Brain hidrocefalus pri otrocih

Med patologijami pri novorojenčkih znaša znaten delež hidrocefalusa. Obstaja veliko vrst te bolezni, vendar bistvo ostaja enako. Sestoji iz povečane proizvodnje in posledičnega kopičenja cerebrospinalne tekočine, to je cerebrospinalne tekočine v otrokovem glavi. Vzroki in simptomi te bolezni so podrobno opisani v nadaljevanju.

Kaj je hidrokefalus možganov?

Na drugi način se hidrocephalus imenuje dropsy, ker se izraz sam prevaja kot "voda v možganih". Ta bolezen je značilnost stanja telesa, ko so posebne kavitete, ki se imenujejo prekatne oblike, napolnjene s prekomerno količino cerebrospinalne tekočine. Prav tako prodira v membrane možganov. Povečuje se intrakranialni pritisk. Posledica je stiskanje možganov, slaba krvna oskrba. Zaradi teh procesov se otrok ne more razvijati normalno in njegov živčni sistem zori počasneje.

Možganski hidrocefalus pri otrocih ima več klasifikacij:

  1. Zunanji ali notranji. Na začetku se cerebrospinalna tekočina nabira pod cerebralno membrano, na drugi pa v notranjosti možganov.
  2. Zaprto ali odprto. Prvi se imenuje okluzivni ali nekomunikacijski. Zanj je značilna blokada odtekanja cerebralne tekočine do mesta absorpcije. Drugi komunicira. Z njim ni blokade cerebrospinalne tekočine, pri njeni absorpciji pa pride do nenormalnosti.
  3. Normotenzivni, hipotenzivni in hipertenzivni. Klasifikacija temelji na stopnji intrakranialnega tlaka.
  4. Prirojeno ali pridobljeno. Pogostejši razvoj možganskega hidrocefalusa pri otrocih je opazen tudi v maternici, zato se otrok rodi s patologijo.
  5. Akutna ali kronična. Ta razvrstitev je odvisna od tega, kako razvoj kapi možganov: hitro ali postopno.
  6. Zamenjava (kompenzacija) ali brez kompenzacije. Prvi se praktično ne kaže v nobenem simptomu, drugi pa spremlja izrazite motnje.

Na prostem

Drugo ime za to bolezen je hidrocefalni sindrom. Za zunanjo ali zunanjo vrsto bolezni je značilno kopičenje cerebrospinalne tekočine pod cerebralno membrano. Ta vrsta bolezni je prirojena, saj je posledica rojstne travme. Zdravljenje poteka s pomočjo zdravil, katerih cilj je zmanjšanje odtekanja tekočine in njegovo stabilizacijo. V odsotnosti pozitivne dinamike je predpisana kirurška intervencija.

Notranji

Pri otrocih je notranja kapljica možganov. Za to vrsto je značilno kopičenje cerebrospinalne tekočine v komorah možganov. Notranji hidrocefal se lahko pojavi z nadaljnjim razvojem otroka, vendar je lahko tudi prirojen. Zdravljenje se uporablja skoraj enako kot pri zunanji vrsti kapljice. Prvič, uporabljajo zdravila, in če ni dobrega rezultata, se izvede operacija.

Mešano

Izhajajoč iz imena je jasno, da s to obliko hidrocefalusa tekočina v glavi otroka kopiči v obeh komorah možganov in pod njeno membrano. Ta oblika kapljic, skupaj z zmerno vrsto, ki se dolgo časa ne more manifestirati, je najbolj nevarna za vse. Napoved bolezni je pogosto neugodna, saj so kršitve intenzivne narave. Pojavi se krči, epileptični napadi in paraliza okončin.

Zakaj pri otrocih pride do kapljice možganov?

Na splošno so razlogi za razvoj cerebralnega hidrocefalusa pri otrocih razvrščeni kot prirojeni ali pridobljeni. Prvi lahko vključuje:

  • zmanjšan razvoj možganov ploda;
  • prenesena med nosečnostjo;
  • odpoved cirkulacije cerebrospinalne tekočine;
  • zlorabe cigaret, drog ali alkohola med nosečnostjo.

Resnost bolezni je odvisna od časa, ko je bila okužba prenesena. Na kratko, to vodi k prenehanju nosečnosti in v kasnejših časih - na motnje nastajanja krvnih žil in tkiv, zato se hidrocefal razvija. Faktorji tveganja za razvoj pridobljene oblike bolezni vključujejo:

  1. Predčasni dojenček. Ko se razvoj ploda še ni končal in se je rodil že, se prične intenzivirati razvoj cerebrospinalne tekočine.
  2. Poškodbe med porodom ali pozneje. Posledičen pretres možganov pogosto povzroči tudi povečano proizvodnjo cerebrospinalne tekočine.
  3. Tumorji možganov. Pritiskajo na okoliška tkiva, zmanjšujejo kanale, zaradi katerih je tok alkohola moten in se kopiči.

Kako se pri novorojenčkih razvije hidrocefalus?

Simptomi kapljic so odvisni od starosti bolnika. Pri odraslih so sami, pri otrocih pa tudi drugi. Prav tako je pomembno, da se hidrocefalni sindrom pri otroku pred letom in dvema manifestira drugače kot pri otrocih, starejših od te starosti. Pri dojenčkih so znaki kapljic:

  • zelo hitro poveča velikost glave;
  • čelo postane tanko;
  • sevov fontanela, nabrekne in štrli;
  • otrok pogosto nagne glavo;
  • strabismus;
  • ni nobenih poskusov pajkanja, sedenja, stojanja, govora;
  • inkontinenca glave;
  • konvulzije;
  • jok brez razloga in kapricost.

Kako se po dveh letih razvije hidrocefalus pri otroku?

Pri starejših otrocih se hidrocefalus pojavi na drugačen način. Če je otrok star od 2 let, povečanje volumna glave praktično ni opazno. Šolski otroci sploh nimajo te funkcije. Namesto tega se bolezen manifestira z drugimi simptomi:

  • ostri glavoboli, zlasti ponoči ali zjutraj;
  • slabost in bruhanje;
  • težave z vidom;
  • konvulzije;
  • motnje spanja;
  • krvavitev iz nosu;
  • zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
  • huda utrujenost;
  • zaspanost;
  • pomanjkanje spomina;
  • prezgodnja puberteta;
  • zaostajanje ali napredovanje v rasti;
  • debelost;
  • pomanjkanje zanimanja za mobilne igre;
  • izguba usklajevanja;
  • urinska inkontinenca.

Kako se pri otrocih diagnosticira in zdravi hidrocefalus?

Novorojenčki, ki še niso zoreli do konca lobanje, se pošljejo v ultrazvok možganov. Starejšim otrokom so predpisane slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija. Če se pridobi hidrocefalus, analizirajte CSF z izpiranjem. Zdravljenje kapi je razdeljeno na medicinsko in operativno. Kirurški je bolj učinkovit. Izvaja se z 2 metodami:

  1. Tekoče ranžiranje. Presežek cerebrospinalne tekočine se izloca v naravno okolje telesa s šantom, ki se nahaja v možganih. Pri odraslih lahko ta metoda popolnoma ozdravi bolezen, toda otroci sčasoma spreminjajo to pomembno sliko, ker se njihova glava nenehno povečuje zaradi naravne rasti.
  2. Endoskopsko delovanje. Šteje se za manj nevarnega. Predstavlja obnovo običajne tekočine brez vnosa tujih teles. Zaradi tega se tveganje za zaplete zmanjša. Posebnost je, da je tako mogoče obravnavati le zunanji edem, ker z notranjim ne obstaja dostop do endoskopa do želenega območja možganov.

Hydrocephalus

Hydrocephalus - povečano kopičenje cerebrospinalne tekočine v sistemu cerebrospinalne tekočine. Zdravilo Hydrocephalus spremlja številne prirojene in pridobljene nevrološke bolezni. Klinično se kaže simptome povečanega intrakranialnega tlaka (glavobol, slabost, očesni tlak), simptomi stiskanjem možganskih struktur (vestibularni ataksija, zamegljen vid, duševne motnje, epi-kapi) in simptomov značilnih za bolezen, ki jo povzročajo. Diagnoza hidrocefalusa vključuje radiografijo lobanje, oftalmološke študije, Echo-EG (pri dojenčkih - nevrozonografija), MRI ali CT možganov. Kirurško zdravljenje hidrocefalusa omogoča, da popravi prirojenih napak sistemi SSO opraviti odstranitev krši liker tečajnih intrakranialnih struktur, da se prilagodijo odliv CSF iz lobanje.

Hydrocephalus

Hydrocephalus v dobesednem prevodu pomeni "kapljica glave." V sodobni nevrologiji je to pogosti klinični sindrom, ki se lahko pojavi pri številnih boleznih, prirojenih anomalijah ali po travmatičnih stanj možganov. Pojav hidrocefalusa je povezan z nekaterimi ali drugimi motnjami v sistemu cerebrospinalne tekočine. Pojav hidrocefalusa vpliva na ljudi vseh starosti. Hidrocefal se lahko pojavi pri novorojenčkih, ima prirojen značaj, se razvije pri otrocih in odraslih, spremlja atrofične procese, ki se pojavijo v možganih starejših. Vendar se najpogosteje pojavlja pri pediatrični praksi.

Anatomija cerebrospinalne tekočine

Običajno cerebrospinalno tekočino proizvajajo vaskularni pleksi povezanih prekatov možganov. Največja količina je nastala v stranskih komorah, iz katerih cerebrospinalna tekočina vstopi v tretjo komoro in od nje vzdolž sylvic vodne cevi do IV ventrikla. Nato alkoholnih pijač vstopi v prostor, subarahnoidna (subarahnoidna), ki se razteza čez celotno površino možganov in repne smeri odvija regija craniovertebral iti naprej obdaja hrbtenjačo po celotni dolžini. Cerebrospinal fluid, ki se nahaja v subarahnoidnem prostoru, nenehno absorbira arahnoidna (spletna) lupina hrbtenjače in možganov in vstopi v kri.

Vzroki hidrocefalusa

Da se kopičijo pretiranih lužnice v sistemu alkoholnih možganov vodi 3 patoloških mehanizmov: proizvodnje večjih količin cerebrospinalni tekočini ali krši njene sesalne lužina cirkulacijske motnje. Osnova hidrocefala je lahko eden od teh mehanizmov ali kombinacija le-teh. Vzroki za motnje v sistemu alkoholnih pijač lahko deluje v maternici in za zagotovitev posebnih prirojeno hidrocefalusa, ali vplivajo na možgane po rojstvu in povzroči pojav tako imenovane pridobljene hidrocefalusa.

Vzroki za kongenitalno hidrocefalusa vključuje sistem malformacije lug (atrezija luknje Magendie in Luschka, napak v strukturi subarahnoidno prostor, stenoza sindroma vodovod Dandy-Walker, itd), Craniovertebral nepravilnosti (Chiarijeva nenormalnosti kongenitalna bazilarne prikaz), intrauterini okužbe (toksoplazmoza, prirojeno sifilis, bolezni žlez slinavk, rdečke), rojstva travma.

Pridobljeno hidrocefalus lahko posledica vnetnih procesov v možganih in njenih lupin (encefalitisa, arahnitis, meningitis), travmatska poškodba možganov, žilne bolezni (krvavitev v prekatih, hemoragične kapi ali intracerebralno hematom s krvjo nastopom prekati). Hidrocefalija pogosto pojavi v koloidne ciste III prekatom in intracerebralne tumorji (astrocitomom in germinomas, ganglioneuroma, et al.), Ki kalijo v možganskih prekatov ali stisneta cerebrospinalno poti fluida, s čimer se rešuje normalno kroženje lužnice in njegovo odtok iz kranialno votlino.

Izolirana atrofična (nadomestna) oblika hidrocefalusa, ki se pojavi zaradi posttravmatske smrti ali starosti povezane atrofije možganskega tkiva. V tem primeru cerebrospinalna tekočina napolni prostor, ki se tvori v lobanji zaradi zmanjšanja volumna možganov. Atrofični hidrocefalus pri starejših se lahko razvije v ozadju krvnega obtoka krvi v možganih pri aterosklerozi cerebralnih posod, hipertenzije, diabetične makroangiopatije.

Klasifikacija hidrocefalusa

Po etiološkem načelu se razlikuje prirojeni in pridobljeni hidrocefal.

Na mehanizem hidrocefalus razvrščena v odprtih in zaprtih oblik. Odpri hidrocefalus je povezana s prekomerno likvorja, ali krši njegove absorpcije pri normalni promet alkoholnih pijač. Zaklenjenih hidrocefalus jih krši odtok cerebrospinalni tekočini povzročena zaradi stiskanja, delna ali popolna zapore dela sistema alkoholnih možganov.

Odvisno od mesta, kjer poteka pretirana kopičenja cerebrospinalne tekočine, se razlikujeta notranji in zunanji hidrocefalus. Notranji hidrocefalus spremlja kopičenje cerebrospinalne tekočine v možganih. Za zunanji hidrocefal je značilen presežek cerebrospinalne tekočine v subarahnoidnem in subduralnem prostoru.

Glede na posebnosti seveda je hidrocefalus razvrščen kot akutni, subakutni in kronični. Za akutni hidrocefalus je značilen hiter razvoj, v katerem nekaj dni po pojavu prvih znakov bolezni dekompenzacija postane. Subakutni hidrocefalus se razvije v roku enega meseca in kronično - več kot šest mesecev.

Ločitev hidrocefalusa v stabilizirano (kompenzirano) in progresivno (naraščajoče) je kliničnega pomena. Stabilizirani hidrocefal ne raste in običajno teče z normalnim tlakom CSF. Progresivni hidrocefalus se pri poslabšanju simptomov razlikuje, spremlja povečanje cerebrospinalnega tlaka, slabo prinaša konservativno terapijo in vodi do atrofije možganskega tkiva.

Znaki hidrocefalusa pri odraslih

Kopičenje prekomerne količine cerebrospinalne tekočine v omejenem prostoru lobanje povzroči povečanje intrakranialnega tlaka, kar povzroča najbolj tipične simptome hidrocefalusa. Pri odraslih in starejših otrocih, so: Ne odstranjujte analgetik intenziven glavobol, slabost, bruhanje, občutek pritiska na zrkel. Ti simptomi se lahko pojavijo akutno ali postopoma, pri prehodu na začetku bolezni. Atrofični hidrocefalus pogosto poteka brez znakov povečanega intrakranialnega tlaka in se odkrijejo šele, ko je dodaten pregled bolnika.

V večini primerov hidrocefalus spremlja nevrološka simptomatologija, ki jo povzroča stiskanje možganskih struktur z razširjenimi cerebrospinalnimi prostori in glavna bolezen, ki je vzrok za razvoj hidrocefalusa. Najpogostejši primeri hidrocefalusa so vestibularne in vidne motnje. Prva je vestibularna ataksija, ki se kaže v vrtoglavosti, nestabilnost hoje, hrup v ušesih in glavi, nistagmus. Z vidika vida se lahko občutno zmanjša vidna ostrina, izguba določenih področij vidnih polj, stoječe plošče optičnih živcev; V dolgem toku hidrocefalusa se lahko razvije atrofija optičnih živcev.

Hidrocefalus lahko pride z okvaro motorja in senzoričnih področij: pareza in paraliza, povečanih kit refleksov in mišičnega tonusa, zmanjšanje ali popolno izgubo vseh vrst občutljivosti, nastanek spastičnih kontraktur okončin. Obstruktivna Hidrocefalija zaradi kršitve kroženja lužnice v posteriorni kranialno Fosse, označen s cerebelarni simptomi ataksija: motnje koordinacije in drža krupnorazmashistymi nesorazmerno gibanje, spremembe pisave, itd..

V nekaterih primerih je hidrocefalus spremljajo duševne motnje, ki se pojavljajo pogosteje pri odraslih motenj čustvenega in namerne: čustvena nestabilnost, neurasthenia, brezvzročne evforijo s hitrim prehodom v stanje brezbrižnosti in otopelosti. Z močnim povečanjem intrakranialnega tlaka, morda agresivnega vedenja.

Znaki hidrocefalusa pri otrocih

Pri otrocih zaradi visoke skladnosti kosti lobanje ni povečan intrakranialni tlak, hidrocefalus pa spremlja povečanje velikosti lobanje. Pri novorojenčkih in majhnih otrocih je hidrocefalus prevelik, velikost glave, otekanje vene lasišča, stres in pomanjkanje pulziranja velikega fontanela, otekanje diskov optičnih živcev. Pogosto je simptom "nastavitve sonca", ki omejuje premike očesnih jabolk na vrh. Lahko pride do razhajanja šivov lobanje. Na lobanje se dotakne značilnega zvoka (simptom "razpokan pot"). Pri otrocih prvega leta življenja, hidrocefalus povzroči razvojni zaostanek. Kasneje začnejo držati glave, se obrniti, sedeti in hoditi.

Otroci, ki imajo hudo hidrocefalus, se razlikujejo po sferični obliki glave, njene prevelike velikosti, globoko zasajenih očeh, izstopajočih ušesih, tanjšanju lasišča. Lahko pride do zmanjšanja vida, zvišanja mišičnega tona v spodnjih okončinah in nepravilnosti iz lobanjskih živcev. Za razliko od odraslih, v otroštvu, hidrocefal pogosteje ne spremljajo čustveno-volilne motnje, ampak intelektualna pomanjkljivost. Otroci s hidrocefalom so običajno neaktivni in debeli. So apatični, pomanjkanje pobude, nimajo značilnosti svojih vrstnikov prikritosti s sorodniki. Zmanjšanje stopnje hidrocefalusa pogosto vodi v povečanje intelektualnih sposobnosti in aktivnosti otroka.

V adolescenci se hidrocefal pogosto pojavi akutno proti nalezljivi bolezni, duševni ali fizični poškodbi. V tem primeru ga spremlja močan glavobol, večkratna bruhanja, bradikardija. Obstajajo možni napadi izgube zavesti, včasih konvulzivni napadi. V nekaterih primerih opazimo epizodične psihoze s halucinacijskim ali slepim sindromom.

Diagnoza hidrocefalusa

Klinični simptomi hidrocefalusa so običajno tako značilni, da omogočajo nevrologu, da sumi na njeno prisotnost pri prvem pregledu bolnika. Za določitev stopnje in oblike hidrocefalusa ter za identifikacijo osnovne bolezni se izvajajo dodatni pregledi: radiografija, ultrazvok, računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Pri radiografiranju lobanje v primeru hidrocefalusa se razkrije tanjšanje kostnih lobanj in razkoraka med njimi; Na notranji površini lobanjskega trezorja je opazen simptom "prstnih vtisov". Hidrocefal, ki ga povzroča stenoza možganske plovne poti, spremlja zmanjšanje volumna zadnje lobanjske fosse na radiografijah lobanje. Hidrocefal v sindromu Dandy-Walker, nasprotno, je značilen za povečanje volumna zadnje lobanjske fosse na craniogramih. Kadar je eno od interventricular sporočil zaprto, Hydrocephalus se pojavi na craniogramu s pomočjo asimetrije lobanje. Vendar pa je v sodobni klinični praksi v prisotnosti bolj informativnih metod preiskave, kot so MRI, MSCT in CT možganov, radiografija imela le pomožno vrednost pri diagnozi hidrocefalusa.

Iz metod ultrazvočne diagnoze pri hidrocefalusu se uporablja ehoencefalografija, ki omogoča določanje stopnje zvišanja intrakranialnega tlaka. Otroci prvega leta življenja imajo lahko ultrazvok skeniranje možganov prek odprtega fontanela s pomočjo ultrasonografije.

Ocenjevanje motenj vida in stanje diskov optičnega živca opravi oftalmolog. Seznam oftalmoloških pregledov v hidrocefalusu praviloma vključuje oftalmoskopijo, določanje ostrine vida in perimetrije.

Imaging Diagnostične metode omogočajo določitev narave hidrocefalusa, identifikacijo lokacije okluzije tekočina teče na razpolago ali prirojeno nepravilnostjo diagnosticiranje vzrokov bolezni (tumor, ciste, hematom in m. P.). S hidrocefalom je najbolj informativna uporaba MRI možganov.

V odsotnosti kontraindikacij za odkrivanje povzročiteljeve bolezni je mogoče opraviti ledvično punkcijo, ki ji sledi pregled cerebrospinalne tekočine. Če obstaja sum o žilnih motnjah, se prikaže MRA cerebralnih posod. V kongenitalnem hidrocefalu nalezljive etiologije je treba opraviti diagnozo PCR za določitev vrste okužbe, ki jo je povzročila.

Zdravljenje hidrocefalusa

Izbira metode zdravljenja hidrocefalusa je odvisna od njegove etiologije. Konzervativno zdravljenje se pogosto izvaja s pridobljenim hidrocefalom, ki ga povzročajo vnetne bolezni, ki jih nosi CCT, krvavitev v komore. Glavna bolezen se zdravi, diuretiki (acetazolamid, furosemid) so predpisani za zmanjšanje stopnje hidrocefalusa in zvišanega intrakranialnega tlaka.

V kongenitalnem hidrocefalusu je običajno potrebna kirurška intervencija, katere cilj je odpraviti razvojno pomanjkljivost. Če je hidrocefalus posledica prisotnosti volumetričnega procesa v možganih, ga tudi zdravimo s kirurško metodo. Po indikacijah se izvede odstranitev intrakranialnega hematoma, operacije odstranjevanja tumorjev, disekcija ali popolna izločitev cerebralne abscese, ločevanje adhezivov pri arahnoiditisu itd.

V primerih, ko odpravljajo vzrok hidrocefalus mešalnega ventila ni mogoče uporabiti delovanja: kistoperitonealnoe obvoznico, endoskopski dno ventrikulotsisternostomiya III prekata ventriculoperitoneal bypass cepilna lyumboperitonealnoe, zunanjo drenažo prekata. Ti so usmerjeni v ustvarjanje dodatne poti odtok likvorja iz lobanje. Ranžiranja operacije se lahko izvajajo kot dodatek k kirurško zdravljenje osnovne bolezni, če je med obratovanjem ne morejo izterjati normalen pretok likvorja.

Hydrocephalus pri otrocih

Occlusive hydrocephalus je prirojena patologija, ki se pojavi v votlinah možganov zaradi kopičenja velikih količin cerebrospinalne tekočine. Likvore se postopoma kopičijo v votlinah in prekatih organa. Bolezen se manifestira zunaj, kot povečanje volumna glave v regiji možganov. Pri majhnih otrocih so kosti lobanje premične in šivali še niso zrasli, zato pritisk cerebrospinalne tekočine premakne kosti lobanje. Sprememba velikosti lobanje se pojavi pri otroku, mlajših od 2 let, in se lahko manifestira v različnih stopnjah. Če se pokažejo simptomi hidrocefalusa, je potreben kirurški poseg.

Vzroki za bolezen

V možganih je cerebrospinalna tekočina - posebna tekočina, ki jo ščiti pred poškodbami zaradi poškodb in tresljajev. Kroži okoli sistema prevodnosti in celotnih možganov. Odtok tekočine iz votline se pojavi po posebnih kanalih. Likvor se proizvaja nenehno, vendar ohrani svojo količino na enaki ravni. Volumen priliva vedno ustreza odtoku.

Kapljica se pojavi, kadar je odtok moten ali se njegova proizvodnja poveča. Izčrpana cerebrospinalna tekočina se zbira v votlinah, napihuje lobanjo.

  • Okvare v strukturah možganov;
  • Pomanjkljivosti možganov, prisotnost v njej novih rastlin, ciste, krvavitve;
  • Poškodba glave;
  • Nalezljive bolezni mater med nosečnostjo;
  • Anomalije centralnega živčnega sistema, genetska razčlenitev.

Na drobtin več kot leta hidrocefalus zgodi, ko maligni tumor v možganih, s porazom struktur parazitski telesa, vnetje meningitis in encefalitis. Otroci, ki trpijo zaradi tuberkuloze, hudih okužb in poškodb glave, so izpostavljeni tej bolezni. Pojavlja se kot prirojena patologija pri nedonošenčkih.

Simptomi

Zmerna kapljica ne povzroči očitnih deformacij. Zunanji hidrocefalus se kaže s povečanjem volumna lobanje z odstopanjem kranialnih šivov. Velikost novorojenčke se hitro razvija in se povečuje na 60 cm. Koža kaže čisto vensko mrežo. Rodnichki nabrekne, vključno s stranskimi. Zaradi deformacij lobanje se položaj oči spremeni.

"Sindrom nastavljanja sonca" je tipičen pogoj oči pri otroku s hidrokefalom.

S pojavom simptomov v prenatalnem obdobju, zaradi nepravilne velikosti oblike glave, naravnih rojstev ni mogoče. Velika količina tekočine pomaga povečati intrakranialni tlak. Otrok 4-5 mesecev starosti se pojavi tresenje brade in rok, obstajajo krči. Bolezen spremlja slabost, bruhanje. Bledo kožo, slaboviden vid, težave s srčnimi funkcijami in gibanjem oči so predpogoji za bolezen.

Occlusal hydrocephalus se kaže kot zaostajanje pri psihomotornem razvoju otroka: otrok je neaktiven, njegova gibanja so težavna.

Pri starejšem otroku se velikost glave ne poveča, vendar se močno poveča tlak v CSF. Ta pogoj spremljajo hude glavobole, spomin, psihe in intelekt. Otrok pogosto kriči. Zmerni hidrocefalus prehiteva asimptomatsko, stanje otroka je odvisno od vzroka hidrocefalusa.

Vrste in stopnje padca

Glede na mesto kopičenja tekočine se zunanji in notranji hidrocefal razlikuje. Zunanji tok se pojavi, ko se cerebrospinalna tekočina kopiči v subarahnoidnem prostoru, notranji tok se pojavi, ko se kopiči v ventrikularjih možganov. Notranji tečaj večinoma poteka kot kompenzacijsko znižanje. Obstaja mešana simptomatologija bolezni.

Mehanizem delovanja razlikuje bolezen:

  • Odprta oblika, v kateri se ohranja izmenjava med komorami in subarahnoidno votlino;
  • Zaprto, pri katerem je promocija cerebrospinalne tekočine med komorami in vdolbinami nemogoča zaradi atrecije ali blokade prehodov Lyushke in Magendija, v tem primeru se opravi obvod;
  • Hiper-sekretorna, v kateri izločanje tekočine poveča vaskularne pleksuse.

Notranji padec možganov je lahko akuten, ko od začetka do hudega stanja ne preteče več kot 4 dni. Subakutni tok vključuje postopen razvoj bolezni v 30 dneh. Kronična oblika traja od 14 dni do 6 mesecev. Zaprta oblika bolezni je najbolj nevarna, zahteva takojšen kirurški poseg. Hidrocefal se lahko pojavi z zvišanim, nizkim ali normalnim tlakom. Normotenzivna bolezen se pojavi na začetni stopnji, hipotenzivna sorta pa je redka.

Obstajajo stopnje bolezni:

  • Dekompenzirani (progresivni) - se kaže v izrazitih simptomih in prisotnosti hipertenzije cerebrospinalne tekočine;
  • Kompenzirana stopnja - ventili so razširjeni, medtem ko se tlak ne poveča;
  • Podkompenzirani - tlak je normalen, vendar je verjetnost ponovitve dovolj visoka;
  • Atrofična stopnja - ventrikuli in votline so znatno razširjeni, pri tkivih pa se pojavijo atrofični procesi.

Diagnostika

Diagnoza se opravi na podlagi zunanjih manifestacij, ko so simptomi jasno izraženi, vzroki pa tudi določeni. Spremljamo dinamiko rasti glave do enega leta. Indirektni znaki bolezni se kažejo z mesečnim povečanjem oboda glave nad 3 cm, pojavom nesorazmerij, prisotnostjo otekanja fontanela in divergenco šivov.

Včasih je velikost glave povečana zaradi dednosti, vendar ni kongenitalna anomalija, zato se še dodatno izvaja sum:

  • Pregled očesnega nosilca;
  • Dvo-projekcijska radiografija lobanje;
  • Glava ultrazvok (nevrozonografija) skozi fontanel z merjenjem vseh parametrov se izvaja za otroka do enega leta v primerih, ko fontanel ni porastel, v starejših letih je postopek tehnično nemogoč;
  • Izvedba CT in MRI glave - odkrivanje nenormalnosti v strukturi, stopnja deformacije in pregled kakovosti struktur možganov;

Kompenzirana stopnja se ne pojavi zunaj. Poleg tega se za ugotavljanje okužb uporabljajo krvni testi, za določanje njegove sestave pa se izbere punkcija cerebrospinalne tekočine. V prisotnosti konvulzij se izvaja EEG.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje je možno samo z neprogresivnim hidrocefalom odprtega tipa. Za zmanjšanje količine predpisane tekočine "Diakarb", "Furosemide", "Mannitol". Nepravilno predpisani zdravili lahko poslabšajo otrokovo stanje. Če zdravila nimajo ustreznega učinka, bolezen še naprej napreduje in predpisuje kirurško zdravljenje. Operacija je prikazana tudi, ko je oblika zaprta.

Če se simptomi bolezni postopoma povečajo in postanejo grožnja za življenje otroka, se izvaja ventrikularna drenaža.

Takšna operacija je zelo redka, le v primerih, ko otrokovega življenja ni mogoče rešiti z drugimi metodami. Vedno povzroča veliko zapletov. Povečanje količine CSF povzroča neoplazme v možganih. Njihova odstranitev prispeva k naravnemu zmanjšanju volumna tekočine.

Prej smo za odstranitev simptomov uporabili ranžiranje. To operacijo je pogosto spremljalo veliko število zapletov. Kakovost življenja otroka je odvisna od stanja šanta, občasno jo je bilo treba spremeniti. Najnovejši napredek v medicini omogoča, da se ranžiranje nadomesti z endoskopsko metodo kirurškega posega.

Prednost endoskopskega zdravljenja je:

  • Nizka travma;
  • Zmanjšano tveganje zapletov;
  • Ni potrebe po gradnji tujih teles;
  • Učinkovito zmanjšanje količine cerebrospinalne tekočine.

Hidrocefal zahteva stalno spremljanje. Zmerna kompenzirana stopnja ne zahteva kirurškega zdravljenja. Otrok je opazen ambulantno. Ključ do uspešne rehabilitacije in zmanjšanja tveganja ponovitve je sistematičen pregled in stalno spremljanje količine tekočine v možganskih votlinah in ventrikelu. Zdravljenje je potrebno, čeprav je njegov obseg rahlo zvečan, medtem ko notranji hidrocefalus ni asimptomatičen.

Posledice kapljic

Napoved kapljice glave je odvisna od spremljajočih dejavnikov in resnosti bolezni. Nerazumna zamuda pri kirurškem zdravljenju vodi do hudih zapletov, pa tudi do smrti. Vožbeni hidrocefal povzroči nepopravljive zamude pri duševnem razvoju. Nevaren je za prezgodnje, ki je že bil ranjen in je potreboval zamenjavo. Napoved bo ugodna pri pravočasnem zdravljenju otrok do enega leta.

  • Zakasnitev v razvoju govora in motnje govora;
  • Vidna oslabitev, ki vodi do popolne izgube;
  • Stalne glavobole z rasami intrakranialnega tlaka;
  • Odložen duševni razvoj v različnih stopnjah;
  • Napadi epilepsije.

Posledice bolezni so odvisne od vzroka, pravočasne prošnje za pomoč. Tukaj je potrebna dispanzerja nevrologa in nevrokirurga. Vožni hidrocefalus ni v celoti zdravljen, ampak gre v nadomestno obliko, ki zahteva sistematično spremljanje intrakranialnega tlaka, čeprav se simptomi ne manifestirajo. Pogostost postopka določi zdravnik na podlagi bolnikovega stanja. Shunting daje nepredvidljive posledice.

Z močnim povečanjem oboda glave po operaciji, bo njegova oblika ostala enaka.

Kasneje se zdravljenje izvaja, večja je ukrivljenost lobanje. Manjše okvare glave lahko rahlo grizijo, ko raste otrok, vendar se glava še vedno poveča. Vpliv na napako pri operativni obravnavi hidrocefalusa je nemogoč.

Hydrocephalus, to je kapljica možganov pri otrocih: vzroki za nastanek, simptomi, načini zdravljenja

Bolezen, znana kot možganski hidrocefalus pri otrocih, je ena od najnevarnejših, hitro napreduje, zato vedo, da lahko reši otrokovo življenje.

Ime bolezni je sestavljena iz dveh besed: "hidro" (vode) in "Cephalon" (glavo), in v vsakdanjem jeziku se pogosto označuje kot "vode na možgane."

Znano je, da v možganih Homosapiensa obstaja več tako imenovanih prekatov, ki so dosledno povezani in napolnjeni z alkoholom.

Liker je specifična cerebrospinalna tekočina, ki ima pomembno vidno podobnost z vodo (kar se odraža v protetičnem imenu bolezni).

Ta tekočina se nenehno proizvaja v stranskih prekatih (I in II) in teče vzdolž poti «I-st in II-nd prekati so - III-ti prekata možganov - IV-th prekata možganov - za subarahnoidno vesolja (drugače - med dura subarahnoidne razporejeni in ustrezno možganov) in nadalje - kopa možgani sami, natančneje - zunanjo površino, nato jo namočili v krvi.

Gre za motnje v sedanji, proizvodnji ali absorpciji CSF, ki povzročajo kopičenje v kateremkoli delu možganov, ki ga diagnosticirajo zdravniki.

Razvrstitev

Razvijejo se številne razvrstitve hidrocefalusa, od katerih so najpogosteje uporabljene naslednje:

  1. odvisno od načina cirkulacije cerebrospinalne tekočine - okluzalna (drugače - neprijavljen, zaprto) hidrocefalus, označen s tem, da tekočina ne spada v subarahnoidno prostora zaradi morebitnih ovir (nobenih odlivov) in poročila (drugače - odprti) hidrocefalus, označen s tem, da težave s ni nobenega odtekanja alkoholnih pijač;
  2. odvisno od geneze - primarna hidrocefalus, ki je glavna bolezen otrok in sekundarni njena drugih sorodnih bolezni (zaplet, kot so možganski tumorji, bolniki z lezijami centralnega živčnega sistema in drugih težav);
  3. odvisno od stopnje videza - prirojene (zaradi nenormalnosti med intramuskularnim razvojem), kot tudi pridobljenega hidrocefalusa (razvite pri prvotno zdravih dojenčkih);
  4. odvisno od mesta kopičenja cerebrospinalne tekočine - zunanji (likvor nabira okoli lobanje, da se vizualizira v obliki velike glave), notranji (kopičenje likvorja v prekatih ni vizualno opazna) in mešani hidrocefalus.

Brain hidrocefalus pri otrocih: simptomi

Med glavnimi simptomi hidrocefalusa so tiste, ki so opazne le pri specialistu.

In obstajajo simptomi, ki jih lahko spremljajo sami starši, ki redno pregledujejo svoje otroke:

  • prekomerno povečanje obsega otroške glave - glavni simptom za otroke, mlajše od dveh let; ta simptom je viden tudi staršem, ki lahko sami (kot v resnici pediater na mesečnem pregledu) izmerijo obseg otroške glave in ga primerjajo z normo;
  • prisotnost na obrazu venska mreža;
  • izboklina in hkrati povečala velik fontanel - običajno se zapre približno leto, s hidrocefalom pa je odprta za dve in včasih za tri leta;
  • nesorazmerno povečanje lobanje na čelu, kot da bi ga potisnilo naprej in navzgor;
  • pogost bruhanje in glavobol;
  • razdražljivost otroka, včasih - nemotivna solzičnost in apatija;
  • pogosta mišična hipertonija in trepetanje roka in nog nog otroka;
  • "Spuščanje" očesnega očesa, ko se med učencem in obema vekoma pojavi bela lupina;
  • zaostajajo v psihofiziološkem razvoju, s časom pa se vedno bolj opazno.

Vzroki pri otrocih

Pogosto se otrok diagnosticiran povišano ICP (intrakranialni tlak), vendar taka diagnoza pomeni, med drugim, pojav otroške hidrocefalus, povečan intrakranialni tlak, ker samo zaradi težav s odtok likvorja.

Če govorimo o vzrokih nastanka in razvoja takšnih kršitev, se bo hidrocefalus možganov pri otrocih, mlajših od enega leta, razlikoval s potekom bolezni pri starejših otrocih.

Hydrocephalus pri novorojenčkih je najpogostejši zaradi naslednjih razlogov:

  • pomanjkljivosti razvoja možganov pri plodu;
  • učinki okužb v maternici, kot so citomegalija, toksoplazmoza itd.;
  • prezgodnja fetusa;
  • možganski tumorji (zelo redko);
  • rojstna travma z intracerebralno krvavitvijo in včasih z meningitisom.

Za otroke od 1. do 2. leta starosti:

  • otrokov meningitis (vnetje možganskih ovojnic) in / ali encefalitis (vnetje same možganske snov);
  • prenesti hude nalezljive bolezni (npr. tuberkulozo);
  • možganski tumorji (ne le glava, ampak tudi hrbtenjača);
  • malformacije centralnega živčnega sistema otroka ali celotnega možganskega žilnega sistema;
  • posledice otroške poškodbe glave;
  • prišlo do krvavitev v možganih.

Zunanja in zunanja oblika

Glede na obliko toka je akumulacijska cerebrospinalna tekočina:

  • odprta zunanja oblika bolezni, za katero je značilna kršitev absorpcije cerebrospinalne tekočine, vendar s preostalim prostim komuniciranjem prekatov, ki proizvajajo to tekočino;
  • zaprta zunanja oblika bolezni, značilen po dejstvu, da med prostori, ki ležijo na tekočini, ni svobodne komunikacije;
  • zunanji nadomestni hidrocefalus možganov, označen s stalnim zmanjšanjem obsega sivih možganov iz njihovega nadomestka čezmernim cerebrospinalni tekočini, in zato dano obliko najnevarnejša, saj je lahko zelo dolgo časa, da teče skoraj brez simptomov.

Posledice

V primeru pozne diagnoze problema je neupravičeno (ali celo sploh ne-predstavljanje) zdravstvene oskrbe otroka, ki ga je prizadel hidrocefalus, na začetku kakršnih koli zapletov neizogiben.

Začetni hidrocefalus možganov pri otrocih, najpogostejše posledice so:

  • razne govorne motnje;
  • vztrajne hude glavobole, ki jih povzroči nadaljnji povečan (stalni) intrakranialni tlak pri otroku;
  • razvoj motenj vida, do pojava slepote;
  • znaten zaostanek od vrstnikov pri fizičnem in duševnem razvoju;
  • pojav epileptičnih napadov pri dojenčku.

Zdravljenje

Primarno diagnozo "hidrocefalusa" lahko dostavi pediater, neonatolog ali nevropatolog (nevrolog).

Vendar mora nevrokirurg potrditi to diagnozo po izvedbi kompleksa študij, vključno z laboratorijskimi testi:

  • analizira se klinična slika bolezni (preizkušanje staršev in otroka o simptomih bolezni);
  • oftalmolog pregleda bolnikov temelj;
  • neyrosonografiya- opravili ultrazvok otroka možgane prek tako imenovanega "ultrazvočni okno" v lobanji (ki vključuje odprto Fontanelle in tanek senčnica); Ta metoda razkriva nepravilnosti v strukturi možganov ventriklov, prisotnost tumorjev in cist, vendar je učinkovit in informativen za študij otrok do dveh let, saj po tej starosti lobanjskih kosti strdi, je fontanela zaprta in NSG ne odraža realne slike;
  • izvedli Računalniška tomografija (skrajšano - CT) - učinkovito metodo rentgenske za študij v bolnikovo telo, ko je slika notranjih organov, ki so prikazane v svojem prerezu (to dosežemo z vrtenjem rentgensko cev z vsemi bolnikove strani, ki proizvajajo veliko število slik in jih pošlje v računalnik, ki prikazuje povzetek slika);
  • po potrebi dodeljena magnetno resonanco - drugo informativno diagnostični postopek, pri katerem obolelih postavi v močnem magnetnem polju (v posebni cevi) vključujejo nekatere elektromagnetni signal, in na podlagi tega signala razmislek računalniških organov, izvaja slikanje.

Če zgoraj navedene metode, zlasti CT in še posebej MRI, potrdijo diagnozo možganskega hidrocefalusa pri otrocih, je treba zdravljenje začeti takoj.

MRI možganov otroku

Najpogosteje uporabljena vrsta zdravljenja je kirurška: otrok, korak nameščanja katetrov silikona sistemov, v katerih se presežek cerebrospinalne tekočine, odstranjenih iz mest pridelave (tj, iz stranskih prekatov) v peritonej za odsesovanje med črevesne zank.

Volumen umaknjene tekočine nadzirajo vgrajeni posebni ventili. Ta operacija se imenuje "ventriculo-peritonealni bypass". Prav tako je pomembno vedeti, da se ti katetri nahajajo subkutano in zato niso vidni nikomur.

Izvedena je tudi operacija, ki omogoča brez namestitve v organizem tujkov (katetrov) - endoskopsko ventrikulostomijo. V tej operaciji otrok v globini možganov z endoskopom ustvari obvodno pot za odtok odvečne tekočine.

Vendar, žal, te vrste kirurške oskrbe je učinkovito le v primeru otrok bolezni, nekatere izvedbe zaprtem hidrocefalus (ki je ni več kot deset odstotkov skupnega števila bolnikov s to diagnozo), v vseh drugih primerih, njegova učinkovitost je zanemarljiva, zato je treba ukoreninjenje shunt sistem.

Obstajajo tudi variante obravnavane bolezni, pri kateri kirurško zdravljenje ni potrebno. Pogosto se to zgodi, če ni znakov napredovanja bolezni in normalnega intrakranialnega tlaka.

V tem primeru se uporablja zdravljenje z zdravili: bolniki so predpisani Diacarb, ki je edino aktivno zdravilo, ki zmanjšuje količino proizvodnje alkoholnih pijač. Poleg tega je pacient pod stalnim nadzorom nevrokirurga / nevrologa, ki skrbno spremlja vse spremembe stanja bolnika.

Povezani videoposnetki

Nasveti za starše s hidrocefalnim sindromom pri otrocih:

Kakšen je hidrocefalus možganov pri otrocih, kaj je nevarno in kako ga zdraviti?

Cerebralna skorja pri otrocih je bolezen zelo redka in ima znanstveno ime - hidrocefalus. Ta bolezen je smrtonosna za otroka in zahteva takojšnjo zdravljenje. Pogosto je takšna diagnoza postavljena otroku v maternico, vendar obstajajo primeri pridobljenega hidrocefalusa.

Hydrocephalus je zastoj velikega volumna tekočine v možganih, in sicer v svojem ventrikularnem sistemu. Vsaka oseba v možganih ima imenovano tekočino cerebralno, vendar je njegova količina pri zdravih ljudeh precej manjša zaradi stalne kroženja.

Pri bolnih otrocih cerebralno Stagnira, kar vodi do stiskanja nevronov. Dolgotrajen proces stiskanja vodi v edem možganov, kar lahko povzroči smrt za otroka.

Vrste hidrocefalusa

  • Substitucija hidrocefalusa.
  • Brez kompenzacije.
  • Normotenziven.

Substituiranje in nekompenzirani hidrocefalus se zgodi le pri malčkih, in normotenzivna, razen otrok, lahko vplivajo na ljudi starejše starosti.

Zamenjava za vrsto bolezni je značilna poškodba ventrikularnih kanalov možganov, zaradi česar je težko prenesti cerebrospinalno tekočino. Zato cerebrosfera ne more iti in ostane v lobanji, ki se nenehno kopiči.

Brez kompenzacije vrsta hidrocefalusa poškoduje možgansko tkivo, zato absorbirajo možgansko tekočino.

Normotenziven Zdravilo Hydrocephalus je manj pogosto kot druge vrste in se pojavi kot posledica nekaterih učinkov na možgane. To so lahko poškodbe lobanje, meningitis gnojne narave, krvavitve v možganih.

Notranji hidrocefalus

Notranji padec vode za katerega je značilno kopičenje možganske tekočine le v možganih.

Otrokom je mogoče diagnosticirati dve vrsti te bolezni:

Zmerno Oblika bolezni se ne more dolgo manifestirati, simptomi so skriti in bolezen počasi napreduje.

Akutna vrsta takšne bolezni je označena pri otrocih z agresivnim tokom in se pogosto konča s smrtjo.

Pri novorojenčkih notranja kapljica Možgane se navadno diagnosticirajo z zunanjimi znaki. Lobanje dojenčka znatno poveča, kar omogoča enostavno in natančno prepoznavo bolezni.

Tudi notranja oblika hidrocefalusa je lahko:

V rokah bolezen te vrste pri dojenčkih med razvojem, v maternici, iz različnih razlogov.

Pridobljeno oblika je pod vplivom nekaterih dejavnikov, ki so vplivali na razvoj otrokovih možganov. To lahko povzroči poškodbe glave ali bolezni.

Tudi na naši spletni strani preberite članek o hidrocefalusu pri odraslih.

Vzroki za notranji hidrocefalus

  1. Okužbe, V času nosečnosti vplivajo na telo mater.
  2. Kršitve razvoj ploda, ki ovira gibanje možganske tekočine in njegovo absorpcijo.
  3. Tumorji v otrokovih možganih.
  4. Poškodbe glava.
  5. Vnetna možganske bolezni pri otrocih.
  6. Kršitev cerebralne cirkulacije ali kisika.
  7. Bolezni možganska plovila, ki povzročajo krvavitev.
  8. Intoxication plod.
  9. Bolezni genetske narave nosečnice.

Včasih se patologija lahko kasneje manifestira pod vplivom pridobljenih dejavnikov:

  • Cranialno-cerebralni in rojstne travme pri otroku.
  • Tumorji onkološka narava.
  • Vnetna procesi v možganih.
  • Stroke in krvavitev v možganih.
  • Kršitve v razvoju in strukturi cerebralnih plovil.
  • Posledice bolezni nalezljive narave, prenesene v maternico.
  • Bolezni genske oblike v samem otroku.

Zunanji hidrocefalus

Zunanji padec vode možgani so relativno pogosti pri novorojenčkih. Posebnost te oblike hidrocefalusa je, da se cerebrospinalna tekočina kopiči v subarahnoidnih prostorih in vizualno poveča čelni rež otroške glave.

Takšna bolezen pri otroku lahko nastane nenadoma in tudi izginejo neopaženo, brez zdravljenja in kakršne koli medicinske manipulacije.

Natančni vzroki zunanjih kapljic ni nameščen. Obstajajo številni dejavniki, ki morda povzročijo nastanek te vrste hidrocefalusa.

Spodbujanje dejavnikov

  1. Premantnost plod.
  2. Meningitis.
  3. Krvavitve znotraj komor.
  4. Kršitve metabolizem.
  5. Zdravljenje steroidi.
  6. Neurokirurgija.
  7. Poškodbe lobanja.

Še vedno je takšna bolezen mogoče prikazati z razlogom dedovanje, če je domači otrok predhodno imel takšno patologijo. Diagnoza zunanjih hidrocefalov je možna tudi v obdobju intrauterino življenje otroka. Pri skeniranju možganov zarodka se v subarahnoidnih prostorih pojavljajo nepravilnosti.

Zmerni hidrocefalus

Ena od vrst hidrocefalov je zmerno. Ta oblika padajočih zdravnikov verjame, da je najbolj nevarna. Dejstvo je, da zmerni hidrocefal lahko traja dolgo časa v latentni obliki. Starši tudi ne sumijo, da je njihov otrok izpostavljen smrtni nevarnosti.

Vendar pa v določenem trenutku obstaja manifestacija bolezni in stanje otroka močno poslabša. Tudi zmerni hidrocefal ne more delovati kot samostojna bolezen, temveč kot simptom nekaterih drugih bolezni.

Bolezni, ki jih kaže zmeren hidrocefalus

  • Stroke.
  • Poškodbe lobanje.
  • Različni tumorji možganov.
  • Nalezljive bolezni.

Procesi vnetna, prehod v možgane, povzroči nastanek zmernega hidrocefalusa.

Mešani hidrocefalus

Mešani edem z akumulacijo cerebralne tekočine in v možganih in v subarahnoidnem prostoru. Ta oblika hidrocefalusa poleg otrok vpliva tudi na starejše.

Mešani hidrocefal se razlikuje od drugih, kar povzroča visok tlak znotraj lobanje, kar je zelo nevarno.

Znaki takšne bolezni pri dojenčkih so zelo veliki različne. Eden otrok ima lahko majhen apetit in ga zavrta, druga pa ima apatijo in vidno čelo. Vsaka mati mora biti previdna glede zdravja njenega otroka in ob prvih znakih bolezni takoj nemudoma obiščite zdravnika.

Pridobljen hidrocefalus

Pridobljeni hidrops možgani se lahko pojavijo pri dojenčkih in pri starejših otrocih. Glavni vzrok takšne patologije lahko imenujemo poškodba glave pri otroku.

Pri novorojenčkih se te poškodbe pridobijo med dostavo. Pri starejših otrocih so takšne poškodbe pade in piha. Včasih so lahko razlogi nalezljivih bolezni in tumorjev v možganih.

Terapija pridobljene kapljice je v zdravljenju zdravilni pripravki. Glavno vprašanje pri zdravljenju te vrste bolezni je določitev razloga za nastanek hidrocefalusa. Najprej je treba odpraviti ta vzrok in nato začeti zdraviti simptome, to je sam hidrocefal.

Vzroki za hidrocefalus pri otrocih

Vzroki hidrocefalusa pri otrocih so razdeljeni na dve vrsti: prirojeno in pridobljeno. Vročinska patologija se pojavlja pod vplivom več dejavnikov.

Vdolbinski vzroki:

  1. Napake razvoj centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem).
  2. Okužbe intrauterine, kot so toksoplazmoza, herpes ali citomegalija.
  3. Generično poškodbe.
  4. Vnetna bolezni možganov.
  5. Krvavitve v možganih. Preberite o krvavitvi v možganih tretje stopnje pri nedonošenčkih.
  6. V rokah tumorji možganov (ta patologija je izredno redka).

Popolnoma zaščitite svojega novorojenčka od razvoja hidrocefalusa nemogoče, vendar mora vsaka prihodnja mati med načrtovanjem nosečnosti opraviti temeljit zdravniški pregled, da bi ugotovila vse bolezni in njihovo zdravljenje.

Pridobljeni razlogi:

  1. Poškodbe glava kot posledica kapi.
  2. Nalezljiv bolezni.
  3. Formacije v hrbtenjači in možganih.
  4. Meningitis, encefalitis (vnetni procesi v možganih).
  5. Kršitev razvoj krvnih žil v možganih ali samem telesu ni dovolj razvit.
  6. Genetski kršitve.

Obstajajo primeri, ko je pravi vzrok za hidrocefalus Ne morem. Vsi vzroki, ki povzročajo padec možganov, ni mogoče navesti. Običajno se bolezen pojavlja zaradi zgoraj navedenih dejavnikov, v resnici pa obstaja veliko razlogov, približno 180.

Pred dvema desetletjema je večina otrok, ki trpijo zaradi hidrocefalusa, umrla. Danes se ta bolezen obravnava pošteno uspešno, in v večini primerov dojenčki v celoti ali delno izterjajo.

Simptomi

Prva in presenetljiva značilnost je velik velikost glave bolnega otroka. To je posledica visokega tlaka v lobanji. Premer glave takega bolnika je lahko zelo velik.

Simptomi hidrocefalusa pri dojenčkih

  1. Anksioznost in živčnost ali obratno, konstantno dremavost.
  2. Usnje dojenčka glava postane tanka in sijoča ​​po videzu, so žile jasno vidne.
  3. Slabo apetita ali popolne odsotnosti.
  4. Tonus okončane okončine.
  5. Backstageý otrok v psihomotornem razvoju. Kasneje, kot naj bi sedel po starosti, stojnicah in plazih.
  6. Sprememba vid oči, se učenik zvije na dno.
  7. Regurgitacije in bruhanje, nadleguje otroka nenehno in pogosto.
  8. Neuspeh težo.
  9. Resno vidna okvara.
  10. Nizka telesna aktivnost otroka.
  11. Konvulzije.
  12. Oteklina fontanel.

Simptomi so lahko trajni ali paroksizmični. Odpri oblika bolezni povzroča postopen razvoj simptomov. Zaprto se manifestira v obliki napadov.

Simptomi pri starejših otrocih

  1. Vodja bolečina visoke intenzivnosti.
  2. Odsotnost apetit.
  3. Letargija, otrok vedno želi spati.
  4. Razdražljivost in živčnost.
  5. Slabost in bruhanje.
  6. Inkontinenca urina.
  7. Kršitev vizualna funkcija, dvojni vid.
  8. Napake dihanje in konvulzije.

Kdaj življenjsko ogrožujoče napadi bolezni, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč, sicer se bo otrok lahko zadušil in umrl.

Kako je postavljena diagnoza?

Za diagnosticiranje - hidrocefalus možganov se izvajajo številne aktivnosti.

Najprej je potrebno zdravniški pregled. Specialist bo opravil palpacijo in auskultacijo glave in hrbtenice, izmeril obod lobanje in zabeležil vse parametre. Preiskava fundusa - transiluminacija lobanje - je potrebna za odkrivanje kapljic. MRI, CT in ultrazvok, lahko vidite celotno klinično sliko bolezni.

V nekaterih primerih je hidrocefalus dedno, Da bi potrdili to dejstvo, je treba izmeriti glavo očeta in matere.

Rentgen na glavi prikazuje stanje kosti lobanje, in echoencephalogram je pomožna metoda za diagnosticiranje posod glave. Točke kažejo sestavo cerebrospinalne tekočine in silo njenega tlaka na možgane.

Za pravilno diagnozo - hidrocefalus, je potrebno skrbno Če želite raziskati otroka, da izključite druge bolezni, ki kažejo povečanje velikosti glave.

Zdravljenje

Na splošno je možno zdravljenje edemov možganov s pomočjo kirurški poseg, to je najprimernejši način zdravljenja. Nevrokirurg bo odpravil vzroke za zastrupitev poti CSF ali povzročil motnje, kot so tumorji ali adhezije.

Poleg takšnega zdravljenja pogosto priporočajo tudi zdravniki možgansko ranžiranje, kar ima pozitiven učinek na 85% primeri hidrocefalusa. Vendar pa obstajajo zapleti ranžirnih operacij.

Zapleti:

  • Okužbe.
  • Blokada komponent ranžirnega sistema.
  • Nezadostna ali preveč intenzivna drenaža.
  • Pseudociste iz alkoholne pijače.
  • Napadi epilepsije.

Zdravilni pripravki hidrocefalus nemogoče. Pomožna zdravila so diuretiki - furosemid in acetazolamid, zmanjšanje tvorbe možganske tekočine.

Kot nevarno

Poleg nevarnosti same bolezni, ki lahko povzroči smrt otrok, obstajajo dolgoročne posledice te bolezni. Če otrokom dobimo šant, se morda ne pojavijo učinki kapljic. V naprednih primerih hidrocefalusa, tudi po zdravljenju, nekateri odstopanja v razvoju.

Posledice:

  • Kršenje govora.
  • Obcutek.
  • Počasna reakcija.
  • Agresivnost.
  • Družbenost.
  • Idiot - 5%.

Hydrocephalus resna bolezen. Otroci, ki trpijo zaradi takšne bolezni, potrebujejo takojšnjo zdravljenje, le v tem primeru se je mogoče izogniti posledicam bolezni in rešiti življenje otroka.