Neprekinjen glavobol, iz katerega želim skriti na robu sveta, moti delo. V takih razmerah je težko obstajati, narediti enostavno gospodinjstvo, še posebej, če migrenski napad traja dolgo časa. Tudi misel o počitku ne prinaša radosti. Težavo lahko hitro rešite, če izberete pravo zdravilo.
Skupine zdravil za migrena
Glava s to boleznijo lahko poškoduje samo na eni strani, vendar obstajajo primeri dvostranske lokalizacije. Zasegi so značilni po pogostnosti: v nekaterih se pojavljajo vsak dan, drugi pa večkrat na leto. Poleg tega obstajajo simptomi:
- nestrpnost do svetlosti svetlobe;
- slabost;
- neznosni glasni zvoki;
- bruhanje.
Nekateri bolniki čutijo auro - napoved napada. Lahko ga zaznamuje pojava občutljivosti kože, šibkost okončine, utripa pred očmi. Če v tem času vzamete zdravila za migreno, se lahko ob napadu spopadete pred začetkom zdravljenja. Posebnost bolezni je, da zdravnik težko izbere sredstva za migreno hitrega vpliva, ker so za vsakega bolnika. Vsa zdravila so pogojno razdeljena na skupine:
- lajšanje akutnih simptomov;
- preventivni - preprečevanje pojavljanja bolečine.
Med sredstvi za migreno take skupine zdravil pogosto sprejemajo hitre učinke:
- analgetiki, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - nesteroidna protivnetna zdravila: Nurofen, Pentalgin, Paracetamol;
- ergotamini so preparati ergot, ki so učinkoviti le pri bolečinah migrene: Ergotamin, Klavigrenin, Nomigren;
- triptan, ki deluje na vse simptome bolezni: Sumygamren, Amigrenin, Rapimed.
Če jemljete zdravila za hitro delujoč glavobol, morate upoštevati, da se lahko znebite bolezni zagotovite ob upoštevanju določenega režima zdravljenja. Če večkrat agent ene skupine nima učinka, se nadomesti z antimigranskim zdravilom iste skupine. Zdravniki predpisujejo zdravljenje bolnikov v tem zaporedju:
- prvi analgetiki;
- naprej - triptani, če se v 45 minutah ne izboljša;
- če vzrok bolezni ni jasen - jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Zdravljenje traja dolgo časa za preprečevanje napadov. Zdravnik vzame pilule iz migrene in glavobola posamično. Uporaba te tehnike lahko učinkovito vpliva na napade. Za profilakso so predpisana zdravila:
- Anaprilin je beta-blokator;
- Velafax je antidepresiv;
- Topiramat - antikonvulzant;
- Nifedipin - zaviralec kalcijevih kanalov;
- Naproksen - nesteroidna protivnetna zdravila.
Tablete iz migrene - seznam učinkovitih zdravil
Za migrene so značilni boleči enostranski glavobol, ki je tako močan, da se bolnik ne more premakniti. Zelo pomembno je prepoznati migreno že na samem začetku razvoja, da bi lahko zgodaj preprečili bolečino in zmanjšali oviro neprijetnih občutkov med napadom. V ta namen obstajajo pripravki za zdravila z drugačno snovjo in spektrom delovanja, katerih učinkovitost je odvisna od specifičnih simptomov in pogostosti napadov migrene.
Pripravki za odstranitev blage bolečine in olajšanje redkih migrenskih napadov na začetku njihovega razvoja
V začetni fazi napada z neznatnimi bolečinskimi občutki in blago izraženimi stranskimi simptomi je možno jemati analgetike - zdravila, katerih učinkovina blokira boleče impulze v strukturah možganov. Učinkovitost analgetika pri bolečinah migrene je odvisna od individualne tolerance in odmerka, ki je v večini primerov treba povečati.
Aspirin
Zdravilo je učinkovito, če se njegov odmerek podvoji in nato pije zdravilo z močnim čajem. Pri sprejemu 1000 mg zdravila pri vsakem drugem bolniku šibki glavobol preneha v 2 urah. Aspirin zmanjša tudi intenzivnost drugih simptomov migrene - slabost, bruhanje, strah pred svetlobo in glasne zvoke, še posebej, če kombinirate ta odmerek z 10 mg domperidona ali metoklopramida. Aspirin lahko jemljete vsakih 6 ur v dnevu ne več kot 4-krat. Aspirina ni priporočljiva za razjede na želodcu in menstrualne migrene, ker zlomi krv in lahko povzroči krvavitev.
Ibuprofen
Tablete so alternativa Aspirinu, vendar za doseganje učinkovitosti jih je treba jemati v povečanem odmerku - od 400 do 600 mg na 1 sprejem. Zdravilo se porabi tudi največ 4-krat na dan z minimalnim časovnim intervalom 6 ur. Ibuprofen ima najmanj neželenih učinkov, zato ga lahko uživajo noseče, doječe matere in dojenčki. V tem primeru mora odmerek določiti zdravnik na individualni osnovi.
Paracetamol
V čisti obliki je zdravilo neučinkovito sredstvo proti bolečinam migrene, vendar se njegov učinek lahko poveča z dodatnim vnosom kofeina. Da bi to naredili, morata 2 tableti po 500 mg piti 200 mg sveže kave. Pri hudih napadih navzee in bruhanja se zdravilo kombinira z antiemetičnimi zdravili.
Naproxen
Zdravilo je manj učinkovito kot Aspirin, vendar je zaradi minimalnih neželenih učinkov dobra alternativa za Frovatriptan, ki spada v skupino triptanov. Tablete s težo od 550 do 750 mg se jemljejo enkrat z blago bolečim sindromom. Če se bolečina ne izniči, se lahko zdravilo podaljša za naslednji dan v dveh razdeljenih odmerkih 250 mg.
Kalijev diklofenak
Odmerek blage in zmerne bolečine je mogoče doseči z enim odmerkom zdravila v odmerku 100 mg. Dnevni odmerek ne sme biti večji od 200 mg, zato lahko v tem času pijete 1 tableto 50 mg v dveh deljenih odmerkih s časovnim intervalom najmanj 6 ur. Prednost zdravila je njegova oblika izdelave: poleg tablet je izdelana tudi v obliki sveč, praškov in ampul za injekcije. Uporaba sveč je priporočljiva za bolečo navzeo med napadi, učinkovitost zdravila v tem primeru zaradi hitre absorpcije doseže v 30 minutah.
Med migrenskimi napadi ni priporočljivo jemati zdravila Analgin in Ketorol kljub izrazitemu analgetičnemu učinku.
Ne odpravljajo vzroka bolečine migrene, temveč preprosto blokirajo receptorje bolečine, medtem ko je seznam njihovih neželenih učinkov v primerjavi z drugimi analgetiki znatno razširjen.
Zdravila za odstranitev pogosto izraženih intenzivnih bolečin, kot tudi v primerih, ko je analgetik neučinkovit
Če je čisto analgetično zdravilo neučinkovito pri pogostih zmernih glavobolih, ga je treba zamenjati z eno od kombiniranih zdravil. V jedru so analgetiki združeni in za tonik ali pomirjujoč učinek dodajo še druge sestavine.
Citramon P
Kombinacija aspirina in paracetamola v pripravku zagotavlja njegov analgetični učinek in dodajanje kofeina v majhnih količinah ugodno vpliva na tone posod in na cirkulacijski proces. Citramon P je indiciran za zmerne migrene, ki jih povzroča vazokonstrikcija. Na začetku napada je potrebno jemati 2 tableti zdravila, po potrebi ponovite postopek po 4 urah.
Ascofen
Drog je analogni Citramon P v njegovi sestavi in delovanju. Za lajšanje bolečin v trebuhu morate piti enkrat 2 kapsul zdravila.
Solpadein
Osnova zdravila je paracetamol, dopolnjen s kodeinom in kofeinom. Kodein je narkotični analgetik, zato je del zdravila v majhnem odmerku. Zaradi svojega učinka povečuje analgetični učinek paracetamola in v kombinaciji s kofeinom močno olajša stanje v začetni fazi migrene. Za to, z zmernim sindromom bolečine, morate piti 2 tableti enkrat, medtem ko poskuša ne zlorabljati, da bi se izognili zasvojenosti.
Sedalgin-Neo
Označena je za migrene, ki jih povzroča psihoemotična občutljivost. Analgetični učinek analgina in paracetamola povečajo učinki fenobarbitala in kodeina. Tudi v optimalnem odmerku je Cedal vključen v Sedalgin. Ena Sedalgin-Neo tabletka je enkrat pijan, s hudimi napadi pa se lahko odmerek podvoji v enem samem odmerku.
Pentalgin H
Učinkovitost zdravila se doseže s kombinacijo Naproxena, Paracetamola, Drotaverina, kofeina in feniramina maleata. Zdravilo v tabletah odstrani vnetje in daje toni posodam, anestetizira in pomirja. Za odstranitev zmerne bolečine v migrenih je dovolj, da pije 1 tableto v začetni fazi napada.
Migrenol Extra
Tablete na osnovi aspirina, kofeina in paracetamola ustavijo razvoj napada, vendar morajo piti, ko se pojavijo prvi znaki migrene. Če jemljete 2 tableti hkrati, bolečine ne prenehajo motiti pol ure.
Kombinirana zdravila so učinkovitejša od čistih analgetikov, vendar imajo precej več kontraindikacij.
Praktično vsa sredstva ne morejo uživati med nosečnostjo, otroci, z želodčnimi in ledvičnimi boleznimi. Nekatera od teh zdravil so zasvojenost in sčasoma prenehajo imeti ustrezen učinek.
Tablete iz migrene, da bi prenehale z zelo močnimi bolečinami migrene
Pri intenzivnih bolečinah migrene, ki jih otežujejo simptomi, običajni analgetiki ne pomagajo. V tem primeru je bolniku predpisan recept za posebne protimigrane, ki je namenjen normalizaciji krvnih žil z zožitvijo in obnavljanjem zaradi tega obtoka. Vsi agensi proti migreni so razdeljeni v dve skupini - triptani in alkaloidi ergot.
Triptani
Vsa zdravila v tej skupini niso enako učinkovita pri napadih migrene. Če posebne tablete niso imele učinka pri treh epileptičnih napadih, mora bolnik poskusiti odstraniti bolečino z drugim zdravilom iz triptana. Za razširjene pripravke-triptane, ki imajo licenco v Rusiji, nosijo:
- Sumatriptan in njegovi derivati (imigren, amigrenin, sumamigren) - Na začetku napada takoj po koncu aure je treba vzeti eno tableto po 50 mg. Če učinek jemanja najmanjšega, potem morate po 2 urah piti drugo tableto. Več kot 2 tableti na dan ne morejo piti.
- Zolmitriptan (Zomig) - Zdravilo učinkovito odpravlja glavobol in neželene učinke, tako na začetku kot sredi napada po 15 minutah po uporabi. Če želite to narediti, vzemite tableto 2,5 mg in ponovite po 2 urah, če bolecina ni minila.
- Eletriptan (Relpax) - 40 mg zdravila, vzetih po koncu aure, bo olajšalo stanje in zmanjšalo prag bolečine po 30 minutah. Če se bolečina še naprej trudi, potem morate po 2 urah piti še 40 mg sredstev. Ni priporočeno, da jemlje več kot 80 mg na dan.
V primerjavi z analgetiki so triptani visokih stroškov, jih morajo previdno upoštevati osebe s hipertenzijo, srčnimi boleznimi ter tudi starejšimi in otroki.
Priprave na osnovi ergotamina
Dejanje zdravil, ki temelji na ergotaminu, je namenjeno zvišanju tona možganskih posod in zmanjšanju aktivnosti serotonina. Sprostijo le bolečine v migrenih, zato je njihova uporaba pri drugih manifestacijah bolečine neuporabna. Skupna sredstva te skupine vključujejo:
- Cofetamine - ergotamin se dopolni s kofeinom, ki pospešuje absorpcijo glavne snovi v krvi, stimulira CNS in nanosi toničen učinek. Zdravilo se jemlje v času napada v količini 2 tablet, kar zmanjša odmerek do prve tablete v naslednjih nekaj dneh.
- Nomigren - zdravilno kombinirano sredstvo na osnovi ergotamina, kamilofina, kofeina, mekloksamina in propefenazona. S hudimi bolečinami morate vzeti 1 tableto zdravila in po pol ure - drugo. V enem dnevu ne priporočamo uporabe več kot 4 tablete.
Večkratnim neželenim učinkom zaradi nenadzorovanega vnosa antimigrennih in analgetičnih snovi ni vplivalo na splošni pogoj, zato je treba uskladiti izbiro zdravil z nevrologi.
To je specialist, ki bo lahko diagnosticiral tip migrene in glede na intenzivnost napadov predpisal zdravljenje.
Tablice migrene: seznam in značilnosti
Migrena je bolezen živčnega sistema, za katero je značilno hudo glavobol. Glavobol je tako izrazit, da prisiljuje osebo, da ustavi vse dejavnosti, skriti pred zunanjim svetom. Napad glavobol z migreno lahko traja več ur in dni brez prekinitve, zaradi česar bolnik trpi neznosno. Izogibajte se glavobolom z migreno, z uporabo različnih zdravil. O tem, kaj zdravila obstajajo za zdravljenje migrene, njihovih značilnosti in funkcij uporabe, se lahko naučite iz tega članka.
Kako se pojavlja migrena?
Migren, poleg glavobola, spremlja občutek slabosti, intenzivnost bruhanja, nestrpnost glasnih zvokov in svetla svetloba. Glavobol je običajno lokaliziran v eni polovici glave, vendar je lahko tudi dvostranski.
Obstajajo dve vrsti migrene: z auro in brez nje. Aura je napetost glavobola, je vedno enaka pri enem bolniku. To je znanilec vseh nevroloških simptomov: vizualne (bliskanje pred očmi strele, kratkotrajno izgubo vida), senzorične (ščemenje, mravljinčenje, odrevenelost na nekaterih področjih), motor (šibkost udov) in druge. Ko je migreno z auro vedno nekaj časa (5-60 minut) po zadnjem pojavu tipičnega glavobola, ti bolniki točno vedo, kdaj imajo bolečino. Če ima pacient čas, da vzame pilule od glavobola takoj po nastopu aure, se lahko izogne pojavu neprijetnih simptomov. Koristno je, da to pravilo ne deluje vedno 100%. Vendar pa so možnosti za preprečevanje bolečine visoke.
Pogostost glavobolnih napadov z migreno je drugačna. Nekateri se pojavljajo le nekajkrat letno, drugi pa skoraj vsak dan zaskrbljeni. V vsakem primeru se moramo znebiti bolečih bolečin. Če želite to narediti, uporabite zdravilo.
Vse obstoječe droge za zdravljenje migrene so običajno razdeljene v dve skupini: vzeti za aretacijo napada in preprečili njegovo pojavljanje. V prvi skupini mamil vseh bolnikov potrebuje migrena. Zdravila za profilaktično zdravljenje so prikazane samo tistim bolnikom, ki imajo napad pogosteje 2-3 krat na mesec in so precej težavni.
Pri zdravljenju migrene obstajajo nekatere lastnosti:
- droge, ki učinkovito odpravljajo glavobol pri nekaterih bolnikih, v drugih niso močne (in pravilnost predpisovanja zdravnika sploh ni pravilna);
- zdravilo, ki je sprostilo simptome prej, lahko izgubi učinkovitost po nekaj časa;
- če ima pacient več različnih vrst migrene (na primer, napadi z auro in brez nje), potem lahko mamila za odpravo glavobola potrebujejo drugačno.
Te značilnosti povzročajo težave pri izbiri učinkovitih sredstev za zdravljenje migrene, zato se zdravnik, ki se zdravi, sooča s težko nalogo: izbrati učinkovito zdravilo čim prej z najmanjšim številom "napak".
Zdravila za migreno hitrega delovanja
V to skupino drog so sredstva, ki se uporabljajo za ustavitev napadov glavobola. To je tista zdravila, ki se uporabljajo že po bolečinah ali ob nastanku avre. Učinkovito in hitro se šteje za sredstvo, ki olajša glavobol (ali zmanjša njegovo resnost) v največ 2 urah.
Seznam pripravkov iz migrene hitrega delovanja je videti kot sledi:
- analgetiki (vključno s kombiniranimi) in nesteroidna protivnetna zdravila;
- preparati ergot;
- triptani.
Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila
To je skupina zdravil za začetek zdravljenja migrene. So simptomatični in pomagajo razbremeniti glavobol. Najbolj učinkoviti v tej skupini so: askofen-P Solpadein, Sedalgin-neo Pentalgin, ibuprofena (Nurofen, Faspik), naproksen (Bonifen), diklofenak (Voltaren, Rapten Statistične).
Askofen-P je kombinacija paracetamola, acetilsalicilne kisline in kofeina. Proizvaja se v granulah za pripravo raztopine, kapsul in tablet. Priporočeni odmerek je 1-2 tablete (kapsule) hkrati. Paracetamol in potencira acetilsalicilno kislino (povečanje) učinek med seboj, da imajo blažilno in protivnetno, in kofein prispeva k normalizaciji možganskih žil ton (tj vpliva eden glavnih mehanizmov migrenskega glavobola). Zdravilo je kontraindicirano pri želodca in dvanajstnika v akutni fazi, bronhialno astmo, med nosečnostjo in dojenjem, motnje strjevanja krvi, ledvic in jeter, hudo povišanje krvnega tlaka.
Solpadein sestavljajo kodein, kofein in paracetamol. Proizveden v obliki navadnih in vodotopnih tablet (ki pospešuje absorpcijo in s tem tudi učinek učinka). Kodein je močan anestetik (nanaša se na medicinske narkotične snovi) in okrepi delovanje paracetamola. Za zmanjšanje glavobola je potrebno vzeti 1 ali največ 2 tableti hkrati. Zdravilo je prepovedana za uporabo pri brejosti in laktacije, glavkom (bolezen s povišanim intraokularnim tlakom), bolezni krvi (anemija, trombocitopenija), hipertenzije.
Sedalgin-Neo vsebuje v svoji sestavi kodein, kofein, analgin (metamizol natrij), paracetamol, fenobarbital. Kodein in fenobarbital sami imata analgetični učinek in hkrati povečajo učinke paracetamola in analgetina. Kontraindicirano pod enakimi pogoji kot Ascoffen-P. Vzemite eno tableto z migrenskim napadom. Največji enkratni odmerek je 2 tableti.
Pentalginum Vsebuje paracetamol, naproksen, kofein, drotaverin hidroklorid, feniraminmaleat, tj snovi z analgetično, protivnetno, normalizacijo žilni tonus in zagotavlja enostaven cedra (pomirja) učinek. Proizvedeno v tabletah je vzelo 1 tableto v notranjosti z glavobolom. Pentalgin ni mogoče uporabljati z ulceroznim lezij v prebavnem traktu, krvavitev na vsakem mestu, nosečnost in dojenje, huda hipertenzija, astma, motnje srčnega ritma, hude jetra in ledvice bolezni.
Ibuprofen v odmerku 400-800 mg je precej učinkovit pri napadih migrene. Izdelan je v obloženih tabletah, šumečih topnih tabletah, v kombinaciji s kodeinom (Nurofen Plus). V kombinaciji s soljo L-arginina (Faspik) zagotavlja hitrejši analgetični učinek. Ibuprofen se ne sme uporabljati pri ulceroznem bolezni prebavil, krvavitve v zgodnjem pooperativnem obdobju, precejšnje težave z jetri in ledvicami, nosečnostjo in dojenjem.
Naproxen vsebuje le eno aktivno snov, kljub temu pa ima dober analgetični učinek. Kadar je migreno priporočljivo uporabljati 2 tableti znotraj enkrat. Kontraindikacije so enake kot pri Ibuprofenu.
Diklofenak spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Sintetizirane so bile oblike odmerjanja, da bi zagotovili hitrejši začetek analgetičnega učinka v primerjavi z običajnimi tabletami diklofenaka (npr. Rapent Rapid). Največji dnevni odmerek ni več kot 200 mg. Ni priporočljivo za hemofilijo in druge motnje krvnega koagulacijskega sistema, nosečnost in laktacijo, erozivne in ulcerativne procese v črevesju.
Vsa ta zdravila se imenujejo tako imenovana "prva pomoč" za migrene. Kljub navidezni enotnosti analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, pogosto obstajajo situacije, ko je eden zdravilo učinkovito pri odstranjevanju napada, in druga ne. Delno je to razlog za tako široko paleto takih sredstev. Omeniti je treba, da zloraba takih zdravil (kar pomeni redna, skoraj vsakodnevna uporaba) lahko pripelje do nastanka druge vrste glavobola - abususa, ki ga je težko zdraviti. Meja uporabe analgetikov je 15 dni na mesec.
Tisti bolniki, ki niso primerni analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila ali imajo kontraindikacije za njihovo uporabo, priporočajo uporabo druge skupine zdravil - preparatov ergot.
Preparati erotike
Ta skupina zdravil zagotavlja toničen učinek na posodo možganov, ima antiserotoninsko aktivnost, ki je razlog za analgetični učinek migrene. Ta zdravila so učinkovita le pri migrenskem glavobolu in so popolnoma neuporabna pri drugih vrstah glavobola.
Pri pripravkih, ki vsebujejo le alkaloide ergot, nosite Ergotamin in Dihidroergotamin (klavigrenin). Uporabljajo se lahko oralno v obliki kapljic (ali pod jezikom), subkutano, intramuskularno in intravensko.
Kombinirane oblike teh zdravil v kombinaciji s kofeinom (Cofetamine, Cofergette, Nomigren) v obliki tablet, kot tudi v obliki pršil za nos (Digigergot). Dozirna oblika je zelo primerna in učinkovita v obliki pršila za nos, ker omogoča, da se hitro absorbira učinkovino s nosne sluznice in ne prispeva k krepitvi slabost in bruhanje v napadu (ki ga lahko uporabi tablet). Največji odmerek za napad je 4 injekcije. Pri uporabi teh zdravil se morate odreči kajenju, da ne povzroči krči perifernih posod in motenj cirkulacije.
Ugrinska zdravila se ne uporabljajo pri bolnikih s koronarno boleznijo srca in napadi angine pektoris, nenadzorovane hipertenzivne bolezni, hude jetrne insuficience, nosečnosti in dojenja, obliternih žilnih bolezni.
V nekaterih primerih se tablete oblike pripravkov ergot uporabljajo ne le za preprečitev napadov glavobola, ampak tudi za preprečevanje njihovega pojava. V tem primeru se uporabljajo več tednov.
Triptani iz migrene
Te droge so obstajale že več kot stoletje, čeprav se jih najbolj uporablja le zadnjih nekaj desetletij. Imenujejo se triptani, ker so kemični derivati 5-hidroksitriptamina.
Mehanizem delovanja triptanov temelji na:
- njihova sposobnost povezovanja s receptorji žilne stene, ki povzročajo zoženje možganskih posod;
- sposobnost blokiranja pojava bolečine na ravni receptorjev trigeminalnih živcev, ki zagotavljajo nelagodje glave in obraza;
- sposobnost vpliva na druge simptome migrene poleg glavobola (to so, da so učinkovite s sočasno navzeo, bruhanjem, svetlobo in fobijo).
Takšno polimorfno delovanje triptanov povzroča tudi njihovo široko uporabo v primeru migrene.
Triptani so na voljo v različnih dozirnih oblikah: tablete, svečke (supozitorije), nosne spreje. Sveče (Trimigren) in pršila (Imigran) so priporočljive za uporabo s hudo navzeo in bruhanjem.
Najpogostejša zdravila v tej skupini so Sumatriptan (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpax (Elektriptan), Noramig (Naratriptan). Čeprav imajo vsi isti mehanizem delovanja, le v enem primeru pa je lahko le en učinkovit.
Triptani, poleg aretacije napadov migrene, se lahko uporabljajo tudi za preprečevanje njihovega pojava (čeprav v Rusiji ni bilo zanesljivih študij o tem). V tem primeru določite tableto več tednov.
Kontraindikacije za uporabo triptanov so starosti 18 let in starejše od 65 let, hude kardiovaskularne bolezni (miokardni infarkt, možganska kap), visok krvni tlak, nestrpnost do triptanov.
S čim začeti zdravljenje migrene?
Obstajajo splošna načela za zdravljenje napadov migrene, ki se v večini primerov opravičujejo:
- začetek zdravljenja uporablja analgetik ali kombinacijo njih (vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili);
- če uporaba analgetika ni povzročila učinka (v 45 minutah), je treba jemati triptan;
- če je bil triptan neučinkovit, potem je v naslednjem napadu treba uporabiti "drug trinat", to je zdravilo drugega podjetja ali drugo aktivno snov;
- če se je med 3 migrenskimi napadi analgetik izkazal za neučinkovitega, potem je za vsa nadaljnja potrebna takojšnja uporaba triptana;
- če napad glavobola ni tipičen (to pomeni, da bolnik ne more ugotoviti, ali gre za migrena ali drugo obliko glavobola), potem je treba uporabiti nesteroidno protivnetno zdravilo.
Sredstva za preprečevanje napadov migrene
Ta zdravila se uporabljajo samo v pogostih primerih (več kot 2-3 krat na mesec) in hudih migrenskih napadih (nezmožnost opravljanja dela in vsakodnevne aktivnosti, ponavljajoče se bruhanje, trajanje napada več kot 8-12 ur).
Odločitev o uporabi takih zdravil sme sprejeti le zdravnik!
S preventivnim namenom lahko uporabimo:
- β-adrenoblockers (Anaprilin, Obsidan);
- antidepresivi (najučinkovitejši in varnejši so priprave nove generacije Simbalte, Velafax, Ixel);
- antikonvulzivi (Valproate in Topiramate, Gabagamma);
- zaviralci kalcijevih kanalčkov (Nifedipin);
- številna druga zdravila (Sandomigran, Metisergide, nekatera nesteroidna protivnetna zdravila).
Splošno načelo uporabe vseh teh sredstev je dovolj dolgo. V nekaterih primerih se po prvem mesecu jemanja zdravila pojavi zmanjšanje napadov migrene, v drugih primerih pa lahko traja šest mesecev. Zato bi moral izbrani zdravnik ob upoštevanju obstoječih bolezni tega bolnika in ob upoštevanju drugih zdravil, ki jih bolnik stalno uporablja (na primer za zdravljenje hipertenzije).
Nova zdravila za migrene
Trenutno je bil razvit transdermalni obliž, ki vsebuje Sumatriptan (imenovano Zelrix). Ta oblika sproščanja je še bolj primerna kot pršilo za nos, poleg tega pa ima tudi sposobnost, da dolgo časa vzdržuje terapevtsko koncentracijo zdravila v krvi, ki mimo gastrointestinalnega trakta. Skladno s tem uporaba triptana v obliki obliža lahko zmanjša pojavnost neželenih učinkov in izboljša prenašanje zdravila. To je dobra alternativa običajnim dozirnim oblikam v obliki tablet.
Poleg obližev je bil razvit sumatriptan brezalkoholno injekcijo, ki omogoča uporabo 6 mg zdravila Sumatriptan pod kožo, vendar brez injekcije. Zdravilo dobi pod kožo z majhno napravo, ki injicira plinasto dušik in zdravilo skozi majhno luknjo v koži za stoinoma sekunde. Ta odmerna oblika je potrebna za bolnike, pri katerih tabletne oblike triptanov ne pomagajo, in ki ne morejo ustaviti migrenskih napadov z injekcijami.
Prav tako se razvija posebna dozirna oblika dihidroergotamina, ki se bo dajala z vdihavanjem skozi usta, vendar bo učinkovitost enaka intravenski injekciji. To bo bolniku omogočilo, da preneha s hudim migrenskim napadom doma ali na delovnem mestu, ne pa čakati na hospitalizacijo v bolnišnici.
V fazi kliničnih preskušanj obstaja tudi aerosolna oblika Prochlorperazina. Zdravilo vstopa v spodnje dele dihalne naprave s pomočjo posebnega inhalatorja (podobno kot instrumenti za zdravljenje bronhialne astme), kjer se absorbira v cirkulacijski sistem. Učinek je primerljiv tudi z intravensko uporabo. Dokazano je, da ta snov ne odpravlja glavobolov, ampak tudi slabost in bruhanje, vendar le z intravensko uporabo. Ker je aerosolna oblika primerljiva z injekcijo, kot pravijo raziskovalci, to pomeni možnost, da jo uporabljamo doma.
Trenutno potekajo študije o učinkovitosti in varnosti uporabe nove serije zdravil za zdravljenje migrenskih zaviralcev receptorjev CGRP. To so zdravila, kot so Telcohepant (v tabletah), Olcegepant (za intravenske injekcije). Mehanizem njihovega delovanja temelji na sposobnosti, da prenehajo bolečine z migrenami, ne da bi se zožile posode, ne da bi vplivale na druge sisteme telesa in tako ne bi ustvarjale neželenih učinkov. To pomeni možnost njegove uporabe pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi.
Do zdaj so bili objavljeni rezultati ene klinične študije, ki kažejo na enako učinkovitost zdravil Telcohepant in Zolmitriptan pri zdravljenju napadov migrene, vendar pri uporabi zdravila Telcohepant bistveno manj neželenih učinkov. Možno je, da bo to zdravilo kmalu postalo vredna alternativa za triptane pri zdravljenju migrene.
Tako je za uspešno zdravljenje migrene trenutno veliko zdravil. Njihov arzenal se nenehno dopolnjuje z novimi dozirnimi oblikami ali celo z novimi zdravili. Izbira sredstva za zdravljenje napadov migrene v vsakem posameznem primeru ni lahka naloga, ki zahteva upoštevanje velikega števila dejavnikov. Rešitev tega problema je možna le s pomočjo izkušenega in kompetentnega zdravnika.
"Medicinski pregled", intervju prof. Tabeeva G. R. "Triptani - specifično zdravljenje migrene":
Izberemo najboljše tablete za migreno - Excerin, Amigrenin, Relpax in druga učinkovita zdravila
Hemikraniya - dobesedno prevedena iz latinščine "polovica glave" - to je znanstveno ime za vse znane migrene.
Medicina obravnava to bolezen nevrološke narave, v kateri Značilnost tako epizodnih kot rednih bolečih hudih napadov bolečine v levi ali desni polovici glave, občasno v obeh.
Napadi lahko spremljajo strah pred svetlobo in zvokom, bruhanje, slaba koordinacija, težave z vidom. Kljub kronični naravi bolezni, poleg 10% bolnikov s migreno, je približno 5% bolnikov, ki niso bili diagnosticirani s to boleznijo ali so bili napačno diagnosticirani.
Genetsko, bolezen podeduje ženska linija, vendar je človek tudi občutljiv na migreno. Napadi iz večkrat na leto, na dan, vendar je večina na mesec od dveh do osmih.
V mnogih je metoda zdravljenja glavobolov zelo preprosta - pogoltniti analgetično tableto in ležati pacient. To ne morete storiti z dvema razlogi:
- nihče ne bo trdil, da so zdravila za bolečino škodljiva;
- z glavobolom je velika obremenitev na posodah možganov, kar povzroči smrt celic in živčnih končičev.
Pripravki za zdravljenje glavobolov
Priprave na migreno so razdeljene na tri skupine:
- simptomatično - z njihovo pomočjo se odstranijo navzea, bruhanje in drugi spremljevalni simptomi;
- neuspešna - namenjeni odpravljanju napada glavobola;
- preventivno - ta zdravila ne dovoljujejo pojava naslednjih napadov.
Za vsako skupino obstajajo določene tablete migrene, katerih seznam vam ponujamo.
Simptomatska zdravila
Dejanje simptomatskih pripravkov proti migreni je usmerjeno v odpravo slabosti, bruhanja in slabosti.
Priprave te skupine imajo obliko sproščanja v tabletah in v obliki svečk (če je vzeti tablete nemogoče zaradi zgoraj navedenih razlogov).
Za njih vključujejo:
- Fenergang - antihistaminsko zdravilo, ki ima izrazit učinek kot antiemična, hipnotična in pomirjevalna;
- Compazine - aktivni nevroleptik (zavira centralni živčni sistem) - preneha tudi bruhanje in zmanjša slabost;
- Thorazine - ima depresiven učinek na centralni živčni sistem, močno pomirja, v velikih odmerkih deluje kot spalna tabletka.
Neželeni učinki so podobni: nočne more, ekscitabilnost, driska, krči, omotica, izguba orientacije.
Zakaj so tablete za migreno Excedrine v resnici najbolj priljubljeno zdravilo za glavobole. Podrobna navodila z razlagami.
Splavne droge
Kot abortacije pri uporabi migrene analgetiki širokega spektra, ki temelji na analgetiki in nesteroidnih zdravilih.
Za njih vključujejo:
- Amigrenin (Tableta, pršilo za nos) in sumamigren (tableta) - aktivna snov deluje sumatriptan, ki deluje na gladkih mišic možganskih žil, zmanjša aktivnost trigeminalnega živca in skrči krvne žile v karotidnih arterijah. Vse to preneha z bolečinami, sredstvo odpravlja tudi slabost in fotofobijo ter začne delovati 30 minut po zaužitju.
- Excedrine (kapljice - neke vrste tablete) - kombinirana analgetična zdravila na osnovi acetilsalicilne kisline in paracetamola. Po študijah zdravila po 2 urah je 59% bolnikov zmanjšalo bolečino in 21% jih je imelo popolno izginotje.
- Relpax (Tablete), ali eletriptan (mednarodno ime) - v svojem delovanju podobni Amigrenin in sumamigren, vendar ima večjo selektivnost za serotoninski retsptoram v karotidnih arterijah, kot na iste receptorje v koronarnih in stegnenice arterij. Relpax zmanjšuje krvne žile v možganih praktično brez vpliva na druge.
Mnenja o takih tabletah za migrene, kot so Amigrenin, Relpax in droge iz migrene Eksedrin v smislu odpravljanja bolečin, so popolnoma pozitivni.
Tudi za zdravljenje migrene pripravki iz skupine triptan - vsi, ki temeljijo na derivatih serotonina, so bili razviti izključno za nadzor migrene. Podrobnejši opis te skupine zahteva ločen članek.
Preventivna zdravila
Preventivne tablete za migreno so predpisane, če bolnik napada več kot enkrat na teden. Takšna sredstva se običajno odvzamejo vsak dan. Razdeljeni so na:
- beta-blokatorji - zvišanje vaskularnega tona;
- zaviralci kalcijevih kanalov - ta zdravila nadzirajo zoženje krvnih žil.
Med najbolj priljubljena:
- Inderal (beta-adrenoblocker) - zmanjša moč in pogostost krčenja srca, to povzroči znižanje krvnega tlaka, se sprosti v obliki tablet;
- Topral (blokator osrednjih receptorjev dopamina D2) - ima antipsihotik in deluje tudi kot antidepresiv, sproščanje v tablete;
- Srčno-žilne in srčne - ima antiaritmik (normalizira srčni ritem) in hipotenzivno (znižuje krvni tlak), obliko sproščanja tabletke in kapsule.
Ločeno, lahko prepoznate antidepresive - ta zdravila izboljšajo razpoloženje, ublažijo občutek tesnobe in hrepenenja, normalizirajo spanec in apetit, jim vključujejo:
- Amitriptilin (tablete, ampule, raztopina za injekcije) - njegov antidepresivni učinek spremlja izrazit sedativ, hipnotik;
- Cyproheptadin (tablete, sirup) - slika dejanja zdravila je podobna prejšnji, vendar so vsi dodatni učinki manj svetli;
- Priprave na osnovi valprojske kisline (Konvuleks, Depakine, apilepsin) - rabljeno od poznih 80. letih prejšnjega stoletja, vendar krši sintezo karnitina (mogoče poškodbe jeter) in včasih zavira hematopoeze v kostnem mozgu.
Pregled bolnikov
Kakšne povratne informacije lahko slišite o najbolj priljubljenih zdravilih za migrene.
Excedrine
Drog iz migrene Expedrine - mnogi pišejo, da je zdravilo preprosto rasklekramirovan, in zmede ni dovolj.
Ampak na splošno je slika bolj pozitivna - To orodje pomaga in je zaradi svoje kombinacije primeren za mnoge - deluje tako na bolečino kot na njene spremljevalne simptome.
Amigrenin in Sumygamren
Tablete iz migrene Amigrenin in Sumygren začnejo delovati po pol ure, pomanjkljivost - bolnikovo telo se prilagodi temu zdravilu in napadi migrene postajajo pogostejši.
Relpax
Tablete iz migrene Relpax - učinkovito po 30 minutah, vendar imajo mnogi različni neželeni učinki.
Kontraindikacije za uporabo določenih zdravil za zdravljenje migrene so različne, vendar je mogoče identificirati skupne vidike.
Ker je večina zdravil nekako povezana z učinki kardiovaskularnega in osrednjega živčnega sistema, in mnoga zdravila imajo neželene učinke označeno motnje gastrointestinalnega trakta, pojav konvulzij, krči, dezorientacija v prostoru in ta seznam se lahko nadaljuje.
Oseba je dovolj prilagodljiv sistem, ki se hitro prilagaja spreminjajočim se pogojem, vendar s podaljšano uporabo drog lahko pride do kroničnih motenj ali nepopravljive škode nekaterim sistemom telesa.
Bolje najprej se posvetujte s strokovnjakom, ki bo dal točno diagnozo, predpisal zdravljenje in bo spremljal njegov napredek.
Migrena ne zdravi, lahko pa je v večini primerov znatno olajšana, kar pomeni, da boste imeli več aktivnega časa za polno življenje.
S kakšnimi znaki se lahko seznanite s pristopom bolezni
Lahko je razdražljivost, plaznost, občutek intenzivne žeje, zaspanost, nekateri so privlačni za nenavadno hrano.
Če čutite te znake - najlažji način za boj proti migreni - leziti in poskušati zaspati - padec duševne in telesne dejavnosti bo verjetno prekinil razvoj migrenskega napada.
Mnogim ljudem pomaga kozarec močnega sladkega čaja z limono. Naučite se sprostiti, tako da se lahko izognete stresu, ki mu pogosto sledi migrena "prikolica".
Vodite podroben dnevnik opažanj - dnevnik glavobolov, to je dober pomočnik pri podrobni analizi slike bolezni. Vključevati mora podatke o začetku, trajanju in pogostnosti zasegov ter o kakšnih primerih je prišlo do napadov.
Če obstaja razmerje med depresijo, nemirnim vedenjem in migrenskimi napadi, se morate vseeno posvetovati z zdravnikom.
Kako lahko pomagam napadom migrene?
Večina bolnikov sami najde načine za ublažitev svojega trpljenja. Lahko je:
- kontrastni tuš za glavo;
- potopitev glave v bazenu z vročo vodo;
- nasprotno, navlažen s toplo ali hladno vodo;
- Počitek v mirni sobi s temno osvetlitvijo;
- kratkotrajni spanec;
- za nekatere vrste migrene, masažo glave ali stopal;
- se lahko podrgne z mastnim mazilnim viskom in tesno obrabljeno glavo.
Kaj lahko povzroči bolečine
Tu so najpogostejši provokatorji:
- stres, živčna napetost, velik fizični napor;
- oreški, sir, ribe, čokolada;
- sprememba podnebja in vremena;
- pomanjkanje spanja ali prekomerno spanje;
- alkohol, predvsem pivo, šampanjec, rdeče vino;
- sprejem kontracepcijskih tablet.
Video: migrene tablete
Zakaj običajna zdravila proti bolečinam ne olajšujejo migrene in katere tablete dejansko dajo želeni učinek.
Sredstva za migreno hitrih vplivov
✓ članek preveri zdravnik
Tablete iz migrene so poseben kompleks kemikalij, ki bi morali hitro preprečiti bolečine. Migrene bolečine so zelo intenzivne in lahko trajajo več dni. V hudih primerih bolnik morda sploh ne pride ven iz postelje, ker nelagodje gibanja včasih povzroči izgubo zavesti.
Sredstva za migreno hitrih vplivov
Abortefacience z migreno
Diklofenak
Diklofenak lahko zmanjša bolečino v prvih 15 minutah po jemanju
Močno anestetsko zdravilo, ki vam omogoča, da zmanjšate bolečino v prvih 15 minutah po zaužitju. Za odpravo simptomov migrene je priporočljivo jemati 100 mg zdravilne učinkovine. Včasih se lahko odmerek diklofenaka poveča na 200 mg, običajno pa je predpisano bolnikom, ki so na robu izgube zavesti. Piti zdravilo samo enkrat dnevno. V redkih primerih se lahko zdravilo pod nadzorom zdravnika, ki se zdravi, vzame trikrat, vendar le v minimalnih količinah. Piti Diklofenak naj bo takoj po obroku, saj ima zdravilo agresiven učinek na želodec.
Amigrenin
Anti-migrena zdravilo Amigrenin
Zdravilo je pri odraslih bolnikih predpisano v odmerku 50 mg. Za zelo akutno in hudo migrensko bolečino je dovoljeno povečati količino aktivne snovi na 100 mg. V nobenem primeru ne sme preseči dnevnega odmerka 300 mg. Interval med tabletami mora biti vsaj dve uri. Če uporaba amigrenina po 3 odmerkih ni prinesla nobenih rezultatov ali je le malo poslabšala bolečino, zdravila ni treba uporabljati naslednji dan. Če se bolečina zmanjša, vendar se ponovno pojavi v 1-2 dneh, lahko znova uporabite zdravilo.
Relpax
Te tablete je strogo prepovedano razdeliti ali žvečiti, saj bo to znatno zmanjšalo njihovo učinkovitost. Pri prvem napadu migrene mora pacient vzeti 40 mg aktivne sestavine. Največji dnevni odmerek v tem primeru je 160 mg, ta znesek pa je razdeljen na štiri načine uporabe. Če ponovite ponovitev ponovitev migrene, se količina aktivne snovi podvoji, največji dnevni odmerek zdravila Relpax pa ne sme presegati 160 mg.
Pozor, prosim! Priprave te skupine je treba uporabljati z veliko pozornostjo v prisotnosti kakršnihkoli bolezni v prebavnem traktu. Če ima pacient težave s prebavili in je treba jemati neučinkovita zdravila, je treba izbrati obliko kapsul. Ni tako nevarno in ne draži sluznice želodca.
Simptomatska zdravila za hitro ukrepanje
Aminazin
Aminazin se izda iz lekarne le na recept zdravnika
Zdravilo se izda iz lekarne samo po receptu zdravnika, ki je zdravnik, ker spada v razred narkotikov. Toda v tem primeru lahko aminazin v samo nekaj minutah ublaži napad migrene. Odraslim bolnikom je priporočljivo peroralno dajanje v odmerku 25-50 mg. Zdravila ne smete jemati več kot trikrat dnevno. V redkih primerih, z intoleranco glavne sestavine, zdravilo lahko okrepi navzejo in bruhanje. Ni primeren za pogosto uporabo. V redkih primerih, ko je bolnik v resnem stanju, ga lahko injiciramo z intramuskularno injekcijo.
Largactil
Analog zdravila, opisanega zgoraj, se sprosti tudi strogo v skladu s predpisi zdravnika, ki je prisoten, ker lahko z nepravilnimi odmerki vpliva na duševno stanje bolnika. Bolniki, ki so migrene, lahko do štirikrat dnevno prejmejo odmerek 25-50 mg aktivne snovi. Prepovedano je zdravljenje tega zdravila več kot en dan z migrenami. Včasih lahko pri uporabi zdravila Largactil obstajajo neželeni učinki, kot so zaviralne reakcije in malo apatija.
Pozor, prosim! Ta skupina zdravil se hkrati bori z napadi navzee in bruhanja, ki tako pogosto trpijo bolnike z migrenami.
Tryptans za hitro odstranjevanje migrene
Sumygamen
Sumamigren je učinkovit za glavobole migrene
Zdravilo je najučinkovitejše pri tistih bolnikih, za katere je migrena značilna naraščajoča bolečina. Na začetku zdravljenja je treba bolniku dati 50 mg zdravilne učinkovine 30 minut po zaužitju. Tableta ni mogoče žvečiti in razdeliti. V redkih primerih se lahko število tablet poveča na dve, kar je 100 mg. Upoštevati je treba, da sumamigren ni primeren za nadaljnjo uporabo, če prvi odmerek ni celo nekoliko zmanjšal napada. Največje število tablet, ki jih je mogoče jemati v enem dnevu, je tri ali 300 mg aktivne snovi. Tablete uporabite le en dan, le v redkih primerih zdravljenje traja več dni.
Imigran
Oblika pripravka Imigran
Da bi preprečili napade migrene, lahko uporabite pršilo za nos ali tablete. Pri uporabi razpršila morate injicirati 20 mg zdravilne učinkovine v vsako nosnico. Pri uporabi tablete je začetni odmerek 50 mg, če le malo zmanjša bolečino, lahko postopoma povečate količino zdravila Imigran do 300 mg. V tem primeru izdelka ne morete vzeti, če ne deluje v prvi uri po prvih tabletah s pijanji. Priseljencev ni mogoče kombinirati z drugimi zdravili, da bi prenehali z migreno. Ko uporabljate pršilo za nos, količina aktivne snovi ne sme presegati 40 mg na nosnico. Uporaba zdravila za profilakso je strogo prepovedana.
Rapimede
Zdravilo Rapimed se v kombiniranem zdravljenju slabo prenaša
Dober triptanic zdravilo, ki lahko hitro odstranjuje vnetno otekanje, kar bo olajšalo bolečino. Priporočljivo je, da se zdravilo uporablja za 50 mg glavne sestavine enkrat dnevno. Pri težkih oblikah migrene lahko bolnik prejme dnevni odmerek 300 mg, ki ga je treba jemati v treh do šestih sprejemih. Med odmerki je treba vedno opazovati dvourni odmor. Zdravilo se pri kombiniranem zdravljenju slabo prenaša in ga ni mogoče kombinirati z drugimi zdravili, katerih cilj je zatiranje migrene.
Pozor, prosim! Zdravila v tej skupini lahko preprečijo ponovitev napadov migrene v prihodnosti in okrepijo stene plovil.
Blokiranje tablet hitrega udarca
Anaprilin
Anaprilin ima precej močan in hiter učinek na telo
To zdravilo je treba jemati le en dan, saj ima Anaprilin precej močan in hiter učinek na telo. 1-2 dni se lahko zdravilo vzame kot preventivno sredstvo. Obicajno se bolnikom predpiše 40 mg zdravilne ucinkovine, ki jih je treba jemati do trikrat na dan. V hudih primerih se bolnikom lahko priporoča piti 160 mg, razdeljenih v tri do štiri odmerke. Zdravilo ima neposreden učinek na kardiovaskularni sistem, zato je pomembno, da se držite natančnih odmerkov.
Topral
Dober zdravilo, ki lahko bistveno zmanjša stanje bolnika, ki trpi zaradi migrene. Za stabilizacijo vašega stanja morate vzeti 0,4 do 1,6 g kemikalije, razdeljenega na več sprejemov. Pri tem morate maksimalno omejiti bolnika pred stresom, tako da ne pritiska. V redkih primerih se zdravilo daje intramuskularno, če to zahteva bolnikovo stanje. Trajanje zdravljenja tudi ne sme preseči enega dne, včasih je dovoljeno ponoviti postopek, če bolečine nadaljujejo vsaj 24 ur pozneje.
Barnetil
Zdravilo se uporablja ne samo pri terapiji, temveč tudi v psihiatriji, zaradi česar je potrebno strogo opazovati odmerek. Ponavadi so bolniki z migreno predpisani za enkratno uporabo v količinah, ki se gibljejo od 40 mg do 1,6 g. Na dan zdravljenja se dnevni odmerek deli na tri odmerke. Barnetil odpravlja navdušenje, normalizira krvni tlak in uravnava pulz.
Pozor, prosim! Takšni pripravki izboljšujejo razpoloženje in pacientu dajejo občutek živahnosti. Hkrati hitro zavirajo bolečine in pacienta postavijo na noge.
Stroški zdravil proti migreni
Pozor, prosim! Zdravila, našteta v članku, se lahko razlikujejo po stroških v določeni lekarni. Vse cene v tabeli so informativne.
Dodatna priporočila za obvladovanje migrene
Za preprečevanje in razbremenitev glavobolov je treba upoštevati več pravil:
- pogosteje poskusite na prostem na prostem, tako da telo dobi dovolj kisika;
- Ne smete sami predpisovati zdravil, ker imajo velik seznam kontraindikacij in povzročajo hitro odvisnost;
- če bolnik trpi zaradi hude slabosti in bruhanja, lahko pijete zdravila proti tem simptomom;
- pri povišani temperaturi morate najprej poskušati znižati kazalnike z brisačo z ledom ali hladnim obkladkom;
- če vam to ne bi pomagalo piti Ibufen ali Paracetamol, bodo imeli dodaten analgetični učinek;
- če se pogosto pojavljajo, je treba izvesti kompleksno terapijo, ki bo izboljšala celoten organizem;
- bolnika naložite z zmernim telesnim naporom;
- spanje in počitek;
- Ne sodelujte in ne reagirajte v stresnih situacijah, da ne bi povečali krvnega tlaka;
- popolnoma opustiti alkoholne pijače in kajenje.
Če imate bolecino z migreno, morate opraviti celovit pregled. Identificirala bo težavna področja v telesu, preverila stanje srca, krvnih žil in možganov. Priporočeno zdravljenje in predpisani odmerki zdravil bodo v veliki meri odvisni od stanja cirkulacijskega sistema in delovanja notranjih organov. Ne smemo pozabiti, da se migrene ne morejo zdraviti samostojno, saj se bolezen precej hitro napreduje in lahko traja do sedem dni.