Nevaren virusni bolezen encefalitis možganov - težko zdravljenje in hude posledice

Pod encefalitisom je razumeti skupino bolezni, povezanih z vnetjem možganov, ki združuje tako nalezljive kot alergične, toksične vrste poškodb.

Po naravi poškodbe možganskega tkiva dodelite:

panencefalitis - lezija sive in bele snovi;
poliencefalitis - lezija samo sive snovi;
levkoencefalitis - poraz samo belih snovi.

Vzroki za encefalitis

Vzroki za možganski encefalitis lahko deluje različni virusi, protozoji, helminthi, glive, kot tudi mikroorganizmi - rickettsia, mikoplazme in bakterije.

Najpogostejši je virusni encefalitis možganov.

Prevozniki virusnega encefalitisa so pršice in komarji, ki okužijo ljudi, ko so ugrizeni, jih lahko prenašajo tudi kapljice v zraku.

Rabies lahko povzroči tudi encefalitis. Posledica je lahko encefalitis Nekatere bolezni, kot so malarija, rdečkica, črne koze itd. Pojavi se alergijski encefalitis na proizvode v življenju patogena (npr. Herpes ali velikodušnice).

Dejavniki tveganja

O encefalitisu je mogoče varno potrditi - od te okužbe nihče ni imun. Toda pri nekaterih ljudeh so možnosti za pridobivanje encefalitisa veliko večje. Faktorji tveganja neposredno so vezani na:

starostni encefalitis, ki je nastal zaradi herpesa, prizadene ljudi, starih od 20 do 40 let, toda virusni encefalitis bolj vpliva na majhne otroke in starejše ljudi;
geografska lokacija - praviloma virusni encefalitis ima določen obseg;
oslabljen imunski sistem - to vključuje ljudi z okužbo s HIV, jemlje zdravila, ki zavirajo imuniteto in imajo določene bolezni, ki zmanjšujejo obrambo telesa;
počitek in delo v naravi - večja možnost, da bi jih ugriznili okuženi pršice in komarji;
poletno-jesensko obdobje - vrhunska aktivnost omenjenih členonožcev se zgodi poleti in zgodaj jeseni.

Odgovorite na vprašanje, kako zdraviti migreno z auro, ki jo lahko po proučevanju našega gradiva. Tudi v članku boste našli informacije o zdravilih za migrene.

Klasifikacija bolezni

Obstajajo dve vrsti vnetja možganov encefalitisa: primarno in sekundarno.

Primarni encefalitis so virusni, mikrobni in rickettsialni. Med virusnimi izolati: sezonski, arbovirusni, prenosljivi, enterovirusni virus (Coxsackie virus), herpetični, virus stekline in encefalitis neznanega virusa. Mikrobiološki prenosi nevrozirofilije in tifusne mrzlice.
Sekundarni encefalitis je zaplet za bolezni, kot so: rdečkica, piščančji pop, gripa, toksoplazmoza, osteomielitis, ošpice in absces možganov.

Simptomatska značilnost bolezni

Obstajata dva gibanja bolezni - lahka in težka. Vsak je značilen po svojih simptomih. Simptomi možganskega encefalitisa so enaki za vse starostne skupine.

Preprosto tok:

visoka temperatura;
glavobol;
fotofobija;
slabost;
epileptični napadi;
slabost zavesti;
vztrajno dremavost.

Težko tok:

togost (petrifikacija) zahodnih mišic;
coma;
paraliza ali paresis okončin;
povečane ravni levkocitov v krvi in limfociti v cerebrospinalni tekočini;
motnje vida in vidne halucinacije;
težave s sluhom in govori;
olfaktorne halucinacije.

Diagnostika

Diagnoza o encefalitisu je na podlagi anamneze (pregled bolnika ali nekoga, ki opazuje njegovo stanje), splošno klinično sliko in rezultate laboratorijskih testov.

Če obstaja sum encefalitisa, je predpisana ledvena punkcija, čemur sledi študija cerebrospinalne tekočine, ki omogoča ugotoviti vnetje v osrednjem živčevju.

Uporabljajo se tudi slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija, ki dajejo podrobno sliko možganov z žarišči vnetja. V zgodnjih fazah tomografije niso učinkovite.

Kako zdraviti možganski encefalitis

Zdravljenje možganskega encefalitisa se začne s hospitalizacijo bolnika, ki mu sledi neprekinjeno spremljanje.

Odvisno od vrste bolezen se bolniku pošlje nalezljivega ali nevrološkega oddelka. Klopi in encefalitis proti komarjem se zdravijo z protivirusnimi zdravili, injicirajo interferon in gamma globulin od dajalca.

Če ima bolnik gnojni minogenenfalitis, potem antibiotiki. Bolniki izvajati aktivnosti za zmanjšanje nivoja toksinov v telesu, tudi pri zdravljenju-kalcijevega uporabljenih zdravil, askorbinska kislina, Trental (Priprava izboljšuje krvni obtok).

Kadar se edem možganov aktivno uporablja kortikosteroidi (protivnetni učinek). Včasih imajo pacienti težave z dihanjem - priključitev na napravo za umetno prezračevanje, dodatno predpisujejo antikonvulzente in analgetike.

Za normalizacijo življenja -masaža in telovadba.

Zapleti bolezni

Pri bolnikih z blago obliko se popolno okrevanje pojavi v dveh do treh tednih in praviloma brez zapletov.

Zapleti lahko trajajo več mesecev. Lahko biti:

sluha, vida in govora;
mentalno nezmožnost (dejansko pridobljena demenca);
pomanjkanje popolnega nadzora nad mišicami - slaba koordinacija gibanja;
različne težave s pomnilnikom;
sprememba osebnosti in zavesti;
paraliza;
motenj razpoloženja, tako imenovane afektivne motnje;
povečana utrujenost in šibkost.

Preprečevanje

Preprečevanje za vsako vrsto encefalitisa ima lastno specifičnost:

Enkefalitis, ki se prenaša na tkivo - je uničenje klopov s pomočjo regulacije števila glodalcev, zajcev, ki so naravni rezervoarji okužbe. Uporabite cepljenje - zanesljiv preventivni ukrep. Če se ugotovi sesalni pršic, se po odstranitvi intramuskularno daje imunoglobulin. Treba je upoštevati nekatera pravila obnašanja v gozdu: ohraniti poti, nosite svetla oblačila (ji jasno vidne pršice), obvezen pregled celotnega telesa po oglaševalsko akcijo, uporabite permetrinovyh repelentov, nosil dolge rokave, hlače noge ki leži v visokih nogavice, nošenje kape.
Komarji - redni ukrepi proti komarjem, cepljenje prebivalstva.
Encefalitis Economome - ker patogen ni zaznan in se bolezen prenaša s stikom in zrakom, se preprečuje, da se izostri osredotočenost in spremljanje.
Herpetični encefalitis - da bi se izognili okužbi z kapljicami v zraku, izvajajo iste ukrepe kot pri ARI. Kondomi se uporabljajo za preprečevanje genitalnega načina okužbe.
Kašelj encefalitis - uvedbo protimerežljivega gama globulina, vsem, ki so se obrnili na bolnika.
Encefalitis v piščančjih ožiljih - izolacija pacienta, intramuskularno injiciranje gama globulina na tiste, ki so stopili v stik.
Encefalitis gripe - preprečevanje je enako kot pri gripi.

Prav tako nihče ni ukinil splošnih pravil preprečevanja za vse vrste encefalitisa in ne le od njega:

pogosteje z rokami, zlasti po obiskih stranišč, javnih mest, pred in po obrokih;
Ne morete uporabljati drugih ljudi in jedilni pribor;
Če greste v regijo, kjer obstaja možnost okužbe, se posvetujte s specialistom za cepljenje.

Video: Posledice srčnega encefalitisa

Encefalitis je virusna okužba, za katero je značilna vročina, zastrupitev in poškodba sive snovi možganov. Kaj je obolelo z boleznijo in kakšne posledice lahko žrtev pričakuje?

Encefalitis možganov: okrevanje po bolezni

Encefalitis je bolezen, ki jo povzroča vnetna lezija možganske snovi, ki jo povzročajo različni nalezljivi in včasih neinfekcijski dejavniki. Ta patologija je zaradi svojega poteka in zapletov nevarna za človeško življenje in zdravje. Encefalitis je pogostejši pri starejših, pri ljudeh z oslabljeno imunostjo, pri otrocih.

Vrste encefalitisa

Primarno.

Vrsta encefalitis, ki jo penetracijo povzroča v telo in nato skozi pregrade virusov krvno-možganske ali bakterije s tropizma (afiniteto) z živčnim tkivom. V tem primeru se razvije poliencefalitis, zaradi česar je pretežno siva snov v možganih prizadeta. Lahko je herpetična, sezonska (klopi, komarji).

To je encefalitis, ki se razvije kot posledica avtoimunskega procesa po predhodni okužbi ali dajanju cepiva in je lahko tudi posledica zastrupitve. Istočasno je boleča substanca možganov (levkoencefalitis) bolj prizadeta.

V nekaterih primerih se lahko razvije panencefalitis, v katerem vpliva bela in siva snov v možganih.

Patološki proces je lahko lokaliziran, multifokalni in razpršen.

Možni vzroki za bolezen

Okužba s herpesom, piščanec;
SARS, gripa;
virus, ki se prenaša s klopi, encefalitis;
Coxsackie, polio, virus Epstein-Barr;
rdečke, ošpice;
toksoplazmoza;
meningokokna okužba;
sifilis, HIV;
sepsa;
cepljenje;
zastrupitev s težkimi kovinami, ogljikov monoksid.

Klinična slika

Inkubacijsko obdobje lahko traja do 20 dni. Njeno trajanje, kot so simptomi encefalitisa, je odvisno od vzroka in vrste encefalitisa, narave poškodbe možganskega tkiva, reaktivnosti organizma. Različne vrste bolezni imajo lastne značilnosti sedanje in klinike.

Glavni simptomi encefalitisa:

splošne nalezljive manifestacije (zvišana telesna temperatura, splošna šibkost, mišice, bolečine v sklepih);
cerebralni simptomi (navzea, vrtoglavica, bruhanje, glavoboli, konvulzije);
meningealni simptomi (togost sklepnih mišic itd.);
motnje zavesti od dremavosti, zmedenost zavesti do koma;
dezorientacija v vesolju in času;
psihotične motnje, psihomotorna vznemirjenost, agresivnost;
osrednji simptomi (parestezija in paraliza, govor, občutljivost, znaki poškodbe kranialnega živca).

Encefalitis je lahko asimptomatičen, streljaj hitro in ima izbrisano kliniko. Brezvzročne povišana telesna temperatura, je treba difuzna glavobol opozarjanje bolnikov, ko bi moral biti trd vrat (bolnik ne more prinesti brado na prsih), takoj poiskati zdravniško pomoč.

Zapleti encefalitisa

Kršitve vida, govora, sluha.
Zmanjšan spomin, amnezija.
Motnje gibanja (parestezija, paraliza).
Glavoboli.
Bolezni trebušne slinavke (inkontinenca, krvavitev izločanja).
Mentalna zaostalost.
Epilepsija.
Vedenjske, duševne spremembe v osebnosti.

Komplikacije te bolezni so opažene pri oslabljenih bolnikih, ki so imeli hudo obliko encefalitisa, komu in tudi pri bolnikih, ki so prejeli nepravočasno in nepopolno zdravljenje. Posledice po hudi obliki encefalitisa trajajo več let, v nekaterih primerih ostanejo za življenje. Pri lahkih in zmernih primerih bolezni se stanje normalizira v nekaj tednih ali mesecih.

Diagnostika

Podobnost začetnih manifestacij vseh vrst encefalitisa otežuje zgodnjo etiotropno diagnozo in izbiro terapevtske taktike.

Diagnozo encefalitisa določi zdravnik na podlagi kliničnih manifestacij, zdravstvene anamneze, pregledov in objektivnega pregleda. Predpisan je dodatni pregled:

splošni klinični pregled (povečanje ravni levkocitov v krvi, ESR);
preiskava cerebrospinalne tekočine (povečan pritisk CSF, zmerno povečanje citoze, proteina);
elektroencefalografija (prevladujejo delta in theta valovi);
računalniška tomografija, MRI.

Zdravljenje

Bolnike z encefalitisom je treba nujno hospitalizirati, v hudih primerih - v enoti za intenzivno nego. Terapevtska taktika je odvisna od vzroka bolezni, če je znana. Če vzrok ni jasen, se opravi simptomatsko zdravljenje.

Glavne smeri zdravljenja:

Postelja počitek.
Skrb za pacienta, še posebej, če je nezavesten (preprečevanje tlačnih ran, pljučnica, higienski ukrepi, nadzor nad medeničnimi organi).
Oksikoterapija.
Zmanjšan intrakranialni tlak.
Anestezija.
Protivnetno zdravljenje (kortikosteroidi).
Antikonvulzivna terapija.
Ohranjanje normalnega delovanja dihalnih in kardiovaskularnih sistemov.
Popravek motenj vodnega elektrolita.
Plazmafereza.
Protivirusna terapija za sum, da je virusni encefalitis.
Antibakterijska terapija za preprečevanje nastanka sekundarne bakterijske okužbe.

Po izpustu iz bolnišnice se izvede restavrativno zdravljenje. Status vitamini B, droge izboljšanje cerebralne cirkulacije (Cerebrolysin, piracetama), presnovne droge, pomirjevala (elenium, mebicar).

LFK in fizioterapijo so predpisani med rehabilitacijo po encefalitisu.

Zdravljenje s fizičnimi dejavniki

Fizioterapevtsko zdravljenje se predpisuje z protivnetnim namenom, da se zmanjša intoksikacija, cerebralni edem, izboljša presnovne procese in mikrocirkulacija, normalizira delovanje živčnega sistema.

Metode protivirusne aktivnosti:

vdihavanje interferona;
zdravilna elektroforeza z uporabo protivirusnih sredstev.

Metode, ki povečujejo imunost:

UFD v eritematoznih odmerkih;
radonske kopeli;
helioterapija;
zdravilno elektroforezo z uporabo zdravil, ki povečujejo imunost.

Metode, ki zmanjšujejo edem možganskega tkiva:

Metode, ki spodbujajo vazodilatacijo:

Metode, ki imajo pomirjujoč učinek:

zdravilna elektroforeza s sedativi;
franklinizacija;
Zdravljenje z elektrošonom;
kopeli z igrami z borovi.

Metode, tonik živčni sistem:

aeroterapija (kontinuirano) in aerofitoterapija;
nelektivna kromoterapija;
zdravilna elektroforeza z zdravili, ki spodbujajo delovanje živčnega sistema.

Metode, ki izboljšujejo metabolizem:

zračne kopeli;
kopeli, obogateni s kisikom;
morsko ravnanje.

Zdravljenje s sanatorijem

Po prehodu akutnega obdobja bolezni (ne prej kot v 4 mesecih) z možnostjo samopostrežnosti in odsotnosti kontraindikacij, se bolniki pošljejo v sanatorijsko-zdravniško oskrbo. Resorts of Sochi, Krim, Pyatigorsk, Solnechnogorsk so priporočeni. Kontraindikacije za to zdravljenje so akutno obdobje bolezni, izrazite motnje motorja, medenične motnje.

Zaključek

Potek bolezni, napoved za življenje in okrevanje je odvisen od zgodnje diagnoze in ustreznega zdravljenja. Smrtnost in verjetnost zapletov je precej visoka. Pri prvih simptomih bolezni se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Po prenosu encefalitisa je treba opraviti tečaj restavrativne terapije.

Prvi mestni kanal Odessa, program "Medicinske informacije" na temo "Encefalitis":

TV-podjetje "First City", projekt "Consilium" na temo "Encefalitis": "

Virusni encefalitis: vzroki za nalezljivo vnetje možganov

1. Kako se bolezen nadaljuje 2. Diagnostični ukrepi 3. Terapevtski učinki 4. Zapleti in napovedi

Encefalitis je akutno vnetje možganov, ki ga najpogosteje povzroči okužba (virusi, bakterije, protozoji, glive). V nekaterih primerih se lahko pojavi kot posledica hude alergijske reakcije ali zastrupitve. Zelo redko encefalitisa lahko imajo razloge, povezane s kršitvijo lastne imunosti, ki napada možgansko snov (v tem primeru nanaša demielinizacijskega encefalitis pri otrocih).

Virusni encefalitis lahko povzročijo številni virusi:

Herpes simplex tipa 1 in 2;
Epstein-Bar;
gripa;
varicella-zoster;
Coxsacks skupine B;
ošpice;
rubela;
mumps (mumps);
encefalitis, ki se prenaša s klopi;
steklina;
HIV;
citomegalovirus;
arbovirusi.

Razlikovati primarno bolezen, ko so možgani neposredno pod vplivom patogena, in sekundarno - ki se razvije kot odziv na imunološki odziv kot odziv na okužbo.

Bolezen, odvisno od povzročitelja se prenaša z osebe na osebo (v večini primerov), od členonožcev (klopni meningoencefalitis virus) in živali na človeka (proti steklini). Tudi viri človeka, sesalcev in ptic lahko delujejo kot viri arbovirusa, vendar neposredna okužba nastane zaradi ugriza komarjev ali klopov. Tako se bolezen prenaša s preseljevanjem. Drugi načini prenosa povzročiteljev virusnega encefalitisa so zračni, stiki, fekalno-oralni, spolni. Pri novorojenčkih se lahko zaradi okužbe s herpesom med prehodom rojstnega kanala razvije encefalitis. Poleg tega je možna intrauterina okužba z enterovirusi.

Dodeljevanje dejavnikov tveganja za to bolezen:

starost (pri otrocih in starejših je najpogostejši diagnoza encefalitisa);
sezonskost nekaterih vrst (pomlad in poletje);
zavrnjen imunski sistem (zaradi nosečnosti, uživanja drog proti avtoimunskim boleznim, HIV-nosilcu, alkoholizmu);
nekatere geografske regije (nekatere države v Aziji, Afriki, Oceaniji, Južni Ameriki, regijah Sibirija, Daljnem vzhodu itd.).

Leta 1932 v zvezni državi Missouri v ZDA je bila huda epidemija encefalitis, ki je povzročila enega od arbovirusi - flavivirus skupino B, ki je nosilec Culex komarji, in rezervoarja - ptic. Okužba je hitro prizadela živčni sistem, povzročila zastrupitev in v 30% primerov - do smrti. Bolezen je imenovana "Encefalitis St. Louis" z imenom mesta, v katerem se je razvila epidemija. Trenutno je registrirana v Ameriki.

Med razvojem virusnega encefalitisa, odvisno od patogena, se lahko pojavi možganska snov:

Kako bolezen

Prvi simptomi virusnega encefalitisa so lahko gripi: splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, žrebanje in vneto grlo.

Po tem se pridružijo:

glavobol;
slabost, bruhanje;
preobčutljivost za svetlobo in zvoke;
dezorientacija v vesolju in času;
izguba zavesti;
v nekaterih primerih halucinacije;
konvulzije (približno polovica bolnikov).

Pri dojenčkih z encefalitisom je izbočen fontanel.

očulomotorične in slušne motnje;
izguba kože, občutljivost okusa;
govor, dihanje;
paraliza ali paresis mimike, jezikovne mišice, grlo.

Intrauterino okužbo spremlja poraz drugih notranjih organov (jeter, ledvice, pljuča).

Bolezen lahko pogosto vključuje meninge, kar vodi k razvoju meningelnih simptomov:

togost sklepnih mišic, pacientovo sprejemanje značilne drže s svojimi nogami, pritrjenimi na njegov trebuh in glavo, ki ga je vrgel nazaj;
nezmožnost, da se stegna pacienta v kolenu odklanja, medtem ko je v kolutu pravokotno ukrivljen (simptom Kernig);
bend noge na kolena in kolka sklepih med pasivnim fleksije bolnikovega verjeti, pritiska na svojih symphysis pubis in upogibanje drugi krak (Brudzinskogo simptomov).

S tokom virusa je encefalitis lahko počasen ali akuten.

Diagnostični ukrepi

V težkem primeru encefalitisa diagnoza poteka skupaj s simptomatsko zdravljenjem, ki olajšuje bolnikovo stanje, podpira njegovo dihanje in lajša možganski edem.

Diagnoza vključuje zbiranje anamneze in analizo pritožb, ki ji sledi nevrološki pregled, v katerem je stopnja zavesti, prisotnost simptomov in žariščnih nevroloških znakov. Klinični in biokemični krvni testi ne kažejo specifičnih sprememb.

Glavna stvar pri diagnozi virusnega encefalitisa je ledvična punkcija, s pomočjo katere je cerebrospinalna tekočina. Ustvarja povečanje števila levkocitov, rdečih krvnih celic, beljakovin, zmanjšanja glukoze. Tekoča sama lahko opalescentna. V nekaterih primerih lahko analiza cerebrospinalne tekočine razkrije vzroke bolezni (to je povzročitelja).

Zdravnik mora zagotoviti, da bolnik nima znakov intrakranialne hipertenzije, kot da ima ledvično punkcijo, ogroža s komplikacijami.

Ugotovite značilnosti pora možganov v encefalitisu in izključite nekatere druge bolezni, ki omogočajo računalniško tomografijo ali slikanje z magnetno resonanco. Torej, morate biti prepričani, da ni:

bakterijski meningitis;
možganski absces;
leptospiroza;
toksoplazmoza;
cerebralni infarkt (možganska kap) in subarahnoidno krvavitev;
zastrupitev;
hipoglikemija;
Lymska bolezen;
možganska poškodba;
sifilis;
bolezen s praskavcem;
erlichiosis;
možganski tumor.

Terapevtski učinki

Praviloma ni posebnega zdravljenja za diagnosticiran virusni encefalitis.

Edina izjema je herpes in norice, katerih povzročitelji so učinkovito aciklovir.

Cilj terapije je rešiti bolnikovo življenje in zmanjšati hude posledice.

Zdravljenje encefalitisa lahko razdelimo na patogenetično (simptomatsko) in restavrativno.

Na prvi stopnji veljajo:

pomoč za reanimacijo (umetno prezračevanje pljuč, kardiotropna zdravila);
vnos tekočine;
kortikoidi za lajšanje vnetja;
kisik med hipoksijo;
diuretiki za nadzor cerebralnih edemov in izločanje toksičnih proizvodov;
gama globulin (za klopi, ki ga nosi encefalitis);
infuzijska terapija za hudo zastrupitev;
antihistaminskih in antipiretičnih zdravil;
antibiotiki za preprečevanje sekundarne bakterijske okužbe;
Antikonvulzivno zdravljenje, če so prisotne konvulzije.

Ko je akutno obdobje virusnega encefalitisa bolezni konec, se začne rehabilitacijsko zdravljenje, namenjeno lajšanju, ublažitvi ali preprečevanju nevroloških posledic bolezni. Za te namene velja:

nootropike in vitamini skupine B (za izboljšanje dela možganov);
levodopa (v primeru parkinsonizma);
pripravki proti kašlju (s konvulzijami);
nevroleptiki in pomirjevala (za hiperkinezo);
antidepresivi (s pojavom klinične depresije, socialne fobije, hudih glavobolov).

Zapleti in napovedi

Posledice prenesenega virusnega encefalitisa so odvisne od več dejavnikov:

patogeni;
imunski status pacienta in njegove starosti;
potek bolezni;
čas, za katerega so se obrnili na zdravniško pomoč;
primernost terapije in pravilno diagnozo.

Novorojenci se pri razvijanju encefalitisa, ki ga povzroča herpes simpleks ali enterovirus, šteje za visoko tveganje.

Glavni zapleti po prenosu encefalitisa:

glavoboli, omotica;
motnje spanja;
očulomotorične motnje;
zmanjšanje vida in sluha;
klinična depresija;
slabitev ali delna izguba spomina;
težave pri koncentriranju;
epilepsija;
demenca;
pri otrocih - razvojne zamude;
hitra utrujenost, splošna šibkost;
enuresis, encopresis;
popolna ali delna paraliza;
shizofrenija;
koordinacijske motnje;
solzenje, povečana razburljivost, razdražljivost, agresivnost.

Glavni preventivni ukrepi morajo biti usmerjeni v preprečevanje nastanka primarne bolezni in patogena encefalitisa v telesu.

Uporabi cepljeni - proti ošpicam, mumpsu, noricam, rdečkam, in pred potovanjem v endemična območja (proti klopnemu meningitisu, arbovirus).
Noseče ženske je treba v celoti pregledati in v primeru primarne okužbe ali ponovitve herpesa prejmejo ustrezno zdravljenje in priporočila za carski rez.
Za preprečevanje okužbe z gripo se ljudem med epidemijami izogibamo.

Povejmo. Virusni encefalitis je resno vnetje možganske snovi, ki jo povzročajo številni patogeni virusnega izvora. Njegov razvoj ogroža resne zaplete, vključno s smrtnim izidom. Terapevtski učinki morajo biti usmerjeni v ohranjanje vitalnih procesov telesa in preprečevanje nevroloških posledic.

Encefalitis možganov: simptomi in zdravljenje

encefalitis, možganska - je skupina vnetnih bolezni telesa, lahko to vnetje povzročajo zgolj infekcijskega agensa, ampak tudi infekcijskih in alergijske procese, delovanju strupenih snovi. Posledica tega je vzrok encefalitisa možganov. Encefalitis, ki ga povzroča vsak specifičen vzrok, ima lastne lastnosti, vendar pa skupni znaki še vedno obstajajo. Simptomi encefalitisa so raznoliki in so odvisni od področja poškodbe možganov. Zdravljenje je odvisno od vzroka in je namenjeno obnovi možganskega tkiva in njegovih funkcij. V tem članku se lahko seznanite z glavnimi vzroki, simptomi in metodami zdravljenja encefalitisa.

Vzroki za encefalitis

Encefalitis je lahko neodvisna bolezen, v tem primeru je primarna. Če se encefalitis razvije znotraj splošne bolezni (to je, je eden od simptomov), potem se imenuje sekundarno.

Vzroki primarnega encefalitisa so lahko:

virusi (arbovirusi ki povzročajo klopni in komarjev encefalitisa, coxsackie in ECHO virusi, herpes virusi, virus stekline, in podobno);
mikrobi in rikecija (povzročitelji sifilisa, tifus).

Vzroki sekundarnega encefalitisa so:

virusi (rdečkica, ošpice, piščančji okuženi gripi, virus HIV);
cepljenje (odmerki DPT, proti ošpicam, rdečkam);
bakterije (stafilokoki, streptokoki, mikobakterijska tuberkuloza);
paraziti (toksoplazem, klamidija, malarijski plazmodium).

Ločeno, izolirane situacije, ko so razvoj encefalitisa alergični in strupeni procesi v možganih, vendar so takšni primeri veliko manj pogosti. Infekcijski agent je najpogostejši vzrok encefalitisa.

Simptomi

Encefalitis je bolezen, ki jo spremlja celotna skupina simptomov. Lahko jih razdelimo na:

splošne vnetne reakcije telesa;
cerebralni simptomi;
osrednji simptomi (ki kažejo, kateri del možganov je prizadet).

Glede na vzrok encefalitisa (okužbe, alergije ali toksičnih učinkov) je lahko določena skupina simptomov hujša. Na primer, ko bakterijski encefalitis in virusne začetek pogosta vnetna reakcija organizma so izražene pomembnejša kot pri alergijski narave postopka, vendar diagnozo encefalitisa je dovoljena le, če vse tri skupine simptomov.

Pogosti vnetni odzivi telesa

Po inkubacijski dobi (času od patogena, da vstopijo v telo pred prvimi simptomi) se pojavi slabost, slabo počutje, občutek šibkosti in utrujenost. Moten spanec, apetit. Obstaja bolečina v telesu in mišicah, obstaja občutek "zvijanja" v sklepih. Temperatura telesa se dvigne na 38 ° C - 40 ° C. Možne manifestacije nahod (sluznično izcedek iz nosu, vnetje žrela, kašelj, itd) ali pojava motenj gastrointestinalnega trakta, se lahko pojavi izpuščaj na telesu. Vsi ti simptomi so nespecifični (pojavijo se pri drugih boleznih) in so odvisni od vrste patogena. Ni vsak encefalitis spremljajo vsi navedeni simptomi.

Splošni možganski simptomi

Ta podskupina simptomov vključuje:

slabost zavesti;
glavobol;
omotica;
slabost in bruhanje;
senzibilizacija čutov;
generalizirani zasegi;
duševne motnje.

Motnje zavesti lahko segajo od manjše zmede (bolnik je rahlo zaviran in ne odgovarja takoj na vprašanja) komi. Koma se lahko razvije skoraj v trenutku.

Glavobol je skoraj obvezen znak encefalitisa. Je lahko najbolj raznolika po naravi (neumna, ostra, boleča, pulsacija, streljanje, vrtanje itd.) In intenzivnost, se povečuje. Glavobol je lahko povezan z zastrupitvijo telesa in je lahko posledica okvarjenega krvnega obtoka in kroženja cerebrospinalne tekočine.

Omotičnost se prav tako povečuje, lahko jo spremlja navzea in bruhanje, ki ne prinaša vedno olajšav in se lahko večkrat ponovi.

Karakteristična je tako imenovana hiperestezija (povečana občutljivost) čutnih organov: svetloba in hrup, zaznavanje dotikalnih dotikov je boleče.

Generalizirani epileptični napadi so lahko eden od prvih znakov encefalitisa. Pojavljajo se kot posledica draženja možganskega tkiva.

Mentalne motnje v encefalitisu so akutne in čustveno pretirane manifestacije. Ponavadi so to nori ideje, halucinacije in celo psihoze. Pacient lahko nenadoma razvije psihomotorično vznemirjenje, v katerem popolnoma ne nadzoruje svojih dejanj in se ne obnaša ustrezno. Tako kot drugi splošni cerebralni simptomi lahko duševne motnje povečajo. Obstaja situacija, v kateri po bolnikih s halucinacijami ali psihomotornim vznemirjenjem pacient pade v komo.

Fokalni simptomi

Vnetni proces lahko pokriva vsa področja možganskega tkiva, čeprav so za nekatere patogene značilne "najljubše" lezije, vendar v večini primerov teh mest ni mogoče predvideti. Glede na to, katero področje možganov je vključeno, se bodo pojavili simptomi. Lahko je:

pareza in paraliza: zmanjšanje mišične moči. In to je lahko subtilna šibkost z aktivnimi gibi (podobno utrujenosti) ali morda popolno pomanjkanje možnosti za premikanje okončin. Slabost se lahko postopoma razvija, vendar je lahko takoj precej izrazita;
krvavitev mišičnega tona (navzgor in navzdol);
oslabel občutek: izguba občutka dotika ali razlike med hladnim in vročim, ostrim in topim dotikom. Za to skupino sodi tudi značilne motnje občutljivosti, kadar bolnik ne more razumeti, za kateri del telesa ohranja zdravnika, in v katero smer kaže pasivno razgibavanje (na primer zdravnik z zaprtimi očmi bolnik dotakne kazalec ene roke in zvijemo v smeri dlani in bolnik ne čuti dotik in smer ali ne morejo pravilno prepoznati serijsko številko in prst, kjer je zložen);
motnje govora: izguba sposobnosti razumevanja ali reprodukcije govora. Ni nujno, da bo izguba govora popolna. Obstajajo lahko možnosti, ko bolnik ne more izgovoriti določene besede ali zvoke zmede podobne besede in črke ne razumejo pomen zapletenih verbalnih konstrukcij (na primer, ni mogoče pravilno odgovoriti na vprašanje: ".? Glory nad Nikita Katera je najbolj Krepak");
izguba sposobnosti branja, pisanja in štetja;
izguba sposobnosti prepoznavanja poznanega predmeta z dotikom: asteroognoza (na primer, če v roko postavite pero ali ujemajočo se polje, nato pa z zaprtimi očmi bolnik ne bo mogel določiti, kakšen predmet je);
neravnovesje in koordinacijska motnja: nestabilnost pri hoji in stoji, nezmožnost prstanja v nepremakljiv predmet, zamuditi, ko poskuša vzeti žlico ali kozarec v svoje roke;
okvaro sluha, tinitus;
izguba spomina;
spuščanje s vidnih polj, občutek pogleda "v cev";
napačna vizualna percepcija (na primer veliki objekti so majhni, izgubljena razlika med levo in desno stranjo itd.);
krvavitev kombiniranih gibov očesnih jabolk (obrača na straneh, navzgor in navzdol);
videz nehoteni gibi udov in trupa: twitches, kreteni, swing orožja, trupa, pletenine, pokima z glavo, grimase, tresenje rok in nog, in podobne gibanja;
Simptomi parkinsonizma;
izguba nadzora nad funkcijo uriniranja in defekacije;
poraz lobanjske živcev (obraz izgleda več popačena, je strabizem, povešene veke, zamegljen vid, izguba okusa, trigeminalna nevralgija, motnje govora razumljivost, težave s požiranjem, nosni glas, zadušitve in drugih simptomov);
duševne motnje: neustrezno vedenje, neumnost, nemotivirana agresija in drugi.

Upoštevati je treba, da je v vsakem posameznem primeru lahko zgolj eden od zgornjih navedb prisoten iz žariščnih simptomov in morda več. Vse je odvisno od obsega lezije.

Encefalitis možganov lahko spremlja razvoj meningealnega sindroma.

Spremembe v cerebrospinalni tekočini

Za encefalitisa značilen pojav vnetnih sprememb v cerebrospinalni tekočini (CSF). Dobi se z izvajanjem hrbtenjače. Ko encefalitis povišan tlak CSF, povečana vzdrževanje celice (limfocite in / ali nevtrofilcev), povečana vsebnost beljakovin v nekaterih primerih se lahko zazna s primesjo eritrocitov (npr noricam encefalitis, encefalitis influenca), po možnosti rahlo povečanje vsebnosti sladkorja. Tudi v cerebrospinalni tekočini lahko odkrivanje protiteles povzročitelja encefalitisa in prepoznavanje bolezni na njih.

Encefalitis je huda bolezen živčnega sistema. Poleg splošnih nalezljivih, cerebralnih in žariščnih simptomov, encefalitisu skoraj vedno spremlja sprememba krvnega tlaka, krvavitev srčne aktivnosti in dihanja. Strašen zaplet encefalitisa je lahko razvoj cerebralnega edema s premikom nekaterih njegovih oddelkov, kar lahko povzroči stiskanje življenjskih centrov dihanja in palpitacije, slednje pa je preobremenjeno s smrtnimi posledicami.

Za vsako vrsto encefalitisa so značilne nekatere značilnosti pretoka (na primer, encefalitis ošpic se razvije proti specifičnemu izpuščaju). Poznavanje teh značilnosti pomaga zdravniku pri diagnozi.

Zdravljenje

Zdravljenje encefalitisa je treba izvajati le v bolnišničnih okoljih in včasih v pogojih oživljanja.

Posledice cerebralnega encefalitisa

pri Encefalitisu 40517 Pogledov

Encefalitis (vnetje možganov) je resna bolezen, v kateri se pojavi vnetje možganov. Karakterizirajo spremembe nevronov, živčnih celic in vlaken, ki jih povzroča encefalitis, ki so lahko virusi in mikrobi. Encefalitis še ni razvrščen po eni sami metodi. Ločeno primarno (ki ga povzroča neposredno delovanje mikrobov ali virusov) in sekundarnega encefalitisa (ki nastane kot zaplet, v ozadju drugih bolezni). Glede na območje lokalizacije povzročiteljev se encefalitis razdeli na cerebelarno, steblo, mezencefalno, subkortično itd.

Simptomi

Simptomi encefalitisa so odvisni od številnih dejavnikov: povzročitelja bolezni, njegove patologije, seveda in lokalizacije. Kljub temu pa obstajajo pogosti za vse vrste simptomov encefalitisa.

Kot večino nalezljivih bolezni, encefalitis spremlja zvišana telesna temperatura, motnja v prebavnem traktu in zgornjem delu dihal. Bolnik je zaskrbljen zaradi glavobolov, bruhanja, z epileptičnimi napadi in strahu pred svetlobo. Ob encefalitisu so kršitve zavesti različnih stopenj resnosti: od letargije in dremavosti do kome. Včasih bolezen povzroča psihomotorno vznemirjenje (motnje gibanja motorja, napetost, uničujoče aktivnosti) in psihosenzorične motnje (kršitev percepcije velikosti, oblike, lokacije predmetov).

Včasih se encefalitis pojavi v asimptomatskih, nebrzdnih ali strelovodnih oblikah. Asimptomatske oblike se pojavijo z blago glavobolom, zvišano telesno temperaturo in omotico. Prekinitvena oblika se kaže s simptomi, značilnimi za ARI ali želodčno okužbo. Najbolj nevarna je strelovodna oblika encefalitisa. Teče od nekaj ur do nekaj dni in konča s smrtjo. Pri bolnikih obstaja velika vročina, močan glavobol in padejo v komo. Smrt običajno prihaja iz akutnega srčnega popuščanja.

Diagnoza krvavitve v možganih tukaj

Vzroki

V večini primerov vzrok encefalitisa so virusi - nevroinfekcije. V nekaterih primerih lahko ta bolezen postane zapleten po nalezljivih boleznih.

Izvor encefalitisa je odvisen od oblike in oblike. Primarni virusni encefalitis povzročijo ugrizi okuženih žuželk, virusov herpesa, Coxsackieja, gripe, stekline. Vzroki mikrobnega encefalitisa so sifilis in tifus.

Kar se tiče sekundarnih oblik te bolezni, se lahko razvijejo po malariji, rdečkasi, velikih kozah, ošpicah, toksoplazmozi. Tudi včasih je lahko posledica cepljenja - DTP, cepiva proti steklini, črnih koz.

Virus prodira skozi človeško telo na različne načine. Torej, v primeru klopa ali ugriza komarjev skozi krvne žile, vstopi v možgane in druge organe. Poleg tega se virus lahko prenaša s prehrambenimi, kontaktnimi ali zračnimi kapljicami.

Zdravljenje

Zdravljenje blagih primerov bolezni je predvsem naslednje:

Skladnost s posteljo
Velika količina tekočine
Prejemanje protivnetnih zdravil, kot so acetaminofen (Tylenol), ibuprofena (Advil, Motrin) in naproksena (Aleve), glavobol in omogočijo zmanjšanje temperature.

Protivirusna zdravila
Za hujše primere encefalitisa je potrebno intenzivno protivirusno zdravljenje. Protivirusna zdravila, predpisana za ta potek bolezni:

Aciklovir (Zovirax)
Ganciklovir (Cytovene).

Nekateri virusi, kot so virusi, ki jih povzročajo insekti, se ne odzovejo na takšno zdravljenje. Vendar pa se zelo pogosto začne zdravljenje z aciklovirjem. To je povezano z dejstvom, da je zelo težko takoj prepoznati določen virus, ki povzroči okužbo. Ta zdravilo je učinkovito proti virusu herpes simpleksa, ki v odsotnosti takojšnjega zdravljenja lahko povzroči resne zaplete ali smrt.

Neželeni učinki uživanja protivirusnih zdravil vključujejo slabost, bruhanje, drisko, izgubo apetita in bolečino v mišicah ali sklepih. V redkih primerih so opazili kršitve v delovanju ledvic, jeter ali zatiranje aktivnosti kostnega mozga. Za spremljanje resnih neželenih učinkov se uporabljajo ustrezni testi.

Podporno zdravljenje
Bolniki, ki trpijo zaradi hude oblike encefalitisa, potrebujejo tudi dodatno vzdrževalno zdravljenje:

Pomožno dihanje, kot tudi skrbno spremljanje dihanja in delovanja srca.
Tekočine, ki so injicirane intravensko, da nadomestijo izgubo tekočine in ustrezno raven potrebnih mineralov.
Sprejem protivnetnih zdravil, kot so kortikosteroidi, za zmanjšanje otekanja in intrakranialnega tlaka.
Antikonvulzivi, kot je fenitoin (Dilantin) za preprečevanje ali prenehanje napadov.

Nadaljnje zdravljenje
Glede na vrsto in resnost zapletov, ki so se pojavili po tej bolezni, se lahko zahteva dodatno zdravljenje, na primer:

Fizioterapija za izboljšanje moči, prožnosti, ravnotežja in koordinacije gibanj.
Rehabilitacija za razvoj vsakdanjega spretnosti in uporaba prilagodljivih izdelkov, ki pomagajo v vsakdanjem življenju.
Razredi z logotipom za obnovitev veščin za nadzor mišic in njihovo usklajevanje med govorjenjem.
Psihoterapija za preučevanje strategij za premagovanje stresa in novih vedenjskih sposobnosti za zdravljenje afektivnih motenj ali osebnostnih sprememb. Po potrebi uporabite zdravila.

Diagnostika

Najpomembnejša in diagnostično pomembna je študija cerebrospinalne tekočine, v kateri se odkrije limfocitna pleocitoza (od 20 do 100 celic na 1 μl), zmerno povečanje proteina. Likvor se pojavlja pod pritiskom. V krvi je levkocitoza, povečanje ESR. Ugotovljene so razpršene nespecifične spremembe EEG, dominira počasna aktivnost (teta in delta valovi).

V epileptičnih napadih se zabeleži epileptična aktivnost. Prikazovanje magnetne resonance razkriva lokalne možganske spremembe v možganih. Včasih je slika volumetričnega procesa s hemoragičnim encefalitisom, zlasti časovnim režem. Na dnu oči pogosto zaznavajo stoječe plošče optičnih živcev.

Etiološka diagnoza poleg tipičnih kliničnih manifestacij temelji tudi na rezultatih bakterioloških (viroloških) in seroloških študij. Identifikacija virusa je lahko težavna in včasih nemogoča.

Virus lahko izoliramo iz blata in drugih okoljih, pa je najbolj pomembno je odkrivanje specifičnih protiteles z serološke teste: nevtralizacijo (pH), reakcija vezanja komplementa (RSK), zavirajo hemaglutinacijo (HAI), verižne reakcije s polimerazo (PCR).

Posledice

V blagi obliki je encefalitis praktično brez sledi. S povprečno resnostjo bolezni pride v roku 2 do 3 mesecev, v hujših primerih pa postopek zdravljenja lahko traja več let. Treba je preklicati, da ne morejo vsi bolniki z encefalitisom razviti zaplete. Vse je odvisno od resnosti bolezni in njenega poteka, bolnikovega zdravja in starosti.

Komplikacijam po prenosu encefalitisa:

omotica, glavobol;
meningitis;
poslabšanje vida in sluha, govor;
kršitev usklajevanja gibanj;
paraliza;
zaustavitev dihanja;
utrujenost in šibkost;
enureza;
oslabitev spomina;
duševna zaostalost;
duševne motnje.

Pri novorojenčkih

Klinične manifestacije intrauterinega encefalitisa pri novorojenčkih v veliki meri določajo predpisovanje postopka, njegova lokalizacija, izolacija ali kombinacija z meningitisom. Otrok se lahko rodi s preostalimi pojavi encefalitisa, v fazi njegovega obratnega razvoja ali v akutnem obdobju bolezni. Pri pozni prenatalni infekciji ali intranatalni okužbi se lahko klinične manifestacije encefalitisa razvijejo v obdobju od prvih dni življenja do starosti dveh tednov.

Za preostale manifestacije encefalitisa je značilna prisotnost pri rojstvu kalcifikacij v regiji talamusa ali v drugih delih možganov. Splošno stanje je lahko zelo zadovoljivo, nevrološki simptomi pa so zmerno izraženi ali pa odsotni v celoti.

Akutna stopnja bolezni. Intrauterinskem encefalitisu lahko spremljajo značilni nevrološki simptomi, puščanje ali asimptomatski.

Prvi vključujejo konvulzije, simptome depresije in zgodnjo zamudo pri duševnem razvoju, ki se po koncu akutnega obdobja bolezni še naprej ohranja. Huda simptomatologija pri encefalitisu običajno opazimo s poškodbo korte ali njegovih izvornih celic. Za slednje so značilni tudi simptomi oči in bulbarne motnje.

Toda manifestacije hiperkineze, tako značilne za encefalitis pri starejših otrocih, običajno ne prihajajo v novorojenčke.

Ko je proces lokaliziran v regiji thalamus, je encefalitis pri novorojenčkih pogosto asimptomatičen. Asimptomatski in nizko simptom manifestacija encefalitisa v prvih 2 mesecih življenja, razen podatkov nejrosonografii, v nekaterih primerih lahko v lezij bele snovi v obliki levkomalacija korteksa je.

Izbrišejo ali asimptomatski encefalitisa pri novorojenčkih ne izključuje prisotnost zmernih nevroloških znakov, vendar ne neposredno povezane encefalitis, in s spremnim hipoksično encefalopatijo ali neločljivo otrok gestacijsko nezrelosti.

Encefalitis pri dojenčkih se lahko pojavijo pri akutni obliki s hudo klinično sliko in hitro uničenje možganov in subakutnega, s postopno in počasno napredovanje bolezni. Subakutni tok je bolj značilen za citomegal in je pogostejši pri globoko prezgodaj, akutni - za herpetično in virusno okužbo z virusom ECHO.

Virus

Za obliko takšne bolezni je značilno nalezljivo vnetje možganov, ki ga je povzročilo patogen. Bolezni spremljajo:

poraz možganskih celic in membran;
zapletenost splošne virusne okužbe;
preobčutljivostna reakcija, ki se razvije od dveh do 12 dni po okužbi.

Herpetično

Ta oblika encefalitisa povzroča aktivnost virusa herpesa. Zanj so značilni znaki, ki so skupni vsem encefalitisom:

konvulzivni sindrom;
sindrom hipertermije;
slabša zavest.

Pri odraslih bolezen spremljajo tudi takšni manifesti:

oster dvig temperature na 39 stopinj;
zmedenost, ki se kaže v spremembi vzbujanja z zaviranjem in letargijo;
težave pri hoji, nastanek namernega tremorja;
napadi, epileptični napadi;
nežnost notranjih organov.

Posledice herpetičnega encefalitisa
V odsotnosti zdravljenja se lahko razvije kronična oblika herpetičnega encefalitisa. V tem primeru so do demence opazili intelektualne motnje. V manj hudih primerih se ta stopnja pojavlja kot sindrom kronične utrujenosti.

Včasih bolezen ne more zapustiti posledic po sebi, vendar preostali neželeni pojavi, ki jih nosijo:

demenca;
konvulzije;
hidrocefalus, znan tudi kot edem možganov;
dekortikacija možganov (popolna ali delna smrt v kortiki).

Simptomi in zdravljenje možganskega encefalitisa

Encefalitis je bolezen, povezana z vnetjem možganskega tkiva. Vzrok za njeno pojavljanje je lahko: okužba, alergija ali delovanje strupenih snovi. Glede na to, kaj je privedlo do razvoja bolezni, lahko cerebralni encefalitis ima različne simptome, ki so odvisni predvsem od območja, na katerem se je začel vnetni proces.

Vzroki za bolezen

Zdravniki prepoznajo primarni in sekundarni encefalitis. Primarna bolezen je tista, ki se razvija samostojno. Pojavi se lahko kot posledica pridobivanja virusa, mikrobov in rickettsia v bolnikovo telo. Sekundarni encefalitis možganov nadaljuje proti ozadju skupne bolezni. Njeni razlogi so lahko:

Virus (HIV, ošpice, rdečke, gripa itd.).
Bakterije (streptokoki, stafilokoki itd.).

Paraziti (klamidija, toksoplazma itd.).
Cepiva (proti rdečkam, DTP, itd.).

V nekaterih primerih je vzrok bolezni alergijske reakcije, ki vplivajo na možgane ali zastrupljajo telo, kar je privedlo do strupenih snovi.

Faktorji tveganja, ki prispevajo k razvoju patologije, vključujejo:

Starost. Encefalitis pri otrocih se pogosto pojavi kot posledica razvoja virusa v telesu. Dojenčki imajo hudo bolezen. Ljudem srednjih let pogosteje vpliva herpetični encefalitis.
Oslabljena imuniteta. Ljudje, ki trpijo zaradi različnih nalezljivih bolezni, so najbolj nagnjeni k vnetnim procesom v možganskih tkivih.
Geografski položaj. Bolezen se pogosteje diagnosticira, kjer se nahaja nosilec patogena encefalitisa (komarjev ali pršic). Tukaj je tudi sezonski izbruh encefalitisa, ki se pojavi v toplem obdobju.
Dolgotrajno bivanje na prostem. Ugotovljeno je, da so patologi izpostavljeni tistim ljudem, katerih delo poteka na prostem in tistim, ki se radi sprostijo v naravi.

Razvrstitev

Znane so številne klasifikacije cerebralnega encefalitisa. Glede na resnost tečaja se bolezen zgodi:

Sharp.
Podestroy.
Sverhostroy.
Kronično.
Ponavljajoče se.

Več informacij o vrstah in klasifikaciji patologije v naši zdravstveni video-referenci:

Izhajajoč iz dejstva, na katerem področju vpliva je možgansko tkivo, se razlikujejo:

Odvisno od tega, na kakšno tkivo je prizadeto, razlikujejo:

Leukoencefalitis - vnetni proces se razvije v beli snovi v možganih.
Poliencefalitis - siva snov je bila napadena.
Panencefalitis - pojavijo se lezije v različnih tkivih možganov.

Sorte

Obstajajo takšne vrste možganskega encefalitisa:

Letargic (epidemija). Njegov prevoznik je človek sam. Najpogosteje je pri otrocih diagnosticiran tak encefalitis. Virus prenaša kapljice v zraku in nima izrazite simptomatologije. Kaj postane povzročitelj bolezni je neznano, vendar obstaja mnenje, da je v tem primeru virus encefalitisa v slini pacienta.
Encefalitis Rasmussen prav tako ni popolnoma razumljen. Predstavlja poraz centralnega živčnega sistema in eno hemisfero možganov. Dijagnosticiran je predvsem pri otrocih, starih od 2 do 8 let. Posledično ima bolnik slabost in glavobol, epileptične napade, govor je prekinjen. Zdravljenje do konca ne uspe in bolnik ostane nevrološke motnje.

Zaspan videz vpliva na glavna jedra možganov. Bolezen v večini primerov ima negativno prognozo. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, potem bolnik izpade posamezne sisteme organov, kar povzroči smrt.
Avtomimunski ali razširjeni možganski encefalitis. Med razlogi za njeno pojavljanje so neznane lastnosti nekaterih virusov. Najprej bolnik razvije anksioznost in depresijo, po katerem se pojavijo epileptični napadi. V večini primerov se diagnosticira v ozadju pljučnega raka.

Kleshchevoy - ima sezonsko podobo in se diagnosticira predvsem v topli sezoni. Vzrok je ugriz encephalitis pršica.
Receptor - velja za eno najresnejših vrst bolezni. V tem primeru so možne tako odpust bolezni kot smrti.
Purulentni (bakterijski) encefalitis je povezan z razvojem vnetnega procesa, ki ga diagnosticiramo v meningih. Vzrok je lahko delovanje močnih toksinov, bakterij, virusov ali alergenov.
Japonski (komarji) encefalitis povzroči virus, ki ga lahko prenašajo komarji. Med prevozniki so lahko ljudje ali ptice. Prvi znaki bolezni se pojavijo 1 mesec po okužbi. Bolnik ima glavobol in slabost, bruhanje in šibkost. V redkih primerih opazimo paralizo in konvulzije. V polovici primerov se bolezen konča smrtno.

Gripa se razvija v ozadju gripe. Med njegovimi manifestacijami: glavobol in bolečine v mišicah, slabost, motnje spanca. Če bolnik ne začne pravočasno zdraviti te vrste bolezni, lahko bolnik pade v komo.
Limbic vpliva na nevrone limbičnega sistema. V večini primerov je diagnosticiran pri moških, ki imajo prostato ali testikularni tumor. Manj pogosti je rak prsi, pljuč, jajčnikov, ščitnice.
Encefalitis HIV se pojavi, ko je virus izpostavljen možganskim celicam.
Toksoplazmoza cerebralnega encefalitisa je eden izmed vzrokov smrti pri bolnikih s AIDS-om.
Corvus je resen zaplet pri bolnikih z ošpicami in vpliva na belo materino možganov. Zanj je značilna akutna narava razvoja.
Meningitis encefalitis je vnetje meningov, ki ima virusno, bakterijsko ali glivično naravo začetka. Vzrok je lahko meningitis.

Simptomi

Znaki encefalitisa bodo najprej povezani z vzrokom njenega pojava. Vsi možni simptomi lahko razdelimo na:

Pranje možganov.
Focal.
Pogosti vnetni učinki.

Splošni možganski simptomi

To vključuje take simptome:

Glavobol vedno spremlja to bolezen. Narava in intenzivnost bolečine sta lahko zelo različni. Vendar pa je vedno nagnjena k njeni povečavi. Pojavi se lahko zaradi motenega možganskega cirkulacije, težav pri gibanju cerebrospinalne tekočine ali postane posledica zastrupitve.
Omotičnost, ki sčasoma narašča.
Konvulzivni epileptični napadi, ki nastanejo kot posledica draženja možganskega tkiva.

Kršitev zavesti, ki se lahko manifestira na različne načine: od rahlega zaviranja do takojšnjega padca v komo.
Mentalne motnje (nenadzorovane bolnikove akcije, psihomotorna vznemirjenost, halucinacije itd.).
Slabost in bruhanje, po katerem se bolnik ne olajša.
Visoka občutljivost posameznih čutov, ki se kaže s fotofobijo, hrupom, bolečino pri dotiku.

Fokalne manifestacije

Vnetni proces lahko vpliva katerikoli del možganov, čeprav ima vsak patogen svoje "najljubše" kraje. Predvidite, kje se bo to zgodilo nemogoče. Manifestacije bolezni bodo odvisne od območja možganov, v katerem so se pojavile motnje. Osrednji simptomi vključujejo:

Paraliza, pareza. Njihova intenzivnost se lahko giblje od blagih šibkosti, ki se pogosto zamenjujejo z utrujenjem, dokler se okončine popolnoma ne odstranijo. V nekaterih primerih se šibkost postopoma povečuje, včasih pa lahko nenadoma pride do paralize.
Kršitev mišičnega tona.
Sprememba občutljivosti. Pacient ne bo občutil dotika ali smeri gibanja, ne bo mogel razlikovati med hladnim in vročim, ravnim ali akutnim.

Govorna motnja. Pacient ne more govoriti ali zaznati govora. Izguba govora ni vedno popolna. Včasih pacient ne more reproducirati določenih zvokov ali besed, jih zmede, ne more razumeti kompleksnih stavkov in tako naprej.
Pacient ne more brati ali pisati.
Nemogoče prepoznati preproste stvari z dotikom.

Pacientu je moteno zaradi koordinacije gibanj, morda ne bo mogel vzdrževati ravnovesja. Sprehod postane nereden, oseba ne more vzeti predmeta v roko itd.
Auditorne motnje. Pacient se pritožuje zaradi hrupa v ušesih.
Izguba spomina.
Okvara vida ali vidnega zaznavanja, izguba posameznih polj.

Obstajajo nehotena gibanja okončin ali telesa (obračanja, strjevanja, grimaces itd.).
Kršitve črevesja ali uriniranja.
Motnje okusa.
Simptomi parkinsonizma.
Kršenje lobanjskih živcev.
Mentalne motnje (pojav agresije, vedenje postane neustrezno itd.).

Glede na to, kako veliko je možna poškodba možganov, se lahko pojavi eden ali več navedenih simptomov.

Vnetne reakcije

Po koncu inkubacijske dobe bolnik ima šibkost in utrujenost, bolečine v telesu, sklepne bolečine, motnje spanja in ni apetita. Temperatura se močno poveča na 40 ° C. Nekateri ljudje imajo lahko katarjo dihalnega trakta, pojav izpušcaja na telesu ali prebavne motnje. Takih simptomov ne moremo imenovati specifično. Odvisno od tega, kateri povzročitelj povzroči bolezen.

Sprememba cerebrospinalne tekočine

S to boleznijo se spremeni cerebrospinalna tekočina: tlak se zviša, količina beljakovin in limfocitov se povečuje, raven sladkorja pa se dvigne. Diagnozi encefalitisa pomagajo protitelesa, ki se odkrijejo v cerebrospinalni tekočini.

Poleg žariščnih in možganskih motenj z encefalitisom se spremeni krvni tlak, motnja srca in dihalnih organov. Do zapletov so možganski edem, ki lahko povzroči stiskanje vitalnih centrov, zaradi česar je možen smrtonosni izid.

Diagnostika

Za zagotavljanje diagnoze bolnika, bo zdravnik vpogled v zdravstveno zgodovino, simptome in možganske simptome, vprašali, ali nedavni nalezljiva narava bolezni, možganske poškodbe ali piki komarjev in klopov. Dodatno bodo dodeljene raziskave:

Punčka cerebrospinalne tekočine. Po rezultatih študije je mogoče identificirati vnetni proces.
Tomografija. V primeru suma o encefalitisu se bolniku prikaže CT skeniranje za podrobno analizo s slikanjem z magnetno resonanco.

Fryter Elena Vladimirovna pove, kako z uporabo MRI lahko diagnosticirajo različne vrste encefalitisa in druge patologije možganov:

Elektroencefalogram daje podrobno sliko bolezni.
Analiza urina in krvi, bris iz grla.
S hitrim poslabšanjem bolnika je lahko biopsija možganskega tkiva.

Zdravljenje

Za zdravljenje encefalitisa je mogoče le v stacionarnih ali celo resuscitativnih pogojih. Vse metode, ki se uporabljajo za zdravljenje, so razdeljene na:

Etiotropni - so namenjeni odpravi vzroka.
Patogenetski - vpliv na prizadeta območja možganov.
Simptomatsko - odpravljanje simptomov bolezni.

Etiotropna terapija

Zaradi dejstva, da je v večini primerov encefalitis povezan z zaužitjem okužbe, se za njegovo zdravljenje uporabljajo naslednje:

Antibakterij širokega spektra delovanja.
Protivirusna zdravila.
V težkih primerih bolniku dajete imunoglobulin.

Patogenetska terapija

V ta namen so bolniki predpisani:

Glukokortikoidi z protivnetnim učinkom. Sprostijo otekanje in alergijo.
Za odstranitev možganskega edema, ki pogosto vodi v smrt, s pomočjo dekongestivi droge ( "manitol" "Diakarb" "glicerol" in t. D.).
Desenzibilizatorji z antialergičnim učinkom (Loratadin, Dimedrol, Erius itd.).
Infuzijsko terapijo vsebuje uvajanje tekočine za odpravo metaboličnih motenj (Trisol, Dekstran, itd.).

Angioprotectors in zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo (Cavinton, Pentoxifylline, itd.).
Vitamini in metabolna zdravila ("Piracetam", "Phenibut" itd.).
Antihipoksanti ("Shlitsin", "Mexidol" itd.).
Protivnetna zdravila ("Ibuprofen" itd.).
Priprave za normalizacijo krvnega tlaka in srčnega utripa.
Zdravila, ki učinkovito izboljšujejo delovanje dihal.

Simptomatsko zdravljenje

Za odpravo manifestacij encefalitisa je bolnik predpisan:

Antikonvulzivi ("Sibazon", "Difenin" itd.).
Antipsihotična zdravila (nevroleptiki) ("Haloperidol", "Amitriptilin", "Triftazin", "Sonapaks" itd.).
Sredstva za znižanje telesne temperature (Paracetamol, itd.).
Priprave za izboljšanje prenosa živčnih impulzov ("Proserin", "Neuromidin").
Pripravki za normalizacijo mišičnega tona ("Sirdalud", "Midokalm").
Priprave antiparkinsonskega delovanja ("Parkopan", "Akineton" itd.).

Zdravniki-nevrologi v programu "Consilium" analizirajo vzroke bolezni, ki jim grozi bolezen in kakšni so simptomi bolezni, pa tudi kakšna je taktika zdravljenja in okrevanja po encefalitisu:

Po premagovanju akutnega obdobja bolezni bolnik potrebuje obnovitveno terapijo, ki pomaga odpraviti posledice disfunkcije možganskega tkiva. Glede na simptome encefalitisa je bolniku predpisana vadbena terapija, masaža, fizioterapija, jemanje antioksidantov in vitaminskih kompleksov.

Glavni zapleti, ki se pojavijo pri cerebralnem encefalitisu, so:

Edem možganskega tkiva.
Izguba spomina.
Epileptični napadi.
Paraliza.
Mentalne motnje.
Brain coma.
Kršitev dela čutil (sluh, vid, govor).
Cistično.
Smrtonosni izid.

Prognoza in preprečevanje

Posebnega preprečevanja encefalitisa ni. Da bi preprečili širjenje epidemičnega encefalitisa, je treba bolnika izolirati od drugih in opraviti kakovostno dezinfekcijo osebnih stvari in nastanitve pacienta.

Kako se zaščititi pred boleznijo za tiste, ki so ogroženi (otroci, ljudje, ki delajo na prostem ali živijo na območjih, kjer obstajajo nosilci encefalitisa)? Priporočamo uporabo posebnih repelentov in opreme ali preventivnih cepljenj.

Enako pomembno je tudi pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko sprožijo razvoj encefalitisa. Otroke je treba cepiti proti rdečkam in ošpicam. V primeru ugriza klopov je potrebno posebno cepivo.

Posledice encefalitisa bodo odvisne od starosti bolnika in resnosti poteka bolezni. Če je bolezen pravočasno odkrita in takoj začela z ustreznim zdravljenjem, je v večini primerov ugodna prognoza za poškodovane. Nevarne posledice za encefalitis se pojavijo v primeru, ko se bolezen za dolgo časa ne pojavi, obsežna poškodba možganskega tkiva se hitro razvija.