme biti večji od 200 mg, zato lahko v tem času pijete 1 tableto 50 mg v dveh deljenih odmerkih s časovnim intervalom najmanj 6 ur. Prednost zdravila je njegova oblika izdelave: poleg tablet je izdelana tudi v obliki sveč, praškov in ampul za injekcije. Uporaba sveč je priporočljiva za bolečo navzeo med napadi, učinkovitost zdravila v tem primeru zaradi hitre absorpcije doseže v 30 minutah.

Med migrenskimi napadi ni priporočljivo jemati zdravila Analgin in Ketorol kljub izrazitemu analgetičnemu učinku.

Ne odpravljajo vzroka bolečine migrene, temveč preprosto blokirajo receptorje bolečine, medtem ko je seznam njihovih neželenih učinkov v primerjavi z drugimi analgetiki znatno razširjen.

Zdravila za odstranitev pogosto izraženih intenzivnih bolečin, kot tudi v primerih, ko je analgetik neučinkovit

Če je čisto analgetično zdravilo neučinkovito pri pogostih zmernih glavobolih, ga je treba zamenjati z eno od kombiniranih zdravil. V jedru so analgetiki združeni in za tonik ali pomirjujoč učinek dodajo še druge sestavine.

Citramon P

Kombinacija aspirina in paracetamola v pripravku zagotavlja njegov analgetični učinek in dodajanje kofeina v majhnih količinah ugodno vpliva na tone posod in na cirkulacijski proces. Citramon P je indiciran za zmerne migrene, ki jih povzroča vazokonstrikcija. Na začetku napada je potrebno jemati 2 tableti zdravila, po potrebi ponovite postopek po 4 urah.

Ascofen

Drog je analogni Citramon P v njegovi sestavi in ​​delovanju. Za lajšanje bolečin v trebuhu morate piti enkrat 2 kapsul zdravila.

Solpadein

Osnova zdravila je paracetamol, dopolnjen s kodeinom in kofeinom. Kodein je narkotični analgetik, zato je del zdravila v majhnem odmerku. Zaradi svojega učinka povečuje analgetični učinek paracetamola in v kombinaciji s kofeinom močno olajša stanje v začetni fazi migrene. Za to, z zmernim sindromom bolečine, morate piti 2 tableti enkrat, medtem ko poskuša ne zlorabljati, da bi se izognili zasvojenosti.

Sedalgin-Neo

Označena je za migrene, ki jih povzroča psihoemotična občutljivost. Analgetični učinek analgina in paracetamola povečajo učinki fenobarbitala in kodeina. Tudi v optimalnem odmerku je Cedal vključen v Sedalgin. Ena Sedalgin-Neo tabletka je enkrat pijan, s hudimi napadi pa se lahko odmerek podvoji v enem samem odmerku.

Pentalgin H

Učinkovitost zdravila se doseže s kombinacijo Naproxena, Paracetamola, Drotaverina, kofeina in feniramina maleata. Zdravilo v tabletah odstrani vnetje in daje toni posodam, anestetizira in pomirja. Za odstranitev zmerne bolečine v migrenih je dovolj, da pije 1 tableto v začetni fazi napada.

Migrenol Extra

Tablete na osnovi aspirina, kofeina in paracetamola ustavijo razvoj napada, vendar morajo piti, ko se pojavijo prvi znaki migrene. Če jemljete 2 tableti hkrati, bolečine ne prenehajo motiti pol ure.

Kombinirana zdravila so učinkovitejša od čistih analgetikov, vendar imajo precej več kontraindikacij.

Praktično vsa sredstva ne morejo uživati ​​med nosečnostjo, otroci, z želodčnimi in ledvičnimi boleznimi. Nekatera od teh zdravil so zasvojenost in sčasoma prenehajo imeti ustrezen učinek.

Tablete iz migrene, da bi prenehale z zelo močnimi bolečinami migrene

Pri intenzivnih bolečinah migrene, ki jih otežujejo simptomi, običajni analgetiki ne pomagajo. V tem primeru je bolniku predpisan recept za posebne protimigrane, ki je namenjen normalizaciji krvnih žil z zožitvijo in obnavljanjem zaradi tega obtoka. Vsi agensi proti migreni so razdeljeni v dve skupini - triptani in alkaloidi ergot.

Triptani

Vsa zdravila v tej skupini niso enako učinkovita pri napadih migrene. Če posebne tablete niso imele učinka pri treh epileptičnih napadih, mora bolnik poskusiti odstraniti bolečino z drugim zdravilom iz triptana. Za razširjene pripravke-triptane, ki imajo licenco v Rusiji, nosijo:

  • Sumatriptan in njegovi derivati ​​(imigren, amigrenin, sumamigren) - Na začetku napada takoj po koncu aure je treba vzeti eno tableto po 50 mg. Če učinek jemanja najmanjšega, potem morate po 2 urah piti drugo tableto. Več kot 2 tableti na dan ne morejo piti.
  • Zolmitriptan (Zomig) - Zdravilo učinkovito odpravlja glavobol in neželene učinke, tako na začetku kot sredi napada po 15 minutah po uporabi. Če želite to narediti, vzemite tableto 2,5 mg in ponovite po 2 urah, če bolecina ni minila.
  • Eletriptan (Relpax) - 40 mg zdravila, vzetih po koncu aure, bo olajšalo stanje in zmanjšalo prag bolečine po 30 minutah. Če se bolečina še naprej trudi, potem morate po 2 urah piti še 40 mg sredstev. Ni priporočeno, da jemlje več kot 80 mg na dan.

V primerjavi z analgetiki so triptani visokih stroškov, jih morajo previdno upoštevati osebe s hipertenzijo, srčnimi boleznimi ter tudi starejšimi in otroki.

Priprave na osnovi ergotamina

Dejanje zdravil, ki temelji na ergotaminu, je namenjeno zvišanju tona možganskih posod in zmanjšanju aktivnosti serotonina. Sprostijo le bolečine v migrenih, zato je njihova uporaba pri drugih manifestacijah bolečine neuporabna. Skupna sredstva te skupine vključujejo:

  • Cofetamine - ergotamin se dopolni s kofeinom, ki pospešuje absorpcijo glavne snovi v krvi, stimulira CNS in nanosi toničen učinek. Zdravilo se jemlje v času napada v količini 2 tablet, kar zmanjša odmerek do prve tablete v naslednjih nekaj dneh.
  • Nomigren - zdravilno kombinirano sredstvo na osnovi ergotamina, kamilofina, kofeina, mekloksamina in propefenazona. S hudimi bolečinami morate vzeti 1 tableto zdravila in po pol ure - drugo. V enem dnevu ne priporočamo uporabe več kot 4 tablete.

Večkratnim neželenim učinkom zaradi nenadzorovanega vnosa antimigrennih in analgetičnih snovi ni vplivalo na splošni pogoj, zato je treba uskladiti izbiro zdravil z nevrologi.

To je specialist, ki bo lahko diagnosticiral tip migrene in glede na intenzivnost napadov predpisal zdravljenje.

Zdravljenje migrene z zdravili

Migrena je nevrološka bolezen, katere glavni simptom je huda glavobol. Skupaj z bolečino bolniki pogosto doživljajo slabost, bruhanje, fotofobijo in nestrpnost zvokov. Edina želja bolnika v času napada je ustaviti neznosno bolečino. Kakšno zdravljenje migrene bo učinkovito, katere droge naj izberejo in ne dovolijo drugega napada? Na ta in druga vprašanja bomo odgovorili v tem članku.

Cilj pri zdravljenju migrene ↑

Namen zdravljenja bolezni ni le odpravljanje izčrpanih simptomov, temveč tudi druga vprašanja. Pri zdravljenju migrene se razlikujejo tri metode:

  • preprečevanje napada. V tem primeru je glavni cilj zdravljenja izogibanje dejavnikom, ki spodbujajo, na primer ostre vonjave, glasno glasbo, velike obremenitve, ki povzročajo prekomerno delo;
  • simptomatsko zdravljenje v času napada. Ključ je odpraviti sindrom bolečine;
  • preprečevanje migrene. Ali so psihološki in medicinski učinki.

Kot sredstva, ki odpravljajo simptome patologije, predpisujejo protivnetna zdravila in bolečine. Pomembno je, da pravočasno prevzamete potrebno sredstvo za migreno, takoj ko se pojavijo prvi znaki bližajoče se lastnosti.

Potek migrene ↑

Migrena lahko migrira v dveh oblikah:

  • z auro (klasična različica);
  • brez avre.

Prva varianta se pojavi pri približno 25% bolnikov. Aura je predjed prihajajočega napada. Trajanje aure je lahko tudi dve vrsti. Običajna aura traja od nekaj minut do ure. Podaljšana aura lahko traja do začetka napadov za daljši čas od nekaj ur do nekaj dni.

Brez aure se patologija pojavlja pri 75% bolnikov.

Vrste av se lahko razlikujejo tudi:

  • vizualno, jih najdemo najpogosteje. Manifestacija tega stanja je lahko drugačna. Bolniki se lahko pritožijo zaradi strmega zmanjšanja ostrine vida ali videza pik ali črtic pred očmi, težav z osredotočenjem itd.;
  • poslabšana občutljivost. Najpogosteje se takšne spremembe pojavijo na eni strani, predvsem na zgornjem delu debla, roki, obrazu, jezika. Obstajajo kršitve v obliki odrevenelosti, mravljinčenja ali občutka plazenja, ki plazijo na koži;
  • motnje motorja. Pojavljajo se predvsem v šibkosti mišic, včasih pa v stanju pareze, v reverzibilni obliki;
  • disfazija. V tem primeru obstajajo težave z govori. Oseba je težko izgovoriti in oblikovati stavko, govor je počasen;
  • mešana oblika. Hkrati lahko avro sestavlja dve vrsti, navedenih zgoraj.
  • Tečnost migrene se lahko razdeli na določene faze, ki sledijo:
    začetno, je značilna sprememba razpoloženja bolnika, večja razdražljivost, po možnosti nespečnost ali obratno, zaspanost. Ta stopnja se zgodi v nekaj urah ali celo nekaj dni pred napadom;
  • aura. Pravzaprav, sami napadalci napadajo, nastanejo takoj po začetni fazi;
  • boleča faza ali napad. Najtežje obdobje, ki ga spremlja več simptomov, lahko traja od nekaj ur do nekaj dni. V času napada je hudo glavobol, navzea in bruhanje, bolečine v mišicah, fotofobija itd. Pogostejši je glavobol enostranski in ima pulsacijski značaj;
  • fazo ločljivosti. Na tej točki klinične manifestacije izginejo, najpogosteje zaradi uporabe zdravil. Na tej stopnji oseba čuti močno šibkost in najbolj pogosto zaspi,
  • faza okrevanja je 1-2 dni po napadu. Pojavlja se s pogostim in močnim uriniranjem, povečanim apetitom. V nekaterih primerih bolniki čutijo hitrost moči, v drugih pa nasprotno šibkost.

Brez aure je potek patologije enak, le faza predhodnikov, torej avre, ni.

Stopnje resnosti migrene in njihovo zdravljenje ↑

Glede na to, ali migrena vpliva na vsakodnevno življenje osebe ali ne po lestvici MIDAS, so ugotovljene štiri stopnje resnosti bolezni.

Prva stopnja ima izrazito glavobol, ki v vsakdanjem življenju ne povzroča nobenih omejitev. V takih primerih se ljudje praviloma ne obrnejo na strokovnjake za pomoč, temveč se s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil ali zdravil za bolečine sami lajšajo bolečine. Med temi skupinami zdravil so:

V drugi stopnji je glavobol zmeren, omejitve v vsakdanjem življenju pa so zanemarljive. V tem primeru so najpogosteje uporabljena kombinirana zdravila proti bolečinam, kot tudi nesteroidna protivnetna zdravila, na primer:

Tretja in četrta stopnja imajo izrazit glavobol in pomembne omejitve v življenju med epilepticnimi napadi. Če pride do migrene v teh stopinjah, je namen skupine triptanov zdravil koristen:

Triptani so včasih predpisani za drugo stopnjo resnosti.

Z zelo hudimi glavoboli lahko vzamete hormonska zdravila, na primer, deksametazon. Včasih je za zdravljenje migrene lahko predpisano zdravilo, kot je Zolldiar. Sestavljen je iz paracetamol tramadola, močnega analgetika.

Ker glavobol pogosto spremlja bruhanje, so lahko zdravila za migreno antiemetična skupina, na primer: metoklopramid, domperidon, klorpromazin.

Priprave skupine triptana ↑

Triptani so posebej zasnovani za lajšanje kliničnih pojavov migrene. Največja učinkovitost je dosežena pri jemanju zdravila tudi med pristopom napada.

Triptani imajo dve generaciji: prvi in ​​drugi. Torej, druga generacija velja za napredno in učinkovito.

Prva generacija triptanov vključuje zdravila, kot so Amigrenin, Imigran, Trimigren, Sumamigren. Vsa ta sredstva izhajajo iz Sumatriptana.

Druga zasedba predstavlja naslednje priprave: Naramig in Zomig.

Izbira prave droge je treba zapomniti za individualno strpnost organizma enega ali drugega zdravila, zato eno zdravilo lahko pozitivno vpliva na eno osebo in popolnoma neučinkovito za drugo.

Razmislite o nekaterih najbolj priljubljenih zdravilih skupine triptana pri zdravljenju glavobolov.

Zomig ↑

Ta droga je druga generacija skupine triptanov. Glavna naloga zdravila je ustaviti napad migrene. Proizvedeno v obliki tablet.

  • ishemija;
  • posamezna nestrpnost komponent;
  • arterijska hipertenzija;
  • angiospastična angina.

Nosečnost, dojenje, kot tudi starost 18 let, v teh primerih, odločitev o imenovanju Zomiga, sprejme zdravnik.

V večini primerov bolniki dobro prenašajo zdravilo in redko naletijo na neželene učinke, vendar so še vedno lahko:

  • suha usta;
  • slabost;
  • astenija;
  • omotica;
  • začasna okvara občutljivosti;
  • mišična oslabelost.

Vzemite eno tableto zdravila Zomiga takoj po občutku pristopa napada. Če se izboljšanje ni zgodilo v dveh urah, je treba zdravilo ponovno vzeti, že v odmerku 2 tablet z migreno.

Sumygamen ↑

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, glavna zdravilna učinkovina pa je sumatriptan. Analoge pravnega sredstva so:

  • kap ali ishemije srca v anamnezi;
  • zaznane kršitve v jetrih in ledvicah;
  • nenadzorovani povišani krvni tlak;
  • posamezna nestrpnost komponent;
  • nosečnost in dojenje.

Sumygamren lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • tahikardija;
  • disfagija;
  • bruhanje;
  • konvulzivni napadi;
  • zmanjšana ostrina vida.

Druge skupine zdravil ↑

Pri zdravljenju migrene so pogosto predpisani antidepresivi. Ta zdravila ne samo pomagajo izboljšati razpoloženje in učinkovito boj proti depresiji, temveč tudi podaljšajo delovanje triptanov in včasih celo lahko prenehajo bolečino.

Moderna in učinkovita sredstva te skupine so:

Pogosto je za zdravljenje te patologije potrebno uporabljati antikonvulzna zdravila, med njimi je bila posebna učinkovitost pri migrenah:

Simbalta ↑

Ta zdravila so na voljo v kapsulah in se nanašajo na antidepresive. Simbalta pomaga pri obvladovanju tesnobe, depresije, sindroma kronične bolečine mišično-skeletnega sistema.
Zdravilo ni priporočljivo:

  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • otroci;
  • posamezniki s preobčutljivostjo na sestavine zdravila;
  • z akutno jetrno ali ledvično insuficienco.

Dnevni odmerek je 60 mg. - to je ena ali dve tableti za migrene, odvisno od embalaže zdravila.

Med neželenimi učinki se lahko pojavijo:

  • suha usta;
  • zaspanost;
  • kožni izpuščaj;
  • aritmija;
  • zvišan krvni tlak.

Topiramat ↑

  • Zdravilo, ki spada v skupino antidepresivov, indikacije za aplikacijo topiramata:
  • preprečevanje napadov migrene;
  • izločanje tonično-kloničnih napadov.

Zdravilo ni predpisano za nosečnice, otroke in ženske med dojenjem. Tudi kontraindikacija je preobčutljivost za sestavo tablet migrene. Pri previdni uporabi z ledvično in jetrno insuficienco.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila so možni neželeni učinki:

  • konvulzije;
  • zaspanost;
  • motnje govora in vida;
  • pomanjkanje usklajevanja;
  • omotica;
  • stupor;
  • arterijska hipotenzija;
  • bolečine v trebuhu itd.
  • Druge obdelave

Poleg tablete migrene pozitivno vpliva na izločanje kliničnih manifestacij med masažo napadalne glave, in sicer v migrenskih točkah:

  • baza lobanje;
  • most v nosu, rit med obrvi;
  • viski in nekoliko nad mostom nosu (votlini).

Poleg tega, ker lahko usedline in zdravilne učinkovine uporabljamo zeliščne odjeke:

  • infuzija poprove mete;
  • odlitka šentjanževke;
  • infuzija cvetja elderberry;
  • čaj iz melise ali kamilice.

Stisne iz lista belega zelja, pritrjenega na čelo, pa tudi rezine limone na viski. Druga različica stiskanja je hladna. Led se zavije v krpo in nanese na mesto pulsacije bolečine.

Migrena, patologija, ki zahteva zdravljenje, ker v nekaterih primerih napadi glavobola dosežejo neverjetno moč. Sodobne tablete z migrenami vam omogočajo, da hitro prenehate z bolečinami in povezanimi simptomi patologije. In dodatne metode v obliki masaže, stiskalnic in ljudskih receptov bodo pospešile proces okrevanja.

Kako zdraviti migreno - pregled učinkovitih zdravil

Migrena - to ni banalen glavobol, ampak resna bolezen. Migrene napadi lahko dobesedno nor, zaradi česar bolnika, da bo sploh prišel v roke, zdravila proti bolečinam. Vendar pa, na žalost, večina od njih ne prinese želenega učinka - intenzivnost glavobola se ne zmanjša, bolnikovo stanje ni normalno. Posledica nepravilnega zdravljenja migrene lahko postanejo živčni, psihološke motnje, in celo, kako se počuti slabo, ko je dvoboj za zadevno bolezen, bolje, da ne omenjam - popolna "slabost", huda pomanjkljivost v "vakuum" glave, na splošno, da si opomore bodo imeli dovolj dolgo.

Kako pravilno zdraviti migreno? Katera zdravila bodo imela učinek? O tem bomo razpravljali v predstavljeni različici.

Triptani - antimigrenski pripravki

Najbolj priljubljena in učinkovita zdravila, ki so učinkoviti proti napadom migrene, so triptani. Omeniti velja, da so absolutno vsi objekti, povezani s skupino odmerka na istem biokemičnih načela, vendar običajno pomaga migreno trpijo le 1-2 iz celotnega seznama. To je razlog, zakaj zdravniki ne priporočajo svoje, da bi izbiro določenega zdravila - čeprav triptani in prodajajo v lekarnah brez recepta, specialist nasvet je bistvenega pomena za posamezno izbiro.

Prosimo, upoštevajte: izvedene klinične študije potrjujejo, da je vrsta zadevnih antimigrenskih zdravil 60% pozitivnega učinka. To je bistveno večje v primerjavi z anestetiki, antispazmodiki.

Priprave iz skupine triptanov:

  • tablete - sumatriptan, sumamigren, rapimed, zomig, naramig, amigrenin, imigran;
  • pršila - imigranti;
  • svečke - trimigrena.

Prosimo, upoštevajte: če je migreno spremljajo napadi navzee in še posebej bruhanje, potem jemanje zdravil iz skupine triptanov boljše v obliki škropljenja. Če bolnik vzame tableto in takoj poči, potem ne morete pričakovati olajšanja.

Triptane je treba jemati najkasneje 2 uri po nastopu napada - to obdobje se šteje od trenutka konca faze aure. Če boleči napad postane intenzivnost počasi, ga ni mogoče diferencirati kot migrena, priporočljivo je, da bolnik uporablja zdravila z običajnim analgetičnim učinkom. V primeru natančnega razumevanja, da se je migrenski napad začel, je treba zdravila iz skupine triptanov vzeti sočasno s prokinetiki (na primer metoklopramidom).

Triptani lahko povzročijo neželene učinke:

  • vztrajna vrtoglavica;
  • občutek težnosti in otrplosti v spodnjih okončinah;
  • ponavljajoč občutek vročine v spodnjih okončinah;
  • neregulirani napadi tahikardije;
  • razvoj angine pektoris;
  • nemotivirano zvišanje krvnega tlaka;
  • spontano nastale motnje srčnega ritma;
  • gastritis;
  • suha usta;
  • Občasno slabost in bruhanje;
  • kolesterizem;
  • povečana pogostnost uriniranja;
  • šibkost mišic brez očitnega razloga;
  • poliurija;
  • driska;
  • mialgija.

Ne pozabite, da lahko zdravila iz kategorije triptani povzroči hudo alergijsko reakcijo - izpuščaj na koži, srbenje, povišana telesna temperatura in angioedem (redko).

Strogo prepovedano je uporabljati triptane, če:

  • nosečnosti in med dojenjem;
  • hipertenzivna bolezen;
  • angina pektoris;
  • ishemična bolezen srca;
  • motnje cerebralne cirkulacije;
  • patologije ledvice in jeter v zgodovini ter razvoj v času migrenskega napada.

Zakaj zdravila brez zdravil iz skupine triptanov niso priporočljiva brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom? Najprej je treba izbrati posebno orodje posebej. In drugič, treba je upoštevati, s katerimi zdravili ni mogoče kombinirati triptanov:

Pravila za jemanje analgetikov med migrenskim napadom

Dejstvo, da je treba vsa zdravila, tudi z anestetičnim učinkom, jemati strogo v skladu z navodili, je znana vsem. Toda posebej za bolnike z diagnosticirano migreno, morate vedeti tudi natančen čas uporabe zdravil - nato se izraz "vsako minuto na računu" popolnoma prilega.

Torej, po znanstvenih raziskavah zdravila iz skupine analgetikov lahko razbremenijo napad glavobolov, ki se je zgodilo iz popolnoma različnih razlogov. In tudi z migrenami, kot so zdravila, kot so analgin, imajo baralgin želeni učinek! Edini pogoj - imeti morajo čas, da traja od 40 do 120 minut od začetka napada (natančnejši čas je odvisen od intenzivnosti, s katero se razvije sindrom bolečine). V tem obdobju migrenskega napada je vzrok glavobola zgolj njihovo vnetje in širitev.

Če glavobol utripa znak pridruži slabost in bruhanje, nestrpnost do glasnih zvokov in nezadostnim odzivom na svetlobi, to pomeni samo eno stvar - šel na aktiviranje mehanizmov za bolečino, ki bo nemogoče ustaviti običajnih analgetikov. Natančneje - bolečine impulzi skozi trigeminalnega živca in "dosega" v možganski skorji.

Prosimo, upoštevajte: ob uporabi zdravilnih učinkovin proti bolečinam in antimigranskih zdravil kasneje kot zgoraj navedeno obdobje ne bo olajšalo, temveč bo poslabšalo bolnikovo stanje. V nobenem primeru ne smete jemati teh zdravil vsako uro, da bi okrepili njihove učinke in dosegli želeni učinek - bolniku lahko zagotovite le neželene učinke.

Ločeno je treba omeniti kombinirane analgetike - vsebujejo fenobarbital in kodein. Zdravniki priporočajo, da je treba uporabiti kombinirane analgetike, samo če se zgodi, da se zgodi, da se običajen analgetik ne zgodi optimalno. Zaradi fenobarbitala in kodeina imajo tudi pomirjujoč učinek, ki zmanjšuje občutljivost možganske skorje. Absolutno zaustavitev razvoja migrenskega napada kombiniranih analgetikov ne more, vendar zmanjšati njegovo intenzivnost bo.

Prosimo, upoštevajte: fenobarbital in kodein v kombiniranem analgetiku vsebujejo majhne količine in zato ni zagotovila, da bo učinek dosežen, ne. Ampak, če vzamete ta zdravila nekontrolirano, se bo razvila odvisnost. Zdravniki kategorično prepovedujejo uporabo kombiniranih analgetikov pri napadih migrene več kot 2-krat na mesec.

Kako zmanjšati število napadov migrene

Seveda vsak migrenski bolnik želi vsaj zmanjšati število napadov - vsaka od njih povzroča ne le hude bolečine, ampak tudi neudobje v življenju. Obstajajo nekatera pravila, ki so jih razvili zdravniki in znanstveniki, ki bodo pomagali zmanjšati število napadov migrene - jih je treba spoštovati! Te vključujejo:

  1. Obvezno spremljanje pojava migrenskih napadov - opredeliti sprožilce, ki izzovejo te napade, lahko varno izključite iz vsakdanjega življenja. Na žalost, to je nasvet zdravnikov, bolnikov prezreti - skupen vzrok, ki jih predlagamo, da obiščete specialista, "perenervnichal (a) ali utrujen (a)." Morate pozabi takšno lahkomiselnost in skrbijo za svoje zdravje z ugotavljanjem zunanjih in / ali notranjih provocateurs od napadov migrene.
  1. Vsaj 2-krat na leto z diagnosticirano migreno morate jemati preventivne tečaje za jemanje določenih zdravil - zmanjšujejo občutljivost cerebralnih posod.
  2. Zdravniki lahko določijo naslednja pravna sredstva:
  • antiepileptični - delujejo na vznemirljivosti možganov, ga zmanjšujejo, kar vodi do redkega odziva na sprožilce (dražilce);
  • antidepresivi - povečajo raven serotoninskega hormona v krvi, kar zmanjšuje število napadov migrene in zmanjša njihovo intenziteto;
  • beta-blokatorji - ta zdravila lahko zmanjšajo krvni tlak, upočasni srčni utrip;
  • zaviralci kalcijevih kanalov - njihova redna uporaba pomaga stabilizirati in povečati ton možganskih posod;
  • pripravki z vsebnostjo magnezija so potrebni za stabilizacijo dela srca in krepitev možganskih posod;
  • zdravila, ki izboljšujejo cerebralno cirkulacijo.

Prosimo, upoštevajte: nobena od teh zdravil ne smete jemati brez recepta! Antidepresivi je treba uporabiti pri najmanjših terapevtskih odmerkov, so beta-blokatorji pustimo, da se sprejema samo bolnike z normalno srčno frekvenco, vendar blokatorjev nekoliko visok krvni tlak, vendar kalcijevih kanalčkov so se v visokih odmerkih.

Bodite prepričani, da obiščete zdravnika, v primeru, da v roku 30 dni se zgodi več kot 2 migrene med napadi bolnik zasleduje ozadje glavobol in zdravnika odmerki analgetikov in triptani morali dvigniti, da bi dobili učinek.

Klic "prve pomoči" - kadar je to primerno

Migrena načeloma ni nevarna bolezen - to potrjuje raziskovalno dejstvo. Toda v nekaterih primerih močni napadi zadevne bolezni lahko povzročijo resne posledice. Treba je vedeti, v katerih primerih je primerno poklicati reševalno ekipo:

  • napad migrene traja več kot 72 ur - to zdravilo razvrščajo zdravniki kot status migrene, ki lahko sproži možgansko kap;
  • trajanje aure traja več kot 60 minut, vendar se pojav bolečine ne razvije;
  • bruhanje in driska med napadom se večkrat ponovijo - lahko povzroči dehidracijo telesa, motnje prebavnega in / ali urinarnega sistema;
  • predhodni migrena napadi nikoli niso začeli z avro obdobjem, in zadnjič, ko se je nenadoma pojavil;
  • Začele so se resne vidne okvare (bifurkacija predmetov, zamegljene lastnosti vidne slike, nenadno zmanjšanje vidne ostrine);
  • prišlo je do kratkoročne izgube zavesti, dezorientacije v vesolju;
  • zadnji teden pacient doživi drugo ali tretjo epizodo zapored;
  • vrsta poteka migrenskega napada se je spremenila;
  • pacient, starejši od 55 let, je že imel pogoste migrene, vendar je minilo nekaj let in nenadoma je bil identičen glavobol.

Migrena je bolezen, ki prinaša nelagodje pacientovemu življenju. Kako zdraviti migrene, kdaj začeti jemati posebna zdravila, kako zmanjšati število napadov - to je vse, kar je v predstavljenem materialu. Vendar so te informacije samo po naravi posvetovalni, vse preglede in sestanke mora zdravnik opraviti le z neposrednim stikom s pacientom.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski pregledovalec, terapevtka najvišje kategorije usposobljenosti

Skupno 5.325 ogledov, danes 11 ogledov

Zdravila za migrene - seznam učinkovitih tablet

Migrena je zapletena patologija, ki v večini primerov zahteva zdravljenje. V tem primeru je treba patološko zdravljenje kombinirati, v nasprotnem primeru je lahko neučinkovito. Tablete iz migrene predpisujejo samo zdravniki. Samo-zdravljenje je lahko hudo z zapletov.

Značilnosti delovanja drog

Torej, obstaja več skupin zdravil, ki se uporabljajo za odpravo glavobolov in drugih simptomov:

  1. Tablete selektivnega delovanja. Primarno vplivajo na receptorje v stenah krvnih žil in prispevajo k njihovi širitvi. Hkrati pa na noben način ne vplivajo na srce. Glavobol se izloči z blokado trigeminalnih živčnih receptorjev. Zaradi vnosa takšnih zdravil iz migrene je možno znatno zmanjšati pogostost njenega pojavljanja. Prav tako prispevajo k odpravi predhodnikov patologije z auro.
  2. Triptani. Predstavljene tablete predpisujejo skoraj vsi zdravniki, ker so namenjeni izključno za zdravljenje migrene. Imajo pozitivne povratne informacije, saj so zelo učinkoviti. Te tablete razširijo plovila v možganih in pomagajo odpraviti glavobole.
  1. Anestetiki za migreno. Ta skupina vključuje nesteroidna protivnetna zdravila, kot tudi ergotamine.
  2. Analgetiki. Treba jih jemati le na začetku napada, medtem ko intenziteta glavobola še ni močna. Če ima neugodje povprečno stopnjo intenzivnosti, je treba predstavljene pripravke kombinirati z drugimi sredstvi.

Značilnosti zdravljenja migrene

Hude glavobole, ki spremljajo druge simptome, ne privedejo do normalnega življenja. Seveda, če ima oseba migreno, jo je treba zdraviti. Vendar ima ta proces nekaj posebnosti:

  • Zdravilo migrene, ki je učinkovito za nekatere paciente, sploh ne more pomagati drugim. Zato mora izkušeni specialist predpisati zdravljenje.
  • Čez nekaj časa je celo zelo učinkovito sredstvo, ki je prej odstranilo vse simptome, morda neuporabno, ker se postopoma telo navadijo na to.
  • Če bolnik hkrati diagnosticira več vrst migrene, potem morate za zdravljenje izbrati različne tablete.

V vsakem primeru sami ne boste mogli izbrati potrebnega zdravila. Tukaj se ne smete osredotočiti le na povratne informacije drugih bolnikov o učinkovitosti zdravila za migreno, temveč tudi na priporočila zdravnikov. Samo zdravljenje lahko povzroči motnje v črevesju in žilnem sistemu, zato ne smete tvegati.

Tryptans: lastnosti uporabe in seznam priljubljenih zdravil

Torej, predstavljene tablete veljajo za glavne pri zdravljenju te bolezni. Prednost teh zdravil je njihova visoka učinkovitost in hitrost. Lahko jih jemljete med poslabšanjem napada. Glavna pomanjkljivost teh tablet je, da imajo visoko ceno in negativno vplivajo na funkcionalnost črevesja in želodca.

Piti zdravilo je potrebno za posebno zasnovo zdravniške sheme zdravnika. Če pa ne more takoj odstraniti simptomov, lahko v nekaj urah vzamete to sredstvo v nekoliko večjem odmerku.

Triptani so zdravila za migreno hitrega delovanja. Izberete lahko seznam zdravil:

Mnenje zdravnika-nevrologa Shperlinga Boris Moiseviča o uporabi triptanov in drugih vrst zdravil za zdravljenje migrenskega napada:

Večina teh zdravil je na voljo le na recept, zato jih ne morete kupiti v lekarni. Ne jemljite takšnih tablet proti migreni osebam, ki trpijo zaradi nenadnih pritiskov. Zelo previdno je zdravljenje migrene z auro. Kljub dejstvu, da triptani odpravljajo skoraj vse neprijetne simptome bolezni, se jih ne sme kombinirati z nekaterimi drugimi zdravili. Zato morate pred uporabo tega zdravila prebrati navodila.

Značilnosti uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil

Nesteroidna protivnetna zdravila so sredstvo za začetek zdravljenja. Ne le lajšajo glavobola, kar je zelo hudo pri migrenah, ampak tudi prispeva k odpravi drugih simptomov. Takšne nesteroidne protivnetne sestavine lahko ugotovite:

  • Sedalgin-Neo. Vsebuje veliko število snovi, ki pomagajo lajšati bolečine. Med migrenskim napadom je dovolj, da vzamete le eno tableto.
  • "Ascofen". Te tablete vsebujejo kofein, acetilsalicilno kislino in paracetamol. Enkrat je dovoljeno jemati 1-2 kapsul. Vendar ga vedno ne morete uporabiti. Bolje je, da prenehate uporabljati to zdravilo med nosečnostjo, želodčno razjedo.
  • Ibuprofen. Da bi preprečili napad migrene, je 400-800 mg predstavljenega zdravila zadostno.
  • Diklofenak. Pijte je treba zelo previdno, saj pomaga uničiti sluznico želodca in črevesja. Namesto tablet lahko uporabite injekcije, ki delujejo hitreje in povzročijo manj poškodb prebavnega trakta.
  • "Nalgezin".

Značilnosti uporabe ergotaminov

Takšne tablete iz hudih migrenov so lahko izjemno učinkovite, vendar jih ni mogoče predolgo piti, ker se štejejo za strupene za telo in tudi za zasvojenost. Učinek ergotaminov se lahko poveča z združevanjem z drugimi zdravili. Takšne tablete lahko na primer kombinirate s kofeinom.

Takšne ergotamine lahko razlikujemo:

  1. "Ergomar".
  2. "Neo-Gyno".
  3. "Akliman".
  4. Sekabrevin.
  5. "Dihidroergotamin". Uporabite ga ne samo v obliki tablet. Tudi priljubljeni so kapljice zdravila pod jezikom, pa tudi intramuskularne ali intravenske injekcije.

Značilnost ergotamina je, da imajo antiserotoninski učinek, zato so sposobni odstraniti bolečino. Poleg tega zdravila na osnovi ergot pomagajo le pri migreni. Za zdravljenje drugih vrst bolečinskih sindromov so neuporabni.

Tudi pri zdravljenju uporabite nosne spreje, ki so zelo priročni za uporabo in nimajo negativnega učinka na želodec. Mnenja o tej obliki zdravil za zdravljenje migrene so večinoma pozitivna. Vendar pa ne pozabite, da se nekateri bolniki pritožujejo nad močnimi neželenimi učinki ergotaminov. Ne morejo jih uporabljati za ljudi z ishemično boleznijo srca, angino pektoris, hipertenzijo, hudo ledvično ali jetrno insuficienco.

Tablete ergotaminov pomagajo preprečiti napad migrene.

Ali obstajajo koristi od analgetikov?

Analgetike je mogoče piti samo, če je glavobol nizke intenzitete, drugi simptomi pa so blagi. Zdravljenje v tem primeru je treba kombinirati. Za odstranitev napadov migrene takšna zdravila ne pomagajo.

Obstaja seznam zdravil proti bolečinam pri migracijah:

  • "Analgin". To je zelo pogosto zdravilo, ki pa lahko negativno vpliva na jetra.
  • Tempalgin. Pogosto se uporablja za menstrualne migrene pri ženskah.
  • Citramon. Poceni in učinkovito zdravilo. Ne jemljite na tiste ljudi, ki so nagnjeni k visokemu krvnemu tlaku.
  • "Pentalgin". Nima le anestetičnega, ampak protivnetnega učinka. Poleg tega je sposoben obnoviti normalni ton krvnih žil, proizvesti majhen pomirjujoč učinek, ki je zelo pomemben za migrene.

Kombinirani skladi

Vključujejo veliko število komponent, ki se spopadajo z večino simptomov. To pomeni, da je učinek takih izdelkov veliko večji. Kadar migrene uporabljajo naslednja zdravila:

  1. "Solpadein." Ta kombinirani pripravek je na voljo v obliki tablet, ki se raztopijo v vodi, zato deluje dovolj hitro. Pijte 1-2 tablete hkrati. Pomembno je opozoriti na kontraindikacije na uporabo: nosečnost, glavkom, hipertenzijo, obdobje dojenja otroka.
  2. "Ketanov".
  3. "Stopmigren".
  4. "Tetralgin".

Delujejo dovolj hitro. Na primer, lahko zmanjšajo intenziteto glavobola in drugih simptomov po 20 minutah. Vendar pa je v primeru migrenskega statusa skoraj neuporabna.

Nove droge

Najbolj priljubljeno zdravilo za migreno, ki se danes uporablja, velja za "Excerdine". Več o njem v videoposnetku:


V svoji sestavi najdete paracetamol, aspirin, kofein. Predstavljene tablete pomagajo odpraviti simptome, kot so zvišana telesna temperatura, resni glavobol. Dobro se borijo proti vnetnemu procesu. "Excedrine" dobro vpliva na krvni obtok, pomaga preprečevati nastajanje krvnih strdkov. Poleg tega lahko zdravilo izboljša duševno aktivnost, telesno vzdržljivost, zmanjša zaspanost.

Farmacevtska industrija ne stoji mirno. Danes v prodaji najdete novo obliko zdravil za migreno: elektronski obliž, ki vsebuje sumatriptan - "Zelrix". Tako orodje omogoča dolgoročno zdravljenje. V tem primeru gastrointestinalni trakt ne vpliva.

Zdaj obstaja tudi brezglavna injekcija sumatriptana, kar vam omogoča, da dosežete učinek veliko hitreje. Poleg tega se razvija nova oblika zdravil: peroralna vdihavanja. Ponudili bodo tiste bolnike, ki ne morejo piti tablete iz migrene.

Cena migrenskih pripravkov


Ne glede na to, katera tableta migrene so izbrana, je cena parameter, za katerega se zanima velika večina ljudi. Vsaka oseba, ki trpi zaradi te podkupne bolezni, je lahko na voljo za to ali drugo drogo. Stroške izdelkov lahko ogledate v skupinah:

  • Analgetiki: od 10 do 120 rubljev.
  • Triptani: 150-1500 rubljev na pakiranje.
  • Ergotamini: 150-700 rub.
  • NSAID: 75-800 rub.
  • Zaviralci beta: 200-300 rubljev na pakiranje.

Katere droge uporabite za preprečevanje?

Za zmanjšanje pogostnosti napadov in intenzivnosti bolečine lahko uporabite naslednja zdravila:

  1. Zaviralci beta: Anaprilin.
  2. Triciklični antidepresivi: Welfax.
  3. Zaviralci kalcijevih kanalčkov: Nifedipin.
  4. Antikonvulzivi: Topiramat.

Glavna značilnost vseh predstavljenih sredstev je, da imajo dolgoročen učinek. Pri nekaterih bolnikih se je zmanjšanje števila relapsov pojavilo en mesec po začetku uporabe teh zdravil.

Tablete iz migrene naj imenujejo zdravnika. Ne glede na to, ali se recept prodaja ali ne, ne smete sami zdraviti. Bolje je poznati diagnozo in poslušati nasvet strokovnjaka. Dragi bralci, ne ostati brezbrižni - delite svoje mnenje o članku v komentarjih, ali je bilo to koristno za vas?

Tablice migrene: seznam in značilnosti

Migrena je bolezen živčnega sistema, za katero je značilno hudo glavobol. Glavobol je tako izrazit, da prisiljuje osebo, da ustavi vse dejavnosti, skriti pred zunanjim svetom. Napad glavobol z migreno lahko traja več ur in dni brez prekinitve, zaradi česar bolnik trpi neznosno. Izogibajte se glavobolom z migreno, z uporabo različnih zdravil. O tem, kaj zdravila obstajajo za zdravljenje migrene, njihovih značilnosti in funkcij uporabe, se lahko naučite iz tega članka.

Kako se pojavlja migrena?

Migren, poleg glavobola, spremlja občutek slabosti, intenzivnost bruhanja, nestrpnost glasnih zvokov in svetla svetloba. Glavobol je običajno lokaliziran v eni polovici glave, vendar je lahko tudi dvostranski.

Obstajajo dve vrsti migrene: z auro in brez nje. Aura je napetost glavobola, je vedno enaka pri enem bolniku. To je znanilec vseh nevroloških simptomov: vizualne (bliskanje pred očmi strele, kratkotrajno izgubo vida), senzorične (ščemenje, mravljinčenje, odrevenelost na nekaterih področjih), motor (šibkost udov) in druge. Ko je migreno z auro vedno nekaj časa (5-60 minut) po zadnjem pojavu tipičnega glavobola, ti bolniki točno vedo, kdaj imajo bolečino. Če ima pacient čas, da vzame pilule od glavobola takoj po nastopu aure, se lahko izogne ​​pojavu neprijetnih simptomov. Koristno je, da to pravilo ne deluje vedno 100%. Vendar pa so možnosti za preprečevanje bolečine visoke.

Pogostost glavobolnih napadov z migreno je drugačna. Nekateri se pojavljajo le nekajkrat letno, drugi pa skoraj vsak dan zaskrbljeni. V vsakem primeru se moramo znebiti bolečih bolečin. Če želite to narediti, uporabite zdravilo.

Vse obstoječe droge za zdravljenje migrene so običajno razdeljene v dve skupini: vzeti za aretacijo napada in preprečili njegovo pojavljanje. V prvi skupini mamil vseh bolnikov potrebuje migrena. Zdravila za profilaktično zdravljenje so prikazane samo tistim bolnikom, ki imajo napad pogosteje 2-3 krat na mesec in so precej težavni.

Pri zdravljenju migrene obstajajo nekatere lastnosti:

  • droge, ki učinkovito odpravljajo glavobol pri nekaterih bolnikih, v drugih niso močne (in pravilnost predpisovanja zdravnika sploh ni pravilna);
  • zdravilo, ki je sprostilo simptome prej, lahko izgubi učinkovitost po nekaj časa;
  • če ima pacient več različnih vrst migrene (na primer, napadi z auro in brez nje), potem lahko mamila za odpravo glavobola potrebujejo drugačno.

Te značilnosti povzročajo težave pri izbiri učinkovitih sredstev za zdravljenje migrene, zato se zdravnik, ki se zdravi, sooča s težko nalogo: izbrati učinkovito zdravilo čim prej z najmanjšim številom "napak".

Zdravila za migreno hitrega delovanja

V to skupino drog so sredstva, ki se uporabljajo za ustavitev napadov glavobola. To je tista zdravila, ki se uporabljajo že po bolečinah ali ob nastanku avre. Učinkovito in hitro se šteje za sredstvo, ki olajša glavobol (ali zmanjša njegovo resnost) v največ 2 urah.

Seznam pripravkov iz migrene hitrega delovanja je videti kot sledi:

  • analgetiki (vključno s kombiniranimi) in nesteroidna protivnetna zdravila;
  • preparati ergot;
  • triptani.

Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila

To je skupina zdravil za začetek zdravljenja migrene. So simptomatični in pomagajo razbremeniti glavobol. Najbolj učinkoviti v tej skupini so: askofen-P Solpadein, Sedalgin-neo Pentalgin, ibuprofena (Nurofen, Faspik), naproksen (Bonifen), diklofenak (Voltaren, Rapten Statistične).

Askofen-P je kombinacija paracetamola, acetilsalicilne kisline in kofeina. Proizvaja se v granulah za pripravo raztopine, kapsul in tablet. Priporočeni odmerek je 1-2 tablete (kapsule) hkrati. Paracetamol in potencira acetilsalicilno kislino (povečanje) učinek med seboj, da imajo blažilno in protivnetno, in kofein prispeva k normalizaciji možganskih žil ton (tj vpliva eden glavnih mehanizmov migrenskega glavobola). Zdravilo je kontraindicirano pri želodca in dvanajstnika v akutni fazi, bronhialno astmo, med nosečnostjo in dojenjem, motnje strjevanja krvi, ledvic in jeter, hudo povišanje krvnega tlaka.

Solpadein sestavljajo kodein, kofein in paracetamol. Proizveden v obliki navadnih in vodotopnih tablet (ki pospešuje absorpcijo in s tem tudi učinek učinka). Kodein je močan anestetik (nanaša se na medicinske narkotične snovi) in okrepi delovanje paracetamola. Za zmanjšanje glavobola je potrebno vzeti 1 ali največ 2 tableti hkrati. Zdravilo je prepovedana za uporabo pri brejosti in laktacije, glavkom (bolezen s povišanim intraokularnim tlakom), bolezni krvi (anemija, trombocitopenija), hipertenzije.

Sedalgin-Neo vsebuje v svoji sestavi kodein, kofein, analgin (metamizol natrij), paracetamol, fenobarbital. Kodein in fenobarbital sami imata analgetični učinek in hkrati povečajo učinke paracetamola in analgetina. Kontraindicirano pod enakimi pogoji kot Ascoffen-P. Vzemite eno tableto z migrenskim napadom. Največji enkratni odmerek je 2 tableti.

Pentalginum Vsebuje paracetamol, naproksen, kofein, drotaverin hidroklorid, feniraminmaleat, tj snovi z analgetično, protivnetno, normalizacijo žilni tonus in zagotavlja enostaven cedra (pomirja) učinek. Proizvedeno v tabletah je vzelo 1 tableto v notranjosti z glavobolom. Pentalgin ni mogoče uporabljati z ulceroznim lezij v prebavnem traktu, krvavitev na vsakem mestu, nosečnost in dojenje, huda hipertenzija, astma, motnje srčnega ritma, hude jetra in ledvice bolezni.

Ibuprofen v odmerku 400-800 mg je precej učinkovit pri napadih migrene. Izdelan je v obloženih tabletah, šumečih topnih tabletah, v kombinaciji s kodeinom (Nurofen Plus). V kombinaciji s soljo L-arginina (Faspik) zagotavlja hitrejši analgetični učinek. Ibuprofen se ne sme uporabljati pri ulceroznem bolezni prebavil, krvavitve v zgodnjem pooperativnem obdobju, precejšnje težave z jetri in ledvicami, nosečnostjo in dojenjem.

Naproxen vsebuje le eno aktivno snov, kljub temu pa ima dober analgetični učinek. Kadar je migreno priporočljivo uporabljati 2 tableti znotraj enkrat. Kontraindikacije so enake kot pri Ibuprofenu.

Diklofenak spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Sintetizirane so bile oblike odmerjanja, da bi zagotovili hitrejši začetek analgetičnega učinka v primerjavi z običajnimi tabletami diklofenaka (npr. Rapent Rapid). Največji dnevni odmerek ni več kot 200 mg. Ni priporočljivo za hemofilijo in druge motnje krvnega koagulacijskega sistema, nosečnost in laktacijo, erozivne in ulcerativne procese v črevesju.

Vsa ta zdravila se imenujejo tako imenovana "prva pomoč" za migrene. Kljub navidezni enotnosti analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, pogosto obstajajo situacije, ko je eden zdravilo učinkovito pri odstranjevanju napada, in druga ne. Delno je to razlog za tako široko paleto takih sredstev. Omeniti je treba, da zloraba takih zdravil (kar pomeni redna, skoraj vsakodnevna uporaba) lahko pripelje do nastanka druge vrste glavobola - abususa, ki ga je težko zdraviti. Meja uporabe analgetikov je 15 dni na mesec.

Tisti bolniki, ki niso primerni analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila ali imajo kontraindikacije za njihovo uporabo, priporočajo uporabo druge skupine zdravil - preparatov ergot.

Preparati erotike

Ta skupina zdravil zagotavlja toničen učinek na posodo možganov, ima antiserotoninsko aktivnost, ki je razlog za analgetični učinek migrene. Ta zdravila so učinkovita le pri migrenskem glavobolu in so popolnoma neuporabna pri drugih vrstah glavobola.

Pri pripravkih, ki vsebujejo le alkaloide ergot, nosite Ergotamin in Dihidroergotamin (klavigrenin). Uporabljajo se lahko oralno v obliki kapljic (ali pod jezikom), subkutano, intramuskularno in intravensko.

Kombinirane oblike teh zdravil v kombinaciji s kofeinom (Cofetamine, Cofergette, Nomigren) v obliki tablet, kot tudi v obliki pršil za nos (Digigergot). Dozirna oblika je zelo primerna in učinkovita v obliki pršila za nos, ker omogoča, da se hitro absorbira učinkovino s nosne sluznice in ne prispeva k krepitvi slabost in bruhanje v napadu (ki ga lahko uporabi tablet). Največji odmerek za napad je 4 injekcije. Pri uporabi teh zdravil se morate odreči kajenju, da ne povzroči krči perifernih posod in motenj cirkulacije.

Ugrinska zdravila se ne uporabljajo pri bolnikih s koronarno boleznijo srca in napadi angine pektoris, nenadzorovane hipertenzivne bolezni, hude jetrne insuficience, nosečnosti in dojenja, obliternih žilnih bolezni.

V nekaterih primerih se tablete oblike pripravkov ergot uporabljajo ne le za preprečitev napadov glavobola, ampak tudi za preprečevanje njihovega pojava. V tem primeru se uporabljajo več tednov.

Triptani iz migrene

Te droge so obstajale že več kot stoletje, čeprav se jih najbolj uporablja le zadnjih nekaj desetletij. Imenujejo se triptani, ker so kemični derivati ​​5-hidroksitriptamina.

Mehanizem delovanja triptanov temelji na:

  • njihova sposobnost povezovanja s receptorji žilne stene, ki povzročajo zoženje možganskih posod;
  • sposobnost blokiranja pojava bolečine na ravni receptorjev trigeminalnih živcev, ki zagotavljajo nelagodje glave in obraza;
  • sposobnost vpliva na druge simptome migrene poleg glavobola (to so, da so učinkovite s sočasno navzeo, bruhanjem, svetlobo in fobijo).

Takšno polimorfno delovanje triptanov povzroča tudi njihovo široko uporabo v primeru migrene.

Triptani so na voljo v različnih dozirnih oblikah: tablete, svečke (supozitorije), nosne spreje. Sveče (Trimigren) in pršila (Imigran) so priporočljive za uporabo s hudo navzeo in bruhanjem.

Najpogostejša zdravila v tej skupini so Sumatriptan (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpax (Elektriptan), Noramig (Naratriptan). Čeprav imajo vsi isti mehanizem delovanja, le v enem primeru pa je lahko le en učinkovit.

Triptani, poleg aretacije napadov migrene, se lahko uporabljajo tudi za preprečevanje njihovega pojava (čeprav v Rusiji ni bilo zanesljivih študij o tem). V tem primeru določite tableto več tednov.

Kontraindikacije za uporabo triptanov so starosti 18 let in starejše od 65 let, hude kardiovaskularne bolezni (miokardni infarkt, možganska kap), visok krvni tlak, nestrpnost do triptanov.

S čim začeti zdravljenje migrene?

Obstajajo splošna načela za zdravljenje napadov migrene, ki se v večini primerov opravičujejo:

  • začetek zdravljenja uporablja analgetik ali kombinacijo njih (vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili);
  • če uporaba analgetika ni povzročila učinka (v 45 minutah), je treba jemati triptan;
  • če je bil triptan neučinkovit, potem je v naslednjem napadu treba uporabiti "drug trinat", to je zdravilo drugega podjetja ali drugo aktivno snov;
  • če se je med 3 migrenskimi napadi analgetik izkazal za neučinkovitega, potem je za vsa nadaljnja potrebna takojšnja uporaba triptana;
  • če napad glavobola ni tipičen (to pomeni, da bolnik ne more ugotoviti, ali gre za migrena ali drugo obliko glavobola), potem je treba uporabiti nesteroidno protivnetno zdravilo.

Sredstva za preprečevanje napadov migrene

Ta zdravila se uporabljajo samo v pogostih primerih (več kot 2-3 krat na mesec) in hudih migrenskih napadih (nezmožnost opravljanja dela in vsakodnevne aktivnosti, ponavljajoče se bruhanje, trajanje napada več kot 8-12 ur).

Odločitev o uporabi takih zdravil sme sprejeti le zdravnik!

S preventivnim namenom lahko uporabimo:

  • β-adrenoblockers (Anaprilin, Obsidan);
  • antidepresivi (najučinkovitejši in varnejši so priprave nove generacije Simbalte, Velafax, Ixel);
  • antikonvulzivi (Valproate in Topiramate, Gabagamma);
  • zaviralci kalcijevih kanalčkov (Nifedipin);
  • številna druga zdravila (Sandomigran, Metisergide, nekatera nesteroidna protivnetna zdravila).

Splošno načelo uporabe vseh teh sredstev je dovolj dolgo. V nekaterih primerih se po prvem mesecu jemanja zdravila pojavi zmanjšanje napadov migrene, v drugih primerih pa lahko traja šest mesecev. Zato bi moral izbrani zdravnik ob upoštevanju obstoječih bolezni tega bolnika in ob upoštevanju drugih zdravil, ki jih bolnik stalno uporablja (na primer za zdravljenje hipertenzije).

Nova zdravila za migrene

Trenutno je bil razvit transdermalni obliž, ki vsebuje Sumatriptan (imenovano Zelrix). Ta oblika sproščanja je še bolj primerna kot pršilo za nos, poleg tega pa ima tudi sposobnost, da dolgo časa vzdržuje terapevtsko koncentracijo zdravila v krvi, ki mimo gastrointestinalnega trakta. Skladno s tem uporaba triptana v obliki obliža lahko zmanjša pojavnost neželenih učinkov in izboljša prenašanje zdravila. To je dobra alternativa običajnim dozirnim oblikam v obliki tablet.

Poleg obližev je bil razvit sumatriptan brezalkoholno injekcijo, ki omogoča uporabo 6 mg zdravila Sumatriptan pod kožo, vendar brez injekcije. Zdravilo dobi pod kožo z majhno napravo, ki injicira plinasto dušik in zdravilo skozi majhno luknjo v koži za stoinoma sekunde. Ta odmerna oblika je potrebna za bolnike, pri katerih tabletne oblike triptanov ne pomagajo, in ki ne morejo ustaviti migrenskih napadov z injekcijami.

Prav tako se razvija posebna dozirna oblika dihidroergotamina, ki se bo dajala z vdihavanjem skozi usta, vendar bo učinkovitost enaka intravenski injekciji. To bo bolniku omogočilo, da preneha s hudim migrenskim napadom doma ali na delovnem mestu, ne pa čakati na hospitalizacijo v bolnišnici.

V fazi kliničnih preskušanj obstaja tudi aerosolna oblika Prochlorperazina. Zdravilo vstopa v spodnje dele dihalne naprave s pomočjo posebnega inhalatorja (podobno kot instrumenti za zdravljenje bronhialne astme), kjer se absorbira v cirkulacijski sistem. Učinek je primerljiv tudi z intravensko uporabo. Dokazano je, da ta snov ne odpravlja glavobolov, ampak tudi slabost in bruhanje, vendar le z intravensko uporabo. Ker je aerosolna oblika primerljiva z injekcijo, kot pravijo raziskovalci, to pomeni možnost, da jo uporabljamo doma.

Trenutno potekajo študije o učinkovitosti in varnosti uporabe nove serije zdravil za zdravljenje migrenskih zaviralcev receptorjev CGRP. To so zdravila, kot so Telcohepant (v tabletah), Olcegepant (za intravenske injekcije). Mehanizem njihovega delovanja temelji na sposobnosti, da prenehajo bolečine z migrenami, ne da bi se zožile posode, ne da bi vplivale na druge sisteme telesa in tako ne bi ustvarjale neželenih učinkov. To pomeni možnost njegove uporabe pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi.

Do zdaj so bili objavljeni rezultati ene klinične študije, ki kažejo na enako učinkovitost zdravil Telcohepant in Zolmitriptan pri zdravljenju napadov migrene, vendar pri uporabi zdravila Telcohepant bistveno manj neželenih učinkov. Možno je, da bo to zdravilo kmalu postalo vredna alternativa za triptane pri zdravljenju migrene.

Tako je za uspešno zdravljenje migrene trenutno veliko zdravil. Njihov arzenal se nenehno dopolnjuje z novimi dozirnimi oblikami ali celo z novimi zdravili. Izbira sredstva za zdravljenje napadov migrene v vsakem posameznem primeru ni lahka naloga, ki zahteva upoštevanje velikega števila dejavnikov. Rešitev tega problema je možna le s pomočjo izkušenega in kompetentnega zdravnika.

"Medicinski pregled", intervju prof. Tabeeva G. R. "Triptani - specifično zdravljenje migrene":