Popoln opis reoencephalography: bistvo postopka, kako se izvaja postopek

V tem članku boste izvedeli: kaj je reoencephalography (skrajšano kot REG), na katerem mestu je ta pregled pri diagnosticiranju nevroloških bolezni, kako se izvaja?

Rheoencephalography metoda pregled se imenuje centralni živčni sistem in vrednotenje cerebralne oskrbe s krvjo, ki temelji na razliki v električni upornosti krvi, likvorja, možganov in drugih tkiv. Ta pregled ni glavni v nevrološki in nevrokirurški praksi, vendar včasih zagotavlja zelo pomembne informacije.

Izvajanje postopka reoencephalography

Reoencefalografijo izvajajo nevrolozi, nevrokirurgi in zdravniki funkcionalne diagnostike.

Različna tkiva in tekočine v telesu imajo različno električno prevodnost in upornost (impedanca). To je osnova načela reografije.

Na primer, možgansko tkivo ima manj prevodnosti kot kri. Ker v času krčenja srca (sistoli) od možganskih žil se napolni, nato mimo šibko visoke frekvence električnega toka skozi prevodnosti glave bo višja kot v diastolični (sprostitev srčne mišice), ko se krvne žile v možganih manj. To je grafični zapis teh oscilacij električne prevodnosti in upora, imenovanega reografija. Če se ta pregled opravi na osrednjem živčnem sistemu, se imenuje reoencephalography.

Indikacije za reoencephalography

Tradicionalna reoencefalografija vam omogoča, da ocenite pretok krvi v možganih. Ta metodologija funkcionalnega pregleda je našla vlogo za diagnozo:

  • akutne motnje cerebralne cirkulacije;
  • kršitve razširjenosti glavnih plovil;
  • cerebralna ateroskleroza;
  • glavobol žilnega izvora;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • kraniocerebralne poškodbe;
  • cirkulatorna insuficienca v hrbtu in arterijskem sistemu;
  • patologija karotidnih arterij.

S pomočjo reoencefalografije je mogoče oceniti stanje možganskih posod pri hipertenzivni bolezni. Uporabite ta način pregleda in določite žilni odziv pri izbiri ustrezne metode zdravljenja za spremljanje njegove učinkovitosti.

Sodobna medicina ima druge, bolj natančne metode pregledovanja (računalniško in magnetno resonančno slikanje), ki vam omogočajo, da dobite natančnejše informacije. Prednost reoencefalografije pri teh metodah je njena nizka cena in možnost daljšega spremljanja.

Pomanjkljivost reoencefalografije je, da s svojo pomočjo zelo natančno določimo natančno diagnozo. Lahko odkrijete kakšno kršitev oskrbe s krvjo, vendar je mogoče ime poimenovati le z uporabo drugih metod pregledovanja.

Razvoj medicinskih in računalniških tehnologij je znatno razširil diagnostične zmožnosti REG, vendar ta metoda še vedno ni prevzela vodilnih položajev v nevrološki in nevrokirurški praksi.

Kontraindikacije

Reoencephalography je varen pregled, ki ga lahko opravi skoraj vsakdo. Ne porabite le v naslednjih primerih:

  • pacientovo zavračanje pregleda;
  • prisotnost elektrod na ranah, glivičnih, bakterijskih ali parazitskih lezijah kože.

Priprava za postopek

Posebna priprava na to raziskavo ni potrebna. Pacient ne sme kaditi, piti alkohol in piti kavo pred postopkom, saj to vpliva na stanje intracerebralnih posod in lahko izkrivlja rezultate testa. Treba se je izogniti težkim fizičnim in čustvenim obremenitvam.

Če pacient vzame katerokoli zdravilo, bi moral o tem zagotovo povedati zdravniku. Nekatere od njih bo treba začasno ustaviti - to velja za tista zdravila, ki vplivajo na možganska plovila.

Kako se opravi pregled?

Reoencephalography se izvaja s pomočjo posebne naprave - regeograf. Običajno snemanje reoencefalograma opravi medicinska sestra, vendar ga zdravnik že razlaga kot funkcionalno diagnostiko, nevrološke ali nevrokirurške.

Med testiranjem bolnik sedi ali leži. Na glavo, z uporabo elastičnega traku, pritrdite elektrode, ki so mazani s posebnim gelom, da izboljšajo električno prevodnost. Med reoencephalografijo nekatere elektrode pošiljajo električne signale, druge pa jih zaznavajo po prehodu skozi možgansko tkivo. Te zaznane signale obdelujejo rheografi in izhodi na računalniškem monitorju ali na papirju v obliki krivulje, ki prikazuje električno prevodnost tkiv. Celoten postopek traja nekaj minut. Takoj po snemanju reoencefalograma se lahko bolnik vrne v svoje običajne aktivnosti.

Odvisno od tega, kateri del možganov potrebujete za informacije, se elektrode lahko namestijo v različne dele glave.

Včasih se opravijo farmakološki testi, da bi dobili natančnejše rezultate - to je zapis reoencefalograma pred in po dajanju določenih zdravil. Najpogosteje se farmakološki testi izvajajo z zdravili, ki razširijo cerebralne posode - vinpocetin, nitroglicerin, nikotinska kislina, papaverin. Včasih se taki funkcionalni testi izvajajo tudi pred in po fizičnem naporu, pred in po pritisku karotidne arterije na eni strani, z nagibi glave v eni smeri. Vse te spremembe nam omogočajo, da ugotovimo krče cerebralnih arterij in ocenimo krvni pretok (krvni pretok skozi obvodne arterije).

Dodatne možnosti za reoencefalografijo je zagotovila njen skupni zapis z ultrazvočnim pregledom možganov.

Pojasnilo rezultatov

Dešifriranje rezultatov REG opravijo zdravniki funkcionalne diagnostike, nevrologi ali nevrokirurgi. Upoštevan je ne samo sprejet reoencefalogram, temveč tudi klinična slika bolezni, bolnikova starost in drugi pomembni dejavniki.

Normalni reoencefalogram in pulzni val. Reoentsefalogramma Običajno po videzu podobna krivulje pulzno tlaka in sestoji iz naraščanja deleža a, tocke 1, p navzdolnje odseka in dodatno zob nanj 2. T - skupni čas valov rheographic

Naraščajoči del krivulje (od začetka reografskega vala do točke njegovega maksimalnega vzpona) ustreza anakrotični fazi pulznega vala in ima hiter vzpon. Spuščajoči del krivine (od vrha do konca reheografskega valovanja) ustreza fazi katarakte pulznega vala in je značilen po počasnem spustu. Zato so najpogosteje naraščajoči in padajoči deli reografskega valovanja imenovani anakrotični in katakrotični fazi REG. Dodatni zob, ki ustreza dikrotičnemu valu impulznega vala, se imenuje tudi dikrotik.

Sodobni rheografi in uporaba digitalnih tehnologij omogočajo podrobnejšo analizo, vključno z določitvijo različnih kazalnikov, ki zdravnikom dajejo informacije o stanju cerebralnih plovil.

Razlaga reoencephalograma ne traja veliko časa. Večino dela opravlja računalniški program, zdravniki pa lahko podajo mnenje v nekaj minutah po pregledu.

Prednosti in slabosti reoencefalografije

Prednosti REG so njena varnost za bolnika, enostavnost postopka, možnost opravljanja pregleda v skoraj vseh pogojih, možnost dolgoročnega spremljanja krvnega obtoka v možganih.

Reoencephalography ima tudi pomanjkljivosti:

  1. Nizka diagnostična vrednost.
  2. Nezmožnost natančnega določanja vzrokov motenj v krvi v možganih.
  3. Neprimerljivost neposrednega merjenja krvnega pretoka.

Trenutno so na voljo številne novejše metode za pregled centralnega živčnega sistema, ki imajo visoko diagnostično vrednost pri odkrivanju možganskih bolezni (npr. MRI, CT). Popolnoma nadomestili so reoencefalografijo iz klinične prakse nevrologologov in nevrokirurgov.

Kaj je reoencephalography of cerebral vessels (REG)

Reoencephalography of cerebral vessels je preprosta, a učinkovita metoda diagnoze. Kot posledica tega postopka so ugotovljeni patološki procesi, kot so obtočila za cirkulacijo, in drugi odstopanja od normalnega delovanja tega pomembnega organa.

Metoda je priljubljena pri bolnikih in zdravnikih. To ne velja za cenovno dostopnost raziskave o visoki informativnosti, sposobnosti hitrega pridobivanja točnih rezultatov.

Velika prednost nad drugimi načini preučevanja možganskih plovil je nizka invazivnost, ki postane dejavnik, ki mora uporabiti to diagnozo tudi za otroke otrok.

Splošne informacije o metodi

Rheoencephalography (REG) razkriva motenj krvnega obtoka v možganih, tudi v zgodnjih fazah bolezni, in tako prepreči razvoj zapletov, ki predstavljajo nevarnost za zdravje in življenje bolnikov.

Njena neprecenljiva prednost pred MRI in CT je možnost preučevanja, ne da bi čakali na čakalno vrsto, ki je na drugih mestih približno šest mesecev. Brez odmika od učinkovitosti slikanja z magnetno resonanco in računalniške tomografije je treba opozoriti, da je pravočasno zdravljenje ključ do zmage nad boleznijo in v nekaterih primerih priložnost za reševanje bolnikovega življenja.

Kakšen je ta postopek, kdo potrebuje, kako se pripraviti na anketo - to so vprašanja, ki bodo obravnavana v članku.

Za kakšen namen je

Glavni namen raziskave je preučiti:

  • problematična področja možganov;
  • pogoj tona plovil;
  • hitrost pretoka krvi skozi plovila;
  • gostoto in viskoznost krvi.

In kar je najpomembneje, je določena reakcija plovil na vse procese v njih.

Poleg postopkov, povezanih s potrebo po preučevanju patoloških sprememb v arterijah in krvnih žilah v možganih, je priporočljivo izvajati REG s preventivnim namenom.

Načelo delovanja naprave

Rheoencephalography bistvo je v tem, da je s pomočjo posebnih naprav - rheograph - skozi možgane šibek električni tok je minilo frekvence, pri čemer se opazuje monitor odpornost možgansko tkivo. Tako se odkrijejo krvavitve v arterijah, žilah in majhnih posodah.

Prisotnost šestih kanalov v napravi omogoča možnost preučevanja več delov možganov hkrati.

V projekciji preiskovanih con so kovinske elektrode nameščene z elastičnim gumijastim trakom, ki prenesejo sliko na monitor.

Ko se imenuje REG

Za raziskavo je veliko indikacij:

  • pritožbe pacientov o omotici;
  • poslabšanje stanja s spreminjanjem atmosferskega tlaka;
  • osteohondroza;
  • hrup v ušesih;
  • izčrpanih glavobolov;
  • sumična ishemična bolezen;
  • potopi v spomin;
  • slabost vida;
  • izguba sluha;
  • ateroskleroza;
  • hipertenzivna kriza;
  • distonija;
  • hipertenzija možganskih arterij.

Pri vseh patologijah, povezanih z žilnimi motnjami - njihovo polnjenje krvi, spremembe v pretoku krvi in ​​viskoznosti, je potrebno izvajati REG.

Kaj kaže študija

Vrednost raziskave je, da:

  1. Na podlagi reoencefalografije glave plovila strokovnjaki dobijo pomembne informacije o stanju raziskovalnega objekta. Med njimi je možnost preučevanja vaskularnega tona, njihove elastičnosti, hitrosti cirkulacije in priliva / odliva krvi.
  2. Uporaba reoencephalography omogoča ne le odkrivanje nenormalnosti v posodah možganov, ampak tudi za nadzor krvnega pretoka po zapletenih operacijah ali hudih poškodbah.
  3. S pomočjo REG so odkrili različne patologije in ugotovili sta stopnjo resnosti patološkega procesa.

Hkrati pa velika hitrost pridobivanja rezultatov ni pomembna.

Katere težave so opredeljene

Med raziskavo je diagnosticirano naslednje:

  • prisotnost kraniocerebralnih poškodb;
  • lokalizacija hematomov, ki nastanejo zaradi poškodbe glave;
  • stanje pred treningom;
  • vaskularna lezija z aterosklerotičnimi plaki (ateroskleroza);
  • nastanek trombov v posodah možganov;
  • predispozicija za povečanje krvnega tlaka;
  • bolezni, povezane z obolenji krvnega obtoka.

Postopek olajša nalogo vzpostavitve natančne diagnoze, na podlagi katere zdravnik predpisuje ustrezno zdravljenje. Z njeno pomočjo v prihodnosti spremlja učinkovitost terapije.

Zaradi popolne varnosti takšne raziskave za zdravje pacienta se lahko večkrat izvaja.

Ena od najpomembnejših prednosti encefalografije je možnost razlikovanja predindsultnih indikatorjev, ki imajo določene razlike pri moških in ženskah.

Druge značilnosti metode

Še več informacij dobijo strokovnjaki s pomočjo funkcionalnih testov.

Najenostavnejši in najbolj dostopen je z nitroglicerinom. Ta snov pomaga zmanjšati ton posod. Ta vzorec se uporablja za razlikovanje organskih in funkcionalnih motenj.

Kako razbrati rezultate

Pri ocenjevanju rezultatov ankete je treba upoštevati starost pacienta. To je zato, ker stene plovil izgubljajo elastičnost v preteklih letih, postanejo bolj krhke, drugače reagirajo na različne dražljaje.

Izvajanje REG prikazuje val nihanja. Upoštevajo se naslednji kazalniki:

  • Naraščajoče (anakrote) in padajoče (kakrokoty) linije valov;
  • upogib reza (srednji del vzpona valov);
  • dikrotik.

Specialist prebere rezultate diagnoze ob upoštevanju pravilnosti valov, videza in zaokroževanja vrha ter lokacije zoba in sekalcev.

Stopnja vibracij valov, prikazanih na zaslonu pri odraslih, se razlikuje od manifestacij dopustnih indeksov pri otroku.

Reoencephalographic pregled omogoča razvrstitev stanja plovil glede na tri vrste njihovega vedenja:

  1. Dystonic. Značilnost pogostih pojavov sprememb vaskularnega tona. Pogosteje je hipotenzija s težavami venskega odtoka krvi in ​​nizkega polnjenja pulza.
  2. Angiodystonic. Njeni znaki so podobni tistim prejšnjega tipa. Razlika je v tem, da je vzrok za kršitev tonusa napaka stene posode.
  3. Hipertenzivna vrsta REG. Znatno se razlikuje od zgoraj opisanih vrst. Tona plovil se močno poveča. Venski odtok je pokvarjen.

Te vrste vedenja niso neodvisne patologije. So le znaki drugih bolezni in omogočajo njihovo prepoznavanje v zgodnjih fazah razvoja.

Ne poskušajte sami izpeljati rezultatov raziskave. Bolje je, da ga daste kvalificiranim zdravnikom, ki to storijo profesionalno in določijo natančno diagnozo.

Kako se izvaja postopek?

Opisana diagnostična metoda je popolnoma neboleča in varna. Med postopkom ni učinka na kožo pacienta, niti se uporabljajo različni instrumenti.

Med postopkom je pacient položen na kavču ali je ponujen, da sedi na stolu. Za natančnejše informacije je pacientu ponujen nagib glave naprej, ga obrnite v desno ali na levo.

Postopek traja 10-15 minut. Rezultati študije so takoj prikazani na zaslonu monitorja, jih ovrednoti nevrolog.

Priporočila

Da bi se izognili izkrivljanju rezultatov, upoštevajte nekaj preprostih nasvetov:

  1. Pred namestitvijo elektrod se nekatera področja glave obravnavajo z alkoholom. Priporočljivo je, da se ne zatekate in se preprosto držite.
  2. Oči med postopkom je treba zapreti.
  3. Potrebno je popolnoma sprostiti. Navdušenje lahko povzroči močno zoženje plovil. To bo vplivalo na valovne indekse.
  4. Pred postopkom je zaželeno, da se sprostite 15-20 minut.
  5. Dan pred načrtovanim pregledom ne smete jemati zdravila, ki bi lahko vplivala na hitrost pretoka krvi.
  6. Vodenje seje ne sme motiti nobenih predmetov, zato morate odstraniti verige, uhane, lasnice in raztopiti lase.

Če je treba pregledati majhnega otroka, ga je treba vnaprej povedati o vseh prihajajočih postopkih. Lahko ga vzamete v roke in sedite z njim na stol. Potem se ne bo strah in živčen.

O kontraindikacijah

V zvezi z absolutno odsotnostjo poškodb telesa pri reoencefalografiji praktično ni kontraindikacij in neželenih učinkov.

Glavna prepoved postopka je poškodba lasišča.

Kontraindicirana je anketa o novorojenčkih. To je posledica majhne amplitude odbitih valov, velike velikosti anakrotike in popolne odsotnosti sekalcev. Takšne navedbe ne dajejo natančne slike o stanju plovil glave.

Reoencephalography je učinkovita in cenovno dostopna metoda za preučevanje možganskih posod. Njegova široka uporaba je posledica prisotnosti aparata v vsaki bolnišnici in, seveda, odsotnosti neželenih učinkov in kontraindikacij na uporabo.

Reoencephalography: kaj je to in zakaj je to storjeno

V sodobni medicinski znanosti obstaja veliko metod za diagnosticiranje srčnih in žilnih bolezni. Ena od njih je reoencefalografija (REG). Najverjetneje je vsak bralec kdaj slišal to besedo, vendar ne ve, kaj je in kaj se naredi. Povedali bomo.

Kaj je to?

Reoencephalography (REG) je metoda funkcionalne diagnostike, s pomočjo katere je mogoče oceniti stanje cerebralnih plovil. S pomočjo REG je mogoče označiti krvno polnjenje možganskih posod, njihovo elastičnost, tonom (stensko napetost), stanje venskega odtoka in simetrijo krvnega polnjenja obeh hemisfer.

Ti parametri se spreminjajo, ko so posoda poškodovana zaradi diabetes mellitus, hipertenzije, ateroskleroze. REG lahko pomaga pri diagnozi materničnega osteohondroze in sindroma vretenčne arterije. Ta študija je pogosto predpisana za vaskularno distonijo.

Bistvo metode je merjenje odpornosti tkiv na električni tok. Pri polnjenju krvnih žil s krvjo (elektrolitom) se električna odpornost tkiv zmanjša, kar je zapisano z reografom. Hitrost spremembe tega upora se ocenjuje na hitrosti krvnega pretoka v posodi in hitrosti "širjenja" njenih sten pod vplivom krvnega pretoka.

Trenutno je diagnostična vrednost metode vprašljiva. Kljub temu se REG pogosto uporablja za začetno oceno vaskularnega tona in zapolnitev krvi pri nevroloških in žilnih boleznih. Podatki, pridobljeni v REG so nespecifični, ne morejo pričevati o kakršni koli specifični bolezni. Rezultati REG so opisali le funkcijsko stanje cerebralnih posod. Zato so za pojasnitev diagnoze potrebni pogosteje kot ne, druge, bolj izpopolnjene metode preiskovanja.

Kako se pripraviti na študij?

Rezultati REG bodo bolj zanesljivi, če spite pred tem.
Zjutraj pred izvajanjem REG ne priporočamo pitja kave, močnega čaja in dima. S predpisovanjem zdravnika lahko nekatera zdravila, ki vplivajo na vaskularni tonus, prekličejo. Najpogosteje se študija izvaja v ozadju običajne terapije bolnika.

Pred pregledom morate počivati ​​10 do 15 minut, pri tem pa se izogibajte stisnjenim prostorom.

Nosilci dolgih las morajo imeti z njimi sponke za lase ali lase, tako da jih je mogoče pritrditi. Ne posegajte v robec ali tkivo, da lahko po pregledu obrišete obraz in vrat.

Kako se izvaja raziskava?

REG se izvaja v sedečem položaju bolnika. Krvni tlak se izmeri. Na čelu predmeta je postavljen elastični trak, ki prečka obrvi, nad ušesi in hrbtom glave. Bolje je, če se lase odstranijo, ker bodo padle pod trak in motile diagnozo. Poleg tega je precej boleče.

Nato z uporabo traku pritrdimo majhne okrogle elektrode: dve nad obrvi, dve za ušesi in dve - v okostju. Včasih so pod elektrodami nameščene majhne plenice iz mokrega gaza. Po tem se začne registracija reoencephalograma. To ponavadi traja nekaj minut.

Po glavnem snemanju se lahko izvedejo različni funkcionalni testi. Najpogosteje je bolniku ponujeno, da vzame polovico ali celotno tableto nitroglicerina pod jezikom. Toda z nizkim krvnim tlakom, glavkomom, nestrpnostjo do nitroglicerina se ta test ne izvaja. Raziskovalec ga lahko zavrne. Po jemanju nitroglicerina se ponovno zabeleži reoencefalogram.
V nekaterih primerih se vzorci izvajajo s spremembo položaja telesa in glave (nagiba, obračanja), z zakasnjenim dihanjem ali hiperventilacijo, temperaturo, fizičnim naporom in drugimi.
Študija sama traja do 10 minut. Rezultate študije obdeluje zdravnik funkcionalne diagnostike, ta postopek pa opravi medicinska sestra. S tem je povezana možna zamuda pri pripravljenosti zdravniškega poročila.

Indikacije za raziskave

  • Nevrološki simptomi (omotica, glavoboli, tinitus, epizode izgube zavesti);
  • motnje spomina, spanja, kognitivnih (kognitivnih) funkcij;
  • motnje vida in sluha nejasne narave;
  • reakcija na vremenske spremembe (meteosenzitivnost);
  • poškodba glave, pretresen pretres možganov ali možganov;
  • trpel kap;
  • arterijska hipertenzija in hipotenzija (tudi pri mladih - tako imenovana vegetativno-vaskularna distonija);
  • patologija vratne hrbtenice (sindrom vretenčne arterije, osteohondroza vratne hrbtenice);
  • diabetes mellitus (za dodatno potrditev poškodbe žil - diabetična mikroangiopatija).

Kontraindikacije za študijo

Reoencephalography ne bo izvedena, če bolnik zavrne pregled.
Ne izvaja se s parazitskimi, glivicnimi, bakterijskimi boleznimi las in lasišča.
V vseh drugih primerih ta metoda nima kontraindikacij.

Reoencephalography: kaj je to, pričevanje, metodologija

Ena od diagnostičnih metod za odkrivanje patologije cerebralne cirkulacije je reoencephalography (REG). Temelji na dejstvu, da impulzna nihanja krvnega polnila krvnih žil vplivajo na električni upor. To razliko v vrednosti določi naprava in se prikaže kot graf. REG zagotavlja posredne informacije o stanju možganskih plovil, venskega odtoka in zato predpisuje reoencefalografijo za določene indikacije.

Kaj je reoencephalography?

Velik del celotnega volumna krvi (15%) teče skozi človeške možgane. Poleg tega je hitrost v njem precej intenzivnejša kot pri vseh drugih organih. To je posledica dejstva, da potrebuje veliko kisika za polnopravno delo. Patologija cerebralne cirkulacije vodi do hudih posledic (invalidnost, smrt pacienta), zato je zelo pomembno, da se v določenem času odkrijejo odstopanja v razvoju. In to pomaga reoencefalografiji.

Kriza ima najvišjo električno prevodnost v primerjavi z drugimi tkivi. Zato sistolično polnjenje tkiv s krvjo zmanjša električni upor in z diastoličnim zmanjšanjem polnjenja krvi - poveča. Na reoencefalogramu so vse te spremembe predstavljene v obliki krivulje, sinhrono s pulzom. Pri analizi, bodite pozorni na:

  • valovna oblika;
  • največja amplituda valov, ki odraža krvno polnjenje tkiv;
  • resnost in lokacija različnih segmentov in točk na krivulji;
  • prisotnost dodatnih valov.

Študija takšnih parametrov pomaga ugotoviti prisotnost vaskularne patologije. Njeno imenovanje, ko pacient pride pri zdravniku s pritožbami glede glavobola, omotice, sprememb v krvnem tlaku. Za določitev vzrokov za takšne simptome specialist specialist usmerja bolnika na reoencefalografijo.

Kdaj je potrebno REG?

Reoencephalography je brezsrčna in zanesljiva metoda za preučevanje spremembe v hemodinamiki možganov. S svojo pomočjo se učijo:

  • ton in elastičnost žilnih sten;
  • venski odliv;
  • intenzivnost polnjenja krvi;
  • hitrost pretoka krvi v cerebralnih posodah.

Pogosto imenuje REG z opravljanjem funkcionalnih testov, farmakoloških testov. To nam omogoča, da ugotovimo vzrok motenj cerebralne cirkulacije (cervikalna osteohondroza, kardiovaskularna patologija, organske spremembe v možganskih tkivih). V skladu s tem izvedite reoencefalografijo, da ugotovite natančno diagnozo, če sumite:

Ugotovite nekatere spremembe REG in možganskih tumorjev, vendar v tem primeru je potrebno opraviti diagnostiko rafiniranja z uporabo CT ali MRI.

Da bi reoencephalography dosegla najbolj natančen rezultat, jo je treba pravilno izvesti.

Metodologija vodenja REG

Pred študijo se bolnik vzdrži uporabe snovi, ki vplivajo na krvni obtok. Če zdravnik predpisuje zdravila, ki vplivajo na tone posod (nitroglicerin, antihipertenzivi itd.), Je treba ugotoviti, ali jih je treba jemati pred pregledom, saj lahko pomembno vplivajo na rezultat.

Pred vstopom v funkcionalno diagnostično sobo je priporočljivo, da se pomiri, sprostite. Priporočljivo je sedeti 15 minut.

Reoencephalography se izvaja s posebno napravo. Elektrode so pritrjene na bolnikovo glavo:

  1. Za začetek je koža, kjer se nahaja senzor, obrisana z alkoholom. Elektroda je mazana s prevodno pasto ali gaza, navlažena v fiziološki raztopini ali raztopina soli soli. To je potrebno za zmanjšanje električnega upora kože, ki zagotavlja boljši stik.
  2. S pomočjo gumijastega traku z luknjami popravite elektrode. Treba je izključiti možnost njihovega premika, da bi dobili čim bolj natančen rezultat.

REG je mogoče izvajati v različnih položajih:

  • ležanje;
  • sedenje;
  • s funkcionalnim testom (potrebno bo stati ali nagibati glavo).

Spremembe položaja telesa pomembno vplivajo na kazalnike študije. Zato je predpisan funkcionalni test za pojasnitev diagnoze, če obstaja sum motenj motenj cerebralne krvi pri materničnem osteohondrozi ali ortostatični hipotenziji. Na primer, ko je glava spuščena 30 0 (položaj Trendelenburg), se v REG postavi venski val, ki omogoča presojo reaktivnosti venske postelje. Pri bolnikih z ortostatsko hipotenzijo pri vzponu se amplituda REG zmanjša.

Učinek dela srca na stanje možganskih posod se proučuje z opravljanjem farmakološkega testa. Pacient mora pred postopkom uvajati zdravila, ki razširijo posode:

  • papaverin;
  • eufilin;
  • amil nitrit;
  • nitroglicerin;
  • nikotinska kislina.

S pomočjo vazodilatatorjev pojasnjujejo naravo sprememb, ki so se pojavile, bodisi funkcionalne ali organske. To je potrebno za določitev nadaljnjih taktik zdravljenja. Če po izdelavi vazodilatacijskih pripravkov grafična slika kaže normalizacijo oblike krivulje, potem je patologija plovil funkcionalne narave.

V času študije so vse spremembe v žilnem uporu zapisane kot grafična podoba. Potem zdravnik funkcionalnih diagnostičnih procesov in dešifrira pridobljene vrednosti. Številni uradi so opremljeni s sodobnimi instrumenti, zato se obdelava podatkov izvaja s pomočjo posebnih programov. Kljub temu zdravnik nujno upošteva prisotnost artefakta, ki lahko bistveno vpliva na rezultat študije:

  • elektrode
  • napačna nastavitev regeografa;
  • samovoljnega ali nasilnega gibanja bolnika.

Na reoencephalogramu, zdravnik, s spremembami amplitude valov, ukrivljenosti, vidi natančno, kakšne spremembe v cerebralni cirkulaciji, ne glede na to, ali so povezane z organskimi poškodbami ali so funkcionalne.

Zaključek

REG je precej natančna metoda za preučevanje cerebralne cirkulacije, vendar ena ni zadostna za vzpostavitev natančne diagnoze. Vaskularna patologija je razkrita s študijo refleksov, prisotnostjo vizualnega nistagmusa. Dopolnjuje klinično sliko študije fundusa. Zato, poleg REG, nevrologi pošiljajo posvetovanje okuristu. Oftalmolog, ki preučuje očesni del očesa, če obstaja patologija cirkulacije, bo opazil angiopatijo, krvavitev venskega odtoka. Za pojasnitev diagnoze lahko zdravnik priporoči CT ali MRI.

Neurolog usmerja reoencefalografijo, vendar študije in dehifrira rezultate zdravnika funkcionalne diagnostike.

Reoencephalography of cerebral vessels: bistvo metode, indikacije, kontraindikacije

Zaradi njihove funkcionalne lastnosti, možgani potrebuje kisik in hranilne snovi v veliko večji meri kot mnogih drugih organov človeškega telesa. Prinaša jim razvili žilnega sistema, "problem", v katerem - je omejitev polnjenja, plovila (okluzija) in njegovo drugo - postal vzrok nepravilnega delovanja dela možganov in vodi v razvoj različnih neprijetnih in včasih zelo nevarne simptome. Oceni stanje možganskega krvnega pretoka, določiti lokacijo njegovih kršitev in pomaga diagnostično metodo, imenovano "rheoencephalography" ali REG. O tem, kaj je bistvo te metode na obstoječih indikacijah in kontraindikacijah, kot tudi pripravo in tehnologijo srečanja in se bo razpravljalo v našem članku.

Reoencephalography: bistvo metode

REG je neinvaziven način funkcionalne diagnostike. S pomočjo tega se meri odpornost tkiv glave na električni tok. Vsi vedo, da je kri elektrolit. Ko je možganska posoda napolnjena s krvjo, se vrednosti električnega upora tkiv zmanjšajo, kar se tiče naprave. Potem, glede na stopnjo spremembe odpornosti, se ugotavljajo stopnja krvnega pretoka v plovilu in tudi drugi kazalniki.

Zakaj izvajati REG

Ker rezultati reoencephalography opisujejo samo funkcionalno stanje možganskih posod, to ni končna metoda diagnoze - nemogoče je samo diagnosticirati rezultate te metode. Vendar pa omogoča razkritje motenj cerebralne cirkulacije na tem ali tistem področju možganov in zdravnika koncentrira na nadaljnjo preiskavo.

REG zagotavlja podatke o naslednjih parametrih krvnega pretoka:

  • ton plovil;
  • stopnja polnjenja krvi tega ali tistega dela možganov;
  • hitrost pretoka krvi;
  • viskoznost v krvi;
  • kolateralnega prometa in drugih.

Indikacije

Izvajanje te metode diagnoze je indicirano za vse pogoje, ki jih spremljajo simptomi motenj cerebralne cirkulacije. Običajno je to:

  • pogosti glavoboli in omotica;
  • predsankopa in omedlevica;
  • hrup v ušesih;
  • motnje sluha in vida;
  • motnje spanja;
  • pomanjkanje spomina;
  • slabša sposobnost učenja;
  • Meteosenzitivnost (spremembe v zdravju zaradi spremembe vremena);
  • kraniocerebralna travma (pretresi, modrice);
  • akutne motnje cerebralne cirkulacije (kapi) v anamnezi;
  • encefalopatija;
  • arterijska hipertenzija;
  • arterijska hipotenzija;
  • ateroskleroza cerebralnih posod;
  • nevrokirulatorna distonija;
  • osteohondroza vratne hrbtenice;
  • spondilitis;
  • sindrom vretenčne arterije;
  • migrena;
  • diabetes mellitus s sumljivimi zapleti, diabetično mikroangiopatijo;
  • cerebralne arterijske bolezni v bližnjih sorodstvih;
  • vrednotenje učinkovitosti predhodno zdravljenega zdravila ali zdravil brez zdravil.

Ali obstajajo kakršne koli kontraindikacije?

Reoencephalography je popolnoma varna diagnostična metoda, ki je odobrena za uporabo v skoraj vseh kategorijah bolnikov. Raziskave ne bi smeli izvajati, če:

  • pacient ima poškodbe kože (rane) na območju, na katerega naj se uporabljajo elektrode;
  • pacient ima bakterijsko, glivično ali parazitno bolezen lasišča in las.

Izvajanje REG je mogoče le, če se bolnik strinja s pregledom, zato je zavrnitev pacienta tudi kontraindikacija.

Ali se moram pripraviti na študij?

Posebna priprava pred izvedbo reoencefalografije ni potrebna.

Da bi dobili čim bolj natančne podatke, se mora pred seboj izogniti stresu, pred njo pa nočni spanec. Prav tako ne kadite, ne pijete močne kave ali črnega čaja, ker ti vplivi vplivajo na živčni sistem, vaskularni ton in krvni tlak, rezultati raziskave pa bodo izkrivljeni.

V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči, da se bolnik pred diagnosticiranjem odpove katerikoli zdravili, ki vplivajo na ton posod. Vendar pa to velja le za droge, ki jih seveda uporabljamo - če oseba vzpostavi takšna zdravila v stalnem režimu, potem je treba diagnozo opraviti ob ozadju običajnega zdravljenja zanj.

Ko prideš na preiskavo, takoj ne pojdi v diagnostično sobo. Za počitek v dobro prezračevanem, a ne zapletenem prostoru je vredno 15 minut in šele nato pojdite na REG.

Lastniki (in lastniki) dolgih las bodo morali zbrati v snopu, tako da ne bodo motili raziskave.

Postopek za izvedbo reoencephalography

Raziskave se izvajajo s pomočjo 2-6 kanalnih regeografov (večje število kanalov je v aparatu, večje bo območje možganov pokrito z diagnostičnim postopkom). Povprečno zdravstveno osebje praviloma opravlja diagnostiko in zdravnik se neposredno odloči za interpretacijo pridobljenih podatkov.

V študiji, je bolnik v udoben položaj, ki sedi na stolu, ali leži na mehkem kavču, sproščeno, z zaprtimi očmi. Strokovnjak nalaga predelani obliki gela ali paste kontaktnih elektrod na glavi, s tem da se pritrdijo na elastični trak (razširja obseg glave: nad obrvmi, ušesa in tilnik). V procesu diagnosticiranja elektrode pošiljanje električnih signalov do možganov in računalniški monitor v tem času so prikazani zgoraj kazalcev stanja žil in pretok krvi v njih (v nekaterih enotah, podatki se ne pošlje v računalnik in prikaže na traku papirja).

Področje uporabe elektrod je odvisno od tega, kateri del možganov je treba diagnosticirati:

  • pri preučevanju zunanje karotidne arterije je treba elektrode določiti nad obrvmi zunaj in pred zunanjim slušnim curkom (z drugimi besedami, pred ušesom);
  • pri preučevanju notranje karotidne arterije - na območju nosnega mostu in mastoidnem procesu (za ušesom);
  • pri študiji bazena hrbtenicnih arterij - na mastoidnem procesu in v sklepih, v tem primeru pa je priporočljivo vzeti elektrokardiogram hkrati z izvajanjem REG.

Ko je glavni del študije več, če zdravnik meni, da je to potrebno, lahko ga porabili eno ali več funkcionalnih testov. Najpogostejši testi tableto nitroglicerina pod jezikom (kontraindicirana, glavkoma, hipotenzijo in intolerance zdravila), spreminjanjem položaja celega telesa ali samo pomikanje in glava ponjava (navadno uporabljajo za diagnozo sindroma vretenc arterije), hiperventilacijo (globoko dihanje) za nekaj minut, zamude pri dihanju, telesne dejavnosti in druge. Ko so testi ponoviti REG zapis in ovrednotiti spremembe v njem.

Trajanje študije traja od 10 minut do pol ure. Med pacientom ni nobenih posebnih občutkov, ne boli (edini glavobol lahko nastane po funkcionalnem testu z nitroglicerinom kot stranski učinek tega zdravila).

Dekodiranje REG

Za pravilno interpretirati dobljeno v podatkih REG, zdravnik mora vedeti točno starost bolnika - to je logično, ker sta žilni tonus in značaja pretoka krvi pri mladih bolnikih, srednjih let in starejše / starejši so drugačni (je patologija za mlade, je norma ali predpis možnost za starejše osebe).

Reoencefalogram ima valovit videz, vsak segment tega valovanja pa ima svoje ime:

  • naraščajoči del je anakrotičen;
  • padajoče - katarakta;
  • med njimi - rez (dejansko sam zavoj - prehod vzpenjalnega dela na padajoči), takoj po katerem se določi majhen dikrotični zob.

Deciphering REG, zdravnik ocenjuje take značilnosti:

  • kako redni so valovi;
  • kako izgledajo kot anakrotični in apnenčasti;
  • narava ukrivljenosti vrha vala;
  • lokacija sekalcev in dikrotičnega zoba, globina slednjega;
  • prisotnost in pojav dodatnih valov.

Sklenem članek, želim poudariti, da čeprav REG ni neodvisna metoda diagnoze,
ki nam omogoča preverjanje kardiološke ali nevrološke diagnoze, vendar s prvimi simptomi poteka pravočasno, pomaga odkriti prisotnost vaskularne patologije v zgodnji, zgodnji fazi bolezni. Izvedeni dodatni pregledi in ustrezno zdravljenje bodo pacientu omogočili zgodnje okrevanje in se znebili zapletov, ki bi se lahko pojavili, če diagnoza ne bo izvedena pravočasno.

In čeprav do zdaj nekateri strokovnjaki zelo skeptični glede tega načina diagnoze, kljub temu ima mesto, ki ga je in se še vedno pogosto uporablja v številnih zdravstvenih ustanovah.

Kako razbrati reoencefalogram možganov

Simptomi, povezani s patologijo cerebralnih posod - pogosto postanejo razlog za stik z zdravnikom. Za pravilno diagnozo zdravniki pogosto napišejo smer REG, ki pojasnjuje, da gre za pregled plovil glave. Toda natančni bolniki vedno želijo vedeti več, zato je smiselno razumeti - reoencephalogram možganov, kakšen je, in kako razumeti zaključek strokovnjaka.

Reoencefalogram možganov je tisto, kar je

Reoentsefalografiya - dolgoletni diagnostični postopek, ki vam omogoča oceno celotnega stanja krvnega pretoka v posodah možganov. Tehnika temelji na dejstvu, da lahko električni upor glave tkiva pri prehodu šibkega toka skozi njih spreminja glede na krvno polnjenje posod - arterij in žil v območju med elektrodama. Prejeti podatki v napravi se pretvorijo v grafično podobo na papirni trak ali zaslon računalnika. Ta slika se imenuje reoencephalogram. Več podrobnosti o značilnostih te diagnostične metode najdete tukaj.

Izgleda podobno kot običajen EKG - elektrokardiogram. Na traku se pojavijo valovi s frekvenco srčnega utripa, saj se polnjenje krvi v posodi spreminja s fazami srčnega cikla s pulznim valom. Ocenjevalec pri dekodiranju oceni

  • oddelek naraščajočega valovanja (anakrotični);
  • vrh;
  • padajoči del (katakro);
  • rez (zob na spustnem delu);
  • dikrotični val (spodnji del po rezanju).

V katerih primerih je reoencefalografija cerebralnih posod

Indikacije za vodenje REG so določene s pogoji, v katerih so poškodovani parametri tona in elastičnosti arterij in ven, ali pa je opažena njihova asimetrija na podobnih področjih. Pri reoencefalografiji je mogoče dobiti indirektno potrditev povečanja intrakranialnega tlaka in oceno stanja obogatenega krvnega obtoka (ob straneh) (ko je glavna posoda zamašena). REG je običajno imenovan na

  • glavoboli, hrup v ušesih, omotica;
  • sum na aterosklerozo plovil glave;
  • nestabilen in visok krvni tlak;
  • možganska kap (za oceno krvne oskrbe prizadetega območja možganov);
  • kraniocerebralna travma;
  • sum na povečan intrakranialni tlak;
  • osteohondroza vratne hrbtenice
  • migrene;
  • pomanjkljivosti v spominu;
  • težave s spanjem;
  • sluha ali motnje vida.

Izvajanje reoencefalografije je možno z dinamičnim opazovanjem učinkovitosti zdravljenja in z namenom odkrivanja patologije med preventivnimi pregledi nekaterih skupin prebivalstva.

Reoencephalogram: prepis

Med dekodiranjem zdravnik upošteva naslednje kazalnike:

  • rednost rheografskih valov,
  • nekakšen naraščajoči in padajoči oddelek,
  • ostrino ali zaokroži vrha valov,
  • lokacijo reza,
  • globina dikrotičnega zoba,
  • prisotnost dodatnih valov v padajočem se odseku.

Starost in fizična oblika pacienta sta pomembna za ustrezno vrednotenje indeksov. Upošteva tudi začetni krvni tlak, njegovo povečanje lahko vpliva na ton in pulzno polnjenje krvi.

  • krivulja ima koničast vrh, posebno zarezo in dicrotic zob v padajočem delu konice izravna s starostjo, in so zobje zgladili in po 60 letih obliki, so lahko v obliki loka;
  • čas vzpona curve do 0,1 sekunde, do 60 let se podaljša na 0,19 sekunde;
  • razmerje med celotno dolžino in valovno dolžino na vrh ne sme presegati 13-15% (označuje ton velikih in srednje velikih arterij);
  • DKI (% razmerja višine vrha valov na višino reza) - 40-70% (označuje ton majhnih arterij, periferni odpor);
  • CI (% razmerja višine vrha valov na višino dikrotičnega zoba) je približno 75% (stanje venskega sistema, povečanje kaže na težave pri odtoku, zmanjšanje - pri venski pletori);
  • Medsebojna asimetrija amplitude ne presega 10%.
  • valovna oblika se ne ujema s starostjo;
  • v amplitudi in / ali valovnih oblikah je v različnih hemisferah znatna asimetrija;
  • čas vzpona vala na eni polobli je daljši od 0,015 s daljši kot v drugem;
  • premikanje reza navzdol po padajočem delu krivulje in njegovo poglobitev;
  • znatno povečanje ali zmanjšanje amplitude valov;
  • čas propagacije vala se skrajša.

Posebni primeri patološkega reoencefalograma

REG pri aterosklerozi

Bolezen, napredovanje, povzroča zmanjšanje elastičnosti arterij, zožuje svoj lumen in zmanjša polnjenje krvi. Na REG - postopno glajenje vrhov krivulje s tvorbo planote. Sčasoma postane obliko debelejše. Čas propagacije valov in njegova amplituda se skrajšata.

REG pri hipertenzivni bolezni

V zgodnjih fazah se dikrotični krak premakne proti vrhu. Razvoj bolezni vodi do zaokroževanja vrha, dikrotični krak pa se lahko nahaja nad krivino. Amplituda valov se zmanjša. V pozni fazi je oblika krivulje debela.

REG z migreno

Registrirana je medsebojna asimetrija amplitude vala - povečana je na strani lezije.

REG v žilnem distoniji

Potek bolezni po hipertonskem tipu v REGu spremlja težnja za zaokroževanje vrha valovanja, zmanjšanje amplitude in izravnavanje dodatnih nihanj.

Če je ton posod pretežno znižan, se njihovo polnjenje krvi poveča. Na vrhu valovne oblike REG se oblikuje planota, amplituda valovanja se poveča in dodatne oscilacije postanejo bolj opazne.

REG z poškodbo glave

  1. Hematoma. Povzroča pomembno asimetrijo v obliki krivulje. Na strani hematoma se zmanjša amplituda valov. Dodatna nihanja skorajda niso vidna.
  2. Brušeni možgani. Na strani lezije se amplituda valov poveča, rez se še globlje in se nagib vzpenjajočega dela valov REG povečuje.
  3. Pretres možganov. Zapišejo se znaki vaskularne hipertoničnosti ali hipotenzije brez asimetrije.

REG na kapi

Amplituda krivulje se zmanjša, vertex se gladi. Inzisura je pogosto premaknjena v dno spodaj, del pa se skrajša, kar kaže na močno zmanjšan ton arterij.

REG z naraščajočim intrakranialnim tlakom

Indirektno je ta patologija označena s kupolasto obliko reoencefalogramske krivulje, izravnavo ali izginotje sekalcev in dikrotičnega zoba, ko se premikajo proti vrhu. Znaki povečanega vaskularnega tona in periferne rezistence ter krčenje venskega odtoka.

REG v primeru venske izlocne motnje

Označena z raztezkom in strgom spuščajočega dela krivulje, pa tudi s prisotnostjo majhnega presistoličnega valovanja pred naslednjim kompleksom.

Vrednotenje funkcionalnih vzorcev v roencefalografiji

Nitroglicerinski test pomaga ločevati funkcionalne, začasne spremembe v REG od hipertenzije in ateroskleroze od stalnih, organskih. Če ste po jemanju tabletka krivulja vrnili v normalno stanje, organske poškodbe še niso postale ovira za pretok krvi.

Vzorec z zavoji in nagibom glave razkriva sindrom hrbtenične arterije, ko manifestacije osteohondroze otežujejo vstop krvi v možgane skozi vretenčarsko arterijo. V tem primeru se zmanjša nalaganje krvi v krvi in ​​sprememba njihovega tona v eni od hemisfer, ko je glava obrnjena.

Enostavnost, dostopnost in varnost metodologije sta glavna prednost REGa. Pripadajo k sodobnejšim metodam preučevanja možganskih posod, vendar jih spremlja, kar je pogosto prvi korak k pravilni diagnozi in učinkoviti zdravljenju.

REG cerebralnih plovil: vrstni red študije, rezultati

Reoencefalogram je grafični rezultat diagnostičnega postopka, imenovanega REG cerebralnih posod. Metoda je bila dolgo časa uporabljena. Eden od osnovnih virov, v katerih je opisana ta metoda (avtor Jenker FL), je bila prevedena iz angleščine leta 1966.

Ker je postopek reoencephalography zelo preprost, vendar pomaga pri odkrivanju že v zgodnji fazi številnih možganskih bolezni, pa tudi oceni kakovost cerebralne cirkulacije. V povezavi z dobro informativenostjo to diagnozo uporabljajo zdravniki kot organ, čeprav v medicinski skupnosti obstajajo skeptiki, ki v resnici ne verjamejo v objektivnost metode.

Eden lahko izločiti očitne pluse diagnoze REG - njeno razpoložljivost in ne zelo visoko ceno. Oprema za stroške je na voljo tudi za okrožne klinike. Seveda tomografija daje popolnejšo sliko, vendar je njegova razpoložljivost danes še vedno zaželena.

Značilnosti cerebralnih plovil

  • Leva in desna karotidna arterija.
  • Leva in desna vretenčna arterija.

V cerebralni vaskularni postelji sta dva arterijska sistema, od katerih vsaka deluje samostojno:

  • Centralno - s tem se pojavi krvna oskrba subkortičnih vozlov in bližnje možganske snovi. Osrednji Sistem je sestavljen iz kroga Willis plovil (ta terminalni vej karotidnih in vertebralnih arterij seboj povezani anastomozo - majhnih plovil, ki povezuje ene posode v drugo), ki se nahaja na dnu možganov in bazilarnih arterijah.
  • Periferna - ta sistem oskrbuje belo materino s hemisferami in komorami. Periferni arterijski sistem sestavljajo tri arterije - anteriorna, srednja in zadnja cerebralna arterija.

Kroženje krvi v možganih urejajo notranji sistemi, skozi katere se vzdržuje optimalni pretok krvi v vseh možganskih strukturah.

Ureditev cerebralnega obtoka

Obstajajo 4 glavna sistema, s pomočjo katerih se uredi doslednost cerebralnega cirkulacije:

  1. Myogenic - se izvaja zaradi odziva gladkih mišic arterijske postelje do nihanja tlaka v njih. Povečanje števila krvnega tlaka povzroči zvišanje tona mišičnih celic in vazokonstrikcijo (zožitev posod). Znižanje krvnega tlaka, posledično povzroči zmanjšanje tona in vazodilatacije (vazodilatacija). Myogenicna regulacija je vodilni element avtoregulacije cerebralne cirkulacije.
  2. Humoral - je posledica vpliva na gladke mišice vaskularnega dna aktivnih komponent. Eden od najmočnejših regulatorjev krvnega obtoka je napetost ogljikovega dioksida v arterijski krvi in ​​pH cerebrospinalne tekočine. Hiperkanika (povečanje napetosti ogljikovega dioksida) vodi do širjenja posod in hipokapnije - do njihovega zoženja. V tem primeru se razvije hipoksija možganov.
  3. Metabolični - sodeluje pri porazdelitvi krvi med različnimi področji možganov. Različne aktivne snovi, hormoni, mediatorji imajo lahko neposreden in posreden učinek na stanje cerebralnega žilnega sistema.
  4. Nevrogeni - večinoma deluje na majhne arterijske posode in je odvisen od splošnega stanja avtoregulacijskih mehanizmov vaskularnega tona, ionske sestave in koncentracije.

V stanju počitka pri zdravi osebi je intenziteta cerebralne krvi 55-60 ml / 100 g / min. Ta vrednost je 15% celotnega srčnega izhoda. Delež porabe celotne kisline celega telesa v možganih je 20% in 17% glukoze. Stopnja porabe možganskega kisika je enaka 3-4 ml / 100 g / min.

Približni indikator 15 ml / 100 g / min kaže razvoj nepovratnih učinkov. V primeru prekinitve cirkulacije krvi do 7 minut je popolna razgraditev vseh regulatornih mehanizmov, izguba zavesti, koma, možganska smrt. To je posledica blokade mikrocirkulacijske postelje zaradi nepovratnih sprememb v stenah kapilar in celičnega edema.

Pomembno! Glavni sprožilni dejavnik takšne ishemije je, da imajo možgani, za razliko od drugih organov, minimalne zaloge lastnega kisika.

Tudi najbolj nepomembne spremembe v posodah možganov različnih genez privedejo do motenj cerebralne kroženja različnih stopinj.

Kazalniki cerebralne cirkulacije

  1. Vmesna stopnja - značilna sprememba funkcionalne aktivnosti živčnih celic. Hkrati se njihova struktura ne spremeni, njihovo funkcijo je treba obnoviti.
  2. Nižja kritična stopnja - smrt nevronov se pojavi ob znatnem zmanjšanju oskrbe s krvjo. Istočasno se razvijejo nekrotične spremembe v živčnem tkivu.
  3. Zgornja kritična stopnja - na tej stopnji se pojavljajo kritične spremembe hemodinamskih procesov, sprememba receptorske občutljivosti, porušitev sinaptičnih interakcij in blokiranje nevronskih povezav in funkcij.

Danes je ena od teh metod reoencephalography.

Reoencephalography

To je metoda za preučevanje možganskih posod. Osnova študije je registracija sprememb v odpornosti na tkivo, kadar so izpostavljeni električnemu toku visokih frekvenc z majhno velikostjo.

Reoencephalography omogoča sklepanje o stanju možganskega žilnega sistema in parametrih hemodinamike, še posebej:

  • Vaskularni ton.
  • Odpornost na plovila.
  • Elastičnost žilnih sten.
  • Hitrost pretoka krvi.
  • Hitrost širjenja pulznega valovanja.
  • Stopnja manifestacije povečanega intrakranialnega tlaka.
  • Prisotnost, stopnja, možnost razvoja kolateralnega obtoka (to je nastanek mrež krvnih žil, ki gredo okoli glavnega prizadetega plovila, da bi preprečili razvoj primanjkljaja v krvnem obtoku določenega organa ali mesta tkiva).

Indikacije za REG

Glede na veliko informativnost študije in kratko trajanje postopka je priporočljivo, da se reoencefalografija izvede pod naslednjimi pogoji:

  • Ocena resnosti motenj v obtoku.
  • Hemoragične in ishemične kapi.
  • Poškodbe glave.
  • Hrup v ušesih.
  • Motnje vida.
  • Slabost sluha.
  • Glavoboli in omotica.
  • Migrena.
  • Spremembe krvnega tlaka.
  • Ateroskleroza.
  • Nezadostnost vektorja vertebrobasilbera.
  • Vegeto-vaskularna distonija.
  • Ortostatska hipotenzija.
  • Encefalopatija različnih izvorov.
  • Nespečnost.
  • Pomanjkljivost pomnilnika.
  • Pozabljivost.
  • Različne bolezni hrbtenice v materničnem predelu.
  • Nestabilnost intrakranialnega tlaka.
  • Adenoma hipofize.
  • Parkinsonova bolezen.

Tehnika raziskovanja

Manipulacija se izvaja z uporabo regeografa, ki ima od 2 do 6 kanalov. Več kanalov, ki jih ima rheograf, bodo bolj informativni rezultati postopka.

Če je potrebno opraviti študijo hkrati v več cirkulacijskih bazenih, je potrebna uporaba poliureografov.

Da bi bil rezultat reoencefalograma pravilen in informativen, so potrebni naslednji pogoji:

  • Sprejemamo udoben položaj.
  • Uporaba elektrod na glavi v tistih mestih, kjer je potrebno določiti parametre hemodinamike.
  • V primeru preiskovanja notranje karotidne arterije se elektrode nadgrajujejo v predelu nosnega mosta in mastoidnem procesu (za ušesom spodaj).
  • Za pridobivanje podatkov o zunanjih karotidnih arterijah se elektrode nahajajo nad obrvjo in v bližini ušesnega kanala spredaj.
  • Študija vretenčnih arterij vključuje nalaganje elektrod na zaspanost in mastoidni proces. Istočasno je potrebna sočasna elektrokardiografija.

Na koncu študije se ocena pridobljenih podatkov izvede takoj in se bolniku da.

Reoencephalogram. Pojasnilo

  • Naraščajoči del je anakroka.
  • Spuščajoči del je diktator.
  • Inzisura je dikrotična žica v srednji tretjini padajočega valovanja.

Ker v procesu reoencephalography obstaja fiksacija valov, s pomočjo katerih se opravi ocena polnjenja krvi v cerebralnih posodah in njihova reakcija, potem obstajajo določeni označevalci, ki so najprej ocenjeni.

Pri prejemu podatkov iz REG cerebralnih plovil je ovrednotenje podatkov kot:

  • Oblika valov.
  • Trajanje vsakega odseka valovanja.
  • Amplituda valov.
  • Lokalizacija sekalcev.
  • Pravilnost oscilacij.
  • Rheografski indeks je pokazatelj količine krvnega pretoka.
  • Dikrotični indeks - indikator vaskularnega tona in periferna odpornost krvnih žil.
  • Diastolični indeks - indikator stopnje odtoka krvi in ​​venskega tona.

Po zaključku študije pride do ocene tipa reoencefalograma:

  • Dystonic - sprememba tonov plovil s trajnim značajem, z prevladujočim zmanjšanim tonom in nizkim impulznim polnjenjem, povezanih s težavnostjo venskega odtoka.
  • Angiodistonični - podoben kot distonični, se poleg celotne elastičnosti plovil zmanjša, kar vodi do hemodinamičnih sprememb v različnih žilnih bazenih.
  • Hipertenzivno - hkrati je značilna stalna hipertenzija vazokonstriktorjev, ki jo spremlja zapleten izliv venske krvi.

Pri dekodiranju podatkov REG cerebralnih plovil je največja vrednost pri naslednjih spremembah:

  • Izrazito zvišanje valovne amplitude, strmine, kratkega naraščajočega vala s poudarjeno vertexo, premikanjem in povečanjem reza kaže na zmanjšanje arterijskega tona.
  • Zmanjšanje amplitude valov, povečanje trajanja naraščajoče črte in prisotnost dodatnih valov na njem, gladkost sekalcev kaže na povečanje tona arterijskih posod.
  • Stalna sprememba reza in dodatnih valov na padajoči črti kaže na vegetativno-vaskularno distonijo.
  • Konveksnost in povečanje dolžine katakroze, nastanek dodatnih valov med glavnimi kažejo prisotnost oviranja venskega odtoka.
  • Različna amplituda in sprememba oblike zob kaže na prisotnost arterijske hipertenzije.
  • Kompaktnost vrha naraščajoče črte, glajenje valov, odsotnost dodatnih formacij na padajočem valu kaže na aterosklerozo.

Razlika med REG in EEG

Poleg reoencephalography, obstaja taka študija kot elektroencefalografija.

Glavna razlika v teh dveh manipulacijah je, da se REG uporablja za analizo stanja krvnih žil in cirkulacije, EEG pa se uporablja za proučevanje nevronske aktivnosti nekaterih področij možganov.

Stroški reoencephalography

Takšno študijo lahko opravite v preprosti poliklinični, nevrološki oddelek in v različnih zasebnih zdravstvenih centrih. Iz kraja in bo odvisna od cene študije.

Do danes je cena za izvajanje REG cerebralnih plovil od 1.000 do 12.000 rubljev, odvisno od nujnosti, uporabe testov izjemnih situacij in kakovosti samega regeografa.