Preprečevanje migrene - nasveti in triki

Migrena je izčrpna bolezen, ki se manifestira kot dolgotrajne napade hudega glavobola, motnje splošnega blagostanja in pogosto tudi navzea, bruhanje, nestrpnost zvoka in svetla svetloba.

Vprašanja zdravljenja in preprečevanja migrene skrbijo ljudi več kot tisočletje. Stari Grki so imenovali bolezen "gemikraniya", kar pomeni "polovico glave" v ruskem jeziku.

Ime je povsem upravičeno, navsezadnje, najpogosteje med napadom, lokalizacija občutkov bolečine je vidna samo na eni strani.

Pred izčrpanimi bolečinami pogosto sledi tako imenovana aura obdobje, ki ga lahko spremljajo govorne motnje, mravljinčenje udov, motnje vida in drugi neprijetni simptomi. Po statističnih podatkih se mora najmanj 10% svetovnega prebivalstva boriti proti migrenskim napadom, še posebej pa se pri ženskah diagnosticira.

Narava migrene

Tudi danes se znanstveniki ne strinjajo o vzrokih za nastanek hudih glavobolov. Najpogosteje je bolezen obtožena za težave s sintezo hormona serotonina, katere obseg proizvodnje je odvisen od možnosti popolne funkcije možganov.

Nenaden porast ravni hormona vodi v krče intrakranialnih posod z naknadno širitvijo arterij v časovni regiji. Kršitev pretoka krvi in ​​učinka na receptorje bolečine in povzroči migrenski napad. Po ponovni vzpostavitvi normalne ravni serotonina se tudi glavobol izgine.

Druga skupna teorija pojasnjuje naravo migrene, povečano aktivnost ene od možganskih območij in najpomembnejšega endokrinega organa - hipotalamusa. V tem primeru so dejavniki, ki povzročajo bolečino, zunanji dražljaji, močni napetosti, redno pomanjkanje spanja itd.

Med možnimi vzroki za razvoj migrene so tudi:

  • Motnje centralnega živčevja;
  • "Skoke" krvnega tlaka;
  • hormonske napake zaradi uporabe kontracepcijskih sredstev;
  • genetska nagnjenost;
  • krvnega obtoka v možganih in nekaterih drugih dejavnikov.

Zdravljenje ali preprečevanje?

Osnovna shema zdravljenja bolezni vključuje dve smeri:

  • lajšanje bolečin in drugih neprijetnih simptomov med napadom;
  • Uporabite preventivno terapijo za zmanjšanje pogostosti ponavljajočih se napadov.

Za boj proti migreni uporabljamo zdravilne učinkovine proti bolečinam in antispazmodike, ki jih po potrebi lahko dodamo antidepresivi, antiemetiki in triptani.

Če želite obvladati akutno fazo napada in pomagati nekaterim vzhodnim tehnikam: akupresura in druge vrste refleksologije, korejska metoda su-dzhok.

Precej lažje je preprečiti še en napad, kot pa ga poskušati ustaviti.

Življenjski slog je najboljše preprečevanje

Obstaja nekaj osnovnih priporočil, katerih skladnost bo zmanjšala pogoste in dolgotrajne migrene.

Treba je opustiti vse umetne stimulante: kavo, alkohol, močan čaj, nikotin - kateri koli od teh izdelkov lahko povzroči še en napad.

Prepovedana je tudi prekomerna telesna dejavnost. Preveč naporne vadbe so stres za telo, medtem ko je prikazana zdravstvena gimnastika v bolezni.

Pomanjkanje spanja je eden od glavnih dejavnikov, ki vodijo k pogostim zasegom. Brez zadostnega globokega spanca, je nemogoče obnoviti regeneracijo telesa in popolno obnovo možganskih celic.

Pomemben je tudi čas za zaspanost. Optimalno, če se sanje začnejo od 22 do 24 ur, saj se v tem obdobju najbolj intenzivno izvajajo postopki predelave.

Spanje po 24 urah ne dopušča popolnega počitka telesa in dnevnega spanca ter lahko povzroči glavobol.

Dnevna prehrana je še en dejavnik, ki vpliva na pogostost napadov migrene. Pomembno je, da jejte v celoti, jejte 3-4 krat na dan in ne dovolite znatnega zmanjšanja glukoze v krvi.

Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve, je zaželeno, da manj in manj pogosto uporabljate naslednje izdelke:

  • Sir trde sorte in oreščki (viri tiramina);
  • konzervirane hrane in polizdelkov (potencialni viri nitratov in kemičnih dodatkov);
  • začinjena hrana, zlasti kitajska kuhinja;
  • sol in začimbe.

V tem primeru so mono-diete in vse resne omejitve v prehrani z migreno kontraindicirane. Pomembno je, če je mogoče, izbrati naravne izdelke, se prepričajte, da v sezono vključite v prehrani mlečne in mesne jedi, jajca, zelenjavo in sadje.

Kompleksne vaje za jutranje vaje

Brez zmerne in redne fizične aktivnosti se ni mogoče izogniti ponavljajočim se napadom migrene. Optimalna izbira bo kompleksen skupni vaj, ki praktično nima kontraindikacij za učinkovitost. V gimnastiki lahko dodate naslednje vaje:

  1. Počasna krožna gibanja glave v obe smeri z največjo amplitudo.
  2. Nadomestitev globinskega nagiba glave naprej z nežen nagib nazaj s pritrditvijo poze v skrajni točki.
  3. Počasno raztezanje glave in vratu naprej, nazaj, desno in levo.
  4. V položaju s stojnimi rameni, ki se raztezajo nad glavo in vratom.
  5. Tlak na zahodnem delu na steni s kratkimi, gladkimi impulznimi gibi.
  6. Premikanje hrbtne strani glave do stene ali hrbtnega dela stolpa z ene strani na drugo.

Joga z migreno

Praksa joge lahko služi kot alternativa dnevni gimnastiki. Najenostavnejši kompleks, ki ga lahko domišljate samostojno, je "pozdrav na sonce" (Surya Namaskar). Vendar pa je veliko bolj učinkovito sodelovati z inštruktorjem, ki preverjajo pravilnost asanov, pomagajo obvladati tehnike dihanja in poseben način meditacije (Shavasana).

Olajšajte neposredno pri napadu migrene, pomagate mehko zvijanje (Marichasana, Bharavadzana) in odkloni (Adho Mukho Shavasana, Ardha Bhujangasana).

Takšne vaje odpravljajo ščipanje živčnih končičev v coni vratnih ovratnikov.

Za izboljšanje dovajanja krvi v možgane je priporočljivo uporabiti obrnjene asane, v katerih je glava pod srcem.

Lahko je Sarvangasana (bolj znan kot "breza" poza), Viparita Karani brez podpore pod medenico.

To je zadnja asana, med katero se celotno telo nahaja na tleh in noge, ki se dvignejo navpično na steno, velja za najučinkovitejši način za zaustavitev napada migrene.

Migrena močno ovira kakovost človeškega življenja. Kako zdraviti migrena - pregled glavnih načinov zdravljenja.

O medicinskih metodah zdravljenja migrene, preberite tukaj. Pripravki za zdravljenje in preprečevanje.

Vedno nimate možnosti, da se obrnete na svojega zdravnika, če boli glava. Preberite ta priporočila: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/migren/kak-snyat-bol.html za zdravljenje migrenskih ljudskih pravnih sredstev.

Priprave na preprečevanje migrene

Pri predpisovanju zdravljenja zdravnik lahko sledi dvema ciljema:

  1. olajšanje bolečine;
  2. odpravo ponovitve bolezni.

Zdravila so izbrana glede na resnost in trajanje napadov.

Standardni režim zdravljenja običajno vključuje:

  • nesteroidna protivnetna in analgetična zdravila (ibuprofen, paracetamol ali aspirin);
  • antispazmodika (dihidroergotamin ali ergotamin);
  • triptani (zdravila, ki urejajo proizvodnjo serotonina).

Uporaba triptanov je priporočljivo le v težkih pogojih, katerih trajanje napada je več kot dva dni.

Preprečevanje migrenskih ljudskih pravnih sredstev

Obstaja veliko orodij, ki pomagajo pri soočanju z močnimi glavoboli. Ko se pojavijo prvi znaki napada, lahko:

  • decoction iz jagodičja, kot tudi listov maline;
  • svež vokvirni sok (izdelek bo pomagal pri obvladovanju visokega krvnega tlaka);
  • decoction kamilice;
  • svež sok surovega krompirja.

V žariščih se lahko pritrdite:

  • listi zelja ali lila;
  • lupina sveže limone (brez belega dela).

Podoben učinek bo zagotovljena z uporabo eteričnih olj, ki se priporoča, da se v majhni količini v viski v razredčeni obliki doda s bazično (zelenjavno) olje. Ustrezen ester sivke, melem, meta.

Za preventivne namene je priporočljivo piti infuzijo origana in mete.

Zdravljenje z zeliščnimi zdravili je lahko zelo učinkovito, vendar ima tudi kontraindikacije in stranske reakcije. Za boj proti migreni je zaželeno, da se odločite v povezavi s svojim zdravnikom ob upoštevanju drugih bolezni in značilnosti določenega organizma.

Najpogosteje se pri ženskah pojavlja migrena z auro. Kaj je migrena z ali brez aure in v kakšni njihovi razliki?

V katerih primerih so dodeljeni triptani iz migrene in kakšne omejitve so na voljo pri njihovem sprejemu, bomo podrobno povedali.

Migrena: lokalna in učinkovita zdravila in metode zdravljenja

Kaj je migrena in kako se boriti z njo? Odgovor na to vprašanje so iskali ne le tisti, ki so prvič doživeli migrenski napad, temveč tudi tiste, ki jih je bolezen večkrat obiskala. Migren je razširjen med ženskami in moškimi. Njena "najljubša" starost je povprečna. Ta članek vsebuje informacije o zdravljenju bolezni z zdravili in preučuje tudi trenutne in najučinkovitejše pristope pri zdravljenju migrene.

Terapija migrene vključuje zdravljenje akutnih napadov in razvoj strategij za zmanjšanje njihove pogostnosti

Zdravljenje migrene pri moških se ne razlikuje od zdravljenja žensk. Razlika med njimi je le v vzrokih napada: pri ženskah je migrena najpogosteje posledica čustev ali hormonskih sprememb (nosečnost, peroralna kontracepcija, menstruacija itd.). V moškem spolu je njena pojavnost v veliki meri odvisna od slabih navad, prehrane, fizičnega preobremenjenosti.

Zdravljenje hemikranija

Kako zdraviti migreno? Obstaja široka izbira orodij in metod, vendar izbira optimalnega za določeno osebo ni lahka naloga. To se razlaga z dejstvom, da se napadi močno razlikujejo po resnosti, trajanju in intenzivnosti manifestacije, ne le med različnimi ljudmi, ampak tudi med isto osebo. Poleg tega se migrene nanašajo na bolezni, pri katerih je zelo težko predvideti rezultate zdravljenja.

Zato zdravljenje hemicrania vključuje uporabo različnih pristopov: aretacije napada, profilaktičnega zdravljenja, korekcije načina življenja in vedenja.

Spopadanje z napadom

Kako se soočiti z migreno? Da bi se znebili simptomov migrene (glavobol, navzee in drugih), uporabite različna zdravila. Zdravljenje izbere zdravnik v skladu s kontraindikacijami in medsebojnim delovanjem z drugimi medicinskimi metodami. Pogojno jih lahko razdelimo na specifične in nespecifične.

Posebno zdravljenje vključuje uporabo zdravil, ki lahko ustavijo potek napada, vendar nimajo izrazitega analgetičnega učinka. To so: ergotamin, sumatriptan in njegovi analogi. Nespecifična zdravila imajo analgetični učinek. Vključujejo: analgetike in nesteroidna protivnetna zdravila.

Izbira sredstev za zdravljenje je odvisna od stanja osebe: lahko se spreminja glede na pogostost napadov ali intenziteto glavobola. Včasih sindrom blage bolečine spremlja znatno poslabšanje stanja v nekaj dneh. Nasprotno pa resni glavobol ne vpliva na učinkovitost. Zato morate pred obravnavo migrene in uporabo določenih zdravil oceniti celotno stanje. Morda bo dovolj analgetikov.

Nespecifična zdravila za migreno

Paracetamol in aspirin najpogosteje pomagata. Učinkovitost lahko pozdravi glavobol, z uporabo njihove kombinacije z dodatkom kofeina (v tabletah Ascofen P). Sedalgin in citramon delujejo enako. Upoštevati je treba njihove kontraindikacije: tablet ne moremo uporabiti za bolezni prebavil, ledvic ali jeter. Od neželenih učinkov je mogoče opaziti slabost, bolečine v trebuhu, alergije.

Med napadom nesteroidna protivnetna zdravila, kot je diklofenak ali naproksen, pomagajo ženskam. Najbolj jih uporabljajo v obliki rektalnih supozitorijev. Takšna zdravila, kot sta ibuprofen in indometacin, se pogosto priporoča kot profilaktična za migrene.

Pogosto je treba jemati antiemetike. Lahko je metoklopramid (pripravki: cerulek, raglan). Je zelo učinkovit: pospešuje odstranjevanje hrane iz želodca v črevesje in povečuje absorpcijo aspirina. Možna uporaba v obliki sveč. Drugo zdravilo za slabost in bruhanje je domperidon. Zavira dopaminske receptorje z izrazitim antiemetičnim učinkom. Je na voljo samo v tabličnih računalnikih.

Specifična zdravila

Ciljno akcijo proti migreni imajo pripravki ergotamina in triptanov. Kako premagati migreno z njihovo pomočjo?

Za olajšanje napadov se uporablja ergotamin. Ta vazokonstriktor je snov, ki zožuje krvne žile in zmanjšuje krvni obtok v njih. Vplivi na alfa-adrenergične receptorje. Ergotamin je tako specifičen za migreno, da ga je mogoče uporabiti kot diagnostično orodje. Je del droge kafergot. Ergotamin hidrotartrat se navadno vzame v obliki kapljic ali tablet. Če se bolečina ne zmanjša, je možna dodatna uporaba zdravila.

Copetamine vsebuje ergotamin in kofein

Šibkejši učinek ima dihidroergotamin - dihidrirani ergot alkaloid. Uporablja se v obliki kapljic znotraj, vendar lahko injicirate intravensko ali intramuskularno. Ima kontraindikacije in neželene učinke v obliki navzee ali bruhanja.

Za ustavitev napadov lahko uporabite digestergot za pršilo (dihidroergotamin mesilat). Prav tako ima kontraindikacije (CHD, hipertenzije, poslabšano delovanje jeter) in neželene učinke (grenkost, nazalno, draženja sluznice).

Za zdravljenje migrenskih napadov, najbolj pogosto uporablja sumatriptan, zolmitriptan, naratriptan in Eletriptan (Imigran drog Zomig, Naramig in drugi). Čeprav spadajo v isti razred zdravil, vendar se še vedno razlikujejo po farmakokinetičnih parametrih. Najbolj priljubljeni so pripravki, ki:

  • biološka uporabnost najmanj 40-50%;
  • razpolovni čas 4-6 ur;
  • največjo koncentracijo doseže manj kot 1 uro;
  • obstaja zmožnost premagati krvno-možgansko pregrado;
  • majhno količino (ali sploh ne) aktivnih metabolitov.
  • Najpomembnejše, te značilnosti ustrezajo eletriptanu, kot sredstvu zadnje generacije.

Zdravilo z antimigreno dejavnostjo zadnje generacije

Čim prej jemlje zdravilo, bolj učinkovito bo zdravljenje. Ker se napad razvija postopoma, bo zgodnja uporaba zdravila ne le odpravila glavobol, temveč tudi preprečila njegov videz (in stranske simptome).

Preventivno zdravljenje migrene z drogami

Kaj je potrebno narediti ali narediti, da se napadi migrene niso pojavili? Preventivno zdravljenje je preprečiti pojav simptomov (glavobol, navzea in druge). Predpisan je vsem bolnikom, ki lahko opazujejo naslednje motnje bolezni:

  • ponovitev napadov glavobola, močno zmanjšanje dnevne aktivnosti (2-3 napadi na mesec ali manj, vendar zelo intenzivno);
  • če zdravilo za lajšanje bolečin ne pomaga odpraviti stanja ali obstajajo kontraindikacije (povzročajo neželene učinke);
  • kadar se zelo pogosto uporabljajo tablete za zaustavitev napadov (pogosto glavobol);
  • če je migrena tako močna, da med napadom obstaja tveganje za razvoj trajne nevrološke napake.

Včasih se prepreči pojav napadov, zato so predpisani beta-blokatorji. So še posebej učinkoviti v primeru napada na ozadje hipertenzije ali povečane anksioznosti. Najpogosteje uporabljate anaprilin, obdisan, inderal. Treba je opozoriti, da je med jemanjem teh tablet mogoče povečati utrujenost, zaspanost ali depresijo.

Zdravilo, ki se uporablja za preprečevanje migrene

Kot preventivni dejavnik se lahko uporabijo tudi zaviralci kalcijevih kanalov. Na primer, flunarizin. Čeprav njihov učinek na manifestacijo migrene ni v celoti razumljen, je učinkovitost zdravil te skupine dokazano s kliničnimi podatki.

Treba je opozoriti, da uporaba teh sredstev za migreno kot profilaktično zahteva določen čas (včasih do šest mesecev).

Brez zdravilne profilakse

Kako se znebiti migrene brez zdravil? Migrinski napad lahko povzroči kakršnekoli dejavnike, tako med zdravljenjem kot v obdobjih odsotnosti, morate posvetiti dovolj časa življenjskemu stilu in vedenju. Najpogosteje oseba, ki trpi zaradi glavobola migrene, pozna (ali predlaga) razloge, zaradi katerih je ta bolečina izzvala. Na primer, pogosto označujejo razvoj napada po porabi nekaterih pijač ali živil. To so:

Izdelki, ki lahko povzročijo migrenski napad

Seveda je v takšni situaciji uporaba teh izdelkov čim manjša ali popolna.

Drugi pogosti vzrok migrenskega napada je stres. Ženske so še posebej ranljive za ta dejavnik. Povečana čustva, posebnost vzamnega stanja "do srca", tesnoba - prispevajo k pogostemu pojavu glavobola z različno intenzivnostjo. Kaj storiti v tem primeru? Če težave ne morete rešiti, se obrnite na psihologa, psihoterapevta in opravite samodejno usposabljanje ali druge terapevtske metode. Še posebej učinkovita bo takšna terapija v primeru anksioznosti, depresije, drastično zmanjšanega razpoloženja.

Drug dejavnik, ki vodi do migrene pri ženskah, je vnos peroralnih kontraceptivov. Odvisno od posameznih značilnosti žensk lahko zdravilo povzroči migrenski napad v prvem življenju ali povečanje prejšnjih.

Tablete za kontracepcijo lahko povzročijo povečanje bremena migrene in povečanje zasegov

Med drugimi profilaktičnimi metodami zdravljenja migrene je mogoče opaziti naslednje:

  • popravek spanja;
  • boj proti slabim navadam (kajenje, pitje alkohola, sladka, maščoba);
  • popravek delovnih pogojev (do spremembe delovnega mesta);
  • Omejitev gledanja televizije, monitorjev, zaslona in drugih virov svetle, utripajoče svetlobe;
  • strjevanja in telesne dejavnosti (izvajanje vaj, dousing).

Ob upoštevanju preventivnih ukrepov in pravočasne prekinitve migrenskega napada lahko bistveno izboljšate kakovost življenja in pozabite na glavobol. Bodite zdravi!

Značilnosti preprečevanja migrene: zdravila za preprečevanje in zdravljenje napadov glavobolov

Migrena je pogosta bolezen, pogosteje prizadene ženske. Za preprečevanje napadov migrene uporabljamo zdravila in zdravila: Verapamil, Flunazirin. To so kalcijevi antagonisti, prispevajo k zoženju krvnih žil. Če je napad akuten, je zdravilo Anaprilin predpisano.

Za blokiranje receptorjev serotonina uporabljajo Cyproheptadine in Pisotifen. Amitriptilin se jemlje v majhnih odmerkih, začne se z 10 mg na noč, odmerek se poveča na 70 mg. Če migrene pri ženskah v predmenstrualnem obdobju, potem potrebuje mefenamično kislino ali diuretike.

Kakšna je ta bolezen?

To je glavobol z večjo intenzivnostjo. Polovica glave boli pogosto trpi zaradi časovnega, očesnega in čelnega področja. Oseba je bolna, solze, svetla luč in glasni zvoki so negativna reakcija. Bolezen je dedna - če so starši dovzetni za migrene, bo otrok bolan za 60-90%.

Mehanizem razvoja bolezni ni v celoti razumljen, socialno aktivni ljudje so pogostejši bolni.

Kompleksnost zdravljenja

Zdravljenje bolezni je individualno, težava je, da eno orodje pomaga osebi in druga oseba ne. Uporaba tradicionalnih zdravil povzroči, da se telo navadja. Droge prenehajo z napadi, vendar telo ne reagira več na njihove učinke.

Zdravljenje z zdravili, ki lajšajo simptome, je učinkovito. Toda z naslednjim napadom ista sredstva nimajo več nobenega učinka. Še enkrat se moramo vrniti k dejstvu, da bolezen ni popolnoma razumljena.

Možne posledice

Posledice bolezni povzročajo nastanek in razvoj nevarnih bolezni. Huda migrena ima resne posledice - demenco, težave z govori.

Epilepsija se razvije, hkrati pa do 30% bolnikov trpi zaradi migrene in epileptičnih napadov. Povečano tveganje poškodbe možganov, anomalije bele snovi. Nevrološke bolezni povečujejo tveganje za možgansko kap in srčni infarkt. Ženske razvijejo krvne strdke.

  • oseba izgubi sposobnost za delo;
  • status migrene;
  • hemikranij v kronični obliki;
  • vztrajna aura (brez infarkta).

Boleči sindromi mučijo 2-3 dni, tradicionalno zdravilo pomeni, ne more ustaviti sindroma bolečine, boleče občutke povečajo. Lokalizirana bolečina pokriva celotno glavo, znak se poči. Med napadom, možgani nabreknejo, saj se hipoksija podaljša.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili bolezen, se upoštevajo naslednja pravila:

  1. Zavrzite temno čokolado in aditiv za glutamat natrijev. Bele čokoladne glavobole se ne izzovejo, ljubitelji sladke lahko pogumno pojedo. Odpadki iz kitajske kuhinje, obstaja veliko konzervansov in dodatkov. Če želite zavreči iz polizdelkov, juhe za hitro pripravo, kocke bučke. Vse, kar vsebuje ne-naravne dodatke, je škodljivo. Migreni povzročajo mehkužce, agrume, sir. Nizozemski sir in skuta sta neškodljiva.

Osnovna sredstva

Torej, razmislite o zdravilih za preprečevanje migrene.

  1. Beta-blokatorji. Blokiraj adrenalinski učinek, breme na srcu se olajša. Imajo neposreden učinek na arterije. Zaviralci beta prispevajo k zmanjšanju glavobola:
    • Propanople.
    • Nadolol.
    • Timopol.
  • bolniki z astmo;
  • emfizem;
  • bronhitis v kronični obliki;
  • ljudje s počasnim srčnim utripom.
  • motnje spanja;
  • težave z blatom;
  • zmanjšana vzdržljivost;
  • toshnit;
  • depresivni pogoji;
  • težave s spominom in močjo.
  • Zaviralci kalcijevih kanalov. Blokirajte penetracijo kalcija v tkiva mišic srca in arterij. Krčenje srčne mišice se zmanjša, krvni tlak se zmanjša.

    Verapail ima neželene učinke:

    Drugi načini

    Antikonvulzivi se uporabljajo za preprečevanje migrene. Valprojska kislina in topimarat. Antiserotoninovym orodja pomagajo zoženje krvnih žil, imajo stranske učinke: bolečine v hrbtu, okoli pljuča oblikovali brazgotine, bolečine v prsih in oteženo dihanje.

    Antidepresivi

    Dox in Imipropin preprečujeta glavobol s spremembo norepinephrina in serotonina.

    1. hiter srčni utrip;
    2. vid je zamegljen;
    3. težave z uriniranjem;
    4. v ustni votlini je suha;
    5. težave z blatom;
    6. oseba dobi maščobe;
    7. padec krvnega tlaka.

    Kontraindicirani antidepresivi so ljudje z nagnjenostmi k napadom in povečano prostato. Tlak v očeh se dvigne.

    Antiepileptične snovi

    Benzonal in Wimpat imata sedativni učinek, zavirajo aktiviranje nevronov, aktivirajo inhibitorne živčne celice.

    Kontraindicirano pri nosečnicah.

    Butoloksin A vključuje butolinski toksin - strup, če je prevelik odmerek. Blokira živčne impulze, učinek je viden po 2 tednih.

    Prehranska dopolnila in zelišča

    Saharin se nadomesti s stevio - sladko travo brez stranskih učinkov. Od umetnih sladil za zavrnitev. Lavanda pomirja razdražene živce. Triptofan se doda hrani (veliko je v purani). Intenzivnost bolezni ublaži beli čip, zmanjša vnetje, stabilizira oskrbo krvi v možganih.

    Zaključek

    Izogibanje provokatorjem je nemogoče, obstaja veliko. Če vnaprej pričakujete napad, lahko hitro ukrepate. Če se leva roka začne zviti in pred očmi je črna avura, potem je napad blizu. Moramo sedeti v mehkem naslonjalu, odpreti vsa okna in intenzivno masirati glavo s prsti. V primeru zapletov ne odlašajte z obiskom zdravnika.

    Preprečevanje drog migrene

    O migrenah

    Ljudje, ki trpijo zaradi migrene (migrene za več podrobnosti, si oglejte naš članek "migrena"), opravlja redne napadi enostranske utripajoča zmernega ali hudega glavobola, ki jih spremljajo slabost in fotofobija ali phonophobia, ali vse to skupaj. Takšni napadi se običajno začnejo po starosti 40 let, vendar se lahko pojavi v otroštvu in adolescenci. Pogostost zasegov se med različnimi bolniki zelo razlikuje. Kronični migreni se diagnosticira, če se napadi pojavijo več kot 15 dni na mesec.

    Na kratko za tiste, ki so preveč leni, da bi prebrali ves članek

    • migrena prizadene približno 10% prebivalstva, večinoma žensk,
    • vzroki migrene niso v celoti razumljeni in zdravljenje bolezni še ni mogoče,
    • zdravila za zdravljenje napadov migrene lahko povzročijo neželene učinke,
    • da bi zmanjšali odmerke zdravil, ki se uporabljajo pri obvladovanju napadov, je njihovo preprečevanje drog primerno,
    • preprečevanje uporabe drog je treba izvajati pri bolnikih, pri katerih je kakovost življenja znatno zmanjšana z migrenskimi napadi,
    • preprečevanje uporabe drog pomaga zmanjšati pogostost, trajanje in intenzivnost napadov,
    • Za preprečevanje se uporablja široka paleta zdravil, izbira pa je narejena posamično
    Mednarodna merila za migreno brez aure

    Najmanj pet zasegov, ki izpolnjujejo merila iz točk A-C

    A. Napadi glavobola trajajo od 7 do 72 ur (brez ali v ozadju zdravljenja),

    B. Glavobol ima vsaj dve od navedenih lastnosti:

    • je lokalizirana na eni strani glave,
    • ima pulzirajoč značaj,
    • ima srednjo ali visoko intenzivnost,
    • poslabšanje telesne aktivnosti

    C. Pri bolečini se pojavi vsaj eno od naslednjih:

    • slabost ali bruhanje,
    • fotofobija ali fobija

    D. Povezave z drugimi boleznimi ni

    V študijah populacije je prevalenca migrene ocenjena na 10%. Bolezen prizadene ženske več kot moški. Pomembna vloga dednosti pri razvoju migrene je jasno zapisana.

    Svetovna zdravstvena organizacija postavlja migrena na 19. mesto med boleznimi, ki povzročajo invalidnost.

    V zadnjem času se hitro razvijajo metode zdravljenja in preprečevanja migrene, vendar pa pokritost bolnikov z ustrezno zdravljenjem ostaja nezadostna.

    V katerih primerih je treba preprečiti migreno?

    Nobenega nedvoumnega pristopa k problemu preprečevanja migrene ni. Večina strokovnjakov meni, da je recept za preprečevanje uporabe drog upoštevan z naslednjimi merili:

    • kakovost življenja, sposobnost opravljanja uradnih dolžnosti ali udeležba na usposabljanjih se znatno zmanjšajo,
    • dva ali več napadov migrene na mesec,
    • Napade migrene se slabo ustavijo pri predpisani prekinitvi zdravljenja,
    • pogosta, dolgotrajna aura povzroča neugodje

    Namen preventivnega zdravljenja zahteva, da bolnik razume, da se njegova učinkovitost lahko zmanjša z nepravilno uporabo zdravil v primeru napadov. Zato se analgetikov ne sme uporabljati pogosteje kot 15 dni na mesec in njihove kombinacije z drugimi zdravili za lajšanje napadov - 10 dni na mesec.

    Kateri so cilji preventivnega zdravljenja migrene?

    Glavni cilj je zmanjšati pogostost in resnost napadov. Pomembno je razumeti, da je migrena trenutno neozdravljiva in da je pomembno zmanjšati škodljive učinke, ki jih ima na pacientovo življenje.

    Pomemben cilj profilaktično zdravljenja je zmanjšanje tveganj, ki vključuje aktivno zdravljenje migrenskih napadov (neželeni učinki zdravil, ki se uporabljajo v tem primeru) in pogostost zdravstvene obravnave.

    Katera zdravila se uporabljajo za preprečevanje migrene?

    Zaviralci beta (beta-blokatorji)

    V velikih študijah so proučevali učinkovitost propranolola in metoprolola pri preprečevanju migrene. Ugotovljeno je bilo, da je propranolol učinkovit za kratkotrajno uporabo, ni podatkov o dolgotrajni uporabi. Uporaba dolgotrajnih zdravil ustvarja udobje v obliki enkratnega odmerka čez dan. Za bolnike z visokim krvnim tlakom so prednostni zaviralci beta. Uporaba pri bolnikih z astmo je kontraindicirana. Uporaba z depresijo je treba storiti previdno.

    Zaviralci kalcijevih kanalov

    Nekateri bolniki lahko dobijo koristen učinek z jemanjem skupnih zdravil iz te skupine, kot so amlodipin in verapamil. Pri bolnikih, ki prejemajo zdravila za zdravljenje hipertenzije, je potrebna previdnost zaradi verjetnosti prekomernega znižanja krvnega tlaka.

    Druga zdravila proti hipertenziji

    Kot potencialni sredstvi, ki preprečujejo pripravki migrene so proučevali skupine zaviralcev angiotenzin-konvertaze in zaviralci angiotenzinskih receptorjev, čeprav zaradi odsotnosti določenih podatkov, se ta zdravila obravnavajo kot drugo sredstvo, tretji vrsti pri zdravljenju migrene.

    V študijah se ugotovi, da se lizinopril zmanjša kot število dni migrene. Tudi njegova intenzivnost.

    Obe vrsti zdravil sta lahko alternativa za zaviralce beta in antagoniste kalcija.

    Antidepresivi

    Triciklični antidepresivni amitriptilin je pokazal pozitiven učinek v več randomiziranih študijah in velja za zdravilo prve linije.

    Odmerek amitriptilina za preprečevanje migrene je nižji od odmerka, priporočenega za zdravljenje depresije, pozitiven učinek migrene pa je odvisen od depresije. Pozitiven učinek je bil tudi drugih tricikličnih antidepresivov, kot sta protriptilin in nortriptilin, čeprav podatki za vključitev v klinične smernice še vedno niso zadostni.

    Pri jemanju antidepresivov lahko pride do zaprtja in suhih ust.

    Učinkovito pri preprečevanju napadov migrene in selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (venlafaksin). Ta zdravila so lahko izbirna sredstva pri bolnikih, ki trpijo zaradi fibromialgije.

    Antiepileptiki

    Po podatkih izvedenih študij se zdravilo Valproate in Topiramate obravnavata kot zdravila prvega kroga pri preprečevanju migrene. Obstaja razlog za domnevo, da bolniki z migreno dobro prenašajo celoten razred antiepileptičnih zdravil in lahko zmanjšajo trajanje, pogostost in intenzivnost napadov. Uporaba zdravila Valproate je treba natančno oceniti pri ženskah v rodni dobi v povezavi z možnimi učinki na razvoj fetalnega živčnega sistema. Pri uporabi zdravila lahko pride do povečanja telesne mase, izgube las in tresenja. Po drugi strani pa jemanje zdravila Topiramate vodi k izgubi teže. Relativna kontraindikacija za njegovo uporabo so ledvični kamni. Topiramat se šteje za izbirno sredstvo pri bolnikih. Preveliko količino zdravil za preprečevanje napadov migrene. Lamotrigin lahko pomaga pri preprečevanju migrene z auro.

    Prehranska dopolnila in zelišča

    Nekateri vitamini, minerali in zeliščna zdravila lahko uporabijo pri bolnikih, ki zavračajo redno zdravljenje. Hibridna gliva zmanjša pogostost napadov migrene (glede na nekatere podatke, za skoraj 50%). Vendar pa je treba zapomniti tiste, ki so se odločili za fitoterapijo. Ta listi rastlin so rakotvorni in se lahko uporabljajo le za obdelavo v predelani obliki. Pogostnost napadov zmanjša koencim Q10, vendar ne vpliva na resnost napadov in tako ne zmanjša količine zdravil, ki so bile med napadom. Podatki o učinkovitosti tansy maiden niso bili potrjeni.

    Botulin toksin A

    V zadnjih letih je pozornost zdravnikov pritegnila uporaba botulinskega toksina A. Še natančnih podatkov o učinkovitosti še ni, toda empirična uporaba je dovoljena v številnih državah. Zdravilo se daje vsake tri mesece kot injekcija pri 31 točkah. Med njimi so čelo, časovne mišice, subkocitna regija, cervikalne in trapezne mišice.

    Človeška monoklonska protitelesa

    Morda bo problem preprečevanja migrene migrene popolnoma rešen z uporabo zdravil iz skupine monoklonskih protiteles. Možnost široke uporabe enega od teh zdravil, erenumaba (Aymovig [Aimoivg] in razvoj zadruge Amgen Novartis), ki ga je urad za hrano in zdravila ZDA sredstvi (FDA) že ureja. Pridobivanje zanesljivih podatkov, ki Aymovig bistvu zmanjša pogostost in resnost napadov migrene z inhibiranjem aktivnosti nevropeptidov (živčnega sistmy hormon), kalcitonin gen-kodiran.

    O pristopu in drugih zdravilih tega razreda: eptinezumab, galcanesumab in fremanezumab.

    Kdaj je treba prekiniti profilaktično zdravljenje migrene?

    Preventivno zdravljenje je prekinjeno pri bolnikih, pri katerih migrena napadi še vedno imajo enako pogostost, trajanje in intenzivnost. Tj. Preventivno zdravljenje migrene je neučinkovito.

    V primerih učinkovitega zdravljenja se odločitev o prenehanju zdravljenja sprejema posamično.

    Preventivno zdravljenje migrene - koristi, načela začetka in umika

    Učinkovito upravljanje migrene mora vključevati:

    1. Vzpostavitev natančne diagnoze, brez drugih možnih vzrokov za glavobole, izvajanja ustreznih diagnostičnih študij in ocenjevanja vpliva glavobola na bolnikovo stanje in kakovost življenja.
    2. Seznanjenost bolnika z možnimi različicami zdravljenja, verjetnimi neželenimi učinki, pričakovanim pozitivnim učinkom zdravljenja in njegovim trajanjem.
    3. Razviti načrt zdravljenja, ki upošteva obstoječe simptome in vse s tem povezane pogoje, vključno s sočasnimi boleznimi (migrene, kapi, angine, epilepsija, depresija, manija, anksioznost, panične motnje, in drugi.).

    Farmakološko zdravljenje migrene je lahko prekinitveno (zdravljenje razvitega migrenskega napada) ali preventivno (preprečevanje napadov v obdobju remisije). Pri bolnikih s pogostimi in hudimi migrenskimi napadi sta potrebni oba pristopa.

    Preventivno zdravljenje se uporablja za zmanjšanje pogostnosti napadov, njihovega trajanja in resnosti. Drugi pozitivni učinki preventivnega zdravljenja:

    • Izboljšati učinkovitost neučinkovitega zdravljenja (pospešiti odziv na zdravljenje).
    • Izboljšanje kakovosti življenja bolnikov in zmanjšanje verjetnosti invalidnosti.
    • Zmanjšanje materialnih stroškov zdravljenja migrene.

    Prednosti preventive zdravljenja migrene

    V kliničnih preskušanjih je bilo ugotovljeno, da dodajanje zdravil za profilaktično zdravljenje migrene na tekoče neučinkovito zdravljenje bistveno zmanjša potrebo po medicinskih sredstvih.

    V šestih mesecih po začetku preventivnega zdravljenja, število diagnostičnih in drugih ambulantnih obiskov zmanjšalo za 51,1%, se je promet na urgenci z diagnozo migrene zmanjšala za 81,8%, število računalniške tomografije je zmanjšala za 75%, magnetno resonanco slikanje - s 88,2%, stroški migrena drog zmanjšalo za 14,1% (zmanjšano porabo triptanih). Znatno izboljšali kvaliteto življenja bolnikov, ki so jih opazili.

    Stroški uporabe pri zdravljenju zdravil serije triptana so tudi pomemben dejavnik, ki smo ga analizirali po dodajanju preventivnega zdravljenja. Zilberstein in njegovi kolegi so ocenili uporabo medicinskih virov, skupne stroške skrbi za bolnike, ki so prejemali topiramat, da bi preprečili migrene. V študijo je sodelovalo skupaj 2.645 bolnikov.

    Izkazalo se je, da je uporaba topiramata bistveno zmanjšala stroške zdravljenja s triptani. Poleg tega je prva kontrolna obdobje uvajanja zmanjšal z migreno v urgentni oddelek za 46%, opravi diagnostične postopke (CT, MRI) pa je migrena znižane za 39%, število hospitalizacij zmanjšalo za 33%, se je število ambulantnih obiskov ostala nespremenjena. V drugem kontrolnem obdobju je bilo 46% zmanjšanje privzema nujne pomoči, se je število diagnostičnih postopkov zmanjšalo za 72%, zmanjšal v bolnišnico za 61%, medicinskih pisarniške obiskov zmanjšala za 35%.

    Več drugih študij je preučilo vpliv profilaktičnega zdravljenja migrene na kakovost življenja bolnikov. Rezultati so pokazali statistično pomembne spremembe v celotnem obsegu analiziranih kazalcev za minimalno obdobje 6 mesecev.

    Načela preventivnega zdravljenja migrene

    Preventivno zdravljenje je lahko proaktivno, kratkoročno ali podporno.

    Proaktivno preventivno zdravljenje Uporablja se v primeru, če znano, da sproži povzroči glavobol, na primer telesno aktivnost ali spolno aktivnost. Bolniku je predpisano jemanje zdravil, preden glavobol povzroči bolečino ali aktivnost. Primer proaktivnega zdravljenja je en sam vnos indometacina, da se prepreči nastanek migrenskega napada.

    Kratkoročno preventivno zdravljenje Uporablja se, kadar je pacient izpostavljen časovno omejenemu učinku povzročitelja, na primer med vzponom na višino ali med menstruacijo. V teh primerih se zdravila predpisujejo dnevno tik pred in med izzivalnim učinkom. Primer: uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ali triptanov 3-5 dni pred nastopom menstruacije lahko prepreči migrene, povezane z menstrualnim ciklusom.

    Podporno preventivno zdravljenje se uporablja za bolnike, ki potrebujejo stalno uporabo zdravil.

    V ZDA, Kanadi in Evropski uniji se določijo merila za predpisovanje preventivnega zdravljenja migrene:

    • Ponavljajoči se migrenski napadi, ki bistveno poslabšajo bolnikovo kakovost življenja, kljub splavu, obvladovanju sprožilcev in uporabi strategije za izboljšanje življenjskega sloga.
    • Pogosti napadi glavobola in veliko tveganje za nastanek migrenskega stanja (štiri ali več zasegov v mesecu ali vztrajne glavobole za osem ali več dni v mesecu).
    • Prisotnost kontraindikacij za uporabo abortifacijskega zdravljenja ali pojav neprijetnih stranskih učinkov med njihovim sprejemom.
    • Prednost pacienta, to je njegova želja po zmanjšanju tveganja za razvoj napadov migrene.
    • Prisotnost določene migrene pri bolniku: hemiplegična migrena; bazilarna migrena; migrene s pogostimi, dolgotrajnimi in neprijetnimi auro. Visoka nevarnost migrenskega kapi ali srčnega napada.

    Izbira zdravila za profilaktično zdravljenje migrene se šteje za pravilno, če uporabljeno zdravilo zmanjša pogostost napadov migrene ali njihovo trajanje za najmanj 50% v treh mesecih.

    Po ameriški prevalenci in preprečevanju migrene (AMPP) 38,8% bolnikov z migreno zahteva preventivni pristop. Od teh je 13,1% bolnikov treba upoštevati potrebo in možnost predpisovanja preventivnega zdravljenja, za 25,7% bolnikov pa se je izkazalo, da potrebuje preventivno zdravljenje migrene.

    Na žalost le 13% vseh migrenskih bolnikov trenutno jemlje preventivno terapijo.

    Za profilaktično zdravljenje migrene naslednjim lahko uporabimo skupine zdravil: antiepileptiki, antidepresivi, beta blokatorji, kalcijevih kanalčkov, serotoninski zdravil, ki se nanašajo botulinum nevrotoksin, nesteroidna protivnetna zdravila.

    Izbira zdravila temelji na njegovi učinkovitosti, možnih neželenih stranskih učinkih, pacientovih preferencah, prisotnosti sočasnih bolezni.

    Izbrana zdravila z dokazano učinkovitostjo so beta-blokatorji, natrijev divalproeks, topiramat. Zdravila se izberejo ob upoštevanju možnega posameznega tveganja za bolnika in pričakovanega terapevtskega učinka. Kandidat bo orodje z najboljšim razmerjem po teh merilih. Primeri:

    • Za zdravljenje debelih bolnikov se izogibajte zdravili, ki spodbujajo pridobivanje telesne mase, kot so triciklični antidepresivi in ​​zato dajejo prednost topiramatu.
    • Triciklični antidepresivi, ki imajo pomirjujoč učinek, bodo koristni za profilaktično zdravljenje migrene pri bolnikih z nespečnostjo.
    • Pri starejših bolnikih z boleznijo srca in bolnikih z nizkim krvnim tlakom niso se lahko uporabljajo triciklični antidepresivi, zaviralce kalcijevih kanalčkov ali beta-blokatorji, vendar se lahko uporablja divalproeks natrija ali topiramata.
    na vrh ↑

    Klinični nadzor št. 1

    24-letni univerzitetni študent se je obrnil na pomoč pri pritožbah zaradi kroničnega dnevnega glavobola. Diagnoza migrene je bila določena v šoli, takrat ko je bil del nogometne reprezentance. Pogostost napadov migrene se je povečala z začetkom šolanja. Povečana pogostost napadov, ki jih je sam bolnik povezal s pomanjkanjem spanja in stresa.

    Najpogosteje so bili napadi glavobola označeni kot zmerni ali hudi. Olajšanje cefalalgije je prišlo šele 5 ur po jemanju 100 mg sumatriptana in zelo pogosto se je bolečina vrnila naslednji dan. V povprečju je bil sumatriptan 12 dni na mesec.

    Bolnikova medicinska zgodovina ni družinske narave. Nevrološki pregled ni pokazal resnih patoloških sprememb.

    Za preventivno zdravljenje je bil topiramat predpisan 15 mg pred spanjem s postopnim povečanjem odmerka na 50 mg dvakrat na dan 6 tednov. Zaradi tega se je skupno število glavobolov zmanjšalo na 18 dni na mesec. Resnost poteka migrenskih napadov se je zmanjšala. Časovni razmik med jemanjem sumatriptana in lajšanjem glavobola se je zmanjšal, kar je postalo manj kot 60 minut. 600 mg ibuprofena je bilo dovolj za zaustavitev pljučnih napadov glavobola.

    Po treh mesecih preventivne terapije je bolnik na teden doživel le en migrenski napad, potreba po sumatriptanu pa je bila zmanjšana na 2-krat na mesec.

    Splošna načela začetka preventivnega zdravljenja migrene

    Uporaba teh načel povečuje možnosti za uspešno preventivno zdravljenje:

    • Sprejem izbrane droge se začne z majhnim odmerkom s postopnim povečanjem, dokler ne pride do želenega terapevtskega učinka ali pa se pojavijo izraziti neželeni stranski učinki.
    • Izogibajte se nepotrebnemu prekoračevanju priporočenega odmerka zdravil in jemanju zdravil, ki so kontraindicirana zaradi prisotnosti sočasnih bolezni.
    • Potek zdravljenja mora biti primeren. Pred odgovor na terapijo z drogami tekoče postane jasno, lahko traja od 2 do 6 mesecev, tako da boste morali biti potrpežljivi in ​​nadaljevanje zdravljenja (število Klinični primer 2 prikazuje prednosti ustrezen potek profilaktično zdravljenje z ustreznim odmerka).
    • Treba je postaviti realne cilje. Uspeh preventivne terapije je opredeljen kot 50-odstotno zmanjšanje pogostnosti napadov ali trajanja glavobola v dnevih. Poleg tega je mogoče preventivno zdravljenje obravnavati kot uspešno, pri katerem se izboljša odziv na zdravljenje, ki preneha z migrenskim napadom (triptani).
    • Pri zdravljenju žensk v rodni dobi med načrtovanjem in nosečnostjo je treba oceniti vsa možna tveganja, povezana z jemanjem zdravil in, če je potrebno, prenehati jemati preventiva.
    • Za načrtovanje in izvajanje preventivnega zdravljenja migrene morate vedno sami vključiti bolnike. Pogovorite se z njimi o izbiri določenih zdravil, povejte, kako in kdaj jih uporabiti, opozorite na morebitne neželene učinke. pričakovanja pacientov za zdravljenje mora biti realistični, ki jih je treba pripraviti na morebitne neprijetne stranske učinke, ko se začne novo zdravilo, in je verjetno, da tolerirati prisotnost teh učinkov do želenega rezultata zdravljenja.
    • Pri izbiri zdravila morate upoštevati prisotnost sočasne patologije:

    Simptomi, preprečevanje in zdravljenje migrene

    Kljub stalnih raziskav, do zdaj nihče ne ve prave vzroke migrena - utripajoča glavobol, ki ga spremlja zvok in fotofobija, povečana občutljivost za vonj in okus, slabost, bruhanje, in v nekaterih primerih, prehodni nevrološke motnje, depresivne stanj in motenj spanje.

    Migrinski napad lahko traja od nekaj ur do nekaj dni. Migrena prizadene otroke in starejše ljudi, vendar so študije pokazale, da se po 50-55 letih intenzivnost, trajanje in pogostnost napadov zmanjša. Na žalost ni mogoče popolnoma odpraviti bolezni, vendar obstaja veliko medicinskih in ljudskih metod za preprečevanje migrene in zmanjšanje intenzivnosti napada.

    Za vas bo zanimivo:

    Vzroki migrene

    Ni definitivne razvrstitve vzrokov za to ali to vrsto migrenskega napada. Med spodbudnimi dejavniki so:

    - hormonske spremembe pri ženskah (PMS, nosečnost, menopavza);

    - stres, pomanjkanje spanja, prekomerna telesna aktivnost;

    - cigaretni dim, parfumski vonji, svetla ali utripajoča svetloba, dolga potovanja, hrup, habitualne spremembe habitata;

    - nekatera zdravila;

    - oda vzrokov migrene so hrano sprožilce: čokolada, kofein (kava, črni čaj), alkohol (predvsem rdeče vino), paradižnik, agrume v velikih količinah, mlečni izdelki (mleko, nekatere sorte sir, kislo smetano, jogurt), jajca, pšenica, rž, slaščice, ki vsebujejo kvas klobase (ker vsebujejo nitrite in barvila), meso, sladkor, vložene zelenjave, živilska barvila, konzervansi, pesticidi, ojačevalcev okusa.

    Vrste in simptomi migrene

    Simptomi se razlikujejo glede na vrsto migrene, ki jo doživljate. Najbolj značilna vseh vrst so simptomi kot utripajoča, enostransko lokalizacijo bolečine pri časovnega del glave, ki je okrepljen s telesno vadbo zniževanje ali nagnjenosti gibanja glave, kašelj ali sunkovit. Z razvojem migrenskega napada se bolečina lahko razširi po glavi, njena intenzivnost pa se povečuje. Pogosto je napad ki ga spremlja slabost, bruhanje, povečano občutljivost na sprožilce (svetlobo, vonj, zvok), omotica, pomanjkanje energije, slaba prekrvavitev v udih in prekomerno potenje. V nekaterih primerih oseba popolnoma izgubi učinkovitost več ur ali celo dni.

    Ženske so nagnjene k napadi tako imenovanih menstrualne migrene, povzročila hormonske spremembe v telesu, povezano z nosečnostjo, predmenstrualni sindrom, menopavzo.

    Migrena brez aure (preprosta migrena) je najpogostejša vrsta bolezni. Odlikujejo ga spremembe razpoloženja, depresija in celo depresivno stanje, ki se pojavlja dan pred napadom. Pogosto spremlja slabost, bruhanje in omotica.

    Migrena z auro (klasična migrena) je značilna prisotnost nevrološkega pojava, imenovane "aura", ki se pojavlja 10 do 60 minut neposredno pred napadom. Aura je opisan kot popačenja vida (svetlo blisk svetlobe valovita obrisov predmetov, cik-cak linije) ali popolno kratkotrajno izgubo vida (zelo redko). Migren z auro je značilna tudi otrplost ali mravljinčenje v okončinah in na obrazu, mišična šibkost, motnje govora.

    Karotodinija ali obrazna migrena - pogostejši pri bolnikih v starosti. Simptom obrazne migrene je močna streljanja ali dolgočasne bolečine v predelu karotidne arterije na vratu ali na območju spodnje in zgornje čeljusti. Migrinski napad lahko traja od nekaj minut do nekaj dni in večkrat ponovite v enem tednu.

    Basilar migrene - se pojavi, če pride do krvavitve funkcij bazilarne arterije, ki se nahaja v možganskem steblu. Glavni simptomi te vrste migrene so omotica in koordinacijska motnja, možna izguba zavesti, hudo glavobol, dvojni vid, okvara govora, šibkost. Najpogostejši je pri otrocih in mladostnikih.

    Oftalmična migrena - vpliva na krvne žile v očesu. Napad se začne z očesno bolečino topo, ki jo spremlja fotofobija (fotofobija), slabost, bruhanje, paralizo ali okvarjenim delovanjem motorja zrkla, včasih znižuje zgornjo veko (ptoza). Ptoza lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov po napadu migrene.

    Migrena brez glavobola - Praviloma je pri bolnikih, ki trpijo zaradi migrene z auro, opaženi. Glavni simptom je prisotnost aure in odsotnost migrenskega napada.

    Hemiplegična migrena - redko nastajajoča vrsta migrene, za katero je značilna začasna, a ponavljajoča mišična oslabelost ene strani telesa.

    Status migrene - To je poseben migrenski napad z izrazitim glavobolom, katerega trajanje je 3 ali več dni.

    Diagnoza migrene

    Diagnoza migrene vključuje številne študije. Zdravnik opravi končno diagnozo, ki temelji na študiji medicinske anamneze, fizičnih in številnih laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

    V nekaterih primerih je treba opraviti diferencirano diagnozo, da bi izključili bolezni s podobnimi simptomi, na primer:

    cerebralne tromboze, anevrizma, cerebralne arterije tromboze, venske žile v možganih, meningitis, maligne ali benigne tumorje, nizek ali zvišan intrakranialni tlak, kapi, glavobola po epileptičnega napada.

    Laboratorijsko-instrumentalne metode za diagnosticiranje migrene vključujejo:

    - CT (računalniška tomografija), MRI (slikanje z magnetno resonanco), MRA (magnetno resonanco angiografijo), elektroencefalografija, spinalna punkcijo.

    Zdravila za migrena

    Dejansko je zdravljenje migrene z zdravili sestavljeno iz dveh glavnih ciljev, od katerih je izbrana metoda. Prekinitev zdravljenja je namenjen zmanjšanju intenzivnosti simptomov in trajanju napadov migrene. Cilj preventivno zdravljenje (intersticijska) je zmanjšanje števila napadov in njihov nadaljnji razvoj.

    Abortivno zdravljenje - glavna zdravila za migreno

    Prvo skupino neuspel zdravljenja migrene zdravil za so nesteroidna protivnetna sredstva, kot tudi enostavne in kombinirani analgetiki (aspirin, paracetamol, Tylenol, naproksena, ibuprofena). Ucinek teh zdravil je namenjen zaustavitvi redkih napadov migrene (manj kot 3-krat na mesec) in zmanjšanju njihove intenzivnosti.

    Druga skupina so agonisti serotoninskih receptorjev. Tipični predstavniki so sumatriptan, zolmitriptan, naratriptan, rizotriptan (pripravki antimigren, imigran, amigrenin, zomig). To so učinkoviti dejavniki za hitro olajšanje napadov migrene. Praviloma se dobro prenašajo in so na voljo ne le v obliki tablet, ampak tudi v obliki pršila ali injekcij v nosu.

    Tretja skupina je ergotamin, dihidroergotamin. Vzamejo se na samem začetku napada, njihova učinkovitost pa se močno zmanjša s pojavom pulsacijske bolečine.

    Preventivno zdravljenje migrene

    Pripravki za profilaktično zdravljenje migrene vključujejo:

    - zaviralci kalcijevih kanalčkov (nimodipin, verapamil, norvask);

    - antikonvulzivi (antikonvulsatory) - valprojska kislina in njihove derivate (Depakote), karbamazepin, topiramat (Topamax, toreal), gabapentina (Neurontin, tebantin, gatonin);

    - triciklični antidepresivi (neselektivni in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina) - amitriptilin, nortriptilin, paksil, reksetin.

    Za preventivno zdravljenje migrene uspešno uporabljamo Metisergid (deseril, metilmetergin, dimetilergometrin, sansert).

    Upoštevati je treba, da ima katerokoli od teh zdravil številne neželene učinke, zato zdravljenja migrene ne moremo opraviti sami.

    Naturopatsko zdravljenje migrene

    Dokazano je, da so napadi migrene posledica pretirane dilatacije (raztezanja sten) možganskih posod. Širjenje lumena krvnih žil je reakcija na kemične spremembe, ki potekajo v telesu.

    Pogost vzrok migrena napade lahko služijo nekatere bolezni - displazija temporomandibularnega sklepa, hipertenzije, alergični na določene izdelke, prebavne motnje, pomanjkanje vitaminov (zlasti B6, B3, B4, c), in magnezija. Pravočasno popravek teh bolezni, bodo spremembe v načinu življenja in dieto pomagajo zmanjšati intenzivnost manifestacij migreno.

    Da bi zmanjšali in zmanjša pogostost migrenskih napadov, je priporočljivo, da se prehranske dodatke, kot so vitamin B6, magnezij citrat, vobenzim.

    Migraine profilaksa

    - Izogibajte se pretiranim obremenitvam in stresnim situacijam. Pazite na režim in v celoti spite.

    - Odstranite iz sprožilca prehrambenih izdelkov, ki povzročijo migrenski napad. Jejte sveže sadje in zelenjavo, ribe, krompir, riž, ajdo, izberite jagnje iz mesa. Pijte naravne pijače.

    - Povečajte telesno aktivnost. Pazite na tek ali kolesarjenje, pogosteje hodite.

    Ne nosite z nenadnimi analgetiki. Dokazano je, da nenadzorovano dolgoročno uporabo takih zdravil lahko povzroči abusijski glavobol.