Spasmodal

Izdano na recept

Navodila za uporabo

Proizvajalec

Sopharma
Reg. Številka: LP-001547 od 29.02.12.

Povprečna ocena
Nihče ni ocenil

Mnenja o zdravilu

Vabimo vas, da izrazite svoje mnenje in sodelujete v razpravah s pripombami. Pozdravljamo odprtost v pregledih. Uprava institucije lahko po želji odgovori na vaše povratne informacije.

Napišite mnenje ali ocenite to zdravilo

Navodila za uporabo in odmerek

Tablete jemlje peroralno, po jedi, z majhno količino tekočine. 1-2 tablete 2-3 krat / dan. Največji dnevni odmerek je 6 tablet. Zdravilo se ne priporoča več kot 5 dni brez zdravniškega nadzora.

Indikacije

  • bolečine v črevesju, prebavil, žolčnika, ledvične kolike, spastične diskinezije bilijarnega trakta, dismenoreje, z grčevjem sečil;
  • odpraviti krče gladkih mišic v endoskopskih in funkcionalnih študijah prebavnega in urogenitalnega trakta;
  • s postoperativno bolečino.

Kontraindikacije

- preobčutljivost za komponente zdravil in druge derivate pirazolona;

- bolezni krvnega sistema;

  • zaznana jetrna in / ali ledvična insuficienca; pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • tahiaritmija;
  • huda angina;
  • dekompenzirana kronična srčna odpoved;
  • glaukom zaprtega kota;
  • hiperplazija prostate (s kliničnimi manifestacijami);
  • obstrukcija črevesja;
  • megakolon;
  • popolna ali delna kombinacija astme, ponavljajočim nosne polipoze ali obnosnih votlin in nezdružljivosti z acetilsalicilno kislino in druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno zgodovina);
  • obdobje laktacije;
  • otroška starost do 15 let.

Previdno: z nagnjenostjo k arterijski hipotenziji; ledvično in jetrno okvaro; preobčutljivost za nesteroidna protivnetna zdravila.

Sestava

◊ Tablete od bele do skoraj bele, okrogle, ravne, s fasetom in tveganjem.

[Pring] 13,45 mg mikrokristalne celuloze, pšenični škrob 38,2 mg povidona (povidon K25) 15,5 mg smukec 18 mg magnezijevega stearata 8.3 mg koloidnega silicijevega dioksida 6,2 mg laktoza monohidrat 10 mg, 5 mg natrijevega hidrogenkarbonata.

10 kosov - Al / PVC pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
10 kosov - Al / PVC pretisni omoti (2) - kartonske škatle.

◊ Tablete od bele do skoraj bele, okrogle, ravne, s fasetom in tveganjem.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza 13,45 mg, pšenični škrob 38,2 mg povidona (povidon K25) 15,5 mg smukec 18 mg magnezijevega stearata 8.3 mg koloidnega silicijevega dioksida 6,2 mg laktoza monohidrat 10 mg, 5 mg natrijevega hidrogenkarbonata.

10 kosov - Al / PVC pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
10 kosov - Al / PVC pretisni omoti (2) - kartonske škatle.

Preveliko odmerjanje

Pri dolgotrajni uporabi zdravila (več kot 1 teden) je potrebno spremljati vzorec periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter in ledvic. Če sumite na agranulocitozo ali v prisotnosti trombocitopenije, prenehajte jemati zdravilo.

Simptomi: slabost, bruhanje, gastralgija, oligurija, hipotermija, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, omotica, zvonjenje v ušesih, zaspanost, delirij, motnje zavesti, akutne agranulocitozo, hemoragičnega sindroma, akutna ledvična in / ali jeter, krči, paraliza dihalnih mišic.

Zdravljenje: izpiranje želodca, dajanje aktivnega oglja, uporaba vodne raztopine soli, vodenje prisiljena diureza, hemodializo, z razvojem napadov - v / diazepam in hitrodelujoči barbiturati.

Dodatne informacije

Farmakološko delovanje

Kombinirano zdravilo z izrazitim antispazmodičnim in analgetičnim učinkom, ki ga povzroča kombinacija učinkov posameznih komponent, pa tudi njihova vzajemna izboljšava. Metamizol natrij je derivat pirazolona z izrazitim analgetikom, antipiretičnim učinkom in šibkim protivnetnim učinkom. Pitofenonijev klorid je miotropen antispazmodičen. Ima neposreden učinek na gladke mišice notranjih organov, ki povzročajo njihovo sprostitev (papaverinasto delovanje). Fenpiverinijev bromid, ki je m-holinoblokatorom, ima dodaten spazmolitični učinek na gladke mišice.

Medsebojno delovanje z zdravili

Istočasna uporaba drugih analgetikov, antipiretikov, triciklični antidepresivi, hormonskih kontracepcijskih sredstev in alopurinol lahko vodi do povečane toksičnosti metamizol.

Pri sočasni uporabi s ciklosporinom se koncentracija slednjega v krvi zmanjša.

Metamizol natrij, premikanje povezavo s plazemskih proteinov peroralnih antidiabetikov, peroralni antikoagulanti, kortikosteroidi in indometacin lahko povzročijo povečanje njihovega delovanja.

Fenilbutazon, barbiturati in drugi induktorji mikrosomalnih jetrnih encimov ob sočasni uporabi lahko zmanjšajo učinkovitost natrijevega metamizola. Sedatativni in anksiolitični (pomirjevalski) skladi povečujejo analgetični učinek zdravila.

Tiamazol, citostatika in druga zdravila za mielotoksično zvišujejo tveganje za nastanek levkopenije.

Učinek zdravila se lahko poveča s sočasnim dajanjem kodeina, zaviralcev receptorjev H2-histaminskega receptorja in propranolola (slednji upočasni njegovo inaktivacijo).

Etanol poveča neželene učinke zdravila.

Neželeni učinek

Alergijske reakcije: urtikarija (vključno veznice in nosne sluznice), angionevrotičnega edema, eritem maligni (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), bronchospastic sindrom, anafilaktični šok.

Iz sečnega sistema: ledvična disfunkcija, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, obarvanje urina v rdeči barvi.

Od hematopoeze: agranulocitoza, levkopenija, trombocitopenija.

Iz prebavnega trakta: hitro suzenje apetita, suha usta, slabost, bruhanje, dispepsija, nenormalnosti v jetrnih encimih.

Drugo: zmanjšanje krvnega tlaka, slaboviden vid, izražen kot pareza nastanitve.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte izven dosega otrok na suhem, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta. Ne uporabite po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Posebna navodila

Nedovoljeno je, da zdravilo zaustavi akutno bolečino v trebuhu (dokler ne odkrije vzroka).

Med zdravljenjem z zdravilom ni priporočljivo piti alkohol.

Sestava zdravila kot pomožne snovi je pšenični škrob, ki je lahko nevaren za bolnike s celiakijo.

Formulacija vključuje pomožno laktozo. Bolniki z redko dedno intoleranco za fruktozo, galaktozo, galaktozemije ali malabsorpcijo glukoze-galaktoze ne smejo uporabljati te droge.

Vpliv na sposobnost izvajanja potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo posebno pozornost in hitrost reakcij (vožnja in druga vozila, delo s premičnimi mehanizmi, dispečer in delo operaterjev itd.)

Ne vpliva na vožnjo avtomobilov in na delo, ki zahteva koncentracijo pozornosti.

Informacije so na voljo v navodilih za uporabo zdravila "Vidal".

SPAZMIL-M

◊ Tablete od bele do skoraj bele, okrogle, ravne, s fasetom in tveganjem.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza 13,45 mg, pšenični škrob 38,2 mg povidona (povidon K25) 15,5 mg smukec 18 mg magnezijevega stearata 8.3 mg koloidnega silicijevega dioksida 6,2 mg laktoza monohidrat 10 mg, 5 mg natrijevega hidrogenkarbonata.

10 kosov - Al / PVC pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
10 kosov - Al / PVC pretisni omoti (2) - kartonske škatle.

- bolečine v črevesju gastrointestinalnega trakta, žolčnika, ledvične kolike, spastične diskinezije žolčnega trakta, dismenoreje, krčev sečil;

- odpraviti krče gladkih mišic v endoskopskih in funkcionalnih študijah gastrointestinalnega in genito-urinarnega trakta;

- s postoperativno bolečino.

- preobčutljivost za komponente zdravil in druge derivate pirazolona;

- bolezni krvnega sistema;

- zaznana jetrna in / ali ledvična insuficienca; pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

Dekompenzirana kronična srčna odpoved;

- hiperplazija prostate (s kliničnimi manifestacijami);

- popolno ali delno kombinacijo astme, ponavljajočim nosne polipoze ali obnosnih votlin in nezdružljivosti z acetilsalicilno kislino in druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno zgodovina);

- Otroci, mlajši od 15 let.

Previdno: z nagnjenostjo k arterijski hipotenziji; ledvično in jetrno okvaro; preobčutljivost za nesteroidna protivnetna zdravila.

Tablete jemlje peroralno, po jedi, z majhno količino tekočine. 1-2 tablete 2-3 krat / dan. Največji dnevni odmerek je 6 tablet. Zdravilo se ne priporoča več kot 5 dni brez zdravniškega nadzora.

Alergijske reakcije: urtikarija (vključno veznice in nosne sluznice), angionevrotičnega edema, eritem maligni (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), bronchospastic sindrom, anafilaktični šok.

Iz sečnega sistema: ledvična disfunkcija, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, obarvanje urina v rdeči barvi.

Od hematopoeze: agranulocitoza, levkopenija, trombocitopenija.

Iz prebavnega trakta: hitro suzenje apetita, suha usta, slabost, bruhanje, dispepsija, nenormalnosti v jetrnih encimih.

Drugo: zmanjšanje krvnega tlaka, slaboviden vid, izražen kot pareza nastanitve.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila (več kot 1 teden) je potrebno spremljati vzorec periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter in ledvic. Če sumite na agranulocitozo ali v prisotnosti trombocitopenije, prenehajte jemati zdravilo.

Simptomi: slabost, bruhanje, gastralgija, oligurija, hipotermija, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, omotica, zvonjenje v ušesih, zaspanost, delirij, motnje zavesti, akutne agranulocitozo, hemoragičnega sindroma, akutna ledvična in / ali jeter, krči, paraliza dihalnih mišic.

Zdravljenje: izpiranje želodca, dajanje aktivnega oglja, uporaba vodne raztopine soli, vodenje prisiljena diureza, hemodializo, z razvojem napadov - v / diazepam in hitrodelujoči barbiturati.

Istočasna uporaba drugih analgetikov, antipiretikov, triciklični antidepresivi, hormonskih kontracepcijskih sredstev in alopurinol lahko vodi do povečane toksičnosti metamizol.

Pri sočasni uporabi s ciklosporinom se koncentracija slednjega v krvi zmanjša.

Metamizol natrij, premikanje povezavo s plazemskih proteinov peroralnih antidiabetikov, peroralni antikoagulanti, kortikosteroidi in indometacin lahko povzročijo povečanje njihovega delovanja.

Fenilbutazon, barbiturati in drugi induktorji mikrosomalnih jetrnih encimov ob sočasni uporabi lahko zmanjšajo učinkovitost natrijevega metamizola. Sedatativni in anksiolitični (pomirjevalski) skladi povečujejo analgetični učinek zdravila.

Tiamazol, citostatika in druga zdravila za mielotoksično zvišujejo tveganje za nastanek levkopenije.

Učinek zdravila se lahko poveča s sočasnim dajanjem kodeina, zaviralcev receptorjev H2-histaminskega receptorja in propranolola (slednji upočasni njegovo inaktivacijo).

Etanol poveča neželene učinke zdravila.

Nedovoljeno je, da zdravilo zaustavi akutno bolečino v trebuhu (dokler ne odkrije vzroka).

Med zdravljenjem z zdravilom ni priporočljivo piti alkohol.

Sestava zdravila kot pomožne snovi je pšenični škrob, ki je lahko nevaren za bolnike s celiakijo.

Formulacija vključuje pomožno laktozo. Bolniki z redko dedno intoleranco za fruktozo, galaktozo, galaktozemije ali malabsorpcijo glukoze-galaktoze ne smejo uporabljati te droge.

Vpliv na sposobnost izvajanja potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo posebno pozornost in hitrost reakcij (vožnja in druga vozila, delo s premičnimi mehanizmi, dispečer in delo operaterjev itd.)

Ne vpliva na vožnjo avtomobilov in na delo, ki zahteva koncentracijo pozornosti.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem je kontraindicirana.

Kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 15 let.

Previdno: z ledvično okvaro.

Kontraindiciran pri hudi ledvični odpovedi.

Previdno: pri jetrni okvari.

Kontraindicirano pri hudi jetrni insuficienci.

Zdravilo je odobreno za uporabo kot izdelek brez recepta.

Zdravilo shranjujte izven dosega otrok na suhem, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta. Ne uporabite po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Spazmil-M

Proizvajalec: Sopharma (SA Sopharma), Bolgarija

Koda PBX: A03DA02

Izdelek: Trdne dozirne oblike. Tablete.

Splošne značilnosti. Sestava:

Aktivna sestavina: natrijev metamizol 500 mg; Pitofenon hidroklorid 5,25 mg; Fenpivirinijev bromid 0,1 mg.

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, pšenični škrob, laktoza, povidon K 25, smukec, magnezijev stearat, natrijev hidrogen karbonat, brezvodni koloidni silicijev dioksid.

Farmakološke lastnosti:

Spasmil-M je kombinirani pripravek z izrazitim analgetikom in antispazmodičnim učinkom. Kombinacija različnih zdravil prispeva k izboljšanju farmakološkega učinka, ki se kaže v zmanjševanju bolečine, sprošča gladke mišice in zmanjšuje zvišano telesno temperaturo.
Pitofenon in fenpiverin spadata v skupino sintetičnih parazimpatolitikov z izrazitim antiholinergičnim učinkom pri majhnih odmerkih. Spazmolitični učinek je posledica neposrednega miotropnega in M-holinolitičnega delovanja na gladkih mišicah notranjih organov. Imajo izrazit učinek na gastroduodenalno motiliteto: zmanjšajo tonus, amplitudo in pogostost kontrakcij pod holinergičnim nadzorom. Zmanjšajte ton gladkih mišic prebavnega trakta, žolča in sečnega trakta ter v manjši meri - mišice bronhijev. Zadušiti izločanje želodčnih in slinavičnih žlez, trebušne slinavke, želodca (večinoma glede pepsina in mucina ter do neke mere - klorovodikove kisline). Metamizol je analgetično-antipiretik pirazolonske skupine z izrazito analgetično aktivnostjo, šibkejšim protivnetnim in antispazmodičnim učinkom. Ne vpliva na konvulzivni prag, ne zmanjšuje dihalne aktivnosti in maternice. Ne povzroča odvisnosti od drog. Mehanizem protivnetnega delovanja je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov z zaviranjem COX, stimulacijo sproščanja beta-endorfinov, zmanjšanjem ravni endogenega pirogena in vpliva na hipotalamus.
Pitofenon in fenpiperin sta značilna nepopolna resorpcija in sta popolnoma ionizirana. Imajo šibko likoplazljivost. Ne prodirajte v BBB. Enako aktivnost je prikazana v 1 uri po oralnem dajanju in traja približno 3 ure se presnavlja v jetrih z oksidacijo reakcij, s približno 90% izločilo z urinom in približno 10% -. Blatom v nespremenjeni obliki. plazemske koncentracije zmanjšane dvofaznega način, in njihova krvna plazma t½ -. približno 10 ur metamizol hitro in popolnoma absorbira po lahko 30 minut po peroralni uporabi prepoznajo 50% Cmax v serumu. Delno se veže na beljakovine v krvi v plazmi. V telesu je izpostavljena intenzivna biotransformacija, pri čemer so glavni presnovki farmakološko aktivni. Po peroralni ali / aplikacija se hidrolizira v gastrointestinalnem traktu in krvno plazmo do 4 metilaminoantipirina (4-MAA), ki je demetiliranega 4-aminoantipirin (4-AA) in oksidira do 4-formilaminoantipirina. 4-AA se acetilira v 4-acetilaminoantipir z uporabo jetrne N-acetiltransferaze. Štirje glavni metaboliti se izločajo v urinu (65-70% celotnega odmerka metamizola). 10-20% 4-MAA presnavlja jetrna glukuronil transferaza. 30% metamizola se sprosti nespremenjeno.

Indikacije za uporabo:

Sindrom bolečine s krči gladkih mišic notranjih organov: črevesja, želodca, žolčnika; ledvični kolik; žolčne diskinezije; krči ureterjev; tenesmus mehurja; algodismenorea. Zmanjšati resnost bolečine v endoskopskih in funkcionalnih študijah prebavnega trakta in sečil; s postoperativno bolečino.

Odmerjanje in upravljanje:

Zdravilo se jemlje peroralno, z majhno količino tekočine po jedi.
Odrasli in otroci, starejši od 15 let: 1-2 tableti 2-3 krat na dan, največji dnevni odmerek je 6 tablet.
Otroci, stari 12 let: ½ tableta 2-3 krat na dan, največji dnevni odmerek - 2 tableti.
Otroci, stari 13-15 let: 1 tableta 2-3 krat na dan, največji dnevni odmerek - 3 tablete.
Trajanje uporabe zdravila Spasmyl-M ni več kot 3 dni.

Značilnosti uporabe:

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri naslednjih pogojih: okvarjeno ledvično in / ali jetrno delovanje, želodčne bolezni (ahalazija, gastroezofagealni refluks, stenozni oddelek pyloric zhedudke); hiperplazija prostate; nagnjenost k hipotenziji in ortostatskim reakcijam; kronični bronhitis in bronhospazem, hipertiroidizem; krvavitev ritma srčne aktivnosti, IHD (še posebej z akutnim miokardnim infarktom), kronično kongestivno srčno popuščanje; preobčutljivost za nesteroidna protivnetna zdravila in / ali nenadne analgetike ali druge manifestacije alergij (alergijski rinitis, astma).
Če se zdravilo Spasmyl-M uporablja dlje od priporočenega 3-dnevnega obdobja (> 1 teden), je potreben nadzor hemograma in delovanja jeter.
Zdravilo lahko vpliva na psihofizično stanje bolnikov z istočasnim sprejemom z alkoholom in zdravili, ki spodkopavajo osrednji živčni sistem.
Sestava zdravila je pšenični škrob, zato zdravila ne smemo jemati pri bolnikih z glutotensko enteropatijo.
Metaboliti natrijevega metamizola lahko povzročijo rdečico urina, vendar to nima kliničnega pomena.
Obdobje nosečnosti in dojenja. Zdravila med nosečnostjo ni priporočljiva, še posebej v I. in III. Trimestru, pa tudi med dojenjem.
Otroci. Otroci, mlajši od 12 let uporabe zdravila, so kontraindicirani zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj.
Sposobnost vpliva na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali pri delu z drugimi mehanizmi. Previdno je treba zdravilo sprejeti voznikom in posameznikom, ki delajo s kompleksnimi mehanizmi. Pri dolgotrajni uporabi zdravila lahko njegov antiholinergični učinek povzroči omotico ali motnjo nastanitve.

Neželeni učinki:

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Ne jemljite sočasno z drugimi pirazolonski analgetiki. Kombinirana uporaba s kloramfenikolom, citostatiki in drugimi mielotoksičnimi zdravili poveča mielotoksični učinek zdravila. Tveganje za reakcijo preobčutljivosti in neželenih učinkov se poveča s sočasnim vnosom z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Allopurinol, pomirjevalci, nevroleptiki, peroralni kontraceptivi povečujejo toksičnost zdravila Spasmil-M zaradi krvavitve presnove v jetrih. Spasmyl-M se lahko uporablja z M-holinolitiki, kinidinom in kodeinom, saj v tej kombinaciji kaže sinergijo.

Kontraindikacije:

Preveliko odmerjanje:

Simptomi: sprejemanje naključno Veliko število tablet lahko slabost, bruhanje, znižanje krvnega tlaka, zmedenost, motnje delovanja jeter in ledvic funkcijo, konvulzije, podhladitve z bulbarna paraliza, odpoved dihanja, kolaps ali kome. Manj pogosti so agranulocitoza, aplastična in hemoragična anemija, hemoragična diateza.
Zdravljenje: izpiranje želodca, uporaba aktivnega oglja, prisilna diureza, prezračevanje, protikoška in simptomatsko zdravljenje.

Pogoji shranjevanja:

V originalni embalaži (v suhih, zaščitenih pred svetlobo) pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C

SPASMIL-M® (SPASMIL-M®)

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, pšenični škrob, laktoza monohidrat, povidon K 25, smukec, magnezijev stearat, natrijev hidrogenkarbonat, brezvodni koloidni silicijev dioksid.

Št. UA / 9012/01/01 od 06.09.2013 do 06.09.2018 Brez recepta C

Spasmyl-M združuje analgetik, spazmolitik (podoben papaverinom), holinolitik (atropinast) in nekaj protivnetnih učinkov.

Metamizol ima izrazito analgetični in antipiretik učinek v kombinaciji z manj izrazit protivnetno in spazmolitično aktivnosti. Njegovi učinki so posledica inhibicije prostaglandinov sinteze in endogeni algogenic, dviganje prag vzdražnosti v talamusu in ki ima extero- in interoceptive bolečinskih impulzov v centralnem živčnem sistemu, metamizol vpliva tudi na hipotalamus in nastanek endogenih pirogenov.

Fenpiverinium ima zmerno ganglijsko blokiranje in parasimpatični učinek, zmanjša ton in gibljivost gladkih mišic želodca, črevesja, žolča in sečil.

Pitofenon ima papaverin podoben učinek na vaskularne in ekvvosaskularne gladke mišice z izrazitim antispazmodičnim značajem.

Za metamizol je značilna hitra in popolna resorpcija. 30 minut po uporabi zdravila v krvni plazmi določite količino metamazola, ki je 5% največje koncentracije v plazmi. Delno se veže na beljakovine v krvi v plazmi. V telesu je izpostavljena intenzivna biotransformacija. Hkrati so njegovi glavni presnovki farmakološko aktivni. Izloči se z urinom v obliki metabolitov. Samo 3% metamizola se izloči nespremenjeno. Na stopnjo biotransformacije vpliva genetsko določena vrsta acetilacije. Posamezni deli prodrejo v materino mleko.

simptomatsko zdravljenje blage do zmerne sindrom bolečine s krči gladkih mišic notranjih organov:

  • ledvične kolike in vnetnih bolezni sečil, katerih pot spremljajo sindrom bolečine in motnje dysuric;
  • krči želodca in črevesja, jetrne kolike, žolčne diskinezije;
  • primarna in sekundarna dismenoreja.

zdravilo jemlje peroralno, z majhno količino tekočine po jedi.

Odrasli in otroci, starejši od 15 let: 1-2 tableti na dan, največji dnevni odmerek je 2 tableti.

Trajanje zdravila Spazmil-M - ne več kot 3-5 dni.

  • Preobčutljivost na metamizol, pirazolonskih derivatov (vključno agranulocitoze pri bolnikih z anamnezo po predhodno uporabo takšnih snovi) ali drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in / ali katerikoli del formulacije;
  • krvavitev funkcije kostnega mozga (na primer po zdravljenju s citostatiki) ali bolezni hematopoetskega sistema (agranulocitoza, levkopenija, aplastična anemija);
  • bolezni krvi (anemija različnih etiologij, citostatična ali infekcijska nevtropenija);
  • hude krvavitve delovanja jeter;
  • huda ledvična disfunkcija;
  • Aton žolčnika ali mehurja;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • tahiaritmije;
  • akutna porfirija jeter;
  • glaukom zaprtega kota;
  • benigna hiperplazija in hipertrofija prostate z nagnjenostjo k zadrževanju urina;
  • gastrointestinalna obstrukcija in megakolon;
  • hipotonična stanja (vključno s kolapoidnimi stanji) in hemodinamska nestabilnost;
  • domnevna akutna kirurška patologija;
  • BA.

povzročajo predvsem metamizol, ki je del zdravila.

Od imunskega sistema: Fiksna eksantem drog, makulopapularen izpuščaj, anafilaktični ali anafilaktične reakcije, astmatični napad (analgetik pri bolnikih z astmo), Stevens - Johnson ali Lyellov, cirkulatorni šok.

Lažje reakcije so tipične reakcije kože in sluznice (npr srbenje, pekoč, zardevanje, urtikarija, edem), dispneja in redko - pritožbe gastrointestinalnega trakta. Take lažjih reakcije lahko nadaljuje v hujši obliki z generalizirano urtikarijo, angioedem težka (vključno grla) težke bronohspazmom, srčnega ritma, zmanjšanje krvnega tlaka (včasih pred povišanje krvnega tlaka).

Iz tega razloga, ko pride do kožnih reakcij, je treba takoj prekiniti uporabo metamizola.

Iz prebavnega sistema: Suha usta, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in nelagodje, zaprtje, gastritis in želodca poslabšanje, v redkih primerih, razjede in krvavitve, hepatitis.

Iz srca: palpitacija, tahikardija, cianoza.

S strani plovil: arterijska hipotenzija.

Na delu krvi in ​​limfnega sistema: Levkopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, anemija, vključno s hemolitično in aplastična, granulocitopenije.

Tveganja agranulocitoze ni mogoče predvideti. Agranulocitoza se lahko pojavi pri bolnikih, ki so v preteklosti že uporabili metamizol brez pojavljanja neželenih učinkov.

Iz živčnega sistema: omotica.

S strani vidnega organa: poslabšanje vida, kršitev nastanitve.

S strani ledvic in sečil: proteinurija, oligurija, anurija, poliurija, intersticijski nefritis, obarvanje urina v rdeči, zadrževanje urinov, artritis.

Drugo: zmanjšano potenje.

zdravilo treba uporabljati previdno z motnjami v delovanju ledvic in / ali jeter zmerni, bolezni želodca (ahalazije, gastroezofagealnega refluksa, stenoza pilorusa del želodca), nagnjenost k arterijsko hipotenzijo in ortostatskih reakcije, kronični bronhitis in bronhospazem, v prisotnosti hipertiroidizma ko motenj srčnega ritma (za tahiaritmijo -. glej Contra), ishemična srčna bolezen (zlasti akutnega miokardnega infarkta), kongestivno kronične odpovedi srca, medtem ko HY erchuvstvitelnosti ki niso narkotičnih analgetikov ali drugih manifestacij alergije (alergijskega rinitisa). Pri uporabi spazem-M več priporočeno 5-dnevnega obdobja sprejemanja preveriti kazalniki periferne krvi in ​​jeter.

Spasmyl-M vsebuje zdravilno učinkovino metamizol. Metamizol lahko povzroči agranulocitozo in trombocitopenijo. Razvoj agranulocitoze niso odvisni od odmerka in je nemogoče napovedati, lahko pa se pojavijo po prvem odmerku, ali zaradi večkratno uporabo. Tipični simptomi agranulocitoze so povišana telesna temperatura, bolečine v grlu, bolečine pri požiranju, vnetje sluznice v ustih, nosu, grla, spolovil in anorektalno regijah. Z nenadnim poslabšanjem splošnega stanja in pojavom znakov agranulocitoze je treba zdravljenje z metamizolom prekiniti in opraviti splošno preiskavo krvi.

Pri sočasni uporabi zdravila Spasmyl-M z drugimi zdravili, ki vsebujejo natrijev metamizol, ni priporočljivo.

Zdravilo lahko vpliva na psihofizično stanje bolnikov s hkratno uporabo z alkoholom in zdravili, ki zmanjšujejo centralni živčni sistem.

Pšenični škrob v tableti lahko vsebuje le sledi glutena in velja za varnega za osebe s celiakijo (gluten enteropatija). Bolniki s pšenično alergijo (ne s celiakijo) ne smejo jemati tega zdravila.

Sestava zdravila vključuje laktozo. Pri bolnikih z redkimi dednimi oblikami nestrpnosti na galaktozo, pomanjkanjem laktatne laktaze ali malabsorpcijo glukoze-galaktoze tega zdravila ni mogoče uporabiti.

Metaboliti metamizol natrij lahko spremenijo barvo urina na rdečo, kar nima kliničnega pomena.

Obdobje nosečnosti in dojenja. Uporaba zdravila je kontraindicirana.

Otroci. Pri otrocih, mlajših od 15 let, je uporaba zdravila kontraindicirana.

Sposobnost vpliva na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali pri delu z drugimi mehanizmi. Previdno je treba zdravilo sprejeti voznikom in posameznikom, ki delajo s kompleksnimi mehanizmi. Pri dolgotrajni uporabi zdravila lahko njegov antiholinergični učinek povzroči omotico ali motnjo nastanitve.

kombinacija zdravila Spasmil-M z drugimi zdravili zahteva večjo pozornost zaradi vsebnosti metamizola, ki je induktor encimov.

Ne jemljite sočasno z drugimi pirazolonski analgetiki. Kombinirana uporaba s kloramfenikolom, citostatiki in drugimi mielotoksičnimi zdravili poveča mielotoksični učinek. Metamizol poveča plazemske koncentracije klorokina, zmanjša plazemske koncentracije in učinke kumarinskih antikoagulantov in ciklosporina. Tveganje za nastanek reakcije preobčutljivosti in neželenih reakcij se poveča s hkratno uporabo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Alopurinol, pomirjevala, tempidon, triciklični antidepresivi, nevroleptiki, peroralni kontraceptivi poveča toksičnost M-spazem zaradi kršitve presnavlja v jetrih. Neuroleptiki, pomirjevalci in pomirjevalci povečujejo analgetični učinek metamizola. Barbiturati, fenilbutazon in drugi induktorji mikrosomskimi jetrnih encimov lahko zmanjša resnost dejanje metamizol. Metamizol zmanjša koncentracije ciklosporina A v plazmi, hkratna uporaba pa je lahko tvegana pri presaditvi tkiva. Spasmyl-M se lahko kombinira z M-holinolitikami, kinidinom in kodeinom, saj z njimi kaže sinergijo.

Znano je, da razred pirazolonskih derivatov komunicira s kaptoprilom, litijem, metotreksatom in triamterenom ter vpliva tudi na učinkovitost antihipertenzivnih zdravil in diuretikov. Obseg, do katerega metamizol povzroča te interakcije, ni znan.

Nenamernih sprejemanje velikega števila tablet lahko označi slabost, bruhanje, znižanje krvnega tlaka, zmedenost, zmanjšano delovanje jeter in ledvic, toksični in alergijski sindrom, krči, hipotermijo z bulbarna paraliza, motnje v dihanju, paraliza dihanja, kolaps ali kome. Redkeje se pojavijo agranulocitoza, aplastična anemija in hemoragično, hemoragični diateza.

Zdravljenje: izločanje želodca, imenovanje aktivnega oglja, pospešena diureza, prezračevanje, protikoška in simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni.

v originalni embalaži (na suhem, zaščitenem pred svetlobo) pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Spasmodal

Sestava in oblika sproščanja:

Metamizol natrij 500 mg pituofenon hidroklorid 5,25 mg fentpiperinium bromid 0,1 mg

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, pšenični škrob, laktoza, povidon K 25, smukec, magnezijev stearat, natrijev hidrogen karbonat, brezvodni koloidni silicijev dioksid.

Št. UA / 9012/01/01 od 22.10.2008 do 22.10.2013

Farmakološke lastnosti:

Farmakodinamika. Spasmil-M je kombinirani pripravek z izrazitim analgetikom in antispazmodičnim učinkom. Združevanje različnih zdravil poveča farmakološkega učinka, ki se kaže pri lajšanju bolečin, sproščanje gladkih mišic, zmanjševanje povišano temperaturo in tela.Pitofenon fenpiverin spadajo v skupino sintetičnih parasympatholytics z izrazitim antiholinergičnega delovanja v nizkih odmerkih. Spazmolitični učinek je posledica neposrednega miotropnega in M-holinolitičnega delovanja na gladkih mišicah notranjih organov. Imajo izrazit učinek na gastroduodenalno motiliteto: zmanjšajo tonus, amplitudo in pogostost kontrakcij pod holinergičnim nadzorom. Zmanjšajte ton gladkih mišic prebavnega trakta, žolča in sečnega trakta ter v manjši meri - mišice bronhijev. Zadušiti izločanje želodčnih in slinavičnih žlez, trebušne slinavke, želodca (večinoma glede pepsina in mucina ter do neke mere - klorovodikove kisline). Metamizol je analgetično-antipiretik pirazolonske skupine z izrazito analgetično aktivnostjo, šibkejšim protivnetnim in antispazmodičnim učinkom. Ne vpliva na konvulzivni prag, ne zmanjšuje dihalne aktivnosti in maternice. Ne povzroča odvisnosti od drog. protivnetno mehanizem delovanja povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov z zaviranjem COX, da stimulira sproščanje beta-endorfinov, endogeni pirogena zmanjševanje in vpliv gipotalamus.Pitofenon in fenpiverin označen nepopolno resorpcijo, medtem ko so popolnoma ionizirano. Imajo šibko likoplazljivost. Ne prodirajte v BBB. Enako aktivnost je prikazana v 1 uri po oralnem dajanju in traja približno 3 ure se presnavlja v jetrih z oksidacijo reakcij, s približno 90% izločilo z urinom in približno 10% -. Blatom v nespremenjeni obliki. plazemske koncentracije zmanjšane dvofaznega način in njihova T1 / 2 plazmi -. približno 10 ur metamizol hitro in popolnoma absorbira po lahko 30 minut po peroralni uporabi prepoznajo 50% Cmax v serumu. Delno se veže na beljakovine v krvi v plazmi. V telesu je izpostavljena intenzivna biotransformacija, pri čemer so glavni presnovki farmakološko aktivni. Po peroralni ali / aplikacija se hidrolizira v gastrointestinalnem traktu in krvno plazmo do 4 metilaminoantipirina (4-MAA), ki je demetiliranega 4-aminoantipirin (4-AA) in oksidira do 4-formilaminoantipirina. 4-AA se acetilira v 4-acetilaminoantipir z uporabo jetrne N-acetiltransferaze. Štirje glavni metaboliti se izločajo v urinu (65-70% celotnega odmerka metamizola). 10-20% 4-MAA presnavlja jetrna glukuronil transferaza. 30% metamizola se sprosti nespremenjeno.

Indikacije:

sindrom bolečine s krči gladkih mišic notranjih organov: črevesja, želodca, žolčnika; ledvični kolik; žolčne diskinezije; krči ureterjev; tenesmus mehurja; algodismenorea. Zmanjšati bolečine v endoskopskih in funkcionalnih študijah prebavil in sečil; s postoperativno bolečino.

Uporaba:

drog jemlje peroralno, z majhno količino tekočine po prejemu pischi.Vzroslye in otroci stari 15 let: 1-2 tablete 2-3-krat na dan, največji dnevni odmerek je 6 tabletok.Deti stari 12 let: 1/2 tabletne 2-3-krat na dan, največji dnevni odmerek - 2 tabletki.Deti stari 13-15 let: 1 tableta 2-3-krat na dan, največji dnevni odmerek - 3 tabletki.Dlitelnost aplikacija spazem M - ne več kot 3 dni.

Kontraindikacije:

granulocitopenija; bolezni sistema hematopoeze; zaznane krvavitve jeter in ledvic; Aton žolčnika ali mehurja; pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; tahiaritmije; akutna porfirija; glaukom zaprtega kota; benigna hiperplazija prostate; gastrointestinalna obstrukcija; megakolon; kolaptoidna stanja; obdobje nosečnosti in dojenja; otroci, mlajši od 12 let; povečana občutljivost na sestavine zdravila.

Škodljivi učinki:

po prejemu naslednji stranske effekty.Reaktsii preobčutljivosti so lahko pride zdravila: srbenje, kožni izpuščaj - urtikarija, urtikarije; redko - anafilaktični šok, bronhospazem, angioedem; zelo redko - toksična epidermalna nekroliza, toksična epidermalna nekroliza in Stevens - Dzhonsona.So prebavil: nelagodje, suha usta, zaprtje, gastritis in peptični yazvy.So poslabšanje kardiovaskularnega sistema: znižanje krvnega tlaka, tahikardija, srčni stranski ritma.So sistem kri: levkopenija, agranulocitoza, Trombozitopenia.so centralni živčni sistem: vrtoglavica, zreniya.So sečil: zastajanje urina, razvoj akutno odpovedjo ledvic, intersticijski nefritis.

Posebna navodila:

z Treba je previdnost pod naslednjimi pogoji: oslabljeno delovanje ledvic in / ali jeter, bolezni želodca (ahalazije, gastroezofagealni refluks, piloricne stenoza zhedudka); hiperplazija prostate; nagnjenost k hipotenziji in ortostatskim reakcijam; kronični bronhitis in bronhospazem, hipertiroidizem; krvavitev ritma srčne aktivnosti, IHD (še posebej z akutnim miokardnim infarktom), kronično kongestivno srčno popuščanje; Preobčutljivost nesteroidna protivnetna zdravila in / ali druge ne-narkotičnih analgetikov ali alergije (alergijskega rinitisa, astme).Če spazem-M, daljše od priporočenega 3-dnevnega obdobja (> 1 teden), ter potrebne krmilne funkcije hemogram pecheni.Preparat lahko vplivajo na psihično in fizično stanje pacientov Med zdravljenjem z alkoholom in drogami, depresivno sestavek TSNS.V drog vključuje pšenični škrob, in zdravilo ne sme jemati pri bolnikih z glyutotenovoy enteropatiey.Metabolity metamizol lahko povzroči urina madeže v rdeči barvi, vendar nima klinično znacheniya.Period nosečnost in dojenje. med nosečnostjo ne smete uporabljati zdravila, zlasti v I in III trimesečju in v času dojenja grudyu.Deti. Pri otrocih, mlajših od 12 let, je uporaba zdravila kontraindicirana zaradi pomanjkanja kliničnih opyta.Sposobnost vpliva na hitrost reakcije med vožnjo ali delujejo druge stroje. Previdno je treba zdravilo sprejeti voznikom in posameznikom, ki delajo s kompleksnimi mehanizmi. Pri dolgotrajni uporabi zdravila lahko njegov antiholinergični učinek povzroči omotico ali motnjo nastanitve.

Interakcije:

Ne uporabljajte istočasno z drugimi pirazolonski analgetiki. Kombinirana uporaba s kloramfenikolom, citostatiki in drugimi mielotoksičnimi zdravili poveča mielotoksični učinek zdravila. Tveganje za reakcijo preobčutljivosti in neželenih učinkov se poveča s sočasnim vnosom z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Allopurinol, pomirjevalci, nevroleptiki, peroralni kontraceptivi povečujejo toksičnost zdravila Spasmil-M zaradi krvavitve presnove v jetrih. Spasmyl-M se lahko uporablja z M-holinolitiki, kinidinom in kodeinom, saj v tej kombinaciji kaže sinergijo.

Preveliko odmerjanje:

Nenamernih sprejemanje velikega števila tablet lahko pojavijo slabost, bruhanje, znižanje krvnega tlaka, zmedenost, nenormalno delovanje jeter in ledvično bolezen, krči, hipotermijo z bulbarna paraliza, odpoved dihanja, kolaps ali kome. Manj pogosti so agranulocitoza, aplastična in hemoragična anemija, hemoragična diateza. Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, diureza, ventilator, antishock in simptomatsko zdravljenje.

Pogoji shranjevanja:

v suhem, temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Spasmodal (Spasmil-m)

◊ tab. 500 mg + 5,25 mg + 0,1 mg: 10 ali 20 kosov. Reg. Št.: LP-001547

Klinična in farmakološka skupina:

Oblika izpusta, sestave in pakiranja

◊ Tablete od bele do skoraj bele, okrogle, ravne, s fasetom in tveganjem.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza 13,45 mg, pšenični škrob 38,2 mg povidona (povidon K25) 15,5 mg smukec 18 mg magnezijevega stearata 8.3 mg koloidnega silicijevega dioksida 6,2 mg laktoza monohidrat 10 mg, 5 mg natrijevega hidrogenkarbonata.

10 kosov - Al / PVC pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
10 kosov - Al / PVC pretisni omoti (2) - kartonske škatle.

Opis aktivnih sestavin pripravka «Spasmodal"

Farmakološko delovanje

Kombinirano zdravilo z izrazitim antispazmodičnim in analgetičnim učinkom, ki ga povzroča kombinacija učinkov posameznih komponent, pa tudi njihova vzajemna izboljšava. Metamizol natrij je derivat pirazolona z izrazitim analgetikom, antipiretičnim učinkom in šibkim protivnetnim učinkom. Pitofenonijev klorid je miotropen antispazmodičen. Ima neposreden učinek na gladke mišice notranjih organov, ki povzročajo njihovo sprostitev (papaverinasto delovanje). Fenpiverinijev bromid, ki je m-holinoblokatorom, ima dodaten spazmolitični učinek na gladke mišice.

Indikacije

- bolečine v črevesju gastrointestinalnega trakta, žolčnika, ledvične kolike, spastične diskinezije žolčnega trakta, dismenoreje, krčev sečil;

- odpraviti krče gladkih mišic v endoskopskih in funkcionalnih študijah gastrointestinalnega in genito-urinarnega trakta;

- s postoperativno bolečino.

Način odmerjanja

Tablete jemlje peroralno, po jedi, z majhno količino tekočine. 1-2 tablete 2-3 krat / dan. Največji dnevni odmerek je 6 tablet. Zdravilo se ne priporoča več kot 5 dni brez zdravniškega nadzora.

Neželeni učinek

Alergijske reakcije: urtikarija (vključno veznice in nosne sluznice), angionevrotičnega edema, eritem maligni (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), bronchospastic sindrom, anafilaktični šok.

Iz sečnega sistema: ledvična disfunkcija, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, obarvanje urina v rdeči barvi.

Od hematopoeze: agranulocitoza, levkopenija, trombocitopenija.

Iz prebavnega trakta: hitro suzenje apetita, suha usta, slabost, bruhanje, dispepsija, nenormalnosti v jetrnih encimih.

Drugo: zmanjšanje krvnega tlaka, slaboviden vid, izražen kot pareza nastanitve.

Kontraindikacije

- preobčutljivost za komponente zdravil in druge derivate pirazolona;

- bolezni krvnega sistema;

- zaznana jetrna in / ali ledvična insuficienca; pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

Dekompenzirana kronična srčna odpoved;

- hiperplazija prostate (s kliničnimi manifestacijami);

- popolno ali delno kombinacijo astme, ponavljajočim nosne polipoze ali obnosnih votlin in nezdružljivosti z acetilsalicilno kislino in druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno zgodovina);

- Otroci, mlajši od 15 let.

Previdno: z nagnjenostjo k arterijski hipotenziji; ledvično in jetrno okvaro; preobčutljivost za nesteroidna protivnetna zdravila.

Nosečnost in laktemija

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem je kontraindicirana.

Posebna navodila

Nedovoljeno je, da zdravilo zaustavi akutno bolečino v trebuhu (dokler ne odkrije vzroka).

Med zdravljenjem z zdravilom ni priporočljivo piti alkohol.

Sestava zdravila kot pomožne snovi je pšenični škrob, ki je lahko nevaren za bolnike s celiakijo.

Formulacija vključuje pomožno laktozo. Bolniki z redko dedno intoleranco za fruktozo, galaktozo, galaktozemije ali malabsorpcijo glukoze-galaktoze ne smejo uporabljati te droge.

Vpliv na sposobnost izvajanja potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo posebno pozornost in hitrost reakcij (vožnja in druga vozila, delo s premičnimi mehanizmi, dispečer in delo operaterjev itd.)

Ne vpliva na vožnjo avtomobilov in na delo, ki zahteva koncentracijo pozornosti.

Preveliko odmerjanje

Pri dolgotrajni uporabi zdravila (več kot 1 teden) je potrebno spremljati vzorec periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter in ledvic. Če sumite na agranulocitozo ali v prisotnosti trombocitopenije, prenehajte jemati zdravilo.

Simptomi: slabost, bruhanje, gastralgija, oligurija, hipotermija, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, omotica, zvonjenje v ušesih, zaspanost, delirij, motnje zavesti, akutne agranulocitozo, hemoragičnega sindroma, akutna ledvična in / ali jeter, krči, paraliza dihalnih mišic.

Zdravljenje: izpiranje želodca, dajanje aktivnega oglja, uporaba vodne raztopine soli, vodenje prisiljena diureza, hemodializo, z razvojem napadov - v / diazepam in hitrodelujoči barbiturati.

Medsebojno delovanje z zdravili

Istočasna uporaba drugih analgetikov, antipiretikov, triciklični antidepresivi, hormonskih kontracepcijskih sredstev in alopurinol lahko vodi do povečane toksičnosti metamizol.

Pri sočasni uporabi s ciklosporinom se koncentracija slednjega v krvi zmanjša.

Metamizol natrij, premikanje povezavo s plazemskih proteinov peroralnih antidiabetikov, peroralni antikoagulanti, kortikosteroidi in indometacin lahko povzročijo povečanje njihovega delovanja.

Fenilbutazon, barbiturati in drugi induktorji mikrosomalnih jetrnih encimov ob sočasni uporabi lahko zmanjšajo učinkovitost natrijevega metamizola. Sedatativni in anksiolitični (pomirjevalski) skladi povečujejo analgetični učinek zdravila.

Tiamazol, citostatika in druga zdravila za mielotoksično zvišujejo tveganje za nastanek levkopenije.

Učinek zdravila se lahko poveča s sočasnim dajanjem kodeina, zaviralcev receptorjev H2-histaminskega receptorja in propranolola (slednji upočasni njegovo inaktivacijo).

Etanol poveča neželene učinke zdravila.

Pogoji dopusta iz lekarn

Zdravilo je odobreno za uporabo kot izdelek brez recepta.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo shranjujte izven dosega otrok na suhem, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta. Ne uporabite po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Medsebojno delovanje z zdravili

Istočasna uporaba drugih analgetikov, antipiretikov, triciklični antidepresivi, hormonskih kontracepcijskih sredstev in alopurinol lahko vodi do povečane toksičnosti metamizol.

Pri sočasni uporabi s ciklosporinom se koncentracija slednjega v krvi zmanjša.

Metamizol natrij, premikanje povezavo s plazemskih proteinov peroralnih antidiabetikov, peroralni antikoagulanti, kortikosteroidi in indometacin lahko povzročijo povečanje njihovega delovanja.

Fenilbutazon, barbiturati in drugi induktorji mikrosomalnih jetrnih encimov ob sočasni uporabi lahko zmanjšajo učinkovitost natrijevega metamizola. Sedatativni in anksiolitični (pomirjevalski) skladi povečujejo analgetični učinek zdravila.

Tiamazol, citostatika in druga zdravila za mielotoksično zvišujejo tveganje za nastanek levkopenije.

Učinek zdravila se lahko poveča s sočasnim dajanjem kodeina, zaviralcev receptorjev H2-histaminskega receptorja in propranolola (slednji upočasni njegovo inaktivacijo).

Etanol poveča neželene učinke zdravila.