Hidrocefalija pri odraslih ( "vode na možgane") - patološko stanje označen s prekomerno akumulacijo cerebrospinalni tekočini (CSF) v cerebrospinalni prostore tekočin v možganih. Hidrocefalija lahko neodvisno nozokomialne enota, in je lahko posledica različnih možganskih bolezni. To zahteva obvezno zdravljenje opredeli kot nadaljnji obstoj bolezni lahko vodi v invalidnost in celo smrt.
Bolezen pri otrocih se bistveno razlikuje od manifestacij bolezni pri odraslih, ker je v otrokovem telesu možganov le oblikovan. V tem članku bomo preučili vzroke, simptome in zdravljenje možganskega hidrocefalusa pri odraslih.
Vzroki
Vsaka oseba v možganih ima posebne prostore, ki vsebujejo posebno tekočino - cerebrospinalno tekočino. Znotraj samega možganov - sistem prekatov v možganih, ki so medsebojno povezani, zunaj možganov - je subarahnoidna prostor možganov s tanki. Tekočina ima zelo pomembno funkcijo: zaščitno možgane pred udarci, šok in infekcij (slednji zahvaljujoč protitelesa, ki jih vsebuje), hrani možgane sodeluje pri uravnavanju krvnega obtoka v zaprtem prostoru možganov in lobanje, zagotavlja homeostazo z optimalnim intrakranialni tlak.
Količina alkohola pri odraslih je 120-150 ml, večkrat dnevno pa se posodablja. Proizvodnja cerebrospinalne tekočine se pojavlja v vaskularnih pleksusih v možganih. Od stranskih možganov možganov (ki vsebujejo približno 25 ml), cerebrospinalna tekočina vstopi v tretjo prekatnico skozi odprtino Monroe, katere prostornina je 5 ml. Iz tretjega ventrikla se cerebrospinalna tekočina pomika v četrto (tudi vsebuje 5 ml) skozi akvadukt Sylvia (možganska drenaža). Na dnu četrtega ventrikla so luknje: srednji brezglavi Magendi in dve lateralni Lyushki. Skozi te luknje cerebrospinalna tekočina vstopi v subarahnoidni prostor možganov (ki se nahaja med mehkimi in paukami v možganih). Na bazalni površini možganov se razširi subarahnoidni prostor, ki tvori več cistern: votline napolnjene z alkoholom. Od rezervoarjev, alkohol vstopi v zunanjo (konvektivno) površino možganov, kot da jo "pere" z vseh strani.
Absorpcija (resorpcija) cerebrospinalne tekočine se pojavi v venskem sistemu možganov skozi arahnoidne celice in vile. Skupina vile okoli venskih sinusov se imenuje pachyon granulacija. Del alkohola se absorbira v limfni sistem na ravni živcev.
Tako se cerebrospinalna tekočina, proizvedena v žilnem pleksusu v možganih, spere z vseh strani in nato absorbira v venski sistem, ta proces je kontinuiran. Zato je obtok normalno, količina proizvedene tekočine na dan je enaka absorbiranju. Če v kateri koli fazi obstajajo "težave" - bodisi s proizvodi ali z absorpcijo, potem obstaja hidrocefalus.
Vzroki hidrocefalusa so lahko:
- nalezljive bolezni možganov in njenih membran - meningitis, encefalitis, ventrikulitis;
- možganski tumor prsnega koša ali lokalizacijo blizu soda, pa tudi prekatov možganov);
- kardiovaskularna patologija možganov, vključno s subarahnoidnimi in intraventrikularnimi krvavitvami zaradi rupture anevrizme, arteriovenskih malformacij;
- encefalopatija (alkoholna, strupena itd.);
- možganska travma in posttravmatske razmere;
- malformacije živčnega sistema (na primer Dandy-Walkerjev sindrom, stenoza sylvijevega akvadukta).
Vrste hidrocefalusa
Zdravilo Hydrocephalus je lahko prirojeno in pridobljeno. V rokah se praviloma manifestira v otroštvu.
Odvisno od mehanizma razvoja, obstajajo:
- zaprti (okluzivni, nekomunikacijski) hidrocefalus - če je vzrok motnja toka CSF zaradi prekrivanja (blokov) tekočin, ki potekajo s tekočino. Pogostejši tok cerebrospinalne tekočine pogosteje preprečuje krvni strdek (zaradi intraventrikularne krvavitve), dela tumorja ali konice;
- odprto (komuniciranje, dizrezorbtivnuyu) hidrocefalus - temveč temelji na malabsorpcije venskega sistema v možganih na ravni arahnoidnih resic, celice Pacchionian organov, venskih sinusov;
- hipersekretorski hidrocefalus - s prekomerno produkcijo cerebrospinalne tekočine s pleksusom komor;
- zunanji (mešani, ex vacuo) hydrocephalus - ko se vsebnost cerebrospinalne tekočine poveča v obeh komorah možganov in v subarahnoidnem prostoru. V zadnjih letih je ta oblika stop zdravljenje hidrocefalusa, kot vzrok za povečanje vsebnosti alkoholnih pijač, je možgansko tkivo atrofija in zmanjšanje možgani sami, in ne v nasprotju z obtoku cerebrospinalni tekočini.
Glede na stopnjo intrakranialnega tlaka je lahko hidrocefal:
- hipertenzivno - s povečanim pritiskom cerebrospinalne tekočine;
- normotenzivna - pri normalnem tlaku;
- hipotenzivno - z zmanjšanim tlakom cerebrospinalne tekočine.
Do nastanka:
- akutni hidrocefalus - obdobje razvoja procesa je do 3 dni;
- subakutni progredient - se razvije v enem mesecu (nekateri avtorji menijo, da je pojem 21 dni);
- kronično - od 3 tednov do 6 mesecev in več.
Simptomi
Klinična slika je odvisna od obdobja nastanka hidrocefalusa in ravni tlaka cerebrospinalne tekočine, mehanizma razvoja.
V akutni in subakutni hidrocefalus človek pritožuje nad glavobolom, bolj izrazita zjutraj (še posebej po spanju), ki ga spremlja slabost in včasih bruhanje, prinaša olajšanje. Obstaja občutek pritiska na zrkel od znotraj, je občutek pekoč, "peska" v očeh, je bolečina obilico značaja. Možna vbrizgava plovil sklera.
Ker se povečuje pritisk CSF, se pridruži zaspanost, kar je slab prognostični znak, saj kaže na povečanje simptomov in grozi, da izgubijo zavest.
Možno poslabšanje vida, občutek "megle" pred vašimi očmi. Na očesu so razkrili stoječe plošče optičnih živcev.
Če bolnik ne želi pravočasno zdravniško pomoč, se bo še naprej povečanje cerebrospinalne tekočine in intrakranialnega tlaka privede do razvoja dislokacij sindroma - življenjsko nevarno stanje. To se kaže s hitrim zatiranjem zavesti vse do komi, navzgor, razhajajočega se strabizma in zatiranja refleksov. Ti simptomi so značilni za stiskanje srednjega možgana. Ko je stiskanje podaljšana hrbtenjača, simptomi motenj požiranja, glasovne spremembe (zavest) in nato zatreti aktivnosti srca in dihanje, ki vodi do smrti bolnika.
Kronični hidrocefal pogosto komunicira z normalnim ali nekoliko povišanim intrakranialnim tlakom. Postopoma se razvija, v mesecih po vzročnem dejavniku. Sprva se moti cikličnost spanja, se pojavi nespečnost ali zaspanost. Pomnilnik se poslabša, letargija, hitro utrujenost. Splošna astenija je tipična. Ko se bolezen napreduje, se slabše (kognitivne) motnje otežujejo do demence v zanemarjenih primerih. Pacienti ne morejo samostojno služiti in se ne obnašati ustrezno.
Drugi tipični simptom kroničnega hidrocefalusa je kršitev hoje. Sprva se spremeni hojo - postane počasnejša, nestabilna. Nato se pri stojih pritrdi negotovost, težave pri zagonu gibanja. V položaju, ki se giblje ali v sedečem položaju, lahko pacient simulira hojo, vožnjo s kolesom, vendar se v pokončnem položaju ta sposobnost takoj izgubi. Hodenje postane "magnetno" - pacient je zlepljen na tla, vendar se s premikajočim se krajšim korakom na široko razmaknjenih nogah, spotakuje na kraju samem. Te spremembe imenujemo »apraxia walk«. Poveča mišični ton, v zanemarjenih primerih zmanjša mišično moč, v nogah paresa. Ravnovesne motnje prav tako težijo k napredku, do nezmožnosti stati ali sedeti sami.
Pogosto bolniki s kroničnim hidrocefalom se pritožujejo zaradi pogostega uriniranja, še posebej ponoči. Postopoma nujnost zahteva uriniranje, zahteva takojšnjo evakuacijo in nato inkontinenco.
Diagnostika
Glavna naloga pri ugotavljanju diagnoze je računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI). Te metode omogočajo določitev oblike in velikosti prekatov, subarahnoidnega prostora, možganskih cistern.
Radiografija cistern na osnovi možganov omogoča ovrednotenje smeri toka CSF in določitev vrste hidrocefalusa.
Testno diagnostično ledvično punkcijo je mogoče izpeljati z odstranitvijo 30-50 ml CSF, ki ga spremlja začasno izboljšanje stanja. To je posledica ponovne vzpostavitve oskrbe krvi s ishemičnim možganskim tkivom v ozadju zmanjšanja intrakranialnega tlaka. To služi kot ugoden prognostični znak pri napovedovanju kirurškega zdravljenja hidrocefalusa. Opozoriti je treba, da je pri akutnem hidrocefalusu ledvična punkcija kontraindicirana zaradi visokega tveganja za poškodbo možganskega šaha in razvoj sindroma dislokacije.
Zdravljenje
Začetne faze hidrocefalusa je mogoče zdraviti zdravilno. Za to se uporabljajo naslednja zdravila:
- za zmanjšanje intrakranialnega tlaka in odstranitev odvečne tekočine (pod pogojem, da je odtok CSF shranili) - Diacarbum (acetazolamid), manitol in manitol v kombinaciji z furosemid ali Lasix. Zahtevana če je takšna obdelava popravek kalijev nivo v telesu, ki se uporablja za to asparkam namene (Pananginum);
- za povečanje moči možganskega tkiva kaže Cavintonum (vinpocetine) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, holin, cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant et al.
Klinično razporejeni hidrocefalus je predmet kirurškega zdravljenja, medicinske metode izboljšajo stanje za kratek čas.
Akutni hidrocefal, kot življenjsko nevarne bolezni, zahteva nujno nevrohirurško zdravljenje. Sestavljen je iz trepanacije lobanje in nalaganja zunanjih kanalov, ki zagotavljajo odtok odvečne tekočine. To se imenuje zunanja ventrikularna drenaža. Poleg tega je drenažni sistem, uvedba zdravil, ki tanek krvni strdki (od intraventrikularne krvavitve - ena izmed najpogostejših vzrokov akutnega hidrocefalusa).
Kronični hidrocefalus zahteva izvajanje premikanja s tekočino. Ta vrsta operacije je izhodna presežka cerebrospinalni tekočini v naravnih votlinah človeškega telesa s pomočjo kompleksnega sistema ventilov in katetrov (trebušni votlini, medenične votline, uhlja, itd...): Ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, kistoperitonealnoe obvoda. V votlinah telesa je neovirana absorpcija presežka CSF. Ti postopki so precej travmatični, vendar s pristojnim izvrševanjem omogočajo obnavljanje bolnikov, njihovo delo in socialno rehabilitacijo.
Do sedaj je bila med invazivnimi metodami zdravljenja postala manj travmatična nevroendoskopska tehnika. To se pogosteje izvaja v tujini zaradi visokih stroškov same operacije. Ta metoda se imenuje to: endoskopska ventrikulocisternostomija dna tretje komore. Operacija traja le 20 minut. S to metodo zdravljenja se kirurški instrument z nevroendoskopom (fotoaparatom) na koncu vstavi v ventrikularje možganov. Kamera omogoča prikaz slike na projektorju in natančno krmiljenje vsi manipulyatsii.Na dno tretjega prekata ustvarja nadaljnje odpiranje ga je mogoče priključiti na dnu rezervoarja možganov, in to odpraviti vzrok hidrocefalusa. Tako se fiziološka tekočina vrne med ventili in cisterne.
Posledice
Zdravilo Hydrocephalus je nevarna bolezen, pri čemer se ignorirajo simptomi, ki so preobremenjeni z invalidnostjo ali celo grožnjo za življenje. Dejstvo je, da so spremembe, ki se pojavijo v možganih zaradi dolgega obstoja hidrocefalusa, nepovratne.
Nepremišljeno zdravljenje se lahko spremeni v tragedijo za osebo: izguba sposobnosti za delo in družbeni pomen. Mentalne motnje, težave z gibi, motnje uriniranja, zmanjšan vid, sluh, epileptični napadi - to je seznam morebitnih posledic hidrocefalusa, če se ne začne pravočasno zdravljenje. Zato naj z najmanjšim sumom na hidrocefalus poiščite ustrezno medicinsko pomoč.
TVC, program "Zdravniki" na temo "Hydrocephalus"
Hidrocefal v odraslih: simptomi in zdravljenje
Hydrocephalus pri odraslih
To se imenuje kopičenje presežne tekočine v glavi. Njegov presežek pomaga povečati pritisk na možgansko tkivo, medtem ko jih pritiskamo na lobanjo. Hidrocefal v odraslih (ali v navadni hladni vodi) lahko povzroči smrt v primeru napredne bolezni. Lahko je prirojena ali pridobljena. Stopnja okrevanja je odvisna od tega, koliko vpliva na možgane, kot tudi simptomov abnormalnosti.
Hidrocefalus pri odraslih: simptomi
Najpogosteje se bolezen kaže slabost, bruhanje, glavobol, zamegljen vid (oseba ne more osredotočiti um, je dvojnost). Možno je tudi prekinitev koordinacije, izguba spomina, inkontinenca (občutljivost izgine). Zdi se, da obrvi spreminjajo svoj položaj (učinek tekočih oči), poslabšanje živčnega stanja, včasih pa tudi zaspanost. Vendar pa je glavna značilnost, da se lahko ugotovi, da je v hidrocefalus odraslih različne duševne motnje (napadi, halucinacije, blodnje in razvrsti najpogostejšo - čustveno stupor).
Razvrstitev
Najpogostejša oblika je okluzivni hidrocefalus pri odraslih (zaprt). Razvija se, ko se izliva cerebrospinalne tekočine moti. Zastajanje je najpogosteje posledica blokade zaradi razvoja tumorja, ki se lahko pojavi pri vnetnem procesu ali pri različnih prirojenih malformacijah.
Disresorirajte ali odprite hidrocefalus. V tem primeru se bolezen manifestira v tem, da so poškodovani procesi absorpcije cerebrospinalne tekočine.
Hipersekretarna oblika. Bolezen se pojavi s pretirano proizvodnjo cerebrospinalne tekočine. Pogosto je to posledica prisotnosti papiloma vaskularnega pleksusa.
Mešani hidrocefalus pri odraslih je najbolj nevarna oblika bolezni. Z njim se možganov zmanjša v prostornini in njeno mesto začne zajemati cerebrospinalno tekočino.
Hidrocefal v odraslih: vzroki za
Prirojeno obliko hidrocefalusa se diagnosticira v otroštvu. Pri odraslih je ta bolezen v bistvu pridobila značaj. Lahko ga povzročijo različne poškodbe glave, bolezni (meningoencefalitis, meningitis), zastrupitev, krvavitev ali oteklina. Na splošno, hidrocefalus pri odraslih ni zelo pogost.
Zdravljenje hidrocefalusa pri odraslih
Če želite najti pravo zdravljenje, morate določiti vzrok bolezni. V ta namen se zbirajo vse analize in podatki o človeškem stanju. Najprej morate opraviti nevropatološko preiskavo. Tam morajo biti rezultati tomografije. Konec koncev, le na sliki lahko vidite stanje v možganih, lahko navzoči, če obstajajo kakršne koli nepravilnosti. V začetnem zdravljenju bolnika pomagati zdravniki strogo zdravila, predpisovanje zdravil, kot so "Asparkam" "Cavinton" "Gliatilin" "Tserebrokurin". Vsa ta zdravila prispevajo k odtoku in toku cerebrospinalne tekočine. Ko se bolezen napreduje, je potrebna kirurška intervencija. Po novem metodologija možganov kirurg naredi majhen rez v spodnjem delu tretjega prekata, ki je povezan z zunanjim rezervoarjem in omogoča likvor prosto gibajo. Po operaciji pride do popolne obnovitve.
Tekočina v glavi pri odraslih
Hidrokefal možganov pri odraslih
Hydrocephalus v možganih pri odraslih je bolezen, ki se pojavlja kot zaplet po nastanku bolezni. Na primer, po možganski kapi, različnih tumorjih ali določeni kraniocerebralni travmi. Hydrocephalus povzroča meningitis.
Zanimivo dejstvo je, da ljudje imenujemo bolezen - kapljico možganov, ki se lahko izrazi v obliki naravne nosolične oblike, kar ima za posledico kopičenje cerebrospinalne tekočine v tako imenovanih prostorih cerebrospinalne tekočine.
Zaradi izboljšanja kakovosti cerebrospinalne tekočine se lahko pojavi še en proces poškodbe možganov, ko se tlak tekočine, ki pere možgansko-hidenfelopatijo, poveča.
Bodite previdni
Glavobol je prvi znak hipertenzije. Pri 95% glavobola nastane krvni pretok v človeških možganih. Glavni vzrok za krvni pretok je blokada krvnih žil zaradi podhranjenosti, slabih navad in nizkoaktivnega življenjskega sloga.
Za glavobole je ogromna količina zdravil, vendar vsi vplivajo na preiskavo in ne na vzrok bolečine. V lekarnah prodajajo zdravila proti bolečinam, ki preprosto utopijo bolečine in ne rešujejo problema od znotraj. Zato veliko število srcnih napadov in kapi.
Toda kaj je treba storiti? Kako se zdraviti, če je goljufija povsod? Doctor of Medical Sciences Bokeria LA je izvedel svojo preiskavo in našel izhod iz te situacije. V tem članku je Leo Antonovič opisal, kako BREZPLAČNO se zaščitite pred smrtjo zaradi zamašenih krvnih žil, tlaka in zmanjšate tveganje za srčni infarkt in kap s 98%! Preberite članek na uradni spletni strani Svetovne zdravstvene organizacije.
V tem primeru je hidrocefalus predstavljen v obliki kopičenja presežne tekočine, encefalopatije v obliki krvavitev osnovne funkcije možganov in hidrocentropalopije možganov pri odraslih je njihova kombinacija.
Simptomatologija bolezni je odvisna od številnih dejavnikov, na primer o vzrokih in oblikah njegovega razvoja. Simptomi hidrokefalov možganov:
- nenehni glavobol;
- resna navzea, ki povzroča bruhanje;
- slaboviden vid, izražen v nezmožnosti osredotočanja na predmet;
- Včasih je mogoče spremeniti lokacijo očesnih jabolk;
- nenormalno delovanje vestibularnega aparata;
- zmanjšan spomin;
- urinska inkontinenca.
Niso navedeni vsi znaki hidrokefalov v možganih, prevlada teh ali drugih simptomov je neposredno odvisna od dejavnikov, za katere se je bolezen zgodila.
Vzroki hidrocefalusa v možganih so drugačni. Torej, glavni dejavnik te bolezni je hemoragični možganski kap, ki prispeva k akutnim motnjam krvnega obtoka možganov in je glavni vzrok za nastanek bolezni.
Raziskoval sem razloge za pojav glavobol že več let. Po statističnih podatkih, v 89% primerov glava boli zaradi zamašenih krvnih žil, kar vodi v hipertenzijo. Verjetnost, da bo neškodljiv glavobol povzročil kap in smrt osebe, je zelo visok. Zdaj približno dve tretjini bolnikov umre v prvih 5 letih bolezni.
Naslednje dejstvo - lahko pijete tableto iz glave, vendar to ne ozdravi same bolezni. Edino zdravilo, ki ga uradno priporoča ministrstvo za zdravje pri zdravljenju glavobola in ki ga pri delu uporabljajo kardiologi, je PhytoLife. Drog deluje na vzrok bolezni, zaradi česar je mogoče popolnoma znebiti glavobola in hipertenzije. Poleg tega lahko v okviru zveznega programa vsak ruski državljan prejme brezplačno!
Cerebralna skorja se pojavi tudi po onkoloških boleznih, ki so izražene kot nastajajoči tumorji možganov. Koncentracijo tekočine v možganih povzročajo tudi prenosljive nalezljive bolezni: encefalitis, tuberkuloza.
Drug vzrok za nastanek je lahko encefalopatija različnih porekel: od post-travmatičnega do alkoholizma. Ne pozabite na intraventrikularne in subarahnoidne krvavitve, ki se pojavijo v povezavi z razpadom arteriovenskih posod možganov. Foto hidrokefal v možganih je mogoče videti v velikem številu na internetu.
Vrste in stopnje bolezni
Ob času nastanka:
- prirojeni hidrocefalus, ki ga je mogoče diagnosticirati v predpotčinskem obdobju;
- na primer, po poškodbi možganov ali vnetnih procesih, ki jih neposredno prizadenejo.
Glede na značilnosti razvoja:
- zaprte, za katero je značilno nepravilno širjenje cerebrospinalne tekočine zaradi ovir, ki izhajajo iz pomanjkljivih sprememb, kar ima za posledico nastanek krvnih strdkov ali celo tumorjev;
- odprt hidrokefal v možganih, v katerem so uničeni nekateri deli možganov, tako da cerebrospinalna tekočina ne more v celoti vstopiti v krvni obtok;
- hipersekretni, ki ga povzroča prekomerna prostornina cerebrospinalne tekočine;
- atrofični hidrokefalus v možganih, pri katerem poteka proces zamenjave možganskih snovi s tekočino iz hrbtenjače.
Z lokalizacijo te tekočine:
- zmeren notranji hidrocefal v možganih, kjer se tekočina koncentrira v ventrikularni prostor;
- Zmerni zunanji hidrocefal v možganih je bolezen, pri kateri se kopičenje neke snovi pojavlja v subarahnoidnem prostoru;
- zmerno cerebralno hidrocefalus, ki se pojavi v obliki ločene bolezni in je simptom katerekoli druge bolezni;
- izraženi zunanji hidrocefal v možganih je ena od vrst zunanjih kapljic;
- zunanji nadomestek hidrocefalusa možganov, ki se pojavlja pri novorojenčkih, lokaliziran s čelne strani;
- mešane možganske hidrocefaluse, zaradi česar se cerebrospinalna tekočina zbira ne samo v ventrikularnem prostoru, temveč tudi pod cerebralno membrano.
Odvisno od znakov in posledic akutnega, subakutnega in kroničnega hidrocefalusa.
Po stopnji bolezni je lahko padec regresiven, progresiven in stabiliziran.
Naše bralske zgodbe
Odpravil se je glavobol za vedno! Že pol leta sem pozabil, kaj je glavobol. Oh, ne veste, kako sem trpel, koliko stvari sem poskusil - nič ni pomagalo. Kolikokrat sem odšel v polikliniko, vendar sem bil vedno znova predpisal neuporabna zdravila, in ko sem se vrnil, so se zdravniki ravno dvignili. Na koncu sem se spopadal z glavoboli in vsem zahvaljujem temu članku. Vsakdo, ki ima pogosto glavobol - nujno preberite!
Preberite članek v celoti >>>
Posledice
Posledice hidrocefalusa v možganih so lahko zelo različne, od intrakranialnega tlaka in invalidnosti do smrti, ker so te spremembe, ki se pojavljajo v možganih, nepovratne.
Če se neprestano spoprime z zdravljenjem te bolezni, bo oseba preprosto izgubila svojo osebnost, v obliki delovne sposobnosti in družbenega pomena, da ne omenjamo duševnih motenj.
Druga resna bolezen, ki vodi do glavobola, je cerebralni encefalitis. Preberite več tukaj. Drug vzrok glavobolov je krvavitev. O bolezni, preberite ta članek.
Zdravljenje kapi možganov v začetni fazi se lahko pojavlja v medicini. Akutni hidrocefalus vključuje nevrokirurško zdravljenje, saj ogroža človeško življenje. Izvaja se zaradi trepanacije lobanje in prilagajanja odtekanja, zaradi česar se mora iztek odvečne tekočine pojaviti.
Kronična kapljica se zdravi z opravljanjem ranžirnih operacij, pri katerih se prekomerna hrbtenica izloča v telesno votlino s pomočjo katetrov in ventilov.
Zdravljenje zunanjih hidrocefalov v možganih je lahko konzervativno zaradi gimnastike, pravilne prehrane in sprejema vazodilatnih zdravil. in operativno, v primeru, da je bolezen povzročila nastanek zamenjave zunanjih kapljic.
Zdravljenje mešanih hidrocefalov v možganih poteka s kirurškim posegom.
Hidrocefalus možganov pri odraslih: simptomi, zdravljenje
V primeru, da možgani nabira preveč tekočine, ki onemogoča delovanje, gre za hidrocefalus, ali kot se imenuje, možganski edem. Akumulacija odvečne tekočine je obremenjena s povečanim pritiskom na možgansko tkivo, kar je posledica pritiska na lobanjo. Če se pravilna diagnoza ne izvede pravočasno in zdravljenje se ne začne, se lahko zgodi s smrtnim izidom. Ta bolezen je praviloma prirojena, vendar to ne pomeni, da se v odrasli dobi ne morejo oboleti. možgani hidrocefalus pri odraslih za zdravljenje, vendar je učinkovitost te terapije je odvisen od obsega poškodbe možganov, simptomov in drugih bolezni.
Vrste hidrocefalusa
Na mestu kopičenja tekočine se razlikuje več vrst hidrocefalov, med njimi:
- Na prostem - v tem primeru se tekočina koncentrira v subarahnoidnem prostoru, nedaleč od lobanjskega dela;
- Ventricular - kopičenje tekočine opazimo v možganih. globoko v notranjosti;
- Splošne informacije - v tem primeru se cerebrospinalna tekočina kopiči v celotnem prostoru možganov.
Opozoriti je treba, da če se o tekočini svobodno poroča, se diagnosticira odprtega hidrocefalusa. Če se krvavijo poti cirkulacije cerebrospinalne tekočine, se bolezen šteje za zaprto.
Vzroki za razvoj hidrocefalusa
Hidrocefal v odraslih se v večini primerov razvije kot posledica nalezljivih bolezni, kapi. krvavitve v možganih, možganski tumorji. Pogosto se ta patologija pojavlja v starosti in povzroča razvoj prezgodnje senilne demence. Če je pravo diagnoza opravljena pravočasno, se lahko posledice znatno ublažijo.
Naslednji so neposredni vzroki za hidrocefalus:
- motnje cirkulacije tekočine;
- povečana proizvodnja alkoholnih pijač;
- kršitev absorpcije tekočine;
- zoženje subarahnoidnih prostorov;
- zmanjšanje gostote možganske snovi zaradi impregnacije s cerebrospinalno tekočino.
Kot ločena vrsta je izoliran vakuumski hidrocefalus - v tej situaciji je vzrok bolezni kraniocerebralna travma. Telo lahko praviloma obnovi običajno obtok tekočine. V drugih primerih je priporočljivo izvajati resno zdravljenje.
Simptomi bolezni
Najpogostejši znaki hidrocefalusa vključujejo naslednje:
- Glavobol.
- Slabost in bruhanje.
- Težave z vidom - dvojna podoba, nezmožnost osredotočanja na določeno temo, neumnost meja.
- Sprememba položaja očesnih jabolk - v tem primeru je učinek valjanja oči.
- Kršitve v delovanju vestibularnega aparata - sestavljajo negotovost, nestabilnost hoje, motenje koordinacije v vesolju.
- Izguba spomina.
- Nezmožnost.
- Zmeda v mislih.
- Pomanjkanje moči.
- Povečana živčnost.
- Urinska inkontinenca.
- Razdražljivost.
Poleg tega lahko včasih opazimo zaspanost. Prisotnost nekaterih simptomov je odvisna od vzroka bolezni. Na primer, v starosti imajo ljudje ponavadi normotenzivni hidrocefalus, ki ga povzročajo starostne spremembe. Ta pogoj je izražen v pozabljanju, motenju koordinacije gibanj, počasnosti v miselnih procesih, upočasnjeni reakciji na dražljaje.
Eden najbolj presenetljivih simptomov hidrocefalusa pri odraslih je duševne motnje. Lahko jih izrazimo v obliki epileptičnih napadov, čustvenega stupora, depresije, apatije, manije, delirija, halucinacij.
Diagnostika
Za pravilno diagnozo je potrebno izvesti vrsto dejavnosti.
- Računalniška tomografija - z njeno pomočjo lahko ocenite stanje obrisov možganov, lobanje, prekatov, subarahnoidnega prostora. Poleg tega vam omogoča izključitev prisotnosti anomalij - tumorjev ali cist.
- Prikaz magnetne resonance - podatki te študije lahko določijo resnost in obliko hidrocefalusa. Ta postopek omogoča ugotavljanje vzroka bolezni.
- Radiografija cistern bazne lobanje - se uporablja za pojasnitev vrste hidrocefalusa. Poleg tega je s tem postopkom mogoče določiti smer cerebrospinalne tekočine.
- Angiografija ali radiografija krvnih žil - omogoča ugotavljanje kršitev na ravni krvnih žil.
- Nevropsihološki pregled - vključuje zaslišanje pacienta. S pomočjo te študije lahko določite prisotnost abnormalnosti in nenormalnosti v možganih.
Metode zdravljenja hidrocefalusa
Do zdaj ni učinkovite uporabe zdravila za to bolezen. Droge ga lahko upočasnijo. Vendar pa se v nekaterih primerih lahko kroženje cerebrospinalne tekočine ponovno vzpostavi in neodvisno - to velja za ne-hude oblike bolezni. Zdravljenje z zdravili je predpisano v prvi fazi - pomaga zmanjšati intrakranialni tlak in omogoča spremljanje stanja bolnikovega stanja.
Če je potrebno, izvedite preboj, s katerim se tekočina odstrani iz krajev prevelike akumulacije. Če možgani ne morejo samostojno obnoviti mehanizma odvzema tekočine, je predpisana operacija. To je lahko endoskopska operacija ali tradicionalna ranžiranja. Obstaja več možnosti za odvzem tekočine - v desnem atriju, v ureter, v trebušno votlino. Vsekakor je s kirurškim posegom ustvarjen nov cirkulacijski sistem CSF, katerega naloga je zamenjati nedelujočo.
Če je hidrocefal v odraslih povezan s tumorjem. ki preprečuje normalno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine, se odpravi oviranje, po kateri se kroženje normalizira. Montaža cepljenke med kirurškim posegom, je učinkovita pri približno 85% primerov, saj med delovanjem možganov izhodu odvečno tekočino, je mešalni ventil nastavljen, s katerim bi bilo izhod iz skladišče na odsekih, kjer absorbira normalna tekočine in distribuirajo. Po obdobju rehabilitacije se lahko ljudje vrnejo v normalno življenje: pritisk na možgane se izgubi in se poškodujejo funkcije. Ta način zdravljenja se že dolgo uporablja - od petdesetih let prejšnjega stoletja.
Treba je opozoriti, da po takih operacijah v približno 40-60% primerov po nekaj časa pride do nekaterih težav. Te vključujejo:
- penetracija okužbe;
- mehanska okvara šuntov;
- pojav vnetnega procesa.
Zaradi tega je treba zamenjati shunt, kar pomeni novo kirurško poseganje.
Trenutno se takšne operacije običajno izvaja z endoskopsko metodo - v tem primeru se izvajajo majhne rezitve, s čimer se zmanjša grožnja zapletov in skrajša obdobje okrevanja. Danes uporabite endoskopsko ventrikulocisternomijo na dnu treh komor. Med takšno operacijo se obnovi normalni obtočni sistem cerebrospinalne tekočine. Kirurg zagotavlja, da tekočina vstopi v rezervoarje možganov, kjer se lahko normalno absorbira. Če je operacija uspešna, shunt ni potreben, pacient se lahko vrne v polno življenje.
Zdravilo Hydrocephalus lahko resno ogroža zdravje in življenje. Pogosto poslabša kakovost življenja posameznika. Ta bolezen povzroča nepopravljive spremembe v možganih. Vendar pa z zgodnjo diagnozo lahko hitro vrnitev v normalno življenje, ker niti nobenih okoliščinah ne more prezreti simptomov, še posebej, če ste imeli bolezen, izzivalen njen razvoj.
Posledice hidrocefalusa
Posledice te bolezni so nevarne, ker lahko v primeru zamude pri začetku zdravljenja ima hidrocefal nepreklicne posledice. Stalni pritisk povzroča resne poškodbe možganskih funkcij, povzroča deformacijo lobanje in posledično predstavlja nevarnost za življenje. Pogosto ta bolezen vodi tudi do prezgodnjega razvoja demence.
Brain hidrocefalus pri odraslih Je precej nevarna bolezen, ki lahko povzroči nepopravljive spremembe v možganih in celo do smrti. Samo pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje omogočata pacientu, da se v najkrajšem možnem času vrne v polno življenje. Treba je razumeti, da je zdravljenje te bolezni neučinkovito, zato v nobenem primeru ne moremo zavrniti kirurškega posega, če je to res potrebno. S pomočjo takšne operacije se lahko znebite hidrocefalusa in bistveno izboljšate kakovost svojega življenja.
Hidrokefal možganov pri odraslih
Ko se cerebrospinalna tekočina v cerebrospinalni tekočini poveča v možganih, lahko govorimo o možganskem hidrocefalusu pri odraslih.
Najpogosteje pa je ta bolezen tipična za dojenčke.
Ta pogoj vodi do nadaljnjega širjenja in smrti celic možganskega tkiva, ker se jih stisne.
Prostori likvidatorjev vključujejo:
- Rezervoarji, zlasti največji.
- Ventricles v možganih.
- Subarahnoidne razpoke.
Ko se cerebrospinalna tekočina v cerebrospinalni tekočini poveča v možganih, lahko govorimo o cerebralni hidrocefalus pri odraslih
Hidrokefal možganov se pojavi, ko se razvijejo določeni procesi, ki so lahko odprti in zaprti. Predpogoji za razvoj patologije:
- Povečanje proizvodnje cerebrospinalne tekočine.
- Tekočina se skoraj ne absorbira.
- Slaba regulacija cerebrospinalne tekočine.
Brain hidrocefalus pri odraslih
Pri odraslih bolezen poteka nekoliko drugače kot v otroštvu. Njeni simptomi so podobni kot hidrocefalus pri starejših otrocih.
Tu so najpogostejši simptomi pri tej bolezni pri odraslih:
- Bolečina v glavi je kot migrena, medtem ko se bolnik pritožuje za slabost.
- Visok intrakranialni tlak.
- Včasih brez vzroka pride do bruhanja.
- Trpijo sluh in občutljivost ušes.
- Vizualna funkcija se spreminja - oči se začenjajo podvojiti, pomanjkanje osredotočenosti na en predmet in učenci se prevrnejo.
- Obstajajo težave pri gibanju, oseba zaradi utrujenosti in iz drugih razlogov ne more nadzorovati in uskladiti svojih gibov.
- Razmišljanje se pogosto spreminja, pojavlja se razdražljivost.
- Začasna izguba spomina.
S hidrocefalom se pogosto spreminjajo razpoloženja
Hydrocephalus je lahko drugačen glede na lokacijo bolezni.
Vrste edema možganov:
- Vročinska patologija, se razvija predvsem pri novorojenčkih.
- Zunanji hidrocefalus pri odraslih.
- Zamenjava, kadar se volumen možganov iz nekega razloga zmanjša.
- Mešani hidrocefalus.
- Notranji.
Ker se lahko bolezen razvije po poškodbi glave, meningitisu, akutni zastrupljenosti, je treba upoštevati naslednje simptome, ki lahko kažejo na hidrocefalus pri odraslih:
- Ko oseba začne zmeniti dan in zvečer, čez dan želi spati in ponoči, da ostane buden.
- Pomanjkanje dejavnosti, apatija, brezbrižnost, ravnodušnost.
- Izguba spomina.
- Oseba preneha služiti samemu sebi, med pogovorom ipd.
motnje spomina lahko kažejo na hidrocefalus pri odraslih
Vzroki bolezni pri odraslih
Najpogostejši pri odraslih se pojavijo edemi možganov nenadoma in nepričakovano. Sprva so znaki na splošno odsotni ali slabo izraženi.
Najpogosteje se bolezen ne pojavlja iz nič. Razvoj hidrocefalusa je možen po poškodbi glave, v ozadju obstoječega meningitisa, po zastrupitvi telesa itd.
Če se cirkulacija cerebrospinalne tekočine s časom poslabša, se tlak v možganih poveča. To je glavni vzrok cerebralnega edema - to je visok kranialni tlak v nekaterih delih možganov.
Oseba je prizadet vid, obstajajo krči, pritiska na možgansko deblo in pojavijo se zgornji simptomi. V najboljšem primeru lahko posledice hidrocefalusa v možganih pri odraslih postanejo nevrološke motnje, v najslabšem primeru pa pride do smrtnega izida.
Tako so glavni vzroki bolezni tako pri odraslih kot pri otrocih naslednji:
- Okužba, ki prizadene živčni sistem.
- Prisotnost tumorja v možganih.
- Kronična insuficienca.
Okužba, ki jo je prizadel živčni sistem, je lahko vzrok za hidrocefalus
Metode zdravljenja
Na žalost se zunanji hidrocefal v odraslih danes šteje za neozdravljivo bolezen. Edina stvar, ki jo je mogoče storiti, je ustaviti razvoj kapljic.
Če je bolniku diagnosticirana bolezen v začetni fazi, se je mogoče popolnoma znebiti bolezni, lahko se obnovi kroženje CSF. Tako se zmerno cerebralno hidrocefalus pri odraslih uspešno zdravi.
Na začetnih stopnjah bolezni zdravnik predpisuje zdravila za zmanjšanje lobanjskega tlaka.
Ker v kapi v možganih pride do kopičenja tekočine v nekaterih delih možganov, se pogosto izvajajo prekucavanje teh območij, da se črpata presežna tekočina.
Z nezmožnostjo neodvisnega odstranjevanja odvečne tekočine iz možganov je predpisana kirurška obdelava zunanjega hidrocefalusa možganov pri odraslih. To je tradicionalna ranžiranje ali najnovejša operacija z uporabo endoskopije.
Tekočina se izloča v različnih delih telesa, lahko je črevesje, desno atriju ali ureter.
V začetnih fazah bolezni zdravnik predpisuje zdravila za zmanjšanje lobanjskega tlaka
Če med operacijo odkrijete maligni tumor, ga tudi odstranite.
Večina teh postopkov se šteje za najučinkovitejše zdravljenje, saj vam omogočajo, da se znebite odvečne tekočine.
Običajno po kirurškem odstranjevanju odvečne tekočine v možganih se oseba vrne v svoje prejšnje poklice in se počuti veliko bolje, tlak v možganih izgine, vsi simptomi izginejo.
Endoskopske operacije se izvajajo brez posebnih posledic in zapletov, v možganih, skozi katere se operacija izvaja, se izvajajo majhne rezine.
Posledice bolezni
Posledice cerebralnega hidrocefalusa pri odraslih brez zdravljenja je lahko žalostno do smrtnega izida. Zaradi konstantnega in dolgotrajnega kranialnega tlaka se deformacija kranija s časom poveča.
V primeru resnega poteka bolezni se demenca sčasoma razvije, zato morate redno obiskati svojega zdravnika in čimprej začeti zdravljenje po odkritju bolezni, šele potem lahko zagotovite uspešno zdravilo. Upoštevati je treba tudi, da zdravljenje z zdravili ne zagotavlja, da se znebite bolezni, lahko le kirurška metoda pomaga.
Viri: http://golovnie-boli.ru/bolezni-pri-kotorih-bolit-golova/gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo, http://zdorovyimozg.ru/zabolevanija-golovnogo-mozga/gidrocefaliya-golovnogo- možganov-U-vzroslyx-simptomy-lechenie.html, http://antirodinka.ru/gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo
Pripravite zaključke
Srčni napadi in kapi so vzrok skoraj 70% vseh smrti na svetu. Sedem od desetih ljudi umre zaradi blokade arterij srca ali možganov. Prvi in najpomembnejši znak blokade krvnih žil je glavobol!
Še posebej zastrašujoče je dejstvo, da veliko ljudi sploh ne sumi, da imajo krvavitev v žilnem sistemu možganov in srca. Ljudje pijejo anestezijo - tableto iz glave, zato jim manjka možnost, da popravijo nekaj, samo se obremenjujejo s smrtjo.
Okluzija plovil se izliva v bolezen pod celotnim znanim imenom "hipertenzija", tukaj so le nekateri od njegovih simptomov:
- Glavobol
- Srčne palpitacije
- Črne pike pred očmi (muhe)
- Apatija, razdražljivost, zaspanost
- Nejasna vizija
- Potenje
- Kronična utrujenost
- Oteklost obraza
- Odsotnost in mrzlica prstov
- Tlačne skoke
Kako zdraviti hipertenzijo, ko je veliko zdravil, ki stanejo veliko denarja? Večina zdravil ne bo naredila nobenega dobrega, nekateri pa celo boli!
Edina drog, ki je dala pomembno
rezultat je Hypertonium
Pred tem Svetovna zdravstvena organizacija izvaja program "brez hipertenzije". V okviru katerega je izdana droga hipertenzija brezplačno, vsi prebivalci mesta in regije!
Zakaj se voda v glavi pojavlja pri otroku in odraslih?
Izraz "hidrocefalus" navadno razume razširitev likvorosoderzhaschih prostorov mozga (centralnih in perifernih, kot tudi tiste, in druge) na podlagi povečanja obsega cerebrospinalni tekočini. Vzrok za vodo v glavi pri otroku je povečan intrakranialni tlak. Patologija vključuje atrofijo možganskega tkiva in ishemijo. Razširitev likvorosoderzhaschih presledke zaradi izgube možganskega tkiva na tej točki je običajno označen z izrazom "možganska atrofija."
Vzroki hidrocefalusa (voda v glavi)
Hidrocefalija (glava voda) lahko pride zaradi povečanja volumna CSF zaradi kršitve njegove absorpcije (arezorbtivnaya hidrocefalusa) atrofije ali druge spremembe subarahnoidno resic (tako stanje se lahko pojavi po subarahnoidna krvavitev). Hidrocefalija je lahko obstrukcijo ustrezno likvoroprovodyaschih trakta (obstruktivna hidrocefalus) v ravni Monroe sprožitvi vodovod in Magendie Luschka luknje na izstopu iz četrtega prekata, bazalnih cistern ali subarahnoidno resic.
Če govorimo o kopičenju "vode" v glavi otroka kot sedanjega patološkega procesa, pomenijo progresivno kopičenje cerebrospinalne tekočine, ki je pod stalnim pritiskom. Pasivno kopičenje vode v glavi pri otroku (pasivni hidrocefalus) je povezano s temi vzroki:
- vnetni procesi;
- hemodinamične motnje;
- poškodba možganske snovi;
- klinična smrt zaradi krvavitve;
- ciklopija.
Razlogi za nastanek "vode v glavi" odrasle osebe so:
- Prisotnost volumetričnega procesa (tumorja);
- Hematoma.
- Ishemična možganska kap, skupaj z otekanjem možganske snovi.
Ob prisotnosti ovir v bazalnih cisternah se govori o sporočanju hidrocefalusa, pod ravni četrtega ventrikla, o neprijavljenem hidrocefalusu. Zdravilo Hydrocephalus je lahko tudi posledica prekomernega nastanka cerebrospinalne tekočine (redka situacija, ki jo na primer povzroči papiloma vaskularnih pleksov).
Normalni pritisk hidrocefalus je ne spremlja povečanje tlaka v sistemu alkoholnih pijač. Polovica bolnikov normalnega tlaka hidrocefalusa, idiopatična v naravi, preostali imeli poškodbe glave, meningitis, subarahnoidna krvavitev, kirurgije.
Računalniška tomografija pri diagnozi hidrocefalusa
Prvi tomografski znak hidrocefalusa je razširitev ventrikularnega sistema možganov. Bočni ventrikli izgledajo podobno kot balon, imajo značilen videz, so močno razširjeni (pogosto več kot 2 cm v osnih odsekih), medtem ko so tudi podaljšani časovni rogovi. Če obstaja normalna širina zunanjih površin subarahnoidnih tekočin, je to najverjetneje pri normotenzivnem hidrocefalusu.
Okluzivni (obstruktivna) hidrocefalus pojave ventrikularni hipertenzije spremlja z naslednjimi značilnostmi: zaobljen prednji rog stranskih prekatov, ostri kot med prekatoma na slikah v koronalnih odsekov (manj kot 110 stopinj), ventrikularne dilatacije, periventrikularne "sij" ( "hipertenzivna kapa" ali "ušesa Mickey miška "v deblo okoli rogovih stranske prekati), valovitost obrisi stranskih prekatov, oster zoženje zunanji alkoholom prostore. To lahko spremljajo kapi v posteriorni cerebralni arteriji.
Obstruktivna Hidrocefalija levo, ostri kot med stranskimi prekatov, stranski prekati ballonoobraznoe širitev in periventrikularne leykoareoz s centralnim hidrocefalus mešanega značaja (znaki zapore možganske atrofije o ozadju) na desni strani.
Menjava hidrocefalus kaže razširitvene prostore, ki vsebujejo alkohol: notranja (sistem ventrikularna) in zunanji (stranski) zaradi možganske atrofije in obrabi sredice. Možni asimetrija stranskih prekatov, difuzni sorazmerno širjenje razpok in cistern.
Zanimivo! Obstaja taka stvar, kot so "starostni možgani" ali "možgani starejše osebe", ki jih povzroči naravno zmanjšanje možganske snovi s starostjo, nevrodegenerativni proces. V tem primeru lahko vidimo tudi odlaganje železa v bazalnih jedrih (po 30 letih).
Intrakranialna hipotenzijo kaže zoženje stranskih prekatov, spreminjajo njihovo lokacijo, izravnati navzdol in medialno. Lahko je opredeljena dvostranskega subduralna hygroma, srednjih možganov pristranske navzdol pod nivojem sedeža, amigdala premaknilo navzdol (ki jih je treba razlikovati od hernije in Chiari anomalija).
MRI pri diagnozi hidrocefalusa
MRI omogoča nevrologu, da določi patološke spremembe možganov in vzpostavi vzroke za nastanek vode pri novorojenčku in vrsto hidrocefalusa. Zahvaljujoč MRI zdravniki lahko diagnoze redke patologije pri otrocih Hakim-Adamsovem sindromu. Pravočasen pregled in vzpostavitev bolezni v zgodnjih fazah patologije je rešilo veliko življenj.
Test je varen za otroke. Glavni pogoj je ostati v določenem položaju, saj se MRI možganov izvaja 20-30 minut. Za kakovostni pregled se v umetni spanec injicirajo otroci, mlajši od 5 let (včasih starejši). Med preiskavo in po njej do konca zdravljenja za sedacijo je otrok pod nadzorom ekipe anesteziologov.
Ali ste vedeli, da je glavna skupina zdravil za hidrocefalus zdravila, ki pomagajo zmanjšati proizvodnjo cerebrospinalne tekočine?
Ugotovite, kaj je možgansko ranžiranje in kako ta operacija pomaga pri hidrocefalusu.
Zaključek
Voda v glavi (hidrocefalus) povzroča resne nevrološke motnje in v nekaterih primerih povzroči smrt bolnikov. Zato je treba opraviti diagnostične aktivnosti MRI ali CT, tudi če so predpisane za otroka (pod anestezijo). Obstaja tudi alternativna metoda za diagnosticiranje dojenčkov, ki še niso imeli fontanel - nevrozonografije.
Hidrocefalus možganov pri odraslih: simptomi, zdravljenje
V primeru, da možgani nabira preveč tekočine, ki onemogoča delovanje, gre za hidrocefalus, ali kot se imenuje, možganski edem. Akumulacija odvečne tekočine je obremenjena s povečanim pritiskom na možgansko tkivo, kar je posledica pritiska na lobanjo. Če se pravilna diagnoza ne izvede pravočasno in zdravljenje se ne začne, se lahko zgodi s smrtnim izidom. Ta bolezen je praviloma prirojena, vendar to ne pomeni, da se v odrasli dobi ne morejo oboleti. možgani hidrocefalus pri odraslih za zdravljenje, vendar je učinkovitost te terapije je odvisen od obsega poškodbe možganov, simptomov in drugih bolezni.
Vrste hidrocefalusa
Na mestu kopičenja tekočine se razlikuje več vrst hidrocefalov, med njimi:
- Na prostem - v tem primeru se tekočina koncentrira v subarahnoidnem prostoru, nedaleč od lobanjskega dela;
- Ventricular - kopičenje tekočine se opazuje v možganih, globoko v notranjosti;
- Splošne informacije - v tem primeru se cerebrospinalna tekočina kopiči v celotnem prostoru možganov.
Opozoriti je treba, da če se o tekočini svobodno poroča, se diagnosticira odprtega hidrocefalusa. Če se krvavijo poti cirkulacije cerebrospinalne tekočine, se bolezen šteje za zaprto.
Vzroki za razvoj hidrocefalusa
Hidrocefal v odraslih se v večini primerov razvije kot posledica nalezljivih bolezni, možganske kapi, možganskih krvavitev, možganskih tumorjev. Pogosto se ta patologija pojavlja v starosti in povzroča razvoj prezgodnje senilne demence. Če je pravo diagnoza opravljena pravočasno, se lahko posledice znatno ublažijo.
Naslednji so neposredni vzroki za hidrocefalus:
- motnje cirkulacije tekočine;
- povečana proizvodnja alkoholnih pijač;
- kršitev absorpcije tekočine;
- zoženje subarahnoidnih prostorov;
- zmanjšanje gostote možganske snovi zaradi impregnacije s cerebrospinalno tekočino.
Kot ločena vrsta je izoliran vakuumski hidrocefalus - v tej situaciji je vzrok bolezni kraniocerebralna travma. Telo lahko praviloma obnovi običajno obtok tekočine. V drugih primerih je priporočljivo izvajati resno zdravljenje.
Simptomi bolezni
Najpogostejši znaki hidrocefalusa vključujejo naslednje:
- Glavobol.
- Slabost in bruhanje.
- Težave z vidom - dvojna podoba, nezmožnost osredotočanja na določeno temo, neumnost meja.
- Sprememba položaja očesnih jabolk - v tem primeru je učinek valjanja oči.
- Kršitve v delovanju vestibularnega aparata - sestavljajo negotovost, nestabilnost hoje, motenje koordinacije v vesolju.
- Izguba spomina.
- Nezmožnost.
- Zmeda v mislih.
- Pomanjkanje moči.
- Povečana živčnost.
- Urinska inkontinenca.
- Razdražljivost.
Poleg tega lahko včasih opazimo zaspanost. Prisotnost nekaterih simptomov je odvisna od vzroka bolezni. Na primer, v starosti imajo ljudje ponavadi normotenzivni hidrocefalus, ki ga povzročajo starostne spremembe. Ta pogoj je izražen v pozabljanju, motenju koordinacije gibanj, počasnosti v miselnih procesih, upočasnjeni reakciji na dražljaje.
Eden najbolj presenetljivih simptomov hidrocefalusa pri odraslih je duševne motnje. Lahko jih izrazimo v obliki epileptičnih napadov, čustvenega stupora, depresije, apatije, manije, delirija, halucinacij.
Diagnostika
Za pravilno diagnozo je potrebno izvesti vrsto dejavnosti.
- Računalniška tomografija - z njeno pomočjo lahko ocenite stanje obrisov možganov, lobanje, prekatov, subarahnoidnega prostora. Poleg tega vam omogoča izključitev prisotnosti anomalij - tumorjev ali cist.
- Prikaz magnetne resonance - podatki te študije lahko določijo resnost in obliko hidrocefalusa. Ta postopek omogoča ugotavljanje vzroka bolezni.
- Radiografija cistern bazne lobanje - se uporablja za pojasnitev vrste hidrocefalusa. Poleg tega je s tem postopkom mogoče določiti smer cerebrospinalne tekočine.
- Angiografija ali radiografija krvnih žil - omogoča ugotavljanje kršitev na ravni krvnih žil.
- Nevropsihološki pregled - vključuje zaslišanje pacienta. S pomočjo te študije lahko določite prisotnost abnormalnosti in nenormalnosti v možganih.
Metode zdravljenja hidrocefalusa
Do zdaj ni učinkovite uporabe zdravila za to bolezen. Droge ga lahko upočasnijo. Vendar pa se v nekaterih primerih lahko kroženje cerebrospinalne tekočine ponovno vzpostavi in neodvisno - to velja za ne-hude oblike bolezni. Zdravljenje z zdravili je predpisano v prvi fazi - pomaga zmanjšati intrakranialni tlak in omogoča spremljanje stanja bolnikovega stanja.
Če je potrebno, izvedite preboj, s katerim se tekočina odstrani iz krajev prevelike akumulacije. Če možgani ne morejo samostojno obnoviti mehanizma odvzema tekočine, je predpisana operacija. To je lahko endoskopska operacija ali tradicionalna ranžiranja. Obstaja več možnosti za odvzem tekočine - v desnem atriju, v ureter, v trebušno votlino. Vsekakor je s kirurškim posegom ustvarjen nov cirkulacijski sistem CSF, katerega naloga je zamenjati nedelujočo.
Če je hidrocefalus pri odraslih povezan s tumorjem, ki preprečuje normalno kroženje cerebrospinalni tekočini, odpravo motenj, nato obtočna normalno. Montaža cepljenke med kirurškim posegom, je učinkovita pri približno 85% primerov, saj med delovanjem možganov izhodu odvečno tekočino, je mešalni ventil nastavljen, s katerim bi bilo izhod iz skladišče na odsekih, kjer absorbira normalna tekočine in distribuirajo. Po obdobju rehabilitacije se lahko ljudje vrnejo v normalno življenje: pritisk na možgane se izgubi in se poškodujejo funkcije. Ta način zdravljenja se že dolgo uporablja - od petdesetih let prejšnjega stoletja.
Treba je opozoriti, da po takih operacijah v približno 40-60% primerov po nekaj časa pride do nekaterih težav. Te vključujejo:
- penetracija okužbe;
- mehanska okvara šuntov;
- pojav vnetnega procesa.
Zaradi tega je treba zamenjati shunt, kar pomeni novo kirurško poseganje.
Trenutno se takšne operacije običajno izvaja z endoskopsko metodo - v tem primeru se izvajajo majhne rezitve, s čimer se zmanjša grožnja zapletov in skrajša obdobje okrevanja. Danes uporabite endoskopsko ventrikulocisternomijo na dnu treh komor. Med takšno operacijo se obnovi normalni obtočni sistem cerebrospinalne tekočine. Kirurg zagotavlja, da tekočina vstopi v rezervoarje možganov, kjer se lahko normalno absorbira. Če je operacija uspešna, shunt ni potreben, pacient se lahko vrne v polno življenje.
Zdravilo Hydrocephalus lahko resno ogroža zdravje in življenje. Pogosto poslabša kakovost življenja posameznika. Ta bolezen povzroča nepopravljive spremembe v možganih. Vendar pa z zgodnjo diagnozo lahko hitro vrnitev v normalno življenje, ker niti nobenih okoliščinah ne more prezreti simptomov, še posebej, če ste imeli bolezen, izzivalen njen razvoj.
Posledice hidrocefalusa
Posledice te bolezni so nevarne, ker lahko v primeru zamude pri začetku zdravljenja ima hidrocefal nepreklicne posledice. Stalni pritisk povzroča resne poškodbe možganskih funkcij, povzroča deformacijo lobanje in posledično predstavlja nevarnost za življenje. Pogosto ta bolezen vodi tudi do prezgodnjega razvoja demence.
Brain hidrocefalus pri odraslih Je precej nevarna bolezen, ki lahko povzroči nepopravljive spremembe v možganih in celo do smrti. Samo pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje omogočata pacientu, da se v najkrajšem možnem času vrne v polno življenje. Treba je razumeti, da je zdravljenje te bolezni neučinkovito, zato v nobenem primeru ne moremo zavrniti kirurškega posega, če je to res potrebno. S pomočjo takšne operacije se lahko znebite hidrocefalusa in bistveno izboljšate kakovost svojega življenja.