Zmerni zunanji hidrocefalus - poslabšana cirkulacija cerebrospinalne tekočine pri otrocih in odraslih

Zmerni zunanji hidrocefalus možganov je dokaj pogosta bolezen v našem času.

Podobna bolezen se imenuje tudi kapljica možganov.

V tem primeru so odrasli in otroci podvrženi bolezni, za patologijo praktično ni starostnih omejitev.

Značilnosti

Zunanji zmerni hidrocefal se izrazi s povečanim kopičenjem CSF cerebrospinalne tekočine v subarahnoidnih prostorih, v ventrikularnem konceptu možganov.

MR slika zmernega zunanjega hidrocefalusa

Zmerno izražen zunanji hidrocefal je značilen zaradi stiskanja možganskega tkiva, poslabšanja njegove oskrbe s krvjo, kar vodi k zmanjšanju funkcionalnosti. Nevarnost bolezni je v odsotnosti simptomov na prvih stopnjah, pogosto žrtve pa sploh ne sumijo na njegovo prisotnost.

Otroci

Otroci so pogosto najtežji - prepoznati simptome zaradi kompleksnosti jezikovne komunikacije, tako da bi moral biti obisk zdravnika reden.

Obstajajo prirojeni hidrocefalus. Eden od najpogostejših vzrokov je intrauterina okužba, ko se otrok rodi s hidrocefalom, ima zmanjšano absorpcijo tekočine in se želodčni sistem možganov začne širiti, s čimer ga stisne.

Otrok lahko vidi povečano velikost glave (ki presega normo), slab apetit, povečanje fontanela, strabizma ali močnega nagnjenja hrbta.

Pri odraslih

Pogosto opazimo tudi zmeren zunanji hidrocefalus možganov pri odraslih.

Razlogi za nastanek te patologije v kateri koli starostni skupini vključujejo:

• meningitis;
• pogoste možgane možganov;
• razvoj različnih tumorskih procesov;
• stiskanje neoplazem cerebrospinalne tekočine.

Oblike bolezni

Ta bolezen, tako kot ostalo, ima lastne simptome, pogosto pa so nevidne ali niso preveč očitne. Zaradi tega znaki zmernega zunanjega hidrocefalusa pri odraslih ne povzročajo sumov in se zdi, da proces, ki poteka v telesu, ni posebej nevaren.

Kot rezultat - izgubi se dragocen čas, simptomi postanejo bolj opazni, se bolezen razvija in vodi do oblikovanja zapletov:

• Pogosti so glavoboli, ki se vsak dan povečujejo. Pogosto se razvijejo zjutraj, lahko povzročijo glavobol s slabostjo ali bruhanjem, po kateri bolečina izgine;
• obstaja izguba zavesti. Če vzroki tega pojava niso očitni ali neznani, je treba takoj stopiti v stik s specialistom;
• obstaja upočasnitev govora, težave s spominom. Pogosto se oseba zmede z besedami ali pa mu težko reče stavek, lahko pozabi, kaj je storil ali kje je bil pred kratkim;
• razvije utrujenost, letargijo, zaspanost. Ti znaki so pogosto neopaženi, saj je utrujenost lahko v zdravi osebi, vendar če se stanje zdravstvenega stanja poslabša in utrujenost ne mine, potem je vredno obiskati zdravnika.
• hojo je pokvarjeno. Ta simptom - zelo pogost pojav, ki nakazuje razvoj zadevne patologije;
• morebitne težave z uriniranjem in funkcionalnostjo medeničnih organov;
• opazimo poslabšanje vida. Ko tekočina začne stisniti možgane, optični živci trpijo znatno.

Hidrocefal se najpogosteje pojavlja pri boleznih, kot so: tumorji možganov, tumorji možganskih tumorjev, tumorji zadnje lobanjske fosse.

Hidrocefal pogosto spremlja tudi naslednje bolezni: intracerebralne krvavitve, kapi, subarahnoidne krvavitve v zadnji foshi. Razvija hidrocefalus in z demenco.

Diagnostika

Sodobne metode omogočajo pravočasno ugotavljanje prisotnosti patologije: magnetna resonanca ali računalniška tomografija.

MR jasno kaže znake zmernega zunanjega hidrocefalusa in je mogoče zanesljivo določiti vrsto hidrocefalusa po oblikah komor.

Na sliki MR zmernega zunanjega hidrocefalusa so tudi očitni vidiki možganskih tumorjev, vnetnih ali adhezijskih traum.

Zdravljenje

Po pregledu je zdravniku predpisano ustrezno zdravljenje po ugotovitvi diagnoze. Lahko je konzervativno ali predlaga kirurški poseg dveh vrst.

Konzervativno zdravljenje je zdravljenje z zdravili. Najpogosteje je predpisana v zgodnjih fazah nastanka bolezni. To je treba storiti pod strogim nadzorom zdravnika. Najpogosteje so to diuretiki, ki vodijo do potrebne ravni cerebralnih cirkulacijskih zdravil.

Toda, če se hidrocefalu diagnosticira kompleksna vrsta in progresivna narava, če opazimo stiskanje možganske snovi, konzervativno zdravljenje morda ne bo prineslo pričakovanega učinka, bodo zapleti postali bolj verjetni. V tem primeru bo pregledal nevrokirurg.

Operacija je imenovana za ustvarjanje načinov za odstranjevanje tekočine iz zaprtega mesta želodca, arahnoidnega sistema. Po tem se normalizira pretok krvi v možganih, izginejo se vsi pogoji za njegovo regeneracijo, glavoboli in drugi negativni pojavi. Dejavnost žrtve se dviguje, hodi bolje, misli, pritožbe, ki so obstajale pred operacijo.

1. ranžiranje. Bistvo tega postopka je, da je podaljšana stranska prekata (najbolj desni) vnesli Mešalni sistem razširjen konec, ki je priključen na poseben mehanizem ventila za organizacijo toka fluida v eni smeri v določenem tlaku. Vstopi v trebušno votlino, kjer se absorbira. Pomanjkljivosti te operacije so, da šant ostane v telesu in se lahko zamaši, da bi se izognili podobnim neželenim učinkom, je treba uporabljati drage sisteme;
2. Perforacija dna tretje komore To je druga vrsta operacije, ki je zaradi svoje učinkovitosti zelo priljubljena. Videokamera se vstavi v možganski prekat, ki opazuje celoten ventilni sistem. Po tem kirurg naredi prebadanje na dnu tretjega ventrikla, zato je nov šunt - nov način za zmanjšanje tekočine. Prednosti te operacije so, da shunt ne ostane v telesu, in ni potrebno kupiti različnih sistemov in pripravkov. Poleg tega se pozitivni učinek kaže v prvih dneh po operaciji.

Povezani videoposnetki

Kaj je zmerno izražen zunanji hidrocefalus? Razlogi za njegov videz in načine zdravljenja - odgovori v videoposnetku:

Na koncu članka bi rad priporočil natančneje spremljanje samega sebe. Redni obiski zdravnikov - lahko ohranijo zdravje in preprečijo morebiten razvoj patologij, od katerih so lahko mnogi zelo nevarni.

Zmerni zunanji hidrocefalus: simptomi, vzroki, zdravljenje

Včasih se na človeški lobanji pojavijo številni podkožni tuberkuli. Nihče ne ve, da so znotraj teh vrečk napolnjene s tekočino, imenovano možgansko. Znanstveno ime bolezni je hidrocefalus ali kapljica, neumnost. Bolezen se lahko razvije v kateri koli starosti. Toda obenem diagnosticiranje zmernega zunanjega hidrocefalusa najpogosteje slišijo starši novorojenčkov. Po uradnih statistikah so najbolj prizadete dojenčki v starosti od 2 do 3 mesecev od rojstva. Koeficient 1: 2500, večinoma dečki. Dimenzije prekatoma tako povečala, da je pod njeno težo začeli izvajati pritisk na možgane, in kot rezultat bolnik začne razvijati nevrotičnega bolezni.

Glavni razlogi ↑

Hydrocephalus lahko povzročijo naslednji vzroki in dejavniki, ki spodbujajo:

• nalezljive bolezni v fazi zarodka bivanja v maternici: citomegalovirusom, rdečke, okužba s herpesom, toksoplazmoza, sifilis, mumps;
• Razvoj možganskih struktur s prirojeno: prvo in drugo Chiari vrsto sindroma (volumen "jedro", večjo cranium), zožitev kanali ali možganov Adams sindrom, Dandy-Walkerjev sindrom, ali blokada lukenj, prirojeno bazilarne stiskanjem;
• Posledice odlaga poškodb - Pridobljene motnje strukturi človeških možganov: krvavitve, hematomi preboje v prekata, možganska poškodba ali travma med porodom, hemoragične oblika kapi, vnetja, parazitske bolezni, tumorjev, metastaz, ciste, žilne malformacije;
• degenerativnih procesov v osrednjem živčevju, zaradi česar pride do atrofije cerebralne tekočine. Pobudnik je: vaskularna ali toksična encefalopatija, bolezen Kreuzfeldt-Jakob.

Simptomi ↑

1. Notranjost lobanje je nad normalno:

• glava je kot, če bi se prvič preplavila po prebujanju;
• čez poloblo bolečine v prehodu lobanje popoldne;
• jutranja bolezen in bruhanje;
• dolgotrajen hiccough;
• stalna teža v očesnem prostoru;
• nenadna šibkost, utrujenost;
• dremavost čez dan;
• pomanjkanje usklajevanja;
• apatično razpoloženje za vse, kar se dogaja;
• živčnost;
• ritem srčnega ritma z nenadnim prehodom na minimalni ritem. Tahikardija nadomešča bradikardijo;
• pretirano znojenje;
• kroži črno pod očmi;
• pogoj, podoben predkultu.

1. Nevrološka komponenta:

• slabost vidnosti kontrasta;
• ostrina se nekoliko zmanjša;
• postopen razvoj slepote;
• strabismus;
• ko greste v naravno svetlobo - učenci se razširijo;
• omotica;
• paraliza okončin;
• sistematična odrevenelost okončin;
• neurestenični napadi;
• psihološka nestabilnost;
• vedenje do drugih je agresivno.

Sorte in vrste ↑

Notranji, zunanji, prirojene, pridobljene, nadomestne, akutne, kronične, zunanja, notranja, mešani, zmerno izražene - vse vrste hidrocefalusa.

Kot smo videli, do danes človeštvo pozna dvanajst oblik manifestacije bolezni. Najpogostejši so: zunanji, izraziti, nadomestni, zmerni hidrocefalus. Vsaka izmed njih jih bomo obravnavali ločeno:

• zmerno zunanji hidrocefalus: bolezni, ki je označena z okvaro kroženje cerebrospinalni tekočini (tekočine), čemur sledi njegovo kopičenje v votlini med mehko in arahnoidnih glavo "center" (subarahnoidna vesolja);
• zunanja hidrocefalična substitucija: v čisti obliki ta bolezen ne bo povsem pravilna z zdravstvenega vidika. Ker je kopičenje tekočine posledica atrofije glavne snovi. Ko se možgansko tkivo zmanjša, in prosta votlina prevzame tekočino. Kot kaže praksa, količina proizvedene tekočine ustreza absorpcijani količini, se ugotavlja stanje. Vzroki bolezni so opisani zgoraj.

Diagnostika ↑

Zmerni zunanji hidrocefalus možganov, pa tudi druge sorte, se določijo z uporabo posebnih metod in pregledov:

• Merjenje zunanjega oboda glave: če podatki kažejo manj kot en in pol centimetrov mesečno za otroka, se to običajno šteje za normo. Preseganje tega praga je bolezen. Kar se tiče odraslega, lahko vsaka sprememba vrednosti kaže na razvoj bolezni, imenovane zmerno izraženi zunanji hidrocefalus;
• diagnostiko fundusa vidnega organa: edeme očesnih diskov;
• ZDA: priporočamo, da metodo uporabite šele v prvem letu življenja otroka, ko se njegovi možgani lahko pregledajo skozi pomlad na vrhu. V bolj zreli starosti se pomladi prerastejo, kranialne kosti postanejo goste, metodologija je neučinkovita.
• MRI - slikanje z magnetno resonanco - najpogostejša moderna in natančna metoda diagnoze. Poleg osnovne študije ima pacient možnost prepoznati poškodovano možgansko tkivo.
• CT - računalniška tomografija - kot tudi prejšnja metoda, vendar z nekaj napakami in nepravilnostmi. Z vsakim dnem so pacienti raje MRT. Uporablja se zelo redko;
• Echoencephalography (EEG) in reoencephalography (REG) - v sodobnem času, najmanj učinkovite metode diagnoze. Razmišljati o njih ni več racionalno.

Zdravljenje ↑

Do sedaj zdravilo pozna le dva učinkovitih načinov zdravljenja bolezni:

• odvajanje cerebrospinalne tekočine preko meja centralnega živčnega sistema;
• operacija obvoda.

Oba primera vključujeta kirurški poseg. Zdravljenje z zdravili se lahko imenuje samo začasno, če je potrebna priprava na operacijo. Ampak, na žalost se zdravila ne morejo popolnoma znebiti patologije.

Če bi se kirurški poseg opravil pravočasno, bi bila napoved za zunanji hidrocefal pozitiven. Pomembno je, da se operacija ne odloži, da se prepreči razvoj nepovratnih procesov v možganih.

Zunanji hidrocefalus pojavlja predvsem pri dojenčkih, čeprav primeri bolezni, ni mogoče izključiti v kasnejši starosti, na primer kot posledica pretresa možganov. V vsakem primeru je bolezen takoj potrebuje zdravstveno oskrbo, napredno diagnostiko in zdravljenje operativno.

Zdravljenje zunanjih možganskih hidrocefalov nadomestne narave

Ljudje, ki so prvič naleteli na hidrocephalus (cerebralni edem), ne vedo, kaj je in se boji smrti. Vendar se lahko ta bolezen pozdravi, če jo najdete pravočasno. Ima veliko vrst in oblik, zato se lahko nanašajo ne samo na otroke, temveč tudi na odrasle. Iz tega razloga se zunanji hidrocefal delijo na prirojene, tj. Pridobljene med porodom ali med intramuteričnim razvojem in pridobitvijo. Druga vrsta se nanaša na odrasle in je posledica številnih vzrokov, na primer travma, demence (demence), slabega krvnega pretoka itd.

Značilnosti bolezni

Pri hidrokefalih so motnje v obtoku cerebrospinalne tekočine, ki se v medicini imenujejo cerebrospinalna tekočina. Zaradi kopičenja se povečajo možganske votline, ki so možganski želodec (ventrikularni prostor). Postopoma mehko tkivo atrofeje in zmerno izraženo zunanjo substitucijo hidrocefalov, sproščeni prostor napolni z alkoholom. Pri ljudeh se kažejo nevrološki simptomi, na primer prsti otrpljeni, temni v očeh, motnja koordinacije gibanja itd.

Problem patologije je v šibkem odtoku cerebrospinalne tekočine ali v prekomerni produkciji. Da bi razumeli vse značilnosti patologije, se lahko osredotočite na njegove oblike:

• Asimetrična kapljica. V tem primeru se v enem od komorenc pride do večje akumulacije cerebrospinalne tekočine;
• Dvostranski. Tekočina preplavi vse možganske votline;
• Mešana kapljica. Ta vrsta bolezni se šteje za najhujšo, saj je notranje in zunanje povečanje cerebrospinalne tekočine. Napoved je negativen, pacient pa trpi zaradi paralize nekaterih mišičnih skupin, epilepsije, napadov itd.;
• Atrofični. Ta oblika se začne pojavljati zaradi poškodbe. Lahko je zunanji in notranji, odvisno od narave in resnosti poškodb. V začetni fazi se problem ne pojavi in ​​nastajanje cerebrospinalne tekočine se začne v 2-3 tednih. Ta reakcija je povsem naravna, saj telo poskuša nadomestiti cerebrospinalno tekočino s tkivi, ki so bile poškodovane. Takoj je treba zdraviti atrofične kapljice, saj je to težko storiti v naprednih stadijih;
• Vikarnica. Cerebralne votline se povečajo, vendar v strukturi možganov ni nobenih nenormalnih sprememb. Simptomatologija ni izražena in če je pravočasen potek terapije, je napoved večinoma pozitiven;
• Hipotrofni. Začetek razvoja te oblike patologije je povezan z neustrezno prehrano v možganih. Pojav hipotrofičnega hidrocefalusa se nikakor ne razlikuje od znakov drugih sort bolezni. Oseba ima glavobol in delo vestibularnega aparata je moteno;
• Kompenzacijski padec. Ta vrsta patologije je preostali učinek po zdravljenju. Obtok in razvoj cerebrospinalne tekočine se normalizira, toda ventrikularni prostor je še vedno nekoliko povečan;
• Delno. Različne bolezni izhajajo iz povečanja sinteze cerebrospinalne tekočine. Zanj so značilne nevrološke motnje, vključno z epileptičnimi napadi;
• Odkrivanje krvnega obtoka. Da bi dosegli to vrsto patologije, je mogoče pri ljudeh z moteno cerebralno cirkulacijo in opaziti atrofijo možganskih tkiv.
• Zunanji hidrocefalus možganov. V tem primeru opazimo povečanje volumna okoli možganov in v perifernem prostoru;
• Notranji hidrocefalus možganov. Za obliko je značilno povečanje možganskih prekatov in srednjih traktov, skozi katere poteka cerebrospinalna tekočina;
• Zaprti zunanji hidrocefalus (okluzalni). Značilen je zaradi kršitve kroženja tekočine zaradi določene ovire. Ponavadi je kongenitalna anomalija strukture, tumor, hematom itd.
• Na prostem zunaj (neokluzivni). Značilno je zaradi prekomerne sinteze CSF ali nezadostne absorpcije. Kroženje ni moteno;
• Zunanji zamenjava hidrocefalusa možganov. Zanj je značilna atrofija možganskega tkiva, katerega mesto zaseda cerebrospinalna tekočina. Nadomestna področja možganov so odgovorna za pomembne procese v telesu, zato ta proces običajno ne poteka brez sledi. Ta obrazec je razdeljen na več podvrst:
  • Zmerni notranji hidrocefalus;
  • Zmerno zunaj.

Zmerna zunanja hidrocefalična substitucija je pogosta. Za to bolezen so značilne atrofične spremembe v možganskem tkivu, čemur sledi polnjenje nastalih prostorov s tekočino. Lahko se pozdravi, vendar je za to potrebno ugotoviti vzrok za nastanek kapljic in opraviti potek terapije.

Vzroki

Zmerno izraženi zunanji hidrocefal se razvije zaradi razlogov:

• Motnje cerebralne cirkulacije;
• Okvare v živčnem sistemu;
• Psiho-organski sindrom;
• Demenca;
• Vnetje možganskega tkiva;
• Patologije materničnega oddelka;
• Poškodba glave;
• Nepravilen potek terapije po kapi;
• Encefalopatija.

Pridobljene vrste zunanjega hidrocefalusa pri odraslih imajo enake vzroke za razvoj kot otrok.

Vendar pa je pri novorojenčkih bolezen lahko prirojena in jo je treba zdraviti takoj po odkritju. V nasprotnem primeru lahko patologija povzroči smrt. Ta vrsta hidrocefalusa nastane zaradi poškodb, pridobljenih med porodom, nenormalnosti možganov ali hipoksije pri plodu.

Simptomi

S slabo izraženim zunanjim hidrocefalom pri odraslih se bolezen še posebej ne kaže. Iz znakov te patologije je mogoče najti najbolj osnovne:

• Zmedenost zavesti;
• Splošna utrujenost;
• Emetični pozivi;
• Nespečnost;
• Poslabšanje vida;
• Glavobol.

Z zunanjo nadomestno prirojeno vrsto, dojenčki postanejo whiny in razdražljiv. Če se patološki proces ne zdravi, pogosto povzroči invalidnost in smrt.

Zmerni hidrocefalus pri odraslih se včasih spremeni v kronično fazo. Potek patologije postane počasen in posledice so ponavadi nepopravljive. Zaradi tega se pogosto razvija demenca.

Po travmi možganskega hidrocefalusa pri odraslih se razvije v približno 2-3 tednih. Pacient je oslabljen s koordinacijo gibov in razne funkcionalne okvare razvijajo, na primer, urinsko inkontinenco in pomanjkanje spomina.

Diagnostika

Vročinski hidrops možganov pri dojenčkih so z zunanjimi znaki diagnozo vidni (povečanje glave). Vendar pa ni tako enostavno spoznati prisotnosti problema pri odraslih in za to boste morali uporabiti instrumentalne metode pregleda:

• Tomografija (računalniška in magnetna resonanca);
• Radiografija;
• Angiografija (študija krvnih žil).

O obliki zmernega zunanjega hidrocefalusa možganov lahko poveš sklep MRI. Po določitvi vrste bolezni in resnosti bo zdravnik pripravil shemo terapije.

Zdravila

Zmerno zunanjo obliko v zgodnjih fazah lahko zdravimo z zdravili. Uporabljajo zdravila za razširjanje krvnih žil in odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa ter zdravil za normalizacijo živčnega sistema.

Simptomi in zdravljenje so običajno medsebojno povezani, zato simptomatsko zdravljenje ni nič manj pomembno. Vključuje zdravila za preprečitev nastajajočih znakov patologije. Če pa po 2 mesecih manifestacije bolezni ne izginejo, bo zdravnik priporočil kirurško poseganje.

Operativni poseg

Na splošno se izvajajo operacije za odstranjevanje presežne cerebrospinalne tekočine, na primer premikanja cerebrospinalne tekočine. V večini primerov je izjemno učinkovit, rezultat terapije pa je praktično takoj. Operativno intervencijo izvajamo s kompletom cevi in ​​ventilov, da preusmerimo alkohol v votlino telesa, kjer to ne bo škodljivo in bo odstranjeno. Po opravljenem posegu bolnik pričakuje dolgo obdobje okrevanja (ne manj kot 7 mesecev). Če je sistem zlomljen, boste morali ponovno operirati. Ta postopek je v glavnem potreben za zamenjavo ali popravljanje zasnove.

Na splošno zdravniki svetujejo endoskopski kirurgiji, saj ne bo potrebno vzpostaviti kompleksne strukture in odtok CSF se pojavi hitreje. Taka operativna intervencija vključuje nastanek majhne odprtine v ventrikularnem prostoru za umik cerebrospinalne tekočine. Ta postopek je primeren predvsem z zaprte vrste hidrocefalusa. Po tem se bolnik ponavadi v celoti obnovi in ​​ne počuti neprijetnosti. Vendar pa je predpisano le v 10% primerov, v vseh drugih primerih pa je treba uporabiti premikanje s tekočino.

Zmerni zunanji hidrocefal se ne manifestira zelo in se pogosto spremeni v kronično obliko, za katero je razvoj demence neločljiv. Da bi to preprečili, je treba pravočasno pregledati in opraviti tečaj zdravljenja, katerega namen je odpraviti vzrok bolezni.

Zunanja zamenjava hidrocefalusa možganov in njegovih simptomov

V zadnjih letih so najpogostejše bolezni postale patologije, ki so povezane z osrednjim živčnim sistemom. Upoštevati je treba tudi dejstvo, da so ta odstopanja mlajša in je zato vedno bolj diagnosticirana pri bolnikih v razmeroma mladih in srednjih letih.

Veliko patologij, malformacij, bolezni osrednjega sistema spremljajo nadomestitev zunanjega možganskega hidrocefalusa.

Za ta sindrom je značilna kršitev ravnovesje med proizvodnjo cerebralne tekočine in njeno absorpcijo. Takšna diagnoza se lahko zdravi, vendar je zaželeno, da je pravočasno, saj se lahko pojavijo zapleti. V takšnem položaju se ukvarjamo z neodvisnim zdravljenjem in diagnostiko ni priporočljivo.

Zunanja zamenjava hidrocefalusa možganov: definicija

Zunanji zamenjava hidrocefalusa možganov (popularno imenovan "dropsy") - skupna patologija, ki povzroči motnje centralnega živčnega sistema. Posledično je bolniku opaziti absorpcijo cerebralne tekočine v tem organu.

Tudi ta patologija lahko izzove zmanjšanje dimenzije možganov, ampak prostor, ki je postal prost in napolnjen z določeno tekočino. Zamenjava hidrocefalusa se lahko razvije praktično asimptomatski dolgo časa.

V našem podobnem članku lahko preberete tudi o zunanjih hidrocefalih.

Klinična slika

V začetni fazi patologija v večini primerov ne more biti neodvisno diagnosticirana, saj ni pomembne simptomatologije. Ta bolezen se imenuje blaga bolezen. Če stopnja poškodb tega telesa ni močna, bo telo poskušalo samostojno okrevati in normalizirati kroženje možganske tekočine.

Enostavna stopnja ima pozitivne napovedi, se lahko zdravi in ​​praktično nima posledic.

Razvrstitev

Ta patologija možganov ima svojo razvrstitev po vrstah:

1. Poreklo bolezni je:
   • dedno;
   • pridobljeno.
2. Po naravi razvoja pride do bolezni:
   • Sharp. Za današnjo obliko patologije je značilna prehodnost.
   • Subacute. S to obliko se patologija razvije v nekaj mesecih.
   • Kronično. Razvoj te oblike traja od šestih mesecev.

Tudi strokovnjaki še vedno ločijo pasivno obliko patologije, ki jo imenujemo tudi "Umerjeno izgovorjen". Šteje se, da je to najbolj nevarna, ker nima pomembnih simptomov. Ko se bolnik zaveda, da bolezen še vedno obstaja in napreduje, je hidrocefal že v zanemarjeni fazi.

Bolezen lahko ima tudistalni tok, ko ni možganov, vendar se hkrati poveča možganska tekočina.

Če se bolnik dobro počuti, se zdravljenje izvaja konzervativna metoda. Pacient mora stalno nadzorovati specialist in pregledati.

Če je bolnik napredovanje bolezen, nato pa zdravljenje poteka kardinalno.

Če je Ne pravočasna intervencija, lahko bolnik postane šibkost, se bo pojavila urinarna inkontinenca, pojavili se bodo resni glavoboli in okvari mišično-skeletni sistem. Prav tako je treba omeniti, če se ne zdravite, lahko to povzroči smrtonosni izid.

Izraženo zmerno zunaj

Zmerno izraženi zunanji hidrocefal je lahko ločena bolezen in sočasen simptom drugih patologij, kot so:

1. Poškodbe možganov.
2. Stroke.
3. Neoplazma.
4. Nalezljive bolezni.

Prav tako je treba zapomniti, da se ta bolezen lahko pojavi pri bolnikih, in sicer:

• motnja delovanja motorja;
• visok krvni tlak;
• tudi z aterosklerozo.

Zmerni zunanji hidrocefal je lahko več vrst:

1. V rokah. Razvija se zaradi neugodnih okoljskih dejavnikov v predpogojnem obdobju. Rezultat tega je, da ima otrok težave z živčnim sistemom, obstajajo napake. V večini primerov je patologija diagnosticirana pri otrocih, ki so bili rojeni pred tem mandatom. Ima jasne znake, ki pojasnjujejo prisotnost bolezni. Preprečevanje vključuje prenatalno diagnozo povečanega tlaka znotraj lobanje in odpravo njegovih vzrokov.
2. Pridobljeno. Razvija se kot posledica možganske travme in vnetnih procesov. Ima tudi izrazito simptomatologijo, vodi do določenih zapletov.

Ta vrsta hidrocefalov ima takšne osnovne značilnosti:

• migrena;
• slabost in bruhanje;
• zaspanost, motnje vestibularnega aparata;
• nehoteno izločanje urina;
• v očeh dveh.

Za provokativne razloge za pojav zmernega hidrocefalusa so:

1. Starostne spremembe.
2. Ateroskleroza.
3. Visok krvni tlak.
4. Poškodbe možganov.
5. Alkoholizem.
6. Meningitis.

Na prostem zunaj

Odprite zunanji hidrocefalus možganov - poslabšanje absorpcije cerebralne tekočine, vendar obstaja prosta komunikacija med prostorom, ki nosijo tekočino

Razlogi za nastanek hidrocefalusa

Ta patologija možganov v starosti je posledica ateroskleroze ali visokega krvnega tlaka. Tudi alkoholizem lahko povzroči bolezen.

V nevarnosti so tisti bolniki, ki so utrpeli pretres možganov. Imam otroci je posledica okužb živčnega sistema in tudi zaradi intrauterine hipoksije.

Pri mladostnikih in odraslih bolezen nastane zaradi:

• moteno presnovo ali funkcionalnost vratne hrbtenice;
• okužbe živčnega sistema;
• travmatizacija glave;
• zastrupitve različnih vrst.

Pojav simptomov

Za bolezen so značilni njegovi simptomi:

1. Intenziven glavobol, ki se lahko razvije v migreno.
2. Visok krvni tlak.
3. Neobčutljivost v delih telesa, predvsem v spodnjem ali zgornjem delu okončin.
4. Slabo dihanje.
5. Zasenčenje v očeh.
6. Motnja koordinacije.
7. Slabost.
8. Zaspanost.

Znaki pri otrocih in odraslih

Hidrocefal razlićnih vrst se nahaja neposredno znotraj lobanje in ima negativen ućinek na osrednji żivćni sistem. Bolezen možganov se lahko razvije v kateri koli starosti.

Kar se tiče znakov, so lahko precej raznoliki in vsak bolnik je drugačen:

1. Glavobol in težnost v glavi.
2. Odprava tlaka.
3. Povečan srčni utrip in ritem srca.
4. Močna ločitev znoja.
5. Slabost in bruhanje.
6. Dreničnost čez dan in nespečnost ponoči.
7. Slabost, nenehna utrujenost.
8. Razdražljivost.
9. Motnje gibanja.

Predlagamo vam, da preberete članek o mešanem hidrocefalusu pri otrocih.

Če se bolezen napreduje, postane simptomatologija bolj izrazita in okrepljena:

• Pacient ima lahko težave s spominom, razmišljanjem, logiko, postane nepazljiv.
• Takšne spremembe lahko povzročijo demenco in druge psihične motnje.
• Bolniki z možganskim edemom pogosto razvijejo zaplete v obliki epileptičnih napadi in komi.

Zdravljenje

Zdravljenje te patologije možganov se lahko izvaja z različnimi metodami - konzervativno ali kirurško. Terapija bo odvisna od rezultatov pregleda.

Da bi proces imel pozitiven rezultat, je treba doseči naslednje cilje:

1. Odpravljanje provokativnega vzroka.
2. Odpravljanje neprijetnih simptomov. Predpisano konzervativno zdravljenje - jemanje drog, sredstev, ki pozitivno vplivajo na proizvodnjo cerebralne tekočine.

Kirurške metode zdravljenja

Kirurško zdravljenje se predpisuje le v primeru napredovanje patologija možganov. Učinkovito delovanje se prepozna s premikanjem, kar pomaga obnoviti normalno kroženje tekočine. Upoštevati je treba tudi dejstvo, da takšno delovanje lahko povzroči zaplete.

Upoštevana je sodobnejša metoda kirurškega posega endoskopsko zdravljenje.

Ima veliko pozitivnih točk:

1. Ne uporabljajte šanta.
2. Malo možnosti za zaplete.
3. Obnavlja kroženje možganske tekočine.
4. Majhen kirurški poseg.
5. Organizem hitro in enostavno okreva.
6. Sprejemljivi stroški operacije.

Ne smemo pozabiti, da konzervativno zdravljenje pomaga le začasno prekiniti razvoj bolezni, vendar se tega ne more znebiti.

Preprečevanje bolezni

Če je bila bolezen pravočasno diagnosticirana in zdravljena, se je večina komplikacij izogibati.

Da bi se izognili hidrocefalusu, priporočamo, da se držite priporočil strokovnjaka in upoštevajte preventivne metode:

1. Pravočasno zdravljenje okužb in vnetnih procesov.
2. Zavrnitev uporabe alkoholnih pijač.
3. Preprečevanje ateroskleroze in hipertenzije.
4. Pravilni način življenja, aktiven način življenja.
5. Pravilna in uravnotežena prehrana.
6. Skrbno in redno pregledovanje po poškodbah možganov.
7. Na prvi manifestaciji bolezni obiščite specialista.

Če pacient pravočasno opravi pregled in se v začetni fazi odkrije hidrocefalus, velika verjetnost okrevanje.

Zmerni zunanji hidrocefalus možganov

Hydrocephalus iz možganov je bolezen, za katero je značilno prekomerno kopičenje hrbtenjače v možganih. Na drugi način se bolezen imenuje dropsy. Kaj je zmerni zunanji hidrocefalus možganov? To je ena najpogostejših patologij možganov, ki se lahko razvije tako pri novorojenčkih kot pri odraslih.

Za kaj je značilna bolezen

Funkcijo možganov in zaščito pred tresenjem izvaja tekočina, ki jo pere - cerebrospinalna tekočina. Prekomerno kopičenje ali motnje izliva povzroča razvoj zmernega zunanjega hidrocefalusa.

Nekateri nevrologi pravijo, da se lahko ta bolezen pojavlja samo pri otrocih in je podedovana patologija. Seveda, novorojenčki, ki trpijo zaradi kapljic, veliko. Vendar hidrocefalusa ni treba pripisati le prirojeni patologiji.

Pri odraslih je težko diagnosticirati bolezen. Pacienta je mogoče zdraviti s popolnoma drugačno duševno ali nevrološko boleznijo, ne da bi sumili na hidrokefal. Dropsy je nevarna bolezen, ki lahko povzroči razne nevrološke motnje.

Zmerni hidrocefal pogosto ima dve stopnji razvoja. Za akutno fazo je značilen pojav znakov bolezni, ki je postala vzrok za hidrocefalus. Med kronično fazo obstajajo simptomi, ki kažejo na zelo patologijo možganov.

Klasifikacija zmernega hidrocefalusa

To stanje ima lahko eno od naslednjih oblik:

• Zunanji hidrocefalus možganov. Če rezultat kršitve iztoka tekočine postane njeno kopičenje v subarahnoidnem prostoru.
• Notranji hidrocefalus možganov. Z lokalizacijo tekočine v komorah možganov se razvije.
• Mešani hidrocefalus. Pojavi se, če se kopičenje cerebrospinalne tekočine pojavi v prostoru pod membranami možganov in v komorah.

Tudi bolezen je lahko:

• V rokah. Ta patologija je pogosto posledica hude ali intrauterine okužbe ploda.
• Pridobljeno. Pridobljen hidrocefal se ponavadi razvije na ozadju poškodovanih poškodb craniokerebralne bolezni ali zaradi sistemske bolezni.

Pri starostnikih se lahko pojavi zmerna zunanja hidrocefalična substitucija. Zanj je značilno zmanjšanje volumna možganske snov, ki ji sledi njegova zamenjava s CSF. Včasih, ateroskleroza, Alzheimerjeva bolezen, hipertenzija, pogosta uporaba alkoholnih pijač, nevrološke patologije postanejo ozadje za razvoj zmerne zunanje hidroksebularne substitucije.

Ta oblika hidrocefalusa je ločena posebej, saj je zelo težko diagnosticirati, ker ni simptomov bolezni. Zamenjava hidrocefalusa se lahko že pojavi z razvojem možganske hipoksije, ko je normalen pretok krvi moten. Za bolezen je značilno kopičenje volumna tekočine ne le znotraj možganov, ampak tudi od zunaj.

Vzroki

Zdravilo Hydrocephalus v kateri koli obliki se lahko razvije kot "neodvisna" patologija (primarno) ali kot posledica (sekundarno) nekaterih bolezni. V obeh primerih je glavni vzrok kapljic krvavitev odtoka tekočine in njegovega kopičenja v komorah možganov.

Strokovnjaki imenujejo številne pogoje, pod katerimi je mogoč razvoj zmernega zunanjega hidrocefalusa:

• Odložena kap.
• Ateroskleroza.
• Prisotnost malignih ali benignih formacij, ki motijo ​​normalno odtekanje tekočine.
• Visok krvni tlak.
• Trenutne ali prenesene nalezljive bolezni (encefalitis ali meningitis).
• Kriza v vratni hrbtenici ali osteohondroza.

Taka bolezen kot nepomembna zunanja hidrocefalija se lahko pojavi kot posledica poškodbe glave, možganske pretrese, zastrupitve z alkoholom, alkoholizma.

Pri otrocih razvoj bolezni pomaga olajšati dejavniki, kot so:

• Rojstvo otroka pred načrtovanim rokom.
• Intrauterinska okužba.
• Vpliv neugodnih zunanjih pogojev na razvoj ploda v perinatalnem obdobju.

Simptomi

Dolgo časa se bolezen nikakor ne more manifestirati. Pacientu lahko vznemirijo samo zjutraj glavoboli. Toda na neki točki se bo patologija še vedno počutila, saj čezmerno kopičenje cerebrospinalne tekočine moti oskrbo s krvjo v možganih. Takšni postopki povzročajo strjevanje kisika (hipoksija) možganov, ki je obremenjen z zelo resnimi posledicami, na primer bolnik lahko razvije demenco ali kap.

Simptomatska bolezen pri odraslih

Za akutni intrakranialni hidrocefalus je značilen visok intrakranialni tlak, ki zjutraj povzroča hude glavobole. Čez dan lahko prestopijo. Bolnik lahko trpi zaradi motenj prebavnega sistema, pojavijo se slabost in bruhanje. Če po bruhanju glava boli manj, potem ima oseba očitne težave z možgani.

Najbolj nevaren znak bolezni je zaspanost. Navaja prisotnost visokega intrakranialnega tlaka, ki bo posledično povzročil veliko poslabšanje bolnikovega stanja. Tudi zmernim zunanjim hidrocefalom pogosto spremljajo naslednji simptomi:

• Omotičnost.
• Kršitev sluha ali vida.
• Delna izguba spomina.
• Zmanjšan intelekt.
• Izguba orientacije v vesolju.
• Razdražljivost.
• Kršitev koordinacije gibanja.
• Poslabšanje dobrega počutja pri spreminjanju vremenskih pojavov.

Z poslabšanjem katerekoli oblike zmernega hidrocefalusa lahko oseba doživi urinsko inkontinenco, omedlevico in cerebralni edem. To kaže na razvoj okluzivne krize. V tem primeru je treba bolnika nujno hospitalizirati, saj se lahko zgodi celoten odtok cerebrospinalne tekočine.

Simptomatologija pri otrocih

Najbolj očitni znaki bolezni pri otrocih so povečana lobanja in zgodnja rast glave.

Simptomi bolezni pri novorojenčkih:

• Stalno nagibanje glave nazaj.
• Preveč napet fontanel.
• Očesce se lahko premakne navzdol.
• Včasih pride do krhkosti.
• Med neprekinjenimi kostmi lobanje je mogoče opaziti pulzirajoče izbokline.

Zmerni zunanji hidrocefalus negativno vpliva na nastanek živčnega sistema otroka. Izzove razvoj poškodb, ki vplivajo na lastnosti in dinamiko cerebrospinalne tekočine.

Diagnostika

Vse oblike hidrocefalusa so diagnosticirane z radiografijo lobanje in tomografijo možganov. Tomografijo izvajamo, da preverimo konture možganov, komor, ter skeniramo lobanjo z njeno pomočjo. Radiografija pomaga določiti smer cerebrospinalne tekočine.

S pomočjo MRI strokovnjaki ugotavljajo prisotnost (odsotnost) tumorjev in raznih neoplazmov. Ta način preučevanja bolezni vam omogoča natančno diagnozo in določite obliko, v kateri se pojavi bolezen.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše naslednje diagnostične postopke:

• Angiografija. Ta metoda temelji na uvedbi kontrastnega medija v cirkulacijski sistem, ki omogoča opazovanje patologije plovil.
• Ultrazvok.
• Splošni test krvi.
• Lumbalna punkcija. Za ugotavljanje patogenih organizmov v cerebrospinalni tekočini se opravi vnos spinalne tekočine.

Poleg zgoraj naštetih metod diagnosticiranja zmernega hidrocefalusa lahko pacient pošlje v pregled ozkem specialistu: oftalmologu, endokrinologu, psihonevropologu. Otroci z diagnozo "Zmerni zunanji hidrocefalus možganov" temeljijo na razpoložljivih simptomih, ukrepih, ki jih vzamemo iz obsegov glave, tomografije, ultrazvoka, MRI.

Celovit pregled zdravniku natančno diagnosticira samo bolezen in obliko, v kateri poteka. Natančna diagnoza ponuja priložnost za začetek pravočasnega zdravljenja, ki se bo imenovala ob upoštevanju starosti bolnika, intrakranialnega tlaka, stanja možganskih struktur.

Zdravljenje

Zdravljenje blagega zunanjega hidrocefalusa je mogoče doseči s pomočjo konzervativne tehnike ali kirurškega posega. Pooperativnem obdobju nujno spremljajo fizioterapija in predpisovanje zdravil.

Konzervativne metode

Manjši zunanji hidrocefal v začetni fazi se običajno zdravi z uporabo konzervativnih metod. Vključujejo:

• Kompleksi vaj medicinske gimnastike (program razvija zdravnik).
• Znatno zmanjšanje uporabljene dnevne tekočine.
• Sprejem oljnih kopel z iglo.
• Sprejem nekaterih zdravil.
• Skladnost s posebno prehrano.

Za odstranitev odvečne tekočine iz telesa pacient običajno vzame kalijeve pripravke in Diacarb. Če je vzrok nastanka patologije nalezljiva bolezen, potem predpišejo pot antibiotikov. Obvezno je zdravljenje z zdravili, ki pomagajo uravnavati krvni obtok možganov.

Zgoraj navedene metode se izvajajo za zmanjšanje intrakranialnega tlaka in obnovitev normalnega delovanja možganov. Ampak pogosto se izkažejo za neuporabne v boju proti tej bolezni. Nato se zateče k operativnemu zdravljenju bolezni.

Kirurške metode zdravljenja

Danes je glavna tema tehnike kirurškega posega v boju proti zmernemu hidrocefalusu. Njegov cilj je preprečiti akutno obliko bolezni. Če je operacija uspešna, se lahko bolnik trajno znebi takšne bolezni kot zmerno izraženi zunanji hidrocefalus.

Zdaj se sodobna metoda - endoskopija - uporablja več za operacijo. Pomembna pozitivna točka je ustvarjanje vseh pogojev, tako da odtok cerebrospinalne tekočine poteka skozi naravne odprtine (brez uporabe tujih predmetov). Ta način izvajanja operacije pomaga pri preprečevanju razvoja avtoimunskih reakcij pri pacientu.

Druge metode kirurškega posega z zmernim zunanjim hidrocefalom vključujejo drenažo in ranžiranje. Prva metoda se uporablja samo v izrednih razmerah, ki zahtevajo takojšnje zmanjšanje tlaka možganske tekočine. Druga metoda (ranžiranje) povzroča veliko število pooperacijskih zapletov, zato se zdaj redko uporablja. Redno je treba zamenjati shunts, kar povzroči tveganje za okužbo.

Preprečevanje

Da bi se izognili pojavu takšne nevarne bolezni kot zmernega zunanjega hidrocefalusa pri novorojenčkih in odraslih, je treba upoštevati osnovne preventivne ukrepe:

• Noseče ženske morajo med nosečnostjo spremljati svoje zdravje. Ne smete dovoliti razvoja nalezljivih bolezni, pravočasno poiskati zdravniško pomoč, pravočasno opraviti vse načrtovane preiskave in preprečiti poškodbe. Zgodnje odkrivanje patologije v plodu bo pripomoglo k pravočasnemu zdravljenju novorojenčka.
• Glede na dejstvo, da je najpogostejši vzrok videza zmernega možganskega hidrocefalusa pri odraslih pretres možganov, je najprej treba poskušati izogniti poškodbam glave.
• Moral bi voditi pravilen življenjski slog, ne zlorabljati alkohola, krvni tlak.
• Potrebno je pravočasno zdraviti nalezljive bolezni, redno opraviti pregled z zdravnikom.

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

Bolnika je treba zapomniti, če je diagnosticiran z zmernim zunanjim hidrocefalom, da je to nevarna bolezen, ki lahko povzroči resne zaplete. Zato je priporočljivo, da vsako osebo vsaj enkrat na leto pregledate od terapevta ali specialista.

Zunanji možganski hidrocefalus pri odraslih

Zunanji hidrocefal je kopičenje cerebrospinalne tekočine v subarahnoidnem prostoru, ki ga povzroča krvavitev absorpcije v vensko posteljo. Bolezen te oblike je pri odraslih redko diagnosticirana, narava simptomov je odvisna od vrste patologije. Nepravočasno pokazala zunaj hidrocefalus možganov pri odraslih in pomanjkanje ustreznega zdravljenja zapletov ogrožajo bolnika - kršitev možganske aktivnosti, demenca, Parkinsonova sindrom in popolna neprilagojenost doma in družbenega življenja.

Razvrstitev

Glede na oblike motenj in vzroke, ki so jih povzročili, se razlikujejo naslednje vrste zunanjih hidrocefalov:

1. Odprti hidrocefalus - proizvodnja cerebrospinalne tekočine se izvaja, vendar poškodovane možganske celice ne absorbirajo.
2. Zaprti hidrocefalus - za katerega je značilna težava ali blokiranje gibanja cerebrospinalne tekočine in njegovega kopičenja v možganskih tkivih. Kot ovire, ki blokirajo cerebrospinalne kanale, tumorje, trombo, hematome, formacije, ki nastanejo zaradi prenesenih vnetnih procesov, lahko delujejo.
3. Nadomestni (neokluzivni) hidrocefalus - tekočina napolni prostore v možganskih strukturah, ki so bile sproščene zaradi zmanjšanja sive snovi (atrofija možganov). Nevarnost te oblike patologije je pomanjkanje pravočasnega zdravljenja, saj se značilnosti, značilne za to, pojavljajo v pozni fazi razvoja.
4. Zmerni hidrocephalus zunanjega tekočinskega tekočine zaradi motenj kroženja se nabira neposredno v subarahnoidnem prostoru.
5. Hipotrofični hidrocefalus - se pojavi, ko se moti dobava možganskega tkiva, ki jo spremljajo akutni simptomi, kot so slabost, bruhanje, intenzivna bolečina v glavi, zmanjšane vestibularne funkcije.
6. Hyper-sekretorni hidrocefalus - je posledica prekomernega nastanka cerebrospinalne tekočine, ki veliko možganskih tkiv ne more absorbirati. V takih primerih začne tekočina zapolniti intrakranialne votline.

Z vidika izvora je zunanji hidrocefal prirojen in pridobljen. V prvem primeru je bolezen posledica intrauterinskih patologij ali okužb, zapletene delovne aktivnosti noseče ženske. V drugem primeru, komplikacij pri zunanjem cerebralne hidrocefalusa pojavijo po intrakranialnih poškodb ožilja in vretenc sistema, rasti tumorjev, infekcijskih in vnetnih procesov, ki vplivajo na možgane.

Simptomi in znaki zunanjega hidrocefalusa

Narava simptomatike hidrocefalusa zunanjega tipa je odvisna od njegove resnosti.

Na prvi (lahki) stopnji bolnik občuti rahlo slabo počutje, značilno za večino nevroloških motenj:

• šibke, a redne glavobole;
• omotica;
• šibkost;
• temnenje v očeh.

Na tej stopnji, zaradi blagih simptomov, kapi možganov ni mogoče prepoznati vizualno, zato pogosto bolezen preide v drugo, bolj zapostavljeno stopnjo.

Druga stopnja (zmerna) za katero so značilni bolj izraziti znaki, kar kaže na povečanje intrakranialnega tlaka:

• huda bolečina v glavi, ki se po fizični napori, s kihanjem in kašljanjem intenzivira zjutraj, spremeni svoj položaj;
• občutek pritiska in lubje v lobanji;
• pritisk na orbito;
• videz barvnih madežev in utripa v očeh;
• otekanje obraza;
• znojenje, ki se pojavlja v času napadov;
• slabost in bruhanje, ki ne prinašajo olajšave in niso odvisni od vnosa hrane;
• depresivnost, živčnost, razdražljivost;
• občutek šibkosti, utrujenost.

Nevrološki simptomi, ki se na tej stopnji bolezni vztrajno kažejo, vključujejo:

• motnje vida - strabizem, zmanjšan vid;
• odrevenelost okončin;
• zmanjšana občutljivost;
• paraliza delov telesa - delna ali popolna;
• pomanjkanje usklajevanja;
• motnje govora in zapletenost zaznavanja tega, kar je bilo rečeno.

Zadnja stopnja (huda) zunanji hidrocefal v možganih je najbolj nevaren. S svojim razvojem je pritisk tekočine na možganske celice tako intenziven, da pacient razvije hude simptome:

• epileptični napadi;
• izguba zavesti;
• stanje stuporja;
• popolna izguba inteligence in razmišljanja;
• amnezija;
• neprostovoljno uriniranje;
• izguba samopostrežnih spretnosti;
• stanje kome.

Na zadnji stopnji zunanjega hidrocefala je bolnik izpostavljen invalidnosti, s hitrim razvojem hidrocefalusa pa lahko umre.

Vzroki za bolezen

Eden od glavnih vzrokov hidrocefalus zunanjega odraslih možganov malabsorpcijski cerebrospinalne tekočine v venski steni, ki se pojavi ob sočasnem vnetnih vplivajo možganskih struktur, ožilje in celic arahnoidnih resic. To prispevajo naslednje bolezni:

• nalezljive bolezni, ki prizadenejo možgansko tkivo - tuberkuloza, meningitis, encefalitis;
• kap, v večini primerov - hemoragija;
• subarahnoidno krvavitev;
• travma glave in vratne sluznice - notranji hematomi, ki so posledica travmatičnih učinkov, preprečujejo normalno absorpcijo cerebrospinalne tekočine v možganskem tkivu;
• travma hrbtenice - krvni iztok tekočine iz možganskih struktur se pojavi zaradi stiskanja cerebrospinalnih kanalov z oteklimi tkivi;
• gnojne okužbe v možganskih tkivih;
• tumorji, ki se razvijajo pretežno v možganih;
• dolgotrajno zastrupitev telesa pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol in vzamejo slabše alkoholne pijače.

Nadomestni hidrocefal zunanjega tipa se pojavi zaradi atrofije možganskega tkiva, ki se je pojavil v ozadju progresivnih patoloških procesov:

• nenormalnosti metabolnih funkcij;
• ateroskleroza;
• encefalopatija vaskularnega ali senilnega tipa;
• multipla skleroza;
• diabetes mellitus.

Če ima odrasla oseba zgodovino bolezni, ki lahko povzroči razvoj zunanjega hidrocefalusa, mora opraviti redni preventivni pregled od nevrološkega zdravnika. V primeru pojava kompleksa znakov, značilnih za kapljice možganov, je treba zdravnika nemudoma zdraviti.

Diagnostične metode

V prisotnosti kompleksa znakov, značilnih za zunanji hidrocefalus, se mora oseba posvetovati z nevrologi. Pred imenovanjem diagnostične študije zdravnik na primarnem pregledu določi stopnjo razvoja motoričnih refleksov, hitrosti odziva mišic in sklepov, kadar so izpostavljeni njim. Za potrditev diagnoze "zunanji možganski hidrocefalus" se bolnik pregleda z naslednjimi metodami:

• oftalmološki pregled - za odkrivanje edema živcev in stagnacijo tekočine v tkivih vidnega organa, značilnega za intrakranialno hipertenzijo;
• Ultrazvok struktur možganov in vratov - za oceno vaskularnega sistema;
• Rentgenski pregled glave s kontrastom - ugotoviti vzroke, ki so prispevali k krvni izpusti tekočine (hematomi, poškodbe venske postelje);
• računalniška tomografija - omogoča oceno stopnje razširitve vrzeli subarahnoidnega prostora zaradi povečanega pritiska CSF, prisotnosti intrakranialnih formacij in velikosti območij prizadetega možganskega tkiva;
• Lumbalno punkcijo - ograja likvor določiti stopnjo pritiska na možganskem tkivu ter razvrstiti okužbe, ki lahko sproži razvoj zunanje hidrocefalusa (npr encefalitis, meningitis);
• MRI je najbolj zanesljiva metoda, ki vam omogoča natančno diagnozo, razvrstitev bolezni in določanje hitrosti njegovega razvoja.

Le po opravljenem zapletenem pregledu in določanju vrste cefalalgije bo zdravnik lahko predpisal zdravljenje.

Zdravljenje zunanjih hidrocefalov možganov pri odraslih

Zdravstveni ukrepi za zunanji hidrocefal morajo biti usmerjeni v odstranjevanje tlaka cerebrospinalne tekočine na možgansko tkivo, normalizacijo krvnega obtoka možganov in delovanje osrednjega živčnega sistema. Da bi to naredili, je odvisno od stopnje pritiska tekočine in resnosti simptomov bolniku priporočljivo zdravljenje ali kirurško zdravljenje.

Zdravila vključujejo naslednje skupine zdravil:

• NSAID-ji (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - za lajšanje glavobolov;
• diuretiki (Diacarb, Furosemide) - za povečanje pretoka tekočine iz možganskih struktur in njegovega umika skozi urinski sistem;
• nootropna zdravila (Cavinton, Noofen) - okrepiti in normalizirati delovanje vaskularnega sistema;
• kortikosteroidi (Prednizolon) - predpisani z izrazitim vnetnim procesom in edemom možganskega tkiva;
• pripravki kalija (Asparcum, Panangin) - so predpisani skupaj z diuretiki za polnjenje kalija.

Shema zdravljenja določi zdravnik, ki izbere odmerek glede na posamezne parametre. Samozdravljenje z diagnosticiranim hidrocefalom ni dovoljeno, saj lahko znatno škoduje dobremu počutju in poslabša stanje.

Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, bolniku priporočamo operacijo. Trenutno za zdravljenje hidrocefalusa, možganska operacija izvaja minimalno invazivnih tehnik, ki omogočajo minimalno tveganje komplikacij odstraniti tlak tekočine na možgane in določi vzrok za bolezen. Vključujejo:

• Endoskopska kirurgija - odpravlja patologij ki preprečujejo iztekanje cerebrospinalni tekočini (npr hematomi in krvne strdke v krvnih žilah) in za umik odvečno tekočino izven subarahnoidno prostor;
• ranžiranje - posebej nameščen drenažni sistem zagotavlja odtok tekočine v proste votline - trebušno ali desno atrijsko področje.

Odprta operacija s tranzacijo lobanj se izvaja v izjemnih primerih, ko je kopičenje tekočine posledica obsežnega krvavitve ali hude intrakranialne poškodbe. Potreba po takem posredovanju določi posvet s svojim zdravnikom, medtem ko se tveganja možnih zapletov primerjajo s posledicami neuspešnega izvajanja operacije.