Tryptani iz migrene - hitro olajšanje bolečin

Migrena je skoraj najpogostejši tip glavobola. Vsi neprijetni simptomi, ki jih spremljajo, bistveno zmanjšajo aktivnost osebe in njegovo delovanje. Želja po preprečevanju drugega napada in znebiti ostre in utripajoče bolečine povzroča bolnikom, da jemljejo analgetike ali antispazmodike, ki ne dajejo vedno želenega rezultata. Triptani za migreno so zdaj prepoznani kot ena izmed najučinkovitejših zdravil.

Učinek triptanov

Triptani izhajajo iz derivatov serotonin, eden od glavnih nevrotransmiterjev, ki vpliva ne le na dobro razpoloženje, temveč tudi na aktivnost, daje telesu moč, svetlost občutkov in vam omogoča upiranje stresu. Imenuje se tudi "hormon sreče". Triptani iz migrene popolnoma ustavijo napade bolečine.

Dejanje triptanov se izvaja v treh smereh:

Kot veste, se migrenski napadi pojavijo kot posledica širjenja krvnih žil v možganih. Priprave te skupine po potrebi zožite krvne žile, s čimer se zmanjša pojav pulzirajoče bolečine. Zaradi njihovega selektivnega učinka ta zdravila vplivajo samo na posode trdnih membran v možganih, ne da bi vplivale na koronarno cirkulacijo in ne vplivale na periferne posode.

Bolečina je že na ravni trigeminalnega živca, s čimer se zmanjša občutljivost.

Preprečiti ponovitev napadov in blokirati neprijetne simptome: občutljivost na glasne zvoke, močne vonjave, slabost, strah pred močno svetlobo, to je vsa spremljajoča aura migrene.

Razvrstitev triptanov

Običajno je izolirati triptane prvi in druga generacija.

Priprave prve generacije

To je najbolj raziskana skupina sredstev, za katera sumatriptan. Učinek te snovi je usmerjen v odstranjevanje napadov migrene, pa tudi na boj proti fotofobiji in navzeji, ki jih pogosto spremljajo. Terapevtski učinek pride po 20-30 minutah po jemanju 70% primerov. V številnih primerih se lahko pojavi še en napad v 24 urah po pijani tabletki. Za take okoliščine je morda potrebna ponovna uporaba zdravila.

Seznam najbolj priljubljenih zdravil s to aktivno snovjo:

Priprave druge generacije

Ta skupina je izboljšala farmakološke lastnosti. Triptani druge generacije imajo ne samo periferne, temveč tudi osrednje ukrepanje v središču bolečine. Za droge druga generacija vključujejo migrenske triptane z naslednjimi zdravilnimi učinkovinami:

Zolmitriptan (tablete "Zomig")

Drog začne delovati na stenah krvnih žil v roku 20-30 minut po zaužitju. Zolmitriptan v nekaterih primerih predpisuje nosečnost in dojenje. Zelo učinkovito je zdravilo za migreno med menstruacijo, hitro anestezira in v eni uri bolečina povsem obnovljena. Zdravilo Zomig se lahko uporablja z drugimi zdravili, ki spadajo v skupino analgetikov.

Eletriptan (zdravilo "Relpaks")

Uro po zaužitju zdravila pride do terapevtskega učinka, glavobol izgine, spremljevalni simptomi prenehajo zaskrbljujoče. Relpax ima najmanj neželenih učinkov, lahko je med nosečnostjo pijan, vendar ga ni mogoče kombinirati z antibiotiki.

Navodila za uporabo

Triptane iz migrene lahko vzamete že pri prvih znakih bolezni. Če bolečino spremlja aura, je bolje počakati, dokler se ne konča, nato pa pijete tableto, vendar to storite najkasneje dve uri po nastopu napada.

Drog začne učinkovati približno 30 minut po zaužitju, po 2-3 urah pa bolečina preteče. Najpogostejši učinek traja več ur. Priporočeni odmerek - 1 tableta. V pripravkih različnih skupin triptanov je vsebovana druga količina aktivne snovi. Zdravilo Sumatriptan ima odmerek 50 mg, eletriptan - 40 mg in zolmitriptan - 25 mg.

Običajno je ena tableta dovolj za obvladovanje bolečine, včasih pa se lahko nadaljuje napad. V tem primeru je treba zdravilo ponovno vzeti. To lahko storite po vsaj dveh urah po prvem tabletu. Povedati moram, da so ponavljajoči se napadi značilni za bolnike, ki imajo boleča občutka, povezana z migreno, lahko trajajo en dan ali več, če ne jemljete nobenih zdravil. Med raziskavami so opazili, da se epileptični napadi redko pojavijo, če se uporablja naratriptan ali eletriptan.

Tableto je treba piti v celoti, sprati z zadostno količino vode. Zelo pomembno je, da spremljate količino uporabljenega zdravila in da ne presežejo dnevnega odmerka zdravila, da bi se izognili neprijetnim posledicam. Ne morete več kot 300 mg sumatriptana na dan, zolmitriptan - ne več kot 15 mg, eletriptan - ne več kot 15 mg. Poleg tega te droge Ne priporočam več kot dva dni zapored. Možna je redna uporaba objekta, vendar ne več kot 10 dni v mesecu skupaj.

Odličen učinek lahko daje brizgalnemu sumatriptanu, še posebej pomaga pri obvladovanju bolečin s slabostjo in bruhanjem. Spray lahko uporabite nasalno z 1 odmerkom na vsako nosnico.

Cene za triptane iz migrene

Triptani so na voljo v različnih dozirnih oblikah. Seveda je najpogostejši med njimi tablete. Ampak lahko kupite zdravilo v obliki pršila, injekcij, rektalnih supozitorijev. Triptani iz migrene se težko pripisujejo najbolj dostopnim sredstvom, saj so stroški enega paketa, ki vsebuje samo 2 tablete, precej visok. Nekatere od izjem so sumatriptan, ki se nanašajo na zdravila prve generacije.

Celotni stroški bodo odvisni od oblike sproščanja, števila tablet, odmerka. Cena droge se začne od 100-150 rubljev in lahko dosežejo red 1500 rubljev. Vendar pa je učinkovitost triptanov nedvomno. Povprečni stroški najbolj priljubljenih tablete migrene:

  1. Sumatriptan - 100-200 rubljev na paket, odvisno od odmerka (50 ali 100 mg) in proizvajalca.
  2. Relpaks - 400-500 rubljev na pakiranje. Tablete imajo odmerek 20 ali 40 mg.
  3. "Imigran" - od 300 do 600 rubljev na paket z dvema tabletama. Zdravilo je na voljo v odmerkih 50 in 100 mg. Stroški škropljenja so približno 350-400 rubljev.
  4. "Zomig". Najdražja droga te skupine, stane od 750 do 900 rubljev. V pretisnem omotu je 2 ali 3 tablete.
  5. V obliki rektalnih svečk Trimigrena. Vsaka supozitorija ima odmerek 25 mg, cena je približno 250 rubljev na paket. Ta triptan za migreno je dober za bolnike, ki imajo težave s prebavnim sistemom in jetri.

Kontraindikacije in neželeni učinki triptanov pri napadih migrene

Ker triptani v času uporabe imajo določen učinek na kardiovaskularni sistem, imajo številne resne težave kontraindikacije:

  • občutljivost na glavno aktivno sestavino in pomožne sestavine pripravka;
  • visok krvni tlak;
  • ishemična bolezen srca;
  • težave z motnjami krvnega obtoka v možganih;
  • angina pektoris;
  • aritmija;
  • adolescence.

Triptane je človeško telo dokaj enostavno prenašati. Če obstajajo neželeni učinki, se naglo prehitevajo in ne zahtevajo posebne intervencije, če upoštevamo priporočeni odmerek. Da bi se izognili resnim stranskim učinkom, teh zdravil ni mogoče kombinirati z protivirusnimi in protiglivičnimi zdravili, antibiotiki ali antidepresivi. V nobenem primeru ne smete presegati dnevnega odmerka zdravila, je pomembno, da se strogo držite navodil za uporabo.

Možni neželeni učinki različnih telesnih sistemov:

  1. Iz živčnega sistema motena občutljivost, omotica, omotica, otekanje v nogah, zaspanost in utrujenost.
  2. S strani kardiovaskularnega sistema povečanje krvnega tlaka, zvišanje glavobola, srčno popuščanje, srčni utripi, krči koronarnih žil, angina.
  3. Morda so težave s prebavnim sistemom: slabost, bruhanje, suha usta, stalna žeja, driska, kolitis, bolečine v trebuhu.
  4. Iz mišično-skeletnega sistema v mišicah lahko pride do močne šibkosti na delu izločanja - pogosto uriniranje.
  5. Ob ozadju jemanja zdravila so možni alergijske reakcije, na primer, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.
  6. Kadar se prevelik odmerek zdravila lahko pojavi hkrati, konvulzije, bruhanje, težave s koncentracijo pozornosti, tahikardija. V tem primeru morate nemudoma poiskati pomoč od strokovnjaka.

Zaključek

Ni dvoma, da so trenutno triptani najučinkovitejša zdravila pri zdravljenju take bolezni kot migrene, čeprav se v klinični praksi uporabljajo ne tako dolgo nazaj. Študije novih zdravil te skupine in preučevanje njihovega blokinga pri napadih na bolečine se nadaljujejo. Pomembno je, da se spomnite, da pri glavobolih, povezanih z migreno, ne smete sami zdraviti, temveč morate dobiti strokovni nasvet strokovnjaka. Le zdravnik bo lahko določil, katera skupina triptana je primerna za določenega bolnika.

Tryptani proti migreni

Triptani iz migrene se štejejo za najučinkovitejša zdravila, ki jih sodobna farmacevtska industrija proizvaja samo. Ti vam omogočajo, da hitro odstranite sindrom bolečine. In zdravljenje je sama kot migrena z auro in brez njega.

Kako delujejo triptani?

Glavna prednost triptanov je, da učinkovito in hitro lajšajo bolečino. Uporabite jih lahko med akutnim napadom in z namenom preprečevanja. Ta zdravila vplivajo na določeno skupino receptorjev, kar omogoča zmanjšanje intenzivnosti sindroma bolečine in olajšanje splošnega stanja pacienta z migreno.

Poleg tega obstajajo tudi druge lastnosti teh zdravil:

  • Imajo učinek neposredno na trigeminalni živec, zato receptorji hrbtenjače postanejo manj občutljivi.
  • Boleče občutke so blokirane zaradi specifičnih beljakovin, ki se sintetizirajo zaradi predstavljene skupine zdravil.
  • Prispevajo k zoženju krvnih žil.

Ta zdravila so bila ustvarjena samo za boj proti migreni. Poleg tega odstranijo tudi dodatne simptome: fotofobija, slabost. Zdravljenje s takšnimi tabletami se lahko opravi, ne glede na starost pacienta. Edina pomanjkljivost triptanov je, da so njihovi stroški dovolj visoki.

Učinkovitost sredstev, predstavljenih v veliki meri odvisna ne le od starosti pacienta, ampak tudi od vrste migrene. Čeprav ta tableta v večini primerov obvladuje patološko stanje. Poleg tega se terapevtski učinek nadaljuje v celotnem napadu, po uporabi triptana pa se zmanjša število relapsov.

Seznam triptanov iz migrene

Najbolj priljubljena zdravila so:

  1. "Risatriptan."
  2. Relpaks. Je zelo učinkovit. Hkrati ima minimalne neželene učinke. Toda med nosečnostjo in ob prisotnosti glivične okužbe je njegova uporaba prepovedana.
  3. Sumatriptan.
  4. "Frovatriptan".
  5. "Zolmitriptan". Dobro deluje tudi na vrhuncu napada. Olajšanje bolnika opazimo po 15 minutah.
  1. Almotriptan. Zelo učinkovito orodje, ki vam omogoča, da hitro ustavite napad.
  2. "Noramig".
  3. Zomig. Odlično obvladovanje menstrualne migrene. Deluje v samo 20 minutah. Njena posebnost je, da lahko pijete tablete tudi med nosečnostjo in med dojenjem.
  4. "Imigran". Prodaja se kot pršilo za nos, kar vam omogoča zmanjšanje negativnega učinka zdravila na jetra in želodec.
  5. "Amigrenin."

Običajna oblika sproščanja triptanov je tablete. Včasih pa jih lahko najdemo v obliki škropljenja.

Kontraindikacije za uporabo

Triptani so specifična zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje migrene. Vendar jih vedno ne morete vzeti. Obstajajo takšne kontraindikacije za uporabo:

  • Motnje srčnega ritma.
  • Stroke.
  • Hipertenzivna bolezen v stanju poslabšanja.
  • Ishemična patologija.
  • Visoka občutljivost na sestavine pripravkov.
  • Adolescence.
  • Angiospastična angina pektoris.
  • Nosečnost in dojenje.
  • Huda stopnja ledvične in jetrne insuficience.
  • Ateroskleroza.

Kakšni neželeni učinki se lahko pojavijo?

Kot katerokoli drugo zdravilo, lahko triptan povzroči neželene učinke:

  1. Splošna in mišična oslabelost.
  2. Angina pektoris, nereden srčni utrip.
  3. Srčni napad.
  1. Pogosto nagnjenost k uriniranju.
  2. Omotica, astenija, zaspanost.
  3. Infarkt črevesja.
  1. Slabost.
  2. Bolečina v trebuhu.
  3. Anafilaktični šok, urtikarija, izpuščaj na telesu.
  4. Občutek trd.
  5. Suha v ustih.
  6. Zmanjšanje pozornosti.
  7. Edem Quinckeja.
  8. Driska.

Seveda lahko pride do teh učinkov, če je odmerek prekoračen. Na splošno tablete normalno zazna telo. Če se pojavijo neželeni učinki, se najpogosteje z njimi spoprimejo brez zdravniške pomoči.

Značilnosti uporabe

Torej, vsa zdravila, v katerih je triptan, učinkovito preprečujejo migrene. Vendar pa obstaja nekaj priporočil za njihovo uporabo:

  • Bolje je uporabljati ta sredstva šele potem, ko so znaki aure odstranjeni: vizualni, vonjalni, slušni.
  • Bolje je, da vzamete tableto takoj, takoj ko je bolečina. To je treba storiti v naslednjih dveh urah.
  • Če se občutki bolečine pojavijo in postopoma povečajo, lahko uporabite običajen analgetik.
  • Pred uporabo zdravila je treba temeljito preučiti navodila. Posebno pozornost je treba posvetiti kontraindikacijam, odmerjanju in interakciji z drugimi zdravili.
  • Da bi dosegli želeni rezultat, morate upoštevati ta odmerek: z zmerno ali svetlobno intenziteto bolečine, enim odmerkom škropljenja ali tablete; naslednji odmerek zdravila triptana je treba vzeti najmanj dve uri pozneje; dva odmerka na dan je dovolj; tudi če se migrenski napad nekoliko ohrani ali ponovi, je treba triptane dajati največ dvakrat na teden.

V obdobju zdravljenja je treba izključiti tiste izdelke, ki vsebujejo tiramin v svoji sestavi. Seznam takšnih izdelkov vključuje: čokolado, kakav, fižol, oreh, agrumi. Prav tako je priporočljivo izključiti aditive za živila iz prehrane. Hrana se ne sme prehladiti. Prav tako je treba opustiti alkoholne pijače.

Cena tablet

Moderne priprave na migreno lahko kupijo skoraj vsi, čeprav njihovi stroški niso zelo majhni. Na primer, v povprečju lahko kupite eno tableto za 100-200 rubljev. Cena razpršila se giblje med 350 in 1200 rubljev. Ta sredstva lahko kupite v redni lekarni ali naroÄ • inu na spletu.

Približni stroški najbolj priljubljenih zdravil za migrene so naslednji:

  1. Sumatriptan - 75-150 rubljev.
  2. "Zomig" - 800 rubljev za 2 tableta.
  3. "Imigran": tablete - 300-600 rubljev., Spray - od 450 rubljev.
  4. Relpaks: 400 rubljev.

Shema aplikacij

Torej, za zdravljenje migrene z uporabo triptana je potrebno upoštevati takšna načela terapije:

  • Za začetek zdravljenja je potrebno prejemati analgetike (jih je mogoče dopolniti z protivnetnimi nesteroidnimi zdravili).
  • Če po tem ne dosežete želenega učinka, potem lahko po 45 minutah pijete triptan.
  • Če zdravilo ni pomagalo in bolečina ostane, potem lahko čez nekaj časa pijete drugo zdravilo iz skupine.

Če predstavljeno zdravilo ne daje želenega rezultata, ga zdravnik lahko kombinira z drugimi snovmi: beta-blokatorji, antikonvulzivi. Ti vključujejo: topiramat, penbutolol, metoprolol, topamax.

Kako zmanjšati pogostnost zdravil?

Kljub dejstvu, da so pregledi o triptanih večinoma pozitivni (visoka učinkovitost, visoka hitrost delovanja), njihova cena ni manjša. Seveda nočem porabiti veliko denarja za nakup zdravil. Da bi to naredili, zmanjšajte pogostost pojavljanja migrene. Zato mora vsaka oseba, ki je nagnjena k takim napadom, sprejeti preventivne ukrepe:

  1. Moral bi jesti prav. Upošteva ne le prehrano, temveč tudi prehrano. Ne preobremenjujte želodca, kot tudi jedite tiste jedi, ki so bogate z tiraminom.
  2. Zaželeno je deliti s cigaretami in alkoholnimi pijačami. Snovi, ki jih vsebujejo tobak ali alkohol, prispevajo k spremembi tona plovil, kar povzroča bolečino.
  1. Bolje je narediti lahkoten šport, na primer plavanje.
  2. Sprehod na svežem zraku bo izboljšal ne le dobro počutje, temveč tudi razpoloženje.
  3. Pomembno je ustvariti optimalno, zdravo psihično okolje doma in na delovnem mestu, saj stres in živčna napetost povzročata napad migrene.

Triptani iz migrene so zelo priljubljena sredstva za odstranjevanje migrene. Vendar nepravilno izbrana zdravila morda ne bodo učinkovita. Zato morate pred nakupom izdelka vedno posvetovati z zdravnikom. Pomembno je zapomniti: v tem primeru je samo-zdravljenje nesprejemljivo, saj migrene lahko privedejo do resnih posledic. Bodite zdravi, pustite svoja mnenja in pripombe na članek.

In nazadnje, zanimiv video intervju profesorja G. Tabejeeve. "Triptani - skupina zdravil za posebno zdravljenje migrene":

Triptani iz migrene - pripravki za lajšanje napadov

Triptani iz migrene so relativno najnovejše inovacije v farmacevtskih izdelkih. Priprave te skupine so sposobne učinkovito zaustaviti napad z migreno z auro (kompleks predhodnih znakov) in brez njega.

Tisti, ki imajo pogoste in hude glavobole, znajo iz lastne izkušnje, kako težko je premagati migrena ali vsaj zmanjšati njegovo intenzivnost. Običajno zdravljenje z bolečino ne pomaga vedno, sčasoma povzroča zasvojenost in le še poslabša bolezen.

S pojavom novega načina aretiranja migrene so se pojavila vprašanja:

  • kako delujejo triptani;
  • je cena na njih visoko;
  • ali obstaja podrobna shema ali navodila za sprejem;
  • kakšne so kontraindikacije.

Z vsemi se bomo ukvarjali.

Kako delujejo triptani?

Zdravila, imenovana triptani, imajo usmerjen učinek na določeno skupino receptorjev, kar bistveno zmanjša intenzivnost bolečine in celo popolnoma ustavi napad migrene. Učinkovitost zdravila je razloženo z dejstvom, da deluje na kompleksen način:

  1. Spodbuja nastanek specifičnih proteinov, tako da jih ločimo od trigeminalnega živca, torej njegovih vlaken. To zmanjšuje bolečino in zmanjša vnetje.
  2. Neposredno vpliva na trigeminalni živec, zaradi česar so receptorji cerebrospinalnega jedra manj občutljivi na bolečino.
  3. Izbirno aktivira edinstvene 5-HT1B receptorje, ki se nahajajo v možganih in njenih membranah.
  4. Zoži krvne žile in ustavi bolečine v utripanju.

Pripravki skupine triptanov so bili posebej razviti za boj proti migreni. To so specifični analgetiki, ki odpravljajo ne samo glavobol, temveč tudi spremljajo simptome migrene: slabost, omotico, fotofobijo.

Tryptans se uspešno soočajo z neugodjem, kjer običajne tablete ne pomagajo in se lahko uporabljajo v različnih starostnih skupinah. Edini pomanjkljivosti novega zdravila lahko imenujemo relativno visoka cena in potreba po iskanju prave vrste za posameznega bolnika.

Učinkovitost učinka določenega triptana je odvisna od starosti osebe, vrste migrene, zgodovine in posamezne tolerance. Zato ni priporočljivo, da se triptan izbere neodvisno. Bolje je, da se posvetujete s svojim zdravnikom.

Razvrstitev triptanov

Priprave, ki se borijo z vnetjem trigeminalnega živca, temeljijo na snoveh, ki lahko aktivirajo receptorje 5-HT1B. Eden prvih učinkovitih triptanov je bil Sumatriptan. Te tablete se nanašajo na tako imenovano prvo generacijo zdravil proti migreni, so še vedno priljubljene v farmacevtskih izdelkih, vendar imajo številne kontraindikacije, ki znatno omejujejo krog potencialnega potrošnika.

Zdravila proti migreni druge generacije so razvili za izboljšanje farmakoloških lastnosti in zmanjšanje seznama kontraindikacij. V tej skupini so bili najprej priznani naslednji triptani:

  • "Risatriptan." Deluje hitreje kot Sumatriptan, čeprav je njegova sestava skoraj enaka.
  • Relpaks. Prav tako je derivat sumatriptana, vendar deluje bolj selektivno.
    "Frovatriptan". V smislu učinkovitosti se ta droga šteje za šibkejšo od Sumatriptana, vendar ima mnogo manj neprijetnih učinkov.
  • Almotriptan. Učinkovitejši od dveh prejšnjih zdravil na polovici. Zdravi migrene za precej kratek čas (eno do dve uri).
  • "Zolmitriptan". Učinkovito tudi na vrhuncu sindroma bolečine. Ukrep je že v 15. minuti, migreno je popolnoma dokončana v eni uri.

V lekarnah so vsi triptani ponavadi na voljo v obliki tablet. Ampak obstajajo zdravila v tej skupini in v obliki škropljenja.

Priljubljeni triptani

Danes je že veliko različnih triptanov iz druge generacije. Njihov seznam je precej impresiven. Trenutno so najbolj priljubljene takšne tablete:

  1. "Noramig". Majhne tablete s samo 2,5 mg. Dnevni odmerek ne sme presegati 5 mg.
  2. Zomig. Odmerjanje je enako - po 2,5 mg. Vendar je največji odmerek na dan lahko do 10 mg.
  3. Relpaks. Tablete 40 mg. V enem dnevu - 80 mg.
  4. Sumatriptan. 50 mg tablete in 100 mg. Dan lahko traja do 300 mg.
  5. "Imigran". Odmerki so podobni sumatriptanu.

Kot lahko vidite s seznama, je običajno največ dve tableti na dan. Najpogosteje se sodobni triptani prodajajo v dveh tabletah z odmerkom 50 mg, kot so "Imigran" in "Sumatriptan". Podobni preparati so Sumygren, Rapid in Amigrenin.

Triptani, kot je Trimigrena, zahtevajo. Te supozitorije imajo odmerek 25 mg. Sveče se uporabljajo rektalno (skozi rektum). V enem dnevu je norma do 300 mg. Zdravilo je priporočljivo za tiste, ki imajo težave z jetri in gastrointestinalnim traktom, kar otežuje peroralno zdravljenje.

Zaobiti problem jeter in želodca pomaga in razprši "Imigran". Zdravilo se daje nasalno (skozi nos). En odmerek vsebuje 20 mg. V enem dnevu lahko vzamete dva odmerka. Hitro ustavi migrena, z auro in brez. Vendar pa ni priporočljivo jemati migrene, kadar je bazilarna, oftalmična ali hemiplegična.

Kateri izmed triptanov je izbran ob upoštevanju anamneze. Zato je pred nakupom takih zdravil potrebno posvetovati s svojim zdravnikom.

Cene za triptane

Nova zdravila za migrene postajajo dostopnejša širokemu krogu ljudi. Povprečna cena ene tablete je 100-200 rubljev. Kar se tiče nosnih zdravil, je obseg povprečne cene tukaj širši - od 350 do 1200 rubljev.

Triptane lahko kupite v spletnih trgovinah in v običajnih domačih lekarnah. Približna cena za 2 tableti:

  • "Zomig" - 800 rubljev.
  • "Relpax" - 400 rubljev.
  • Sumatriptan - 75 rubljev (2x50 mg) in 150 rubljev (2x100 mg).
  • "Imigran" - 300 rubljev (2x50 mg) in 600 rubljev (2x100 mg).

Spray "Imigran" lahko naročite v spletnih lekarnah po ceni 450 rubljev.

Priporočila za uporabo

Drog deluje neposredno na človeškem živčnem sistemu, zato je vsako navodilo za tablete ali razpršila natančno prebrano. Še posebej to zadeva odmerek zdravila. Na primer, spray se navadno uporablja za 20 mg v vsaki nosnici.

Skoraj vsa navodila vsebujejo opozorila in varnostna pravila, ki jih je treba upoštevati:

  1. Za tablete se vzdržuje interval, ki ni krajši od dveh ur, če zdravilo prvič ne pomaga.
  2. Zdravilo se ne uporablja več kot štirikrat na teden.
  3. Ne vzemite triptanov hkrati z antibiotiki, antidepresivi in ​​protivnetnimi zdravili.

Učinkovitost triptanov kot sredstva za nadzorovanje migrene ugotavlja več kot 65 odstotkov bolnikov. Ampak obstajajo primeri, ko je težko najti pravo drog od časa do časa.

Ena tableta ali odmerek se izračuna tako, da zdravilo deluje po eni uri. Če se učinek ne čuti, lahko v dveh urah poskusite z drugim odmerkom. Zdravilo se zato prodaja na dveh tabletah ali v vialah, izdelanih za dva odmerka, da ljudem omogoči, da izberejo najboljšo možnost po dostopni ceni.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Kot vsa močna zdravila se priporoča uporaba triptanov samo z dovoljenjem zdravnika, ki ga je prisoten. V primerih, ko oseba zmede preprost glavobol z migreno ali če se zdravilo uporablja nenadzorovano, bo škodo na telo večja od pozitivnega učinka.

Veliko zdravil te skupine vpliva na vestibularni aparat, povzroča hudo dremavost, začasno zmanjša vidno ostrino. Po treh do štirih urah, ko je učinek zdravila oslabljen, neželeni učinki izginejo.

Triptani so na splošno kontraindicirani pri ljudeh z naslednjimi boleznimi:

  • motnje cirkulacije v možganih;
  • ishemija srca;
  • ledvična ali jetrna insuficienca v hudi obliki;
  • astma;
  • alergija v akutni obliki.

Poleg tega so noseče ženske in ženske med dojenjem strogo opozorjene, da lahko delovanje triptanov negativno vpliva na plod ali novorojenček.

Starostne kontraindikacije so ponavadi omejene na mlade mlajše od 18 let in starejše, stare več kot 65 let.

Napišite svoje mnenje v komentarjih, ali pomagate triptanom pri soočanju z migreno in glavobolom.

Pregled zdravilnih pripravkov triptanov iz migrene in glavobola

Migrena je kronična bolezen možganov, ki se kaže kot glavobol pulsatnega razpada, ki zajema frontalno, časovno regijo. Pogosto je s to boleznijo strah pred ostrimi zvoki, močno svetlobo, nenadnimi gibi, slabostjo, bruhanjem.

Pacient raje laže na svoji strani, ki mu pod noge nagne noge. Zaradi spremembe drže se glavobol poslabša in bruhanje se še poslabša.

Hude simptomi bolezni bolnikov prisilijo bolnike, da se vsa zdravila proti bolečinam v zaporedju, kar vodi do neželenih učinkov in toksičnih reakcij. Triptani so najučinkovitejša skupina zdravil, ki ublažijo simptome migrene.

Kako delujejo?

Tryptani delujejo na telo na več načinov. To večkrat poveča učinkovitost triptanov.

  1. Z migreno se tlak v posodah možganov poveča, kar povzroča njihovo prekomerno širjenje. Razširjene cerebralne posode pošiljajo možganske impulze, nekakšen "signal v stiski". Tryptans zožujejo razširjene cerebralne posode. Ko se velikost plovil vrne v normalno stanje, se boleči impulz ustavi in ​​bolečina izgine.
  2. Triptani ne vplivajo samo na simptom bolečine, temveč tudi na druge simptome:

  • bruhanje;
  • slabost;
  • fonacija;
  • fotofobija.
  • Pogosto pogosto migreno spremlja vnetje trigeminalnega živca, ki innervira glavo in obraz, ki jo spremlja huda bolečina.

    Koristi

    • Selektivno se vežejo na receptorje žilne stene samo možganskih posod, ne prizadenejo perifernih posod in srce srca. Posledično ne vplivajo na krvni tlak, srčni utrip.
    • Pod vplivom takšnih simptomov kot so fotofobija, fonetična anksioznost, navzea, bruhanje.

    Vrste zdravil iz triptana

    Sumatriptan

    Naslov: originalno zdravilo "Sumatriptan".

    Trgovska imena:

    Navodila za uporabo:

    1. Zdravilo Sumatriptan je na voljo v obliki tablet, tam so odmerki 50 mg in 100 mg. Standardni odmerek za odrasle je 50 mg enkrat na dan.
    2. Nekateri bolniki so predpisani pri večjem odmerku 100 mg na dan. Če se ne ustvari ustrezen učinek, potem ni zaželeno, da ponovno vzamete zdravilo.
    3. Če so simptomi izginili ali oslabili in nato nadaljevali, se drugi odmerek lahko vzame prej kot 2 uri po prvem odmerku. Največji dnevni odmerek je 300 mg.

    Cena:100-150 rubljev na 1 tableto, odvisno od odmerka.

    Naratriptan

    Naslov: originalno zdravilo "Naratriptan".

    Trgovsko ime "Naramig."

    Navodila za uporabo:

    1. Trg je predstavljen v obliki tablet s odmerkom 2,5 mg. Standardni odmerek za odrasle je 2,5 mg. Odmerek za 1 odmerek ne sme presegati 5 mg.
    2. Če zdravilo ni delalo, ga vzemite drugič, ni učinkovito.
    3. Če je glavobol prešel in se ponovno pojavi, je drugi vnos začetnega odmerka dovoljen 4 ure po prvem vnosu.

    Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter lahko odpoved ledvic traja do 2,5 mg na dan. Cena: 150 rubljev za 2 tableti.

    Zolmitriptan

    Naslov: prvotno ime je Zolmitriptan.

    Trgovska imena:

    Navodila za uporabo:

    1. Proizvedeno je v obliki tablet 2,5 in 5 mg. Standardni odmerek za odrasle je 2,5 mg, pri nekaterih bolnikih pa 5 mg.
    2. Če zdravilo ne deluje, lahko bolnik vzame še en odmerek 2 uri po prvem odmerku. Največ dni brez poškodb zdravja je lahko 15 mg.

    Cena: Zolmtriptat 2,5 mg, 12 tablet, 1400 rubljev na paket.

    Analogno - "Zolmigren" 2,5 mg, 10 tablet, 450 rubljev na pakiranje.

    Eletriptan

    Naslov: izvirno ime je Eletriptan.

    Trgovsko ime: Relpaks.

    Navodila za uporabo:

    1. Trg je predstavljen v obliki tablet v višini 40 mg. Odmerjanje za odrasle za 1 vnos je 40 mg.
    2. Če zdravilo ni učinkovito, je ponavljajoča uporaba kontraindicirana, ker se lahko glavobol celo poveča.
    3. V primeru, da se je bolečina umirila in nato nadaljevala, vzemimo ponovljen odmerek 40 mg ali 80 mg. Dan je dovoljen ne več kot 160 mg.

    Cena: 360-460 rubljev za 2 tableti.

    Treba je dodati, da so vsa zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje migrene, precej draga in ne zagotavlja, da vam bo to posebno zdravilo pomagalo. V kliniki je pogosto dovolj, da zdravilo ne pomaga pacientu.

    To je posledica individualne občutljivosti. V tem primeru lahko zdravnik predpiše kombinirano zdravljenje z drogami, ki bo vključeval izdelke iz različnih skupin z različnimi mehanizmi delovanja. Morda imate skrivaj teče alergični na katero koli sestavino zdravila ali dodatke, ki so oblikovala v tablete za izboljšanje svojega okusa, v tem primeru, zdravljenje ne bo samo učinkovito, ampak tudi škodljiva za vaše zdravje.

    Kontraindikacije in neželeni učinki

    Kontraindikacije za zdravljenje:

    • ishemična bolezen srca;
    • miokardni infarkt;
    • krvavitev v možganih;
    • nosečnost in dojenje;
    • angina pektoris;
    • dekompenzirane bolezni jeter, ledvic;
    • brez visokega krvnega tlaka, ki je prekinil zdravilo;
    • krvavitev krvi v možganih;
    • Angina pektoris, ki jo povzroča vazospazem

    Najpogostejši neželeni učinki uporabe triptanov:

    • suha usta;
    • bruhanje;
    • črevesni infarkt;
    • ishemični kolitis;
    • občutek toplote;
    • občutek pritiska;
    • poslabšana občutljivost;
    • šibkost;
    • omotica;
    • aritmije;
    • krči koronarnih arterij;
    • hipertenzija ali hipotenzija;
    • miokardni infarkt;
    • eritem;
    • srbenje;
    • urtikarija;
    • angioedem;
    • pogosto uriniranje;
    • anafilaksija.

    Kljub dejstvu, da imajo vsi pripravki triptanov enak mehanizem delovanja, so zdravila za zdravljenje migrene strogo individualno predpisana. V tem članku smo poskušali razumeti prednosti in slabosti uporabe triptanov, njihovih neželenih učinkov, režima odmerjanja in funkcij uporabe.

    Triptani iz migrene

    Napadi migrene povzročajo neznosen glavobol in druge, nič manj neprijetne patološke simptome, v katerih oseba ne more obravnavati trenutnih zadev in se ustrezno odzvati na to, kar se dogaja. Izrazen sindrom bolečine, otežen zaradi številnih nevroloških znakov, lahko traja več dni in povzroči resne zaplete, če ne sprejme ukrepov za zdravljenje. Za te namene so prisotni triptani iz migrene - zdravila na osnovi serotonina, ki so posebej zasnovana za lajšanje bolečin, ki jih povzroča migrena.

    Kako delujejo triptani

    Učinkovitost triptanov iz migrene, kot antimigrainska zdravila, je razložena z mehanizmom njihovega kompleksnega učinka na določene receptorje. Ko zdravilo vstopi v telo, se pojavi naslednje:

    • iz vlaken trigeminalnega živca se sprošča specifičen protein, ki ima depresivni učinek na impulze bolečine in vnetne procese;
    • živčni konci cerebrospinalnega jedra postanejo neobčutljivi na bolečino zaradi neposrednega delovanja zdravila na trigeminalni živec;
    • razširjene posode cerebralne ovojnice v normalno stanje, intenzivnost krčev in pulsacij se izloča, medtem ko periferne in koronarne vaskularne skupine niso prizadete;
    • se učinek na telo spremljajočih simptomov migrene zmanjša (slabost, bruhanje, preobčutljivost za hrup in svetla luč).

    Kljub raznolikosti drog v tej skupini je treba individualno obravnavati mehanizem delovanja določenega zdravila in oceniti njegovo učinkovitost po treh akutnih napadih.

    Kakšni so triptani migrene in kako jih jemati

    Triptani iz migrene se proizvajajo v več oblikah - razpršilih, tabletah, supozitorijah in injekcijskih raztopinah. Spreji in svečke delujejo bolj učinkovito in hitreje kot tablete zaradi takojšnje absorpcije snovi v sluznico, zato je priporočljivo, da ga uporabite v sindromu hude migrene, ki je dopolnjena z večkratnim bruhanjem. Injekcijske raztopine se dajejo pri posebej hudih migrenskih napadih, kadar obstaja tveganje za nepopravljive posledice.

    Učinkovito in patentirano v Rusiji, pripravki triptanov so:

    • Sumatriptan - najpogostejša zdravila proti migreni, ki so na voljo v obliki tablet, rektalnih supozitorij in pršila za nos. V obliki tablete začne zdraviti zdravilo v intervalu 15-40 minut. Optimalno odmerjanje za odrasle je 1 tableta (50 mg), za lajšanje akutnih napadov lahko odmerek povečamo na 100 mg. Rektalno za bolnika v času razvoja napada, 1 supozitorij je predpisan, intranasalno - 20 mg raztopine. Če zdravilo ne razbremeni stanja, je ponavljajoča uporaba zdravila med enim napadom neprimerna. Med poznejšimi napadi se lahko odmerka sumatriptana podvoji.
    • Amigrenin, Rapimed, Imigran, Sumygamen - pripravki z zdravilno učinkovino "sumatriptan", podobni odmerki, neželeni učinki in značilnosti sprejemanja. Sprejmite intranazalno (20 mg) ali v obliki tablet (50 in 100 mg). Učinkovitost zdravil je mogoče opaziti po pol ure.
    • Eletriptan - Novo serotonergično zdravilo, ki učinkovito popravlja sindrom bolečine s klasično, redno ali menstrualno migrino, ne glede na stopnjo napada. Zdravilo je na voljo v tabletah po 40 mg. Tablete vzemite v času, ko se pojavi glavobol, ki ne presega odmerka 80 mg na dan. Eletriptan vpliva na psihomotorično reakcijo, zato ne priporočamo, da delate blizu premikajočih se predmetov ali da vozite med obdobjem.
    • Relpax - derivat zdravila Eletriptana, ki začne delovati 20-35 minut po uporabi. Proizvedeno v tabletah po 40 mg, vzetih takoj po avkciji v začetni fazi sindroma bolečine. Priporočeni odmerek je 40 mg, v odsotnosti učinka pa se ga lahko poveča na 80 mg pri nadaljnjih napadih.
    • Zolmitriptan - najučinkovitejši triptan, ki ustavi migreno, tudi na vrhuncu razvoja sindroma bolečine. Priporočeni odmerek, v katerem se v večini primerov intenzivnost napada zmanjša v 15 minutah, je 2,5 mg. Če zaradi posameznih značilnosti bolečine in neželeni učinki ne izginejo, morate po 2 urah ponoviti odmerek zdravila.
    • Zomig - Triptan z zdravilno učinkovino "Zolmitriptan", s podobnim odmerkom, indikacijami, omejitvami in neželenimi učinki.

    V Rusiji, ki niso patentirani, vendar niso manj učinkoviti triptani, so:

    • Naratriptan (Naramig) - hitro odstranjuje napad migrene, se uporablja pri kompleksnem zdravljenju zapletov, ki jih povzroča migrena.
    • Almotriptan - učinkovitost zdravila presega skupino Sumatriptanov in Frovatriptanov, začne delovati po 25-50 minutah.
    • Risatriptan (Risamigren) - na sestavi je skoraj identičen s sumatriptanom, vendar ga analgetični učinek postane hitrejši.
    • Flovatriptan (Flamigran) - zdravilo je šibko izraženo v primerjavi s sumatriptanom, vendar so njegovi neželeni učinki zmanjšani.

    V enakovredni ceni so najcenejši triptani:

    • Sumatriptan (100 mg x 2 tableti) - 2,5 $;
    • Amigrenin (100 mg x 2 tableti) - 4 $;
    • Hitro (100 mg x 2 tab.) - 5,5 $.

    Dražja zdravila te skupine vključujejo:

    • Imigran (100 mg x 2 tableti) - 6,5 USD;
    • Imigran (20 mg spray) - 6,6 $;
    • Sumamigren (100 mg x 2 tableti) - 6,6 $;
    • Relpax (tabela 40 mg x 2) - 7,9 $;
    • Zomig (2,5 mg x 2 tab.) - 12 $.

    Triptani se prodajajo po receptu, ki ga na podlagi diagnoze predpiše vodilni zdravnik. Glede na to, da pripadajo močnim drogam, je treba triptane vzeti s previdno previdnostjo:

    • Z blago bolečim sindromom na začetku aure - piti analgetik (Aspirin, Tempalgin).
    • Z intenzivnim glavobolom po auri - pijte 1 tableto triptana po uporabi analgetika po 45 minutah ali več.
    • Če glavobol še naprej narašča - piti 1 tableto po 2 urah ali več po uporabi prve tabletke.
    • Največji odmerek triptanov na dan je 2 tableti ali razpršilna steklenica.
    • Pogostost uporabe triptanov za bolečino v obliki skodelice je največ 2 dni na teden.

    Če med intenzivnimi napadi določen triptan ne odpravi bolečin in spremljajočih simptomov, je treba ob upoštevanju značilnosti telesa uporabiti drugo zdravilo te skupine.

    Omejitve, kontraindikacije, neželeni učinki triptanov

    Kljub učinkovitosti triptanov pri obvladovanju napadov migrene imajo širok spekter kontraindikacij in patoloških stranskih učinkov.

    Zdravilom Triptans je kategorično prepovedano jemati z naslednjimi boleznimi in patološkimi stanji:

    • ishemija srca;
    • kršitev oskrbe s krvjo v možganskih strukturah;
    • kakršna koli aritmija;
    • astma;
    • zapletene manifestacije hipertenzije;
    • alergije ali nestrpnosti sestavin zdravila.

    Z previdnostjo in pod strogim nadzorom strokovnjakov lahko ženske med nosečnostjo in otroškim hranjenjem vzamejo triptane, pa tudi osebe, ki trpijo zaradi hudih oblik bolezni jeter in ledvic. Med laktacijo po jemanju triptanov ni priporočljivo, da otroka začnete hraniti v 24 urah.

    Pri otrocih, mlajših od adolescence, ni priporočljivo jemati triptanov in kombinirati njihov vnos z zdravili naslednjih zdravilnih skupin:

    • analgetiki;
    • nesteroidna protivnetna zdravila;
    • protiglivične in antibakterijske učinkovine.

    Pri izbiri določenega zdravila je treba upoštevati neželene učinke, ki se lahko pojavijo, ko se jemlje. Vključujejo:

    • Gastrointestinalni sistem - občutek suhega stanja v ustih in slabosti, driska z vključitvijo krvnih strdkov, akutne bolečine, infarkta črevesja ali želodca.
    • Vaskularni in srčni sistem povečuje impulz in palpitacijo, angino pektoris, napad na miokardni infarkt.
    • Genitourinarski sistem - pogosto uriniranje z naraščajočo količino urina.
    • Mišični sistem je zmanjšanje mišičnega tona, šibkost, mišična bolečina.
    • Nervni sistem je občutek šibkosti in impotence, omotičnost, zmanjšanje otipnih funkcij, zaspanost.
    • Alergijske reakcije - pojav urtikarije, anafilaktičnih napadov, angioedem.

    Če se po uporabi zdravila pojavi neželeni učinek, morate nemudoma obvestiti glavnega zdravnika in izključiti nadaljnjo uporabo.

    Triptani iz migrene

    Sodobna zdravila za migreno so zelo učinkovita zdravila, ki pomagajo obvladovati bolezen pri prvih napadih. Triptani se štejejo za sodobna, kakovostno nova zdravila. Lajšajo migrene, kar bistveno olajša stanje bolnikov. Sredstva ni lahko izbirati, vendar je mogoče, če poznate specifičnost vsake od njih.

    Vrste triptanov

    Tablete iz migrene in glavobola so razdeljene na triptane prve in druge generacije. Razlikujejo se po tem, da je druga generacija izboljšala farmakološke lastnosti, za razliko od prvega odprtega zdravila za to skupino, sumatriptan. Med drugo generacijo obstaja več vrst zdravil, ki so lahko generiki. Dejavnost obeh generacij temelji na selektivni aktivaciji receptorjev, odgovornih za migrene.

    Sumatriptan tablete

    Zdravila za migreno hitrega delovanja so imenovali triptani za osnovno sestavljeno snov. Prvo generacijo predstavlja sumatriptan, ki je na voljo v obliki tablet, injekcij ali nosnih pršil, imenovanih Sumatriptan, Imigran, Sumamigren. Injekcije so najhitrejši način za dajanje snovi, ker že 10 minut po injiciranju koncentracija v krvi doseže skoraj 100%. Sredstva, ne glede na obliko sproščanja, se sprejmejo pri prvih znakih bolezni, da se prepreči njen razvoj.

    Obstaja omejitev pri jemanju zdravil na osnovi sumatriptana - to je 300 mg na dan. Bolniki pusti sredstva zelo pozitivne povratne informacije, vendar pa obstajajo domneve, da so samo na obrobju in povzročajo številne stranske učinke (omotičnost, pospešen srčni utrip). Cena sredstev, ki temeljijo na sumatriptanu, je veliko manjša od cene druge generacije.

    Priprave druge generacije

    Ko boste morali izbrati, kaj pomaga migreni, potem bodite pozorni na triptane druge generacije, ki imajo večjo učinkovitost in učinke na bolezen. Tukaj je njihov seznam:

    • Naratriptan - je predstavljen v tabletah Naramig, ki zmanjšujejo premer karotidnih arterij in preprečujejo občutljivost trigeminalnega živca, imajo kontraindikacije v obliki angine, možganske kapi, preobčutljivosti za zdravilo.
    • Risotriptan - predstavljajo tablete Rizamigren, vpliva na izboljšanje dobrega počutja. Zmanjša fotofobijo in slabost. Uporablja se pri zdravljenju napadov brez aure, kontraindikacije vključujejo nestrpnost sredstva, bolezni srca.
    • Zolmitriptan - tablete Zomig, ki zmanjšujejo bolečine.
    • Eletriptan - Relpax tablete, ki pomagajo pri zdravljenju napadov z ali brez aure.
    • Almotriptan, eletriptan in frevatriptan še vedno opravljajo klinične študije, zato jih je težko dobiti v Rusiji.

    Tryptani iz migrene: zdravila

    ✓ članek preveri zdravnik

    Migrena je dokaj pogosta bolezen v sodobni družbi, od katere trpi približno 6% moških in 18% žensk.

    Vrste glavobola in migrene

    Zelo pogosto, tisti, ki so seznanjeni s tem neprijeten pojav, ne mu posvečajo dovolj pozornosti in da se ukvarjajo z boleče manifestacije bo navadnih proti bolečinam, ki jih ne morejo le ustaviti bolečino, ampak povzroča tudi hude poškodbe. Zato so bili za odpravo bolečih pojavov migrene izdelani posebni preparati, imenovani triptani. Kako delujejo ti skladi in kateri izmed njih so najboljši za boj proti bolezni?

    Triptani iz migrene

    Zakaj ne zdraviti migrene z antispazmodiki in protivirusnimi zdravili?

    Migrena se razlikuje od običajnega glavobola s povečano intenzivnostjo in lokalizacijo v določenem delu glave (templje, hrbet, čelni rež itd.). Povezan je s širjenjem cerebralnih posod, trajanje napada pa se lahko spreminja od nekaj ur do treh dni, zato bolniki skušajo čim prej odpraviti bolečino.

    Kakšna so zdravila? ni priporočljivo uporabite v tem primeru? To je predvsem vse izdelke, ki vsebujejo metamizol ( "Analgin", "Pentalgin", "spazgan"), saj lahko resno škoduje zdravju - je iz tega razloga, da je snov prepovedana v mnogih razvitih državah.

    Analginum je prepovedan z migreno

    Poleg tega nekateri pripravki vključujejo fenobarbital, ki je zasvojen, in kodein, kar upočasni asimilacijo zdravil proti bolečinam. Kar se tiče drugih zdravil, barbiturati in opiati povečujejo tveganje za prehod bolezni na kronično, običajni analgetiki pa praviloma ne prinašajo želenega učinka. Zato je najboljša možnost za vse tiste, ki trpijo zaradi migrene, da se obrnejo na novo generacijo zdravil, ki lahko učinkovito in hitro ustavijo napad bolezni.

    Kaj so triptani in kako delujejo?

    Posebni analgetiki proti migreni - triptani

    Triptani so skupina zdravil, katerih glavne aktivne sestavine so derivati ​​serotonina. Učinkovito in hitro se lahko izogibajo napadom bolezni, zlasti v primerih ti migrene z auro (ko se simptomi bolezni manifestirajo vnaprej). Mehanizem njihovega delovanja je naslednji:

    • aktivne snovi zožujejo razširjene posode, s čimer se zmanjšajo bolečine in druge neprijetne občutke;
    • zaradi visoke selektivnosti praktično ne vplivajo na osrednji živčni sistem, ki vpliva na posode trde školjke možganov;
    • ustavi bolečino na ravni hrbtenjače, zmanjša občutljivost na bolečine;
    • zmanjšati možnost ponovitve bolezni in odpraviti simptome, kot so navzea, bruhanje, fotofobija itd.

    Klinične študije so potrdile, da je uporaba takšnih zdravil v približno 60% primerov veliko učinkovitejša od drugih zdravil proti bolečinam in analgetikov.

    Droge so izbrane strogo individualno

    Opozoriti je treba, da je izbira triptanov popolnoma odvisna od značilnosti pacienta, zato je treba pripravek izbrati posamično. V tej skupini (prva in druga generacija) je veliko sredstev, ki so zelo učinkoviti pri boju proti migreni. Na voljo so v obliki tablet, razpršil ali svečk, tako da je iskanje najboljšega zdravila za vas preprosto.